Dagsorden til møde i styregruppen for Program for digital almen praksis

Transkript

1 Sundheds- og Ældreministeriet Enhed: SUNDOK Sagsbeh.: DEPLMK Koordineret med: Sagsnr.: Dok. nr.: Dato: Dagsorden til møde i styregruppen for Program for digital almen praksis Mødet afholdes tirsdag den 12. december kl i Sundheds- og Ældreministeriet, lokale 2.28 Dagsorden 1. Godkendelse af referat (B) 2. Orientering om målopfølgning (O) 3. Status på projekt 1-5 inkl. drøftelse af tids- og leveranceplan (B) 4. Status på forprojekt om app en Lægen i min lomme (O) 5. Fast overblik over status på andre projekter i almen praksis (O) 6. Gennemgang af risici og evt. håndtering (B) 7. Næste møde 8. Eventuelt 1. Godkendelse af referat (B) Referatet fra mødet den 26. oktober 2017 har været udsendt pr. 6. december 2017, og forelægges styregruppen til godkendelse. Det indstilles, at styregruppen godkender referat fra styregruppemøder d. 26. oktober Referat fra styregruppemøde den 26. oktober for styregruppen for program for digital almen praksis. 2. Orientering om målopfølgning (O) Programmet blev godkendt i Den nationale bestyrelse for sundheds-it den 4. oktober 2017, hvor det bl.a. blev aftalt, at der på baggrund af Deloitte analysens beskrevne gevinster for hvert digitalt tiltag skal opstilles mål for de konkrete projekter. For at følge op realisering af de forventede gevinster følger programmet årligt op vha. tilfredsundersøgelser hos de praktiserende læger og gennem dialog med brugergrupperne for lægepraksissystemerne. SUM udarbejder i samarbejde med MedCom et oplæg for mål for programmet og en model for opfølgning til næste møde torsdag d. 22. februar Det indstilles, at styregruppen tager orienteringen om målopfølgning til efterretning.

2 3. Status på projekt 1-5 inkl. drøftelse af tids- og leveranceplan (O) Styregruppen skal orienteres om fremdriften i programmets projekter. Medcom arbejder på at få konkretiseret indholdet af projekterne og koordinere projekterne med øvrige projekter hos andre parter. Der udarbejdes pt. en informationsfilm omkring programmet for at kommunikere til programmets interessenter. Informationsfilmen vil også blive sendt til de praktiserende læger, så de kender programmets formål og forventede initiativer. Samtidig arbejder Medcom på en kommunikationsplan for programmet. Status fremgår af overordnet i tabel 1 herunder: Tabel 1: Overblik over status på projekt 1-5 i programmet Projekt Status 1. Hurtigt patientoversigt Projektet igangsættes i Bedre forberedelse af konsultationer gennem spørgeskemaer Medcom har igangsat beskrivelse af PID herunder tidsplan for projektet. I dette projektspor er det aftalt at der skal afholdes et kursus omkring HL7 for lægepraksisleverandørerne. Medcom afholder et introduktionskursus i HL7 i samarbejde med HL7 Danmark d. 8. januar Den intelligente indbakke Projektet igangsættes i Forbedring af epikriser Projektet igangsat under MedCom. I forlængelse af Deloittes analyse om fremtidens digitale lægepraksis udarbejdede Deloitte en løsningsmodel for tekstanalyse af epikriser som skal understøtte arbejdet med forbedringen af epikriser. Projektoplægget er godkendt af bestyrelsen/sum. Status uddybes under tabellen. 5. Forbedret kommunikation med kommunale pleje Projektet indeholder flere forslag til initiativer for at optimere kommunikationen mellem hjemmeplejen og de praktiserende læger. MedCom har i gangsat en spørgeskemaundersøgelse blandt praktiserende læger. Status uddybes under tabellen. Vedr. projekt 4. Forbedring af epikriser Formålet med tekstanalysen er at overskueliggøre epikriser for den praktiserende læge således, at handlinger, som den praktiserende læge skal foretages sig, fremstår eksplicit. Tekstanalysen vil dermed udlede det relevante indhold af epikrisens fritekst og bringe denne videre i udledt eller markeret form. Medcom har bedt Danske Regioner om at kontakte regionerne for at få stillet anonymiserede epikrise-tekster til rådighed for piloten. Det foreløbige svar fra regionerne er, at det umiddelbart ikke er muligt at anonymisere selve epikrise-tekstfeltet, idet teksterne indeholder en del personhenførbare informationer. De strukturerede felter i standarden kan anonymiseres, mens epikrise-tekstfeltet er et fritekstfelt, hvor personhenførbare data kan være skrevet på mange forskellige måder. Medcom afventer endeligt svar fra DR. Side 2

3 Medcom har været til møde i Styrelsen for Patientsikkerhed omkring ny vejledning for epikriser. Styrelsen for Patientsikkerhed forventer at udsende en ny epikrise vejledning i efterår Styrelsen for Patientsikkerhed udtrykte bekymring for at anvende tekstanalyse i forhold til epikrisehåndtering hos de praktiserende læger idet de mener det udgør en risiko i forhold til patientsikkerheden. Styrelsen for Patientsikkerhed har gennemført en pilot for robotaflæsning af UTH er (utilsigtede hændelser). Styrelsen har fravalgt at anvende denne teknologi, idet den pt. ikke giver sikre resultater. Der er derfor behov for styregruppen drøfter og træffer beslutning om: - Hvordan dette projekt koordineres med arbejdet omkring ny epikrise-vejledning i Styrelsen for Patientsikkerhed? - Om der fortsat skal arbejdes for gennemførelse af en pilot med tekstanalyse/robotaflæsning af epikriser? Vedr. projekt 5. Kommunikation med kommunale pleje Medcom har igangsat en digital spørgeskemaundersøgelse for at afdække omfang og type af henvendelser fra hjemmeplejen til praksis. PLO har udpeget 2 praktiserende læger, der har hjulpet med at udarbejde spørgsmål til spørgeskemaet. De to læger gennemførte primo december en pilottest i deres klinikker. Der er efterfølgende foretaget mindre justeringer af indholdet. PLO giver input til rammerne for selve undersøgelsen herunder antal deltagere og udvælgelse af deltagere for at sikre at undersøgelsen bliver repræsentativ. Undersøgelsen forventes gennemført inden udgangen af 2017, og resultatet af undersøgelsen vil foreligge hurtigt herefter (ca. en uge efter den er gennemført). Resultatet af spørgeskemaundersøgelsen vil danne grundlag for workshops, hvor deltagerne skal udpege initiativer til at optimere kommunikationen mellem hjemmepleje og de praktiserende læger. På sidste styregruppemøde nævnte Sundheds og Ældreministeriet, at Sundhedsstyrelsen havde igangsat arbejde omkring nyt lovforslag ift. medhjælpsregler, og at koordineringen ift. evt. IT-understøttelse skulle placeres i programmet Digital Almen Praksis. Der har været afholdt to møder med SST, og SST har nu valgt at sætte arbejdet med ny lovgivning i bero. SST inddrages dog løbende i projektet med kommunikation med kommunale pleje mhp. at løfte problemstillingerne i fællesskab samt for at få et fælles billede af det konkrete kommunikationsbehov. Det indstilles, at styregruppen: - - tager status for projekterne til efterretning. - drøfter og beslutter videre proces for epi-krise projektet ift. koordinering med ny epikrise-vejledning i Styrelsen for Patientsikkerhed og, om der fortsat skal gennemføres en pilot med tekstanalyse/robotaflæsning af epikriser. Side 3

4 4. Status på forprojekt om app en Lægen i min lomme (O) Styregruppen skal orienteres om fremdriften i forprojekt om app en Lægen i min lomme under programmet. Forprojektet for App en Lægen i min lomme er nu opdelt i to spor. Et der dækker datagrundlag fra praksisområder, idet disse stilles til rådighed via den fælles platform for lægepraksisleverandørerne. PLO/PL-forum arbejder på en beskrivelse af platformen herunder tidsplan og økonomi for opgaven. Det andet spor udviklingsopgaven for app en varetages af SDS, der i samarbejde med PLO arbejder på fastlæggelse af indhold i app en og afdækning af underliggende datakilder. Den fælles platform beskrives i forhold til kildeindhold, tid og økonomi for platformen, driftssetup og efterfølgende systemforvaltning af platformen. PLO forventer at den fulde beskrivelse foreligger senest udgangen af januar Den primære opgave for app en Lægen i min lomme er at få fastlagt hvilket indhold app en skal indeholde for herefter at kunne lave en tidsplan og estimat for udviklingsopgaven. SDS arbejder pt. på at lave en klikbar protype af app en, der skal danne grundlag for fastlæggelse af indhold. PLO og SUM er dialog om finansieringsmodel og organisering for projektet. Det indstilles, at styregruppen tager status på forprojektet om app en Lægen i min lomme til orientering Videre proces Det er afgørende, at beslutningsgrundlag for den fælles platform og app en fastlægges inden udgangen af januar Umiddelbart skal der fokus på ressourcer hos lægepraksisleverandørerne, da der er mange opgaver i 2018, som skal løses. Samtidig er det vigtigt for fremdrift at PLO s deltagere i projektet får afsat kalendertid til at drøfte indhold i app en. 5. Fast overblik over status på andre projekter i almen praksis (O) Det er bl.a. styregruppens ansvar at sikre koordinering mellem de igangsatte projekter i programmet for digital almen praksis, og at eksterne afhængigheder bliver håndteret. Det blev derfor på sidste styregruppemødet aftalt, at der skal udarbejdes et overblik over andre projekter, hvor der evt. kan opstå eksterne afhængigheder. Styregruppen forlægges derfor en oversigt til orientering mhp. at drøfte eventuelle eksterne afhængigheder. Af nedenstående tabel 2 er et overblik over status på pt. igangsatte projekter i almen praksis, som vurderes at være relevante for programmet digital almen praksis. Side 4

5 Tabel 2: Overblik over almen praksis projekter med relevante afhængigheder (oplæg til drøftelse) Projekt Parter Status Relevante afhængigheder Digitalt samarbejde om komplekse forløb DR, KL, DIGST Pilotprojekt sættes i gang januar 2018 med deltagelse af almen praksis i Region Nord og Region Midt Implementering vil kræve ressourcer hos LPS erne, men i første omgang kun pilot med 1-2 deltagende systemhuse Forløbsplaner til KOL, diabetes og lænderyg, aftalt i OK18-22 DR (RLTN), FM Pilotprojekt i gang af 1. version. 2. version udbrede først til KOL i Aftaleoversigten på sigt integreres i app en. Ressourcer hos LPS erne skal prioriteres til dette projekt Etablering af systemhusenes it-platform (PLSP) forudsætning for bl.a. app en Indsats for øget it-sikkerhed i almen praksis Forbedrede epi-kriser, aftalt i OK18-22 PRO PLO, SUM DR (RLTN), PLO, SUM/STPS, MedCom DR, KL, DIGST Opfølgning på compliance-test og opfølgning med awarenesskampagne målrettet lægehuse igangsat (eksekvering primo 2018) Styrelsen for Patientsikkerhed forventer at udsende en ny epikrise-vejledning i efterår Teknisk spor Igangsat i regi af MedCom WebPatient med pt. 9 PROspørgeskemaer. De mest populære er skemaer til blodtryk og depression. Det er pt. udbredt til ca. 40% af alle AP. Borgervisning af forløbsplanen på sundhed.dk (via Sundhedsmappen) Forudsætning for øget digitalisering i almen praksis Ressourcer hos LPS erne skal prioriteres til dette projekt, jf. beslutning i den nationale bestyrelse for sundheds-it d. 4/10 Epi-kriser indgår som projekt i programmet. Der er behov for koordinering med STPS. Muligvis integration til app for PRO i almen praksis PRO-sekretariat gennemfører workshops til nationale standardiserede spørgeskemaer. Endnu ikke inddragelse af almen medicinske kompetencer til standardisering af spørgeskema. Telemedicinsk hjemmemonitorering til KOLpatienter DR, KL, DIGST Den 27. november 2017 blev udbuddet for telemedicinsk offentliggjort. Fristen for prækvalifikation er den 25. januar Egen læger skal henvise til telemedicinsk hjemmemonitorering (på samme vis som andre kommunale forebyggelsestilbud). Muligvis borgervisning af henvisning (i forløbsplanen) Den nationale bestyrelse for sundheds-it besluttede den 4. oktober 2017, at prioritere de projekter, som er aftalt i overenskomsten med PLO og RLTN for , dvs. udvikling og implementering af forløbsplaner, genoprettelse af dataindberetning samt forbedrede epikriser. Program for digital almen praksis bør derfor løbende tilrettelægges, så der tages højde for projektdeltagere og leverandøres prioritering af ressourcer til de nævnte projekter. Side 5

6 Overblikket vil blive et fast orienteringspunkt for programstyregruppen, der bl.a. skal give input til overvejelser omkring programmets risici, jf. pkt. 7. Det indstilles, at styregruppen drøfter de foreslåede relevante afhængigheder, jf. tabel 1, med henblik på at kvalificere overblikket til brug for en fast vurdering i styregruppen af relevante eksterne afhængigheder, der skal følges Gennemgang af risici og evt. håndtering (B) Styregruppen skal orienteres om projektets væsentligste risici og tage stilling til eventuelle korrigerende handlinger. Jf. bilag 7.1 er projektets væsentligste risici p.t.: - IT leverandørers udviklingsressourcer bliver flaskehals og nedprioriterer af projekterne i Digital almen praksis ift. projekter afledt af OK18 - Den fælles platform som PL-forum etablerer bliver forsinket og får ikke etableret et robust systemforvaltningssetup. - Manglende afklaring omkring forankring og ejerskab for app en lægen i min lomme gør at fremdriften er lav. Mest kritisk er risikoen: - Anvendelse af robotteknologi til epikrise-aflæsning udgør en risiko for patientsikkerheden. Styregruppen skal derfor beslutte, om der skal gennemføres en pilot, jf. dagsordenspunkt 3. Det indstilles, at styregruppen drøfter vurderingen af de oplistede risici og beslutter om de korrigerende er dækkende Identificerede risici og muligheder 7. Næste møde Næste styregruppemøde afholdes torsdag den 22. februar 2018 kl i Sundhedsog Ældreminisiteriet, lokale Eventuelt Side 6