Uanmeldt tilsyn på Kirkens Korsærs Herberg, Københavns Kommune

Transkript

1 TILSYNSRAPPORT Uanmeldt tilsyn på Kirkens Korsærs Herberg, Københavns Kommune Herberget: onsdag den 28. marts 2012 fra kl Bofællesskabet: tirsdag den 3. april fra kl Indledning Vi har på vegne af Københavns Kommune aflagt tilsynsbesøg på Kirkens Korshærs Herberg. Formålet med tilsynet generelt er at påse, at man efterlever de aftaler, der er indgået med beboere. Det skal tilstræbes, at indsatsen samlet set bidrager til at give den enkelte en selvstændig tilværelse og mulighed for livsudfoldelse, samt at indsatsen leveres på en ordentlig måde. Socialudvalget har efter indstilling fra Forvaltningen besluttet, at der i 2012 skal sættes særligt fokus på samarbejdet med myndighedssiden kontinuitet i arbejdet med borgeren og implementeringen af forandringskompasset i samarbejdet/arbejdet med borgeren og i medarbejdergruppens arbejde. Ved tilsynet har vi desuden generelt og konkret vurderet forholdene, indsatsen og metoderne og gennemgået forskelligt skriftligt materiale vedrørende både driften i almindelighed og den enkelte. Herudover har vi vurderet stemning og atmosfære samt fulgt op på anbefalinger fra tidligere tilsynsbesøg. Konklusionerne vedrørende dette besøg fremgår af afsnittet Hovedkonklusioner. Herefter følger afsnittet Iagttagelser og anbefalinger, hvor vi uddyber, hvad der har ført til konklusionerne, og hvor vi eventuelt også fremsætter forslag og anbefalinger til justering af fremgangsmåder m.v. I afsnittet Formål og fremgangsmåde beskrives grundlaget for tilsynet, og hvordan tilsynsbesøget er blevet afviklet. Hovedkonklusioner Det er vores vurdering, at beboerne hører til målgruppen de fysiske rammer i herberget er uændrede. Bofællesskabet er under renovering, hvorfor hovedparten af beboerne er midlertidig genhuset. Vi får oplyst, at de genhusede beboere har håndteret flytningen med forbavsende ro. Det kan formentlig tillægges, at her er gjort en indsats for at sikre en grundig forberedelse af såvel praktisk som tryghedsskabende karakter her er en god og rolig atmosfære både i herberget og i bofællesskabet. Tilgangen til beboerne er præget af respekt, omsorg og rummelighed. På baggrund af samtale med medarbejderne samt gennemgang af dokumentation i herberget, er det vores vurdering, at beboerne ydes relevant hjælp og støtte samarbejdet med myndighedssiden beskrives som overordnet velfungerende. Samarbejdet indbefatter blandt andre hjemløseenheden, gadeplansmedarbejdere og jobcentret både på herberget og i bofællesskabet giver medarbejderne udtryk for tilfredshed med deres arbejdsforhold. Ligesom ved vores seneste besøg, er de optaget af det igangværende trivselsprojekt 1

2 flere medarbejdere har været på kursus vedrørende forandringskompasset. Det er vores indtryk, at her pågår drøftelser af, hvorledes man skal gribe opgaven an, så forandringskompasset kan implementeres som et brugbart redskab. Her er ifølge det oplyste ikke mulighed for at implementere forandringskompasset i det nuværende dokumentationssystem, hvorfor man afventer installering af CSC Social magtanvendelse forekommer ikke. Ved optræk til konflikter af voldsom karakter, trækker medarbejderne sig, og politiet tilkaldes om nødvendigt vi har gennemgået dokumentation i form af opholdsplaner og daglige notater, i herberget. Det er vores vurdering, at opholdsplanerne er opdaterede og retningsgivende for indsatsen. Her fremgår sammenhæng mellem de opstillede mål og den daglige indsats. Iagttagelser og anbefalinger Bofællesskabet er midlertidigt genhuset på anden adresse, hvorfor vi har valgt at dele tilsynet på 2 forskellige datoer. Opfølgning fra foregående tilsynsbesøg Opfølgning vil fremgå under punktet Den skriftlige dokumentation. Målgruppe Herberget er et tilbud om midlertidig bolig jf. SEL 110. Målgruppen er voksne socialt udsatte og hjemløse borgere. Der er mulighed for at medtage hund efter nærmere aftale. Her er fuld belægning, og vi får oplyst, at her aktuelt er henvendelser om dagen. Desuden har Herberget en natcafé, der tilbyder overnatning til hjemløse. Her er 30 pladser, men ofte op til 50 brugere ad gangen. I tilknytning til Herberget er der et bofællesskab for mennesker med psykisk sygdom, og for de flestes vedkommende et aktivt misbrug. Her er i alt 12 pladser, der ved årsskiftet blev ændret fra 107 til 108. Her er en enkelt beboer indstillet til et bedre egnede tilbud grundet andre behov, end den øvrige beboergruppe. Det er vores umiddelbare vurdering, at beboerne hører til målgruppen. Det vurderer vi på baggrund af samtale med medarbejderne og mødet med beboerne. Beboernes forhold På vores rundtur i Herberget, møder vi- og hilser på flere beboere. Her er pågældende dag en rolig atmosfære. Flere beboere henvender sig til medarbejderne, dels på gangene og dels omkring receptionen. Vi kan konstatere, at medarbejderne er imødekommende overfor beboernes konkrete henvendelser og generelle behov for kontakt. På baggrund af samtale med medarbejderne og gennemgang af skriftlig dokumentation, er det vores vurdering, at beboerne ydes relevant hjælp og støtte, med henblik på at kunne skabe og opretholde en mere stabil tilværelse. Her er endvidere opmærksomhed på beboernes generelle trivsel under opholdet. Det generelle samarbejde med myndighedssiden opleves overordnet som velfungerende. Her fremhæves samarbejdet med hjemløseteamet, hvor en sagsbehandler er fast tilknyttet tilbuddet og kommer 1 gang om ugen. Gadeplansmedarbejderne kommer ligeledes forbi jævnlig, hvilket også er gældende for en underafdeling af hjemløseenheden, der har særligt fokus på udlændinge. En konsulent fra jobcente- 2

3 ret kommer fast hver 2. uge. Et sådant samarbejde giver god mulighed for at tilbyde beboerne hjælp i deres kendte miljø, ligesom det medvirker til at kontinuitet og sammenhæng i den samlede indsats. Vi besøger bofællesskabet, der som tidligere nævnt, er midlertidig genhuset på Kollegiet Gl. Køge Landevej. Dog er 3 beboere fortsat på herberget, da deres værelser ikke er omfattet den igangværende renovering. For at tilgodese de pågældende beboeres behov, er der en medarbejder fra bofællesskabet på herberget 2 dage om ugen. En anden beboer er på aflastningsophold andet steds, og modtager jævnligt besøg af sin kontaktperson fra bofællesskabet. Vi får oplyst, at de genhusede beboere har håndteret flytningen med forbavsende ro. Det kan formentlig tillægges, at her er gjort en indsats for at sikre en grundig forberedelse af såvel praktisk som tryghedsskabende karakter. Her er under vores besøg meget stille, og kun få beboere er hjemme. Vi hilser kort på den ene beboer, men vedkommende ønsker ikke at tale med os. På baggrund af samtale med medarbejderne og konkrete iagttagelser, er det vores umiddelbare indtryk, at tilgangen til beboerne er præget af respekt, omsorg og rummelighed. Her er god forståelse for beboernes særlige og individuelle behov. De fysiske rammer Værelserne varierer i størrelse, fra 8 kvm. og opefter. Værelserne er grundlæggende møbleret med seng, skab, bord, stol, lampe og køleskab. På hver etage er der adgang til toilet og badefaciliteter, køkken og opholdsstue. Rammerne kan forekomme trange og nedslidte. Her er opmærksomhed på løbende istandsættelse og forbedringer, eksempelvis af badeværelserne. Bofællesskabet er aktuelt under gennemgribende renovering. Hovedparten af beboerne er midlertidig genhuset på Kollegiet Gl. Køge Landevej, hvor bofællesskabet har fået en separat afdeling til rådighed. Rammerne her er meget trange, men ifølge medarbejderne får man det ved fælles hjælp til at fungere. Personaleforhold Både på herberget og i bofællesskabet giver medarbejderne udtryk for tilfredshed med deres arbejdsforhold. Ligesom ved vores seneste besøg, er de optaget af det igangværende trivselsprojekt. Alle medarbejdere har netop været samlet 2 dage på internat, hvor der er blevet arbejdet med værdier og styrker. Den sidste del af projektet vil blive afviklet til efteråret. Her er nedsat en gruppe af styrkepiloter, der blandt andet har fokus på, hvordan den positive retning kan fastholdes efter projektets afslutning. I den forbindelse vil her også blive udarbejdet er skriftlig handlingsplan. Medarbejderne beskriver et velfungerende samarbejde, såvel kollegialt som med ledelsen. Blandt andet opleves det, at ledelsen har god forståelse for opgaven, og de udfordringer medarbejderne står i. Således skal afdelingslederen eksempelvis deltage i en svær samtale med en beboer, den dag vi er på besøg i bofællesskabet. Medarbejderne modtager fast supervision, og vi får oplyst, at man netop har indgået samarbejde med en ny supervisor. Flere medarbejdere har været på kursus vedrørende forandringskompasset. Det er vores indtryk, at her pågår drøftelser af, hvorledes man skal gribe opgaven an, så forandringskompasset kan implementeres som et brugbart redskab. I bofællesskabet er medarbejderne aktuelt optaget af, hvad det medfører at tilbuddet er ændret til 108. Her er blandt andet behov for at få afklaret om serviceniveauet fremadrettet skal være anderledes. Medarbejderne har sammen med ledelsen haft en tema dag om dette og her er planlagt opfølgning. Desuden har medarbejderne besøgt andre 108 tilbud. 3

4 Myndighedsforhold Magtanvendelse forekommer ikke. Ved optræk til konflikter af voldsom karakter, trækker medarbejderne sig, og politiet tilkaldes om nødvendigt. Det skal for god ordens skyld understreges, at tilsynet ikke omfatter læge- og sygeplejefaglige forhold. Vi har konkret inddraget den mekaniske del m.v. af medicinhåndteringen i vores tilsyn. Der er således tale om elementer, der ikke som udgangspunkt er omfattet af embedslægens tilsyn. Tilbuddets interne sygeplejerske administrer al somatisk medicin, blandt andet penicillin, og kan iværksætte behandling i samarbejde med sundhedsteamets læge. Gennemgang af medicinhåndteringen i bofællesskabet giver ikke anledning til kommentarer. Den skriftlige dokumentation I herberget har vi gennemgået dokumentation i form af opholdsplaner og daglige notater. Det er vores vurdering, at opholdsplanerne er opdaterede og retningsgivende for indsatsen. Opfølgning fremgår af de daglige notater, hvilket vidner om sammenhæng mellem de opstillede mål og den daglige indsats. Vi har ikke haft mulighed for at gennemgå den skriftlige dokumentation for bofællesskabet. Det skyldes dels at opholdsplanerne er arkiveret på herberget mens renoveringen af bofællesskabet står på, og dels er it-systemet nede pågældende dag. Vi får i den forbindelse oplyst, at forbindelsen generelt er ustabil, hvorfor notater skrives i et kladdehæfte og løbende skrives ind i systemet, når medarbejderne er på herberget. Vi får endvidere oplyst, at her er udarbejdet opholdsplaner for samtlige beboere i bofællesskabet. Vedrørende forandringskompasset, afventer man at det nye dokumentationssystem CSC Social bliver installeret, da det ikke er muligt at implementere forandringskompasset i det nuværende system. Opfølgning til kommende tilsynsbesøg Den skriftlige dokumentation i bofællesskabet Formål og fremgangsmåde I henhold til Retssikkerhedslovens 16 har kommunalbestyrelsen pligt til at føre tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver løses. Formålet med tilsynet er at påse, at beboerne får den hjælp, de har ret til og krav på ud fra det kommunale serviceniveau, der er fastsat i kvalitetsstandarderne. Samtidig vurderes atmosfæren og den måde, hvorpå hjælpen ydes. Som grundlag for vurderingerne og konklusionerne anvender vi Service- og Retssikkerhedslovens bestemmelser og tilknyttede vejledninger. Herudover anvender vi de gældende kvalitetsstandarder og foreliggende skriftlige materiale samt erfaringer og god praksis på området. Vi har fået en rundvisning og har hilst på flere beboere. Vi har endvidere inddraget repræsentanter blandt det personale, der var på arbejde samt ledelsen. Beboernes kropsprog, atmosfæren på stedet og gennemgangen af den skriftlige dokumentation, der beskriver samarbejdet med beboerne, indgår endvidere i grundlaget for vores vurderinger. Vi har forud for afgivelsen af denne rapport diskuteret resultaterne af tilsynsbesøget med ledelsen på stedet. Aalborg, den 24. april

5 REVAS APS AF 1/ Aase Møller Henning Jacobsen 5