Referat fra møde i Tværsektorielt Samarbejdsforum for Psykiatri Den 13. juni 2017, kl Ringsted Kongrescenter, Nørretorv Ringsted.

Transkript

1 Referat fra møde i Tværsektorielt Samarbejdsforum for Psykiatri Den 13. juni 2017, kl Ringsted Kongrescenter, Nørretorv Ringsted. 27. juni 2017 Deltagere: Søren Bredkjær, Karin Højen Johannesen, Birgitte Welcher, Jan Baggers, Maibritt Kuszon, Mariann Mikkelsen, Dan Stefan Nielsen, Flemming Willadsen, Marita Dalsgaard, Lars Aarøe Hansen, Søren Wollesen, Pedro Michael, Reinhold Schäfer, Lisbeth Broberg, Karen Buur, Eddie Göttsch, Svend Christensen. Afbud: Michael Werchmeister, Mia Hesselberg, Kristen Kistrup, Frede Lyck, Jan Adrian, Jens Bo Nielsen, Bodil Pedersen, Kasper Sonne, Mette Olander, Dorthe Dahlstrup, Jette Frost Andersen, Arne Poulsen, Irene Bendtsen, Dorte Bente Rasmussen, Erik Pedersen, Thomas Knudsen, Tina Mørk, Lone Lykke Marker, Rasmus Baagland. Dagsorden: 1. Godkendelse af dagsorden Anvendelse af MedCom-standarder til tværsektoriel kommunikation i Region Sjælland Godkendelse af Forløbsprogram for mennesker med psykisk lidelse og samtidigt misbrug Oprettelse af nye særlige pladser i psykiatrien Genoptræningsplaner til sindslidende - status Kontaktoplysninger gennem Sundhed.dk Psykiatriens Visions- og udviklingsplan Færdigbehandlede patienter i psykiatrien Emner til drøftelse i Kommunalt Samarbejdsforum for Psykiatri, KSP Punkter til næste ordinære møde Emner til kommende temamøder og -drøftelser Eventuelt

2 1. Godkendelse af dagsorden at dagsorden godkendes. Ingen Ingen bemærkninger. 2

3 2. Anvendelse af MedCom-standarder til tværsektoriel kommunikation i Region Sjælland På mødet den 17. november 2016 besluttede TSP at have det som målsætning, at indføre brugen af MedCom-standarder i hele regionen i Udgangspunktet er et igangværende pilotprojekt mellem Vordingborg Kommune og Psykiatrien, Der siden sidste TSP-møde er udvidet med Stevns Kommune. Pilotprojektet har afprøvet tekniske løsninger og undersøgt nødvendige systemændringer. I første driftsfase arbejdes med muligheden for at sende korrespondancemeddelelser mellem samarbejdsparter. Efter sommerferien afprøves modellen i drift i Stevns og Vordingborg. Parallelt med pilotprojektet forberedes brug af MedCom-standarder i de øvrige kommuner. Kommunerne har derfor udpeget kommunale tovholdere, der kan deltage i en fælles proces om at undersøge mulighederne for at anvende MedCom-standarder på baggrund af erfaringerne fra pilotprojektet. Projektledelsen varetages af Psykiatriledelsens Stab. De kommunale tovholdere har sammen med repræsentanter fra Psykiatriledelsens Stab og MedCom afholdt to fællesmøder i marts og maj. På møderne er deltagerne blevet informeret om indholdet i MedCom-standarderne og hvilke kommunikationsveje, de kan understøtte. Muligheder og behov i de enkelte kommuner er også drøftet. Det er tydeligt, at kommunerne er meget forskelligartede i forhold til organisation, kommunikation og itsystemer. Der eksisterer derfor ikke én generisk løsning, men mulighederne for samarbejde på tværs af kommunerne skal undersøges fx hvis kommunerne har samme it-system. Det blev på det seneste møde besluttet, at kommunerne på baggrund af input fra projektledelsen undersøger relevante organisatoriske og tekniske forhold samt ønsker for anvendelse af MedCom-standarder. Der skal foreligge et samlet overblik for alle 17 kommuner primo juni På baggrund af overblikket laver pilotprojektgruppen en planskitse for, hvilke opgaver der kan løses regionalt, i klynger eller individuelt i de enkelte kommuner. Planen drøftes på et fællesmøde i efteråret. For hvert initiativ, der sættes i drift skal der beskrives en arbejdsgang og indgås aftaler mellem involverede parter. Repræsentanter fra MedCom vil deltage i hele processen og giver en orientering på mødet. 3

4 at TSP på baggrund af sagsbeskrivelsen drøfter den videre proces, og herunder målsætningen om udbredelse i 2017, med henblik på en fælles beslutning. Ingen På mødet præsenterede konsulenterne Lone Høiberg og Jeanette Jensen problemstillinger og mulige løsninger. På baggrund af præsentationen fra MedCom konkluderede TSP, at der inden for den igangværende Sundhedsaftale (til og med 2018) skal kunne foregå kommunikation med MedCom-standarder på det psykiatriske område. Pilotprojekter i Vordingborg og Stevns gennemføres umiddelbart efter sommerferien, og der gives en status på TSP den 12. september

5 3. Godkendelse af Forløbsprogram for mennesker med psykisk lidelse og samtidigt misbrug Psykiatrien søgte i efteråret 2016 om satspuljemidler til anden runde i projektet Forløbsprogram for mennesker med psykisk lidelse og samtidigt misbrug. I november fik projektet tilsagn om støtte, og siden er forløbsprogrammet blevet tilpasset i samarbejde mellem de 17 kommuner og de tre psykiatriske afdelinger. Projektet fortsætter til og med november 2017, og i denne periode er der fuldt fokus på implementering af forløbsprogrammet. Forløbsprogrammet beskriver, hvordan psykiatrien og de 17 kommuner i Region Sjælland har aftalt at samarbejde og koordinere indsatser for mennesker med psykisk lidelse og samtidigt misbrug. Forløbsprogrammet er anvendelsesorienteret og praksisnært, og det er centreret omkring brugen af samarbejdsredskabet den koordinerende indsatsplan. Formålet er at skabe kvalitet og sammenhæng i borgernes forløb og sikre målgruppen en samtidig behandling og en koordineret indsats. På møde i projektets styregruppe den 21. marts 2017 blev forløbsprogrammet godkendt i sin nuværende form. Den formelle godkendelse af programmet foregår sideløbende med mindre tilpasninger, implementering og pilotdrift. Styregruppen indstiller derfor, at forløbsprogrammet godkendes af TSP med henblik på videre godkendelse i Styregruppe for Sundhedssamarbejde (SAM). Med afsæt i styregruppen for forløbsprogrammet har projektets arbejdsgruppe udarbejdet et udkast til en overordnet implementeringsplan for forløbsprogrammet. Den overordnede implementeringsplan klarlægger det organisatoriske ansvar for forløbsprogrammet og skal sikre den videre drift efter 30. november Centralt for udkastet til den overordnede implementeringsplan er placeringen af det organisatoriske ansvar i regi af TSP og de tre lokale KSP er. Samtidig lægges der op til at nedsætte en faglig følgegruppe på fagpersoner fra forskellige fagområder og med både ledelses- og medarbejderrepræsentation. Det foreslås, at den faglige følgegruppe mødes 2 gange årligt af 2-3 timers varighed, og at sekretærfunktion varetages af Psykiatriledelsens stab. Karin Højen Johannesen giver på mødet supplerende status for implementeringen af forløbsprogrammet. 5

6 at at TSP godkender forløbsprogram for mennesker med psykisk lidelse og samtidigt misbrug TSP træffer beslutning om den videre drift af forløbsprogram for mennesker med psykisk lidelse og samtidigt misbrug Bilag Forløbsprogram for mennesker med psykisk lidelse og samtidigt misbrug pr. maj 2017 (link) Udkast til overordnet implementeringsplan for Forløbsprogram for mennesker med psykisk lidelses og samtidigt misbrug TSP godkendte forløbsprogrammet. Forløbsprogrammet tages op på årlig basis i TSP, og det primære ansvar for driften skal ligge i de lokale KSP er. Svend Christensen laver forslag til en bredt sammensat følgegruppe både geografisk og fagligt. Brugerdeltagelse skal også sikres. 6

7 4. Oprettelse af nye særlige pladser i psykiatrien Folketinget har den 2. juni 2017 vedtaget love vedrørende oprettelse af særlige pladser i psykiatrien (bilag 1 og 2). Pladserne er til borgere, der har en svær psykisk lidelse samt særlige sociale problemer og samtidigt skønnes at være til fare for andre. Der oprettes samlet 150 pladser og heraf får Region Sjælland 22,5 pladser, der planlægges placeret i Psykiatriens eksisterende bygninger i Vordingborg. Pladserne forventes etableret i første kvartal Loven indeholder en ny visitationsmodel, hvor beslutningen om indlæggelse på en af de særlige pladser træffes politisk og ikke på baggrund af en lægefaglig vurdering. Dette stiller særlige krav til et godt tværsektorielt samarbejde, både før, under og efter en indlæggelse. Administrerende direktør i Region Sjælland har sammen med kommunaldirektørkredsen (K17) aftalt at anvende de eksisterende samarbejdsfora til drøftelse af, hvordan parterne i fællesskab får de nye pladser til at fungere efter hensigten. Søren Bredkjær giver en videre status for arbejdet, og TSP drøfter, hvordan et smidigt samarbejde kan sikres frem til ibrugtagning af pladserne i at TSP drøfter sagen med henblik på at skitsere, hvordan kommunerne og Psykiatrien Region Sjælland fremadrettet kan samarbejde omkring de nye særlige pladser i psykiatrien Vedtaget lovforslag om særlige pladser i psykiatrien Vedtaget lovforslag om bl.a. optagelse på særlige psykiatriske pladser uden samtykke 7

8 Der nedsættes en tværsektoriel styregruppe, der skal koordinere processen. Regionen indkalder til et styregruppemøde efter sommerferien. Maibritt Kuszon og konsulent Kurt Hjortsø (Roskilde Kommune) koordinerer, hvordan sagen håndteres i diverse tværgående kommunale fora. Der var en generel enighed om, at det er vigtigt at bruge hinandens erfaringer og ekspertiser omkring bosteder og borgere med komplekse problemer. 8

9 5. Genoptræningsplaner til sindslidende - status I den gældende vejledning om genoptræning og vedligeholdelsestræning i kommuner og regioner (9759 af 8. oktober 2014) præciseres det, at Sundhedslovens bestemmelser om genoptræning efter udskrivning fra sygehus også gælder patienter, der udskrives fra en psykiatrisk afdeling. Følgegruppen for genoptræning, behandlingsredskaber og hjælpemidler i Danske Regioner har på den baggrund arrangeret en national temadag, der blev afholdt i Region Sjællands regionshus i Sorø den 28. februar En regional tværsektoriel arbejdsgruppe har fulgt op på temadagen med et udkast til en skrivelse, der anmoder afdelingsledelserne om at anvende genoptræningsplaner, hvor dette skønnes hensigtsmæssigt. Inden der sendes materiale ud til afdelingerne skal sagen drøftes i TSP, så det sikres, at kommunerne er bekendt med de nye sagsgange. at TSP drøfter sagen med henblik på at genoptræningsplaner fremover kan anvendes som kommunikationsredskab mellem psykiatrien og kommunerne, når det vurderes at være hensigtsmæssigt at TSP kommenterer arbejdsgruppens forslag til skrivelse Udkast til skrivelse til psykiatriens afdelingsledelser Der var enighed om, at arbejdet med genoptræningsplaner kræver koordinering og aftaler mellem kommunerne og Psykiatrien. Der sendes derfor ikke på nuværende tidspunkt yderligere information ud til sengeafsnittene i Psykiatrien. Lisbeth Broberg oplyste, at sagen havde været nævnt på Kommunalt sundhedsforum. Sagen skal ligeledes drøftes internt i Psykiatriens ledergruppe. Der var en drøftelse omkring planernes anvendelighed, og det skal der også ses på fremadrettet. Udgangspunktet er et politisk ønske om at give lige rettigheder til personer, der behandles i henholdsvis somatik og psykiatri. 9

10 6. Kontaktoplysninger gennem Sundhed.dk TSP besluttede på møde den 17. november 2016, at Psykiatriledelsens Stab skulle undersøge mulighederne for at anvende Sundhed.dk til udveksling af kontaktoplysninger på tværs af sektorer. Efterfølgende har projektet Implementering af forløbsprogram for mennesker med psykisk lidelse og samtidigt misbrug arbejdet videre med kontaktoplysninger. Det blev på styregruppemøde for projektet den 21. marts besluttet, at kommuner kan vælge at give adgang til kontaktoplysninger enten via egen hjemmeside eller i Sundhed.dk. at TSP tager styregruppens beslutning til efterretning. Ingen Orientering taget til efterretning. 10

11 7. Psykiatriens Visions- og udviklingsplan Psykiatrien har udarbejdet et udkast til en Visions- og udviklingsplan Udkastet er sendt i høring, blandt andet hos regionens kommuner. Visions- og udviklingsplan for Psykiatrien i Region Sjælland bygger videre på Regionsrådets Visions og handlingsplan Det betyder, at visionerne om patienten som partner, et sammenhængende sygehusvæsen og et specialiseret sygehusvæsen fortsat er pejlemærker for udviklingen af psykiatrien i Region Sjælland. Planen er baseret på tre visioner: Psykiatrien i Region Sjælland leverer sammenhængende og fleksibel sygehusbehandling Psykiatrien i Region Sjælland sikrer inddragelse af borgere og andre ressourcepersoner i behandlingsarbejdet Psykiatrien i Region Sjælland sikrer høj kvalitet i behandlingsarbejdet, samt stor viden og kompetencer hos medarbejderne Psykiatrien giver en status omkring planen. Link til planen er vedlagt. at TSP tager status til efterretning Visions- og udviklingsplan - høringsudkast Der blev spurgt til afsnittet omkring samarbejdet med kommunerne, hvor Integreret Psykiatri i Næstved fremhæves som god samarbejdsmodel. Psykiatrien er godt opmærksom på de mange øvrige modeller til fremme af samarbejdet, og den viden bliver inddraget, når der skal laves en mere detaljeret projektplan. 11

12 8. Færdigbehandlede patienter i psykiatrien 2016 Solrød Kommune har anmodet om en oversigt med kommunernes betalinger for færdigbehandlede patienter i psykiatriens senge. Statistik er vedlagt som bilag. at TSP tager informationen til efterretning Notat: Data om kommunal medfinansiering af færdigbehandlede psykiatriske patienter på Region Sjællands sygehuse i 2016 Orienteringen blev taget til efterretning, og der var fra kommunerne et ønske om at kunne supplere statistikken med oplysninger om genindlæggelser. 12

13 9. Emner til drøftelse i Kommunalt Samarbejdsforum for Psykiatri, KSP Som fast punkt kommer TSP med forslag til emner, der kan tages op i KSP erne. at TSP overvejer relevante emner til KSP-møderne Ingen KSP anbefales at have følgende på dagsordenen: - Implementering af Forløbsprogram for mennesker med psykisk lidelse og et samtidigt misbrug - Recovery Højskole 13

14 10. Punkter til næste ordinære møde Som fast punkt drøfter TSP punkter til næste ordinære møde. Mødet den 12. september 2017 afholdes som ordinært møde. at TSP overvejer punkter til næste ordinære TSP-møde Ingen Følgende emner blev besluttet til mødet den 12. september 2017: - MedCom status for pilotprojekt og videre planer - Særlige pladser i psykiatrien - Satspuljeprojekt mellem Slagelse Kommune og Psykiatrien - Tværsektoriel pulje under Sundhedsaftalen - Genoptræningsplaner status - Recovery Højskole 14

15 11. Emner til kommende temamøder og -drøftelser Som fast punkt drøfter TSP, hvilke emner der enten bør behandles på kommende temamøder eller som større forberedte punkter til drøftelse på ordinære møder. Tidligere er foreslået: Det gode forløb ved udskrivning hvilke tiltag bruges hvornår (fx genoptræningsplaner, mentorer og tilbud efter Servicelovens 85). Det er muligt at dette emne er udtømt efter dagens temadrøftelse. Mulige tematiserede punkter til mødet den 12. september kan overvejes. at TSP overvejer emner til tematiseret behandling at TSP aftaler en arbejdsgruppe til mødeplanlægningen Ingen Sagen behandles på næste ordinære møde. 15

16 12. Eventuelt Fast punkt. at Ingen Ingen bemærkninger. 16