Tilsynsrapport Viborg Kommune. Ældre- og Plejecentre Friplejehjemmet Nordstjernen

Transkript

1 Tilsynsrapport Viborg Kommune Ældre- og Plejecentre Friplejehjemmet Nordstjernen Uanmeldt tilsyn September 2018

2 VURDERING 1.1 TILSYNETS SAMLEDE VURDERING BDO har på vegne af Viborg Kommune foretaget et uanmeldt socialfagligt tilsyn på Friplejehjemmet Nordstjernen. BDO er kommet frem til følgende på baggrund af analysen af det datamateriale, som er indsamlet gennem interviews, observationer og skriftligt materiale. Det overordnede indtryk af Friplejehjemmet Nordstjernen er, at forholdene kan karakteriseres som Meget tilfredsstillende Tilsynet vurderer, at såvel ledelsen som medarbejderne har stort fokus på at skabe gode og hjemlige rammer for et meningsfyldt hverdagsliv på borgernes egne præmisser. Det er tilsynets, at dokumentationen er tilstrækkelig og anvendes aktivt af medarbejderne i hverdagen. Tilsynet vurderer også, at ledelse og medarbejdere bør fortsætte den igangværende og målrettede indsats med henblik på at opnå en fyldestgørende og sammenhængende dokumentation i Nexus. Borgerne er meget tilfredse med kvaliteten af pleje, omsorg og praktisk bistand, og medarbejdernes rehabiliterende tilgang er integreret i de daglige indsatser. Medarbejderne er fagligt kompetente, og tilsynet vurderer desuden, at ledelsen har stort fokus på at udvikle medarbejdernes kompetencer gennem interne og eksterne kurser og uddannelser. De fysiske rammer fremstår velindrettede og hyggelige, dog er de fleste boliger små og utidssvarende, og afventer en kommende ombygning. BDO s er foretaget på baggrund af analysen af det datamateriale, som er indsamlet under tilsynet gennem interviews, dokumentation og observationer. vurderes i relation til lovgivningen, kommunens kvalitetsstandarder og øvrige retningslinjer samt tilsynets faglige viden og erfaring. Tilsynet er altid et øjebliksbillede og skal vurderes ud fra dette. 1.2 TILSYNETS ANBEFALINGER Anbefalinger 1. Tilsynet anbefaler, at ledelse og medarbejdere fortsat arbejder målrettet med at dokumentationen bliver fyldestgørende og sammenhængende med udgangspunkt i borgernes ressourcer. 1

3 INDLEDENDE OPLYSNINGER Adresse Borrisvej 2, Sparkær, 8800 Viborg Leder Bente Bay Kristensen Antal boliger 25 boliger Dato og tidspunkt for tilsynsbesøg Den 26. september 2018, kl deltagerkreds Tilsynet interviewede: Leder, assisterende leder, tre borgere og to medarbejdere. Tilsynet havde endvidere dialog med medarbejdere og borgere på fællesarealerne undervejs i tilsynet. Tilsynet blev afsluttet med en kort tilbagemelding til assisterende leder om tilsynsforløbet. Tilsynsførende Manager Sussi Egelund Schmidt, sygeplejerske, MLP Manager Elsebeth Hummelgaard, sygeplejerske, MPG 2

4 DATAGRUNDLAG 3.1 AKTUELLE VILKÅR OG STATUS Leder fortæller, at implementering af Nexus og FSIII er påbegyndt i august 2018, og at assisterende leder er tovholder på processen. Friplejehjemmet har haft fokus på at oprette borgerne i systemet og endnu ikke implementeret mobildelen af Nexus. Friplejehjemmet er for nyligt overdraget til Danske Diakon Hjem, og leder ser frem til det nye samarbejde. Et planlagt byggeri af nye boliger er udsat af flere omgange, men forventes nu påbegyndt i starten af Medarbejdergruppen er stabil og sygefraværet lavt. Opfølgning på anbefaling fra sidste års tilsyn vedrørende dokumentation er ikke relevant, da Nexus er under implementering. Tilsynet har ingen bemærkninger. 3.2 DOKUMENTATION Friplejehjemmet er påbegyndt implementering af Nexus i august Dokumentationen er generelt opdateret med fyldestgørende helbredsoplysninger og døgnrytmeplaner, som er handlingsanvisende og i nogen grad tager afsæt i borgernes ressourcer og aktuelle funktionsniveau. Ifølge ledelsen er handleanvisninger aktuelt under udarbejdelse, og findes derfor ikke fyldestgørende. Medarbejderne kan i relevant omfang redegøre for, hvordan dokumentationen anvendes i dagligdagen, og understøtter observationer og de faglige overvejelser. Medarbejderne er positive over for implementeringen af Nexus, og har fokus på at støtte og sparre med hinanden undervejs. Alle medarbejdere dokumenterer i Nexus. Det er tilsynets, at dokumentationen kan karakteriseres som tilstrækkelig, men at der ses mangler, som vil kræve en målrettet indsats fra ledelse og medarbejdere at udbedre med henblik på at opnå en fyldestgørende og sammenhængende dokumentation i Nexus 3.3 PLEJE, OMSORG OG PRAKTISK BISTAND Borgerne er meget tilfredse med den hjælp, de modtager, og oplever i meget høj grad, at hjælpen tager udgangspunkt i deres ønsker og behov. Borgerne oplever stor lydhørhed, respekt og omsorg fra alle medarbejdere, og at der tages hånd om deres helbred. Medarbejderne har fokus på borgernes ressourcer i plejen, og beskriver, at de ser på det enkelte menneske frem for diagnoser, og tilpasser handlinger til borgers aktuelle tilstand. Medarbejderne sikrer kontinuitet i indsatserne til borgerne bl.a. gennem overlap mellem vagterne, hvilket medarbejderne oplever som en god mulighed for at sikre kontinuitet i plejen. Det er et fælles ansvar, at borgerne bliver fordelt imellem medarbejderne, som også er meget opmærksomme på at hjælpe hinanden på tværs i huset, hvilket øger kendskabet til alle borgere. 3

5 Borgerne har faste kontaktpersoner, og leder samt kontaktperson afholder indflytningssamtale, og har i flere tilfælde været på hjemmebesøg hos borgeren inden indflytning. Der er relevant fokus på sundhedsfremme og forebyggelse med fx anvendelse af TOBS til udredning af ændringer i borgernes tilstand eller adfærd. Ledelsen oplyser, at triagering er under implementering som led i den faglige praksis. Tilsynet vurderer, at kvaliteten af pleje, omsorg og praktisk bistand er særdeles tilfredsstillende og tager afsæt i en rehabiliterende tankegang. 3.4 HVERDAGSLIV Borgerne oplever et alsidigt tilrettelagt hverdagsliv med plads til individuelle hensyn. En borger fortæller, hvordan faste besøg af pårørende inddrages, så det bliver en naturlig del af hverdagens gøremål for denne borger. Friplejehjemmet har stort fokus på at skabe hjemlige rammer for borgerne, hvilket bl.a. betyder, at borgere og medarbejdere i videst muligt omfang spiser sammen. Borgerne er meget tilfredse med maden, som produceres i eget køkken, og som beskrives varieret og meget velsmagende. Borgerne inddrages i fx borddækning og kartoffelskrælning i det omfang, de har lyst. Medarbejderne er meget bevidste om deres rolle i at skabe rammer for det gode måltid, fx hvorledes de fordeler sig blandt borgerne efter behov for hjælp til spisning og i øvrigt kan bidrage til en god dialog mellem borgerne. Borgerne oplever, at udbuddet af aktiviteter er særdeles tilfredsstillende og afpasset deres behov og dagsform. Aktiviteterne er en integreret del af dagligdagen på friplejehjemmet, og medarbejderne har på skift ansvaret for dagens aktiviteter, fx højtlæsning, spil, ture ud af huset og besøg af dagplejen. En aktiv venneforening står desuden for ugentlige aktiviteter, fx gudstjeneste, sang og musik. Klippekort anvendes både til fælles arrangementer og en-til-en aktiviteter. Pårørende til både borgere og medarbejdere er meget velkomne på friplejehjemmet både til aktiviteter i dagligdagen og fælles arrangementer. Ledelsen lægger vægt på en familiær tone med borgere og pårørende med en samtidig understregning af det nødvendige fokus på medarbejdernes faglige og professionelle tilgang. Både borgere og medarbejdere oplever, at kommunikation og adfærd på friplejehjemmet er respektfuld og anerkendende. Det er tilsynets, at friplejehjemmets indsats i forbindelse med borgernes hverdagsliv kan betegnes som særdeles tilfredsstillende. 3.5 KOMPETENCER OG UDVIKLING Ledelse og medarbejderne oplever, at de har relevante faglige kompetencer og mulighed for indbyrdes faglig sparring i dagligdagen og med friplejehjemmets faste sygeplejerske og ressourcepersoner fra Viborg Kommune ved behov, fx akutteamet. Der afholdes regelmæssigt intern undervisning om relevante emner, fx inkontinens og magtanvendelse. Medarbejderne har mulighed for løbende kompetenceudvikling, bl.a. er to social- og sundhedsassistenter aktuelt på palliationskursus, og ledelsen har søgt puljemidler til kompetenceudvikling inden for demensområdet. Leder oplyser endvidere, at alle medarbejdere skal deltage i kurset Ånd & Rødder efter overdragelsen til Danske Diakon 4

6 Hjem. Medarbejderne tilbydes årligt medarbejderudviklingssamtaler. Ledelsen har tidligere afholdt gruppeudviklingssamtaler med stor succes, og overvejer at gentage dette. Tilsynet vurderer, at de samlede kompetencer på friplejehjemmet er meget tilfredsstillende. 3.6 FYSISKE RAMMER Friplejehjemmet er fordelt i to sammenhængende ældre bygninger, som løbende er vedligeholdt. Hovedparten af boligerne er 1-rums med mindre badeværelser og fremstår utidssvarende. Borgerne giver udtryk for, at boligerne godt kunne være lidt større, og at de ser frem til byggeriet af nye boliger. Fællesarealerne er hyggeligt indrettede og udstråler en god stemning og hjemlig atmosfære. Dekorationer til høstfesten dagen efter tilsynsbesøget står klar i bryggerset, og indgangspartiet er pyntet op i efterårs-/høsttema. Tilsynet vurderer, at de fysiske rammer er velindrettede, dog er de fleste boliger små og utidssvarende. 5

7 BIRGITTE HOBERG SLOTH PARTNER M: E: Projektansvarlig KATHINKA SKOVBYE ERIKSEN Manager m: e: BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, danskejet rådgivnings- og revisionsvirksomhed, er medlem af BDO International Limited - et UK-baseret selskab med begrænset hæftelse - og del af det internationale BDO netværk bestående af uafhængige medlemsfirmaer. BDO er varemærke for både BDO netværket og for alle BDO medlemsfirmaerne. BDO i Danmark beskæftiger godt medarbejdere, mens det verdensomspændende BDO netværk har ca medarbejdere i mere end 160 lande. Copyright - BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, cvr.nr