Sundheds- og Ældreministeriets perspektiv

Størrelse: px

Starte visningen fra side:

Download "Sundheds- og Ældreministeriets perspektiv"

Harald Kjær
5 år siden
Visninger:

1 Sundheds- og Ældreministeriets perspektiv Primærsektorkonferencen, d. 1. november 2017 Udfordringer og næste skridt i forhold til at skabe et stærkt nært og sammenhængende Katrine Ring, kontorchef, Ældreområdet og det Nære, Sammenhængende Sundhedsvæsen

2 Udfordringer I 1. Vi lever længere og længere Ca flere +75 årige I 2025 forventes +75 årige at udgøre 11 pct. af befolkning, mod 8 pct. i dag Figur: Udvikling i befolkning efter alder Flere patienter med kroniske sygdomme og multisygdom I 2025 vil være 60 pct. flere borgere med de mest udbredte kroniske sygdomme, end der var i 2013 Figur: Skøn over udviklingen af danskere (18+ år) med min. én af de seks udvalgte kroniske sygdomme, , fremskrivning Indeks, 2010= Prognose Indeks, 2010= Kilde: Danmarks Statistik, Sundheds- og Ældreministeriet år år år 85+ år Indeks, 2013= Indeks, 2013= Danskere med udvalgte kroniske sygdomme Kilde: Flere beregninger.

indbygger i det regionale og den kommunale hjemmepleje og hjemmesygeplejer Kr. pr.

Manglende sammenhæng og variation i kvalitet 0 under 10 år 10-19 år 20-29 år 30-39 år 40-49 år

3 Udfordringer II 2. Økonomisk pres Kr. pr. borger Store udgifter til ældre, men stram økonomisk Figur: Udgifter pr. indbygger i det regionale og den kommunale hjemmepleje og hjemmesygeplejer Kr. pr. borger ramme Mangler hænder Manglende sammenhæng og variation i kvalitet 0 under 10 år år år år år år år år -89 år +90 år Indlæggelser Ambulant Speciallæge Almen læge Personlig pleje Praktisk hjælp Hjemmesygepleje 0 Kortere indlæggelsestider Sektorovergange - oplevelse af siloer Forskelle i tilbud uden for sygehus

4 Hvad er det, som skal fungere? + ca læger i almen praksis

5 Hvilke skridt er allerede (næsten) taget? Handlingsplan Risikobaseret tilsyn

6 Udvalget om det nære og sammenhængende Bedre samarbejde mellem sygehuse, kommuner og praksissektor 1. Kommuner og regioner, herunder praksissektoren, skal afprøve og udbrede integrerende samarbejdsmodeller, eksempelvis fælles finansiering, ledelse og planlægning 2. Håndtering af hjælpemidler og behandlingsredskaber skal forbedres 3. Kommuner og regioner, herunder praksissektoren, skal systematisk øge fokus på somatiske lidelser hos mennesker med psykiske lidelser og kognitiv funktionsnedsættelse 4. Kommuner og regioner skal sikre forløbskoordination for relevante patienter med forløb på tværs af sygehuse, kommuner og almen praksis 5. Regioner og kommuner skal forbedre brugen af planer, der sikrer koordination af indsatserne for mennesker med psykiske lidelser og mennesker med samtidigt misbrug 6. Det hensigtsmæssige i en ændret ansvarsfordeling for misbrugsbehandling af en mindre del af gruppen af mennesker med psykiske lidelser og samtidigt misbrug skal vurderes Rette kompetencer til rette opgaver 7. Sundhedsaftalesystemet skal fornys og sikre bedre rammer for, at regionerne og kommunerne laver forpligtende aftaler om opgaver på tværs af sygehuse, kommuner og almen praksis 8. Reglerne om benyttelse af medhjælp skal revideres, så de understøtter klare og fleksible rammer for varetagelse af delegerede opgaver 9. Reglerne for hjemmesygeplejen skal afspejle hjemmesygeplejens centrale rolle i det nære og sammenhængende 10. Regionernes rådgivningsforpligtelse skal tilpasses udviklingen i det nære og sammenhængende 11. Kommuner og regioner skal løfte kompetencerne i det nære og sammenhængende med fokus på tidlig opsporing og koordinering samt understøttelse af komplekse patientforløb 12. Der skal etableres en specialuddannelse til en mindre gruppe sygeplejersker i kommuner og almen praksis målrettet borgere med forløb på tværs af sygehuse, kommuner og almen praksis Ensartet kvalitet over hele landet 13. Sundhedsstyrelsen skal udvikle en national model for kvalitetsplanlægning i det nære og sammenhængende 14. Almen praksis skal styrke og ensarte kvaliteten samt udvikles til at varetage flere opgaver fx i forhold til patienter med kroniske sygdomme 15. Sundhedsvæsenet skal differentiere indsatserne ud fra patientens individuelle behov, ressourcer og målsætninger, blandt andet gennem involvering af patienten, egenmestring og en populationsbaseret tilgang 16. De effektive indsatser af høj kvalitet for mennesker med psykiske lidelser og samtidig misbrug skal dokumenteres og udbredes 17. Det tværsektorielle samarbejde om børn og unge med psykiske udfordringer skal styrkes Bedre digital understøttelse og brug af data 18. Digitale løsninger, der understøtter patientens mulighed for aktivt at tage del i egen behandling, skal udbredes til hele landet 19. Patienter og relevante sundhedspersoner skal have adgang til relevante oplysninger på tværs af sygehuse, kommuner og almen praksis 20. Der skal være synlighed om aktivitet og resultater for alle aktører på tværs af et

7 Udvalget om det nære og sammenhængende Bedre samarbejde mellem sygehuse, kommuner og praksissektor 1. Kommuner og regioner, herunder praksissektoren, skal afprøve og udbrede integrerende samarbejdsmodeller, eksempelvis fælles finansiering, ledelse og planlægning 2. Håndtering af hjælpemidler og behandlingsredskaber skal forbedres 3. Kommuner og regioner, herunder praksissektoren, skal systematisk øge fokus på somatiske lidelser hos mennesker med psykiske lidelser og kognitiv funktionsnedsættelse 4. Kommuner og regioner skal sikre forløbskoordination for relevante patienter med forløb på tværs af sygehuse, kommuner og almen praksis 5. Regioner og kommuner skal forbedre brugen af planer, der sikrer koordination af indsatserne for mennesker med psykiske lidelser og mennesker med samtidigt misbrug 6. Det hensigtsmæssige i en ændret ansvarsfordeling for misbrugsbehandling af en mindre del af gruppen af mennesker med psykiske lidelser og samtidigt misbrug skal vurderes Rette kompetencer til rette opgaver 7. Sundhedsaftalesystemet skal fornys og sikre bedre rammer for, at regionerne og kommunerne laver forpligtende aftaler om opgaver på tværs af sygehuse, kommuner og almen praksis 8. Reglerne om benyttelse af medhjælp skal revideres, så de understøtter klare og fleksible rammer for varetagelse af delegerede opgaver 9. Reglerne for hjemmesygeplejen skal afspejle hjemmesygeplejens centrale rolle i det nære og sammenhængende 10. Regionernes rådgivningsforpligtelse skal tilpasses udviklingen i det nære og sammenhængende 11. Kommuner og regioner skal løfte kompetencerne i det nære og sammenhængende med fokus på tidlig opsporing og koordinering samt understøttelse af komplekse patientforløb 12. Der skal etableres en specialuddannelse til en mindre gruppe sygeplejersker i kommuner og almen praksis målrettet borgere med forløb på tværs af sygehuse, kommuner og almen praksis Ensartet kvalitet over hele landet 13. Sundhedsstyrelsen skal udvikle en national model for kvalitetsplanlægning i det nære og sammenhængende 14. Almen praksis skal styrke og ensarte kvaliteten samt udvikles til at varetage flere opgaver fx i forhold til patienter med kroniske sygdomme 15. Sundhedsvæsenet skal differentiere indsatserne ud fra patientens individuelle behov, ressourcer og målsætninger, blandt andet gennem involvering af patienten, egenmestring og en populationsbaseret tilgang 16. De effektive indsatser af høj kvalitet for mennesker med psykiske lidelser og samtidig misbrug skal dokumenteres og udbredes 17. Det tværsektorielle samarbejde om børn og unge med psykiske udfordringer skal styrkes Bedre digital understøttelse og brug af data 18. Digitale løsninger, der understøtter patientens mulighed for aktivt at tage del i egen behandling, skal udbredes til hele landet 19. Patienter og relevante sundhedspersoner skal have adgang til relevante oplysninger på tværs af sygehuse, kommuner og almen praksis 20. Der skal være synlighed om aktivitet og resultater for alle aktører på tværs af et

de ældre og de kronisk syge. Statsministerens åbningstale, 3.

8 Hvordan kommer vi videre? Opgaver flyttes fra sygehuse til det nære og sammenhængende Regeringsudspil i dette folketingsår Regeringen vil i det nye folketingsår også komme med et udspil til et nært og sammenhængende for især de ældre og de kronisk syge. Statsministerens åbningstale, 3. oktober 2017 Udvikling startet med OK 18 Nu kan folk se, at supersygehusene skyder i vejret, og nogle steder er man ligefrem begyndt at klippe snore, og dermed får mange længere til det nærmeste akutsygehus. Jeg kan godt forstå, hvis det giver en utryghed, men svaret er jo en udbygning af tilbuddene i det lokale. Ellen Trane Nørby (V), sundhedsminister (Jyllandsposten 13. august 2017) Med aftalen sørger vi for, at borgere med kroniske sygdomme kan få behandling tættere på eget hjem, og vi styrker de praktiserende læger ved at flytte opgaver fra hospitalerne ud i det nære Anders Kühnau, forhandlingsleder for Danske Regioner og formand for RLTN

tilgang første skridt akutstandarder i kommunerne Specialuddannelse til sygeplejersker Fleksible

9 Det kræver (i hvert fald) Almen praksis skal udvikles og moderniseres Bæredygtige enheder med flere læger Mere sundhedspersonale ud i lægepraksisser Styrket og ensartet kvalitet i det nære Kvalitetsløft og en mere ensartet tilgang første skridt akutstandarder i kommunerne Specialuddannelse til sygeplejersker Fleksible delegationsregler Bedre sammenhæng på tværs af sektorer Nye og mere forpligtende sundhedsaftaler Modeller for fælles opgaveløsning

10 Input fra salen?

Relaterede dokumenter

Hvad siger anbefalingerne Det nære og sammenhængene sundhedsvæsen. Prof. Jakob Kjellberg

Hvad siger anbefalingerne Det nære og sammenhængene sundhedsvæsen Prof. Jakob Kjellberg Aalborg 17. august 2017 2 Kommissorium Afsæt i borgerens behov og ressourcer + LEON-princip Give forslag til Bedre