Kompetenceudviklingskatalog
|
|
- Aksel Torp
- 5 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Kompetenceudviklingskatalog Demens - Skolebænk på Tværs Har kendskab til Sundhedsaftale og Forløbsprogram for demens Kender egen rolle og ansvar i samarbejdet. Kan opsøge relevant viden om de tilbud, der findes til borgere med demens i alle faser af sygdomsforløbet Ikke relevant for jobfunktionen Er på bar bund Er på vej Rimelig sikker Kan oplære andre Kender de 10 tegn på demens Kender symptomer på demens, delir og depression Kan yde behandling, støtte og/eller hjælp til borger med demens inden for eget kompetenceområde Kan samarbejde med borger med demens og deres pårørende Kan kommunikere målrettet med borgere med demens ender egen rolle og ansvar i samarbejdet. Kan arbejde personcentreret og med proaktiv og rehabiliterende tilgang Kompetenceudvikling for alle - fra generalist til specialist OBS! Betegnelsen borger anvendes om såvel borgere og patienter 1
2 Baggrund: Ifølge Region Sjællands Sundhedsaftale (side 18) har parterne forpligtet sig til ved behov at etablere fælles skolebænk, for at understøtte aftalens vision om forløbstankegang og det fleksible samarbejde. For eksempel inden for områder som sundhedsfaglig opdatering på enkelte diagnoser, specifikke forløbsfaser, for eksempel rehabilitering, ambulant forløb eller parternes kommunikation. Den fælles skolebænk skal inddrage brugerperspektivet, idet brugere skal inddrages, enten som undervisere, medplanlæggere eller deltagere. Formål: Som et led i implementering af det reviderede Forløbsprogram for Demens, er der behov for at etablere en Demens - Skolebænk på Tværs med følgende overordnede formål: At øge forståelsen for personer med demens At understøtte og fremme den tværsektorielle samarbejdskultur At øge viden om demens på alle niveauer i begge sektorer indenfor 4 fokusområder (se senere) At informere og undervise om det reviderede Forløbsprogram for Demens Resultatmål: 1. Borgere 1 med demens og pårørende møder i begge sektorer kompetente fagpersoner med viden om demens og om Forløbsprogram for Demens. 2. Medarbejdere på alle niveauer kan få svar på faglige spørgsmål vedrørende demens, og de ved hvor de kan henvende sig, hvis de har et problem. 3. Mere erfarne fagpersoner som eksempelvis speciallæger i neurologi, geriatri eller ældrepsykiatri, specialistsygeplejersker, neuropsykologer, og kommunale demenskonsulenter yder rådgivning til mindre erfarne kollegaer. I det følgende beskrives deltagernes forudsætninger for at deltage i skolebænken, skolebænkens målgrupper, formål og indhold, samt ansvarsforhold og den videre proces omkring etablering af skolebænken lokalt i de 4 Kommunale Samarbejdsfora for Somatik (KSS). Til slut følger en beskrivelse af skolebænkens 4 anbefalede fokusområder. Forudsætninger for deltagelse i Demensskolebænk på Tværs: Det skønnes ikke muligt at sikre, at deltagerne kan opnå den nødvendige basale eller specialiserede viden om demens igennem ½ -1 dags undervisning, som er rammen for Skolebænk på Tværs. Hver enkelt aktør har derfor ansvar for, at egne deltagere har den nødvendige viden og de beskrevne forudsætninger forud for deltagelse i Demens Skolebænk på Tværs. Det forudsættes således, at deltagerne enten på basalt eller på specialiseret niveau har følgende kompetencer: 1 Betegnelsen borger anvendes om såvel borgere og patienter. 2
3 Basalt niveau: Det forudsættes at deltagerne allerede besidder følgende basale kompetencer: Forstår personer med demens, det vil sige har forståelse for, hvordan personen med demens opfatter og oplever sig selv og sin omverden (empati) Kender de 10 tegn på demens Kan kommunikere målrettet og demensvenligt med borgere/patienter med demens Kan yde behandling, støtte og/eller hjælp til borgere med demens inden for eget kompetenceområde Kan planlægge og udføre målrettet behandling, kommunikation, støtte, pleje og omsorg, inden for eget kliniske fagområde til patienter med demens, der har behov for akut indlæggelse på grund af en somatisk eller en psykiatrisk lidelse Kan arbejde personcentreret og med proaktiv og/eller rehabiliterende tilgang Kan samarbejde med borgere med demens og deres pårørende Kan opsøge relevant viden om de tilbud (via der findes til borgere med demens i alle faser af sygdomsforløbet. Specialiseret niveau: Det forudsættes, at deltagerne har følgende specialiserede kompetencer: Har ajourført specialiseret viden om demens, herunder fx den psykosociale opfølgning, de kommunale tilbud og de juridiske aspekter ved demens Har kommunikative kompetencer til at gennemføre den svære samtale fx ved mistanke om demens, om diagnosen eller om nødvendigheden af flytning til plejebolig Kender symptomer på demens, delir og depression og kan derved medvirke til tidlig opsporing og forebyggelse af indlæggelser/genindlæggelser Kan medvirke til undersøgelse og analyse af borgerens helbred og sociale situation inden for eget fagområde i alle faser af et demensforløb, herunder ved ændret adfærd Kan arbejde målrettet inden for eget kompetenceområde i forhold til borgere med demens, fx foretage revurdering og ordination af medicinsk behandling, funktionsvurdering og visitation, udarbejde plejeplan eller handleplan for sociale støtteforanstaltninger, samarbejde med pårørende, udarbejde livshistorie, med mere Har udrednings- og behandlingskompetence på specialistniveau inden for eget kliniske fagområde og ifølge den Nationale Kliniske Retningslinje for Demens, SST, (2013) (læger) Kan foretage kompleks analyse af demensramte borgeres situation inden for eget kliniske fagområde Er i stand til at undervise, rådgive og vejlede borgere, og fagpersoner såvel i primær og i sekundærsektor. Har sundhedspædagogiske kompetencer eller lignende Har indgående kendskab til Sundhedsaftale og Forløbsprogram for Demens og kender egen rolle og ansvar i samarbejdet 3
4 Ansvarlige: Det er ifølge implementeringsplanen for Forløbsprogram for Demens (Bilag 16, side 113) de 4 KSS er, suppleret med ledelsesrepræsentant for Afdeling for Specialfunktioner, Ældrepsykiatrien, der skal tage stilling til det lokale behov for kompetenceudvikling og meddeler dette til TDS. De 4 KSS er tager stilling til følgende spørgsmål: 1. Om og i hvilket omfang de lokalt opfylder forudsætningerne mht. basale og specialiserede kompetencer. 2. Om og i hvilket omfang der lokalt er behov for tværsektoriel demensskolebænk inden for hver af de 4 fokusområder. Opfylder parterne ikke forudsætningerne mht. basale og specialiserede kompetencer, tilstræber parterne hver især at iværksætte den nødvendige opkvalificering uafhængigt af Demens Skolebænk på Tværs. Økonomiske midler: Efter svar fra de 4 KSS er vedrørende det lokale behov for kompetenceudvikling, vurderer TDS det samlede behov og udarbejder herefter en plan for afvikling af Demensskolebænk på Tværs via tildelte tværsektorielle midler til implementering og videreudvikling af det reviderede Forløbsprogram for Demens. ( ,- i 2016) Der forventes desuden, at der kan ansøges om satspuljemidler til formålet for årene (Ny National Handlingsplan for demens ) Ledelse og demens: Også daglige ledere bør have faglig viden om demens og indgående kendskab til Forløbsprogram for Demens. Der oprettes derfor ved behov Demens Skolebænk på Tværs for daglige ledere af demensindsatsen, såvel fra kommuner, som fra regionen, men med særligt fokus på organiseringen af indsatsen og lederens rolle i det tværsektorielle samarbejde inden for de 4 nedennævnte fokusområder. Rammer og forudsætninger for Demensskolebænk på Tværs Undervisningen kan med fordel være delvist baseret på e-learningsprogrammet ABC-Demens udviklet af Nationalt Videnscenter for Demenside Programmet er modulbaseret og er på basisniveau. Se også bilag 1. Der udbydes ved behov såvel basale, som specialiserede kurser inden for alle 4 fokusområder. Det tilstræbes, at deltagelse i undervisning/forelæsninger vil kunne se ske såvel via fremmøde og via videokonferenceudstyr (ved foredrag). Undervisning på specialistniveau kan med fordel tage afsæt i aktionslæring, idet deltagernes forhåndsviden bør inddrages aktivt i undervisningen. I relation til og som opfølgning på Demenskolebænk på Tværs etableres via projektmidler forsøg med tværsektorielle videokonferencer om ikke-akutte komplekse patientforløb med behov for tværfaglig 4
5 assistance. Formålet er udarbejdelse af en fælles plan for borgeren og at parterne opnår fælles læring og bedre gensidig tillid, forståelse og kendskab. Der udarbejdes mere detaljerede beskrivelser for de enkelte kurser som indgår i programmet i samarbejde med tovholderne fra de 4 KSS er og med praksisudvalgets efteruddannelsesudvalg(keu). Det skal fremgå tydeligt, hvem der er målgruppen. Og ved tilmelding, skal det sikres at det er målgruppen, der tilmeldes. Det er en forudsætning for afholdelse af et kursus, at der er tværsektoriel deltagelse. 4 fokusområder for udvikling af kompetencer: Den Tværsektorielle Demensstyregruppe har i årene afholdt temadage, dialogmøder og kurser om det tværsektorielle demenssamarbejde med fokus på patientgrupper med særlige behov og med fokus på indlæggelse og udskrivning af borgere med demenside Styregruppens aktiviteter har samlet set vist, at der fortsat er behov for fælles kompetenceudvikling som har til formål at understøtte patientforløbet (se flow-chart, bilag 1) i følgende specifikke faser af patientforløbet: 1. Opsporing af demens 2. Ambulante patientforløb i opfølgningsfasen efter demensdiagnose 3. Ambulante patientforløb ved revurdering pga. komplikationer ved demens (BPSD) 4. Stationære patientforløb ved indlæggelse af borgere med demens og delir I det følgende beskrives for hvert fokusområde: 1. Mål 2. Målgrupper 3. Kompetencer deltagerne skal opnå, dels på basalt niveau, dels på specialistniveau 4. Indhold 5. Patientforløb Demens Skolebænk på Tværs tilbydes således på et basalt niveau og/eller på et specialistniveau afhængig af lokale behov. Fokusområde 1: Opsporing 1.1. Mål Borgere og patienter med tegn på kognitiv svækkelse/demens, skal på en kvalificeret måde henvises til udredning, hvis de ønsker det Mulige målgrupper: Almen praksis: Praktiserende læger og sygeplejersker fra almen praksis Kommuner: Basispersonale fra hjemmepleje, forebyggelseskonsulenter, visitatorer, og demensspecialister Sygehuse: Basispersonale fra medicinske og kirurgiske afdelinger og fra almen psykiatrien, samt personale og specialister fra de 3-specialer i demenssamarbejdet. 5
6 1.3. Kompetencer: Basalt niveau: Være i stand til at videregive relevante observationer (begrunde mistanke om demens) til nærmeste samarbejdspartner i egen organisation og kan derved medvirke til opsporing af demens ifølge forløbsprogrammet. Skal have kendskab til Forløbsprogram for Demens. Specialistniveau Være i stand til at videregive relevante oplysninger (begrunde mistanke om demens) til tværfaglige eller tværsektorielle samarbejdspartnere ifølge Forløbsprogram for Demens. Skal have indgående kendskab til Forløbsprogram for Demens og kende egen rolle og ansvar 1.4. Indhold Skolebænk på Tværs 1: Basisniveau: Specialistniveau: 1. ABC-Demens: Modul 1 og 2 og tema nr. 1 og 12 (bilag 1) 2. De 10 tegn på demens 3. Fælles screeningsværktøj fra FORLØBSPROGRAM FOR DEMENS 4. Øvelser i observation af tegn på demens fx ud fra videoklip af borgere med ændret adfærd. 5. Orientering om Forløbsprogram for Demens 1. Brug af fælles screeningsværktøjer fra FORLØBSPROGRAM FOR DEMENS 2. Rådgive og vejlede ved tilhørende dilemmaer 3. Patientforløbet ved opsporing af demens 4. Kommunikation med tværsektorielle partnere 5. Dialog om det tværsektorielle samarbejde om opsporing 6. Nyeste viden om udredning af demens (specialiserede undersøgelser) Varighed: ½ dag eftermiddag Varighed: ½ dag eftermiddag Fokusområde 2: Opfølgning 2.1 Mål: Kvaliteten af den systematiske opfølgning efter diagnose skal sikres. Herunder især opfølgningen på behandling med anti - demensmedicin, og tidlig indsats. 2.2 Mulige målgrupper: Almen praksis: Praktiserende læger og sygeplejersker i almen praksis 6
7 Kommuner: Primærsygeplejersker/SOSU-assistenter/nøglepersoner fra kommunal hjemmepleje, ergo- og fysioterapeuter (rehabilitering) Sygehuse somatik og psykiatri: Speciallæger og specialistsygeplejersker fra regionale udredningsenheder. 2.3 Kompetencer Kompetencer basalt niveau: Kan medvirke til at observere og indsamle data om forværring af demens, virkning og bivirkning af behandling med antidemensmedicin Har basal viden om tidlig indsats, hvilke indsatser har vi dokumentation for Kan medvirke til at udføre plan for tidlige indsatser Kompetencer specialistniveau: Skal have kendskab til instruks vedrørende opfølgning efter demensdiagnose Skal have kendskab til instruks om virkning og bivirkning af antidemensmidler, og kunne videregive observationer og objektive data herom Skal have specialiseret viden om den nyeste evidens (og best practice ) om tidlig og rehabiliterende indsatser ved demens 2.4 Indhold i Skolebænk på Tværs 2: Basalt niveau: 1. ABC-demens, modul 4-8 og tema 1, 4, 5, 6 og/eller 11 (bilag 1) 2. Medicinsk behandling ved Demens 3. Observation af effekt og bivirkninger 4. Videregivelse af observationer/dokumentation 5. Nyeste viden om tidlig indsats ved demens (patientuddannelse, forebyggelse af isolation, vedligeholdelse og træning, kompensation. 6. Forløbsprogram for Demens (relevante dele) Varighed: ½ dag Specialistniveau: 1. Medicinsk behandling ved demenside 2. Antidemens medicins virkning. 3. Observation og vurdering af effekt og bivirkninger, herunder rapportering. 4. Opfølgning og tværsektorielt samarbejde evt. nyeste forskning i medicin 6. Rehabilitering ved demens tidlig indsats i tidlig fase i eget hjem: Hvilken evidens har vi? Eksempler på best practice fx: Patient- og pårørendeuddannelse, støttegruppe, fysisk træning/stimulation hverdagsrehabilitering, musik, kognitiv stimulationsterapi, hjælpemidler, pædagogisk støtte og vejledning, tilpasning af omgivelser. 7. Patientforløbet ifølge Forløbsprogram for Demens Varighed: 1 dag 7
8 Fokusområde 3: Komplikationer ved demens 3.1 Mål Kvaliteten af den systematiske revurdering og opfølgning ved komplikationer ved demens (BPSD / adfærdsændringer) skal sikres. Udredning og behandling af psykiatriske symptomer ved demens skal foregå ifølge Forløbsprogram for Demens(2015) og den Nationale Kliniske Retningslinje for Demens (SST 2013) 3.2 Mulige målgrupper: Almen praksis: Praktiserende læger Kommuner: Demenskonsulenter, visitatorer, sygeplejersker/sosu-assistenter/nøglepersoner fra kommunale plejecentre Sygehuse: Læger og sygeplejersker fra regionale sengeafdelinger og fra udekørende teams (geriatri, neurologi og ældrepsykiatri) (nøglepersoner med særlig interesse og evne på specialistniveau) 3.3 Kompetencer basalt niveau: Kender definitionen af adfærdsændringer (symptomer) ved demens, og kan derved medvirke til tidlig opsporing af adfærdsændringer Kan medvirke til observation af ændringer af adfærd hos borgere med demens og foretage basal analyse af årsagen Har basal viden om forebyggelse af BPSD Kendskab til instruks vedrørende revurdering ved komplikationer ved demens 3.4 Kompetencer specialistniveau: Har kendskab til og kan anvende instruks vedrørende revurdering ved komplikationer ved demens Kan varetage opfølgning ved ændret adfærd ifølge Forløbsprogram for Demens Kender egen rolle og ansvar i det tværsektorielle samarbejde Har specialiseret og nyeste viden om og kompetencer til forebyggelse og behandling af BPSD først og fremmest via socialpædagogisk indsats, demensvenlig kommunikation og tilpasning af omgivelser, men også via korrekt brug af psyko-farmaka, kendskab til virkning og bivirkning, samt videregivelse af observationer og objektive data herom ifølge Forløbsprogram for Demens Kan håndtere patientgrupper med særligt komplekse demensproblematikker (som er nævnt i Forløbsprogram for Demens) 3.5 Indhold i Skolebænk på Tværs 3: Basalt niveau: 1. ABC-demens modul 3 og Tema 2, 3 og 10 (Bilag 1) 2. Forebyggelse af BPSD, hvad skal være forsøgt? (tema 10) Specialistniveau: 1. Nyeste specialiserede viden om forebyggelse, udredning og behandling/sociale indsatser ved BPSD 2. Øvelse i analyse af komplekse problemstillinger 8
9 3. Hvad skal udelukkes? (tema 2) 4. Orientering om reglerne for brug af psykofarmaka og den nationale kliniske vejledning for Demens (SST 2013) 5. Medicinsk behandling med psykofarmaka som sidste udvej: Observation af virkning og bivirkning 6. Orientering om opfølgning og tværsektorielt samarbejde ifølge Forløbsprogram for Demens. Varighed: ½ dag (+ ½ dag til opfølgning?) ved BPSD 3. Medicinsk behandling med psykofarmaka som sidste udvej: a. Indikation og kontraindikationer b. Observation og vurdering af effekt og bivirkninger. c. Hvad sige loven? d. Anbefalinger fra IRF. 4. Patientforløbet ved BPSD ifølge Forløbsprogram for Demens 5. Brug af beboerkonference som metode ved BPSD (Socialstyrelsen 2015) Varighed: 2 x ½ dag (+ ½ dag til opfølgning) Fokusområde 4: Indlæggelse ved demens 4.1 Mål: Kvaliteten af stationære patientforløb ved indlæggelse af borgere med demens og delir skal sikres i højere grad. 4.2 Mulige målgrupper: Almen praksis: Praktiserende læger og sygeplejersker Kommunerne: Centersygeplejersker, samt erfarne SSA (har basisniveau, er evt. nøglepersoner med særlig evne og interesse) fra plejecentre, demenskonsulenter Sygehuse: Sundhedspersonale (læger, sygeplejersker og sosu-assistenter) på medicinske, kirurgiske og almen psykiatriske afdelinger 4.3 Kompetencer basalt niveau: Deltagerne skal opnå følgende kompetencer: Har kendskab til og kan anvende instruks vedrørende forebyggelse af indlæggelse ifølge Forløbsprogram for Demens Kan agere hensigtsmæssigt inden for eget (kliniske) fag- og kompetenceområde over for patienter med demens, der har behov for akut indlæggelse pga. somatisk lidelse ifølge Forløbsprogram for Demens Har kendskab til instruks vedrørende indlæggelse og udskrivning ved demens samt særlige behov for kommunikation mellem parterne ifølge Forløbsprogram for Demens 9
10 4.4 Kompetencer specialistniveau: Deltagerne skal opnå følgende kompetencer: Har nyeste specialiserede viden om komplekse problemstillinger ved demens, delir og depression Være i stand til at håndtere de tilhørende dilemmaer vedrørende selvbestemmelse og patientsamtykke Har indgående kendskab til og kan anvende instruks vedrørende indlæggelse og udskrivning ved demens samt særlige behov for kommunikation mellem parterne ifølge Forløbsprogram for Demens Kan vejlede og rådgive inden for eget (kliniske) fag- og kompetenceområde over for patienter med demens, der har behov for akut indlæggelse pga. somatisk lidelse ifølge Forløbsprogram for Demens og overfor basispersonale Har kommunikative kompetencer til at medvirke til koordineringen af patientforløbet samt til fremme af det tværsektorielle samarbejde 4.5 Indhold Skolebænk på Tværs 4: Basalt niveau: 1. ABC-Demens modul 3 og Tema 1 og 2. (bilag 1) 2. Demensvenlig kommunikation 3. Tilpasning af fysiske omgivelser (under indlæggelse) 4. Vaner, rutiner og livshistorie (udveksling af disse informationer) 5. Vejledning til indlæggelse ved demens i Forløbsprogram for Demens (orientering) Specialistniveau: 1. Nyeste viden om komplekse problemstillinger ved demens, delir og depression. De 5 D er 2. Nyeste viden om demens og anden comorbiditet (medicinske sygdomme) 3. Tilhørende etiske dilemmaer, værgemål, patientsamtykke til behandling. 4. Vejledning til indlæggelse ved demens fra FORLØBSPROGRAM FOR DEMENS 5. Rådgivning og vejledning af patienter, pårørende og personale 6. Dokumentation og tværsektoriel kommunikation Varighed: ½ dag Varighed: ½ dag (+ ½ dag opfølgning) 10
11 Bilag Bilag 1 vedrørende ABC-Demens ABC-demens har følgende moduler: Modul 1: Demens er tegn på hjernesygdom Modul 2: Hvordan fungerer hjernen Modul 3: Symptomer er ikke altid tegn på demenssygdom Modul 4: Adfærd er en form for kommunikation Modul 5: Få øje på mennesket bag demensen Modul 6: Ansvaret for kommunikationen ligger hos dig Modul 7: Pårørende er en vigtig samarbejdspartner Modul 8: Omgivelserne skal tilpasses personen med demens ABC-demens har følgende 12 undervisnings temaer: 1. Kommunikation med mennesker med demens forstå personer med demenside 2. Når personen pludselig reagerer anderledeside Demen, delir & depression, de 5 D er 3. Pas på dig selv pas på hinanden (arbejdsmiljø) 4. Observation af det hele menneske. (sundhed) 5. Ernæring og det gode måltid 6. Den meningsfulde hverdag 7. Etiske dilemmaer i demensomsorgen 8. Dilemmaer i samarbejde med pårørende 9. Kan borgere med frontallapsdemens(ftd) rummes i samvær med andre? 10. Adfærdsforstyrrelser forebyggelse og behandling 11. De fysiske rammers betydning for mennesker med demens 12. Opsporing og diagnosticering af demens 11
12 Bilag 2 1. Patientforløbet ved opsporing af demens Bilag 3 Patientforløbet ved opfølgning efter diagnose 12
13 Bilag 4 Patientforløbet ved komplikationer ved demens (BPSD) Bilag 4 Patientforløb ved indlæggelse og udskrivning af patienter med demens Det særlige ved patientforløb for patienter med demens er fremhævet i de blå rubrikker i de følgende to flowdiagrammer, dels for indlæggelse, dels for behandling og udskrivning. 13
14 FMK SKAL VÆRE AJOURFØRT!(s.102) Har pt. behov for ledsagelse pga. demens? (s. 102) Patient udspørges via demensvenlig kommunikation. (s.112) Pårørende skal udspørges, inddrages og informeres undervejs (s. 102) Og opfordres til at medbringe fx fotoramme, ur, el. sengetæppe for at øge tryghed. (s.105) Fx: veje til kommunikation med patient, livshistorie, vaner, interesser, den særlige problemstilling, pt.s habitual tilstand. (s. 104) Har pt. behov for kontakt til demenskonsulent efter udskrivning? (s. 107) 14
15 Har pt. behov for etablering af skærm og eller screening for delir? (s. 64) Etablering af kontakt til kommunens udførerled (sundhedskontaktperson) via visitationen (s.107) Ved komplekse problemstillinger med demens, multicomorbiditet og adfærdssymptomer anbefales at anvende udviddet koordinering. (s. 107) Patienter med demens kan også have behov for genoptræning!. (s. 110) 2. Kopi af epikrise bør sendes til udførerleddet efter samtykke via visitationen. Evt. hjælp til tidsbestilling hos egen læge (ingen pårørende) Evt. behov for ledsagelse ved udskrivning. Demens venlig kommunikation (se s. 112) Pårørende skal så vidt muligt altid 15 være til stede.
16 16
Tværgående koordination og samordning - en kompliceret størrelse! DKDK ÅRSMØDE NYBORG 2015
Tværgående koordination og samordning - en kompliceret størrelse! DKDK ÅRSMØDE NYBORG 2015 Tværgående koordination og samordning - en kompliceret størrelse! Hvilke forskelligartede udfordringer giver tværgående
Læs mereForløbsprogram for demens. Den praktiserende læges rolle og opgaver
Forløbsprogram for demens Den praktiserende læges rolle og opgaver 2013 Region Sjællands Forløbsprogram for demens er beskrevet i en samlet rapport, som er udsendt til alle involverede aktører i foråret
Læs mereDemenspolitik. Lolland Kommune 2017
Einer, demensramt: Da jeg fik at vide, at jeg havde demens, gik alt ned i et sort hul, men der er ikke noget at gøre, andet end at komme op på hesten igen og ud Demenspolitik Lolland Kommune 2017 Godkendt
Læs mereDemensarbejde på tværs Indlæggelse og udskrivning
Demensarbejde på tværs Indlæggelse og udskrivning 2012 2 Forebyggelse af indlæggelser af borgere med demens Borgere med demens har svært ved at fungere i uvante omgivelser. Derfor er det vigtigt at undgå
Læs mereRegion Hovedstadens erfaringer fra evaluering og revision af Forløbsprogram for Demens
s erfaringer fra evaluering og revision af Forløbsprogram for Demens Line Sønderby Christensen, chefkonsulent, Enhed for Det Nære Sundhedsvæsen, Demensdage 23/5-2019 1 Grethes case det optimale forløb
Læs mere13. Indlæggelse og udskrivning af patienter med demens
Forløbsprogram for Demens Region Sjælland (2015) Håndbog 13. Indlæggelse og udskrivning af patienter med demens Den Tværsektorielle Demensstyregruppe har i årene 2013-2015 afholdt temadage, dialogmøder
Læs mereHandleplan på demensområdet Januar 2018 december 2019
Handleplan på demensområdet Januar 2018 december 2019 Indledning Rødovres demenshandleplan afspejler de nye tanker og visioner på området, både lokalt, regionalt og nationalt. Lokalt bygger den på Rødovres
Læs mereDemenspolitik Hedensted Kommune. Senior Service Marts 2011.
Demenspolitik Hedensted Kommune Senior Service Marts 2011. Overordnede mål for demensindsatsen: Den overordnede målsætning for hjælpen og støtten til demensramte borgere i Hedensted Kommune: at understøtte
Læs mereDer mangler viden gælder alle faggrupper og pårørende, incl. personale på sygehuse og i plejeboliger
Deltagernes refleksion fra Temadagene dec 2013/jan 2014 : Patientgrupper med særlige behov - Forløbsprogram for Demens. Konklusioner og forslag fra grupperne til styregruppen: Hovedkonklusioner vedr. Demens
Læs mereDemenspolitik Lejre Kommune.
Demenspolitik 2014 Demenspolitik Lejre Kommune. Forord Mellem 80-100.000 danskere er ramt af demens -- og tallet er stigende. Den samme udvikling ser vi i Lejre Kommune, hvor vi forventer en stigning af
Læs mereTværsektoriel kompetenceudvikling i geriatri
Tværsektoriel kompetenceudvikling i geriatri Side 1 af 8 Introduktion Velkommen til tværsektoriel kompetenceudvikling i geriatri for både kommunale og regionale medarbejdere i Region Sjælland. Formål og
Læs mereområder, som selvfølgelig er fremadrettet Virksomhedsplan 2014-2015
områder, som selvfølgelig er fremadrettet Virksomhedsplan 2014-2015 41 42 43 S Strategiarbejde Indsats navn Fysioterapi til personer med psykisk sygdom Hovedansvarlig Fysioterapeut Helen Andersen Strategitema
Læs mereDemensstrategi
Demensstrategi 2016 2020 Baggrund Odder Kommune ønsker med demensstrategien at imødegå de udfordringer, der følger med et stigende antal borgere med demenssygdomme. Samtidig ønsker vi at gøre det med stor
Læs mereHolde fast i de gode historier f.eks. en dement som kommer i behandling når der er brug for det eller hjælpe midler når der er brug for det.
Dialogmøde den 17.04.2015 Sammenskrivning af udsagn fra grupperne: Det gode: Det er godt når PL har lagt en plan forud for indlæggelse Holde fast i de gode historier f.eks. en dement som kommer i behandling
Læs mereDemensvenligt Sygehus
Demensvenligt Sygehus Demensvenligt Sygehus- Patientvenligt for alle Oversygeplejerske Janeke Espensen Projektleder Mette Foldager Geriatrisk Afdeling OUH Svendborg Sygehus Agenda Strategi og indsatsområder
Læs mereOpfølgende hjemmebesøg efter udskrivelse
Jammerbugt Kommune Hjemmepleje og Plejecentre Opfølgende hjemmebesøg efter udskrivelse Dokumenttype: Instruks Dokumentansvarlig: VIP-Gruppen Version: 1.0 Gældende fra: 01.07.2016 Revideres senest: 01.07.2019
Læs mere9. Opfølgning efter demensudredning
9. Opfølgning efter demensudredning Af NKR demens, SST (2013) fremgår, at det anbefales, at patienter med diagnosticeret demenssygdom tilbydes en lægelig og kommunal opfølgning med faste aftaler med fokus
Læs mereJob- og personprofil for sygeplejerske i akutteam i Assens Kommune
Job- og personprofil for sygeplejerske i akutteam i Assens Kommune Assens Kommune som arbejdsplads Assens Kommunes personalepolitik hviler på værdierne respekt, åbenhed, udvikling, arbejdsglæde og ordentlighed.
Læs mereRehabilitering af mennesker med erhvervet hjerneskade
Rehabilitering af mennesker med erhvervet hjerneskade Opfølgning på forløbsprogrammerne i Region Midtjylland den 7. oktober 2013 Overlæge Bente Møller Hjerneskaderehabilitering i Danmark Kommunalreformen
Læs mereDen Nationale Demenshandlingsplan 2025 sammenholdt med Aalborg Kommunes initiativer (Demenshandleplan)
Den Nationale Demenshandlingsplan 2025 sammenholdt med Aalborg Kommunes initiativer (Demenshandleplan) Regeringens initiativer på demensområdet Andre sektorers ansvar Aalborg kommune 1. TIDLIG OPSPORING
Læs mereForklar betydningen. Kliniske sygeplejehandlinger. Sygeplejeprocessen
Mål 1 Eleven kan gennemføre og reflektere over kliniske sygeplejehandlinger, herunder selvstændigt anvende sygeplejeprocessen til at indsamle data, identificere, analysere, planlægge, udføre og evaluere
Læs mereDemensstrategi
Demensstrategi 2018-2022 Ingen står alene med Demens Indledning Demens er en sygdom, der rammer mange mennesker, og som forandre os og vores adfærd rigtigt meget. Derfor påvirker det ikke kun den demente,
Læs mereforhold i primærsektoren, fx manglende kapacitet eller kompetence i hjemmeplejen
Center for Sundhed Tværsektoriel Udvikling Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang B & D Telefon 3866 6102 Direkte 24798168 Mail cch@regionh.dk Dato: 6. august 2015 Driftsmålsstyring Genindlæggelser Akutte
Læs mereSamarbejdsaftale om ældrepsykiatriske patienter
Samarbejdsaftale om ældrepsykiatriske patienter Proces: Revideret august 2014 opdateret december 2016 Den Tværsektorielle Grundaftale Samarbejdsaftale om Ældrepsykiatriske patienter Dato Arbejdsgruppens
Læs mereDEMENS POLITIK
DEMENS POLITIK 2017-2020 1 DEMENSPOLITIKKEN Politikken omhandler 5 fokusområder med tilhørende mål og indsatser: Bedre sygdomsforløb for mennesker med demens Bedre støtte til pårørende Flere demensindrettede
Læs mereIgangværende indsatser fra Sundhedsaftalen
1 Igangværende indsatser fra Sundhedsaftalen 2011-2014 Hjælp til selvmordstruede borgere Der er udarbejdet en oversigt over, hvor sundhedspersonale på tværs af sektorer kan få hjælp til en selvmordtruet
Læs mereKan vi sikre mere ensartet kvalitet i rådgivning og støtte til personer med demens og deres pårørende ved brug af fælles værktøjer?
Kan vi sikre mere ensartet kvalitet i rådgivning og støtte til personer med demens og deres pårørende ved brug af fælles værktøjer? 23.10.2018 Skandinavisk lederkonference Jette Kallehauge, ergoterapeut,
Læs mereRammeprogram. Tværsektoriel Kompetenceudvikling i geriatri
Rammeprogram Tværsektoriel Kompetenceudvikling i geriatri Forord Velkommen til Region Sjællands tværsektorielle kompetenceudviklingskursus i Geriatri. Formålet med kurset er, at deltagerne får kendskab
Læs mereSYGEPLEJE BRAINSTORM
SYGEPLEJE BRAINSTORM Hvad er der brug for, at de nye social- og sundhedsassistenter bliver dygtigere til, når: 1. Der lægges mere vægt på en metodisk tilgang til sygeplejen? 2. De skal indgå i mere komplekse
Læs mereVarde kommune. Demensstrategi 2013-2017
Varde kommune Demensstrategi 2013-2017 13/749 5686/13 Indholdsfortegnelse Demensstrategi 2013-2017... 2 Baggrund:... 2 Vision for demensstrategien i Varde Kommune... 3 Målgruppen:... 3 Vision:... 3 Demensstrategien
Læs mereDemensområdet kompetencer på basisniveau
Demensområdet kompetencer på basisniveau 1. Læger Demens omtales flere steder i det medicinske curriculum: Under - Neuroanatomi (hjernens forhold generelt) - Patologisk anatomi (hjernefund ved demens)
Læs mereSkema: Vejledende standpunkt i praktik ved interne overgange
Skema: Vejledende standpunkt i praktik ved interne overgange Sæt kryds: o 1. praktik efter delpraktik A o 2. praktik mellem praktiksteder i psykiatrien o 3. praktik mellem somatik og primær (primær og
Læs mereEt kursussamarbejde mellem kronikerprojekt Kompetenceudvikling og SOSU-skoler. Kroniker kurser for hjælpere og assistenter
Et kursussamarbejde mellem kronikerprojekt Kompetenceudvikling og SOSU-skoler Kroniker kurser for hjælpere og assistenter Baggrund Region Syddanmark har i årene 2010 2012 iværksat en kronikerindsats med
Læs mereDemensvenlig Vejen. Demensstrategi Vejen Kommune
Demensvenlig Vejen Demensstrategi Vejen Kommune Indledning Demens er betegnelsen for en gruppe sygdomme, der udvikler sig i en række faser med forskellige symptomer og forskellige behov. Demens er en sygdom,
Læs mereKommunens sundhedsfaglige opgaver
Kommunens sundhedsfaglige opgaver Temadag i Danske Ældreråd d. 2. oktober 2019 V./ Lene Miller, Centerchef i Lejre Kommune, Center for Velfærd og Omsorg Lene Miller, Centerchef i Lejre Kommune, Center
Læs mereSundhedsstyrelsen Axel Heides Gade 1 1300 København S København, den 12. august 2013
Sundhedsstyrelsen Axel Heides Gade 1 1300 København S København, den 12. august 2013 Vedr.: Høringssvar om udkast til National klinisk retningslinje for udredning og behandling af demens Alzheimerforeningen
Læs mereDemenspolitik Jammerbugt Kommune
Demenspolitik Jammerbugt Kommune Udredning og diagnosticering - Der skal findes let tilgængelige informationer for alle borgere om demens og tidlige symptomer. - Alle borgere med demenssymptomer har ret
Læs mereIndledning. Godkendt af Sundhed- og omsorgschef Kirstine Markvorsen efter høring i HMU den 11.09.2013. Revision foregår mindst hvert andet år.
1 Indledning Stilling som Social- og sundhedshjælper og Social- og sundhedsassistent beskriver faggruppernes opgaver og ansvarsområder i Sundhed og Omsorg, Aarhus Kommune. Stillingsbeskrivelserne er struktureret
Læs mereStrategien for den sammenhængende indsats på forebyggelses- og sundhedsfremmeområdet.
Sundhedsstyrelsens konference: Sundhedsaftalerne arbejdsdeling, sammenhæng og kvalitet Axelborg den 2. november 2007. Strategien for den sammenhængende indsats på forebyggelses- og sundhedsfremmeområdet.
Læs mereAnvendelse af begreberne genoptræning og rehabilitering
Anvendelse af begreberne genoptræning og rehabilitering Sygehusenes udarbejdelse af genoptræningsplaner Den sundhedsfaglige vurdering i kommunen Gennemgang af de fire specialiseringsniveauer Antal og fordeling
Læs mereTil Sundhedskoordinationsudvalget
Patientinddragelsesudvalget Region Midtjylland -, Til Sundhedskoordinationsudvalget Region Midtjylland 20. februar 2019 Høring vedrørende Sundhedsaftalen 2019 2023 Et nært og sammenhængende sundhedsvæsen
Læs mereForløbsprogram for kræftpatienters rehabilitering og pakkeforløb. Konference om Kræftrehabilitering 8. marts 2011 Adm. direktør Else Smith
Forløbsprogram for kræftpatienters rehabilitering og pakkeforløb Konference om Kræftrehabilitering 8. marts 2011 Adm. direktør Else Smith Rehabilitering, nationale initiativer Indsatsen vedrørende rehabilitering
Læs mereBehandling af sundhedsstyrelsens svarbrev - Oversigt over opmærksomhedspunkter og dertil tilknyttet handling
Behandling af sundhedsstyrelsens svarbrev - Oversigt over opmærksomhedspunkter og dertil tilknyttet handling Opmærksomhedspunkt Overordnet Forebyggelse (organisatorisk placering) Nedsat udviklingsgrupper
Læs mereBilag 4 til basisaftalen vedr. mennesker med sindslidende: Aftaler vedr. indsatsen overfor gerontopsykiatriske patienter
Bilag 4 til basisaftalen vedr. mennesker med sindslidende: Aftaler vedr. indsatsen overfor gerontopsykiatriske patienter Indholdsfortegnelse 1. INDLEDNING...................................................................................
Læs mereNORDFYNS KOMMUNE DEMENSPOLITIK 2013-2016
NORDFYNS KOMMUNE DEMENSPOLITIK 2013-2016 Forord Antallet af mennesker med en demenssygdom i Danmark vil stige kraftigt i de kommende år. Næsten 200.000 danskere vil om 30 år lide af en demenssygdom, og
Læs mereUdviklingen har betydet, at de fleste patienter kun er indlagt i kort tid på sygehuse, og det er vigtigt, at der også tages hånd om de pårørende.
18. december 2009 Demens frivillig sundhedsaftale Baggrund I de tre tidligere amter blev udarbejdet tre forskellige samarbejdsmodeller om demens, der er videreført i henholdsvis region, kommuner og almen
Læs mereGenerel kompetenceprofil for sygeplejerske, niveau 2 Onkologisk Afdeling
Generel kompetenceprofil for sygeplejerske, niveau 2 Onkologisk Afdeling Sygeplejefaglige grundholdninger i Onkologisk Afdeling Møder patienten som hædersgæst. Ser udførelse, udvikling og formidling af
Læs mereImplementeringsplan for Kræftrehabilitering og palliation i Region Sjælland
Implementeringsplan for Kræftrehabilitering og palliation i Region Sjælland 1. Indledning Cirka 50 procent af de borgere, som rammes af kræft (herefter kræftpatienter eller patienter), bliver i dag helbredt
Læs mereIgangværende indsatser fra Sundhedsaftalen
1 Igangværende indsatser fra Sundhedsaftalen 2011-2014 Forebyggelse TSG Flowdiagram for selvmordsforebyggelse en opgave fra 2. generations sundhedsaftale, som snart kan færdiggøres. Center for Selvmordsforebyggelse,
Læs mereResume af forløbsprogram for depression
Resume af forløbsprogram for depression Forløbsprogram for depression indeholder en række anbefalinger. I det følgende beskrives centrale anbefalinger. Derefter opsummeres kommunernes ansvar- og opgaver.
Læs mereTag udgangspunkt i patientens drømme, ønsker og behov
Opsamling på workshoppen den 30. januar 2018 vedr. Det gode borgerforløb På baggrund af den afholdte workshop den 30. januar 2018 vedrørende Det gode borgerforløb i overgangen mellem social- og behandlingspsykiatrien,
Læs mereDemensCentrums organisering
DemensCentrums organisering Demenschef Specialister Særlig indsats Personale, IT, økonomi, teknik Specialboliger, Graham Bells Vej Indretningsarkitekt Demens Caféen Service, Serviceleder Plejeboligafsnit
Læs mereUdkast til samarbejdsaftale om alvorligt syge og døende
ARBEJDSPROCESSEN 1 Opgaven aftalt i forbindelse med sundhedsaftalerne 2007 Kommissorium (uddrag), godkendt august 2007: Udarbejde forslag til fælles målsætninger for samarbejdet om alvorligt syge og døende,
Læs mereSundhedsstyrelsens arbejde med kronisk sygdom
Sundhedsstyrelsens arbejde med kronisk sygdom Danske Fysioterapeuter Fagfestival Region Syddanmark Tóra H. Dahl, ergoterapeut, MPH Sundhedsplanlægning september 2008 Hvad jeg vil sige noget om Om Sundhedsstyrelsens
Læs mereDemensstrategi
Demensstrategi 2019-2025 Indhold Forord 3 Solrød Kommune - en demensvenlig kommune 3 Indledning 5 En strategi bygget på involvering 5 Fokusområder 6 1. Støtte til mennesker med demens 7 2. Støtte til pårørende
Læs mereNår hukommelsen svigter - En pjece om Ballerup Kommunes tilbud
Når hukommelsen svigter - En pjece om Ballerup Kommunes tilbud til demensramte borgere og deres pårørende Ballerup Kommune har en række tilbud til demensramte borgere og deres pårørende. Her i pjecen kan
Læs mereEt sammenhængende sundhedsvæsen med borgeren i centrum
Sundhed en fælles opgave Sundhedsaftalen 2010-2014 Indledning Kommunalbestyrelserne i de 17 kommuner og Region Sjælland ønsker med denne aftale at sætte sundhed som en fælles opgave på dagsordenen i såvel
Læs mereNår hukommelsen svigter - En pjece om Ballerup Kommunes tilbud til demensramte borgere og deres pårørende
Vil du vide mere? Kommunens hjemmeside: www.ballerup.dk Demenslinien - telefonrådgivning: 5850 5850 Alzheimerforeningen: 3940 0488, www.alzheimer.dk www.videnscenterfordemens.dk Når hukommelsen svigter
Læs mereNy nationale anbefalinger: En revision af SST s faglige retningslinjer for den palliative indsats fra
1 Ny nationale anbefalinger: En revision af SST s faglige retningslinjer for den palliative indsats fra 1999. 2 Målgruppe: Patienter med livstruende sygdom og samtidig palliative behov samt deres pårørende.
Læs mere8. maj 2012. Lena Baungård, demenskonsulent
Introduktion o til demens e Den socialfaglige li opfølgning 8. maj 2012 Lena Baungård, demenskonsulent Program Kommunernes opgaver er defineret i forløbsprogrammer sundhedsaftaler d mellem Regioner og
Læs mereSundhedsstyrelsens oplæg til en styrket indsats på det palliative område
Sundhedsstyrelsens oplæg til en styrket indsats på det palliative område Kommunal palliativ indsats status og perspektiver Nyborg Strand 28. september 2010 Ole Andersen, Sundhedsstyrelsen Palliativ indsats
Læs mereDanmark har et alvorligt sundhedsproblem
Danmark har et alvorligt sundhedsproblem Introduktion til workshop Jan Mainz Professor, vicedirektør, Ph.D. Aalborg Universitetshospital - Psykiatrien Den største udfordring for psykiatrien er psykiatriske
Læs mereUdfordringer og muligheder for forbedringer i det tværsektorielle samarbejde på akutområdet.
Udfordringer og muligheder for forbedringer i det tværsektorielle samarbejde på akutområdet. Søren Liner Christensen, direktør, Herning Kommune Møde i Sundhedsstyregruppen 27. marts 2019 Opgaven Sundhedskoordinationsudvalget
Læs mereIndsatsen vedrørende ældrepsykiatriske patienter
Indsatsen vedrørende ældrepsykiatriske patienter Indholdsfortegnelse 1. Målgruppe... 2 2. Tilbud til ældrepsykiatriske patienter... 2 3. Henvisningsmuligheder... 2 4. Aftale vedr. patienter med demens
Læs merePlaner og tiltag for palliativ indsats i Danmark
Planer og tiltag for palliativ indsats i Danmark Palliation i Danmark - status og visioner National konference, Christiansborg, 3. februar 2010 Lone de Neergaard, Sundhedsstyrelsen Palliativ indsats, WHO
Læs mereDemensstrategi Holstebro Kommune efterår 2017
Demensstrategi Holstebro Kommune efterår 2017 Holstebro Kommunes målsætning på demensområdet er at bidrage til for den demensramte og for pårørende og netværk omkring den demensramte 15 02 2018 2 Hvorfor?
Læs mereTværfaglige udrednings- og behandlingsenheder i Danmark. Søren Bredkjær, vicedirektør, Psykiatrien, Region Sjælland
Tværfaglige udrednings- og behandlingsenheder i Danmark Søren Bredkjær, vicedirektør, Psykiatrien, Region Sjælland Den nationale demenshandlingsplan 2025 Initiativ 3 Færre, tværfaglige udrednings- og behandlingsenheder
Læs mereStrategi og handleplan for demensindsatsen på Bornholm Social- og Sundhedsudvalget, november 2017
Strategi og handleplan for demensindsatsen på Bornholm 2018 2020 Social- og Sundhedsudvalget, november 2017 Strategi og handleplan for demensindsatsen på Bornholm 2018 2020 Den Nationale Demenshandlingsplan
Læs mereTværsektorielt Kompetenceudviklingskursus i Geriatri
En beskrivelse af Tværsektorielt Kompetenceudviklingskursus i Geriatri Dette materiale indeholder en beskrivelse af: 1. Baggrunden for at afholde kurset 2. Målgruppen for kurset 3. Kursets indhold og opbygning
Læs mereTværsektoriel kompetenceudvikling i geriatri
Tværsektoriel kompetenceudvikling i geriatri Side 1 af 10 Introduktion Velkommen til den tværsektorielle kompetenceudvikling i geriatri for både kommunale og regionale medarbejdere i Region Sjælland. Mål
Læs mereHjælpeskema til praktikerklæring, social- og sundhedsassistentuddannelsen
Hjælpeskema til praktikerklæring, social- og sundhedsassistentuddannelsen Hjælpeskemaet udfyldes med elevens personlige oplysninger. Praktikstedet markerer i skemaet, hvilket niveau (begynder, rutineret,
Læs mereRammerne for Implementeringsplan for opfølgende hjemmebesøg i Region Nordjylland
Rammerne for Implementeringsplan for opfølgende hjemmebesøg i Region Nordjylland Oktober 2012 1 Baggrund Et af initiativerne i den nationale handleplan for den ældre medicinske patient er, at der systematisk
Læs mereEndeligt udkast til politiske visioner og mål for Sundhedsaftalen 2015-2018
Endeligt udkast til politiske visioner og mål for Sundhedsaftalen 2015-2018 Godkendt af Sundhedskoordinationsudvalget 5. september 2014 Indledning Mange borgere, der er syge eller er i risiko for at blive
Læs mereemens Demensstrategi Ingen står alene med Demens
emens Ingen står alene med Demens Demensstrategi 2018-2022 Indledning Demens er en sygdom, der rammer mange mennesker, og som forandre os og vores adfærd rigtigt meget. Derfor påvirker det ikke kun den
Læs mereVision og strategier for demensområdet i Mariagerfjord Kommune
Forslag til: J.nr. 27.00.00.G01-49-12 Vision og strategier for demensområdet i Mariagerfjord Kommune Mariagerfjord Kommune har længe haft fokus på demensområdet. Med visioner og pejlemærker for demensområdet
Læs mereEt godt liv med demens
Et godt liv med demens Som borgere møder vi medborgere med demens og deres pårørende alle steder i Roskilde Kommune. Som os andre kommer de på biblioteket, i butikkerne og i bussen. Derfor skal vi som
Læs mereProgram for tværsektorielle kompetenceudviklingstilbud. i Region Hovedstaden
Program for tværsektorielle kompetenceudviklingstilbud i Region Hovedstaden Baggrunden for det tværsektorielle kompetenceudviklingsprogram Region Hovedstadens tværsektorielle kompetenceudviklingsprogram
Læs mereTil sundhedsministeriet. The Danish Nurses Organization. Høringssvar vedr. Den nationale demenshandlingsplan 2025
Til sundhedsministeriet Den 13. oktober 2016 The Danish Nurses Organization Sankt Annæ Plads 30 DK-1250 København K Høringssvar vedr. Den nationale demenshandlingsplan 2025 Tak for muligheden for at indgive
Læs mereLokalt bilag til praktikerklæring, SSA
Elevens navn: Lokalt bilag til praktikerklæring, SSA Midtmidtvejsevaluering (Praktik 1a) Midtvejsevaluering Slutevaluering (Ikke i praktik1a) Dato: Dato: Dato: Fødselsdato: Hold: SSA Praktik: Praktikstedets/afdelingens
Læs mereBorgere med demens NOTAT
Borgere med demens I Handleplan for Ældre 2011-2015 præsenteres seks temaer, som alle skal understøtte den overordnende vision for ældreområdet om et aktivt og sundt (ældre) liv med muligheder og ansvar.
Læs merePrincipper for udgående funktioner i Region Midtjylland og tilbud om telefonrådgivning fra hospitaler til almen praksis og kommuner
9. oktober 2017 Principper for udgående funktioner i Region Midtjylland og tilbud om telefonrådgivning fra hospitaler til almen praksis og kommuner Baggrund Alle borgere har ret til udredning og behandling
Læs mereOverordnede mål. Borgerne oplever sammenhæng og kvalitet i mødet med sundhedsvæsenet. Borgeren som partner. Mere sundhed til flere.
undhedsaftalen -2018: fordelt på mål Overordnede mål Flere gode og sunde leveår til borgerne i Region jælland Borgerne oplever sammenhæng og kvalitet i mødet med et sundhed for de samme penge Igangsætte
Læs mereOplæg - Temaer i Sundhedsaftalen
31. MAJ 2017 Oplæg - Temaer i Sundhedsaftalen 2019-2022 Baggrund En borgers sygdomsforløb kræver ofte både indsatser i kommunen, hos den praktiserende læge og på hospitalet. En positiv oplevelse af sygdomsforløbet
Læs mereEt godt liv med demens
Et godt liv med demens Demensstrategi 2019-2023 Den 18. januar 2018 Som borgere møder vi medborgere med demens og deres pårørende alle steder i Roskilde Kommune. Som os andre kommer de på biblioteket,
Læs mereKVALITETSSTANDARD FOR KOMMUNALE TILBUD TIL BORGERE MED DEMENS
Sundhed og Omsorg KVALITETSSTANDARD FOR KOMMUNALE TILBUD TIL BORGERE MED DEMENS Norddjurs Kommune Østergade 36 8500 Grenaa Tlf: 89 59 10 00 www.norddjurs.dk 1 Indhold Indledning... 3 Kvalitetsstandard.
Læs mereKvalitet og kompetencer i demensindsatsen
Kvalitet og kompetencer i demensindsatsen Gunhild Waldemar Nationalt Videnscenter for Demens National handlingsplan for demens Overordnede mål 2025 1. Danmark skal være et demensvenligt land, hvor mennesker
Læs mereAftale om afgrænsning af målgruppe og tilbud for genoptræningsplaner til rehabilitering på specialiseret niveau
Journal nr.: Dato: 30. november 2015 Aftale om afgrænsning af målgruppe og tilbud for genoptræningsplaner til rehabilitering på specialiseret niveau Grundlæggende principper for samarbejdet I oktober 2014
Læs mereTidlig Indsats på Tværs
F O R D I G D E R S K A L A R B E J D E M E D T I T - P R O J E K T E T : Tidlig Indsats på Tværs For særligt sårbare medicinske borgere i Thisted Kommune og Morsø Kommune Morsø Kommune Hvad er Tidlig
Læs mereSundhedspolitisk Dialogforum
Sundhedspolitisk Dialogforum D. 22. oktober 2015 Oplæg om Det psykiatriske område (kommunale og regionale snitflader) Sundhed og psykisk sygdom Mennesker, der har en alvorlig psykisk sygdom som f.eks.
Læs mereBeskrivelse af organisatoriske og ledelsesmæssige forhold
Beskrivelse af organisatoriske og ledelsesmæssige forhold Organisatorisk placering Center for bostøtte i eget hjem i består af 4 centre i hhv. Syd, Nord, Vest og Centrum, der har fælles ledelse ved centerleder
Læs mereDEMENSSTRATEGI I HOLBÆK KOMMUNE SAMMEN OM DEMENS
DEMENSSTRATEGI I HOLBÆK KOMMUNE 2019-2023 SAMMEN OM DEMENS 2 Forord Den strategi, som du sidder med i hænderne her, er resultatet af et grundigt arbejde. Strategien tager sit udgangspunkt i Holbæk Kommunes
Læs mereVedr.: Høringssvar om regeringens forslag til en national demenshandlingsplan 2025 Et trygt og værdigt liv med demens.
Sundheds og ældreministeriet Holbergsgade 6 1057 København K København, den 17. oktober 2016 Vedr.: Høringssvar om regeringens forslag til en national demenshandlingsplan 2025 Et trygt og værdigt liv med
Læs mereVelkommen til en detaljeret beskrivelse af tværsektorielt kompetenceudviklingskursus i Geriatri
Velkommen til en detaljeret beskrivelse af tværsektorielt kompetenceudviklingskursus i Geriatri Dette informationsmateriale beskriver baggrunden for tværsektorielt kompetenceudvikling i geriatri, kursets
Læs mereEt værdigt liv med demens
Et værdigt liv med demens DEMENSSTRATEGIEN 2015-2018 Demensstrategien - Et værdigt liv med demens 2015 2018 I 2010 blev en national handlingsplan for demensindsatsen offentliggjort. Handlingsplanen peger
Læs mereWorkshop DSKS 09. januar 2015
Workshop DSKS 09. januar 2015 Sundhedsaftalerne -gør de en forskel for kvaliteten i det samlede patientforløb? Fra nationalt perspektiv Bente Møller, Sundhedsstyrelsen Fra midtjysk perspektiv Oversygeplejerske
Læs mereSundhedsaftale (og udviklingen af det nære sundhedsvæsen)
Sundhedsaftale (og udviklingen af det nære sundhedsvæsen) Sundhed og omsorgsudvalgsmøde 13. Maj 2013 v/ stabsleder Hanne Linnemann Sundhedsaftaler Sundhedsloven 205 Alle kommuner og regioner skal indgå
Læs merePå vej mod Sundhedsaftale 2015-2018 Dato: 2. marts 2014
På vej mod Sundhedsaftale 2015-2018 Dato: 2. marts 2014 Brevid: 2256494 Opsamling på Samarbejde om den palliative indsats Hvad er palliation? Palliation betyder lindring. Ordet anvendes om den professionelle
Læs mereHandleplanen indeholder fire overordnede fokusområder:
BUDGETNOTAT - UDKAST Demenspakke Baggrund Sundheds- og Omsorgsudvalget har i januar 2015 besluttet, at der skal udarbejdes en handleplan for demensindsatsen under den nye ældrepolitik. Dette budgetnotat
Læs mere1 Projektets titel Forløbskoordinering for patienter med KOL og type 2 diabetes og hjertekarsygdom.
1 Projektets titel Forløbskoordinering for patienter med KOL og type 2 diabetes og hjertekarsygdom. 2 Projektets baggrund Patienter med kronisk sygdom, herunder KOL, diabetes 2 og hjertekar patienter er
Læs mereSygeplejerskeprofil. Til rette borger - I rette tid - På rette sted. Hvorfor har vi sygeplejersker i ældreplejen?
Sygeplejerskeprofil Sygeplejerskeprofil Hvorfor har vi rsker i ældreplejen? Udviklingen i sundhedsvæsnet som følge af kommunalreformen i 2007, herunder en ændring af opgavefordelingen mellem regioner og
Læs mere