At at skabe narrativer

Størrelse: px

Starte visningen fra side:

Download "At at skabe narrativer"

Birgit Kjærgaard
8 år siden
Visninger:

1 At at skabe narrativer En fælles fortælling som mål og middel Interkulturel Sundhedsfremme og Rehabilitering

2 Dagens praktiske program Introduktion Etniske minoriteter i sundhedsystemet et studie af kulturel forforståelse Narrativet som konstruktion & hvorfor så overhovedet beskæftige sig med dem? Narrativer i en praktisk kontekst Narrativer som mål og middel

som konstruktion & hvorfor så overhovedet beskæftige sig med

3 Interkulturel sundhedsfremme & rehabilitering Hvem, hvornår & hvor lang tid 5 meget forskellige kommuner (Århus Herning Randers Holstebro Horsens) I samarbejde med Center for Folkesundhed ved Region Jylland Projektperioden strækker sig fra Projektet er støttet af Forebyggelsesfonden

Horsens) I samarbejde med Center for Folkesundhed ved Region Jylland

4 Projektets baggrund Etniske minoriteter har generelt et dårligere selvvurderet helbred, en højere andel med langvarig sygdom og multisygdom samt en højere andel med dårlig psykisk sundhed end majoritetsbefolkningen Etniske minoritetsgrupper har hyppigere kontakt til almen praksis og til sygehuse, men samtidig et lavere medicinforbrug end etniske danskere.på trods af den hyppigere kontakt finder etniske minoritetspatienter det ofte vanskeligt at navigere i og bruge det danske sundhedsvæsen.

har hyppigere kontakt til almen praksis og til sygehuse, men samtidig et lavere medicinforbrug end etniske danskere.

5 Målgruppen Etniske minoritetsborgere med diagnosticerede kroniske sygdomme Etniske minoritetsborgere med uafklarede og komplekse smertebilleder, ondt i livet mm.

6 Projektets formål 1) At fremme etniske minoriteters sundhedstilstand, egenomsorg og trivsel med fokus på: At borgeren bruger sundhedsvæsenet hensigtsmæssigt. At borgeren kan mestre hverdagslivet. At borgerens samlede helbredstilstand og sygdomsforløb afdækkes og anerkendes. At borgerens ressourcer afdækkes som et led i at skabe større oplevelse af sammenhæng og håndterbarhed 2) At forankre en interkulturel koordinatorfunktion i kommunalt regi med fokus på: Rehabilitering af en særlig gruppe af borgere. Interkulturel kompetenceudvikling. Tværsektorielt og tværfagligt samarbejde. Sammenhæng med kommunens øvrige tilbud. At skabe rammer og vilkår for at styrke lokalsamfundets samlede sundhedstilstand 3) At generere yderligere viden om arbejdet med etniske minoriteters sundhed Interkulturel Sundhedsfremme og Rehabilitering

At borgerens ressourcer afdækkes som et led i at skabe større oplevelse af sammenhæng og håndterbarhed 2) At forankre en interkulturel koordinatorfunktion i kommunalt regi med fokus på:

7 Kultur og etniske minoriteter i sundhedsvæsnet

8 Hvad er det egentligt du siger? Nååh det er nok noget kulturelt kulturen som en reminiscens fra en svunden tid By Tylor, the term "culture" was used to denote the totality of the humanly created world, from material culture and cultivated landscapes, via social institutions (political, religious, economic etc.), to knowledge and meaning. Tylor's definition is still widely cited: "Culture, or civilization, taken in its broad, ethnographic sense, is that complex whole which includes knowledge, belief, art, morals, law, custom, and any other capabilities and habits acquired by man as a member of society." (Tylor 1958 [1871]: 1) Interkulturel Sundhedsfremme og Rehabilitering

from material culture and cultivated landscapes, via social institutions (political, religious, economic etc.), to knowledge and meaning.

9 Hvilket kulturbegreb giver det? -Kultur som et reificeret objekt-

10 Hvilke andre anskuelser følger med kulturen som objekt? Traditionel Fælles Etnisk gruppe Afgrænset Fødes til/socialiseres ind i Stabil Homogen Kulturbærer Adfærdsstyrende Nation, stammer mm. Kulturen ligger derude hvis vi har den rette tilgang kan vi forstå den og bruge den.

ind i Stabil Homogen Kulturbærer Adfærdsstyrende Nation, stammer mm.

11 Kort sagt: Når kulturen er et objekt vi bærer på, så skal vi bare have lavet en database 1 stk etnicitet 1stk forløb Arabisk borger Pakistansk borger Somalisk borger Tyrkisk borger

12 At se på narrativer frem for reificeret kultur (Noget der bliver skabt og forhandlet frem for noget der er) Uden narrativer er vi ren biologi ( Ricoeur) Skaber sammenhæng i livet ordner det fragmenterede så det giver mening Struktureret omkring 1.begyndelse 2.midte 3.slutning / 1.fortid 2.nutid 3.fremtid. (dynamiske) Skabes af de betydningssammenhænge som vi færdes i, og de erfaringer som vi gør os - i en symbiotisk dynamisk bevægelse Positionerer os som sociale mennesker De skabes mellem fortæller og en lytter

begyndelse 2.midte 3.slutning / 1.fortid 2.nutid 3.fremtid.

13 Hvad kan narrativet i praksis? Skabe et fælles sprog, med borgeren Som udgangspunkt. Tidernes symbiose & Forhandlingen deri. Vi har Faktisk en agenda Fremtiden skaber vi sammen Nutid og fortiden skal danne ressourcerne til dette

14 Så går samtalen igang Interkulturel Sundhedsfremme og Rehabilitering

15 Temaerne i et narrativ (når vi lytter og spørger) Værdier og betydning Steder Dramaet

16 Værdier & Betydning Gentagelsen i en historie De betydningsfulde relationer eller Den betydningsfulde anden Værdisammenstødet ( vi et og de et som fortæller om jeg et) Interkulturel Sundhedsfremme og Rehabilitering

anden Værdisammenstødet ( vi et og de et som

17 Steder Fysiske steder Værdier bundet til stedet Interkulturel Sundhedsfremme og Rehabilitering

18 Drama Dramaet det handler om transformation Interkulturel Sundhedsfremme og Rehabilitering

19 Prototype-fortællinger Heltefortællinger Offerfortællinger Tragedier Overlevelsesfortællinger Terapeutiske/bevidnings fortællinger

20 Samtalen er slut - Hvad så nu? Nu handler det om prioritering Skabelsen af differentiering Nu skal narrativet omsættes til handling

21 Sundhedssamtale Sparring med projektleder Individuelt forløb 2 mdr Vejledning Omfang: 6 timer 9 mdr Udslusningssamtale Omfang: 1 time Statussamtale Omfang: 1 time

22 Sundhedssamtalen Gruppeforløb model 1 Gruppeforløb Omfang: 8 uger 1 gang pr. uge a 2.5 time 2 mdr 9 mdr Udslusningssamtale Omfang: 1 time Statussamtale Omfang: 1 time

23 Sundhedssamtalen Gruppeforløb model 2 2 mdr Udslusningssamtale Omfang: 1 time Gruppeforløb Omfang: kommuneafhængigt 9 mdr Statussamtale Omfang: 1 time

24 Narrativet som middel & mål At skabe et plot sammen, og desuden få sat nogle ord på hvad det virkeligt er borgeren tænker At få et fælles sprog At skabe grobunden for en differentieret indsats At skabe narrativer som intervention i sig selv Sikre fragmenter sættes i en ramme Åbne for refleksion der peger fremad At åbne for håndgribelighed

Relaterede dokumenter

Værktøjer til monitorering, kvalitetsudvikling og evaluering

Værktøjer til monitorering, kvalitetsudvikling og evaluering af patientuddannelser Kirsten Vinther-Jensen Folkesundhed og Kvalitetsudvikling www.regionmidtjylland.dk MOEVA Monitorering og evaluering af