Ændringer i standardsættet som helhed
|
|
- Minna Kjeldsen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Artikel I. Bilag 1 Hvad er nyt i 2.version Afsnit 1.01 Ændringer i standardsættet som helhed (a) Sygdomsspecifikke standarder Den mest synlige ændring er, at de sygdomsspecifikke standarder nu ikke omhandler navngivne enkelte sygdomme. I stedet handler disse akkrediteringsstandarder nu om rammerne for, hvorledes sygehuset tilrettelægger behandlingen af konkrete patientgrupper. Der er tre sygdomsspecifikke standarder. To indeholder krav om udarbejdelse og anvendelse af retningslinjer og forløbsbeskrivelser vedrørende behandling af konkrete patientgrupper. En handler om behandling på intensiv terapienhed. Standardernes anvendelsesområde er i k- ke begrænset til bestemte patientgrupper. Sygehuset skal ud fra sine opgaver og sit behov udvælge de ko n- krete sygdomme og patientforløb, der udarbejdes retningslinjer og forløbsbeskrivelser for. (b) Trin 3 1. version indeholdt en lang række indikatorer, der krævede en specifik kvalitetsovervågning. I 2. version gives der sygehusene en betydelig frihed til selv at vælge kvalitetsovervågningen. Journalaudit er ikke længere obligatorisk, men på en række standarder er der krav om indsamling af kvantitative data, som sygehuset kan vælge at opfylde ved at gennemføre journalaudit. (c) Trin 4 I 1. version var kravet på trin 4 generelt, at der var prioriteret iværksættelse af konkrete tiltag for kvalitetsforbedring (handleplaner). I 2. version er kravet skærpet til, at sygehuset skal have gennemført tiltag for at forbedre kvaliteten. Effekten af tiltagene skal være vurderet, og man skal enten have konkluderet, at de ha v- de den ønskede effekt, eller man skal have igangsat nye korrigerende tiltag. Som det nærmere beskrives i indledningens afsnit om kriterier for tildeling af akkrediteringsstatus og i bilag 1, kan sygehuset prioritere sin indsats på trin 4. Der er således ikke nødvendigvis krav om tiltag på alle indikatorer på trin 4. (d) Standarderne Evalueringen af 1. version pegede på, at standarden vedrørende sygehusets bygninger, forsyninger og øvrige faciliteter dækkede et meget stort område og derfor med fordel kunne opdeles i flere uafhængige standarder. Derfor er indholdet i denne standard nu fordelt på standarderne i det nye tema Bygninger og forsyninger, samt 1.5.6, og Samtidigt er indholdet i 1. versions standard vedrørende sygehusets kr i- tiske, patientnære tekniske forsyninger og dele af 1. versions standard vedrørende datasikkerhed og fortrolighed indarbejdet i temaet Bygninger og forsyninger. Standarden om beredskab er opdelt i to, der omhandler henholdsvis eksterne og interne beredskabshændelser. Enkelte helt nye standarder er tilkommet: Inddragelse af borgerne i udvikling af kvaliteten af sygehusets ydelser Inddragelse af patienter og pårørendes oplevelser og erfaringer Bemyndigelse af klinisk personale med forbeholdt sundhedsfaglig virksomhed (læger, tandlæger, jordemødre og kiropraktorer) Delegation af forbeholdt sundhedsfaglig virksomhed Infusion af blodkomponenter Udskrivningsplanlægning i samarbejde med patienten og videregivelse af information I skemaet sidst i bilaget kan man se en samlet oversigt over forandringer fra 1. version til 2. version for hver enkelt standard.
2 Afsnit 1.02 Opbygningen af standardsættet For at lette overgangen fra 1. version til 2. version har det været en målsætning, at betegnelserne for de e n- kelte standarder, inklusive nummereringen, så vidt muligt ikke ændres. Det betyder, at standarderne i 2. ve r- sion ikke er fortløbende nummereret; der vil være huller i rækkefølgen. Ligeledes er der standarder, der m u- ligvis med fordel kunne omplaceres i sættet. Dette er kun i begrænset omfang sket. Fordelen ved at opretholde kontinuiteten i nummereringen fra 1. version til 2. version skønnes at overstige ulemperne. Ved overgangen fra 2. version til 3. version vil man imidlertid prioritere logikken i opbygningen af standardsættet højest, så det må forventes, at standarder kan skifte betegnelse, nummer og placering ved næste revision af standardsættet. (a) Risikovurdering I flere standarder er der nu krav om, at handlinger baserer sig på en risikovurdering (se den anvendte definition af dette i begrebslisten, bilag 5). Der er ingen specifikke formkrav til en risikovurdering. (b) Eksterne leverandører I 1. versions standard 1.1.3, indikator 2 krævedes, at der fastsattes krav til kvalitetsniveauet i kontrakter med eksterne leverandører. Denne indikator har vist sig svær at anvende i praksis, og bortfalder i 2. version. Håndteringen af eksterne leverandører i 2. version er beskrevet i indledningen, afsnittet om eksterne leverandører. (c) Terminologi Hvor der i 1. version blev anvendt begreberne institutioner og enheder, har man i 2. version valgt at anvende sygehus og afdeling. Afsnit 1.03 Ændringer i opbygningen af de enkelte standarder (a) Målgruppe Feltet Målgruppe (ansvarlig ) er udgået af grundskabelonen. Det er sygehusets ansvar at udpege, hvem der er ansvarlig for at implementere en given standard, og placeringen af ansvaret kan variere mellem forskellige sygehuse. (b) Indikatorer Indikatorerne har været underkastet en grundig gennemgang. Formålet med dette har været at gøre indikatorerne til et mere præcist værktøj for den eksterne evaluering. Det er tilstræbt, at hver indikator er: Endimensional, dvs. at det, den beskriver, kan være til stede i varierende grad, men at den ikke kan opdeles i elementer, der kan være mere eller mindre opfyldt, helt uafhængigt af hinanden. Sammenhængende, således at forhold, der logisk hører sammen, ikke opsplittes i forskellige indikatorer. Selv om det i nogle tilfælde kan være relevant at bruge en tjekliste til at sikre, at et bestemt element er til stede, skal hvert punkt på tjeklisten ikke gøres til en selvstændig indikator. Væsentlig, dvs. beskriver noget, der normalt ikke kan undværes eller erstattes af noget andet Unik, dvs. at samme faktiske fund under survey kun kan henføres til én indikator Uafhængig af andre indikatorer, dvs. at man ikke kan konkludere, at en given indikator må være opfyldt, fordi en anden indikator er det (derimod kan det godt forekomme, at en given indikator ikke kan være opfyldt, hvis en anden indikator er det). Opfyldelse af indikator A må derfor godt være en nødvendig forudsætning, men må ikke være en tilstrækkelig forudsætning for, at indikator B er opfyldt. Det må erkendes, at de konkrete indikatorer næppe fuldt ud kan leve op til disse kriterier.
3 En konsekvens af gennemgangen af indikatorerne har været, at antallet af indikatorer er øget betydeligt. Dette er ikke i sig selv udtryk for øgede krav i DDKM, men for en mere præcis formulering af, hvad der evalueres på. Samtidigt er formuleringen af indikatorerne gjort mere kort og koncis end i 1. version. Dette skal ses i sammenhæng med det nye felt, Standardens indhold (se nærmere nedenfor). (c) Nyt felt Standardens indhold Der er indført et nyt felt: Standardens indhold. Dette felt indeholder forskellige kategorier af information, som tjener til at uddybe forståelsen af standarden. Hvor det er nødvendigt for at forstå standarden, indledes dette felt med en definition af det fænomen, som standarden handler om. Herefter følger et kort oprids af baggrunden for standarden. Her kan indgå en omtale af relevant lovgivning. Feltet kan ikke forventes at indeholde en fuldstændig gengivelse af relevant indhold af lovgivningen. Re t- ningsgivende dokumenter bør således altid udarbejdes ud fra den oprindelige tekst i lovgivningen, ikke ud fra gengivelsen i standarden. Denne del af feltet kan også indeholde information, der tjener til at tydeliggøre, hvordan standardens krav fortolkes i forskellige kontekster. For nogle standarder fremgår dette tilstrækkeligt klart af standarden selv og af feltet Standardens formål. Dernæst følger vejledninger til fortolkning af krav i enkelte indikatorer. For indikatorer på trin 1 kan der her være specifikke krav til, hvad et retningsgivende dokument skal indeholde. I enkelte tilfælde er beskrevet, hvorledes en vurdering vil ske ved ekstern survey. Dette er gjort, hvor det vil lette sygehusets forståelse af indikatoren.
4 Afsnit 1.04 Oversigt over forandringer fra 1. til 2. version for de enkelte standarder Ændringerne i de enkelte standarder er ikke udtømmende beskrevet i denne oversigt. Beskrivelse af de præcise krav i indikatorerne skal findes i de enkelte standarder. 1. version af DDKM for sygehuse 2. version af DDKM for sygehuse Virksomhedsgrundlag Indikatorer på trin 3 og 4 udgået Ledelsesgrundlag Planlægning og drift Indikator 2 (kontrakter med eksterne leverandører) udgået - i stedet indskrevet, at kvalitetskrav og -kontrol er de samme uanset, hvem der leverer ydelsen (indikator 1). Nye tilføjelser: Effektiv ressourceudnyttelse og mindskelse af spild (indikator 3). Understøttelse af forskning og innovation (indikator 4). Oversigter over økonomi, forbrug, aktivitet og kvalitet (indikator 7) Økonomistyring Udgået. Dele af standarden er indarbejdet i std.nr standardnavn Datasikkerhed og fortrolighed Indikator om overvågning af logningslister udgået Datasikkerhed Planlægning, drift og økonomi Institutionens bygninger, forsyninger og øvrige faciliteter Sikkerhed og fortrolighed ved personhenfø rbare oplysninger er flyttet til ny standard. Udgået. Indholdet fordelt på seks standarder ,1.8.2, 1.8.3, i temaet Bygninger og forsyninger i temaet Hygiejne i temaet Apparatur og teknologi i temaet Medicinering. Indikatorerne udspecificerede Sikkerhed og fortrolighed ved personhenførbare data Sygehusets sikkerhed og tilgængelighed Bygninger og lokalers egnethed Håndtering af affald Rengøring Forsyning af utensilier Kvalitetspolitik Nye tilføjelser. Kvalitetsorganisation (indikator 2 og 4) Kvalitetsorganisation Udgået. Indarbejdet i Dokumentation og monitorering af kvalitet og patientsikkerhed Nye tilføjelser: Indberetning til nationale monitoreringsprogrammer (indikator 2). Sikring af datakvalitet i kvalitetsdatabaser (indikator 3). Indsamling af data vedrørende lokalt bestemt kvalitetsovervågning samt analyse og vurdering af data (indikator 4). Overvågning af servicemål samt analyse og vurdering af data (indikator 5). Sikring af datakvalitet til nationale sundhedsregistre (indikator 6) Forsyning af lægemidler Inddragelse af borgerne i udvikling af kvaliteten af sygehusets ydelser Kvalitetspolitik og -organisation Kvalitetsovervågning
5 1.2.4 Kvalitetsforbedring Nye tilføjelser: Opfølgning på handleplaner (indikator 3 og 5). Overvågning af om handleplanerne har den tilsigtede effekt (indikator 6) Anvendelse af kliniske retningslinjespecifikke Udgået. Indholdet er indarbejdet i en ny standard og flyttet til temaet Sygdoms- akkrediteringsstandarder Risikostyring Nye tilføjelser: Politik for patientsikkerhed og risikostyring (indikator 1). Beskrivelse af hvilke risici, der gøres til genstand for særlig vurdering og indsats (indikator 2 og 3). Indrapportering, analyse og læring af utilsigtede hændelser (indikator 4,5,6,7). Overvågning af effekten af tiltag (indikator 8) Patientidentifikation Indikatorer på trin 3 og 4 udgået. Nye tilføjelser: Korrekt sideangivelse ved billedoptagelse (indikator 2 og 5) Rapportering og opfø lgning på utilsigtede Udgået. Indarbejdet i hændelser Omsorg for patienter, pårørende Indikatorer på trin 3 og 4 udgået. og personale efter en utilsigtet hændelse Patientklager og patientforsikringssager Dokumentstyring Patientjournalen Præcisering af indikatorer Ensartethed og genkendelighed Udgået. Indarbejdet i Allergi og intolerans Ansættelse af personale Ansættelse af overlæger Udgået. Nye tilføjelser: Håndtering af klager (internt og til Patientombuddet /Det Psykiatriske Patientklagenævn) Introduktion af nyt personale Nye tilføjelser: Evaluering af nyt fastansat personale (indikator 2 og 4) Arbejdstilrettelæggelse Uddannelse og kompetenceudvikling std.nr standardnavn Udarbejdelse og anvendelse af retningslinjer vedrørende behandling af konkrete patientgrupper Patientsikkerhed og risikostyring Patientklager og patientskadeerstatningssager Inddragelse af patienter og pårørendes oplevelser og erfaringer Bemyndigelse af klinisk personale med forbeholdt sundhedsfaglig virksomhed (læger, tandlæger, jordemø dre og kiro-
6 std.nr standardnavn praktorer) Delegation af forbeholdt sundhedsfaglig virksomhed Hygiejnepolitik Nye tilføjelser: Hygiejneorganisation (indikator 2 og 4). Hygiejnepolitik og -organisation Hygiejneorganisation Udgået. Indarbejdet i Dokumentation og monitorering af nosokomielle infektioner Procedurer og arbejdsgange ved genbehandling af medicinsk udstyr, tekstiler og inventar Nye tilføjelser: Overvågning af nosokomielle infektioner samt analyse og vurdering af data (indikator 9). Kravet om validering/revalidering af dampautoklaver udgået Håndhygiejne Kravet om monitorering af håndesinfektionsmidler og håndsæbe udgået Beredskabsplan Omhandler nu kun eksterne beredskabshændelser. Ny tilfø jelse: Indkaldelse af personale (indikator 4). Gyldighedsperiode for beredskabsplanen er ændret til 3 år, så det svarer til andre retningsgivende dokumenter. Interne beredskabshændelser er flyttet til ny standard (inkl. interne beredskabsøvelser) Institutionens kritiske, patientnære Udgået. Indholdet er fordelt på to standarder i temaet Bygninger og forsyninger. tekniske forsyninger Indikatorerne udspecificeret Anskaffelse og implementering af apparatur til klinisk brug Håndtering af apparatur til klinisk brug Vedligehold, reparation og udfasning af apparatur til klinisk brug Informeret samtykke til behandling Nye tilføjelser: Informeret samtykke i forbindelse med forskning (indikator 2 og 5). Informeret samtykke til videregivelse af helbredsoplysninger (indikator 3 og 6) Patientens inddragelse i beslutninger Udvidet til at omhandle inddragelse af både patienter og eventuelle pårørende som vedrørende behandlingen partnere Pårø rendes inddragelse i patientbehandlingen Udgået. Indarbejdet i Relig iø s og kulturel støtte til patienter Forebyggelse og overvågning af nosokomielle infektioner Procedurer og arbejdsgange ved genbehandling af medicinsk udstyr og tekstiler Hånd- og uniformshygiejne Beredskabsplan Interne beredskabshændelser Tekniske forsyninger Svigt af patientkritiske tekniske forsyninger, it-systemer og kommunikationssystemer Kontrol, vedligeholdelse, reparation og udfasning af apparatur til klinisk brug Informeret samtykke Patientens og pårørendes inddragelse som partnere Religiøs og kulturel støtte til patienter og pårørende Vigtige samtaler med patienten Vigtige samtaler med patienten og pårø-
7 2.2.2 Skriftlig information i behandlingsforløbet Krav om dokumentation for udlevering af skriftligt informationsmateriale udgået. Dokumentation for indhentning af informeret samtykke (standard 2.1.1) kan indeholde dokumentation for udleveret informationsmateriale Pakkeforløb Udgået. Forløbsbeskrivelser for pakkeforløb indarbejdet i Overvågning af pakkeforløb indarbejdet i Sundhedsfaglig kontaktperson Nye tilføjelser: udpegning af ny kontaktperson ved overflytning (indikator 4) Forløbsansvar for patienter med Udgået. Indarbejdet i kronisk sygdom Henvisninger Visitation af akutte patienter til Udgået. Indarbejdet i korrekt enhed Indkaldelse af patienter til undersøgelse Udgået. Indarbejdet i og behandling Akutmodtagelse Udgået Modtagelse af elektivt henviste Udgået. Indarbejdet i patienter Behandlingsplan i somatikken Udgået. Indarbejdet i og Behandlingsplan i psykiatrien Udgået. Indarbejdet i og std.nr standardnavn rende Skriftlig information om behandlingsforløb og patientrettigheder Frihedsberøvelse og anden tvang i psykiatrien Vurdering af selvmordsrisiko - Forebyggelse af selvmordsrisiko Smertevurdering og behandling Planlægning af udredningsforløb Udgået. Forløbsbeskrivelser for udredningsforløb indarbejdet i Rekvisition af og prøvetagning til diagnostisk undersøgelse Laboratorieydelser Udgået. Overvågning af svartider er indeholdt i Billeddiagnostiske ydelser Udgået. Overvågning af svartider udgået, er indeholdt i Indikatorer om korrekt sideangivelse indarbejdet i Undersøgelser udfø rt uden for diagnostisk enhed Behandling af den enkelte akutte patient Behandling af den elektivt henviste pat i- ent Rekvisition af og prø vetagning til paraklinisk undersøgelse Undersøgelser udfø rt uden for diagnostisk afdeling
8 std.nr standardnavn Rettidig reaktion på prø vesvar Rettidig reaktion på prø vesvar og undersøgelsesresultater Lægemiddelordination Indikatorer på trin 3 og 4 udgået. Nye tilføjelser: Receptudstedelse (indikator 2 og 5) Lægemiddeldispensering Indikatorer på trin 3 og 4 udgået Lægemiddeladministration Indikatorer på trin 3 og 4 udgået. Nye tilføjelser: Rapportering af bivirkninger (indikator 5) Medicinafstemning Udgået Opbevaring af lægemidler Lægemidler til akutte situationer Observation og opfø lgning på krit i- ske observationsfund Sedation af patienter i forbindelse med invasive procedurer uden medvirken af anæstesiologisk personale Vurdering forud for invasiv behandling i anæstesien Patientens ophold i opvågningsenheden Forebyggelse af forvekslingsindgreb Optælling og kontrol af anvendt materiale i forbindelse med kirurgiske og andre invasive procedurer Indikatorer på trin 3 og 4 udgået. Udvidet til at omhandle alle procedurer. Udvidet til at omhandle alle procedurer i anæstesi. Postoperative forløb er ændret til postanæstesiologiske forløb. Udgået. Indarbejdet i Udgået. Indarbejdet i Adgang til ydelser på intensiv terapienhed Behandling på intensiv terapienhed Flyttet til temaet: Sygdomsspecifikke akkrediteringsstandarder Hjertestopbehandling Indikatorer på trin 3 og 4 udgået Medicingennemgang Forsyning af lægemidler Sedation af patienter uden medvirken af anæstesiologisk personale Vurdering forud for procedurer i anæstesi Sikker kirurgi Infusion med blodkomponenter Adgang til ydelser på intensivafdeling Ernæringsscreening Nye tilføjelser: Plan for ernæring og opfølgning (indikator 2,4,5). Ernæringsscreening, plan og opfølgning Ernæringsplan og opfølgning Udgået. Indarbejdet i
9 std.nr standardnavn Rehabilitering Præcisering af begreber og indikatorer. Vurdering af behov for genoptræningsplaner og udarbejdelse af disse er indarbejdet i Genoptræningsplaner Politikker for forebyggelse og sundhedsfremme Identifikation af sundhedsmæssig risiko Intervention over for patienter med sundhedsmæssig risiko Undervisning af patienter med kronisk sygdom Aftaler om samarbejde med primærsektoren Information til alment praktiserende læge ved udskrivelse af patient Information til kommune ved udskrivelse af patient fra institution Information ved overflytning mellem enheder og institutioner Udgået. Dele af standarden er indarbejdet i Nye tilføjelser: Intervention overfor patienter i sundhedsmæssig risiko (indikator 3, 4 og 5). Udgået. Indarbejdet i Udgået. Udgået. Krav om afsendelse inden for tre hverdage ændret til i henhold til fastsatte tidsfrister. Udgået. Indarbejdet i Forebyggelse og sundhedsfremme Epikrise Information ved overflytning mellem afdelinger og sygehuse Udskrivelsesplanlægning i samarbejde med patienten og videregivelse af information Patienttransport med sundhedsfaglig Indikatorer på trin 3 og 4 udgået. ledsager Palliativ behandling af den uhelbredelige patient og omsorg for patientens pårørende Udvidet til patienter med livstruende sygdom. Palliativ indsats til patienter med livstruende sygdom og omsorg for patientens pårørende Omsorg for den afdøde patient Værdig omgang med afdøde Apopleksi Udgået Brystkræft Udgået Diabetes Udgået Graviditet Udgået Fødsel Udgået Barsel Udgået Hjerteinsufficiens Udgået.
10 3.6.1 Hoftenære fraktur Udgået KOL Udgået Lungekræft Udgået Akut blødende mavesår Udgået Perforation af mavesår Udgået Voksne med skizofreni Udgået Børn og unge med skizofreni Udgået Kræft i tyk- og endetarm Udgået. std.nr standardnavn Sygehusets tilrettelæggelse af konkrete patientforløb
11 Dato: Versionsnr.: 2.0, Dok. Nr.: D Side 11 af 11
Ændringer i standardsættet som helhed
Artikel I. Bilag 1 Hvad er nyt i 2.version Afsnit 1.01 Ændringer i standardsættet som helhed (a) Sygdomsspecifikke standarder Den mest synlige ændring er, at de sygdomsspecifikke standarder nu ikke omhandler
Læs mereGentofte Hospital Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer Ledelsesgrundlag (2/5) Vurdering af indikatorer
Gentofte Hospital Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 12-03-2015 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Gyldig til 06-05-2018 Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske standarder
Læs mereSygehus Vendsyssel Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Sygehus Vendsyssel Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra: 01-11-2013 Gyldig til: 26-12-2016 Akkrediteringsstatus: Midlertidig akkreditering 100,00% 100,00% 100,00% 91,49%
Læs merePsykiatrien Region Sjælland. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer. 1.1.2 Ledelsesgrundlag (2/5) Vurdering af indikatorer
Psykiatrien Region Sjælland Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 27-06-2014 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Gyldig til 21-08-2017 Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske
Læs merePsykiatri og Social Region Midtjylland
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 01-10-2014 Psykiatri og Social Region Midtjylland Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 11-04-2014 Gyldig til: 05-06-2017
Læs mereSygehus Thy-Mors. Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: Gyldig til:
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 23-04-2014 Sygehus Thy-Mors Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 28-11-2013 Gyldig til: 22-01-2017 Akkrediteringsstatus:
Læs merePrivathospitalet Møn og Kirurgisk Center Møn. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Privathospitalet Møn og Kirurgisk Center Møn Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 29-01-2014 Akkrediteringsstatus Akkreditering pågår Gyldig til 25-03-2017 Opfyldelse
Læs mereBilag 2 Oversigt over kvalitetsovervågning på trin 3
Bilag 2 Oversigt over kvalitetsovervågning Nedenstående tabel viser en oversigt over kravene til kvalitetsovervågning for hver enkel standard. Nye krav til kvalitetsovervågning i forhold til 1. version
Læs merePrivatHospitalet Danmark. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer. 1.1.2 Ledelsesgrundlag (2/5) Vurdering af indikatorer
PrivatHospitalet Danmark Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 04-12-2014 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Begrundelse for akkrediteringsstatus, ved Akkrediteringsnævnet
Læs mereGlostrup Hospital. Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: Gyldig til:
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 30-09-2015 Glostrup Hospital Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 03-06-2015 Gyldig til: 28-07-2018 Akkrediteringsstatus:
Læs mere12. maj 2015 Endoskopiklinikken Århus A/S. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer
Endoskopiklinikken Århus A/S Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 06-05-2015 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Begrundelse for akkrediteringsstatus, ved Akkrediteringsnævnet
Læs merePsykiatrien i Region Syddanmark
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 22-04-2015 Psykiatrien i Region Syddanmark Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 03-10-2014 Gyldig til: 27-11-2017 Akkrediteringsstatus:
Læs mereHospitalet Valdemar A/S. Andel af indikatorer som er helt opfyldt eller i betydelig grad opfyldt
Offentlig surveyrapport - Udskrevet d. 15-01-2014 Hospitalet Valdemar A/S Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 12-12-2013 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Gyldig til
Læs mereNæstved, Slagelse og Ringsted Sygehuse
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 03-12-2014 Næstved, Slagelse og Ringsted Sygehuse Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 20-06-2014 Gyldig til: 14-08-2017
Læs mereBilag 2. Oversigt over ændringer i forhold til 2.version af DDKM for sygehuse
Bilag 2. Oversigt over ændringer i forhold til 2.version af DDKM for sygehuse Denne tabel skal ikke forstås som en log, der beskriver alle ændringer, men skal vise, hvor man kan genfinde indhold fra DDKM
Læs mereOUH Odense Universitetshospital og Svendborg Sygehus
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 23-04-2015 OUH Odense Universitetshospital og Svendborg Sygehus Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 12-09-2014 Gyldig
Læs mereAllergiklinikken i Roskilde
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 30-09-2015 Allergiklinikken i Roskilde Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 02-06-2015 Gyldig til: 27-07-2018 Akkrediteringsstatus:
Læs mereHospitalsenheden Horsens
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 03-12-2014 Hospitalsenheden Horsens Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 01-05-2014 Gyldig til: 25-06-2017 Akkrediteringsstatus:
Læs mereGildhøj Privathospital
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 11-06-2014 Gildhøj Privathospital Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 06-02-2014 Gyldig til: 02-04-2017 Akkrediteringsstatus:
Læs merePsykiatrien i Region Syddanmark. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Psykiatrien i Region Syddanmark Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 03-10-2014 Gyldig til 27-11-2017 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske
Læs mereGildhøj Privathospital Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Gildhøj Privathospital Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 06-02-2014 Akkrediteringsstatus Betinget akkreditering Gyldig til 02-04-2017 Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse - flettet
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 21-12-2012 jp-nævn Jesper Poulsen Alle akkrediteringsstandarder er helt opfyldt. Akkrediteret SGH.1.01.01 Virksomhedsgrundlag (1) 01 Virksomhedsgrundlag 1 02 Implementering
Læs mereSygehus Lillebælt. Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 07-11-2014 Gyldig til: 01-01-2018
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 24-06-2015 Sygehus Lillebælt Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 07-11-2014 Gyldig til: 01-01-2018 Akkrediteringsstatus:
Læs mereCenter For Rygkirurgi A/S & Bekkevold Privathospital. Procentvis opfyldelse. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer
Offentlig surveyrapport - Udskrevet d. 02-12-2013 Center For Rygkirurgi A/S & Bekkevold Privathospital Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra: 07-11-2013 Akkrediteringsstatus:
Læs mereAarhus Universitetshospital. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Aarhus Universitetshospital Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 28-02-2014 Gyldig til 24-04-2017 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske
Læs mereAleris-Hamlet Hospitaler
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 19-02-2014 Aleris-Hamlet Hospitaler Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 22-08-2013 Gyldig til: 16-10-2016 Akkrediteringsstatus:
Læs mereMedicinsk Speciallægeklinik. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Medicinsk Speciallægeklinik Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 12-11-2015 Gyldig til 06-01-2019 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske
Læs mereBispebjerg og Frederiksberg Hospitaler
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 01-07-2015 Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 16-01-2015 Gyldig til: 12-03-2018
Læs mereHerlev Hospital. Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: Gyldig til:
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 11-11-2015 Herlev Hospital Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 24-04-2015 Gyldig til: 18-06-2018 Akkrediteringsstatus:
Læs mere1. juli 2015 Allergiklinikken i Roskilde. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Allergiklinikken i Roskilde Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 02-06-2015 Gyldig til 27-07-2018 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse - flettet
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 30-11-2011 ag-nævn Anna Guttesen Alle akkrediteringsstandarder er helt opfyldt. Akkrediteret SGH.1.01.01 Virksomhedsgrundlag (1) 01 Virksomhedsgrundlag 1 02 Implementering
Læs mereAagaard Klinik. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Aagaard Klinik Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 13-04-2016 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Gyldig til 08-06-2019 Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske standarder
Læs merePrivathospitalet Mølholm. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Privathospitalet Mølholm Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra: 05-09-2013 Gyldig til: 30-10-2016 Akkrediteringsstatus: Midlertidig akkreditering 100,00% 99,46% 100,00%
Læs merePsykiatrien i Region Nordjylland Ledelsesgrundlag (2/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Psykiatrien i Region Nordjylland Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 29-11-2013 Gyldig til 23-01-2017 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering Andel af indikatorer
Læs mereRegionshospitalet Randers
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 09-01-2015 Regionshospitalet Randers Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 15-05-2014 Gyldig til: 09-07-2017 Akkrediteringsstatus:
Læs mereSpeciallægehuset, Gynækologisk Klinik. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Speciallægehuset, Gynækologisk Klinik Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 05-11-2015 Gyldig til 30-12-2018 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering Opfyldelse af
Læs mereSygehus Sønderjylland
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 10-10-2013 Sygehus Sønderjylland Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 17-05-2013 Gyldig til: 11-07-2016 Akkrediteringsstatus:
Læs mereMR Scanner Viborg. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
MR Scanner Viborg Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 27-05-2015 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Gyldig til 21-07-2018 Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske standarder
Læs mereFlettet surveyrapport
Flettet surveyrapport Sektor: Sygehuse Standardsæt-version 1 Institution sgh:7099 Teres Hospitalet Aarhus Akkreditering gyldig fra: 14-11-2012 Dato Godkendt af Begrundelse Akkrediteringsstatus 26-06-2013
Læs mere7. januar 2016 Øjenlægernes Center København ApS
Øjenlægernes Center København ApS Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 1 Gyldig fra 30-11-2015 Gyldig til 24-01-2019 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering Opfyldelse af de
Læs mereØjenlægernes Hus. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Øjenlægernes Hus Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 25-02-2015 Gyldig til 21-04-2018 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse - flettet
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 20-06-2012 jp-nævn Jesper Poulsen Alle akkrediteringsstandarder er helt opfyldt. Akkrediteret SGH.1.01.01 Virksomhedsgrundlag (1) 01 Virksomhedsgrundlag 1 02 Implementering
Læs merePTU's RehabiliteringsCenter. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
PTU's RehabiliteringsCenter Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 08-10-2015 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Gyldig til 02-12-2018 Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske
Læs mereSteno Diabetes Center. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer. 1.1.2 Ledelsesgrundlag (2/5) Vurdering af indikatorer
Offentlig surveyrapport - Udskrevet d. 19-02-2014 Steno Diabetes Center Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 08-01-2014 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Begrundelse for
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse - flettet
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 30-11-2011 ag-nævn Anna Guttesen Alle akkrediteringsstandarder er helt opfyldt. Akkrediteret SGH.1.01.01 Virksomhedsgrundlag (1) 01 Virksomhedsgrundlag 1 02 Implementering
Læs mereKæbekirurgisk Klinik. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer. 1.1.2 Ledelsesgrundlag (2/5) Vurdering af indikatorer
Kæbekirurgisk Klinik Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 02 12 2015 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Gyldig til 26 01 2019 Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske
Læs mereKlinik For Øjenlågskirurgi, Vejle. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Klinik For Øjenlågskirurgi, Vejle Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 04-12-2015 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Gyldig til 28-01-2019 Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske
Læs mereChristianshavns Kirurgiske Klinik Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer Ledelsesgrundlag (2/5) Vurdering af indikatorer
Christianshavns Kirurgiske Klinik Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 20-10-2015 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Begrundelse for akkrediteringsstatus, ved Akkrediteringsnævnet
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse - flettet
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 15-02-2012 jp-nævn Jesper Poulsen Alle akkrediteringsstandarder er helt opfyldt. Akkrediteret SGH.1.01.01 Virksomhedsgrundlag (1) 01 Virksomhedsgrundlag 1 02 Implementering
Læs merePsykiatrisk Klinik for Børn & Unge. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Psykiatrisk Klinik for Børn & Unge Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 03-09-2015 Gyldig til 28-10-2018 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering Opfyldelse af de
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse - flettet
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 15-02-2012 jp-nævn Jesper Poulsen Alle akkrediteringsstandarder er helt opfyldt. Akkrediteret SGH.1.01.01 Virksomhedsgrundlag (1) 01 Virksomhedsgrundlag 1 02 Implementering
Læs mereNørmark Privathospital. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Nørmark Privathospital Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 12-08-2015 Gyldig til 06-10-2018 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse
Surveyrapport til offentliggørelse Sektor: Sygehuse Standardsæt-version 1 Institution sgh:7099 Grymer Privathospital ApS Survey: 1 Ekstern survey Startdato: 12-11-2012 Dato Godkendt af Begrundelse Akkrediteringsstatus
Læs mereØjenlægernes Hus. Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 25-02-2015 Gyldig til: 21-04-2018
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 14-10-2015 Øjenlægernes Hus Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 25-02-2015 Gyldig til: 21-04-2018 Akkrediteringsstatus:
Læs merePsykiatrien i Region Nordjylland
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 23-04-2014 Psykiatrien i Region Nordjylland Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 29-11-2013 Gyldig til: 23-01-2017
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse - flettet
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 09-05-2012 ag-nævn Anna Guttesen Alle akkrediteringsstandarder er helt opfyldt. Akkrediteret SGH.1.01.01 Virksomhedsgrundlag (1) 01 Virksomhedsgrundlag 1 02 Implementering
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 21-12-2011 ag-nævn Anna Guttesen Følgende standarder er ikke opfyldt: 1.4.1 og 2.11.2. Herudover er standard 1.2.4 vurderet delvis opfyldt. Akkrediteret med bemærkninger
Læs mereAarhus Universitetshospital
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 24-07-2014 Aarhus Universitetshospital Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 28-02-2014 Gyldig til: 24-04-2017 Akkrediteringsstatus:
Læs mere2. december 2015 Ørenæsehalsklinikken (Nordjysk Søvncenter)
Ørenæsehalsklinikken (Nordjysk Søvncenter) Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 03-11-2015 Gyldig til 28-12-2018 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering Opfyldelse
Læs mereDen Private Smerteklinik, Tværfagligt SmerteTeam
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 25-02-2015 Den Private Smerteklinik, Tværfagligt SmerteTeam Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 30-10-2014 Gyldig
Læs mereFriklinikken, Region Syddanmark
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 11-11-2015 Friklinikken, Region Syddanmark Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 25-03-2015 Gyldig til: 19-05-2018 Akkrediteringsstatus:
Læs mereTeres Medical Danmark
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 09-07-2015 Teres Medical Danmark Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 20-03-2015 Gyldig til: 14-05-2018 Akkrediteringsstatus:
Læs merePlastikkirurgisk Klinik Aarhus
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 14-01-2015 Plastikkirurgisk Klinik Aarhus Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 27-08-2014 Gyldig til: 21-10-2017 Akkrediteringsstatus:
Læs mereVejlefjord Rehabiliteringscenter A/S
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 24-07-2014 Vejlefjord Rehabiliteringscenter A/S Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 06-03-2014 Gyldig til: 30-04-2017
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse - flettet
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 30-11-2011 ag-nævn Anna Guttesen Alle akkrediteringsstandarder er helt opfyldt. Akkrediteret SGH.1.01.01 Virksomhedsgrundlag (1) 01 Virksomhedsgrundlag 1 02 Implementering
Læs mere7. januar 2016 Københavns Øjen & Skeleklinik v. Hesgaard & Johansen
Københavns Øjen & Skeleklinik v. Hesgaard & Johansen Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 02-12-2015 Gyldig til 26-01-2019 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering
Læs mereMR Scanning Aalborg (MR Scanning Aarhus og MR Scanning Parken)
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 16-09-2015 MR Scanning Aalborg (MR Scanning Aarhus og MR Scanning Parken) Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 29-04-2015
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 30-09-2011 jp-nævn Jesper Poulsen Alle standarder er helt opfyldt. Akkrediteret SGH.1.01.01 Virksomhedsgrundlag (1) 01 Virksomhedsgrundlag 1 02 Implementering af
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 31-08-2011 jp-nævn Jesper Poulsen Der er 10 ikke opfyldte akkrediteringsstandarder. Akkreditering pågår Der er krav om opfølgning på væsentlige områder, herunder
Læs mereBornholms Hospital. Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: Gyldig til:
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 07-01-2016 Bornholms Hospital Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 21-05-2015 Gyldig til: 15-07-2018 Akkrediteringsstatus:
Læs merePrivathospitalet Møn og Kirurgisk Center Møn
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 24-07-2014 Privathospitalet Møn og Kirurgisk Center Møn Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 29-01-2014 Gyldig til:
Læs mereOPA Ortopædisk Privathospital Aarhus A/S. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
OPA Ortopædisk Privathospital Aarhus A/S Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra: 20-11-2013 Akkrediteringsstatus: Midlertidig akkreditering 100,00% 97,60% 91,84% 88,24%
Læs mere24. juni 2015 Neurofysiologisk Klinik - Sjælland Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Neurofysiologisk Klinik - Sjælland Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 10-06-2015 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Gyldig til 04-08-2018 Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse - flettet
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 16-04-2012 pøj-nævn Per Østergaard Jensen Alle akkrediteringsstandarder, på nær én, er opfyldt. Akkrediteret Standarder der er ikke opfyldte SGH.2.10.02 (1) Sedation
Læs mereAleris-Hamlet Hospitaler Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Aleris-Hamlet Hospitaler Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra: 22-08-2013 Akkrediteringsstatus: Midlertidig akkreditering 100,00% 97,25% 98,18% 96,97% Begrundelse for
Læs mereSkovhus Privathospital Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Skovhus Privathospital Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra: 03-10-2013 Akkrediteringsstatus: Akkreditering pågår Gyldig til: 27-11-2016 99,13% 94,00% 81,58% 80,00% Begrundelse
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse - flettet
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 21-12-2011 ag-nævn Anna Guttesen Alle standarder er opfyldt. Akkrediteret SGH.1.01.01 Virksomhedsgrundlag (1) 01 Virksomhedsgrundlag 1 02 Implementering af virksomhedsgrundlaget
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 18-01-2012 jp-nævn Jesper Poulsen Følgende standarder er ikke opfyldt: 1.5.3 og 2.18.1 Akkrediteret med bemærkninger Følgende standarder er delvist opfyldt: 1.2.5,
Læs merePlastikkirurgisk Klinik Aarhus. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Plastikkirurgisk Klinik Aarhus Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 27-08-2014 Akkrediteringsstatus Akkreditering pågår Gyldig til 21-10-2017 Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse - flettet
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 15-02-2012 jp-nævn Jesper Poulsen Alle akkrediteringsstandarder er helt opfyldt. Akkrediteret SGH.1.01.01 Virksomhedsgrundlag (1) 01 Virksomhedsgrundlag 1 02 Implementering
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse - flettet
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 30-11-2011 ag-nævn Anna Guttesen Alle akkrediteringsstandarder er helt opfyldt. Akkrediteret SGH.1.01.01 Virksomhedsgrundlag (1) 01 Virksomhedsgrundlag 1 02 Implementering
Læs mereOrtopædkirurgisk klinik, Sydhimmerland
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 17-02-2016 Ortopædkirurgisk klinik, Sydhimmerland Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 27-10-2015 Gyldig til: 21-12-2018
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse - flettet
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 30-11-2011 ag-nævn Anna Guttesen Alle akkrediteringsstandarder er helt opfyldt. Akkrediteret SGH.1.01.01 Virksomhedsgrundlag (1) 01 Virksomhedsgrundlag 1 02 Implementering
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse - flettet
Surveyrapport til offentliggørelse - flettet Sektor: Sygehuse Standardsæt-version 1 Institution sgh:7042 AROS Privathospital Akkreditering gyldig fra: 20-09-2012 Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status
Læs mereSirculus. Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: Gyldig til:
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 30-09-2015 Sirculus Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 21-05-2015 Gyldig til: 15-07-2018 Akkrediteringsstatus: Akkrediteret
Læs mereApnøklinikkerne/Allerød øre-, næse- og halsklinik
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 28-10-2015 Apnøklinikkerne/Allerød øre-, næse- og halsklinik Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 24-02-2015 Gyldig
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse - flettet
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 29-05-2012 ag-nævn Anna Guttesen Alle akkrediteringsstandarder er helt opfyldt. Akkrediteret SGH.1.01.01 Virksomhedsgrundlag (1) 01 Virksomhedsgrundlag 1 02 Implementering
Læs mereOrtopædkirurgisk klinik, Sydhimmerland. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Ortopædkirurgisk klinik, Sydhimmerland Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 27-10-2015 Gyldig til 21-12-2018 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering Opfyldelse
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 08-09-2011 jp-nævn Jesper Poulsen 2 akkrediteringsstandarder er ikke opfyldt, hvor manglerne i standard 1.7.1 er tungtvejende ift. patienternes sikkerhed. Akkrediteret
Læs mereSkovhus Privathospital Virksomhedsgrundlag og ledelsesgrundlag Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Skovhus Privathospital Standardsæt for Privathospitaler og klinikker Standardversion 1 Standardudgave 1 Gyldig fra 06-10-2016 Gyldig til 01-12-2019 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering Opfyldelse
Læs mereGildhøj Privathospital Virksomhedsgrundlag og ledelsesgrundlag Planlægning af driften
Gildhøj Privathospital Standardsæt for Privathospitaler og klinikker Standardversion 1 Standardudgave 1 Gyldig fra 26-01-2017 Gyldig til 22-03-2020 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske
Læs mereAllergiklinikken i Slagelse
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 24-06-2015 Allergiklinikken i Slagelse Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 27-01-2015 Gyldig til: 23-03-2018 Akkrediteringsstatus:
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 30-10-2012 jp-nævn Jesper Poulsen Nørmark Privathospital opfylder ikke alle standarderne i DDKM, og den manglende opfyldelse anses for at være væsentlig. Akkrediteret
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse - flettet
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 30-06-2012 pøj-nævn Per Østergaard Jensen Alle akkrediteringsstandarder er helt opfyldt. Akkrediteret SGH.1.01.01 Virksomhedsgrundlag (1) 01 Virksomhedsgrundlag
Læs mereListe over ikke relevante standarder og indikatorer
Liste over ikke relevante standarder og indikatorer Hjælperedskab til Akkrediteringsstandarder for Privathospitaler og klinikker, 2016. Sæt kryds i kolonnen for at markere, at den/de pågældende indikatorer
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse - flettet
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 16-04-2012 ag-nævn Anna Guttesen Alle akkrediteringsstandarder er helt opfyldt. Akkrediteret SGH.1.01.01 Virksomhedsgrundlag (1) 01 Virksomhedsgrundlag 1 02 Implementering
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 24-06-2011 jp-nævn Jesper Poulsen Der er mangler i opfyldelsen af tre standarder. Én standard er ikke opfyldt: 1.1.6 To standarder er delvist opfyldt: 2.14.2 2.18.1
Læs mereØjenkirurgisk Center Fakse
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 13-04-2016 Øjenkirurgisk Center Fakse Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 26-11-2015 Gyldig til: 20-01-2019 Akkrediteringsstatus:
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 24-06-2011 jp-nævn Jesper Poulsen Alle akkrediteringsstandarder, på nær én delvist opfyldt standard, er opfyldt. Akkrediteret Standarder der er delvist opfyldte
Læs mere2 : Selvevaluering (I gang) Start: 02-03-2010
2 : Selvevaluering (I gang) Start: 02-03-2010 Standard Indikator Trin Helt opf. SGH.1.01.01 Virksomhedsgrundlag 01 Virksomhedsgrundlag 02 Implementering af 2 X virksomhedsgrundlaget 03 Dokumentation for
Læs mere