Tilsynsenheden. Tilsynsrapport Anmeldt tilsyn Ungdomscenter Knudsmosen Lindegårdsvej Herning Forstander: Anna-Mette Bonde Pedersen

Transkript

1 Tilsynsenheden Tilsynsrapport Anmeldt tilsyn 2010 Ungdomscenter Knudsmosen Lindegårdsvej Herning Forstander: Anna-Mette Bonde Pedersen

2 Indledning Ungdomscenter Knudmosen er et kommunal tilbud under Specialtilbud, Børn og unge i Herning kommune. Institutionen er oprettet i henhold til; Lov om ungdomsuddannelse til unge med særlig behov; unge med særlige behov, der ikke har mulighed for at gennemføre anden ungdomsuddannelse, og hvor undervisningspligten er opfyldt. Lovbekendtgørelsen nr. 838 om kompenserende specialundervisning for voksne; Tilbud for voksne med nedsat funktionsevne. Lov om social service 107; eleverne tilbydes et helhedstilbud med ungdomsuddannelse og kollegietilbud. Kollegiet tilbuddet er botræning. Målgruppen er borgere fra 16 år og opefter. Knudmosenkollegiet blev oprettet d.1. aug. 2008, mens Knudmosenskolen før 2007 var amtskommunalinstitution, Ringkøbing Amt. Nogle af de fysiske rammer deles med Virkelyst. Bl.a. salen, værkstederne, musiklokalet, møderum, motionsrum og administrationskontor. I 2004 blev der lavet en udbygning i forlængelse af skolen. Kollegiet er oprettet i en bygning overfor selve skolen og blev overtaget efter en anden institution. I 2007 blev det besluttet at skolen skulle udbyde Ungdomsuddannelse for unge med særlige behov (STU). Pt. er skolen den eneste udbyder i kommunen og der er intet loft over max. antal elever. Eleverne på skolen er delt op i grupper. Grupperne er sammensat så eleverne bedst muligt passer sammen. Ligeledes kigges der på sammensætningen på kollegiet. I sommeren 2010 har man pga. fysisk pladsmangel lejet sig i bygninger på Viborgvej og man har derfor fået 2 afdelinger. Dette ses som en midlertidig løsning. Der er ca. 67 årselever på Knudsmosenskolen og Knudmosenkollegiet har 12 pladser, hvoraf 2 er beregnet til kørestolsbrugere. Institutionen har i alt ansat 34 personaler på forskelligt timeantal: 1 forstander 1 viceforstander Knudmosenskolen; 9 lærer 6 pædagoger 3 pædagog medhjælpere TAP Teknisk og administrative medarbejdere; 1 administrativ medarbejder 1 pedel 1 rengøringsassistent 1 kantine medarbejdere Knudmosenkollegiet; 1 lærer 1 social- og sundhedshjælper 1 social og sundhedsassistent 1 ergoterapeut 7 pædagoger Sidste kommunale tilsynsbesøg: anmeldt tilsyn 22/10-09 Side 1 af 12

3 Beskrivelse af tilsynet Tilsynet er foretaget på Knudmosenskolen på Lindegårdvej. Tilsyn udført den 30/11-10 i tidsrummet Tilsynsførende Else Hansen, pædagog Tilsynsførende Pia Strandbygaard, sygeplejerske Tilsynsrapporten er baseret på gennemgang af det indsendte materiale, gennemgang af dokumentationen under besøget, observationer, samtale med personalet og elever, interviewsamtale med forstander og viceforstander, samt med en elev. Forældrene var indbudt til at deltage i tilsynet og der deltog ingen. Afslutningsvis var tilbagemelding til forstander og viceforstander. Deltagere i tilsynet Forstander; Anna-Mette Bonde Pedersen, ansat august 2009 Viceforstander; Dorit Lauritsen, ansat januar 2008 Personale; 1 pædagog, 1 ufaglært ansat med pædagogfunktioner, ansat mellem 8 mdr. og 7 år Borgere; Interviewsamtale med 1 elev og samtale med elever under observationen Konklusion Det vurderes, at tilbuddet er veldrevet og velfungerende og at kvaliteten af kerneydelsen og den organisatoriske kvalitet er meget tilfredsstillende. Tilbuddet har en høj faglighed og proffesionalisme, hvilket b. la. kommer til udtryk gennem tilgangen til eleverne, skriftlig dokumentation, systematik, udvikling af personalet og tilbuddet og et fælles fundament. Det vurderes, at tilbuddet har et positiv udgangspunkt i forhold til opgaverne, organisationen og eleverne m.v. Tilbuddets tilgang til eleverne er faglig og professionel. Personalet kan redegøre for elevernes behov og der dokumenteres systematisk. Udgangspunktet for tilgangen er elevernes funktionsniveau, udannelsesplanerne og de metoder institutionen anvender. Tilbuddet er gode på at finde den rette indgangsvinkel og kan se hvad der kan bruges hos den enkelte. Det vurderes, at der er et fælles grundlæggende fundament og målrettet udvikling. Udviklingen ses både i forhold til personalet og tilbuddet som helhed. Personale og ledelsen kan kombinere teorien med praksis. Grundlæggende fundamenter, pædagogik og metoder er implementeret i organisationen. Personalet har igen fået et godt psykisk arbejdsmiljø og samarbejdet kollegialt og med ledelsen er godt. Der opleves at der er kommet struktur på tingene. På nuværende tidspunkt er tilbuddet på 2 forskellige matrikler og derved fået en udfordring at være en hel skole. Ledelsen og personalet er opmærksom på udfordringerne og handler i de tilfælde hvor det er nødvendigt. De gør en aktiv indsats for at sikre sammenhold og tilknytning. Sammenlignelig konklusion 1. Ingen bemærkninger Dette betyder, at tilbuddet er veldrevet og velfungerende. Det observerede under tilsynet le- Side 2 af 12

4 ver op til lovgivning, forvaltningens regler, vedtagne politiske mål, instruktioner, rutiner, værdier, kvalitetsmål og alment faglig standard. Henstillinger Kerneydelsen: Borger og faglighed Kvalitetsmål: Borgerens trivsel Borgeren føler sig tilpas. Den sociale trivsel på stedet opmuntrer til et anerkendende, positivt, omsorgsfuldt samvær og nærvær med andre borgere og personale. Der skal være et levende og hjemligt miljø, hvor der er fokus på spontanitet og borgerens oplevelse af trivsel og livskvalitet. Borgeren oplever høj grad af tilfredshed med den måde det tilstedeværende personale imødekommer deres behov. Det vurderes, at eleverne trives på tilbuddet og at de er rigtig glade for at gå der. Det opleves, at der er et anerkende miljø både i forhold til tiltalen og i dokumentationen. Ligeledes opleves der at der er respekt for den enkelte elev. Personalets adfærd overfor eleverne bærer bl.a. præg af at man er opmærksom på om der er behov for fysisk kontakt i form af eks. en hånd på skulderen eller om de ikke vil kunne tåle berøring. Det vurderes, at eleverne oplever at der er sket noget i forhold til det sociale miljø efter at man er blevet 2 afdelinger og man savner det at være et hus. Man har mulighed for at være sammen om morgen, tirsdag og torsdag, hvor der er aktiviteter på tværs. Lærerne og ledelsen er opmærksom på de udfordringer det giver. (se endvidere personale og arbejdsmiljø) Det vurderes, at eleven under samtalen gav udtryk for kritik i forhold til tilbuddet, dette har eleven også fremført for ledelsen. Ledelsen kunne overfor tilsynet redegøre for sammenhænge og begrundelser for de afgørelser der er truffet. Kvalitetsmål: Borgerindflydelse Borgeren føler ansvar for egen situation. Borgerens ressourcer inddrages, så borgeren føler ligeværdighed og medbestemmelse i samarbejdet. Borgeren har medindflydelse på deres hverdagsliv og gøremål. Borgeren får klar information om rettigheder og serviceniveau. Der er en fyldestgørende dialog om serviceydelsen, hvor forventninger afstemmes, og den enkelte borger får et klart billede af fleksibilitet i ydelsen. Borgerens ønsker afspejles i den endelige udformning af ydelsen. Sikrer den enkelte borger løbende inddrages. Det er tilfredsstillende, at eleverne har medbestemmelse og indflydelse på de aktiviteter der er og at man har egen indflydelse på uddannelsesplanen. Eks. vælger eleverne sig ind på de fag de ønsker. Endvidere vurderes det, at eleverne har indflydelse på egnet valg gennem de individuelle elevsamtaler de tilbydes hver 14 dag og i et større perspektiv ses indflydelsen via elevrådet og bestyrelsen. Side 3 af 12

5 Anbefalinger i sidste tilsynsrapport: - At gøre bestyrelsen og dens arbejde synlig. Det er tilfredsstillende, at man er begyndt at ligge referaterne ud på hjemmesiden. Kvalitetsmål: Fysiske rammer De fysisk rammer herunder boligforhold, de tilhørende fællesarealer, øvrige lokaler og udendørsarealer opfylder den enkelte borgers behov for tryghed, tilgængelighed, støtte og hjælp. Boligen og de øvrige fysiske rammer matcher målgruppens behov og er med til at fremme trivsel og tryghed. De fysiske rammer er egnet til målgruppen, det skal dog bemærkes at Tilsynet ikke har beset lejemålet på Viborgvej. Efter at tilbuddet har fået 2 afdelinger er der kommet mere plads til eleverne og der virker mere roligt end ved sidste tilsynsbesøg. Kvalitetsmål: Aktiviteter, socialt miljø samt dialogen Aktiviteter, det sociale miljø og dialogen tager afsæt i et ligeværdigt samarbejde mellem borger og personale, og understøtter oplevelsen af tryghed, trivsel og respekt for den enkeltes behov. Den åbne dialog sikrer medbestemmelse og en fælles ansvarsfølelse. De meningsfulde aktiviteter understøtter borgerens kognitive, emotionelle og sociale færdigheder og så vidt muligt også borgerens ønsker og behov. Det vurderes, at der er et fint tilbud om aktiviteter og undervisning til eleverne, hvor det er muligt at tilmelde sig de forskellige ting. Undervisningen og aktiviteterne spænder bredt således, at der er et tilfredsstillende tilbud til alle. Eks. er der elever der tager afgangseksamener, mens andre har mere praksis orienterede aktiviteter. Endvidere er der mulighed for praktikker. Det er meget tilfredsstillende, at tilbuddet inddrager fantasien i udvikling af aktiviteter bl.a. har man opfundet et spil med personale billeder på. Kvalitetsmål: Samarbejde med pårørende At de pårørendes ressourcer inddrages, så de føler ligeværdighed og medindflydelse i mødet med tilbuddet. Højt informationsniveau og klare forventningsafstemninger om serviceydelsen. At pårørende tiltales med respekt, åbenhed og ærlighed. Det er meget tilfredsstillende, at tilbuddet er opmærksom på at der ikke nødvendigvis skal samarbejdes med forældrene eller eksterne botilbud når eleverne fylder 18 år. Eks. spørges eleverne altid om de ønsker deltagele af forældre eller andre til et statusmøde, når de er over 18 år. Side 4 af 12

6 Kvalitetsmål: Omsorg Den personlige pleje, støtte og omsorg samt den praktisk hjælp opleves som værdig, nærværende og meningsfuld. Hverdagslivet er individuelt tilrettelagt og tager afsæt i borgerens evne til at forvalte sit hverdagsliv, og at det sker med mindst mulig indgriben i de personlige rettigheder. Personale viser at de kan identificerer de enkelte borgers behov. Personalet skal demonstrere professionalisme og faglig dygtighed og anvender evidensbaseret tilgang. Personalet skal vise høj faglighed i forbindelse med opgaveløsning. Borgeren skal opleve sammenhæng i service. Det vurderes, at tilbuddet har en god omsorg for eleverne og at den tager udgangspunkt i deres behov. Eks. er det muligt for eleverne at flytte klasse, hvis en anden er bedre til dem. Personalet er fagligt dygtig og de udviser professionalisme. De kan redegøre for elevernes behov, hvilket bl.a. opleves gennem statusbeskrivelserne. Kvalitetsmål: Udvikling og træning Den helhedsorienterede indsats for udvikling, vedligeholdende og genopbyggende træning har fokus på funktionsevnen. Indsatsen dækker den enkelte borgers særlige behov og er med til, at udvikle, opretholde/genoprette det funktions og færdighedsniveau, borgeren har brug for i sit hverdagsliv. Det er tilfredsstillende, at tilbuddet har en målrettethed i forhold til eleverne og at dette beskrives i statusbeskrivelserne. Man er opmærksom på elevernes individuelle udvikling. Kvalitetsmål: Kost og ernæring Borgeren tilbydes en velsmagende, indbydende, varierende og årstids afpasset kost af en høj ernæringsmæssig og fødevarehygiejnisk kvalitet. Borgerens medindflydelse på kostsammensætningen, ønsker på kostplanen og ønsker for socialt fællesskab i forbindelse med måltiderne, tager så vidt det er muligt udgangspunkt i borgerens ønsker og behov. Det er tilfredsstillende, at der i kantinen tilbydes varieret mad og at der er mulighed for grønt og frugt. Kvalitetsmål: Medicinhåndtering At personalet kan vise, at de har de fornødne kompetencer til at give medicin og har kendskab til relevante vejledning fra Sundhedsstyrelsen. At de kan redegøre for, hvad medicinen gives for og hvilke bivirkninger der kan forekomme. Der dokumenteres således bestemmelserne for medicinhåndtering følges og procedurer overholdes. Arbejdet med medicinhåndtering skal foregår i samarbejde med og under vejledning af sundhedsfaglig ekspertise. Side 5 af 12

7 Det vurderes, at tilbuddet har en korrekt medicinhåndtering og at man har et fint aftale ark. Kvalitetsmål: Borgernes sikkerhed og håndtering af personfølsomme oplysninger At borgerens retssikkerhed ikke krænkes. Der foreligger straffeattester på alle ansatte. På børn og unge område, skal der kunne dokumenteres, at der er indhentet børneattester på alle ansatte. At tavshedspligten overholdes. Regler om videregivelse af oplysning overholdes, og at der ikke handles om borgerens situation uden dennes samtykke. Følsomme oplysninger opbevares utilgængelig for udvekommende. Tilbuddet har en systemisk opbevaring af dokumenter i elevernes individuelle journaler, hvilket er meget tilfredsstillende. Det er tilfredsstillende, at alle dokumenter og oplysninger omkring eleverne enten opbevares i journalerne eller på intranettet. Tilbuddet er opmærksom på at få indhentet samtykke erklæringer. Man bør dog være opmærksom på ikke at have for meget på erklæringerne. Det er meget tilfredsstillende, at tilbuddet er opmærksom på forsikringsforhold og at eleverne gøres opmærksom på dette. Anbefalinger i sidste tilsynsrapport: - At Ungdomscentret sikre at elevsamtaler kan foregå således at andre ikke kan høre samtalen. Det er tilfredsstillende, at anbefalingen er håndteret ved at man har flyttet samtalerne til et andet rum, således at andre ikke kan overhøre dem. Tilbuddet bør være opmærksom på at lave mere individuelle samtykke erklæringer, således at den kun dækker det som der konkret er behov for og at lave mundtlig samtykke, samt at få dette dokumenteret i elevernes journal. Kvalitetsmål: Den svage borger Tilbuddet viser fornøden opmærksomhed overfor borger med særlige behov. Personalets kompetencer matcher borgerens individuelle behov og, de iværksatte tiltag har fokus på både det enkeltes individ og tilbuddets samlede ressourcer og behov. Der kan redegøres for de omsorgs- og pædagogisk mål og metoder der anvendes for at imødekomme borgerens behov. Det vurderes, at tilbuddet er opmærksom på elever der har et særligt behov og at der i de konkrete tilfælde handles individuelt. Magtanvendelse og indgreb i selvbestemmelsesretten, konflikter og overgreb Tilbuddet har klare procedure vedr. magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten og om håndtering og opfølgning på magtanvendelse, herunder indberetning, skal være tilgængelig. Magt anvendelse må aldrig erstatte omsorg og socialpædagogisk bistand. Der er ingen tvivl om, at magtanven- Side 6 af 12

8 delser i videst mulig omfang skal undgås eller begrænses til det absolut nødvendige. Samtidig skal den magtanvendelse, der benyttes, stå i et rimeligt forhold til det, der forsøges opnået. Der skal på voksen området foreligge handlingsplaner for at forebygge magtanvendelse og for at hindre problemer i at udvikle sig. Det er tilfredsstillende, at tilbuddet ikke foretager magtanvendelser og retningslinjer for magtanvendelser, vejledning ved vold og trusler om vold er tilgængelig på intranettet. Ligeledes er man ved at udarbejde vejledning for konfliktforebyggelseshåndtering. Det er tilfredsstillende, at der arbejdes med handicapforståelse og forståelse af eget handicap, da dette kan være med til at mindske konflikten eleverne imellem. I den sammensatte elevgruppe kan der opstå frustrationer og konflikter grundet i de forskellige årsager til psykisk og fysisk funktionsnedsættelser. Ligeledes har man opmærksomhed på mobning. Eks. er mobning et fastpunkt på elevrådsmøderne og bestyrelsesmøderne. Kvalitetsmål: Dokumentation Dokumentationen af den helhedsorienterede pleje og omsorgsindsats er opdateret og tilgængelig. Der føres relevant ajourført dokumentation om borgeren ved anvendelse af det vedtagne dokumentationsredskab på området. Dokumentationen skal afspejle hvordan indsats for at imødekomme borgerens behov leveres, herunder evaluering af den ønskede effekten. Det kan være i form af hjemmejournal, pædagogisk/omsorgsplaner eller handleplaner. Tilbuddet har tilfredsstillende dokumentation omkring eleverne. Der udarbejdes på tilfredsstillende vis statusbeskrivelser og undervisningsplan. Uddannelsesplanen udarbejdes af UUvejleder og justeres engang året samt efter behov af vejlederen. Det er muligt at reviderer undervisningsplanen efter de individuelle samtaler eks. hvis målet er nået eller der skal andre metoder til at nå frem til målene. I undervisningsplanen fremkommer metoder, tegn og evalueringer og de ligger til grund for statusbeskrivelserne og uddannelsesplanen er udgangspunktet for undervisningsplanen. Der ses en meget tilfredsstillende opbygning og struktur i undervisningsplanen og i statusbeskrivelsen. Udover planerne og beskrivelsen bruger man intranettet til at dokumenterer og sende beskeder vedr. eleverne til hinanden. En gang om året er der statusmøde på eleverne og fra hvert møde udarbejdes der referat. Kvalitetsmål: Sundhedsfremme og forebyggelse Tilbuddet viser, at der arbejdes med den vedtagne sundhedspolitik, som en del af tilbuddets ydelser. Der kan redegøres for hvilke sundhedsfaglige indsatser der er i fokus og hvilke pædagogiske metoder der anvendes. Tilbuddets hygiejnestandard er på et niveau og af en kvalitet, der kan forebygge at borgeren udsættes for smitte fare. Det gælder personlig hygiejne, opholdsrum, køkkener, toiletter, baderum, herunder legetøj og andet udstyrer der anvendes. Side 7 af 12

9 Det vurderes, at tilbuddet er bevidst omkring sundhedsfremme og forebyggelse, hvilket bl.a. ses gennem maden der tilbydes og at man engang i ugen har en idrætsdag, hvor eleverne dyrker motion i forskellige former. Kvalitetsmål: Eksterne samarbejdes forhold Redegør for hvordan man kommer i kontakt med samarbejdspartner i hverdagen. Tilbuddets håndtering af samarbejde med centralforvaltning og andre relevante samarbejdspartner, herunder praktiserende læge, sundhedsplejerske, psykiater, PPR mv. Det vurderes, at der er et fint samarbejde med eksterne samarbejdspartnere. Dog opleves det, at sagsbehandlingen ikke er så glidende som det burde være. På nuværende tidspunkt er der en tværgående arbejdsgruppe, som arbejder med udfordringerne. Det er tilfredsstillende, at man i forbindelse med modtagelsen af Tegn Til Tale elever har inddraget tidligere underviser, både for at man kunne forstå elevernes individuelle tegn og for på bedst mulige måde at få eleverne inddraget. Organisation: ledelse, personale og arbejdsmiljø Kvalitetsmål: Ledelse Redegøre for på hvilket lovgrundlag tilbuddets ydelser bliver leveret. Vise, at tilbuddet arbejder aktivt med de vedtagne politiske mål. At der samarbejdes med borger, deres pårørende og med personalet. At personalet inddrages og har medindflydelse i opgaveløsning. At der foreligger et introduktionsprogram for nyt personale og vikarer. At der foreligger skriftlige kompetenceudviklingsplaner for personalet, herunder hvilke tiltag der er med til at sikre fastholdelse af de opnåede kompetencer. Redegøre for hvordan ledelsen får information om kvaliteten i de ydelser, borgerne modtager fra tilbuddet. Redegøre for hvilke sundhedsfaglige, pædagogiskfaglige og socialfaglige metoder og indfaldsvinkler, der arbejdes med. Ledelsen og personalet har et godt samarbejde og der er medindflydelse og medbestemmelse. Personalet oplever, at der igen er kommet ro og struktur på tingene og at ledelsen tager beslutninger, når de skal træffes. Ligeledes er der et godt samarbejde mellem ledelsen og eleverne. Ledelsen kan redegøre for de sundhedsfaglige, pædagogiske og socialfaglige metoder man benytter sig af. Side 8 af 12

10 Kvalitetsmål: værdigrundlag Herning Kommunes/tilbuddets lokalt udarbejdede, godkendte, opdaterede, skriftlige og synlige værdigrundlag afspejles i hverdagen og i samarbejdet mellem leder, personalet borger og de pårørende. Det er tilfredsstillende, at tilbuddet har en fælles forståelsesramme eks. tilbydes ens kurser til personalet. Anbefalinger i sidste tilsynsrapport: - At kollegiets personale får mulighed for at diskuterer værdierne. Det er tilfredsstillende, man i marts 2010 havde en pædagogisk dag hvor fokusset var organisationen, værdierne og målsætning. Kvalitetsmål: Personale og arbejdsmiljø Dokumentation for at personalesammensætning matcher målgruppen. Der foreligger formaliseret samarbejde mellem ledelse og personalet i form af personalemøder og MED- møder, herunder personalets indflydelse og medbestemmelse i opgaveløsning. At der er sikkerhedsrepræsentation i tilbuddet, som har gennemgået den lovpligtige uddannelse. Der foreligger registrering af afvigelser i arbejdsmiljøet ved ændringer, der påvirker arbejdsmiljøet, herunder hvilke handleplaner der arbejdes med jf. den udarbejdede APV èr. Der foreligger politikker der understøtter et sundt psykiske og fysiske arbejdsmiljø, der skaber tryghed og trivsel blandt personalet. Dokumentation for håndtering af sygefravær. Dokumentation for de foranstaltninger tilbuddet har sat i gang for at nedbringe sygefraværsprocenten yderligere. Personalesammensætningen matcher målgruppen og det er tilfredsstillende at der både er ansat lærer og pædagoger til at varetage eleverne. Siden sidste tilsynsbesøg er målgruppen også kommet til at omfatte Tegn Til Tale elever. Personalet har fået et godt arbejdsmiljø og de udtrykker stor tilfredshed med arbejdspladsen. Personalet oplever at der er kommet struktur på og at der ikke længere findes selvlavede regler. Det er tilfredsstillende, at personalet tilbydes relevante møder og at dette er beskrevet i årshjulet for møder. Det er tilfredsstillende, at ledelsen er opmærksom på de udfordringer det kan give at være på 2 forskellige matrikler og at man handler konkret hvor der opstår noget. Sygefraværet på tilbuddet er på 9,5 % inkl. langtidssygemelding, hvilket forventes lavere ved næste opgørelse. Det er tilfredsstillende at man har fokus på fravær bl.a. i MED. Anbefalinger i sidste tilsynsrapport: - At man afklarer de forskellige holdninger til hvor og hvornår administrative opgaver kan udføres. Det er tilfredsstillende, at man på kollegiet har fået flere computere således at det det letter muligheden for at udføre opgaverne. Ligeledes er der lavet om i arbejdsplanen således at der er tid administrative opgaver og samarbejde før eleverne kommer. Kvalitetsmål: Uddannelse og udvikling Side 9 af 12

11 Den løbende tilegnelse af ny viden, vedligeholdelse og udvikling af den enkelte medarbejders kompetence, og medarbejdernes samlede kompetencer som helhed fører til et indholdsrigt og udviklende arbejdsmiljø, så aktuelle og fremtidige opgaver kan løses kvalificeret. Der gennemføres personaleudviklingssamtaler og, der foreligger kompetence udviklingsplaner for de ansatte. Den enkelte har mulighed for, at deltager på efteruddannelse og kurser mv. Der foreligger skriftligt introduktionsprogram, som anvendes ved modtagelse af nye medarbejder, afløser, vikar eller elever. Introduktionsprogrammet er med til at sikrer en relevant introduktion til arbejdsstedet, arbejdsforholdene og de borgerrelaterede opgaver i hverdagen og i de forskellige vagter. Der foreligger en fremgangsmåde for introduktion af medarbejder til nye ukendte opgaver, her under oplæring af personalet, i det tilfælde der modtages en borger med speciale behov. Det vurderes, at der er en tilfredsstillende udvikling af tilbuddet og at personalet har mulighed for kompetenceudvidelse. Personalet har mulighed for kurser og alle tilbydes eks. KRAP uddannelsen. Ligeledes har alt personalet været på Tegn Til Tale kursus og de personaler der i hverdagen har kontakt til TTT eleverne har fået ekstra kurser. Det er tilfredsstillende, at tilbuddet har arbejdet med udvikling bl.a. gennem synliggørelse af Knudmose tilbud for både potentielle elever og professionelle samarbejdspartnere, øge bevidstheden om sundhed og trivsel, udvikling af dokumentationsredskab til understøttelse og udvikling af tilbuddet og udvikling af fælles pædagogisk tilgang på kollegiet og i skolen. Det er tilfredsstillende, at tilbuddet er i gang med at søge midler til projektet; Hvad er det der gør at det kan lykkes. Kvalitetsmål: Forretningsgang vedr. borgerens økonomi Tilbuddet skal kunne forelægge klare retningslinjer for håndtering af borgerens økonomi der hvor det er relevant. Desuden skal tilbuddet begrunde specielle tiltag, som berører borgernes økonomi, som f.eks. pædagogiske måltider. Der er mulighed for at personalet kan spise på tilbuddet og der er aftalt betaling jf. skat s regler omkring kost til personale. Kvalitetsmål: Instrukser og procedurer De kendte, opdaterede, retvisende og tilgængelige instrukser og procedurer er med til, at sikre en kompetent og kvalitetsorienteret opgaveløsning i hverdagen. De skriftlige og retvisende procedurer og instrukser for de enkelte ansvars- og kompetenceområder og opgavefordeling er kendte og tilgængelig. Det er tilfredsstillende, at der forefindes relevante politikker og vejledninger og at disse er tilgængelige på tilbuddets intranet. Ligeledes er man opmærksom på at udarbejde nye hvis der opstår et behov. Side 10 af 12

12 Kvalitetsmål: Tilbuddets håndtering af fejl Tilbuddet erkender sine fejl og kan redegøre for hvordan fejl håndteres, så gentagelse undgås. Borgeren, der udsættes for fejlen skal opleve, at systemet håndterer fejlen åbnet og ærligt, således at tilliden så vidt muligt bevares. Intet at bemærke. Kvalitetsmål: Klage over tilbuddets ydelser I tilfælde om klage over tilbuddets ydelser, hvordan håndteres det. Har borgeren fået en klage vejledning. Det er tilfredsstillende, at der ikke har været klager. Skulle der komme en indgår man i dialog og der tages notater som ligges i sagen. Side 11 af 12