Træningsprogram til patienter opereret for slidgigt i tomlens rodled

Transkript

1 Revideres dec. 2016, afdelingsledelsen Udarbejdet af: Steffen F. og Linn W., ergoterapeuter Godkendt af: Per Hølmer, overlæge Træningsprogram til patienter opereret for slidgigt i tomlens rodled 3 uger efter operation Du skal i gang med træning af din opererede tommelfinger. I denne pjece fortæller vi om hvordan du kommer igang. Genoptræning Du skal udføre træningsprogrammet tre gange dagligt. Brug hånden i det daglige Det er vigtigt, at du bruger din hånd i dine daglige gøremål, så længe at du ikke får smerter eller eventuelle smerter forværres. Det kan tage et halvt til et helt år, før du igen kan bruge din hånd normalt. December 2015 Fysio- og Dyrehavevej Hillerød Tlf Håndkirurgisk Afsnit 0731 Dyrehavevej Hillerød Tlf

2 Hvis din hånd er hævet Hvis din hånd er hævet, er det vigtigt, at du gør en aktiv indsats for at mindske hævelsen. Hvis hævelsen mindskes, vil du få lettere ved at bevæge dine fingre og dit håndled. Desuden vil du få lettere ved at bruge hånden i dine daglige gøremål. Venepumpeøvelse - Lav øvelsen hver halve time Stræk armen i vejret, så højt som muligt. Knyt fingrene og tryk let med tommelfingeren på de knyttede fingre. Stræk fingrene helt. Gentag øvelsen gange i et roligt tempo. Om natten Placér armen på nogle puder, så hånd og albue ligger over hjertehøjde. Om dagen Når du går omkring om dagen, så hav armen langs siden og bevæg armen naturligt. Oplever du en dunkende fornemmelse i armen, er det tegn på, at du skal lave venepumpeøvelser. Sørg for at have hånden placeret over hjertehøjde, når du sidder ned. Dette kan f.eks. være på ryglænet af en sofa eller på nogle puder. 2

3 Bevægelighed Det er naturligt, at du endnu ikke kan bevæge din hånd, som før du blev opereret. Det er derfor vigtigt, at du træner. Bevægeligheden vil gradvis blive bedre ved træning og ved almindelig brug af hånden. Du kan følge udviklingen i genoptræningen ved at sammenligne med din raske tommelfinger. Smerter Du kan forvente at få lidt flere smerter, nu hvor du begynder at bruge hånden i din dagligdag. Sår og ar Det er normalt, at det væsker eller bløder fra såret, når du træner eller bruger hånden i din dagligdag. Når kroppen heler, er det ikke kun det synlige ar du ser på huden, der dannes. Der dannes også arvæv i kroppens dybereliggende lag. Dette underliggende arvæv kaldes adhærencer. For at mindske adhærencedannelsen, skal du massere omkring såret med uparfumeret creme. Dette vil også medvirke til, at din hævelse aftager hurtigere. Når dit sår er helet Når stingene er fjernet og der er kommet hårde sårskorper, skal du massere med creme på selve såret. Hvis der er behov for det, vil din ergoterapeut instruere dig i, hvorledes du opstarter dybere arvævsmassage. Øvelsesprogram Opvarmning inden øvelsesprogram Inden du går i gang med øvelsesprogrammet skal du varme op for at blødgøre vævet. Sæt hånden i en spand med håndvarmt vand. Hold skulderen afslappet. Bevæg håndled og fingre igennem i ca. 10 minutter. Har du ikke mulighed for at varme op i vand, som anbefalet, kan du varme op ved hjælp af venepumpeøvelsen som vist på side 2. 3

4 Ledbevægelighed Hver øvelse gentages gange. Du skal bevæge fra yderstilling til yderstilling. Hold hver stilling i ca. 5 sekunder. Du må gerne mærke en stramhed i håndled og tommel når du træner. Øvelse 1 Placér hånden udover en bordkant. Underarmen skal hvile på bordet. Bøj håndleddet bagover med afslappede fingre. Bøj håndleddet nedad med afslappede fingre. Øvelse 2 Placér hånden i håndkantstilling ud over en bordkant. Underarmen skal hvile på bordet. Bøj håndleddet mod tommelfingersiden. Bøj håndleddet mod lillefingersiden. 4

5 Øvelse 3 Stabilisér tommelfingerens grundled med rask hånd. Bøj og stræk i tommelens yderled. Øvelse 4 Stabilisér tommelfingerens rodled med rask hånd. Bøj og stræk i tommelens grundled.

6 Øvelse 5 Bevæg tommelfingeren i en stor bue væk fra de andre fingre, over mod roden af din lillefinger. Bøj så meget i tommelens yderled som muligt. Det er naturligt, hvis din pegefinger begynder at bøje med under denne øvelse. Bevæg nu tommelfingeren tilbage i samme store bue væk fra de andre fingre, og stræk tommelfingeren helt ud, så hånden bliver så flad som muligt. Øvelse 6 Placér hånden fladt på et bord. Før tommelfingeren langs bordpladen væk fra de øvrige fingre og løft tommelfingeren fra bordet. Lad tommelfingeren røre bordpladen igen og før den tilbage til fingrene. 6

7 Øvelse 7 Lav et O ved at føre tommelfingeren til pegefingeren. Dernæst til langefinger, ringfinger og lillefinger. Sørg for at strække fingrene helt ud, inden du fører tommelen til næste finger. 7

8 Vær opmærksom på Det er vigtigt, at du reagerer på nedenstående. Går du for længe uden at reagere, kan det komplicere dit forløb. Du skal derfor hurtigst muligt kontakte ergoterapeut eller læge på nedenstående telefonnumre. Vær opmærksom på, at: hånden eller armen ikke hæver voldsomt smerterne ikke forværres væsentligt håndens temperatur og farve ikke ændres Hvis armen bliver rød, hævet, dunker og er varm, kan det være tegn på betændelse. Ergoterapeut: bbbbbbbbbbbbbbbbbbbbb Telefon: Kl Håndkirurgisk Afsnit Telefon: