DCS arbejdsgruppe for ekkokardiografi
|
|
- Adam Fog
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 H O L D N I N G S P A P I R Anbefalinger for standardiseret minimumskrav til transthorakal ekkokardiografi hos voksne Dansk Cardiologisk Selskab
2 DCS arbejdsgruppe for ekkokardiografi Jacob Eifer Møller (formand), Rigshospitalet Nis Høst (næstformand), Bispebjerg Hospital Olav Wendelboe Nielsen, Bispebjerg Hospital Kenneth Egstrup, Sygehus Fyn Svendborg Steen Hvitfeldt Poulsen, Skejby Sygehus Flemming Hald Steffensen, Vejle Sygehus Jens Hedegaard Kristensen, Aalborg Sygehus
3 DCS s bestyrelse nedsatte september 2007 en arbejdsgruppe med følgende kommisorium: Der ønskes udarbejde en samlet anbefaling til minimumindholdet af en transthorakal ekkokardiografi hos voksne. I modsætning til invasive procedurer foreligger der ikke DCS guideline/holdningspapir vedrørende indholdet af en transthorakal ekkokardiografi. Formålet med holdningspapiret er at skabe konsensus om, hvad en standard ekkokardiografi bør indeholde. Dette i et forsøg på generelt at øge kvaliteten af undersøgelsen ved at definere de centrale elementer i undersøgelsen; sikre bedre kommunikation mellem henvisende afdelinger og centre og dermed undgå unødig gentagelse af undersøgelser; fremme muligheden for at sammenligne serielle undersøgelser; sikre bedre dokumentation og endeligt er holdningspapiret også tiltænkt som et redskab i oplæring af læger i ekkokardiografi. I arbejdsgruppen er taget udgangspunkt i den planlagte undersøgelse af ambulant eller indlagt patient. Der er lagt vægt på at undersøgelsen skal have en kvalitet og omfang som skal kunne: Estimere venstre ventrikels systoliske funktion og fyldning; Påvise de hyppigste aorta/mitralklapssygdomme; kunne give et estimat af højre ventrikels systoliske funktion; estimere trykket i højre atrium og højre ventrikels systoliske tryk; påvise højresidig klap sygdom og udelukke perikardie ansamling I holdningspapiret er forsøgt taget højde for at undgå unødig tidsforbrug og datalagring uden tab af information. Handlingspapiret er ikke tiltænkt som en instruktion i hvordan billeder optages, men udarbejdet som kortfattet vejledning i hvad der bør optages. Holdningspapiret skal opfattes som en minimums anbefaling således, at lokale særlige fokus områder som fx vævsdoppler og 3D ekkokardiografi naturligvis foretages i det omfang det skønnes indiceret. 1
4 Holdningspapiret består af en generel del som omfatter standard undersøgelsen, som bør foreligge hos alle, samt en speciel del som beskriver anbefalinger til billeddannelse og vurdering af de hyppigste klap sygdomme. Specifikke kommentarer. I de seneste fælles europæiske/ amerikanske anbefalinger til udmåling af kammerstørrelser sidestilles udmåling af kammer dimensioner fra fastfrosne 2D billeder med den mere traditionelle M-mode bestemmelse. I standarden er valgt at anbefale udmåling fra 2D billeder i lyset af forbedret tidsmæssige opløsning på 2D ekkokardiografi samt i en erkendelse af at denne metode væsentligt mindsker risikoen for vinkelfejl. På baggrund af at ventrikelfyldning har fået en central plads i diagnosen af hjertesvigt med bevaret systolisk funktion i både DCS og ESC seneste guidelines, er dette medtaget i standard undersøgelsen. Holdningspapiret er den 17 marts 2008 godkendt af Dansk Cardiologisk Selskabs bestyrelse, og er dermed Dansk Cardiologisk Selskabs holdning. Henrik Steen Hansen Formand Dansk Cardiologisk Selskab. Jacob Eifer Mølle Formand Arbejdsgruppen Dansk Cardiologisk Selskab 2
5 Rækkefølge og forberedelse Alle patienter skal i forbindelse med en EKKO undersøgelse have påmonteret EKG elektroder, så der ses et tydeligt EKG og veldefineret QRS komplekser. Yderligere bør patientens højde og vægt registreres. TTE udføres derpå i en fastlagt sekvens startende med parasternalt længdesnit. Generelt bør der optages et repræsentativt loop for hver sekvens, som ønskes gemt. Ved Doppler optagelser anbefales sweep på 100 mm/s. Parasternalt længdesnit (PLAX) PLAX evt. kombineret med M-mode (NB lodlinie vinkelret på septum og bagvæg) anvendes til udmåling af ventrikel dimensioner. Derefter sættes color Doppler på mitralklap og aortaklap. Ved mere end triviel insufficiens bør denne kvantiteres. 3
6 Parasternale tværsnit (SAX) Fra PLAX roteres med uret på chordaniveau til parasternalt tværsnit. Som minimum optages loop på papilmuskelniveau, men det anbefales at der suppleres med loops på mitral klapniveau, chordaniveau og evt. ned mod apex. Transduceren vippes op mod aorta med fremstilling af alle 3 cuspes, hvor der både optages 2D og color Doppler. 4
7 Parasternalt tværsnit af pulmonalklappen Pulmonalklappen vises uden farver. Ofte skal transduceren vinkles lidt mere anteriort og lidt mere lateralt. Color Doppler sættes over pulmonalklappen. Med CW måles hastigheden ud af a. pulmonalis. Ved hastigheder væsentlig over 1 m/s kan PW bruges til at identificere, hvor accelerationen sker. 5
8 Apikale standard projektioner Man starter med 2D billeder i form af apikalt 4 kammer, 2 kammer og længdesnit. Der fokuseres på at rotere omkring venstre ventrikels længdeakse, at undgå falsk apex og det sikres at venstre atrium åbnes helt således, at det er muligt at udmåle venstre atriums maximale volumen. 6
9 Apikale standard projektioner med Color Doppler Sekvensen gentages med Color Doppler scale indstillet til over 60 cm/s og signalet skal fylde så meget i billedet at man kan se om farvesignalet når bunden af atriet. Ved mere end triviel insufficiens bør denne kvantiteres. 7
10 Venstre ventrikel fyldning Til vurdering af ventrikel fyldning registrets mitral inflow med PW Doppler i modificert 4 kammer billede idet tranduceren flyttes lidt lateralt for at sikre at der måles parallelt med inflow. Sample volume placeres ved spidsen af mitral fligene i diastole. Der suppleres med PW tissue Doppler vurdering af mitral planets bevægelse, sample volume placeres her i det laterale mitral hjørne i 4 kammer billedet. Apikale 5 kammer projektion Fra 4-kammer vippes transduceren lidt anteriort, så aorta vipper ind i billedet (5-kammer). Color Doppler sættes over aorta for at se retningen af det udadgående jet samt for at se størrelsen af en evt. insufficiens. Der fortsættes med CW gennem aorta, hvor man måler peak hastighed. Ved hastighed >2.5 m/s foretages estimering af aortaklapareal. 8
11 Modificeret 4 kammer med focus på højresidige kamre For at fremstille højre hjertehalvdel rykkes transduceren medialt. Et loop optages, så tricuspidalklappens udseende kan bedømmes. Color Doppler sættes dernæst over tricuspidalklappen for at finde en eventuel tricuspidalinsufficiens. Hvis denne findes sættes CW gennem det maksimale farvesignal og peakgradienten registreres. Vurdering af højre ventrikels systoliske funktion vurderes ved at lave en m-mode gennem højre ventrikels frie væg i AV-planet (TAPSE). 9
12 Subcostal projektion Dette snit er bl.a. velegnet til påvisning af perikardieansamling, tillige er det ofte muligt at se pulmonalklappen og atrieseptum tydeligt. Der suppleres med color Doppler sv.t. atrieseptum mhp. ASD. Størrelsen af v. cava inferior måles og der gemmes et loop med flere hjerteslag af v.cava inferior under respiration. Der kan med fordel suppleres med M-mode med langsom sweep hastighed. 10
13 Suprasternale projektion (anbefales) Der optages loop med arcus og visualisering af afgangen af halskar. Der bør optages både 2D og color Doppler som suppleres med CW i aorta descendens. 11
14 Dansk Cardiologisk Selskab Standard TTE Følgende projektioner bør rutinemæssigt fremstilles. Parasternalt længdesnit 2D + Color Parasternalt tværsnit 2D på chordae niveau Aortaklap 2D + color A. pulmonalis 2D + color + CW Apikalt 4- kammer, 2-kammer, længdesnit 2D + color Mitral inflow PW Tissue Doppler lateral mitral annulus 5-kammer 2D + color + CW M-mode i lat tricuspidal annulus RV inflow / TI color + CW. Subxipoidalt Atrie septum 2D + color V. cava inf 2D resp. variation Suprasternalt (anbefales) Arcus aorta 2D + color Aorta descendens CW Venstre ventrikel EF Til vurdering af LVEF anbefales hos patienter med regionale vægorandringer wall motion index. Hos patienter uden regionale vægforandringer anbefales kombination af visuel vurdering og kvantitering med Simpsons metode.
15 Vejledende kvantitative mål Projektion Struktur Vejledende reference Parasternalt længdesnit RV diastolisk diameter Ventrikelseptum diastole LV diastolisk diameter Posterior væg tykkelse LV systolisk diameter Aorta sinus valsalva 25 mm 11 mm 55 mm 11 mm 33 mm 35 mm CW i a. pulmonalis Peak hastighed 1 m/s PW mitral inflow Decelerations tid ms Max E hastighed 1.2 m/s TDI lat mitral annulus Max e hastighed E/e < 12 > 10 cm/s AP 4 kammer LA volumen < 60 ml CW aorta 5-kammer CW tricuspidal gradient M mode lat tricuspidal annulus Max hastighed Max hastighed TAPSE 2 m/s 2.5 m/s > 18 mm Subcostalt V. cava inferior < 2 cm Ovennævnte må opfattes som vejledende referencer for voksne med BSA omkring 1.9 m 2 (normalt).
16 Mitral insufficiens Ved mere end triviel mitral insufficiens anbefales supplerende optagelser af denne mhp. kvantitering af sværheden. Der foretages standard TTE suppleret med zoom af mitralklappen med og uden color Doppler i PLAX (her kan vena contracta ofte fremstilles godt). De apikale billeder suppleres med zoom af mitralklappen i 2D. Fra color Doppler optagelserne af insufficiensen suppleres med fremstilling af en evt. PISA-skal. Det anbefales at aliaserings grænsen sættes ved 40 cm/s og at der zoomes ind på klappen. Endeligt optages CW Doppler af mitral insufficiensen. 14
17 Kvantitering Det anbefales at graden af mitralinsufficiens bestemmes ved beregning af effective regurgitant orrifice med PISA metoden, evt. suppleret med estimat af vena contracta. 15
18 Aorta stenose Ved mere end let aortastenose, dvs. ved hastighed over klappen >2,5 m/s, anbefales supplerende optagelser af denne. Der foretages standard TTE suppleret med zoom af aortaklappen og LVOT med og uden color Doppler i PLAX og SAX. Det sikres, at ved optagelse af CW over klappen i det apikale 5-kammer billede / længdesnit at den højest flowhastighed optages. 16
19 Kvantitering Det anbefales at graden af aortastenose bestemmes ved beregning af aortaklaparealet vha. ligevægtsligningen, aortklaarealet suppleres med beregning af middelgradient over klappen. Som en del af undersøgelsen udmåles aorta ascendens dimensioner i sinus valsalva, sinutubulære overgang og i aorta ascendens. 17
20 Aorta insufficiens Ved mere end let aortainsufficiens anbefales supplerende optagelser af denne. Der foretages standard TTE suppleret med zoom af aortaklappen og LVOT med og uden color Doppler i PLAX og SAX (her kan vena contracta ofte fremstilles godt). 18
21 I optagelse af color Doppler i det apikale 5-kammer billede / apikale længdesnit sikres at hele insufficiens jettet fanges. Endvidere bør der altid laves suprasternale optagelser mhp. coarctatio aortae og retrograd flow i aorta ascendens. 19
22 Kvantitering Det anbefales at graden af aortainsufficiens bestemmes ved udmåling af vena contracta mens det kun undtagelsesvis vil være muligt med pålidelig beregning af effective regurgitant orrifice med PISA metoden. Som en del af undersøgelsen udmåles aorta ascendens dimensioner i sinus valsalva, sinustubulære overgang og i ascendens. 20
23 Holdningspapir Anbefalinger for standardiseret minimumskrav til transthorakal ekkokardiografi hos voksne Marts 2008 Layout: Birger Gregers mdd Tryk: AKA-PRINT A/S Dansk Cardiologisk Selskab Hauser Plads 10, 1127 København K Telefon Telefax DCS@dadlnet.dk
24 Dansk Cardiologisk Selskab Marts 2008
Anbefalinger for minimumskrav til transøsofagal ekkokardiografi hos voksne. Dansk Cardiologisk Selskab
H O L D N I N G S P A P I R Anbefalinger for minimumskrav til transøsofagal ekkokardiografi hos voksne Dansk Cardiologisk Selskab DCS arbejdsgruppe for ekkokardiografi Jacob Eifer Møller (formand), Region
Læs mereAnbefalinger til udmåling og rapportering af transthorakal ekkokardiografi. Dansk Cardiologisk Selskab
H O L D N I N G S P A P I R Anbefalinger til udmåling og rapportering af transthorakal ekkokardiografi Dansk Cardiologisk Selskab Skrivegruppe Jacob Eifer Møller, Rigshospitalet Henrik Egeblad, Århus Universitetshospital
Læs mereKLINISK EKKOKARDIOGRAFI
KLINISK EKKOKARDIOGRAFI vurdering af diastolisk funktion Frank Steensgaard-Hansen KPLL DIASTOLISK FUNKTION Definition: Ventriklens evne til at akkommodere et adækvat fyldningsvolumen ved et passende lavt
Læs mereDCS arbejdsgruppe for ekkokardiografi
HOLDNINGSPAPIR Anbefalinger til udførelse og rapportering af transthorakal ekkokardiografi hos voksne Dansk Cardiologisk Selskab DCS arbejdsgruppe for ekkokardiografi Ulrik Mortensen, Formand Ekkonukleus,
Læs mereUdkast til føtosandbjerginstruks om screening for medfødte hjertefejl 2008
Arbejdsgruppens medlemmer: Lene Sperling (tovholder), Hanne Mohapeloa, Eva Hoseth Olav Bjørn Petersen, Connie Jørgensen, Niels Keller, Helle Zingenberg, Vibeke Brocks og Jeanette Tranberg Christensen.
Læs mereKlapsygdomme Insufficiens à utæthed af klappen Stenose à nedsat areal
Klapsygdomme Insufficiens à utæthed af klappen Stenose à nedsat areal Aortainsufficiens (AI) Utæthed af aortaklappen medførende tilbageløb til venstre ventrikel. Kan graderes 1-3 efter sværhedsgraden.
Læs mereFølgende dias er fremlagt ved DCS / DTS Fællesmøde 13. januar 2011 og alle rettigheder tilhører foredragsholderen. Gengivelse må kun foretages ved
Følgende dias er fremlagt ved DCS / DTS Fællesmøde 13. januar 2011 og alle rettigheder tilhører foredragsholderen. Gengivelse må kun foretages ved tilladelse. N 1820 LVEF 0.30 QRS 130ms NYHA II (I)
Læs mereHjertet og kredsløbet
Hjertet og kredsløbet Hjertet Kredsløbet er blodets strømning igennem blodkarrene. Gennemstrømningen holdes i gang af en pumpe hjertet. Kredsløbets opgaver: At føre stoffer til og fra cellerne At opretholde
Læs mereDelmodernisering af specialet Intern Medicin Kardiologi
Delmodernisering af specialet Intern Medicin Kardiologi På møde i moderniseringsudvalget den 21. marts 2012 blev truffet beslutning om at delmodernisere specialet Intern Medicin, Kardiologi. Kardiologernes
Læs mereEkkokardiografisk risikovurdering efter akut myokarieinfarkt. Jacob Eifer Møller, overlæge dr.med, PhD Hjertecentret, Rigshospitalet, København
Ekkokardiografisk risikovurdering efter akut myokarieinfarkt Jacob Eifer Møller, overlæge dr.med, PhD Hjertecentret, Rigshospitalet, København Prognose efter AMI 50 40 30 20 10 0 1950 1970 1980 1990 2000
Læs mereThorax II Michel Bach Hellfritzsch
Thorax II Michel Bach Hellfritzsch Aorta Aorta ses veldefineret lateralt, fordi der er luftfyldt lungevæv, såvel anteriort som posteriort for aorta, se CT billedet ovenfor. Er det den samme person der
Læs mereKredsløbsorganer - Hjerte og blodkar
Kredsløbsorganer - Hjerte og blodkar 1. Anatomi og fysiologi - en opgavesamling. Kredsløbsorganer - Hjerte og blodkar Opgavesamlingen, der er lagt ud på internettet til fri afbenyttelse af sygeplejerskestuderende
Læs mereThorax II Michel Bach Hellfritzsch
Thorax II Michel Bach Hellfritzsch Aorta Aorta ses veldefineret lateralt, fordi der er luftfyldt lungevæv, såvel anteriort som posteriort for aorta, se CT billedet ovenfor. Er det den samme person der
Læs mereDHR DANSK HJERTEREGISTER Å RSBERETNING 2006
DHR DANSK HJERTEREGISTER Å RSBERETNING 26 Tema om HJERTE-CT Tillæg til ÅRSBERETNING 216 DANSK HJERTEREGISTER Tema om Hjerte-CT, tillæg til ÅRSBERETNING 216 Dansk Hjerteregisters bestyrelse og Statens Institut
Læs mereJesper Reimers Speciallæge i Pædiatri Subspeciale i Børnekardiologi Overlæge Børneafdelingen Rigshospitalet
Jesper Reimers Speciallæge i Pædiatri Subspeciale i Børnekardiologi Overlæge Børneafdelingen Rigshospitalet Hjertesygdom hos børn er typisk medfødte misdannelser Steno-Fallots Tetralogi beskrives første
Læs mereStudiespørgsmål til kredsløbsorganerne
Studiespørgsmål til kredsløbsorganerne 1. Beskriv hjertets placering i kroppen 2. Redegør for den histologiske opbygning af hjertevæggen 3. Beskriv hjertemuskulaturens mikroskopiske udseende (hjertemuskelcellernes
Læs mereAppendiks B Hoveduddannelsen. Anvendelse af ultralyd i den anæstesiologiske introduktionsuddannelse i Videreuddannelsesregion Nord.
Appendiks B Hoveduddannelsen Anvendelse af ultralyd i den anæstesiologiske introduktionsuddannelse i Videreuddannelsesregion Nord. 1 Indholdsfortegnelse: Indledning Side 3. Kompetencevurdering Side 5 Perifere
Læs mereKursuskatalog. Ultralyd 2015. GE Healthcare. Deformationsanalyse med EchoPAC side 3. Avanceret EchoPAC opsætning side 4. 3D TTE Ekko side 5
GE Healthcare Kursuskatalog Ultralyd 2015 Deformationsanalyse med EchoPAC side 3 Avanceret EchoPAC opsætning side 4 3D TTE Ekko side 5 Hands on 3D TEE Ekko side 6 Kontrast og stress ekkokardiografi side
Læs mereCT af hjertet. Iskæmisk hjertesygdom (IHS) Risikofaktorer. Atherosklerose
Iskæmisk hjertesygdom (IHS) CT af hjertet PhD-studerende Thomas Kristensen Hjerte-CT forskningsenheden Rigshospitalet Førende dødsårsag i den vestlige verden 12.6% af alle dødsfald skyldes IHS I USA dør
Læs mereESC Guidelines. Danske kommentarer til ESC Guidelines: HØRINGSUDKAST
Danske kommentarer til : 2013 on cardiac pacing and cardiac resynchronization therapy HØRINGSUDKAST Arbejdsgruppen bestod af følgende: Jens Cosedis Nielsen, Helen Høgh Petersen, Finn Michael Karlsen, Lene
Læs merePatientinformation. Sygdomme i aortaklappen
Patientinformation Sygdomme i aortaklappen Kvalitet Døgnet Rundt Medicinsk afdeling Hjertets funktion. Sådan fungerer det normale hjerte. Hjertet er en muskel, der ligger i hjertesækken bag brystbenet.
Læs mereKvaliteten i behandlingen af. patienter med hjertesvigt
Kvaliteten i behandlingen af patienter med hjertesvigt Region Nordjylland Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 21. juni 2010 20. juni 2011 1 Indholdsfortegnelse Resultater...
Læs mereStudiespørgsmål til kredsløbsorganerne
Studiespørgsmål til kredsløbsorganerne 1. Nævn kredsløbets vigtigste opgaver 2. Beskriv hjertets placering i kroppen 3. Redegør for den histologiske opbygning af hjertevæggen 4. Beskriv hjertemuskulaturens
Læs mereHJERTET - Lektion 1. Henrik Løvschall Anatomisk afsnit, TA Århus Tandlægeskole. http://www-medlib.med.utah.edu/webpath/cvhtml/cv001.
HJERTET - Lektion 1 Henrik Løvschall Anatomisk afsnit, TA Århus Tandlægeskole Baseret på manuskript 282 / dias 083 http://www-medlib.med.utah.edu/webpath/cvhtml/cv001.html http://www.nucleusinc.com/anim
Læs mereHjertesvigt en snigende sygdom at miste livet før du dør Hjerteforeningen Allerød, 25. oktober 2018
Hjertesvigt en snigende sygdom at miste livet før du dør Hjerteforeningen Allerød, 25. oktober 2018 Ilan Raymond, overlæge, Hjertemedicinsk Afdeling, Holbæk Sygehus Hjertesvigt Kan man leve med det?????
Læs mereESC Guidelines. Danske kommentarer til ESC Guidelines: MANAGEMENT OF HYPERTROPHIC CARDIOMYOPATHY HØRINGSUDKAST
Danske kommentarer til : 2014 ESC GUIDELINES ON DIAGNOSIS AND MANAGEMENT OF HYPERTROPHIC CARDIOMYOPATHY HØRINGSUDKAST Denne guideline er vurderet af en ad hoc arbejdsgruppe nedsat af DCS s arbejdsgruppe
Læs mereSDU / FAM / DASEM. Uddannelsesforløb i akut medicinsk ultralydskanning. Portefølje
SDU / FAM / DASEM Uddannelsesforløb i akut medicinsk ultralydskanning Portefølje 1 Forord Syddansk Universitet (SDU), Fælles Akut Modtagelsen (FAM) på Odense Universitets hospital og Dansk Akut Medicinsk
Læs mereQuick guide til Vinnos ultralyds apparater:
Quick guide til Vinnos ultralyds apparater: Skannings typer og deres brug B Mode: Det almindelige todimensionelle billede i gråtoneskala. Vinno har udviklet en forfinet udgave af B- mode kaldet Harmonic
Læs mereKvaliteten i behandlingen af. patienter med hjertesvigt
Kvaliteten i behandlingen af patienter med hjertesvigt Region Midtjylland Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 21. juni 2010 20. juni 2011 1 Indholdsfortegnelse Generelle
Læs mere46 DC-konvertere patienten til sinusrytme 47 Gennemblødningen stiger 48 Sarkoidose 49 Renovaskulær hypertension. 50 Det kan dreje sig om Amarusis
NR Det rigtige svar 1 Diuretika. 2 Variant angina pectoris/spasmeangina. 3 Man behøver ikke flere undersøgelser, da pt. har Løfgrens Syndrom, dvs. sarkoidose 4 Aortaklap substitution med indsættelse af
Læs mereAtrieflimmer og fysisk træning. Hanne Rasmusen og Leif Skive
Atrieflimmer og fysisk træning Hanne Rasmusen og Leif Skive Sygehistorie 45 årig veltrænet løber. Gennem 1,5 år har han konstateret, at ved en puls på ca. 165 får ubehag og åndenød og pulsuret galopperer
Læs mere2. udgave. 1. oplag. 2010. Produktion: Datagraf. Bestillingsnr.: 157
2. udgave. 1. oplag. 2010. Produktion: Datagraf. Bestillingsnr.: 157 HJERTEKLAPSYGDOMME Når en hjerteklap svigter Hvad er en klapsygdom? Sygdom i hjerteklapperne kan være medfødt eller opstå senere i livet.
Læs mereHJERTET OG KREDSLØBET 1 LEKTION 7. Nima Kalbasi, DDS Anatomi og fysiologi, bog 1
HJERTET OG KREDSLØBET 1 LEKTION 7 Nima Kalbasi, DDS Anatomi og fysiologi, bog 1 Dagens emner Kredsløbet generelt Transport af stoffer Hjertets anatomi - hjertetsblodforsyning - Sygdom i hjertets kranspulsår
Læs mereValg af undersøgelsesmodalitet. Protokol for CT-skanning. Protokol for CT-skanning. Ledsagende læsioner. Årsager til ansigtsfrakturer
Valg af undersøgelsesmodalitet Radiologisk udredning af ansigtsfrakturer CT den bedste undersøgelse til vurdering af frakturer i ansigt og kranium og kan samtidig vurdere bløddelene. Edith Nielsen Neuroradiologisk
Læs mereHjertedatabaser hva ska vi mæ skidtet?
Årsmøde 2015 Middelfart Poul Erik Mortensen Afd. T OUH Perfusion og fremtiden! Hjertedatabaser hva ska vi mæ skidtet? Hvad er databaser? Hvad er databaser? Journaler Laboratorieskemaer Anæstesiskemaer
Læs mereDansk Cardiologisk Selskab
Dansk Cardiologisk Selskab ESC/EACTS GUIDELINES FOR THE MANAGEMENT OF VALVULAR HEART DISEASE Sabine Gill og Ulrik Mortensen Præsenteret ved DCS/DTS Fællesmøde 10. januar 2013 Materialet må kun anvendes
Læs mereHjerteklapsygdomme Diagnostik og behandling
Hjerteklapsygdomme Diagnostik og behandling Sten Lyager Nielsen Overlæge, dr. med., PhD Hjerte- lunge- karkirurgisk afdeling Aarhus Universitetshospital - Skejby Aarhus University Hospital Skejby Milepæle
Læs mereKvaliteten i behandlingen af. patienter med hjertesvigt
Kvaliteten i behandlingen af patienter med hjertesvigt Region Hovedstaden Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 21. juni 2010 20. juni 2011 1 Indholdsfortegnelse Resultater...
Læs mereHermed følger til delegationerne dokument - D043528/02 Bilag.
Rådet for Den Europæiske Union Bruxelles, den 8. marts 2016 (OR. en) 6937/16 ADD 1 TRANS 72 FØLGESKRIVELSE fra: Europa-Kommissionen modtaget: 7. marts 2016 til: Komm. dok. nr.: Vedr.: Generalsekretariatet
Læs mereHJERTET Henrik Løvschall Anatomisk afsnit, TA Århus Tandlægeskole
HJERTET Henrik Løvschall Anatomisk afsnit, TA Århus Tandlægeskole http://www-medlib.med.utah.edu/webpath/cvhtml/cv001.html 2 Organbeskrivelse funktion form vægt farve konsistens overfladen relation flader
Læs mereRegistreringsskema i Hjerteinsufficiens
Registreringsskema i Hjerteinsufficiens På hvilke patienter skal dette skema udfyldes (inklusionskriterier)? 1. Patienter 18 år, med førstegangsdiagnosticeret hjerteinsufficiens som aktionsdiagnose (A-diagnose)
Læs mereEKG SATS - S TLA 2011
EKG SATS - S TLA 2011 Thomas Lynge Andersen Paramediciner Redder siden 1992 Lægeassistent / akutredder Supervisor Vikar hos Roskilde Brandvæsen Præhospital kursuskoordinator på DIMS Ambulancebehandleruddannelsen
Læs mereMakroskopisk anatomi, 2. sem. Lektion 14 Side 1 af 5
Makroskopisk anatomi, 2. sem. Lektion 14 Side 1 af 5 Lektion 14 Hjertet 2 nerver, store kar m.m. 1. Gøre rede for hjertets impulsledningssystem Impulsen til hjerteslag udgår fra nodus sinuatrialis (pacemakeren).
Læs mereFaglig delmodernisering af specialet intern medicin (kardiologi)
REGIONERNES LØNNINGS- OG TAKSTNÆVN c/o Danske Regioner Dampfærgevej 22, Postbox 2593, 2100 København Ø Tlf. 35 29 81 00 RLTN OK-Nyt Praksis nr. 008-14 Faglig delmodernisering af specialet intern medicin
Læs mereIndikationer for at tage et EKG
Standard Operating Procedure Instruktion i brug af EKG-Maskine på IMHS EKG-apparater fås i alle prisklasser og udstyrsmuligheder. På Hospital for Mindre Husdyr anvendes 4 forskellige EKG-apparater. Fælles
Læs mereArbejdsgruppens medlemmer
Arbejdsgruppens medlemmer Overlæge, dr.med. Henning Mølgaard, Kardiologisk afd.b, Aarhus Universitets Hospital, Skejby; Dansk Cardiologisk Selskab Formand Overlæge, dr.med. Peter Skov Olsen, Hjertekirurgisk
Læs mereDansk Cardiologisk Selskab
Dansk Cardiologisk Selskab www.cardio.dk Kontrolniveau ved behandling med flecainid et holdningspapir fra Dansk Cardiologisk Selskab DCS holdningspapir 2015. Nr. 3 Kardiogent shock 1 DCS holdningspapir,
Læs mereHeartMate 3 Left Ventricular Assist System Katalog nr INT HM3 LVAS-KIT
Vigtig meddelelse om medicinsk udstyr opdatering HeartMate 3 Left Ventricular Assist System Katalog nr. 106524INT HM3 LVAS-KIT 28. maj 2018 Kære læge, Vi leverer oplysninger i tillæg til det brev, vi udgav
Læs mereDatasætsbeskrivelse for KIR (CABG og klapoperationer)
Datasætsbeskrivelse for KIR ( og klapoperationer) Variabelnavn Udfald Antal 1 Hospitalsregion (Kode) Regionskode for hospital Hospitalsregion (Navn) Hovedstaden Sjælland Syddanmark Midtjylland Nordjylland
Læs merePRÆSENTATION AF HOLDNINGSPAPIR KARDIOTOXICITET OG STRÅLING
Dansk Cardiologisk Selskab PRÆSENTATION AF HOLDNINGSPAPIR KARDIOTOXICITET OG STRÅLING Morten Schou Præsenteret ved DCS/DTS Fællesmøde 7. januar 2016 Materialet må kun anvendes til selvstudium. Distribution
Læs mereGODKENDELSE AF ESC GUIDELINES 2015 VENTRIKULÆR ARYTMI OG PLUDSELIG DØD
Dansk Cardiologisk Selskab GODKENDELSE AF ESC GUIDELINES 2015 VENTRIKULÆR ARYTMI OG PLUDSELIG DØD Jim Hansen Præsenteret ved DCS/DTS Fællesmøde 7. januar 2016 Materialet må kun anvendes til selvstudium.
Læs mereFysisk træning til hjerteklapopererede patienter
Fysisk træning til hjerteklapopererede patienter Kirstine Lærum Sibilitz, læge, ph.d.studerende Lars Tang, fysioterapeut, cand.scient.san.stud. Hjertecentret - Rigshospitalet Temadag for Hjerteforeningens
Læs mereSpørgsmål til onsdag. U-kursus i føtal medicin GE 22/10 2009. Ul-kursus: Spørgsmål til onsdag 1
Spørgsmål til onsdag U-kursus i føtal medicin GE 22/10 2009 Ul-kursus: Spørgsmål til onsdag 1 Ul-fysik Hvilket frekvensområde anvendes i medicinsk ultralyd? 2-15 MHz Øges eller mindskes ul-skannerens opløsning
Læs mereKvaliteten i behandlingen af patienter. med hjertesvigt
Kvaliteten i behandlingen af patienter med hjertesvigt Region Syddanmark Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 21. juni 2009 20. 1 Indholdsfortegnelse Resultater... 4 Ekkokardiografi
Læs mereKom-i-gang vejledning opmålingsprogram
Kom-i-gang vejledning opmålingsprogram Billedprislisten Udarbejdet af EG Byg & Installation den 12. marts 2010 Opdateret den 18. februar 2011 Indholdsfortegnelse 1 Gulve... 3 1.1 Opmåling af gulvflade...
Læs mereVENTRIKEL- & ATRIE-SEPTUMDEFEKT
Hjertesygdomme hos Mindre Husdyr VENTRIKEL- & ATRIE-SEPTUMDEFEKT Hvad betyder navnet? Ventrikelseptum defekt (VSD) betyder hul i hjerteskillevæggen mellem venstre og højre hjertekammer (ventrikel = hjertekammer,
Læs merefra sundhedsteknologisk modeord til praktisk hjælpeværktøj til gavn for den enkelte patient
AI fra sundhedsteknologisk modeord til praktisk hjælpeværktøj til gavn for den enkelte patient Overlæge, professor Rasmus Møgelvang Leder af Cardiac Imaging, Hjertecenteret, Rigshospitalet Hvorfor? Hvorfor?
Læs mereAnatomi, hjerte.lunger spørgsmål
Anatomi, hjerte.lunger spørgsmål Februar 2012 Trachea er et ca. 10 cm langt, stift, åbentstående rør, der strækker sig fra larynx til bifurkaturen. a. Beskriv kort lagene i tracheas væg. b. Beskriv kort
Læs mereNovember 1996. Abdominalcentret. Blegdamsvej 9 2100 København Ø Telefon 35 45 25 59
November 1996 Til Folketingets Sundhedsudvalg Abdominalcentret Ernæringsenheden-2111 Blegdamsvej 9 2100 København Ø Telefon 35 45 25 59 Med tak for lejligheden til at orientere om ernæringsenhedens arbejde
Læs mereEnoral Optagelsesteknik
Enoral Optagelsesteknik Praktisk udførelse af røntgenoptagelser Vinkelhalveringsteknik I denne del af programmet får du forklaret, hvordan man i praksis opnår de i vinkelhalveringsteknikken fordrede kriterier,
Læs mereVejledning til brug af Skanderborg Kommunes 3D-model
Vejledning til brug af Skanderborg Kommunes 3D-model I Skanderborg Kommune har vi vores egen 3D bymodel. Modellen er ikke et nøjagtigt billede af virkeligheden. Den er en tilnærmelse, baseret på en række
Læs mereHjemmeblodtryk. Lægeinformation og patientvejledning
70 Hjemmeblodtryk Lægeinformation og patientvejledning Udarbejdet af Lia E. Bang, afdelingslæge, ph.d., Rigshospitalet. Hjertecenter, Kardiologisk klinik B Lægeinformation Indikationer I tilfælde af fri
Læs mereIsotopkardiografi in-vivo mærkning
Instruks Side 1 af 5 Formål At vurdere hjertets pumpefunktion. Målgruppe og anvendelsesområde Sygeplejersker, bioanalytikere og læger på afd. Z, som arbejder i rum 1. Undersøgelsesprincip Der injiceres
Læs mereIsotopkardiografi Dato: 2009.12.01
Instruks Side 1 af 5 Formål At vurdere hjertets pumpefunktion Målgruppe og anvendelsesområde Sygeplejersker, bioanalytikere og læger på afd. Z, som arbejder i rum 1 Undersøgelsesprincip Der injiceres 99M
Læs mereDansk Hjertesvigtdatabase
Dansk Hjertesvigtdatabase (DHD) National årsrapport 2018 1. juli 2017 30. juni 2018 Version 7.0 Regionernes Kliniske Kvalitetsudviklingsprogram www.rkkp.dk, Hvorfra udgår rapporten Indeværende rapport
Læs mereSundhedsstyrelsen skal gøre opmærksom på følgende ændringer i beskrivelsen af specialfunktionerne:
TIL REGION MIDTJYLLAND BILAG TIL GENERELT GODKENDELSESBREV Ansøgning om varetagelse af specialfunktioner i intern medicin: kardiologi Hermed følger s afgørelse vedr. ansøgning om varetagelse af specialfunktioner
Læs mereDansk Cardiologisk Selskab
Dansk Cardiologisk Selskab www.cardio.dk Hjerte-MR & Hjerte-CT DCS vejledning 2010. Nr. 2 Hjerte-MR & Hjerte-CT DCS vejledning 2010 Nr. 2 Udgivet januar 2011 af: Dansk Cardiologisk Selskab Dansk Cardiologisk
Læs mereDansk Cardiologisk Selskab
Dansk Cardiologisk Selskab Klinisk rapport Magnetisk resonans billeddannende undersøgelse af hjertet HØRINGSRAPPORT RAPPORT Udarbejdet af DCS Arbejdsgruppe for Cardiovaskulær Imaging Arbejdsgruppens medlemmer
Læs mereX X X X X X X X X X X
Kliniske retningslinjer Plagsomme symptomer/opgaver Medicinering de sidste levedøgn Åndelig omsorg Søvn og hvile Træthed Sociale forhold Smerter Sansning, guiding Pårørende, elerladte (både børn og voksne
Læs mereDet Nationale Indikatorprojekt. Dansk Lunge Cancer Register
Det Nationale Indikatorprojekt og Dansk Lunge Cancer Register Rapport over udvalgte indikatorer: 4. KVARTAL 2009 Data opdateret af DLCR sekretariatet: 14. januar 2010 Rapport udarbejdet for DLCR af: Anders
Læs mereKardiomyopatier + Myokarditis
Kardiomyopatier + Myokarditis Kardiomyopati Primære myokardiesygdomme med strukturel og funktionel abnorme hjertemuskulatur. Inddeles i 5 hovedgrupper: - Dilateret kardiomyopati - Hypertrofisk kardiomyopati
Læs mere13/09/2015. Merrill s Atlas of Radiographic positioning and Radiologic Procedures (Mosby)
2 Definition Positioning i ortopædisk radiologi Henrik E Gregersen Overlæge Radiologisk afdeling Aalborg Sygehus Læren om, hvordan en patient lejres i røntgenapparatet og hvordan røntgenapparatet indstilles,
Læs mereBanens placering og udformning
side 1/5 Banens placering og udformning Banen er ved DTU placeret i bibliotekssalen i bygning 101. Banens layout vil i hovedtræk være som vist på baneskitsen (figur 1), men der kan forekomme mindre variationer,
Læs mereDansk Hjertesvigtdatabase
Dansk Hjertesvigtdatabase (DHD) National årsrapport 2017 1. juli 2016 30. juni 2017 Kommenteret version 1.0 Indeværende rapport er udarbejdet i et samarbejde mellem databasens styregruppe og databasens
Læs mereThe COCOE Study. Det er frivilligt at deltage i forsøget. Du kan når som helst og uden at give en grund trække dit samtykke tilbage.
The COCOE Study The Copenhagen COPD Echo Study/ Københavns KOL- Ekko Studie Vi vil spørge, om du vil deltage i et videnskabeligt forsøg. Det er frivilligt at deltage i forsøget. Du kan når som helst og
Læs mereKredsløbet gennem hjertet. Hjertet. Hjerteklapper. Bindevævsstrukturer i hjertet
Hjertet Kredsløbet gennem hjertet 12x9x6 cm 300 g Højre atrie + ventrikel Venstre atrie + ventrikel Blodforsyning via coronarkarene Inn. af det autonome nervesystem Parasympaticus frekvensen Sympaticus
Læs merePatienternes perspektiv
Patienternes perspektiv Anbefalinger vedrørende patientsynspunkter Af Afdelingsleder Morten Freil, Enheden for Brugerundersøgelser Evalueringskonsulent Isabella Gothen, Enheden for Brugerundersøgelser
Læs mereUltralydskanning i lægepraksis; 2013 Gadget eller Værktøj?
Ultralydskanning i lægepraksis; 2013 Gadget eller Værktøj? Bjørn Skjoldbye, Overlæge, Herlev Hospital/Privathospitalet Aleris- Hamlet. Kortfattet teknisk baggrund for ultralydskanning. En ultralydskanner
Læs mereStatus på ventetid på hjerteundersøgelse og behandling i Danmark hvordan går det efter indførelse af hjertepakkerne
Sundhedsudvalget 2010-11 SUU alm. del Bilag 111 Offentligt 16. december 2010 Status på ventetid på hjerteundersøgelse og behandling i Danmark hvordan går det efter indførelse af hjertepakkerne Ventelisteundersøgelse
Læs mereProjektbeskrivelse, KIH-projekt. Gravide med komplikationer.
Projektbeskrivelse, KIH-projekt. Gravide med komplikationer. Projektet inkluderer gravide med en, eller flere af følgende graviditetskomplikationer: Gravide med aktuelle- eller øget risiko for hypertensive
Læs mereFORSKNING I HJERTEFLIMMER HOS HESTE
FAGLIGT Forskning på KU Sund FORSKNING I HJERTEFLIMMER HOS HESTE til gavn for både heste og mennesker HESTENS HJERTE Op til 6 kg i hest på 500 kg Hvilepuls: 28-40 slag pr. minut Maksimal puls: 200-240
Læs mereFlow efter rørbøjninger med dimensionsovergange
Flow efter rørbøjninger med dimensionsovergange Flowcenter Danmark har gennemført numeriske beregninger på flowstrømning i rør. Beregningerne undersøger effekten af dimensionsændringer på rørføringen igennem
Læs mereKardiologisk screening i håndbold
Kardiologisk screening i håndbold Hvorfor, hvordan og har det egentlig relevans? Læge, ph.d.-studerende Susanne Glasius Tischer Sportskardiologisk klinik Hjerteafdelingen Bispebjerg Hospital Håndboldsymposium
Læs mereTOBS - Instruks. Tidlig Opsporing af Begyndende Sygdom
TOBS - Instruks Tidlig Opsporing af Begyndende Sygdom Formål: TOBS skal medvirke til at øge kvaliteten af observationer og pleje af borgeren kommunikation med praktiserende læge og andre samarbejdspartnere
Læs mereAbila 45 E-B/50 E-B-BT - 52 BT
45 E-B/50 E-B-BT - 52 BT Kompakt og brugervenlig gulvvaskemaskine til en overkommelig pris med en arbejdsbredde på 43, 51 og 50 cm Gulvvaskemaskiner 45 E-B/50 E-B-BT-52 BT Velegnet til daglig rengøring
Læs mereYAMAHA XS 750/850 rustfrit udstødningssystem, 3-i-2
YAMAHA XS 750/850 rustfrit udstødningssystem, 3-i-2 Det følgende er en beskrivelse samt tegninger af det 3-i-2 system, jeg fremstillede i 1982. Brug evt zoom-funktionen i denne PDF-fil for at se de enkelte
Læs mereResultater for LUP 2013
Aarhus Universitetshospital Administrationen Nørrebrogade 44 DK-8000 Aarhus C Tel. +45 7845 0000 auh@rm.dk www.auh.dk Resultater for LUP 2013 18. marts 2014 modtog AUH resultaterne for den Landsdækkende
Læs merePunkter til beslutning REFERAT
Økonomi- og planlægningsafdelingen REFERAT Møde i: SFR Anæstesiologi Dato: 19. november 2012 Kl.: 14-16 Sted: Rigshospitalet, Auditoriet Afsnit 4031 (opgang 4, 3 sal) Deltagere: Vicedirektør Per Jørgensen
Læs mereBevægelses analyse med SkillSpector. Version 1.0 Sidste opdatering: 14/05-2008
Bevægelses analyse med SkillSpector Version 1.0 Sidste opdatering: 14/05-2008 Hvad er SkillSpector SkillSpector er software program til video baseret bevægelses analyse. Der er følgende muligheder med
Læs mereHJERTEKLAPSYGDOM, diagnose og behandling
HJERTEKLAPSYGDOM, diagnose og behandling Rapport fra en ad hoc arbejdsgruppe under Dansk Cardiologisk Selskab Henrik Egeblad, Ulrik Abildgaard, Henning Bagger, Jens Berning, Kenneth Egstrup, Knud Nørregaard
Læs mereTolkning af EKG: En diagnostisk samt eksamensfokuseret tilgang til EKG.
Tolkning af EKG: En diagnostisk samt eksamensfokuseret tilgang til EKG. Udarbejdet af Stud.Med Mohamed Ebrahim Københavns Universitet Juli 2014 Forord: Da jeg læste kardiologi på 8 semester, erfarede jeg
Læs mere11/03/14. Patologi Generelt. Sene Fibrilstruktur. Sene Fibrilstruktur
Patologi Generelt Aalborg 11/3-2014 Jens L. Olesen Sene Fibrilstruktur Sene Fibrilstruktur 1 Tendinose - forkalkning Enthesit Seneplacering 2 Seneplacering Sene - tendovaginit Seneruptur Skygge ved enderne
Læs mere15/09/2016. Positioning i ortopædisk radiologi Henrik E Gregersen Overlæge Radiologisk afdeling Aalborg Sygehus. Definition
Positioning i ortopædisk radiologi Henrik E Gregersen Overlæge Radiologisk afdeling Aalborg Sygehus 1 2 Definition Læren om, hvordan en patient lejres i røntgenapparatet og hvordan røntgenapparatet indstilles,
Læs mereBækkenfrakturer. Bækkenfrakturer. Hoftenære frakturer Der tages billede af bækken og hoften. Bækkenfrakturer
Bækkenfrakturer Bækkenfrakturer Følg cortex i den store ring og forarmen Sacroiliaca-leddene skal obturatorium være symmetriske Vær særlig opmærksom på acetabulum Foramen sacrale uden konturspring 1 2
Læs mereFrakturer og luxationer i bækkenet og hoftenære frakturer
Frakturer og luxationer i bækkenet og hoftenære frakturer 1 Bækkenfrakturer Følg cortex i den store ring og forarmen obturatorium Vær særlig opmærksom på acetabulum 2 Eksempel på acetabulumfraktur Samtidig
Læs mereLidt mere om teknikken ved hjerte CT
Lidt mere om teknikken ved hjerte CT Problemet ved fotografering af hjerter består naturligvis i undgåelse af det sædvanlige fænomen, at når et stationært billede af et objekt viser dette i mere end én
Læs mereBilag 1. Udarbejdelse af den indledende spørgeskemaundersøgelse
Bilag 1 Udarbejdelse af den indledende spørgeskemaundersøgelse Tanken bag dette spørgeskema var; at skabe belæg for at emnet i vores problemstilling var reelt eksisterende. Vi ønskede at spørgeskemaet
Læs mereBækkenfrakturer. Frakturer og luxationer i bækkenet og hoftenære frakturer. Eksempel på acetabulumfraktur. Eksempel på acetabulumfraktur
Bækkenfrakturer Frakturer og luxationer i bækkenet og hoftenære frakturer Følg cortex i den store ring og forarmen obturatorium Vær særlig opmærksom på acetabulum 1 2 Eksempel på acetabulumfraktur Eksempel
Læs mereDHR DANSK HJERTEREGISTER Å RSBERETNING 2006
DHR DANSK HJERTEREGISTER Å RSBERETNING 2006 ÅRSBERETNING 2014 DANSK HJERTEREGISTER ÅRSBERETNING 2014 Dansk Hjerteregisters bestyrelse og Statens Institut for Folkesundhed, Syddansk Universitet Beretningen
Læs mereDansk Hjertesvigtdatabase
Dansk Hjertesvigtdatabase (DHD) National årsrapport 2016 1. juli 2015 30. juni 2016 Kommenteret version 1.0 Indeværende rapport er udarbejdet i et samarbejde mellem databasens styregruppe, Kompetencecenter
Læs mere