Anmeldt tilsyn på KFUM s Kollegium, Københavns Kommune. Torsdag den 3. december 2009 fra kl. 9.00

Transkript

1 TILSYNSRAPPORT Anmeldt tilsyn på KFUM s Kollegium, Københavns Kommune Torsdag den 3. december 2009 fra kl Indledning Vi har på vegne af Københavns Kommune aflagt tilsynsbesøg på KFUM s Kollegium. Formålet med tilsynet generelt er at påse, at man efterlever de aftaler, der er indgået med beboerne. Det skal tilstræbes, at indsatsen samlet set bidrager til at give den enkelte en selvstændig tilværelse og mulighed for livsudfoldelse, samt at indsatsen leveres på en ordentlig måde. Socialforvaltningen, Københavns Kommune har valgt, at der som hovedregel kun skal gennemføres ét årligt tilsyn på de private og kommunale tilbud. Tilsynet har valgt, at alle tilsyn i 2009 er anmeldte med den begrundelse, at vi ønsker at skabe et så godt og troværdigt grundlag for vores vurderinger som muligt. Vi er fuldt ud opmærksomme på, at det åbner mulighed for at forberede sig på tilsynene samtidig med, at vi som tilsyn altid kun vil få et øjebliksbillede af opgaveløsningen det enkelte sted. Der er dog, hvis vores iagttagelser taler for det, principielt mulighed for at følge op med uanmeldte tilsyn. De obligatoriske temaer udover det generelle driftstilsyn er beboernes indflydelse og inddragelse af pårørende. Konklusionerne vedrørende dette besøg fremgår af afsnittet Hovedkonklusioner. Herefter følger afsnittet Iagttagelser og anbefalinger, hvor vi uddyber, hvad der har ført til konklusionerne, og hvor vi eventuelt også fremsætter forslag og anbefalinger til justering af fremgangsmåder m.v. I afsnittet Formål og fremgangsmåde beskrives grundlaget for tilsynet, og hvordan tilsynsbesøgene er blevet afviklet. Hovedkonklusioner det er vores vurdering, at beboerne hører til den beskrevne målgruppe. Det er ligeledes vores vurdering, at her indskrives mennesker med mangeartede behov. Den vurdering bygger på de gennemførte samtaler og vores generelle indtryk at stedet det er vores vurdering, at beboerne tilbydes den individuelle hjælp og støtte de har behov for, for at udvikle deres færdigheder og øge deres selvstændighed med henblik på, at kunne mestre en dagligdag i en mere selvstændig bolig. Blandt beboerne udtrykkes høj grad af tilfredshed med tilbuddet det er vores vurdering, at de fysiske rammer er velegnede til formålet KFUM s Kollegium har to mere selvstændige boliger, hvor der bor henholdsvis fem og seks beboere. Vi vil på vores kommende tilsyn følge op på dette her er fokus på, at beboerne inddrages i såvel eget liv som i dagligdagen på KFUM s Kollegium det er vores opfattelse, at der er et velfungerende samarbejde mellem KFUM s Kollegium og relevante samarbejdspartnere, herunder blandt andre kriminalforsorgen, psykiatrien, alkoholcentret med flere. Samarbejdet kommer beboerne til gode og er medvirkende til at sikre en mere helhedsorienteret indsats 1

2 det er vores vurdering, at her er en opmærksomhed omkring, at beboere med behov som kræver en anden hjælp og støtte, hjælpes til videre visitering det er vores indtryk, at medarbejderne har de nødvendige faglige kompetencer for opgaveløsningen. Medarbejderne giver indtryk af et højt engagement, og tilgangen til beboerne er ligeværdig og anerkendende vi oplyses om, at der aktuelt er nogle udfordringer omkring samarbejdet og dynamikken i medarbejdergruppen, hvilket har afstedkommet hjælp fra en ekstern supervisor. Vi vil ved vores kommende tilsyn følge denne udvikling man arbejder aktuelt med at få beskrevet den fælles pædagogiske referenceramme. Vi anbefaler at sætte en tidsramme for, hvornår denne proces skal være færdig. Dette med henblik på at sikre en ensartet tilgang til opgaveløsningen, hvilket kommer beboerne til gode. Vi vil på vores kommende tilsyn følge op på dette man er på stedet bekendt med regler og procedurer om indberetningspligt ved magtanvendelse. Husreglerne giver ikke anledning til kommentarer vi kan konstatere, at her udarbejdes opholdplaner i det omfang beboerne ønsker. Det er vores vurdering, at det er væsentligt at ensrette den skriftlige indsats, og vi vurderer at medarbejderne med fordel kan sparre med hinanden i denne proces. Vi vil på vores kommende tilsyn følge op på dette Iagttagelser og anbefalinger Dette er vores første tilsynsbesøg her. Konklusioner og iagttagelser mv. er således på nuværende tidspunkt baseret på et forholdsvis begrænset grundlag. Opfølgning fra foregående tilsynsbesøg Her er os bekendt ingen punkter til opfølgning fra det foregående tilsynsbesøg. Målgruppe KFUM s Kollegium råder totalt set over 59 pladser. Her er 48 pladser på kollegiet, aktuelt er der en ledig plads, og to mere selvstændige boliger med henholdsvis fem og seks beboere. KFUM s Kollegium drives efter SEL 110. KFUM s Kollegium er et midlertidigt tilbud til voksne hjemløse borgere, der som følge af massive sociale problemer ikke kan fungere i egen bolig eller ikke har egen bolig. Beboerne må ved indskrivning ikke have et aktivt misbrug. Som beboer skal man være indstillet på at indgå i fællesskabet. Her bliver mennesker med mangeartede behov indskrevet. Det drejer sig om mennesker, der bliver udskrevet fra psykiatrisk hospital, fængsel, psykiatrisk skadestue med flere. Fælles for de indskrevne er, at de har behov for en midlertidig bolig. Vi oplyses om, at 95 % af beboerne er mænd og 50 % er af anden etnisk baggrund end dansk. Den nuværende beboergruppe er aldersmæssigt fra først i 20 erne. Man kan på stedet konstatere, at beboergruppen er blevet yngre og har bragt en ungdomskultur ind i huset. Det er vores vurdering, at de aktuelle beboere hører til den beskrevne målgruppe. Den vurdering bygger på de gennemførte samtaler og vores generelle indtryk at stedet 2

3 Beboernes forhold Omsorgen og tilgangen til beboerne er præget af tillid, medmenneskelighed og rummelighed i en anerkendende relation og atmosfære. Der gives udtryk for høj grad af tilfredshed med hjælp og støtte i dagligdagen, ligesom de pædagogiske bestræbelser bekræftes. Her bliver man mødt med medmenneskelighed og forståelse. Visitationen kan foregå via egen læge, familie, sagsbehandler, kriminalforsorgen eller andre. Ved indskrivningen på kollegiet bliver man tildelt en kontaktperson. Her afholdes visitationsmøder dagligt. Gennemsnitstiden for et midlertidigt ophold er 9 måneder til et år. Blandt beboerne gives der udtryk for tilfredshed med opholdet på KFUM s Kollegium, og samarbejdet med medarbejderne opleves positivt. Man bliver mødt med stor forståelse, og oplever sig imødekommet og respekteret, som det menneske, man er, hvilket svarer til vores indtryk. Det er vores indtryk, at hjælp og støtte er tilpasset individuelt, alt efter hvilke mål den enkelte har, og hvor i livet de befinder sig. Samarbejdet vurderes som værende væsentligt og foregår på beboernes præmisser. Her tilbydes omsorg, botilbud i en given periode, en forudsigelig hverdag, kontaktperson, opholdsplan, madordning, samvær og kontakt, forskellige former for aktivitet med mere. Vi vurderer disse tilbud som værende relevante i henhold til de mål, beboerne måtte have. Her er et værkstedstilbud, hvor beboerne kan komme og blive aktiveret, tjene lidt ekstra, samt træne evnen til at indgå i et arbejdsfællesskab med henblik på den videre udslusning til arbejdsmarkedet. Herudover er der tilbud om aktivering i køkkenet. Det er dog kun muligt at rumme en beboer ad gangen i køkkenet. Her er personaledækning i dag- og aftentimerne på hverdage samt i weekenden. Om natten er her aftale med et ægtepar, der bor i forstanderboligen og varetager rådighedsvagten. Hvis der opstår utryghed blandt beboerne kan de ringe til rådighedsvagten, hvilket ifølge det oplyste sker 6 10 gange pr. måned. Vi oplyses om, at beboerne føler sig trygge ved dette ægtepar, og at Københavns Kommune er bekendt med denne foranstaltning. Beboerne må som udgangspunkt ikke have et aktivt misbrug. Man kan på stedet konstatere, at mange af beboerne har misbrugsproblematikker. For de beboere, der ikke ønsker eller magter at få hjælp og støtte til at komme ud af deres misbrug, hjælpes de til andre mere egnede tilbud, hvor misbrug er tilladt. Medarbejderne samarbejder med relevante samarbejdspartnere som blandt andet sagsbehandlere, socialpsykiatrien, distriktspsykiatrien, kriminalforsorgen og i et vist omfang tolke. Det er vores vurdering, at det er med til at skabe sammenhæng i indsatsen. Her afholdes beboerrådsmøde to gange årligt med repræsentanter for hvert hus. På dette møde tages der generelle drøftelser op. Herudover afholdes der køkkenmøder i hvert hus, hvor det blandt andet drøftes, hvordan man kan skabe sammenhold og fællesskab. Medarbejderne deltager i disse møder og der skrives referat fra alle møder. Her udarbejdes opholdsplaner i samarbejde med den enkelte beboer. Alle beboere har aktindsigt i egne sager. Det er vores vurdering, at her er fokus og opmærksomhed omkring brugerinddragelse på flere niveauer. Det er vores vurdering, at her indskrives mennesker med mangeartede behov. Det er ligeledes vores vurdering, at beboerne tilbydes omsorg, hjælp og støtte med henblik på at kunne mestre en dagligdag i en mere selvstændig bolig. Hjælpen og støtten er individualiseret og tilgangen er præget af respekt, rummelighed og medmenneskelighed. Her er en god atmosfære beboere og medarbejdere imellem. 3

4 De fysiske rammer KFUM s Kollegium har til huse i relativt nye lokaler, der er placeret i et område blandet af industri og almene boliger. De fysiske rammer fremstår pæne og velholdte, og vi oplyses om, at de er bygget til formålet. I fælleshuset er der hovedkøkken, spisestue, spillerum og kontorfaciliteter til ledelse og medarbejdere. Herudover er der adgang til en forstanderbolig. Alle beboere har eget værelse indeholdende en seng, en stol, et skrivebord, et skab og en håndvask. Beboerne har ligeledes adgang til fællesfaciliteter i form af bad, toilet og køkken-alrum. Det er vores vurdering, at de fysiske rammer er gode og velegnede til formålet. Personaleforhold Udover ledelse og rengøringspersonale er her ansat pædagoger, en kok, en pedel og en værkstedsmedarbejder. Vi oplyses om, at der som regel kun er en medarbejder på arbejde om aftenen, der skal varetage aftensmaden, oprydningen samt tilbud om kontakt og samvær med beboerne. Vi har drøftet med ledelsen, at det er vores vurdering, at det er sårbart med en medarbejder i aftenvagten med de personlige udfordringer, de aktuelle beboere har. Det er vores umiddelbare indtryk, at her er gode efteruddannelsesmuligheder. Aktuelt er en medarbejder i gang med en coachinguddannelse, og en anden medarbejder er i gang med en efteruddannelse som socialformidler. Til januar 2010 skal alle medarbejdere på et konflikthåndteringskursus. Herudover afholdes der temadage en gang årligt, hvor emnet blandt andet har været arbejde med beboere af anden etnisk baggrund. Der tilbydes supervision hver 6. uge og i øvrigt efter behov, ligesom der gennemføres medarbejderudviklingssamtaler. Der afholdes personalemøde hver måned med deltagelse af samtlige medarbejdere. Kontaktpersonerne (Pædagogerne) holder møde hver tredje uge, hvor souschefen deltager. Herudover er der dagligt et fælles morgenmøde, hvor medarbejderne koordinerer og planlægger opgaverne for dagen. Ligeledes er der hver eftermiddag et overlapsmøde mellem det pædagogiske personale. Aktuelt er der i medarbejdergruppen nogle faglige udfordringer i form af samarbejdet og dynamikken, hvilket der arbejdes med. Man har benyttet en ekstern supervisor til hjælp og løsning af disse faglige udfordringer. Dialogen og samarbejdet med ledelsen anses for tilfredsstillende. Man arbejder aktuelt med at få beskrevet den fælles pædagogiske referenceramme. Vi anbefaler at sætte en tidsramme for, hvornår denne proces skal være færdig. Dette med henblik på fremadrettet, at sikre en ensartet tilgang til opgaveløsningen, hvilket kommer beboerne til gode. I forhold til vold og trusler er der indført en ambulanceordning. Voldsepisoder anmeldes og er udsmidningsgrund. Her arbejdes med konfliktforebyggelse og vi får oplyst, at der har været tre episoder om trusler i år. Det er vores vurdering, at medarbejdernes forudsætninger er relevante i forhold til den ydelse, der leveres, ligesom medarbejdernes indsats er præget af et stort engagement. Ved vores tilsynsbesøg herskede der en god stemning og atmosfære beboere og medarbejdere imellem. Myndighedsforhold 4

5 Her anvendes ikke magt. Medarbejderne er bekendt med de regler og procedurer der foreligger omkring indberetningspligt ved magtanvendelse. Husreglerne giver ikke anledning til yderligere kommentarer. Det skal for god ordens skyld understreges, at tilsynet ikke omfatter læge- og sygeplejefaglige forhold. Vi oplyses om, at der arbejdes ud fra Sundhedsstyrelsens retningslinjer. Vi vil ved vores kommende tilsynsbesøg føre tilsyn med medicinhåndteringen. Den skriftlige dokumentation Her anvendes elektronisk dokumentation, som alle medarbejdere har adgang til. Vi oplyses dog om, at det primært benyttes af kontaktpersonerne. Alle beboere får tilbud om udarbejdelse af en opholdsplan, der udarbejdes i samarbejde med kontaktpersonen. Vi kan ved gennemgang konstatere, at der er forskel på, hvor udfyldte opholdsplanerne er. Vi oplyses om, at enkelte beboere ikke ønsker at samarbejde omkring udarbejdelse af en opholdsplan. Vi har drøftet med ledelsen at det er vores vurdering, at det er væsentligt at ensrette den skriftlige indsats, og vi vurderer medarbejderne med fordel kan sparre med hinanden i denne proces. Godkendelsesgrundlaget Det er vores vurdering, at KFUM s Kollegium lever op til godkendelsesgrundlaget på Tilbudsportalen. Yderligere opfølgning til kommende tilsynsbesøg Tilsynet giver ikke anledning til yderligere kommentarer. Formål og fremgangsmåde I henhold til Retssikkerhedslovens 16 har kommunalbestyrelsen pligt til at føre tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver løses. Formålet med tilsynet er at påse, at beboerne får den hjælp, de har ret til og krav på ud fra det kommunale serviceniveau, der er fastsat i kvalitetsstandarderne. Samtidig vurderes atmosfæren og den måde, hvorpå hjælpen ydes. Som grundlag for vurderingerne og konklusionerne anvender vi Service- og Retssikkerhedslovens bestemmelser og tilknyttede vejledninger. Herudover anvender vi de gældende kvalitetsstandarder og foreliggende skriftlige materiale samt erfaringer og god praksis på området. Vi har fået en rundvisning på KFUM s Kollegium, og har efter individuel aftale talt med flere beboere. Vi har endvidere inddraget repræsentanter blandt det personale, der var på arbejde samt ledelsen. Beboernes kropsprog, atmosfæren på stedet og gennemgangen af den skriftlige dokumentation, der beskriver samarbejdet med beboerne, indgår endvidere i grundlaget for vores vurderinger. Vi har forud for afgivelsen af denne rapport diskuteret resultaterne af tilsynsbesøget med ledelsen på stedet. Aalborg, den 21. december 2009 REVAS APS AF 1/ Aase Møller Marianne Christiansen 5