Ledende overlæge (formand) Ledende oversygeplejerske Afdelingssygeplejerske Overlæge

Transkript

1 Møde i KSP for Psykiatrien Øst, kl Stort mødelokale, Aktivitetshuset, Smedegade 16, Roskilde. Deltagere: Michael Lau Bech-Hansen Karin Højen Johannesen Jane M. E. Hansen Hanne Randskov Vinding Kit Vinberg Flemming Willadsen Nikolaj Bødker Ena Winther Sandra Bøgeskov Jensen Karina Falk Bernth Jan Baggers Per Harvøe Musse Rindal Jette Schjoldan Tove Wentzel Grethe Løvendahl Annette Ledskov Thiim Ledende overlæge (formand) Ledende oversygeplejerske Afdelingssygeplejerske Overlæge Faxe Kommune Køge Kommune Solrød Kommune Greve Kommune Greve Kommune Stevns Kommune Praksiskoordinator SIND Depressionsforeningen, Roskilde Bedre Psykiatri Bedre Psykiatri Bedre Psykiatri Konsulent, Psykiatrien Øst (referent) Afbud: Dan Stefan Nielsen Kasper Sonne Tina Mørk Anne Røder Vinnie Michelle Lundsgaard Lene C. Isak Camilla Gro Brandt Helle H. Hansen Gitte Barlach Preben Lund Inge Green Volder Tina Hesselbjerg Leni Grundtvig Faxe Kommune (næstformand) Faxe Kommune Stevns Kommune Lejre Kommune Solrød Kommune Roskilde Kommune Greve Kommune Greve Kommune Køge Kommune LAP SIND LAP, Køge SIND Ændringer blandt deltagerne i KSP skal sendes til Annette Thiim på anthi@regionsjaelland.dk

2 Dagsorden 1. Godkendelse af dagsorden og referat fra seneste møde 2. Præsentationsrunde og siden sidst 3. Risikobaseret tilsyn 4. Indsatsområder i Psykiatrien Øst som følge af LUP 5. Orientering og drøftelse af rekruttering til Recovery Højskole 6. Punkter til næste møde 7. Eventuelt, herunder nye mødedatoer. 2

3 1. Godkendelse af dagsorden og referat fra seneste møde At dagsorden og referat godkendes Bilag Referatet fra mødet mandag den 25. september 2017 er vedhæftet. Grethe Løvendahl havde en række spørgsmål til forløbsprogrammet for skizofreni. Punktet kommer på under eventuelt og bliver sat på dagsordenen til næste møde. Grethe spurgte endvidere til en formålsbeskrivelse for KSP-møderne. Dette kommer ligeledes på dagsordenen til næste møde. Herefter blev dagsorden og referat fra sidste møde godkendt. 3

4 2. Præsentationsrunde og siden sidst Organisationer, kommuner og Psykiatrien Øst orienterer om nye tiltag, aktiviteter mv. At orienteringen tages til efterretning Depressionsforeningen Der er en oplevelse af, at en større andel af de borgere, der deltager i arrangementer i foreningen, har bipolare lidelser. Det er ofte nogle sværere og tungere problematikker. Der er blandt den gruppe en del, der oplever ikke at blive behandlet i Psykiatrien. Sengeafsnit i Psykiatrien Øst Der er opmærksomhed på, at vi bruger sengene korrekt. Samarbejdet med kommunerne opleves som velfungerende, og særligt det fremskudte samarbejde med Solrød og Roskilde Kommune er man glad for. Solrød Kommune Kommunen åbner nu det 4. bosted for unge. Samtidig er der gang i efteruddannelse af alle ansatte indenfor det socialpsykiatriske område. Der igangsættes forskellige gruppeforløb lidt ad gangen. Til disse forløb købes der eksterne specialister. SIND Der spørges til hvad besparelserne i Psykiatrien vil komme til at betyde. Køge Kommune Kommunen arbejder på at få en fremskudt sagsbehandler på lige fod med Solrød og Roskilde Kommune. Der arbejdes på at intensivere gruppeforløb. Der er afholdt 2 workshops i samarbejde med Region Sjælland for medarbejdere i socialpsykiatrien. Temaet omhandlede at hjælpe psykiske syge til lægen. 4

5 Bedre Psykiatri Der har været afholdt kurser i mindfulness, som var en stor succes. Der afholdes derfor nye kurser igen i år. Der er tilbud for unge om samtalegrupper. Tilbuddet er meget populært. Derudover er der fortsat pårørendegrupper. Faxe Kommune Der har været afholdt en informationsmesse om overgangen fra ung til voksen. Det var en succes og der afholdes endnu en til november. Der er fokus på nye metoder i arbejdet og nye tilbud til borgerne bl.a. Critical Time Intervention (CTI) og social færdighedstræning. Greve Kommune Der er igangsat et projekt om dobbeltdiagnoser: Kig Ind, som skal hjælpe de borgere, som kommunen normalt ikke får kontakt til. Der er taget rigtig godt imod projektet, som bliver brugt i stor stil. Der er igangsat et akuttilbud pr Stevns Kommune Nyt bosted er ved at blive godkendt. Der arbejdes på at oprette et akuttilbud, indtil der kan findes en mere permanent løsning til borgerne. Praksiskoordinator Vigtigt at udredning af bipolare lidelser sker hos specialist. Der er igangsat projekt i PLO om mentorstøtte til svært psykisk syge, således at der kan tages hånd om eventuelle somatiske lidelser. Der er kommet ny overenskomst for lægerne, som betyder, at der er bedre honorering af hjemmebesøg. Der arbejdes i Roskilde med implementering af den koordinerende indsatsplan. På internettet findes der god information om dette. Det ambulante område i Psykiatrien Øst Sundhedsplatformen er nu i gang og fungerer. Det tager stadig mere tid og det betyder fortsat, at man når færre patienter. Behandlingsgarantien presser fortsat, da det betyder, at der er patienter, som skal ses indenfor fristen. Der er etableret et nyt samarbejde med Roskilde og Lejre Kommuner. Kommunerne har ansat i alt 4 sygeplejersker og social- og sundhedsassistenter med særlig viden om psykiatri til de borgere der har brug for særlig støtte og opfølgning. Psykiatrien Øst Arbejdet i Region Sjælland med at etablere særlige pladser, er godt på vej. Pladserne er for svært psykisk syge, farlige, misbrugende, der også har socialpsykiatriske problemer. Der etableres 23 pladser i Vordingborg. 7 åbne udslusningspladser, som er klar til 1. juni og 16 pladser på et lukket afsnit, der er klar til 1. december. Der er nu ansat ledelse af stedet, og rekruttering af personale er i gang. Det er kommunerne, der visiterer og der er nedsat et visitationsudvalg. Den koordinerende indsatsplan for dobbeltdiagnoser er implementeret. Der er ansat 2 konsulenter i et år til at hjælpe kommuner og psykiatri. De er tilknyttet Vordingborg Misbrugscenter. Der er vedhæftet visitkort på konsulenterne. 5

6 Der er projekt i gang i Køge vedr. selvbooking i Min Sundhedsplatform. Der skal oprettes 3 brugerstyrede senge i løbet af Det er til borgere, der jævnligt har brug for at blive indlagt, og hvor de selv kan henvende sig. Man kan være indlagt i ca. en uge. Der oprettes en kontrakt, så man ved, at der står en seng klar. Som andre steder i Psykiatrien er økonomien også presset i Øst. Det vides endnu ikke, hvilken konsekvens det vil få for de forskellige enheder i Psykiatrien Øst. 6

7 3. Risikobaseret tilsyn Den 1. januar 2017 trådte ny lovgivning om risikobaserede tilsyn i kraft. Loven dækker alle former for behandlingssteder, herunder den regionale psykiatri, kommunale og regionale bosteder samt misbrugscentre. Tilsynet hører under Styrelsen for Patientsikkerhed. Det risikobaserede tilsyn kan sættes ind, hvor risikoen for patientsikkerheden er størst. Der er for hvert år et tema for arbejdet, og i 2018 er dette medicinering og overgange i patientforløb. Der vil være fokus på patientforløb med skizofreni og samtidig somatisk sygdom. I oktober havde Psykiatrien Øst besøg af Styrelsen for Patientsikkerhed. De besøgte Akutmodtagelsen, sengeafsnit Ø1, Distriktspsykiatrien og Psykiatrisk Klinik i Roskilde. Under besøget interviewede de ledere og medarbejdere og gennemgik journaler. At orienteringen tages til efterretning Bilag Ingen Psykiatrien Øst havde varslet besøg af Styrelsen for Patientsikkerhed den oktober Fokus for dagen var patienter med depression. Styrelsen besøgte: PAM Ø1, både Stuen og 1. sal ECT-Klinikken Distriktspsykiatrien i Roskilde Psykiatrisk Klinik i Roskilde Som det eneste fund, fandt teamet i PAM, dokumentation for et vægttab på 10 kg. Dette vægttab var der ikke fulgt op på. Derudover var der enkelte opmærksomhedspunkter: Tydeliggørelse af informeret samtykke Kommunikation fra ambulatorier til praktiserende læge Forskellige måder at sikre rettidig reaktion på prøvesvar Samlet set kom alle de besøgte enheder i bedste kategori, på nær PAM, der kom i næstbedste kategori. Alle tilsynsrapporter ligger på regionens hjemmeside under sundhed/psykiatri/om psykiatrien/kvalitet/tilsynsrapporter. LINK HER 7

8 4. Indsatsområder i Psykiatrien Øst som følge af LUP I efteråret 2017 blev patienter i Psykiatrien spurgt til deres oplevelse og tilfredshed gennem den Landsdækkende Undersøgelse af Patient- og pårørendetilfredshed (LUP). Psykiatrien Øst har på den baggrund valgt at arbejde med 3 indsatsområder for indlagte patienter og 2 indsatsområder for det ambulante område. Indsatsområderne præsenteres. At orienteringen tages til efterretning Bilag Ingen Der er for både sengeområdet og det ambulante område valgt en række spørgsmål, der skal sættes særlig fokus på. For sengeområdet er det spørgsmålene: Talte du med personalet om, hvad der kan berolige dig, da du blev indlagt (fx motion, musik, kugledyne)? Informerede personalet dig om, hvordan din livsstil kan påvirke din sygdom? (fx mad, motion, søvn, rygning, alkohol, stoffer). Fik du udbytte af den opfølgende samtale med personalet, efter at tvangen var ophørt? For det ambulante er der valgt 2 spørgsmål: Taler personalet med dig om de problemer, som du har med dit fysiske helbred? Inddrager personalet dine pårørende i din undersøgelse/behandling i det omfang, som du har behov for? For alle områderne er der en oplevelse af, at det er noget der allerede arbejdes med, men at det tilsyneladende ikke er det samme som at alle patienter oplever det sådan. Samtidig har implementeringen af Sundhedsplatformen gjort, at der for flere af disse områder skal indarbejdes nye arbejdsgange. Der følges op løbende via korte målrettede patienttilfredshedsundersøgelser på tablets, som udleveres til patienterne, når de udskrives. 8

9 5. Orientering og drøftelse af rekruttering til Recovery Højskole Erfaringer fra rekruttering til ophold på Recovery Højskole i 2017 viste, at der er behov for en øget viden om, at tilbuddet eksisterer. TSP hjælper med at videreformidle viden til relevante medarbejdere, og PsykInfo tilbyder at komme ud til kommunerne til en kort orientering, fx på personalemøder. Sideløbende med rekruttering til opholdene i 2018, arbejder PsykInfo i samspil med enkelte kommuner og Psykiatrien på en fondsansøgning om sammenhængende recoveryforløb på tværs af sektorer, og her indgår Recovery Højskolen som et element. Mikkel Aas Schultz fra PsykInfo orienterer og svarer på spørgsmål om Recovery Højskolen. Rekruttering til Recovery Højskole drøftes med henblik på, at viden om muligheden spredes i kommuner og Psykiatrien. Bilag Informationspjecer til borgere og kommuner Mikkel Aas Schultz fra PsykInfo orienterede om Recovery Højskole og erfaringer med de hold, der har været afviklet. Der afvikles nyt hold til juli og igen til efteråret. Programmet indeholder bl.a. Historier om egne erfaringer og refleksion Mindfulness Motion Fællesskabsøvelser Musik og fællessang Videndeling Træning i måltidssituationer Der er fuld program fra 7.30 til Udgangspunktet er, at man deltager i alt, i det omfang man kan. Det er vigtigt at højskoleopholdet indgår i en længerevarende plan for borgeren. Det skal derfor forberedes, hvad der skal ske, når man kommer retur fra opholdet og er er fyldt med nye input og gå-på-mod. Borgere der er interesseret skal henvende sig til deres kommunale sagsbehandler. Mikkels oplæg er vedhæftet, samt informationsmaterialer til borgere og kommuner. 9

10 6. Punkter til næste møde At vurdere om der er relevante emner til formidling eller drøftelse på næste møde Gennemgang af spørgsmål til forløbsprogram for skizofreni. Forløbsprogrammet ligger på Region Sjællands hjemmeside under forebyggelse (punkt 2.3) i Sundhedsaftalen LINK HER. Gennemgang af Formålsbeskrivelsen for KSP. Kommissoriet for KSP er vedhæftet referatet her. De kommuner, der har haft besøg af Styrelsen for Patientsikkerhed, orienterer om besøget. 10

11 7. Eventuelt og nye mødedatoer. Der er ikke booket flere møder. At der findes mødedatoer for det næste år Spørgsmål til forløbsprogrammet for skizofreni: Alle forløbsprogrammer skal være elektronisk tilgængelige. Der laves ikke trykte versioner længere. Spørgsmål 3 vedr. den praktiserende læge som gennemgående tovholder for patienten: Det er den praktiserende læge, der er den gennemgående tovholder for borgeren. Det kan ofte være svært da denne gruppe borgere ikke selv henvender sig til egen læge. I Distriktspsykiatrien og i almen praksis laves der medicingennemgang. I Roskilde Kommune er der ansat mentorer, der kan hjælpe med at komme til lægen, gennemgå prøvesvar mv. Ansatte i Socialpsykiatrien kan også fungere som mentorer. Spørgsmål 5 vedr. screening for sundhedsmæssige risici: I Distriktspsykiatrien laves der screening for KRAM-faktorerne en gang om året. Dette udføres oftest af en sygeplejerske og er en del af de nationale kvalitetsmål. I de tilfælde, hvor der opdages afvigelser, kontaktes den praktiserende læge. Ny mødedato i efteråret Annette Thiim har indkaldt til nyt møde i outlook den 2. oktober 2018 kl til Mødested kommer senere. 11