KSP Tema-Møde Mandag d kl. 13: Konferencerummet Hovedbygningen Færgegårdsvej 15, Vordingborg. Referat

Transkript

1 KSP Tema-Møde Mandag d kl. 13: Konferencerummet Hovedbygningen Færgegårdsvej 15, Vordingborg Referat Deltagere Mia Hesselberg Nielsen (Formand for KSP, Ledende oversygeplejerske, Psykiatrien Syd) Dorthe Goldschmidt (Ledende overlæge, Psykiatrien Syd) Janus Bach Jensen (Centerleder, Socialpsykiatrien, Vordingborg Kommune) Ann Borggaard (Teamkoordinator i Center for Støtte og Vejledning, Visitationen - Social, psykiatri og handicap, Lolland Kommune) Per Bech Grønning (Leder af jobcenter, Lolland Kommune) Anika Quist (Teamleder, Center for Rusmiddel, Lolland Kommune) Belinda Anita Ahlburg Hansen (Afdelingssygeplejerske, S3 Psykiatrien Syd) Anne Brink (Teamleder, Psykiatrisk Klinik Maribo, Psykiatrien Syd) Pernille Rømer (Teamleder, Distriktspsykiatrien Næstved, Psykiatrien Syd) Helle Andrea Pedersen (Leder af Centerterapien, Klinik for ergo - og fys, Psyk. Syd) Winnie Keis i stedet for Corna Maria Korsgaard Buus-Hinkler, (Projektleder for Tværsektorielt projekt: Styrket indsats for dobbeltdiagnosticerede og Forløbsprogam for mennesker med psykiske lidelser, Region Sjælland) Vakant, (Praksiskonsulent i Psykiatrien Syd) Allan Claumarch, (formand for Lokalforeningen SIND Storstrøm) Birgit Parkdal (Alzheimerforeningen) Karen Fiehn (Alzheimerforeningen) Jens Peter Hansen (LSV) Erik Ravn (Bedre Psykiatri, Guldborgsund) Felicia Larsen (Bedre Psykiatri, Vordingborg) Gæst: Julie Høgsgaard Andersen, (Antropolog, Ph.d.-studerende Forskningsenheden for Almen Praksis i København) Anette Terkildsen (Referent, specialkonsulent, Psykiatrien Syd) Afbud Anne-Mette Kistrup (Afdelingsleder, Misbrugsområdet, Næstved Kommune) Rikke Nielsen (Center for afhængighed, Guldborgsund Kommune) Liselotte Pedersen (Afdelingsleder Sygedagpenge og fastholdelse, Vordingborg Kommune) Marita Dalsgaard (Psykiatri- og Handicapchef, Vordingborg kommune) Pia Haupt Holm (Souschef/stedfortræder Psykiatri og Handicap, Vordingborg kommune) Dorit Traulsen (Konsulent, Vordingborg Kommune) Anne-Marie Berthram Christensen (Jobcentret Vordingborg Kommune) Dorte Skov (Centerleder, Center for Rusmidler, Vordingborg Kommune) Gurli Schunck (Bedre Psykiatri) Kasper Tingkær (OCD-, Depressions- og Angstforeningerne) (mail kunne ikke lev.)

2 Ikke fremmødt Susie Bratbjerg (Ledende oversygeplejerske, Afdeling for Specialfunktioner) Charlotte Lund Andresen (Leder af jobcenter, Guldborgsund Kommune) Martin Nobæk Sehested (Leder af Center for Arbejdsmarked, Næstved Kommune) Svend Hansen (Bedre Psykiatri, Næstved) Hanne Wiingaard (LAP) Fratrådte Jette Frost Andersen (Næstformand for KSP, Leder af Psykiatri/Handicap, Næstved kommune) 13:00 13:10 Velkomst, præsentation og godkendelse af dagens program Der indledes med en kort præsentationsrunde og dagens program godkendes. 13:10-13:20 Gensidig orientering Jette Frost Andersen fratræder sin stilling ved udgangen af året. Der skal udpeges en ny næstformand og ny deltager fra Næstved Kommune. Mia efterspørger en ny næstformand på mødet. Der er ingen, der melder sig. Kommunerne skal tale sammen om formandsskabet til næste møde. Der vil blive valgt næstformand på mødet. Et stigende ønske fra bostederne om at PAM indkalder til udskrivningskonference efter 1-2 døgns indlæggelse i PAM v. Mia Mia oplyser at det ikke er muligt for PAM at tilbyde den service under den korte indlæggelsestid. Andet: Mia oplyser at Region Sjælland den 25. november implementerer det nye journal-system Sundhedsplatform og den kræver mange personaleressourcer, ligesom der er nye arbejdsgange, der skal læres. 13:20-13:40 Arbejdsgruppen vedr. det gode samarbejde v. Janus Den 20. april 2016 gennemførtes undersøgelsen Rette patient i rette seng i Psykiatrien Syd. Af de i alt 70 senge blev 19 markeret for spild. Nogle af patienterne venter på et kommunalt tilbud. Der har efterfølgende været afholdt et møde, hvor det blev besluttet at forsætte arbejdet med at komme med nye input til samarbejdet omkring indlæggelse og udskrivning af de komplekse patienter. Janus Bach Jensen fra Vordingborg Kommune har taget initiativ til at nedsætte en arbejdsgruppe, med repræsentanter fra både myndighed og rusmiddelcenter i kommunerne. Mia indleder med at fortælle lidt om baggrunden for arbejdsgruppen. Langt de fleste forløb i samarbejdet mellem psykiatrien og kommunen går godt, men der er ganske få forløb, hvor samarbejdet ikke fungerer hensigtsmæssigt, og disse sager fylder meget. 2

3 Janus er formand for arbejdsgruppen og fortæller, at de er 4 repræsentanter fra kommunerne, som har haft møde i dag. Arbejdsgruppen valgte at tage udgangspunkt i emnet netværksmøder og nævner som et eksempel at S1 kalder møderne for koordinationsmøder, fordi det er mere forpligtende. Gruppen pointerer at det er meget vigtigt at vi agerer ud fra eget faglige perspektiv, men at vi ikke må glemme borgerperspektivet. Der er udarbejdet et forslag til hvordan den enkelte medarbejder kan arbejde og Janus fremlægger det på mødet i dag. Gruppen ønsker en tilbagemelding på det præsenterede: Erik påpeger, at det stadig er vigtigt, at Psykiatrien beskriver, hvad behovet er, og hvad der er den mest optimale løsning for borgeren. Helle mener, at det er lidt for kortfattet og det er der enighed om, men vigtigt at det ikke bliver for langt. Respekt for hinandens tidsfaktor. Dorthe mener, at der skal være en skriftlig plan, når man går fra netværksmødet. Den koordinerende indsatsplan skal nævnes og der er en fin vejledning til den Winnie tilbyder stadig at komme ud og informere og vejlede om den kordinerende indsatsplan (der er givet satspuljemidler). Jens Peter mener, at der mangler fokus på økonomien, det er meget afgørende hvad kommunerne vil betale for. Arbejdsgruppen vil rette dokumentet, der navngives: Det gode koordinerede samarbejde og udkastet fremlægges på næste KSP-møde, hvor det også skal drøftes hvordan den skal implementeres. Janus indkalder arbejdsgruppen. 13:40-13:50 Samarbejdsaftale Dobbeltdiagnose- status på KIP-teamet v. Mia På møde i KSP d blev Samarbejdsaftalen dobbeltdiagnoser mellem Psykiatrien Syd og de 4 kommuner godkendt. Aftalen nu underskrevet af alle kommuner og følgende har meldt sig til KIP-teamet (bilag 1): Anne-Mette Kistrup (Næstved Kommune), Anika Quist (Lolland Kommune), Pia Haupt Holm (Vordingborg kommune), Dorte Skov (Vordingborg Kommune) Der er stadig ingen tilbagemelding fra kommunerne på en tovholder. Lolland Kommune ville tage det med til næste møde i klyngesamarbejdet på misbrugsområdet med ledere fra de 4 kommuner. Mia fortæller om baggrunden for arbejdet. Anika har som lovet haft det med på møde i klyngesamarbejdet. Sagen blev ikke landet, grundet mange nye repræsentanter der. Deres holdning var, at der bliver for mange møder. Det besluttes at der ikke er ressourcer til at etablere et KIP-team lige nu og samarbejdsaftalen tages med på møde til drøftelse næste forår. 13:50-14:00 Evaluering af KSP, Sundhedsaftalens udviklings- og samarbejdsorganisation Som det fremgår af KSP s kommissorium, skal KSP evaluere sig selv inden udgangen af 2016 (bilag 2). Evalueringen vil indgå i den samlede evaluering af sundhedsaftalens udviklings- og samarbejdsorganisation, som gennemføres i starten af

4 KSP evaluerer sit formål, sin samarbejdsform og sammensætning inden udgangen af KSP evaluerer årligt på sine succeskriterier. Mia opfordrer til at KSP arbejdet evalueres: Janus: Det er et vigtigt forum og vigtigt at der er fremmøde. På sidste møde blev det drøftes hvordan vi kunne give dagsordenen nyt liv og få mere indblik i hinandens virkeligheder. Per: Vigtigt at temaet kommer frem hurtigt i dagsordenen, for at gøre den mere spændende. Mia: Nu er jobcentrene kommet med i KSP, men der mangler repræsentanter fra visitationsafdelingerne. Anne italesætter, at der er meget forskellig repræsentation fra kommunerne. Erik opfordrer til der rettes kontakt til kommuner, hvor der er få repræsentanter. Mia oplyser at der er nogle kommuner, der ønsker at der sagsbehandles på individniveau. KSP fastholder beslutningen om, at der skal ske drøftelser på et mere overordnet niveau. Helle mener, at det er vigtigt at brugerorganisationerne også er repræsenteret og derfor skal vi bevare det niveau, vi har nu. Allan forslår, at der kunne tages udgangspunkt i cases i de tilfælde, hvor det ikke går så godt. Anette skriver det sammen til en evaluering. KSP har ikke tidligere opstillet succeskriterier, hvorfor der ikke kan evalueres på det. Anette sætter det på dagsordenen næste gang. På mødet i dag er der forslag om følgende: Deltagererepræsentation fra psykiatri, kommunerne (opdelt i jobcentre, visitation/myndighed, misbrugsområdet, psykiatriområdet) og brugerorganisationerne. Anette beder medlemmerne om at melde forslag til succeskriterier, når der efterlyses punkter til dagsorden. 14:00-14:15 Pause 14:15 14:55 Temamøde: Det nye kontanthjælpsloft og ulighed i sundhed Efter evaluering af KSP-møderne på sidste møde ( , blev det besluttet at holde temamøder og følgende skulle være emner på det første møde i det nye år: Det nye kontanthjælpsloft v. Liselotte Pedersen Statusattest Da Liselotte har meldt afbud, fortæller Per om de forskellige former for kontanthjælp. Ulighed i sundhed v. Mia Hesselberg Nielsen og Anne Brink Den regionale psykiatri s målgrupper Hvad er forskellen på distriktspsykiatri og klinikker Hvilke patienter behandles i almen praksis, praktiserende psykiatere og i psykiatrien Tilgængelighed i Psykiatrien Syd 4

5 Indholdet i pakkerne og behandlingstilbuddet i den ambulante psykiatri Hvilket behandlingstilbud får patienten og hvilke tilbud får patienten ikke. F. eks ønsket om individuel psykolog osv. Mia fremlægger Indlægges på to måder: Via PAM eller den centrale visitation. Der er hierarki i graden af symptomer: Ved lettere symptomer, kan patienterne behandles via egen læge, praktiserende psykiater og kun de komplekse borgere med behov for tværfaglig indsat behandles i regionen, dog ikke hvis de er under 25, Ca. 5% af alle psykisk syge skal behandles i den regionale Psykiatri. Det er dem, der har behov for et tværfagligt tilbud. Psykiatrien giver meget sjældent individuelt psykolog behandling. Behandlingen foregår oftest i gruppe. Angst behandles afhængigt af styrken/graden af angst. Anne repræsenterer Psykiatrisk Klinik og fremlægger: De modtager hovedsageligt patienter henvist fra egen læge. Patienten indkaldes til 1. samtale, hvor det afklares hvor patienten hører til. Distriktspsykiatrien tager sig af patienter med bipolar sygdom og psykosetilstande. Klinikken tager de ikke-psykotiske lidelser, bl.a. angsttilstande. Der er i regi af Danske Regioner udarbejdet en række pakkeforløb, hvor tilbuddet er beskrevet Der er mange, der behandles i gruppeforløb, hvor der ofte deltager en psykolog. I klinikken er der mange forskellige faggrupper og ikke så mange psykologer, så alle kan ikke få individuel psykologbehandling. Hvis ikke patienten møder flere gange afsluttes vedkommende man udskrevet efter en snak. Der nyhenvises ca. 45 patienter til klinikken hver mdr. Når man er henvist vil man blive indkaldt indenfor en måned (udrednings- og behandlingsretten). Pernille repræsenterer distriktspsykiatrien i Næstved og fortæller kort: De har patienter med psykosetilstande og retslige patienter. De har også enkelte pakkeforløb, f.eks. på de bipolare patienter. Patienter i depotbehandling har ret til vederlagsfri medicin. Også mulighed for at lave opsøgende arbejde via OPUS-behandlerteamet (tilbud til patienter med nydiagnosticeret psykose) Det vægtlægges også at inddrage de pårørende, specielt har OPUS-temaet mere tid til det. Per Grønning fremlægger: Der er over 200 satser på kontakthjælp, så det er kompliceret Det er Udbetaling-DK, der udbetaler pengene på særlige ydelser, f.eks. boligsikring, så jobcentret kan ikke oplyse borgerne, hvad de kan få i ydelse. Følgende personer rammes af kontanthjælpsloftet: - Kontanthjælpsmodtagere - Unge på uddannelseshjælp: Man har en skoleuddannelse, men ikke en erhvervsrettet uddannelse (ydelsen er mindre end kontanthjælp) - Personer på integrationsydelse: Hvis man ikke har boet i DK i 7 år (gælder også danskere) 5

6 225 timers reglen betyder at man skal arbejde ca. 1 time om dagen (med de nuværende krav). Undtagelser fra kontanthjælpsloftet: - får boligstøtte efter reglerne for stærkt bevægelseshæmmede. - får boligstøtte efter reglerne for personer, der modtager døgnhjælp efter serviceloven. - er visiteret til og anvist en almen ældrebolig eller lignende boligtype på grund af en fysisk eller psykisk funktionsevnenedsættelse. - får boligydelse og er anvist en almen ældrebolig eller lignende boligtype af kommunen. Der kan henvises til 14:55-15:00 Oversigt over forslag til temaer til KSP-møder og valg af tema næste gang (bilag 3) Tema til næste gang: Der er forslag om at besøge Psykiatriens Hus i Næstved. Genindlæggelser, da antallet er højt i Region Sjælland Næste KSP- møde d. 3. april 2017 flyttes til Psykiatriens Hus i Næstved, hvor der vil være oplæg om status på projekt Integreret Psykiatri samt om Akutteamet. Anette sender information om adressen. Evt. Bilag: Bilag 1: KIP-team (kommissorium) Bilag 2: Kommissoriet for KSP Bilag 3: Oversigt over forslag til temaer på KSP-møder 6