Præhospitalet. Sundhedsstyregruppen den 23. maj 2018

Transkript

1 Præhospitalet Sundhedsstyregruppen den 23. maj 2018

2 Program Hvad er Præhospitalet? Den akutte udfordring Samarbejde i akutsystemet 2

3 Hvad er Præhospitalet? Præhospitalet har ansvaret for patienterne fra 112- opkald eller overdragelse fra praktiserende læge/vagtlæge eller hospital, indtil patienten er overleveret til modtagende hospital. Det vil sige: alle akutte kørsler planlagte kørsler (liggende/siddende) befordring til udenlandsk behandling Rette hjælp i rette tid til alle patienter 3

4 Præhospitalets organisationsdiagram 4

5 Den præhospitale indsats før og nu Nu: - Sundhedsfaglig visitation og indsats Før: - Load-and-go - transport 5

6 Præhospital hjælp AMK Vagtcentralen Ambulance Liggende/hvilende sygetransport Akutbil Akutlægebil Akutlægehelikopter 112-førstehjælpere Sociolance Særlige ø-ordninger og udrykningslæger Siddende transport 6

7 AMK-vagtcentralen Sundhedsfaglig visitator Teknisk kørselsdisponent AMK-læge/ B-AMK-læge 7

8 Ambulancen 66 ambulancer (+ 2 XLambulance og én babylance) Bemandet med en ambulanceassistent og en ambulancebehandler eller paramediciner Behandling og monitorering undervejs 8

9 Akutbil 3 akutbiler Bemandet med en anæstesisygeplejerske og ambulancebehandler /paramediciner 9

10 Akutlægebil 9 akutlægebiler Bemandet med speciallæge i anæstesi og en specialuddannet redder (lægeassistent) Falck og Responce er leverandør 10

11 Akutlægehelikopter 3 (snart 4) landsdækkende akutlægehelikoptere Bemandet med en speciallæge i anæstesi, HCM og pilot Driftsorganisationen ligger i Region Midtjylland og NLA er leverandør 11

12 Udstyr 1 LP15 defibrillator Ultralyd 12

13 Udstyr 2 Mekanisk hjertemassage Luftvejshåndtering 13

14 Udstyr 3 Respirator Medicintaske 14

15 Udstyr 4 TNT Infektionsmåling 15

16 16

17 17

18 Kort over præhospital setup 18

19 Præhospitalets aktivitet opkald kørsler ca. 440 patienter køres dagligt i ambulance eller liggende/hvilende sygetransport ca patienter køres dagligt med siddende patientbefordring opkald kørsler flyvninger anden hjælp kørsler kørsler kørsler 19

20 Hvordan fordeler patienterne sig på hastegrad (alle opgaver)? A B C D E

21 Udvikling fra

22 Hvor kommer Præhospitalets patienter fra? Fordeling af hændelser (A, B,C, D) på rekvirentgrupper for ,10% 15,30% 34,00% 15,30% 112 Hospitaler Vagtlæge Praktiserende læger Øvrige 31,30% 22

23 Mål A5 - A10 75 % A15 92 % A20 98 % B15 60 % B20 70 % 23

24 Mål A5 - A10 75 % A15 92 % A20 98 % B15 60 % B20 75 % 24

25 Hvad står vi i? Hastigt stigende akut aktivitet i Sundhedsvæsenet Demografi og mere til Mange korte indlæggelser 25

26 Fremtiden præhospitalt set...? Nødvendigt at finde nye veje herunder alternativer til akut indlæggelse Reddernes kompetenceniveau stiger fortsat + samarbejde med præhospitale læger Udstyr og medicin Teknologi f.eks. telemedicin, ITsystemsammenhænge og data Tværgående samarbejde i sundhedsvæsenet 26

27 SAMARBEJDSMULIGHEDER 27

28 ALTERNATIVER TIL AKUT INDLÆGGELSE? 28

29 Typiske akutte forløb set fra PH 29

30 Vi må være mere sikre på, at vi gør noget andet, når det er bedst 30

31 Visitation 31

32 Det kørende sundhedsvæsen 32

33 Det sammenhængende patientforløb Kendskab til hinandens handlemuligheder Visitation Alternativer til akut indlæggelse? Samspillet mellem de kørende beredskaber MIH? 33

34 Drøftelse og tak for jeres opmærksomhed! 34