STATUSRAPPORT Årligt forebyggende hjemmebesøg Nyt initiativ

Transkript

1 STATUSRAPPORT 2012 Årligt forebyggende hjemmebesøg Nyt initiativ

2 +75 forebyggende hjemmebesøg Statusrapport 2012 Alle borgere i Frederikssund Kommune, der er fyldt 75 år, og ikke modtager både personlig og praktisk hjælp, får tilbud om et årligt forebyggende hjemmebesøg. Besøgene udføres af tre forebyggende medarbejder, alle med en bred sundhedsfaglig baggrund. Formålet med besøgene er, at styrke de ældres handlekompetencer og ressourcer med det sigte, at de bevarer deres funktionsniveau længst muligt. Det sker ved at: Skabe tillid. Fremme og sikre trivsel og aktivitet. Støtte og opmuntre til at udnytte egne ressourcer og at bevare funktionsevnen længst muligt. Fremme viden og bevidsthed om sund levevis, og om forebyggelse af sygdom, ulykker og isolation. Orientere om kommunens tilbud om aktiviteter og støttemuligheder. Borgerne får mulighed for at komme med ønsker og ideer til kommunen med henblik på at forbedre forholdene for de ældre. Man behøver ikke at opleve problemer i sin tilværelse for at kunne få glæde af besøget, her er mulighed for råd og vejledning, før problemerne opstår, eller før de når at vokse sig store. Afdelingens aktiviteter i Tilbudte besøg Afholdte besøg Afslag på besøg 783 (39 %) Forgæves gang 50 Borger ændret tid 80 Henvisninger som forebyggelses konsulenterne har foretaget i 2012 Visitationen 57 Sagsbehandlende terapeuter/hjælpemidler 75 Genoptræning 85 Demenskonsulenter 8 Sagsbehandler 78 Hjemmesygeplejerske 27 Kommunikationscenter 48 Besøgsven 4 Læge/speciallæge 224 (opfordret til at kontakte læge eller speciallæge) Blodtryk 99 (opfordret til at kontakte læge) 2/6

3 Antal borgere der er omfattet af tilbud om forebyggende besøg December December Som det fremgår af skemaerne blev der i 2012 tilbudt forebyggende hjemmebesøg til 1982 borgere ud af en samlet målgruppe på 2900 borgere. I februar 2013 blev de forebyggende konsulenter opnormeret. Det skønnes, at denne opnormering vil nedbringe intervallet mellem tilbuddene om forebyggende hjemmebesøg. De forbyggende konsulenter følger op på intervallet, da dette påvirkes af blandt andet befolkningsudviklingen, målgruppens gennemsnitlige sundhedstilstand og hvor stor andel af borgerne i målgruppe, der afslår at få besøg. Nyt initiativ Siden maj måned 2012 har vi i forbindelse med de forebyggende besøg, haft særligt fokus på tidlig opsporing af funktionsnedsættelse blandt de +75årige i Frederikssund Kommune. Vi har startet dette tiltag på baggrund af resultaterne af et projekt, der er udført i Fredericia Kommune: Sundhedstjek af ældre Opsporing af funktionsnedsættelse blandt ældre i forbindelse med det forebyggende hjemmebesøg i Fredericia Kommune - Gennem flere undersøgelser har det vist sig: at fysisk aktivitet er den enkeltstående faktor, der har størst betydning for ældres helbred, livskvalitet og funktionsevne at selv en relativt lille fysisk indsats har effekt i forhold til funktionsevnen at fysisk aktivitet kan mindske risikoen for tilbagefald blandt ældre at funktionsevnen kan forbedres uanset alder Vi tilbyder ved besøget to enkle tests, der har til formål at foretage en tidlig opsporing af borgere, som er i særlig risiko for at udvikle funktionssvækkelse, og via testen at vurdere deres funktionsniveau her og nu. Borgere, der tydeligvis er funktionssvækkede, kan henvises direkte til træning uden test. Målgruppen for testen er borgere +75, der ikke umiddelbart er funktionssvækkede, ikke bruger gangredskab og er i stand til at rejse sig fra en stol uden at støtte. De to test er udvalgt fra Senior Fitness Testen, de er enkle, hurtige og valide med præcise reference værdier. A. Rejse-sætte-sig test, hvor borgerne skal rejse og sætte sig fra en spisestue stol så mange gange de kan på ½ minut. Denne test viser muskelstyrken i underkroppen B. Up-and-go test, hvor borgerne rejser sig fra en stol og går 2,45 m rundt om en kegle og tilbage til stolen og sætter sig igen. Der bliver taget tid. Denne test viser noget om balance og adræthed. Disse to tests, som viser borgerens muskelstyrke og balance, synliggør om 3/6

4 borgeren har faldrisiko. Resultatet føres ind i et skema, hvor man ud fra alder og køn kan sammenligne resultaterne med det gennemsnitlige funktionsniveau. Se vedlagte bilag A Rejse sætte sig test og vedlagte bilag B Up and go. Ved hjælp af skemaet er det muligt visuelt at illustrere over for den enkelte borger, hvor vedkommende placerer sig i forhold til gennemsnittet. Dermed bliver skemaet et godt udgangspunkt for samtalen. Resultaterne anvendes til at følge op på den enkelte borgers funktionsniveau over tid, men der er ikke udarbejdet en oversigt over den samlede population. Samtalen om testresultaterne er en væsentlig del, der netop har til formål at så et frø, få talt om mulighederne og herigennem øge motivationen for mere fysisk aktivitet i hverdagen. Den forebyggende medarbejder og borgeren har en dialog om forebyggelse og sundhedsfremme. Her rådgiver den forebyggende medarbejder borgeren under hensyn til dennes motivation, ressourcer og svagheder. Hvor det er relevant udleveres pjecen, der beskriver hvilke aktiviteter der tilbydes på kommunens brugerstyrede centre. Ved testresultat under normalt niveau bliver borger tilbudt genoptræning i kommunens regi to gange ugentlig. Er testresultatet gennemsnitligt og derover taler vi om, hvilke muligheder der er for at vedligeholde funktionerne og udleverer pjecen "Brugerstyrede aktiviteter for ældre i Frederikssund Kommune". Borgerne beholder testresultatark, så de kan vise det til deres pårørende og sammenligne med ny test ved næste forebyggende besøg. Nogle borgere udviser synlig motivation ved at kunne dokumentere deres funktionsniveau over for de pårørende. I perioden efter at de forebyggende medarbejdere er blevet uddannet til at teste og har øget fokus på den fysiske funktion, er der sket en fordobling af henvisninger fra afdelingen til kommunens genoptræning. Test og efterfølgende samtale motiverer og bekræfter borgere i, at det har stor betydning, at de er fysisk aktive, og at det er vigtigt for deres livskvalitet at fortsætte hermed. Det betyder også, at borgere efter testen på eget initiativ går flere ture, dyrker svømning, fitness eller andet for at forbedre deres muskelstyrke. På grund af de positive resultater ved at tilbyde tests og samtale om testresultaterne, vil Senior Fitness Test fortsat være en del af tilbuddet ved de forebyggende besøg. 4/6

5 Senior Fitness Test - Bilag A Manual: 30 sek. Rejse-sig-Sætte-Sig- test, Gengivet med tilladelse fra forlag og Nina Beyer fra : Senior Fitness Test. Fadls forlag, København, ISBN /6

6 Senior Fitness Test - Bilag B 6/6