Godkendt klinisk undervisningssted Ortopædkirurgisk Afdeling, NOH 6. semester

Transkript

1 Godkendt klinisk undervisningssted Ortopædkirurgisk Afdeling, NOH 6. semester Redegørelse af organisatoriske og ledelsesmæssige forhold Sygeplejerskeuddannelsen Nordsjælland Marts Uddannelsesleder Merete Brædder Navn på det kliniske undervisningssted Nordsjællands Hospital Hillerød. Ortopædkirurgisk afdeling Ledelsesmæssige ansvar: Navn: Cristina Hein Andersen Stilling: Ledende oversygeplejerske adresse: Uddannelsesmæssige ansvar: Navn: Ulla Forsberg, Nina Bregnbak Jørgensen, Susanne Vilhelmsen, Anita Rask Andersen Stilling: Kliniske e adresse: ulla.forsberg@regionh.dk nina.bregnbak.joergensen@regionh.dk susanne.vilhelmsen@regionh.dk camilla.groot.pousen@regionh.dk Anfør de kliniske es sygeplejefaglige og pædagogiske kvalifikationer og kompetencer 1 : Ulla Forsberg, sygeplejerske, Sundhedsfaglig Diplomuddannelse, Nina Bregnbak Jørgensen, Sygeplejerske, Sundhedsfaglig Diplomuddannelse, Susanne Vilhelmsen, Sygeplejerske, Diplom i Sundhedsformidling og Pædagogik, samt 1 modul på master i voksnes læring og pædagogik Camilla Groot Poulaen, sygeplejerske, Sundhedsfaglig Diplom uddannelse Anfør de pædagogiske og sygeplejefaglige kvalifikationer for de sygeplejersker den kliniske evt. uddelegerer elementer af den kliniske undervisning til: De sygeplejersker i afsnittet, som indimellem varetager vejledning er fortrinsvis basissygeplejersker. Enkelte har 1/6 diplom i klinisk vejledning. Anfør antal timer den kliniske har i gennemsnit pr. uge til den daglige kliniske vejledning sammen med den studerende: Alle fire kliniske e er på 32 timer, og disse timer bliver fortrinsvis anvendt sammen med, eller i relation til, de studerende. Når den kliniske i enkelte tilfælde har arbejdsopgaver f.eks. med simulationsundervisning, så vil det på forhånd være aftalt, hvilken sygeplejerske i afsnittet, der varetager vejledning. Det anslås at hver klinisk har i gennemsnit ca. 28 timer til rådighed sammen med den studerende pr. uge. De resterende timer anvendes til udarbejdelse af fremmødeplaner, udfærdige velkomst materiale, revidere litteraturlister, planlægger forløb for de studerende, gennemgang af portefolie arbejder, dokumentere uddannelses forløbet i praktikportalen, forberedelse til eksamen, planlægning, koordinering og daglig vejledning af kliniske forløb for internationale studerende, deltagelse i møder hver 1 Minimumskravet for godkendelse er en sygeplejeuddannelse og mindst en 1/6 diplomuddannelse.

2 måned med de øvrige kliniske e på Hospitalet (ERFA møde), deltagelse i aktiviteter i semester grupperne, deltager i klinisk forberedende og klinisk bearbejdende undervisning på UCC, undervise i simulation for sygeplejestuderende, deltagelse i relevante temadage og kurser, introduktion og evaluering af studerende, introduktion af nyt personale, deltagelse i vagtarbejde, møder med klinisk fra Hillerød kommune Anfør antal timer i gennemsnit pr. semester som den kliniske har til rådighed i samarbejdet med den/de tilknyttede underviser(e) og uddannelsesinstitutionen: Behovet hos de studerende afgør i hvor stor udstrækning de kliniske e samarbejder med de kliniske undervisere. Vi deltager i klinisk forberedende og bearbejdende undervisning. Samt to årlige møder angående samarbejde med den tilknyttede kliniske underviser. Anfør det kliniske undervisningssteds sygeplejefaglige-, tværsektorielle- og tværprofessionelle samarbejdspartnere: I alle afsnit samarbejdes der dagligt med: læger, fysioterapeuter, bioanalytikere, lægesekretærer, social- og sundhedsassistenter, farmaceuter, farmakonomer, opvågningssygeplejersker og serviceassistenter. Ved behov samarbejdes også med diætister, ergoterapeuter, socialsygeplejerske, følgehjem-team, diabetesudrykning, udgående nefrologisk -team og Mobil Akut Team. Vi samarbejder på daglig basis med Billeddiagnostisk afdeling, operations og opvågnings afsnittene. Vi samarbejder i varierende grad med hospitalets øvrige afdelinger. Tværsektorielt samarbejdes med: Kommuner, praktiserende læger, speciallæger og Falck. Desuden samarbejder vi om udveksling af studerende med Hillerød kommune Generel studieplan Redegørelse for de sygeplejefaglige- og uddannelsesmæssige forhold Semester Angiv hvilket semester der søges godkendelse til: 6. semester Sygeplejefaglige- og uddannelsesmæssige forhold (Beskriv nedenstående i forhold til det pågældende semester) Redegør for autentiske typiske patient/borgersituationer: Eksempel på et eksemplarisk akut patientforløb: 82-årig kvinde falder på gaden. Indlægges via Falck på Akutafdelingen og røntgen viser en højresidig pertrochantær fraktur (brækket lårbenshals), som kræver operation. Patienten overføres til Ortopædkirurgisk afdeling og klargøres til operation. Patienten får inden operation anlagt epikateter og udført special mundpleje, opereres og køres til opvågningen herefter. Når patienten er stabil flyttes hun tilbage til ortopædkirurgisk afdeling. Her forebygges, plejes og behandles patienten med fokus på ernæringsindtag, væskebalance, smertebehandling, tryksårsscreening, mobilisering, screening for akut konfusion og EWS (Early Warning Score). Der dokumenteres i forhold til gældende retningslinier. Kontrolrøntgen tages på dagen. Der fokuseres på rehabilitering og udskrivelse allerede ved ankomst, og der afholdes tværfaglig statussamtale med patient og pårørende på dagen. Udskrivelsessamtalen afholdes umiddelbart inden udskrivelse. Patienten bliver vurderet i forhold til funktionsniveau af fysioterapeut og plejepersonale, og der udarbejdes en genoptræningsplan af fysioterapeuten. Derefter udskrives patienten til eget hjem, i nogle tilfælde foregår udskrivelsen i samarbejde med følge hjem sygeplejersken, evt. med hjemmehjælp eller til genoptrænings-/aflastningsplads. Genoptræningen foregår i kommunalt regi. Side 2 af 6

3 Gennem daglig vejledning og refleksion tilstræber vi at de studerende med stigende komepetence til det selvstændige niveau, kan varetage hele patientforløbet, med patienten som central og aktiv deltager. De studerende skal vise selvstændig klinisk beslutningstagen og klinisk lederskab inden for sygeplejens virksomhedsområde i det hele sundhedsvæsen, på tværs af sektorer og professioner. Eksempel på et eksemplarisk elektivt patientforløb: 53-årig mand indlægges til TKA (total knæalloplastik). Patienten samt evt. pårørende har inden indlæggelse deltaget i et patientseminar, hvor et helt indlæggelsesforløb gennemgås af anæstesilæge, ortopædkirurg, sygeplejerske og fysioterapeut, og en personlig samtale med en sygeplejerske og en læge. Patienten møder fastende til indlæggelse om morgenen og bliver kørt til operation kort efter. Postoperativt identificeres og vurderes patientens ressourcer og aktuelle sygeplejebehov. Plejepersonalet har fokus på ernæringsindtag, væskebalance, smertebehandling, mobilisering, vejledning af patienten og dette dokumenteres i henhold til gældende retningslinier. Der er meget fokus på den forebyggende sygepleje. Patienten bliver vurderet i forhold til funktionsniveau af fysioterapeut og plejepersonale, og der udarbejdes en genoptræningsplan af fysioterapeuten. Kontrolrøntgen foretages på 1.dagen og patienten kan udskrives herefter. Gennem daglig vejledning og refleksion tilstræber vi at de studerende med stigende kompetence til det selvstændige niveau, kan varetage hele patientforløbet, med patienten som central og aktiv deltager. De studerende skal vise selvstændig klinisk beslutningstagen og klinisk lederskab inden for sygeplejens virksomhedsområde i det hele sundhedsvæsen, på tværs af sektorer og professioner. Ovenstående er eksemplariske patientforløb. Der er forskel på de enkelte patienter og kompleksiteten i forløbet. Patientforløb tager udgangspunkt i et samarbejde med patienten, pårørende og plejepersonalet, og andet sundhedsfagligt personale. Redegør for om patient/borgersituationer er medicinske og/eller kirurgiske forløb: Vi er en kirurgisk afdeling, og mange af vores patienter har en del medicinske comorbiditeter. Eksempelvis: diabetes, KOL, hjerte kredsløbs forstyrrelser, apopleksia cerebri og nedsat nyrefunktion. Redegør for hvordan studerende har mulighed for at arbejde med de centrale elementer, der er rettet mod at den studerende kan opnå semestrets samlede læringsudbytte. 2 (max 2000 tegn inkl. mellemrum) De studerendes kliniske undervisning tilrettelægges dagligt hvor der udvælges eksemplariske patientforløb der tilgodeser at de studerende opnår viden, færdigheder og kompetencer under hensyntagen til læringsudbytter, således at den studerende opnår progredierende læring. I afdelingen arbejder de studerende på forskellige uddannelsestrin sammen om patientforløbene. Den studerende: - Træner selvstændig klinisk beslutningstagen og klinisk lederskab ved at fungere som teamleder for en mindre gruppe af studerende på 1. eller 2. 2 Du finder fokusområde for klinisk undervisning i den respektive semesterbeskrivelse. Side 3 af 6

4 semester. For at sikre en høj kvalitet i dette er det vigtigt at de studerende gør brug af systematisk at observere, diagnosticere, prioritere, koordinere, evaluere, dokumentere og justere sygeplejen i samspil med patient og pårørende i hele patient forløb. - Indgår i de sygeplejefaglige interventioner i de patientforløb, de er tilknyttet og blive vejledt til selvstændigt at kunne tage kliniske beslutninger på baggrund af et tværprofessionelt samarbejde med inddragelse af patient/pårørende. Den kliniske beslutningstagen skal argumenteres med national og international praksis-, udviklings- og forskningsbaseret viden. - Anvender sin viden inden for anatomi, fysiologi og sygdomslære i patientforløbene. - Får mulighed for at udføre og kritisk vurdere klinisk lederskab i stabile, akutte, komplekse, forebyggende og rehabiliterende patientforløb i samspil med de involverede parter. - Dispenserer og administrerer medicin indenfor rammedelegering til den enkelte patient - understøttet af FSA 2. Der vil være rum for kritisk refleksion og vejledning i hele medicineringsprocessen. - Vejledes til selvstændigt at kunne informere, støtte og rådgive den enkelte patient /pårørende i at kunne mestre sygdomsforløbet og sygdomsudfordringen med sigte på dialog og værdiskabende kommunikation - Får via refleksion i ugentlige fora med afdelingens øvrige studerende og kliniske e støtte i egen læring. Her er fokus på: Organisation og Ledelse, Etik og Patientinddragelse samt Et helt patientforløb. - Gennem mono- som tværfagligt samarbejde - i sammenhængende patientforløb indgår den studerende i selvstændigt at kunne se kritisk på vejledninger og standarder med sigte på at fremme innovation - for at optimere og forbedre kvaliteten for patienterne i deres eget projekt - FSA 3. Redegør for hvordan de studerende har mulighed for at arbejde med de forudsætningsgivende studieaktiviteter i forbindelse med klinisk undervisning (max 1000 tegn inkl. mellemrum): Vedr. 1. FSA: Vi beder de studerende om at tilmelde sig til kurset Tværfaglig Kommunikation og samarbejde i velkomstbrevet, gerne så tidligt i den kliniske undervisning som muligt. Vedr. 2. FSA: Trin1: Ved indledende studiesamtale, klarlægges de studerendes viden og erfaring vedr. farmakologi. Side 4 af 6

5 Trin 2: I starten af forløbet gennemgås MDA. De studerende og klinisk dispenserer og administrerer medicin sammen, med stigende kompetence til den studerende. Trin 3: De studerende vil altid dispensere og administrere den medicin som de tildelte patienter får, uanset administrationsform. De studerende varetager observation og pleje af div. IV adgange. De studerende administrerer medicin til egne patienter der skal udskrives og medgiver denne samt patienten. Ovenstående i samarbejde med klinisk. Den kliniske sikrer sig at de studerende kan afdelingens hyppigst anvendte lægemidler. Trin 4: Klinisk sikrer sig løbende at de studerende opnår progredierende læring mht. farmakologi. Trin 5: De studerende får ved start udleveret de spørgsmål der er udarbejdet mhp. medicineringsprocessen. Således kan de studerende løbende arbejde med spørgsmålene. Besvarelsen afleveres søndag i 5. klinik uge og gennemgås med øvrige 6. semester studerende og de kliniske e i 6. klinik uge. Vedr. 3. FSA: Ca. midt i forløbet arbejder de studerende med FSA 3 omhandlende kliniske sygeplejeinterventioner og kvalitetsudvikling gennem innovative processer relateret til patientforløb, som beskrevet i semester beskrivelsen. Evt. i samarbejde med studerende fra Hillerød kommune, eller en anden afdeling. De studerende tilbydes oplæg fra vores Implementerings og Forbedrings Specialist (IFS) vedr. kvalitetsudvikling samt samtale med afdelingssygeplejerske og ledende oversygeplejerske vedr. organisation og ledelse. Redegør for samarbejdsformer mellem den kliniske og den studerende (max 200 tegn inkl. mellemrum): Den kliniske og den studerende samarbejder dagligt i afsnittet om den studerendes læringsudbytter. Den studerende vil modtage før-, under- og eftervejledning i relations til hendes patient/er. I løbet af den kliniske periode afleverer de studerende 3 portefolie arbejder omhandlende Organisation og Ledelse, Etik og Patientinddragelse samt Et helt patientforløb. Der gives skriftlig og/eller mundtlig feed-back. Der arbejdes med individuelle studieplaner. Der er afsat to timer til refleksion hver uge med afsæt i ugens fokusområde. Der afholdes studiesamtaler i henhold til semesterbeskrivelsen. Der er planlagt 1 dag med full scale simulationsundervisning i løbet af den kliniske periode. Redegør for hvordan den studerendes individuelle studieplan kontinuerligt inddrages i klinisk undervisning (max 200 tegn inkl. mellemrum): Vi lægger stor vægt på at den studerendes studieplan er meget fyldestgørende og dermed er styrende for forløbet i afdelingen. Studieplanen justeres ved behov i forbindelse med studiesamtaler. Ved studiesamtalerne har vi især fokus på de tre spørgsmål: I hvilken udstrækning lærte du det du ville? Er der noget du skal arbejde videre med? Side 5 af 6

6 Lærte du noget du ikke havde forventet? Evaluering og kvalitetsudvikling Redegørelse for hvordan evalueringer 3 indgår i kvalitetssikring af klinisk undervisning, fx drøftelser med ledelsen og andet: Redegørelse for hvordan evalueringer 4 indgår i kvalitetssikring af klinisk undervisning, fx drøftelser med ledelsen og andet: Efter hvert semester har vi både individuelle og gruppe evalueringer med de studerende og de tilbagemeldinger vi får her, er meget styrende for de justeringer vi gør i den kliniske undervisning. UDEVA er noget vi løbende læser, men svar procenten er, trods opfordringer, ret lave, så det er svært at bruge dem aktivt. Vi har to årlige samtaler med oversygeplejersken, hvor den kliniske undervisning evalueres og justeres. Udarbejdet af Dato Navn Titel Tlf. Mailadresse 5/7 Ulla Klinisk ulla.forsberg@regionh.dk 5/7 5/7 5/7 Forsberg Nina Bregnbak Jørgensen Susanne Vilhelmsen Anita Rask Andersen Klinisk Klinisk Klinisk nina.bregnbak.joergensen@regionh.dk susanne.vilhelmsen@regionh.dk anita.rask andersen@regionh.dk 3 Her tænkes på alle former for evaluering af klinisk undervisning, herunder evalueringer udsendt fra UDEVA og fra uddannelsesinstitutionen. 4 Her tænkes på alle former for evaluering af klinisk undervisning, herunder evalueringer udsendt fra UDEVA og fra uddannelsesinstitutionen. Side 6 af 6