Tilsynsrapport Socialtilsyn Hovedstaden

Transkript

1 Tilsynsrapport Socialtilsyn Hovedstaden Tilsynstype: Regodkendelse Område: Sociale tilbud Praktiske oplysninger Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne i tilsynsrapporten skal, jf. 22 i Lov om socialtilsyn, fremgå af Tilbudsportalen. Disse oplysninger er markeret med * Socialtilsynets bedømmelse af kvaliteten foretages med udgangspunkt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer ved hjælp af en 5- trins skala jf. 6 i Lov om socialtilsyn. Kvalitetsbedømmelsen indgår i en kvalitetsvurdering, hvor socialtilsynet, afhængig af tilbudstype og målgruppen, har mulighed for at inddrage andre relevante forhold, der ligger inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i indikatorer og kriterier. Socialtilsynet indhenter og vurderer endvidere øvrige oplysninger, der har betydning for godkendelsen, herunder økonomiske og organisatoriske forhold jf i Lov om socialtilsyn. Oplysningerne indgår i vurderingen af, om tilbuddet samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Tilsynsrapporten og konklusionerne heri indgår i socialtilsynets feedback og opfølgning i forhold til tilbuddet. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Side 1 af 35

2 1. Stamoplysninger *Tilbuddets navn: *Adresse: *Kontaktoplysninger: *Tilbudstyper: Stokholtbuen Stokholtbuen Herlev Tlf.: Hjemmeside: (aktivitets- og samværstilbud) 108 (almindeligt længerevarende botilbud til voksne) *Målgrupper: 18 til 65 år (udviklingshæmning, autismespektrum) Pladser i alt: 0 Tilsynsrapporten er udarbejdet af: Dato for tilsynsrapport: Henriette Aase Kær Philipsen (Socialtilsyn Hovedstaden) Samlet vurdering (jf. 6 og i Lov om socialtilsyn) Stokholtbuen er et kommunalt botilbud for voksne udviklingshæmmede med udviklingshæmning og autismespektrumforstyrrelser. Side 2 af 35

3 *Samlet vurdering: Tilbuddets juridiske grundlag er SEL 104 og SEL 108 med plads til 34 borgere, hvoraf seks af pladserne er skærmede enheder og 2 pladser i semiskærmede enheder med "solist" status i relation til normering. Tilbuddet er et helhedstilbud, hvor dagtilbuddet tilrettelægges individuelt og aktiviteterne foregår i og omkring tilbuddet. Socialtilsynet vurderer, at Stokholtbuen er et højt specialiseret tilbud, som har en klart defineret målgruppe og som anvender faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne. Der er en af viden og erfaring i medarbejdergruppen og tilbuddet er kendetegnet ved at have en systematiske tilgang til dokumentation af og erfaringsopsamling af den pædagogiske indsats. Der opsættes konkrete målbare mål, både for borgernes beskæftigelsestilbud og for den pædagogiske indsats, der har fokus på udvikling af borgernes selvstændighed og sociale kompetencer. Det er gennemgående i tilbuddet, at den pædagogiske indsats evalueres og forbedres jævnligt. Tilbuddets pædagogik er med til at forebygge magtanvendelser og overgreb og medarbejderne er bekendt med håndtering af eventuelle magtanvendelser og overgreb. Tilbuddets forstander har relevante kompetencer og mange års erfaring i arbejdet med målgruppen og med ledelsesopgaven og den øvrige ledergruppe er ligeledes faglige kompetente. Tilbuddet drives professionelt og kompetent og sygefravær og personalegennemstrømning er ikke højere end på andre lignende tilbud. Medarbejderne har samlet set relevant uddannelse og besidder i relevante kompetencer i forhold til målgruppen. Der er fokus på kompetenceudvikling og medarbejderne beskriver, at der er gode muligheder for det. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets økonomi er bæredygtig og at tilbuddet har de økonomiske forudsætninger for fortløbende at udvikle sig. Borgerne trives i de fysiske rammer, som imødekommer borgernes behov for privatliv og for at kunne være sammen med de øvrige borgere og deres pårørende, i det omfang de ønsker det. De indendørs fællesarealer er små og gør det vanskeligt for kørestolsbrugere eller andre borgere med hjælpemidler, at færdes i fællesarealerne. De udendørs arealer er tilpasset målgruppen og giver borgerne rigtig gode muligheder for udendørs aktiviteter, under beskyttede forhold. Side 3 af 35

4 Socialtilsynet konkluderer, at Stokholtbuen kan godkendes efter Lov om Socialtilsyn 5, herunder at tilbuddet samlet set har den fornødne kvalitet indenfor kvalitetsmodellens 7 temaer, jf. Lov om Socialtilsyn 6. *Afgørelse: Godkendt Opmærksomhedspunkter: 3. Oplysninger om datakilder Dokumenter: Oversigt over borgere på Stokholtbuen Handleplan med beskrivelser Anders Handleplan med beskrivelser Annette Handleplan med beskrivelser Jan Handleplan med beskrivelser Mads Handleplan med beskrivelser Suhail VUM Jan Status beskrivelse, skabelon Skabelon til evaluering af mål og metoder Årsplan og indsatser Indsatser og opfølgning Handlingsplaner og værktøjskasse - Pårørendesamarbejde Øvrige bilag og beskrivelser (Beskrivelse af aktuelle fokusområder) Brandeftersyn Fødevarekontrol Side 4 af 35

5 Observation Arbejdstilsynet Referat fra besøg af Arbejdstilsynet Kompetenceudviklingsplan for 2015 Efteruddannelser 2015 Mentorordning (Beskrivelse) Arbejdsgangbeskrivelse for mentor i forbindelse af modtagelsen af nyansat på Stokholtbuen Beskrivelse af tiltag i forhold til trivsel osv. APV og social kapital Fordeling mellem uddannede og medhjælpere Opgørelse af fratrådte og nyansatte medarbejdere inden for det sidste år 2014 Beskrivelse af resultatdokumentation Ferie og ledsagelse Budget beboerferie, marts 2014 Oversigt over UTH, 1. kvartal 2015 Dialogbaseret aftale Underskrift på aftale CV leder Ansættelsesbrev leder Pædagoguddannelsen, bevis Diplomuddannelse, bevis Master of public administration, bevis NLP træner, bevis Ansøgningsskema Kort observation af 2 borgere, der udførte forskellige arbejdsopgaver, dels i egen lejlighed og i et fællerum. Kort observation af borger i sansehaven. Fremvisning af en lejlighed i solistboligerne og fremvisning af flere lejligheder, hvoraf en borger selv viste sin lejlighed frem. Side 5 af 35

6 Interview Rundvisning på udendørsarealerne. Interview med ledelsen: Vivi Lauritsen, forstander for Stokholtbuen. Leder Jeanne Skotte - socialpædagog, har lederuddannelse og diplomfag i socialpædagogik. Leder af 3 team. Har været ansat på Stokholtbuen i 9 år. Leder Thomas Bøje Heinsøe - socialpædagog, efteruddannelse i socialpædagogik. Leder af solistboligerne. Har været ansat på Stokholtbuen siden Marianne Gemzøe - ernærings- og husholdningsøkonom, diplomuddannelse i ledelse og har været en del af ledelsen i 4-5 år. Leder af nattevagterne, en boenhed og køkkenet. Helle Hjørtoft - viceforstander, pædagog, diplom i ledelse. Leder for pedeller, sygeplejersker, husassistenter samt pædagoger i forskellige funktioner. Har været på tilbuddet i 8 år, startet som afdelingsleder i 2007 og blev viceforstander i Interview med medarbejdere : Medarbejder - uddannet pædagog 2005 har været på tilbuddet siden 2010 Medarbejder - uddannet pædagog 1998 har været på tilbuddet siden 2000 Medarbejder - uddannet folkeskolelærere -har været på tilbuddet siden 2000 Medarbejder - uddannet pædagog har været på tilbuddet i 10 år. Interviewkilder Interview med pårørende : Pårørende - mor til en borger, som har boet på tilbuddet siden år Pårørende - søster til en borger, som har boet på tilbuddet siden år Er begge i pårørenderådet. Side 6 af 35

7 Anbringende kommune Ledelse Medarbejdere Pårørende 4. Oplysninger om tilsynsbesøg Dato Oversigt over tilsynsbesøg Tilsynskonsulenter : Stokholtbuen 13-23, 2730 Herlev Henriette Aase Kær Philipsen Susanne Hellstrøm Afdelinger Solister Besøgstype Anmeldt Særligt fokus på udvalgte temaer, kriterier eller indikatorer Side 7 af 35

8 Da tilsynet er tilrettelagt med henblik på regodkendelse af tilbuddet, vil der være fokus på alle 7 temaer i kvalitetsmodellen. Formålet med tilbuddet er: at give et højt specialiseret tilbud, der er målrettet en særlig sårbar beboergruppe og er kendetegnet ved at være et helhedstilbud at tilbyde en højt specialiseret pædagogisk indsats at skabe gode fysiske rammer, tryghed og trivsel Nedenstående kerneydelser indgår i den enkelte beboers liv: forudsigelighed, struktur og tryghed (visualiseringssystemer og programmer) almindelig omsorg og pleje sansestimulation aktiviteter og ADL Side 8 af 35

9 5. Bedømmelse og vurdering af kvalitet (jf. 6 i Lov om socialtilsyn) Nedennævnte figur illustrerer tre centrale elementer, der indgår i socialtilsynets vurdering af hvorvidt tilbuddet har fornøden kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Dette afsnit omhandler bedømmelse og vurdering af kvalitet. Samlet vurdering af om tilbuddet kan godkendes: For at kunne træffe en afgørelse indhenter og vurderer Socialtilsynet øvrige oplysninger, der har betydning for fortsat godkendelse, herunder oplysninger om økonomiske og organisatoriske forhold jf. Lov om socialtilsyn ( 12-18) samt relaterede lovgivninger fx Lov om social service, retssikkerhedsloven m.m. Kvalitetsvurdering: Socialtilsynet laver en samlet vurdering af kvaliteten ud fra kvalitetsmodellens syv temaer ( 6). I den samlede vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, kan det være relevant at inddrage forhold, der falder inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Kvalitetsbedømmelse: Socialtilsynet bedømmer tilbuddet ud fra kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Side 9 af 35

10 - 5.1 Kvalitetsmodellen I kvalitetsmodellen er både 'Gns. bedømmelse' på temaniveau og 'Bedømmelse' på indikatorniveau angivet på følgende skala: 5. i meget opfyldt. 4. i opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. Tema *Uddannelse og beskæftigelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,5 Det er Socialtilsynets vurdering, at Stokholtbuen i meget understøtter borgernes muligheder for at udvikle deres potentiale. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet stimulerer borgernes udvikling og læring ved at tage udgangspunkt i de mål, der er for den enkelte borger og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger. Borgernes beskæftigelse og aktiviteter er struktureret i dagsprogrammer og skaber en helhed for borgerne. Medarbejderne tolker, om borgerne ønsker og har glæde af aktiviteten, da borgerne har meget vanskeligt ved selv at udtrykke ønsker og behov. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Uddannelse og beskæftigelse Kriterium 01: Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til På Tilbudsportalen oplyser tilbuddet, at tilbuddet er et helhedstilbud, hvor dagtilbuddet tilrettelægges individuelt og aktiviteterne kan foregå i husets aktivitetsrum, i egen bolig, i fællesrummene på udeområdet eller udenfor tilbuddets matrikel. Side 10 af 35

11 uddannelse og beskæftigelse På baggrund af skriftligt materiale tilsendt Socialtilsynet forud for tilsynet fremgår det, at tilbuddet mindst én gang årligt i forbindelse med udarbejdelse af borgerens handleplan, forholder sig til den enkelte borgers støttebehov og udviklingspotentiale i forhold til beskæftigelse og aktiviteter. Der opsættes konkrete mål for den enkelte borgers aktiviteter. Borgerne på Stokholtbuen er udfordret i forhold til at kunne udtrykke sig, hvorfor medarbejderne, udfra kendskab og erfaring til den enkelte borger, tolker om borgeren ønsker og har glæde af den enkelte aktivitet. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Uddannelse og beskæftigelse Indikator 01.a: Tilbuddet 4 (i opstiller i samarbejde med borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå Indikator 01.b: Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet 5 (i meget Indikatoren bedømmes i at være opfyldt. Ved bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelse og medarbejder oplyser, at der opstilles mål for borgernes beskæftigelse. Forud for tilsynsbesøget har Socialtilsynet modtaget handleplan på fem borgere, hvoraf det fremgår, at tilbuddet har forholdt sig til borgerens beskæftigelse og udviklingsmuligheder og i tre tilfælde, er der opsat konkrete mål for beskæftigelsen. Stokholtbuen er et helhedstilbud og borgernes beskæftigelse og aktiviteter er fordelt over hele dagen og er tilrettelagt individuelt alt efter den enkelte borgers muligheder og behov. Al aktivitet udgår fra borgernes hjem med det formål at skabe helhed i borgernes tilværelse. Det er medarbejderne, der opsætter målene for borgernes aktiviteter, da borgene på Stokholtbuen er udfordret i forhold til at udtrykke sig. Medarbejderne tolker borgernes reaktioner på de givne aktiviteter og finder på den måde ud af, om borgeren trives og udvikler sig med aktiviteterne. Medarbejderne dokumenterer daglig den pædagogiske indsats i EKJ og laver løbende målevalueringer, som tages op på teammødet. Indikatoren bedømmes i meget at være opfyldt. Alle borgerne i tilbuddet har et individuelt tilrettelagt dagligt aktivitetsprogram, som tager udgangspunkt i den enkelte borgers ønsker og formåen. Side 11 af 35

12 beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud Tema *Selvstændighed og relationer Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,7 Socialtilsynet vurdere, at Stokholtbuen med udgangspunkt i den enkelte borgers formåen opsætter konkrete mål for udviklingen af borgerens selvstændighed og sociale kompetencer. Stokholtbuen inddrager de borgere, som har glæde af det, i det omgivende samfund, mens der for de borgere som ikke magter det laves sociale aktiviteter på tilbuddet, hvor borgernes støttes i at indgå i dette, i det omfang de ønsker det. Tilbuddet understøtter desuden borgernes kontakt til netværk og pårørende. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Selvstændighed og relationer Kriterium 02: Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet med udgangspunkt i den enkelte borgers formåen, arbejder med at styrke borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Det er i forskelligt, hvad den enkelte borger kan magte og med dette udgangspunkt opsættes der mål, som jævnligt evalueres. Borgerne har kontakt med pårørende og netværk i det omfang borgerne ønsker og magter det. På baggrund af skriftligt materiale tilsendt Socialtilsynet forud for tilsynet fremgår det, at tilbuddet mindst én gang årligt i forbindelse med udarbejdelse af borgerens handleplan, forholder sig til den enkelte borgers støttebehov og udviklingspotentiale i forhold til sociale kompetencer og selvstændighed. Side 12 af 35

13 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Selvstændighed og relationer Indikator 02.a: Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå Indikator 02.b: Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund Indikator 02.c: Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen 4 (i 5 (i meget 5 (i meget Indikatoren bedømmes til i at være opfyldt. Ved bedømmelsen er der lagt vægt på de handleplaner, som er tilsendt forud for tilsynet, hvoraf der fremgår, at der i alle handleplanerne er opstillet konkrete mål for enten borgernes selvstændighed eller mål for borgernes sociale kompetencer. I to tilfælde er der i handleplanen opstillet mål for både borgernes selvstændighed og sociale kompetencer og i alle tilfælde følges der op på målene. Udgangspunktet for målene er i medarbejdernes tolkning af borgerens ønsker og behov, da målgruppen har vanskeligt ved at udtrykke egne ønsker og behov. Derudover er der lagt vægt på medarbejdernes udtalelser ved tilsynsbesøget, om hvordan de arbejder med borgerne og deres mål. Indikatoren bedømmes til i meget at være opfyldt. Ved bedømmelsen er der lagt vægt på, at de borgerne, som har glæde af det, inddrages i det omgivende samfund i det omfang, de ønsker og magter det. Nogle borgerne går til frisør eller handler i nærområdet, mens andre borgere ikke kan magte sådanne aktiviteter. Ved bedømmelsen er der lagt vægt på, at tilbuddet aktivt har forholdt sig til, at borgerne på tilbuddet, for de flestes del, ikke er i stand til at deltage i det almindelige samfundsliv, hvorfor borgerne tilbydes aktiviteter i tilbuddet, der giver dem mulighed for at mødes med de øvrige borgere i tilbuddet. I foråret 2015 udvides udendørsarealerne til også at omfatte et udvidet stisystem med aktivitetsmuligheder og pause øer undervejs. Indikatoren bedømmes til i meget at være opfyldt. Ved bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelse og medarbejder oplyser, at borger har kontakt til netværk og familie i det omfang, de og deres pårørende ønsker det. Blandt andet arrangerer tilbuddet forskellige pårørende arrangementer flere gange om året. Side 13 af 35

14 Tema *Målgruppe, metoder og resultater Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,7 Socialtilsynet vurderer, at Stokholtbuen arbejder med en klart defineret målgruppe. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet anvender relevante metoder til gavn for målgruppen og at metoderne understøtter borgernes trivsel og hverdag og er med til at forebygge magtanvendelser på tilbuddet. Tilbuddet opstiller og evaluerer mål på samtlige borgere og Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har vist løbende at reflektere over praksis til brug for egen læring. Socialtilsynet vurderer, at borgerne understøttes i at træffe valg ud fra egne ønsker og behov og at borgerne bliver respekteret og anerkendt i tilbuddet. Stokholtbuen understøtter borgernes mentale og fysiske sundhed, bl.a. ved at medarbejdergruppen er tværfagligt sammensat, så der er medarbejdere med forskellige relevante kompetencer for målgruppen. Den pædagogiske indsats har fokus på at magtanvendelser og overgreb mellem borgerne undgås. Medarbejderne er bekendt med håndteringen af eventuelle magtanvendelser og der er en systematik omkring at håndtere en eventuel magtanvendelse til fælles læring og forbedring af indsatsen. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 03: Tilbuddet arbejder Socialtilsynet vurderer, at Stokholtbuen arbejder udfra en klar målgruppebeskrivelse og at de arbejder med faglige Side 14 af 35

15 med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne. Tilbuddet beskriver den pædagogiske ramme på hjemmesiden og i den pædagogiske håndbog og Socialtilsynet bedømmer, at metoderne ser sig afspejlet i de konkrete handlinger og tilgange på tilbuddet, som medarbejderne beskriver. Medarbejderne beskriver en klart defineret målgruppe og illustrerer gennem tilsynet, hvordan der arbejdes individuelt med borgerne indenfor rammerne af de valgte metoder. Medarbejderne illustrerer bevidsthed om de dilemmaer, de møder i arbejdet og viser at de arbejder relevant med dem. Socialtilsynet vurderer, at Stokholtbuen kan dokumentere resultater ud fra de konkrete mål, der opsættes for / sammen med borgerne og at disse resultater fører til fælles læring, som drøftes på teammøder, personalemøder mv. Stokholtbuen har modtager myndighedsplaner fra nogle kommuner og kan dokumentere positive resultater overfor nogen af de visiterende kommuner. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 03.a: Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe 5 (i meget Indikatoren bedømmes til i meget at være opfyldt. Ved bedømmelsen er der lagt vægt på at de metoder, der beskrives på hjemmesiden, også er de metoder, som både leder og medarbejdere beskriver, at der anvendes. Endvidere lægges der vægt på, at det skriftlige materiale om den enkelte borger vidner om metodernes benyttelse overfor borgerne. Medarbejderne fortæller, at generelt har alle borgerne på tilbuddet autisme med udviklingshæmning oveni, så det pædagogiske udgangspunkt er autismepædagogik, der er tilrettet den enkelte borger. Borgerne er delt op i husene efter deres behov, f.eks. behovet for ekstra meget struktur, sansebehov og ældre borgere. Medarbejderne begrunder metodevalget som det, der giver mest mening og tryghed i hverdagen for Side 15 af 35

16 borgerne. Ledelsen fortæller om igangsættelse af Marte Meo metoden, som tilbuddet har et ønske om at uddanne flere medarbejdere i at benytte. Tilbuddet benytter bl.a videooptagelser af borgere og medarbejdere til at udvikle det pædagogiske arbejde. Kontaktpædagogen for hver enkelt borger har udarbejdet et dagsprogram, hvoraf nogle er understøttet af billeder for den enkelte borger. Her er det tydeligt for alle, hvad man skal og hvordan man skal agere afhængigt af borgerens reaktioner. Det vil sige, at alle kan gå ind i programmet. Tilbuddet tilstræber, at dagsprogrammet ikke er afhængigt af hvilken medarbejder, der er på arbejde, men er også opmærksom på at relationen har betydning, idet medarbejderne betyder noget for borgerne. For borgerne kan der således være nogle områder, der bedst varetages af bestemte, enkelte medarbejdere. Medarbejderne giver flere eksempler på, hvordan der arbejdes med konkrete borgere om f.eks. at gøre dem mere selvhjulpne. Der nævnes eksempler på, hvordan en borger støttes til at klare tandbørstningen så selvstændig som muligt og hvordan processen beskrives, så alle kan gå ind og støtte borgeren på samme måde. Der gives eksempel på, hvordan en borger uden sprog støttes til at vælge den mad, borgeren vil foretrække at spise. En borger med et meget svingende funktionsniveau støttes på forskellige måder, alt efter hvad borgeren kan magte i de forskellige perioder. Dette er beskrevet sådan, at alle medarbejdere støtter borgeren på samme måde. Ved bedømmelsen er der endvidere lagt vægt på de pårørendes beskrivelse af, hvordan deres pårørende mødes og understøttes i deres udvikling og hvordan, der skabes udfoldelsesmuligheder for den enkelte borger. Indikator 03.b: Tilbuddet 5 (i meget Indikatoren bedømmes i at være opfyldt. Ved bedømmelsen er der lagt vægt på de Side 16 af 35

17 dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen Indikator 03.c: Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold 4 (i handleplaner, som er fremsendt i forbindelse med tilsynet og hvoraf det ses, at mål opsættes, evalueres og dokumenteres. Ligeledes er der lagt vægt på, at medarbejderne ved forrige tilsyn oplyste, at de opstiller mål på alle borgerne og at borgerne er inddraget i målfastsættelsen sådan, at medarbejderne tolker på hvad borgerne kan præsenteres for og hvad den enkelte borger har som præference. Hvis en borger viser tegn på ikke at ville en aktivitet, pilles den ud af planen. Medarbejderne oplyser i år, at de deler erfaringer om den enkelte borger gennem den daglige notering i EKJ samt på teammøder hver 14. dag. Her tages borgernes evalueringsskemaer frem, typisk en gang i kvartalet, hvor teamet evaluerer, hvordan det går med borgerens mål. Nye borgere kommer som regel med en handleplan fra det tidligere sted. Her evalueres den plan. Indikatoren bedømmes i, at være opfyldt. Ved bedømmelsen er der lagt vægt på at Socialtilsynet har set en 141 handleplan og har set tilbuddets handleplan på borgeren. Endvidere lægges interview med 2 sagsbehandlere til grund for bedømmelse. Forud for tilsynsbesøget har Socialtilsynet haft kontakt til to sagsbehandlere fra de visiterende kommuner. Sagsbehandleren fra den ene kommune havde deltaget i to handleplansmøder på tilbuddet og oplevede tilbuddet professionelt og gode til at udarbejde individuelle handleplaner på borgerne. Hertil var det sagsbehandlerens indtryk, at tilbuddet opnåede gode resultater med sine metoder. Sagsbehandleren oplevede, at tilbuddet økonomisk lå i den dyre ende, men at borgerne også krævede en ekstra indsats. Sagsbehandleren fra den anden kommune havde netop deltaget i handleplansmøde på tilbuddet og beskrev tilbuddet som respektfuld overfor borgeren og at der bliver arbejdet relevant med borgeren og borgerens mål. Denne sagsbehandler havde heller ikke anmærkninger til tilbuddet. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 04: Tilbuddet Fra tilbuddets "Dialogbaseret aftale" fremgår det, at tilbuddet har målsætning om, "At der i samtlige PHP er Side 17 af 35

18 understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet (pædagogiske handleplaner) for 2015 er beskrevet hvorledes der arbejdes med brugerinddragelse og medindflydelse i og omkring beboernes levede liv." Dette fremgår ligeledes af de fremsendte handleplaner. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet understøtter borgernes indflydelse og medinddragelse på eget liv og at borgerne trives i tilbuddet. Der er her lagt vægt på de pårørendes udtalelser om borgernes trivsel og lagt vægt på den respektfuldt tilgang som leder og medarbejder har til borgerne. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 04.a: Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt 5 (i meget Indikator 04.b: Borgerne har 3 (i middel indflydelse på beslutninger grad vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov Indikatoren bedømmes i at være opfyldt. Ved bedømmelsen er der lagt vægt på de pårørendes udtalelser om, at der i alt pædagogisk arbejde med borgerne tages udgangspunkt i den enkelte borger og at der tages vidtstrakte hensyn til, hvordan hver eneste borger kan trives og respekteres. Endvidere lægges der vægt på ledere og medarbejderes respektfulde tilgang til borgerne og at udgangspunktet altid er en anerkendende forståelse af borgernes og den enkelte borgers trivsel. Indikatoren bedømmes i middel grad at være opfyldt. Til grund for bedømmelsen lægges, at borgerne er udfordret i forhold til at udtrykke egne ønsker og behov, men at de pårørende og medarbejderne oplyser, hvordan borgerne inddrages i de beslutninger, som det er muligt for dem at tage. Derudover arbejdes der hele tiden med, at borgerne skal blive bedre til at træffe valg ud fra deres egne ønsker. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 05: Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel Socialtilsynet vurderer, at Stokholtbuen i har fokus på at understøtte borgernes fysiske og mentale sundhed. Personalegruppen er tværfagligt sammensat, så der er fokus på borgernes fysiske helbred og mentale velbefindende. Der er fokus på at tilbyde borgerne sund kost, indhold i hverdagen og at give adgang til fysisk aktivitet. Side 18 af 35

19 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 05.a: Borgerne trives i tilbuddet 4 (i Indikatoren bedømmes i at være opfyldt. Ved bedømmelsen er der lagt vægt på at ledelse, medarbejdere, sagsbehandler og pårørende oplyser, at borgerne trives på Stokholtbuen. Indikator 05.b: Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser Indikator 05.c: Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed 5 (i meget 5 (i meget Borgerne i tilbuddet er udfordret ved, i perioder, at have det meget svært og der er derfor perioder, hvor nogle af borgerne ikke trives. Medarbejderne vurderer, at borgerne trives, når de udvikler sig. Medarbejderne vurderer, at borgerne trives, fordi de kender rammerne i tilbuddet, de har et indhold i deres liv og kender strukturen og forudsigeligheden på tilbuddet. Hvis en borger ikke trives, kan medarbejderne se det ved, at nogle borgerne slår sig selv, græder og råber, måske spiser borgerne ikke deres mad og de trives ikke fysisk. Medarbejderne oplyser, at der altid er fokus på borgernes fysiske trivsel, da de f.eks. ikke kan give udtryk for smerter og da fysisk trivsel også er en indikator på psykisk trivsel. Indikatoren bedømmes i at være opfyldt. Ved bedømmelsen er der lagt vægt på, at borgerne følges til alle undersøgelser og behandlinger og der lægges vægt på at den praktiserende læge kommer en gang om året hos hver borger for at lave et helbredstilsyn. Denne undersøgelse foregår hos den enkelte borger og er en aftale, som regionen har forhandlet sig til omkring disse borgere. Derudover er der ansat en sygeplejerske, som samler alle oplysninger om borgerne og som undersøger borgerne, hvis de pludselig ikke trives. Indikatoren bedømmes i at være opfyldt. Ved bedømmelsen lægges der vægt på, at der er fokus på sund kost, fysiske udfoldelsesmuligheder, en hverdag med indhold og på borgernes mentale sundhed. Borgerne får støtte til at bevæge sig hver dag - enten ved at gå ture, cykle, tage på tur med bussen og få oplevelser udenfor tilbuddet og der er skabt gode udendørsmuligheder for forskellige aktiviteter. Side 19 af 35

20 Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 06: Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet har en pædagogik, der i forebygger magtanvendelser. Medarbejderne fortæller om at se tydelige tegn hos borgene på øget tryghed, på baggrund af den valgte pædagogik. Leder oplyser, at tilbuddet nu primært har anvendelse af magt i forlængelse af eks. lægebehandling eller skadestuebesøg samt når beboere har brug for at blive lagt i narkose. Tilbuddet har en procedure for at behandle og evaluere på de magtanvendelser, der eventuelt har været og der er fokus på, hvilken læring man kan uddrage af en eventuel magtanvendelse. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 06.a: Tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås Indikator 06.b: Tilbuddet dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen 5 (i meget 5 (i meget Indikatoren bedømmes i meget, at være opfyldt. Ved bedømmelsen er der lagt vægt på, at alle medarbejderne har været på kursus i Low Arousel og at medarbejderne har fokus på at køre konflikter ned, f.eks. ved at undgår at sige ordet nej. Hertil er der opmærksomhed på borgernes fysiske velbefindende, da der kan være sammenhæng mellem borgernes fysiske og psykiske tilstand, hvor f.eks. en borgers udadreagerende adfærd kan skyldes, at blodsukkeret er for lavt. Endvidere er der ved bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddets pædagogiske indsats med struktur og forudsigelighed, bliver et holdepunkt for den enkelte borger og er med til at skabe klarhed og overblik for borgeren. Endvidere er der ved bedømmelsen lagt vægt på tilbuddets mange forskellige kommunikationsmåder, som tager udgangspunkt i, hvordan den enkelte borger forstår et budskab. Indikatoren bedømmes i, at være opfyldt. Ved bedømmelsen er der lagt vægt på, hvordan Stokholtbuen håndtere eventuelle magtanvendelser. Leder oplyser, at der har været 3 magtanvendelser i Lederen tilkendegiver, at magtanvendelser registreres og indberettes og at de altid drøftes dels med den eller de involverede medarbejder(e) og altid på teammøderne. Her gennemgår og reflekterer Side 20 af 35

21 medarbejderne over, hvordan de kan klæde hinanden på til bedre at håndtere situationerne, der kan munde ud i magtanvendelse. Lederen uddyber, at tilbuddet gør en stor indsats for at formidle tilbuddets tankerne omkring pædagogik til nye medarbejdere, for at undgå magtanvendelser. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 07: Tilbuddet forebygger overgreb Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har en stor opmærksomhed omkring forebyggelse af overgreb borgerne imellem. Tilbuddet har fokus på hvordan indretningen af de fysiske rammer kan imødegå overgreb og der er fokus på, hvordan den enkelte borger understøttes i at undgå konflikter. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 07.a: Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet Indikator 07.b: Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejderne 5 (i meget 5 (i meget Indikatoren bedømmes til i meget at være opfyldt. Ved bedømmelsen er der lagt vægt på, at det i de tilsendte handleplaner fremgår, hvorledes tilbuddet i flere tilfælde forebygger overgreb borgeren imellem gennem den pædagogiske indsats. Medarbejderne har opmærksomhed på de borgere, der kan virke grænseoverskridende i deres adfærd. I disse borgeres handleplaner er der således beskrevet, hvordan en pædagogisk indsats kan forsøge at forebygge denne adfærd. Derudover er der lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at man indretter lokalerne, så man undgår at borgerne får konflikter med de andre borgere. Endeligt har tilbuddet lavet solisttilbud for nogen af de borgere, som havde det vanskeligt med de øvrige borgere i huset, hvilket har hjulpet på antallet af konflikter. Indikatoren bedømmes i meget at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at den enkelte borger og dennes udfordringer er godt beskrevet og at der er beskrevet metoder for den enkelte borger, for hvordan man evt. kan undgå at borgeren kommer i konflikt med de andre borgere. Side 21 af 35

22 Tema *Organisation og ledelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,3 Socialtilsynet vurderer, at Stokholtbuen har en klar og konkret plan for tilbuddets retning og udvikling, der bl.a. indbefatter kompetenceudvikling af medarbejderne, udvikling af pårørendesamarbejdet, samt fokus på de ændringer der kan opstå i målgruppens behov. Ledelse og medarbejderne har mulighed for supervision. Sygefravær og personalegennemstrømning er ikke højere end på sammenlignelige tilbud. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 08: Tilbuddet har en faglig kompetent ledelse Socialtilsynet vurderer, at Stokholtbuen har en fagligt kompetent ledelse. Forstander og ledergruppen har mange års erfaring i arbejdet med målgruppen og med ledelsesopgaven. Medarbejderne oplever ledelsen som kompetente, nærværende og engagerede og med tillid til medarbejderne. Lederne modtager regelmæssige supervision og deltager i forskellige faglige netværk. Medarbejderne modtager ikke regelmæssige supervision, men ønsker supervision ad hoc med udgangspunkt i konkrete sager. Side 22 af 35

23 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 08.a: Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet 5 (i meget Indikatoren bedømmes i meget at være opfyldt. Ved bedømmelsen er der lagt vægt på både forstanders og ledernes faglige erfaring med både målgruppen og med lederrollen. Ledelsesgruppen består af forstander, viceforstander og 4 afdelingsledere. Alle lederne er uddannet pædagog eller anden relevant uddannelse og alle ledere har forskellige former for efteruddannelse i ledelse. Socialtilsynet bedømmer, at forstander har relevante kompetencer til at lede tilbuddet og at den samlede ledelse har både teoretisk som praktisk erfaring dels med målgruppen og dels med ledelsesfunktionen. Indikator 08.b: Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere 4 (i Medarbejderne beskriver deres ledere som værende understøttende og kompetente. Lederne er engagerede og skaber god energi og medarbejderne oplever, at der er tillid til deres dispositioner og at ledelsen er tilgængelig. Medarbejderne føler sig velinformeret fra forstanderen, der kommer nyhedsbrev hver 14. dag og medarbejderne oplyser, at forstander og lederne handler, når det er nødvendigt. Indikatoren bedømmes til i at være opfyldt. Ved bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledergruppen deltager i forskellige faglige netværk, bl.a. Ballerup kommunes ledernetværk. Ledergruppen har en ekstern supervision 4-6 gang om året og har taget uddannelser, bl.a. lederuddannelser og teamuddannelser, på Colinco instituttet. Medarbejderne modtager ikke længere regelmæssig supervision, da medarbejderne selv har ønsket at supervisionen tager udgangspunkt i en konkret sag. Supervision kan derfor ønskes ved behov. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 09: Tilbuddets daglige Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets daglige drift varetages kompetent. Side 23 af 35

24 drift varetages kompetent I forbindelse med materiale tilsendt Socialtilsynet forud for tilsynsbesøget, oplyser leder, at tilbuddet arbejder med medarbejdernes trivsel med henblik på at nedbringe sygefraværet og personalegennemstrømningen. Fra det tilsendte materiale fremgår det, at tilbuddet har iværksat såvel faglige som social tiltag for at understøtte medarbejdernes trivsel. Fra materialet fremgår det ligeledes, at tilbuddet overholder Ballerup Kommunes retningslinjer for opfølgning på sygefravær og at kortvarigt sygefravær er tilbuddets største udfordring. Lederen oplyser, at tilbuddet systematisk arbejder med langtidsfraværet og at tilbuddet ved 2 lejligheder har opnået at etablere fleksjob internt i organisationen. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 09.a: Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer Indikator 09.b: Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere 4 (i 4 (i Indikatoren bedømmes i at være opfyldt. Ved bedømmelsen er der lagt vægt på, at tilbuddets forbrug af vikarer, i følge budgettet ligger på niveau med sammenlignelige tilbud. Endvidere indgår det i bedømmelsen, at Stokholtbuen fra amtets tid oprindeligt er normeret til 50% uddannet og 50% uudannet personale. Ledelsesmæssigt har tilbuddet besluttet, over tid, at satse på at kompetenceudvikle den samlede medarbejdergruppe, for at imødekomme borgernes behov, hvilket er gjort løbende idet mange medhjælpere får en pædagogisk uddannelse og flere medhjælpere har erfaring i arbejdet med målgruppen. Arbejdsplanen er udarbejdet således, at det faste personale har mulighed for at vikarer for hinanden ved sygdom og lignende, så man undgår at borgerne møder for mange nye medarbejdere. Der ansættes vikarer i 2-3 måneder om sommeren, for at dække medarbejdernes ferie. Indikatoren bedømmes i at være opfyldt. Ved bedømmelsen er der lagt vægt på, at tilbuddet på Tilbudsportalen har opgjort, at tilbuddets personalegennemstrømning er på 14,66 medarbejdere. I dette tal indgår også vikarer og studerende. Side 24 af 35

25 niveau end sammenlignelige arbejdspladser Indikator 09.c: Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser Tema Gns. bedømmelse 4 (i Ved tilsynsbesøget oplyser ledelsen, at det ikke er mange faste medarbejdere, der er holdt op det sidste år. Indikatoren bedømmes i at være opfyldt. Ved bedømmelsen er der lagt vægt på, at der på Tilbudsportalen er oplyst et gennemsnitlig sygefravær, der ikke er på højere niveau end i forhold til sammenlignelige arbejdspladser. Ved tilsynsbesøget oplyser ledelsen, at sygefraværet er højere i 2014 end tidligere år, da der har været 4 medarbejdere på barsel i * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Kompetencer 5 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet samlet set besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og de valgte redskaber og metoder. Socialtilsynet vurderer, at medarbejdernes flerfaglighed er med til at sikre et helhedssyn på borgerne og til at varetage borgernes behov for en både socialpædagogisk og sundhedsfaglig indsats. Tilbuddets medarbejdergruppe er veluddannet og en del medarbejdere har mange års erfaring i arbejdet med målgruppen. Tilbuddet vægter løbende uddannelse og udvikling. Socialtilsynet vurderer, at dette er med til at opretholde medarbejdergruppen som kompetent. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Kompetencer Kriterium 10: Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder. Medarbejdere og ledelse er nysgerrig og opsøgende på nye metoder, er bevidst om kompetenceudvikling og har Side 25 af 35

26 til målgruppens behov og tilbuddets metoder illustreret, at der foregår løbende udvikling på tilbuddet. Medarbejdergruppen er samlet set veluddannet og benytter de tillærte metoder og redskaber i dagligdagen. Medarbejderne kan redegøre for de anvendte metoder og redegør for deres reflektoriske tilgang til den enkelte borger. Tilbuddet introducere nye medarbejdere til metoderne, gennem mentorordning og undervisning. De pårørende, oplever at deres pårørende mødes af medarbejdere, der generelt har stor viden og erfaring i arbejdet med målgruppen og at der i arbejdes med udgangspunkt i den enkelte borger. På baggrund af oplysninger indhentet fra leder forud for tilsynsbesøget bedømmer Socialtilsynet, at tilbuddet forholder sig etisk til problemstillingerne vedr. borgernes manglende evne til at give samtykke. Tilbuddet har således oprettet værgemål for samtlige beboere for at kunne samarbejde med enten familiære værger eller professionelle værger omkring ex. borgernes økonomi. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Kompetencer Indikator 10.a: Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder 5 (i meget Indikatoren bedømmes i meget at være opfyldt. Ved bedømmelsen er der lagt vægt på de oplysninger, der er indhentet fra leder forud for tilsynsbesøget, hvor det fremgår, at tilbuddet i 2015 er i gang med et kompetenceløft med uddannelse af samtlige medarbejdere i neuropædagogik og neuropsykologi på diplomniveau. Der er opstart på 1. hold september Endvidere er der lagt vægt på, at en del medarbejdere har været ansat på Stokholtbuen i mange år og har mange års erfaring i arbejdet med målgruppen. Ledelsen har fokus på kompetenceudvikling både i forhold til den samlede medarbejdergruppe og til enkelte medarbejderes ønsker om efteruddannelse, kurser mv. Medarbejderne oplyser, at de har gode muligheder for efteruddannelse. Udover at alle medarbejderne tilbydes uddannelse i neuropædagogik og neuropsykologi, er der en leder og to medarbejdere igang med en Marte Meo uddannelse, hvis metoder vurderes til at være relevante på Stokholtbuen. I følge de indhentede oplysningerne fremgår det ligeledes, at tilbuddet arbejder med en mentorordning, der skal sikre helhed og systematik i den nyansattes introforløb. Socialtilsynet har set tilbuddets konkrete, skriftlige beskrivelse af mentorordningen. Side 26 af 35

27 Indikator 10.b: Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer 5 (i meget Indikatoren bedømmes i meget at være opfyldt. Ved bedømmelsen er der bl.a. lagt vægt på oplysninger indhentet fra leder forud for tilsynsbesøget. Medarbejderne har beskrevet borgernes rytme over ugen, hvoraf det fremgår, at medarbejderne har et godt og fagligt kendskab til den enkelte borger og omsætter denne viden til praktisk, udførende pædagogik individuelt tilpasset den enkelte borger. Tema Gns. bedømmelse På baggrund af oplysninger fra tilsynsbesøget, er det Socialtilsynets vurdering, at medarbejderne i meget kan redegøre for de faglige metoder, der anvendes og at medarbejderne udviser en stor viden og erfaring i beskrivelsen af, hvordan de møder den enkelte borger. De pårørende, som tilsynet talte med, oplyste at borgerne mødes af en stor individuel forståelse for den enkelte borgers funktionsnedsættelse og de pårørende oplever, at der arbejdes konstruktivt med borgerne. De pårørende oplyser, at de har tillid til tilbuddets pædagogiske indsats og at de oplever at være i en god dialog med medarbejdere og ledelse. De pårørende, som tilsynet talte med, kunne ønske sig at være en større del af arbejdet med borgernes handleplaner, da de kender borgeren i gennem mange år og føler, at de kan bidrage med en forståelse for borgeren og dennes historie og eventuelle reaktioner. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Økonomi 3 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet er økonomisk bæredygtigt, at tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe og metoder og at budgettet er gennemskuelig for Socialtilsynet og for de visiterende kommuner. Socialtilsynet vurderer videre, at tilbuddet har de økonomiske forudsætninger for fortløbende at kunne udvikle sig og at der er sammenhæng mellem tilbuddets Side 27 af 35

28 kvalitet og den fastsatte takst. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 11: Tilbuddet er økonomisk bæredygtigt Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet er økonomisk bæredygtigt, idet økonomien viser et balanceret forhold mellem indtægter og udgifter. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 11.a: Tilbuddets revisor har ikke anført forbehold eller væsentlige supplerende oplysninger i erklæringen til tilbuddets regnskab og årsrapport Indikator 11.b: Der er et rimeligt forhold mellem tilbuddets forventede omsætning på den ene side og planlagte investeringer og dækningsgrad på den anden side, jf. tilbuddets budget 1 (i meget lav grad 5 (i meget Indikatoren bedømmes til i meget lav grad at være opfyldt. Ved bedømmelsen er der lagt vægt på, at der som udgangspunkt ikke aflægges et særskilt, revisorpåtegnet regnskab for kommunale eller regionale tilbud. Da der således ikke foreligger dokumentation til at belyse indikatoren, bedømmes indikatoren med scoren 1. Indikatoren bedømmes til i meget at være opfyldt. Ved bedømmelsen er der lagt vægt på, at økonomien viser et balanceret forhold mellem indtægter og udgifter herunder, at der er økonomi til afholdelse af de faste udgifter efter de variable udgifter er fratrukket omsætningen. Endvidere er der afsat de nødvendige midler til fremtidige investeringer o.l.. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 12: Tilbuddets økonomi giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til prisen og tilbuddets målgruppe Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddets økonomi giver mulighed for den fornødne kvalitet på tilbuddet og at økonomien afspejler tilbuddets målgruppe, metoder samt faglige udvikling. Side 28 af 35

29 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 12.a: Tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe, metoder samt tilbuddets planer for faglig udvikling og større ændringer 5 (i meget Indikatoren bedømmes til i meget at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har afsat midler til faglig udvikling samt at tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe og metoder. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 13: Tilbuddets økonomi er gennemskuelig for socialtilsynet og for de visiterende kommuner Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets økonomi har en rimelig detaljeringsgrad og er gennemskueligt for Socialtilsynet og de visiterende kommuner. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 13.a: Tilbuddets økonomiske nøgletal, som fremgår af tilbuddets årsrapport, er i overensstemmelse med regnskabet Tema Gns. bedømmelse 1 (i meget lav grad Indikatoren bedømmes til i meget lav grad at være opfyldt. Ved bedømmelsen er der lagt vægt på, at tilbuddet har indberettet nøgletal til Tilbudsportalen under Årsrapport. Der aflægges som udgangspunkt ikke et særskilt, revisorpåtegnet regnskab for kommunale eller regionale tilbud. Socialtilsynet har derfor taget nøgletallene til efterretning. Da der ikke foreligger dokumentation til at belyse indikatoren, bedømmes indikatoren med scoren 1. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Fysiske rammer 4,3 Socialtilsynet vurderer, at Stokholtbuens udendørs fysiske rammer imødekommer borgernes særlige behov for tryghed og trivsel og for at kunne udfolde sig under betryggende forhold. De indendørs fysiske rammer er indrettet med udgangspunkt i den enkelte borgers behov Side 29 af 35

30 og med gode muligheder for at deltage i forskellige fælles aktiviteter, i det omfang borgerne ønsker og magter det. Det er Socialtilsynets vurdering, at Stokholtbuen er udfordret ved at fællesarealerne i de enkelte huse er små, da det kan være udfordrende for nogen af borgerne at være tæt på andre personer. Derudover er det er vanskeligt for borgere i kørestol eller med andre hjælpemidler at komme omkring i fælles arealerne. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Fysiske rammer Kriterium 14: Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddets fysiske rammer i understøtter borgernes udvikling og trivsel. Borgerne har egne lejligheder med eget bad og toilet og har mulighed for et privatliv, i det omfang de ønsker. Fællesarealerne er mindre rum, men de giver borgerne mulighed for socialt samvær efter behov. Det er Socialtilsynets vurdering, at de indendørs rammer overordnet set understøtter borgernes udvikling og trivsel og giver mulighed for forskellige aktiviteter så som omsorgsbad, kuglebad mv. De udendørs rammer vurderes i meget at understøtte borgernes trivsel, idet der er mulighed for forskellige aktiviteter, såsom sansehave, drivhus, at kunne gå ture med indrettede udfordringer og i det hele taget at borgerne har mulighed for at kunne færdes selvstændigt under beskyttende rammer. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Fysiske rammer Indikator 14.a: Borgerne trives med de fysiske rammer 4 (i Indikatoren bedømmes i at være opfyldt. Ved bedømmelsen er der lagt vægt på, at borgerne har deres egen lejlighed, hvor de kan have et privatliv og at borgerne kan søge fællesskab, idet omfang de ønsker og magter det. Ved bedømmelsen er der endvidere lagt vægt på, der er meget gode udendørs arealer som imødekommer borgernes behov for fysisk udfoldelser i et trygt og sikkert miljø. Side 30 af 35

31 Indikator 14.b: De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov Indikator 14.c: De fysiske rammer afspejler, at tilbuddet er borgernes hjem 4 (i 5 (i meget Indikatoren bedømmes i at være opfyldt. Ved bedømmelsen er der dels lagt vægt på de fælles indendørs rammer, hvor borgerne har muligheder for forskellige aktiviteter, såsom, motionsrum, kuglebad omsorgsbad, deltagelse i cafe aktiviteter og dels er der lagt vægt på udendørsarealerne, hvor der er rigtig gode muligheder for at borgerne kan færdes, blive aktiveret og udfordret under beskyttende rammer. Der er videre lagt vægt på, at både pårørende og medarbejdere oplyser, at fællesrummene i de enkelte huse er meget små. Borgerne opholder sig primært, hvor medarbejderne er og det kan være en udfordring for borgerne at være tæt på hinanden. Derudover kan det være svært for borgere i kørestol at komme omkring i fællesrummene og medarbejderne og ledelse oplyser, at badeværelserne i lejlighederne ikke kan rumme de fysiske hjælpemidler, der er behov for, når en borger har behov for omfattende fysiske pleje. Endeligt har Socialtilsynet lagt vægt på, at tilbuddet har skærmede afsnit, hvor de borgere kan bo, der er særligt udfordret af samværet med andre. Indikatoren bedømmes i meget at være opfyldt. Ved bedømmelsen er der lagt vægt på, at borgernes lejligheder er indrettet dels efter egne ønsker og dels med udgangspunkt i den enkelte borgers behov for ro og struktur i eget hjem. Side 31 af 35

32 Side 32 af 35