Orientering om indsats målrettet borgere med knogleskørhed (Osteoporose)
|
|
- Stine Ada Jakobsen
- 5 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Punkt 5. Orientering om indsats målrettet borgere med knogleskørhed (Osteoporose) Sundheds- og Kulturforvaltningen og Ældre- og Handicapforvaltningen indstiller, at Sundheds- og Kulturudvalget og Ældre- og Handicapudvalget godkender forslag til indsats målrettet borgere med knogleskørhed (Osteoporose). Handicaprådet den 30. maj 2017 Sundheds- og Kulturudvalget har godkendt forslaget på sit møde den 26. april Ældre- og Handicapudvalget har godkendt forslaget på sit møde den 12. april Indsats målrettet borgere med knogleskørhed fremsendes til Handicaprådets orientering. Orientering ved repræsentant fra Sundheds- og Kulturforvaltningen. Beslutning: Til orientering. Gerda Jakobsen, Sundhedstrategisk Team/Sundheds- og Kulturforvaltningen, orienterede om baggrunden for aftale om målrettet indsats for borgere med knogleskørhed. Aftalen er lavet i tæt samarbejde mellem Region Nordjylland (Aalborg Universitetshospital) og Aalborg Kommune (Ældre- og Handicapforvaltningen samt Sundheds- og Kulturforvaltningen. Det aftaltes, at overlæge Peter Vestergaards slides fra Kick Off sendes til Handicaprådets orientering. Handicaprådet takkede for orienteringen. Handicaprådet har nogle bemærkninger til indsatsen. Handicaprådet vil gerne rose Sundheds- og Kulturforvaltningen samt Ældre- og Handicapforvaltningen for, at man har set nødvendigheden af at arbejde forebyggende og i samarbejde med Regionen og tværgående i forhold til Aalborg Kommunes forvaltninger. Handicaprådet mener, at indsatsen glemmer en vigtig målgruppe, nemlig bevægelseshandicappede. Handicaprådet opfordrer på det kraftigste, at denne målgruppe tilføjes indsatsen som højt prioriteret også selvom den ikke er det i Sundhedsaftalen om osteoporose. Andre grupper kan også være særligt udsatte for eksempel borgere i kræftbehandling. Selvom disse grupper ikke er særligt nævnt i Sundhedsaftalen, kan der gøres opmærksom på dette i breve til praktiserende læger, informationsmateriale o.lign. Handicaprådet anbefaler, at Idrætsforeningen for Handicappede i Aalborg Kommune også bliver en samarbejdspartner (side 79 i dagsordenen). Handicaprådet håber, at indsatsen udbredes til også at finde sted i landdistrikterne i for eksempel sundhedshuse. Dette for at skabe mere lighed i sundhed mellem by- og landsbybeboere. Handicaprådet vil gerne have forelagt evalueringen af indsatsen. kl Side 1 af 6
2 Sagsbeskrivelse Baggrund Aalborg Kommune og Region Nordjylland har indgået aftale om at tilslutte sig Sundhedsaftale om Osteoporose (knogleskørhed) med virkning fra maj Sundhedsaftale om Osteoporose, marts 2015, er vedlagt som bilag. Aftalen er en del af den samlede kronikerindsats i Nordjylland. Sundhedsaftalens mål er, at sikre en tværsektorielt sammenhængende og styrket indsats for patienter med knogleskørhed og herigennem forebygge knoglebrud. Målgruppen for aftalen er 1) borgere, som har diagnosen knogleskørhed, 2) borgere som har en u-diagnosticeret knogleskørhed og 3) borgere, som kan udvikle knogleskørhed jf. risikofaktorer. Knogleskørhed er med på listen over de mest udbredte folkesygdomme. Som det fremgår af sundhedsaftalen skønnes danskere over 50 år at have knogleskørhed, hvilket svarer til i Aalborg Kommune. 80 % af disse er IKKE diagnosticeret og i den nødvendige medicinsk behandling, der kan forebygge yderligere tab af kalk i knoglerne og dermed forebygge knoglebrud. Der er således et stort forebyggelsespotentiale. Omkostningerne ved knoglebrud er store både menneskeligt og samfundsøkonomisk. Blandt nordjyder er der hvert år ca. 800 hoftebrud og ca. 700 underarmsbrud og 200 meget smertefuld kompressionsbrud i ryggen (sammenfald) - alt sammen indlæggelser, der kan tilskrives knogleskørhed. Kommunerne afholder mere end 50 % af de samfundsmæssige omkostningerne. Målgruppen i sundhedsaftalen ses i tre kategorier, der alle har behov for indsats: Borgere med knogleskørhed, der endnu ikke har fået et lavenergibrud (de mange), Borgere med knogleskørhed, der har haft ét lavenergibrud (mindretallet) og Borgere med knogleskørhed, der har haft gentagne lavenergibrud (de få). Et lavenergibrud er et brud, der opstår ved minimal belastning fx bøje forover, et løft, et nys. Sundhedsaftalen anbefaler, at sikre opsporing, diagnostik og kommunale forebyggelsestilbud til alle i prioriteret rækkefølge: nye borgere med lavenergibrud dvs. et knoglebrud, der opstår ved fald på samme niveau eller ved dagligdags aktiviteter som havearbejde, løft, vrid, støvsugning etc. borgere, der har fået diagnosen osteoporose, men endnu ikke har fået brud på grund af denne knogleskørhed. Den lægelige indsats er risikovurdering og henvisning til udredning/scanning og til kommunale tilbud. Denne indsats er jf. sundhedsaftalen indeholdt i praktiserende lægers eksisterende indsats. Nationale og internationale anbefalinger for knoglesund livsstil omhandler indtag af kalk, fysisk aktivitet/motion, rygestop, opnåelse af normalvægt, varierede madvaner, faldforebyggelse samt hensigtsmæssige bevægemønstre. Den nuværende indsats i Aalborg Kommune er ikke specifikt målrettet borgere med knogleskørhed, men der leveres indsatser i Ældre- og Handicapforvaltningen og Sundheds- og Kulturforvaltningen. Disse indsatser består af KRAM-tilbud, faldforebyggelse, genoptræning efter brud, boligændringer, hjælpemidler og personlig hjælp. Med afsæt i aftalen foreslås derfor etableret et samlet tilbud, som borgere med knogleskørhed kan henvende sig til. Forslag til implementering af sundhedsaftalen Aftalen har været drøftet med repræsentanter fra Ældre- og Handicapforvaltningens myndighedsafdeling og Træningsenheden i Aalborg Kommune, Sundhedscenter Aalborg og Osteoporoseforeningen i Nordjylland samt landsforeningen. Aalborg Kommunes praksiskonsulent har desuden bidraget med at afklarende spørgsmål til lægernes bidrag til aftalen, herunder hvordan vi mest hensigtsmæssigt understøtter de mest sårbare i at komme til lægen for udredning. Den ansvarlige overlæge på området på Aalborg Universitetshospital har desuden været inddraget. kl Side 2 af 6
3 Nedenfor beskrives et forslag til en samlet koordineret indsats med tidlig opsporing og forebyggelsestilbud i regi af Ældre- og Handicapforvaltningen (Myndighedsafdelingen, Træningsenheden) og Sundheds- og Kulturforvaltningen (Sundhedscenter Aalborg) samt forvaltningernes øvrige frontpersonale fx forebyggende medarbejdere. Indsatsen består af tre hovedelementer A. Understøttelse af tidlig opsporing og rekruttering til livsstilsforløb B. Trænings- og livsstilsforløb for borgere med diagnosticeret knogleskørhed C. Evaluering af indsatsen og opfølgning på aftalen A. Understøttelse af tidlig opsporing og rekruttering til livsstilsforløb 1. Tidlig opsporing Med henblik på tidlig opsporing vil der blive gennemført kampagner, foredrag og PR i samarbejde med Osteoporoseforeningen og Folkeoplysningsforbundene. Det kan fx dreje sig om formidling af den høje grad af arvelighed og viden om, at knogleskørhed ikke blot er en kvindesygdom, men hele 17 % er mænd. Frontpersonale opdateres på risikofaktorerne og anden viden om sygdommen samt gennemgår et elektronisk læringsprogram med henblik på at understøtte den tidlige opsporing med afsæt i risikofaktorer. I forbindelse med denne kompetenceudvikling udarbejdes en spørgeguide, der skal være med til at sikre, at det bliver borgere med størst behov, der rekrutteres til tilbuddene. 2. Rekruttering Deltagere i trænings- og livsstilsforløb forventes rekrutteret gennem praktiserende læger, forebyggende hjemmebesøg, hjemmeplejen, Osteoporoseforeningen, mv. Desuden kan der rekrutteres på informationsmøder med tilbud om screening for risikofaktorer. Screening kan fx foregå på aktivitetscentre, i forbindelse med genoptræning efter brud og anden rehabiliterings og sundhedsindsats. Der vil søges samarbejdet med praktiserende læger og sygehuset om systematisk henvisning af borgere med størst behov/de svageste borgere. 3. Målgruppen Antal borgere med behov for et kommunalt tilbud i Aalborg Kommune er beskrevet i aftalen således 709 medført at opsporing blandt borgere med lavenergibrud pr. år - medført af opsporing og diagnosticering af borgere med knogleskørhed (endnu uden knoglebrud) Nedenstående indsats retter sig primært mod borgere med knogleskørhed, der endnu ikke har haft eller har haft ét lavenergibrud. Men borgere med flere brud kan også deltage, hvis deres tilstand tillader det. Andre af disse borgere med mange brud kan have behov for et mere individuelt tilrettelagt forløb grundet smerter og funktionsnedsættelser. 4. Henvisning og visitation Tilbuddene vil på vanlig vis være beskrevet under sundhedstilbud på Sundhed.dk under overskriften Osteoporose. Borgerne kan selv rette henvendelse. Et scanningssvar, der viser, at det drejer sig om knogleskørhed, er tilstrækkelig som henvisning. Lovgrundlaget for indsatserne er dels Servicelovens 86 og dels i Sundhedslovens 119. Det er således myndighedsafdelingen i Ældre- og Handicapforvaltningen, der bevilliger træningsindsatsen. Det er vigtigt, at alle kategorier får undervisning i korrekt indtag af medicin, knoglevenlig livsstil (KRAM), motion, undervisning i øvelser, løfteteknik, faldforebyggelse mv. Selv om man ikke mærker symptomerne, er der alvorlige konsekvenser, der ligger forud, hvis man ikke efterlever dette. Med afsæt i dette bevilliges træning efter Servicelovens 86 derfor ud fra kvalitetsstandardens formål, hvor træningen beskrives som et tilbud for at bevare fysiske og psykiske færdigheder og forblive helt eller delvist selvhjulpen. Vedligeholdende træning er samtidig forebyggende og kan udskyde et eventuelt behov for hjælp. kl Side 3 af 6
4 Dette vil dog kræve, at fokus på funktionstab tilsidesættes i den individuelle vurdering af behov for træning, når det drejer sig om borgere med knogleskørhed. Sundhedscentret og Træningsenheden samarbejder om tilrettelæggelse af trænings- og livsstilsforløbene. Den indledende samtale kan foregå dels i sundhedscentret og dels i myndighedsafdelingen B. Trænings- og livsstilsforløb for borgere med diagnosticeret knogleskørhed 1. Gruppeforløb Træning foregår i Træningsenheden i Aalborg Kommune. Det drejer sig om gruppeforløb med 8-12 deltagere. Varighed 2 timer pr. gang i 10 uger. Gruppeforløbene indeholder: Undervisning og patientuddannelse Træning (Balancetræning, styrketræning, opbygning af motionsrutiner, løfte og bæreteknik, mv.) Samvær med ligestillede Støtte og vejledning af blandt andet fysioterapeut, ergoterapeut, Rådgivning fra erfaren patient (Osteoporoseforeningen) Inddragelse af pårørende Supplerende indsats varetages af Sundhedscentret. Kostvejledning på hold målrettet knogleskørhed afvikles på hold med 25 deltagere - 4 gange årligt Eksisterende rygestopforløb (anslået 20% af borgere, der har knogleskørhed, er rygere jf. tal fra Sundhedsprofilen) Eksisterende alkoholsamtaler (6-10 % overskrider Sundhedsstyrelsens genstandsgrænser vedr. højrisikoforbrug af alkohol jf. tal fra Sundhedsprofilen) 2. Vedligeholdende tilbud og selvtræning Nuværende vifte ser således ud Sundhed i Bevægelse Osteoporoseforeningens hold Lær at leve med kronisk sygdom Lære at leve med kroniske smerter Der søges desuden etableret i samarbejde med fritidsafdelingen, aftenskolerne og DGI om Stavgangshold Målrettede træningshold Foredrag om knogleskørhed Køkkenskoler knoglevenlig kost C. Evaluering af indsatsen og opfølgning på aftalen Resultatet af tidlig opsporing og rekruttering følges månedligt inden for det første halve år med henblik på planlægning af livsstilsforløbende på tværs af de to forvaltninger. En årlig status afrapporteres til både Sundheds- og Kulturudvalget og Ældre- og Handicapforvaltningen, første gang for indsatser gennemført i Sygehuset følger løbende ventetider, antal brud, antal behandlinger. Aalborg Kommune kan bidrage med status på antal forløb samt hvor mange, vi har opsporet/sendt videre til lægen mv. Desuden vil Kommunalt lægeligt Udvalg blive orienteret om status på den kommunale indsats, herunder lægernes henvisningsmønster til de kommunale forebyggelsestilbud og andre nøgletal i forhold til aftalens implementering. kl Side 4 af 6
5 Der foreslås nedsat en følgegruppe med repræsentanter fra myndighedsafdelingen, Træningsenheden, Sundhedscentret, forebyggende medarbejder og Osteoporoseforening. Repræsentanter fra sygehusets scanningsafdeling, praktiserende læger og andre inddrages i udviklingen af samarbejdet med afsæt i sundhedsaftalens intentioner. Ved skønnet behov for at etablere en regional referencegruppe orienteres Portefølgegruppen om dette. Økonomi Anbefalet prioritering af indsatsen er jf. aftalen at sikre opsporing, diagnosticering og kommunale tilbud til alle nye patienter med lavenergifrakturer at sikre opsporing, diagnosticering og kommunale tilbud til de patienter, der ikke har fået konstateret et brud, men diagnosticeret osteoporose I forhold til disponering af indsatsen er det tallene fra Sundhedsaftalen, vi skal læne os op ad, da tal baseret på Sundhedsprofilen ikke tager højde for den store gruppe, der ikke er diagnosticeret. I første omgang søges de tre nævnte indsatser gennemført inden for den eksisterende ramme. Status på henviste og efterspørgsel på/venteliste til trænings- og livsstilsforløb vil afklare, om der er behov for særlig bevilling til indsatsen. Tidsplan 26.4 Sundheds- og Kulturudvalget Ældre- og Handicapforvaltningen Ældrerådet 25.4 Handicaprådet 27.4 Temadag om knogleskørhed som led i oplysningskampagne kl Side 5 af 6
6 Bilag: Handicaprådet Sundhedsaftale om osteoporose kl Side 6 af 6
Referat. Aalborg Byråd. Mødet den kl Stigsborg Brygge 5, mødelokale 157
Referat AALBORG BYRÅD Aalborg Byråd Handicaprådet Mødet den 30.05.2017 kl. 14.00-17.00 Stigsborg Brygge 5, mødelokale 157 Indholdsfortegnelse Åben 1 Godkendelse af dagsorden 1 2 Godkendelse af referat
Læs mereOrientering om status på tilbud til borgere med muskel- og skeletbesvær
Punkt 8. Orientering om status på tilbud til borgere med muskel- og skeletbesvær 2014-2017 2017-021495 Sundheds- og Kulturforvaltningen fremsender til s orientering status på tilbud til borgere med muskel-
Læs mereUdmøntning af 10,5 mio. kr. til sundhed.
Punkt 16. Udmøntning af 10,5 mio. kr. til sundhed. 2013-47476. Forvaltningerne indstiller, at Udvalget for Sundhed og Bæredygtig Udvikling og Ældre- og Handicapudvalget godkender fordeling af rammen for
Læs mereGenoptræning og vedligeholdende træning
Genoptræning & vedligeholdende træning Servicelovens 86, stk. 1 og 2 Kvalitetsstandarder 1 Indhold Kære borger... 3 Genoptræning Servicelovens 86.1 Formål med genoptræning?... 4 Hvem kan få bevilget genoptræning?...
Læs mereKnogleskørhed (osteoporose)
Information til patienten Knogleskørhed (osteoporose) Regionshospitalet Viborg Klinik for Diabetes og Hormonsygdomme Hvad er knogleskørhed Knogleskørhed - også kaldet osteoporose - rammer hver 3. kvinde
Læs mereGodkendelse af Sundhedsaftalen 2019
Punkt 6. Godkendelse af Sundhedsaftalen 2019 2019-001411 Sundheds- og Kulturudvalget, Beskæftigelsesudvalget, og Ældre- og Handicapudvalget indstiller, at byrådet godkender Sundhedsaftalen 2019. Møde den
Læs mereCENTRALE SUNDHEDSAFTALE- INDSATSER PÅ OMRÅDET FOR FORE- BYGGELSE
25-11-2015 CENTRALE SUNDHEDSAFTALE- INDSATSER PÅ OMRÅDET FOR FORE- BYGGELSE Baggrundsnotat til Sundhedskoordinationsudvalgets temadrøftelse om forebyggelse den 9. december 2015 Baggrund Et afgørende aspekt
Læs mereGenoptræning & vedligeholdende træning
Kvalitetsstandarder 2014 Genoptræning & vedligeholdende træning - servicelovens 86, stk. 1 og 2 Kvalitetsstandarder 2014 Kvalitetsstandard for genoptræning og vedligeholdende træning Kære borger I gør
Læs mereOrientering: Muskel og skeletbesvær - forslag om permanent tilbud til borgere med smerter i ryggen.
Punkt 13. Orientering: Muskel og skeletbesvær - forslag om permanent tilbud til borgere med smerter i ryggen. 2012-46438. Forvaltningen indstiller, at Sundheds- og Kulturudvalget godkender og at Ældre-
Læs mereGodkendelse af Sundhedsaftalen
Punkt 10. Godkendelse af Sundhedsaftalen 2015-2018 2014-40284 Forvaltningerne indstiller, at Familie- og Socialudvalget, Beskæftigelsesudvalget, Ældre- og Handicapudvalget og Sundheds- og Kulturudvalget
Læs mereIgangværende indsatser fra Sundhedsaftalen
1 Igangværende indsatser fra Sundhedsaftalen 2011-2014 Forebyggelse TSG Flowdiagram for selvmordsforebyggelse en opgave fra 2. generations sundhedsaftale, som snart kan færdiggøres. Center for Selvmordsforebyggelse,
Læs mereREKRUTTERING I FREDERICIA KOMMUNE VED TINA LØNGREN REHER TEAMLEDER GENOPTRÆNINGS CENTERET FREDERICIA KOMMUNE
REKRUTTERING I FREDERICIA KOMMUNE VED TINA LØNGREN REHER TEAMLEDER GENOPTRÆNINGS CENTERET FREDERICIA KOMMUNE GenoptræningsCentret Fredericia Sundhedspolitiske mål Forbedre folkesundheden Mere sundhedsfremme
Læs mereForslag til udmøntning af Kommunernes økonomiaftale for 2015 Sundhed og Handicap
Forslag til udmøntning af Kommunernes økonomiaftale for 2015 Sundhed og Handicap Regeringen, KL og Danske Regioner har et fælles ønske om at Styrke Det Nære Sundhedsvæsen, et sundhedsvæsen, hvor patienterne
Læs mereSundhedsaftalen
Punkt 2. Sundhedsaftalen 2015-2018 2014-40284 Sundheds- og Kulturudvalget, Ældre- og Handicapudvalget, Familie- og Socialudvalget og Beskæftigelsesudvalget indstiller, at byrådet godkender Sundhedsaftalen
Læs mereKvalitetsstandard for træning
Social- og Sundhedscenteret Kvalitetsstandard for træning Når du læser kvalitetsstandarden, skal du være opmærksom på, at den består af to dele. Den første del er information til dig og dine pårørende
Læs mereSocial- og Sundhedscenteret. Kvalitetsstandard for træning
Social- og Sundhedscenteret Kvalitetsstandard for træning 2 Kvalitetsstandard for træning Formålet med træning Formålet med træningen er, at du helt eller delvist bliver i stand til at klare dine daglige
Læs mereResume af forløbsprogram for depression
Resume af forløbsprogram for depression Forløbsprogram for depression indeholder en række anbefalinger. I det følgende beskrives centrale anbefalinger. Derefter opsummeres kommunernes ansvar- og opgaver.
Læs mereDet nære sundhedsvæsen Fredericia Kommune. Tine Curtis Leder Center for Forebyggelse i praksis Adj. Professor, Syddansk Universitet
Det nære sundhedsvæsen Fredericia Kommune Tine Curtis Leder Center for Forebyggelse i praksis Adj. Professor, Syddansk Universitet Det overordnede udfordringsbillede på sundhedsområdet Større andel af
Læs mereNordisk folkesundhedskonference At tale om alkohol
Nordisk folkesundhedskonference At tale om alkohol Den forebyggende samtale om alkohol erfaringer fra Frederikshavn kommune. Side 2 Hvem er jeg Rebekka Vestergaard Larsen Sygeplejerske i 12 år Arbejdet
Læs mereIgangværende indsatser fra Sundhedsaftalen
1 Igangværende indsatser fra Sundhedsaftalen 2011-2014 Hjælp til selvmordstruede borgere Der er udarbejdet en oversigt over, hvor sundhedspersonale på tværs af sektorer kan få hjælp til en selvmordtruet
Læs mereGodkendt i sundheds- og forebyggelsesudvalget den 7. maj 2009
Strategi for kronisk syge i Godkendt i sundheds- og forebyggelsesudvalget den 7. maj 2009 1 Indholdsfortegnelse 1 BAGGRUND 3 STRUKTURER, OPGAVER OG SAMARBEJDE 3 SVENDBORG KOMMUNES VÆRDIER 4 2 FORMÅLET
Læs mereRegion Nordjylland og kommuner
Region Nordjylland og kommuner Patientuddannelse Det nordjyske set-up Begreberne på plads Status Hjørring og Aalborg kommune kommunes Rehabiliteringstilbud som eksempel Projekterne Kompetenceudvikling
Læs mereStrategien for den sammenhængende indsats på forebyggelses- og sundhedsfremmeområdet.
Sundhedsstyrelsens konference: Sundhedsaftalerne arbejdsdeling, sammenhæng og kvalitet Axelborg den 2. november 2007. Strategien for den sammenhængende indsats på forebyggelses- og sundhedsfremmeområdet.
Læs mereForslag til arbejdsspor i Sundhedspolitik
Punkt 2. Forslag til arbejdsspor i Sundhedspolitik 2015-2018. 2014-2390. Sundheds- og Kulturforvaltningen indstiller, at Sundheds- og Kulturudvalget godkender, at Sunde rammer, Lighed i sundhed, Mental
Læs mereMødesagsfremstilling. Social- og Sundhedsudvalget
Mødesagsfremstilling Social- og Sundhedsforvaltningen Social- og Sundhedsudvalget ÅBEN DAGSORDEN Mødedato: 15-09-2009 Dato: 28-08-2009 Sag nr.: KB 164 Sagsbehandler: Mette Kaltoft Kompetence: Fagudvalg
Læs mereDet overordnede formål med sundhedsaftalen om forebyggelse er:
4. Forebyggelse Sundhedstilbud med sammenhæng og kvalitet. Det overordnede formål med sundhedsaftalen om forebyggelse er: at alle borgere med behov herfor tilbydes en sammenhængende forebyggelsesindsats
Læs mereKvalitetsstandard Vederlagsfri Fysioterapi Fanø Kommune
[Skriv tekst] Kvalitetsstandard Vederlagsfri Fysioterapi Fanø Kommune Indhold 1.0 Lovgrundlag... 3 2.0 Formål... 3 3.0 Hvordan søges vederlagsfri fysioterapi?... 3 4.0 Målgruppe hvem kan få vederlagsfri
Læs mereKort resumé af forløbsprogram for lænderygsmerter
Kort resumé af forløbsprogram for lænderygsmerter Udbredelse af lænderygsmerter og omkostninger Sundhedsprofilen (Hvordan har du det 2010) viser, at muskel-skeletsygdomme er den mest udbredte lidelse i
Læs mereDiabetes rehabilitering - sådan gør vi i Hjørring Kommune
Diabetes rehabilitering - sådan gør vi i Hjørring Kommune Hvem er jeg? Else Deichmann Nielsen Sygeplejerske ved Borgersundhed, Sundhedscenter Hjørring. 67.816 indbyggere Hjørring Sundhedscenter Træningsenheden
Læs mereUdvikling af. Sundhedsaftalen Kommissorium for Indsatsområde 1 - Forebyggelse
Udvikling af Sundhedsaftalen 2015 2018 Kommissorium for Indsatsområde 1 - Forebyggelse 1 Kommissorium for arbejdet med indsatsområde 1 Forebyggelse 070314 Generel indledning. I 2014 skal kommuner og regioner
Læs mereKvalitetsstandard for træning
Social- og Sundhedscenteret Godkendt i Byrådet den 20. juni 2017 Kvalitetsstandard for træning 2 Kvalitetsstandard for træning Formålet med træning Formålet med træningen er, at du helt eller delvist bliver
Læs mereSocial- og Sundhedscenteret. Kvalitetsstandard for genoptræning efter Sundhedslovens 140
Social- og Sundhedscenteret Kvalitetsstandard for genoptræning efter Sundhedslovens 140 2 Kvalitetsstandard for genoptræning efter Sundhedslovens 140 Formålet med hjælpen Hvem kan få hjælp? Hvad består
Læs mereGenoptræning Kommunen har særlige forpligtelser over for borgere før og efter sygehusindlæggelse hvad angår hjemmesygepleje og genoptræning.
FAKTA OM: 7. Sundhed Beskrivelse af brugere Ved kommunalreformen i 2007 fik kommunerne nye opgaver inden for genoptræning/rehabilitering samt indenfor sundhedsfremme og forebyggelse. Regionerne har ansvaret
Læs mereFOREBYGGELSE PÅ ÆLDREOMRÅDET
FOREBYGGELSE PÅ ÆLDREOMRÅDET Anette Thorsmark konsulent i Center for Forebyggelse i praksis, KL Center for Forebyggelse i praksis At understøtte kommunernes arbejde med at sikre kvalitet og vidensbasering
Læs mereSundhedsindsats i boligområder.
Punkt 5. Sundhedsindsats i boligområder. 2014-14947. Sundheds- og Kulturforvaltningen indstiller, at Sundheds- og Kulturudvalget godkender, at der etableres et team til en forstærket sundhedsindsats i
Læs mereForeningen af Kliniske Diætisters høringssvar vedrørende Vejledning om sundhedskoordinationsudvalg og sundhedsaftaler revision 2013.
København, den 25. november 2013 Foreningen af Kliniske Diætisters høringssvar vedrørende Vejledning om sundhedskoordinationsudvalg og sundhedsaftaler revision 2013. Foreningen af Kliniske Diætister (FaKD)
Læs mereFaaborg-Midtfyn Kommunes høringssvar til udkast til sundhedsaftale 2015-2018
Faaborg-Midtfyn Kommunes høringssvar til udkast til sundhedsaftale 2015-2018 Faaborg-Midtfyn Kommune hilser høringsversionen af Sundhedsaftalen 2015-2018 for Region Syddanmark velkommen og anerkender det
Læs mereSundhedscenter Haderslev
Sundhedscenter Haderslev Planen fra kl. 14.00 14.45 Kl. 14.00-14.15 Kl. 14.15-14.25 Kl. 14.25-14.40 Kl. 14.40 14.45 Rundvisning Præsentation Spørgsmål i grupper Opsamling Tankerne bag samarbejdet om Sundhedscenter
Læs mereForebyggelse i almen praksis og på sygehus Forebyggelse på sygehus
Forebyggelse i almen praksis og på sygehus Forebyggelse på sygehus Til lederne på sygehuset Indhold DU HAR SOM LEDER EN VIGTIG OPGAVE Hvem tager sig af hvad i forebyggelsesforløbet Lederens opgaver Lederens
Læs mereResultater fra kortlægning af forebyggelsespakkerne - Socialudvalget den 14. maj 2014
Resultater fra kortlægning af forebyggelsespakkerne - Socialudvalget den 14. maj 2014 Forebyggelsespakkerne Udgivet af Sundhedsstyrelsen Forebyggelsespakkerne: indeholder vidensbaserede faglige anbefalinger
Læs mereKvalitetsstandarder for træning
Kvalitetsstandarder for træning Indledning: De bærende principper i levering af kerneydelser inden for Ældre-, sundheds- og rehabiliteringsområdet i Nordfyns Kommune er: Sundhedsfremme og forebyggelse
Læs mereTemamøde om nye forløbsprogrammer (kræftrehabilitering, depression, lænderygsmerter)
Temamøde om nye forløbsprogrammer (kræftrehabilitering, depression, lænderygsmerter) Sundhed og omsorgsudvalgsmøde 19. august 2013 v/ stabsleder Hanne Linnemann Eksisterende forløbsprogrammer På nuværende
Læs mereMål og Midler Sundhedsområdet
Fokusområder i 2014 Overskriften for fokus i 2014 er konsolideringen og fortsat udvikling af det nære sundhedsvæsen med sigte på et kommunalt sundhedsvæsen som et kompetent tredje ben i trekanten bestående
Læs mereKvalitetsstandard for genoptræning efter Sundhedslovens 140
Social- og Sundhedscenteret Godkendt i Byrådet den 20. juni 2017 Kvalitetsstandard for genoptræning efter Sundhedslovens 140 2 Kvalitetsstandard for genoptræning efter Sundhedslovens 140 Formålet med hjælpen
Læs mereKvalitetsstandarder for Genoptræning efter Serviceloven 86 stk. 1
Kvalitetsstandarder for Genoptræning efter Serviceloven 86 stk. 1 Målgruppe Ældre borgere, der efter sygdom/almen svækkelse uden forudgående hospitalsindlæggelse er midlertidigt svækkede. Udover denne
Læs mereUdmøntning af budget for 2013 på Sundhedscentret og udvidelse på kronikerområdet i forlængelse af økonomiaftalen.
Punkt 5. Udmøntning af budget for 2013 på Sundhedscentret og udvidelse på kronikerområdet i forlængelse af økonomiaftalen. 2012-48804. Forvaltningen indstiller, at Udvalget for Sundhed og Bæredygtig udvikling
Læs mereHøring: Kvalitetsstandarder 2015 for Sundhedslovens 140 og Servicelovens 86
Punkt 6. Høring: Kvalitetsstandarder 2015 for Sundhedslovens 140 og Servicelovens 86 2015-023300 Ældre- og Handicapforvaltningen indstiller til Ældre- og Handicapudvalget at den reviderede kvalitetsstandard
Læs mereSundhedsaftaler - gør de en forskel for kvaliteten i det samlede patientforløb?
Sundhedsaftaler - gør de en forskel for kvaliteten i det samlede patientforløb? Oplæg på årsmøde i DSKS, 9. januar 2015 Oversygeplejerske Kirsten Rahbek, Geriatrisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital
Læs mereUDKAST. Genoptræning for borgere over 18 år. Genoptræningsplan efter Sundhedslovens 140. Kvalitetsstandarder. Bilag 2
Genoptræning for borgere over 18 år Genoptræningsplan efter Sundhedslovens 140 Kvalitetsstandarder Bilag 2 1 UDKAST Indhold Kære borger... 3 Genoptræning Sundhedslovens 140 Formålet med genoptræning...
Læs mereSundhedspolitisk Dialogforum
Sundhedspolitisk Dialogforum D. 22. oktober 2015 Oplæg om Det psykiatriske område (kommunale og regionale snitflader) Sundhed og psykisk sygdom Mennesker, der har en alvorlig psykisk sygdom som f.eks.
Læs mereBilag 2 anerkender ansvar livskvalitet nærvær respekt
Kvalitetsstandard for genoptræning og vedligeholdende træning Servicelovens 86, stk. 1 og 2 Kære borger Vi har udarbejdet en række kvalitetsstandarder, som giver dig information om den hjælp, du kan få
Læs mereARBEJDET MED KVALITETSSTANDARDER I RANDERS KOMMUNE
ARBEJDET MED KVALITETSSTANDARDER I RANDERS KOMMUNE PROGRAM Hvordan skal man forstå kvalitetsstandarder? Hvad kan man skrue på? Hvordan har vi arbejdet med udarbejdelsen af kvalitetsstandarder i Randers
Læs mereStatus på forløbsprogrammer 2014
Dato 19-12-2014 Sagsnr. 4-1611-8/14 kiha fobs@sst.dk Status på forløbsprogrammer 2014 Introduktion I dette notat beskrives den aktuelle status på udarbejdelsen og implementeringen af forløbsprogrammer
Læs mereUdkast til arbejdsplan sundhedsaftalen 2015-2018 (1.dec 2014)
Udkast til arbejdsplan sundhedsaftalen 2015-2018 (1.dec 2014) Implementeringen af indsatserne i sundhedsaftalen vil ske løbende i hele aftaleperioden. Indsatserne i sundhedsaftalen har forskellig karakter.
Læs mereSundhedssamtaler på tværs
Sundhedssamtaler på tværs Alt for mange danskere lever med en eller flere kroniske sygdomme, og mangler den nødvendige viden, støtte og de rette redskaber til at mestre egen sygdom - også i Rudersdal Kommune.
Læs mereKvalitetsstandard. Forebyggende hjemmebesøg. Servicelovens 79a. Lovgrundlag. Formål. Indhold
Kvalitetsstandard Forebyggende hjemmebesøg Servicelovens 79a Lovgrundlag Formål 79 a. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde mindst et årligt forebyggende hjemmebesøg til alle borgere, der er fyldt 80 år, og
Læs mereÆldrerådet. Mødet den 8. januar 2015, kl Mødelokale 1, 2. sal, Danmarksgade 17
Ældrerådet Mødet den 8. januar 2015, kl. 09.30-13.30 Mødelokale 1, 2. sal, Danmarksgade 17 Åben 1. Godkendelse af dagsorden 1 2. Godkendelse af referat 2 3. Tilrettelæggelse af rehabiliteringsforløb efter
Læs mereKVALITETSSTANDARD FOR FOREBYGGENDE HJEMMEBESØG. LOV OM SOCIAL SERVICE 79a
KVALITETSSTANDARD FOR FOREBYGGENDE HJEMMEBESØG LOV OM SOCIAL SERVICE 79a BRØNDBY KOMMUNE August 2016 1 Indledning Af Bekendtgørelse nr. 304 af 20. marts 2016 fremgår, at kommunalbestyrelsen mindst én gang
Læs mereÆRØ KOMMUNE. KVALITETSSTANDARD Træning i Ærø Kommune
ÆRØ KOMMUNE KVALITETSSTANDARD Træning i Ærø Kommune Indhold 1.0 Formål... 2 2.0 Lovgrundlag... 2 3.0 Målgruppe... 2 4.0 Indsatsen... 2 4.1 Indsatsens indhold... 2 4.2 Indsatsens omfang... 3 5.0 Visitationskriterier...
Læs mereGenoptræning for borgere over 18 år
Genoptræning for borgere over 18 år Sundhedslovens 140 Kvalitetsstandarder 1 Indhold Kære borger... 3 Det siger loven... 4 Formålet med genoptræning - Sundhedslovens 140... 5 Genoptræning 140 Hvordan iværksættes
Læs mereSamarbejde om forebyggende hjemmebesøg hvordan spiller de forskellige aktører sammen?
Samarbejde om forebyggende hjemmebesøg hvordan spiller de forskellige aktører sammen? Ved SUFO (Landsforeningen for ansatte i Sundhedsfremmende og Forebyggende hjemmebesøg) Ved Vibeke Reiter, forebyggende
Læs mereÆRØ KOMMUNE. KVALITETSSTANDARD Træning i Ærø Kommune
ÆRØ KOMMUNE KVALITETSSTANDARD Træning i Ærø Kommune Indhold 1.0 Formål... 2 2.0 Lovgrundlag... 2 3.0 Målgruppe... 2 4.0 Indsatsen... 2 4.1 Indsatsens indhold... 2 4.2 Indsatsens omfang... 3 5.0 Visitationskriterier...
Læs mereStatus på Aalborg Kommunes Sundhedspolitik 2012-2014.
Punkt 7. Status på Aalborg Kommunes Sundhedspolitik 2012-2014. 2010-41658. Udvalget for Sundhed og Bæredygtig Udvikling fremsender til byrådets orientering status på Aalborg Kommunes Sundhedspolitik 2012-2014.
Læs mereServicetjek på hjerneskadeområdet
Servicetjek på hjerneskadeområdet Præsentation af proces og anbefalinger til drøftelse på seminar- Dansk Selskab for Neuro Rehabilitering V. Line Riddersholm, Ergoterapeut, Senior konsulent. Afrapportering.
Læs mereGodkendelse af satspuljeansøgning om styrket rekruttering til kommunale sundhedstilbud
Punkt 12. Godkendelse af satspuljeansøgning om styrket rekruttering til kommunale sundhedstilbud 2017-012717 Sundheds- og Kulturforvaltningen indstiller, at Sundheds- og Kulturudvalget godkender, at der
Læs mereBilag1: Koncept for forebyggende hjemmebesøg i Frederikssund Kommune
NOTAT 2. august 2019 Sundhed og HRCenter for Politik, Sundhed og Personale Bilag1: Koncept for forebyggende hjemmebesøg i Frederikssund Kommune Indhold Indledning...2 Nyt koncept for forebyggende hjemmebesøg...2
Læs mereProjekter i Sundhed 2015
Indsatser 2015 Type af aktivitet Effekt Kompetenceudvikling af medarbejdere Osteoporose, Ernæring, kroniske smerter, fald, KOL I forhold til den geriatriske borger har optimeret træningsindsatsen Ernæring
Læs mere2.400 Fast tilknyttet læge til plejecentrene Forslag anbefales.
Ikke indarbejdede ændringer Nr. Social- og sundhedsudvalget Regn- Basis Udvalgets beslutning skab Opr. budget BF BO BO BO - 2015 Ændringer p.gr.a. SSU 17.8.16: 2.400 Fast tilknyttet læge til plejecentrene
Læs mereKvalitetsstandarder for træning
Kvalitetsstandarder for træning Indledning: De bærende principper i levering af kerneydelser inden for Ældre-, sundheds- og rehabiliteringsområdet i Nordfyns Kommune er: Sundhedsfremme og forebyggelse
Læs mereHandleplan for sundhedspolitikken
Social og Sundhed Sundhed og Forebyggelse Sagsnr. 95544 Brevid. 1172777 Ref. RABA Dir. tlf. 46 31 77 28 RasmusBaa@roskilde.dk Handleplan for sundhedspolitikken Sammenlignet med andre kommuner har Roskilde
Læs mereYdelsesbeskrivelse nr. 10 A Genoptræning efter Serviceloven
Planlægning Ydelsesbeskrivelse nr. 10 A Genoptræning efter Serviceloven Hvilket behov dækker genoptræningen (Servicelov nr. 573 af 24.06.05 86, stk.1 ) Genoptræning tilbydes borgere til afhjælpning af
Læs mereGodkendelse: Kvalitetsstandarder Genoptræning efter Sundhedslovens 140 og Genoptræning og vedligeholdende træning efter Servicelovens 86
Punkt 3. Godkendelse: Kvalitetsstandarder Genoptræning efter Sundhedslovens 140 og Genoptræning og vedligeholdende træning efter Servicelovens 86 2015-023300 Ældre- og Handicapforvaltningen indstiller
Læs mereKL's dataindsamling om sundhedsområdet 2017: Bemærkninger til tabeller
KL's dataindsamling om sundhedsområdet 2017: Bemærkninger til tabeller Baggrund KL har siden efteråret 2012 gennemført spørgeskemaundersøgelser til alle landets kommuner vedr. status for kommunernes sundhedsindsatser.
Læs mereGenoptræning for borgere over 18 år
Genoptræning for borgere over 18 år Sundhedslovens 140 Kvalitetsstandarder 1 Indhold Kære borger... 3 Det siger loven... 4 Formålet med genoptræning - Sundhedslovens 140... 5 Genoptræning 140 Hvordan iværksættes
Læs mereStøtte til frivilligt socialt arbejde, 18, 1. runde 2015
Punkt 3. Støtte til frivilligt socialt arbejde, 18, 1. runde 2015 2014-34040 Sundheds- og Kulturforvaltningen indstiller, at Sundheds- og Kulturudvalget godkender at foreninger m.v. der har ansøgt om økonomisk
Læs mereGenoptræningsplaner til kræftpatienter
Område: Sundhedsområdet Afdeling: Planlægning og Udvikling Journal nr.: Dato: 7. april 2015 Udarbejdet af: Morten Jakobsen/Annette Lunde Stougaard E mail: Morten.Jakobsen@regionsyddanmark.dk Telefon: 76631365
Læs mereAnbefalinger for tværsektorielle forløb for mennesker med hjertesygdom
Anbefalinger for tværsektorielle forløb for mennesker med hjertesygdom ISKÆMISK HJERTESYGDOM HJERTERYTMEFORSTYRRELSE HJERTEKLAPSYGDOM HJERTESVIGT RESUMÉ 2018 Resumé I dag lever ca. en halv million voksne
Læs mereKvalitetsstandard Forbyggende hjemmebesøg
Kvalitetsstandard Forbyggende hjemmebesøg Fanø Kommune Indhold 1.0 Lovgrundlag... 3 2.0 Formål... 3 3.0 Hvor kan man henvende sig om forebyggende hjemmebesøg?... 3 3.1 Klageadgang... 3 4.0 Målgruppe -
Læs mereGenoptræning og vedligeholdelsestræning efter servicelovens 86. Kvalitetsstandard
Genoptræning og vedligeholdelsestræning efter servicelovens 86 Kvalitetsstandard 2 Kvalitetsstandard for genoptræning og vedligeholdelsestræning efter servicelovens 86 stk. 1 og 2 Denne pjece indeholder
Læs mereOperationalisering af anbefalingerne på grundniveau indenfor forebyggelsespakkerne på Alkohol og Tobak. Alkohol Anbefalinger på grundniveau
#BREVFLET# Click here to enter text. Forebyggelsespakkernes er opdelt på forvaltningsniveau, SUN, operationalisering Til Indtast til Kopi til Indtast Kopi til Fra bbj Sagsnr./Dok.nr. 2013-51336/2014-339955
Læs mereBilag 1 - Skabelon til beskrivelse af driftsmål 2010 for sekretariatet for Sundhed og Handicap
Bilag 1 - Skabelon til beskrivelse af driftsmål 2010 for sekretariatet for Driftsresultaterne er opdelt i forskellige typer af resultater: Bruger- og borgerresultater Medarbejderresultater Samfundsresultater
Læs mereStrategi på lungeområdet i Ringkøbing-Skjern Kommune
Strategi på lungeområdet i Ringkøbing-Skjern Kommune Sundhed og Omsorg Faglig Drift og Udvikling 2018 1 Indhold Indledning... 3 Definition og forekomst af kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)... 3 Indlæggelser
Læs mereKVALITETSSTANDARD FOR FOREBYGGENDE HJEMMEBESØG. LOV OM SOCIAL SERVICE 79a
KVALITETSSTANDARD FOR FOREBYGGENDE HJEMMEBESØG LOV OM SOCIAL SERVICE 79a BRØNDBY KOMMUNE Januar 2018 Side 1 af 6 Indledning Af Bekendtgørelse nr. 304 af 20. marts 2016 fremgår, at kommunalbestyrelsen mindst
Læs mereForebyggelsespakker Mental Sundhed Lene Dørfler Udvikling og Forebyggelse Silkeborg Kommune
Forebyggelsespakker Mental Sundhed Lene Dørfler Udvikling og Forebyggelse Silkeborg Kommune 1 Hvad sker der på forebyggelsesområdet? Regeringen har stigende fokus på forebyggelse Regeringsgrundlaget nationale
Læs mereIndsatsområdet Sundhedsfremme og forebyggelse
Indsatsområdet Sundhedsfremme og forebyggelse ne omkring den patientrettede forebyggelse er sat meget højt på dagsordenen for samarbejdet mellem kommunerne, Region Sjælland og almen praksis. I den politiske
Læs mereTEMADAG OM REKRUTTERING TIL FOREBYGGELSESTILBUD FOR BORGERE MED KRONISK SYGDOM. Rødovre den 19. Februar 2018
. TEMADAG OM REKRUTTERING TIL FOREBYGGELSESTILBUD FOR BORGERE MED KRONISK SYGDOM Rødovre den 19. Februar 2018 Formål med temadagen Formålet med temadagen er at dele viden og erfaringer om rekruttering
Læs mereSOCIAL OG SUNDHED Sundhedsstrategisk afsnit. Dato: 10. november Tlf. dir.: Kontakt: Anne Ganner Bech
SOCIAL OG SUNDHED Sundhedsstrategisk afsnit Dato: 10. november 2016 Tlf. dir.: 44771846 E-mail: abe3@balk.dk Kontakt: Anne Ganner Bech Status for implementering af Sundhedsplanen 2015-2017 BØRN Nr. Indsatsområde
Læs mereEnhed for Selvmordsforebyggelse. Information til samarbejdspartnere
Enhed for Selvmordsforebyggelse Information til samarbejdspartnere 2 Selvmordstanker og selvmordsforsøg skal altid tages alvorligt Alle mennesker kan komme i krise og det er forskelligt, hvordan vi reagerer,
Læs mereStatus på handleplanen for SÆH-området
Status på handleplanen 2015 2016 for SÆH-området Sundhedsområdet Sunde rammer for Hjørring Sundhedscenter Hvad er formålet med indsatsen? Sundhedscenter Hjørring vil sikre, at borgerne har mulighed for
Læs mereVærdighedspolitik. Sundhed og Rehabilitering
Værdighedspolitik 2016 Sundhed og Rehabilitering 1 Forord I de kommende år bliver vi flere ældre. Mange er mere sunde og raske og lever længere end tidligere. I Kerteminde Kommune er der mange tilbud og
Læs mereHøringsudkast til godkendelse: Kvalitetsstandarder 2015 for Sundhedslovens 140 og Servicelovens 86
Punkt 4. Høringsudkast til godkendelse: Kvalitetsstandarder 2015 for Sundhedslovens 140 og Servicelovens 86 2015-023300 Ældre- og Handicapforvaltningen indstiller til at den reviderede kvalitetsstandard
Læs mereArbejdsvisioner for samarbejde med Ringsted Kommune om fælles sundhedsindsats
Side 1 Arbejdsvisioner for samarbejde med Ringsted Kommune om fælles sundhedsindsats Resume 17. april 2012 Brevid: 1601938 Primær Sundhed Alléen 15 4180 Sorø Tlf.: 70 15 50 00 Dir.tlf.: 57 87 56 40 primaersundhed
Læs mereImplementeringsplan for tværsektorielt forløbsprogram
Implementeringsplan for tværsektorielt forløbsprogram for mennesker med KOL Indledning Region Syddanmark og de 22 kommuner har primo 2017 vedtaget et nyt forløbsprogram for mennesker med kronisk obstruktiv
Læs mereSocial- og Sundhedsudvalget:
Social- og Sundhedsudvalget: Politik område Forslag nr. Tekst: Effekt i 2017 Helårsvirkning 701 1 Rammebesparelse på rehabiliteringstilbud til borgere med kroniske sygdomme (hjertesygdom, diabetes 2, KOL
Læs mereVelfærdsudvalget. Dagsorden til møde Torsdag den 16. januar 2014 kl i F 6
Velfærdsudvalget Dagsorden til møde Torsdag den 16. januar 2014 kl. 08.30 i F 6 MØDEDELTAGERE Kasper Andersen (O) Emilie Tang (V) Jens Ross Andersen (V) Kim Rockhill (A) Morten Skovgaard (V) Susanne Bettina
Læs mereMental sundhed er et relativt nyt fokusområde indenfor forebyggelse og sundhedsfremme og i KL-notatet fra 2009, fremgår det at:
Mulige emnefelter inden for Sundhedsudvalgets ressort På Sundhedsudvalgets område foreslår administrationen, at prioriteringsdrøftelserne frem mod de maksimalt tre konkrete mål tager i følgende temaer:
Læs mereBilag1: Koncept for forebyggende hjemmebesøg i Frederikssund Kommune
NOTAT 9. oktober 2018 Sundhedssekretariatet Bilag1: Koncept for forebyggende hjemmebesøg i Frederikssund Kommune Indhold Indledning...2 Nyt koncept for forebyggende hjemmebesøg...2 Individuelle hjemmebesøg...3
Læs mereUDVIKLING AF ET NÆRE SUNDHEDSVÆSEN
SEMINARRUNDE 7 UDVIKLING AF ET NÆRE SUNDHEDSVÆSEN Eva Michelle Burchard Specialkonsulent i Center for Forebyggelse i praksis, KL 24. Oktober 2017 Arrangør: Danske Ældreråd Hvad er på programmet? Den sundhedspolitiske
Læs mereHvad er mental sundhed?
Mental Sundhed Hvad er mental sundhed? Sundhedsstyrelse lægger sig i forlængelse af WHO s definition af mental sundhed som: en tilstand af trivsel hvor individet kan udfolde sine evner, kan håndtere dagligdagens
Læs mere