Visuelt dialogredskab Helbredsvurdering af nyankomne flygtninge

Transkript

1 Visuelt dialogredskab Helbredsvurdering af nyankomne flygtninge

2 BARN Humør Hvordan har du det? Hvordan har du det i Danmark? Er der noget, du er bekymret over? Noget du er ked af? Noget du mangler/savner?

3 BARN Søvn Spørgsmål vedr. søvn: Hvordan sover du om natten? Hvornår går du i seng? Hvad kan holde dig vågen? Sover du om dagen? (Har du tit mareridt?) (Oplever du angst?)

4 BARN Angst Stil spørgsmål, der belyser barnets angstniveau: Søvn Aggression Isolation Angst Mareridt Tab af nær familie/forælder Tidligt voksenansvar Traumatiserede forældre Børnesoldater/krigsvåben/menneskeskjold Langvarig flugt/ophold i skjul (på skjulesteder - kælder, loft, vandtank, container) Tidligt fysisk krævende arbejde.

5 BARN Det fysiske Afdæk faktorer med betydning for barnets fysiske tilstand: Kost Barnets alder = fremtoning? Vaccinationsstatus Mangelsygdomme Eventuel laktoseintolerance.

6 BARN Kompetencer Belys barnets kognitive udvikling og kompetencer: Skolegang Færdigheder Health literacy (sundhedsviden).

7 BARN Genital, anal og urin Afdæk følgende, hvor det er relevant (med opmærksomhed på barnets/moderens grænser): Omskæring Urin-/fæces-inkontinens (Seksuel vold).

8 BARN Vold Har barnet været i en eller flere af følgende roller: Vidne til vold? Udsat for vold? Udført vold (under tvang)?

9 KVINDE Humør Relevante spørgsmål: Hvordan har du det i dag? Hvordan har du det generelt? Hvordan har du det i Danmark? Har du en fast døgnrytme? Er der noget, du er bekymret over? Noget, du er ked af? Noget, du mangler/savner?

10 KVINDE Søvn Spørgsmål vedr. søvn: Hvordan sover du om natten? Hvornår går du i seng? Hvad kan holde dig vågen? Sover du om dagen? (Har du tit mareridt?) (Oplever du angst?)

11 KVINDE Angst Har kvinden været udsat for voldsomme oplevelser: Katastrofer? Tortur? Seksuel vold? Vidne til vold/drab? Soldater/krigshandlinger? Har kvinden aktuelt symptomer på angst: Mareridt? Ukontrollerede genoplevelser? Altid på vagt? Undgår situationer? Isolationsbehov? Selvmordstanker?

12 KVINDE Graviditet Afdæk kvindes graviditetsstatus: Tidligere graviditeter Komplikationer Eventuel nuværende graviditet Eventuelle medfødte sygdomme Eventuel infertilitet.

13 KVINDE Gynækologi Afdæk kvindens reproduktive sundhed: Omskæring Vold/voldtægt Kræft Screening Tidligere undersøgt Tidligere UVI Tidligere STD (HIV).

14 KVINDE Inkontinens I tilfælde af inkontinens drøftes følgende: Betydning for patienten Social isolation? Behandlingsmuligheder.

15 KVINDE Seksualliv Tal med kvinden om faktorer, der kan have betydning for seksuallivet: Smerter (Infertilitet) Problem? Tidligere STD Tidligere UVI Hepatitisscreening (Seksuel tortur?) (Vidne til seksuel vold?) (HIV).

16 MAND Humør Relevante spørgsmål: Hvordan har du det i dag? Hvordan har du det generelt? Hvordan har du det i Danmark? Har du en fast døgnrytme? Er der noget, du er bekymret over? Noget, du er ked af? Noget, du mangler/savner?

17 MAND Søvn Spørgsmål vedr. søvn: Hvordan sover du om natten? Hvornår går du i seng? Hvad kan holde dig vågen? Sover du om dagen? (Har du tit mareridt?) (Oplever du angst?)

18 MAND Angst Har manden været udsat for voldsomme oplevelser: Katastrofer? Tortur? Vidne til vold/drab? Soldater/krigshandlinger? (Selv været børnesoldat?) Har manden aktuelt symptomer på angst: Mareridt? Ukontrollerede genoplevelser? Altid på vagt? Undgår situationer? Isolationsbehov? Selvmordstanker?

19 MAND Vrede, raserianfald Relevante spørgsmål: Har du svært ved at styre dit temperament? Hvad gør du, når du bliver rasende? Er du bange for dine egne reaktioner? Har du behov for hjælp?

20 MAND Rusmidler, misbrug Stil spørgsmål vedr. brug af rusmidler: Tobak Vandpibe Alkohol Stærke smertestillende midler Hash, cannabis Khat IV-misbrug Opium Andet?

21 MAND Seksualliv Tal med manden om faktorer, der kan have betydning for seksuallivet: Rejsningsproblemer STD UVI Tidligere Viagra eller lignende Hepatitisscreening (Seksuel tortur?) (Vidne til seksuel vold?) (HIV).

22 MAND Vold, tortur Har manden oplevet følgende: Medvirken til vold Vidne til vold Udsat for tortur Tid/antal/typer Fysisk tortur med følger (vand, falanga, strøm, slag, ophængning).

23 Visuelt dialogredskab Dette dialogredskab kan anvendes i forbindelse med den helbredsmæssige vurdering af nyankomne flygtninge, såvel mænd, kvinder som børn. Redskabet understøtter lægen i at foretage en systematisk gennemgang af udlændingens sygehistorie, eventuelle symptomer på aktuel fysisk og psykisk sygdom samt psykosociale belastninger. Formålet er at afdække vedkommendes fysiske og psykiske helbredstilstand med henblik på vurdering af behovet for og planlægning af yderligere undersøgelser, behandling og/eller opfølgning i sundhedsvæsenet. Redskabet er udarbejdet af Komiteen for Sundhedsoplysning i samarbejde med Foreningen Af Kommunalt ansatte Læger (FAKL). Udgivet for Styrelsen for International Rekruttering og Integration. Copyright : Komiteen for Sundhedsoplysning, 2016 ISBN (trykt version): ISBN (elektronisk version): Manuskript: Morten Sodemann, overlæge, leder af Indvandrermedicinsk klinik ved Odense Universitetshospital Claus Malta Nielsen, speciallæge i almen medicin, kommunallæge Visuelt dialogredskab konceptualiseret og visualiseret af Bigger Picture BiggerPicture.dk Layout: Peter Dyrvig Grafisk Design Tryk: Scanprint, 2016