Tilsynsrapport. CFD Boligerne på Oktobervej Godkendt. Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse:

Transkript

1 Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Rapporten er udarbejdet af: CFD Boligerne på Oktobervej Godkendt Socialtilsyn Hovedstaden Smallegade Frederiksberg

2 Indholdsfortegnelse Rapporten er udskrevet

3 Læsevejledning Tilsynsrapportens indhold Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af, om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne er hentet fra Tilbudsportalen, hvor tilbuddet selv har indberettet bl.a. stamoplysninger. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Udover en samlet vurdering af kvaliteten hos tilbuddet, indeholder tilsynsrapporten en gennemgang af de syv temaer fra Kvalitetsmodellen, hvor der kan være lagt særligt fokus på udvalgte temaer. Et tilsyn kan godt indeholde mere end ét tilsynsbesøg, eksempelvis hos et tilbud med flere afdelinger. Ligeledes kan tilsynet været administrativt og ikke indeholde et konkret tilsynsbesøg. Det fremgår af tilsynsrapporten hvorvidt der har været et fysisk tilsynsbesøg, hvor henne og hvorvidt de var anmeldt eller uanmeldt. Efter endt høringsperiode vil udvalgte oplysninger fra tilsynsrapporten blive publiceret på Tilbudsportalen. Det drejer sig om den samlede vurdering, temavurderingerne samt eventuelle påbud eller vilkår. Kvalitetsmodellen Socialtilsynet vurderer kvaliteten hos tilbuddet ud fra en Kvalitetsmodel, som er beskrevet i Bekendtgørelse om socialtilsyn. Kvalitetsmodellen er et dialogbaseret redskab, som skal give et systematisk og målrettet udgangspunkt for socialtilsynets samlede faglige vurdering af tilbuddenes kvalitet. Kvalitetsmodellen er struktureret ud fra de overordnede kvalitetstemaer, der fremgår af 6, stk. 2, i lov om socialtilsyn. Hvert tema er konkretiseret i et antal kvalitetskriterier. Kriterierne er primært udtrykt som konkrete mål for indsatsen i tilbuddene. For hvert kriterium er fastlagt en eller flere kvalitetsindikatorer. Indikatorerne er tegn på, at den kvalitet, som er udtrykt i kriteriet, forekommer i praksis. Vurderingen af et tilbuds kvalitet sker ud fra en samlet, faglig vurdering inden for rammerne af temaerne under hensyn til tilbuddets karakter og målgruppe. n af indikatorer og kriterier skal understøtte socialtilsynets samlede vurdering af, om tilbuddet har den fornøden kvalitet. Socialtilsynet kan inddrage andre forhold i kvalitetsvurderingen, som vurderes at være relevante for kvaliteten inden for rammerne af temaet. Ved det driftsorienterede tilsyn skal socialtilsynet vurdere, om kvaliteten i tilbuddet i praksis er tilstrækkelig, og om betingelserne for godkendelsen fortsat er opfyldt. Der anvendes forskellige systematikker for, hvordan indikatorer og kriterier bedømmes ved henholdsvis godkendelse og det driftsorienterede tilsyn. Temaer - Uddannelse og beskæftigelse - Selvstændighed og relationer - Målgruppe, metoder og resultater - Organisation og ledelse - Kompetencer - Økonomi - Fysiske rammer I kvalitetsmodellen er både 'Gennemsnitlig bedømmelse' på temaniveau og '' på indikatorniveau angivet ud fra følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. 3

4 Stamoplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Hovedadresse Oktobervej Søborg CFD Boligerne på Oktobervej. Kontaktoplysninger Tlf: Hjemmeside: Tilbudsleder Vibeke Bjarnason CVR nr Virksomhedstype Privat Tilbuddet er en del af en koncern Afdelinger Afdeling Adresse Pladser i alt Tilbudstyper Oktobervej 22 Oktobervej Søborg Oktobervej 26 Oktobervej Søborg Oktobervej 28 Oktobervej Søborg V15 Oktobervej 22B 2860 Søborg 0 ABL 105, stk. 2 (almen ældrebolig/ handicapvenlig bolig), 108 (almindeligt længerevarende botilbud til voksne), 107 (midlertidigt botilbud til voksne) 0 ABL 105, stk. 2 (almen ældrebolig/ handicapvenlig bolig), 108 (almindeligt længerevarende botilbud til voksne), 107 (midlertidigt botilbud til voksne) 0 ABL 105, stk. 2 (almen ældrebolig/ handicapvenlig bolig), 108 (almindeligt længerevarende botilbud til voksne), 107 (midlertidigt botilbud til voksne) 0 ABL 105, stk. 2 (almen ældrebolig/ handicapvenlig bolig), 108 (almindeligt længerevarende botilbud til voksne), 107 (midlertidigt botilbud til voksne) 4

5 Pladser i alt 0 Målgrupper V18 udviklingshæmning andre psykiske vanskeligheder hørenedsættelse synsnedsættelse udviklingshæmning autismespektrum andre psykiske vanskeligheder hørenedsættelse udviklingshæmning autismespektrum hørenedsættelse medfødt døvblindhed medfødt hjerneskade autismespektrum hørenedsættelse Oktobervej 22C 2860 Søborg multipel funktionsnedsættelse 0 ABL 105, stk. 2 (almen ældrebolig/ handicapvenlig bolig), 108 (almindeligt længerevarende botilbud til voksne), 107 (midlertidigt botilbud til voksne) 5

6 Resultat af tilsynet Status for godkendelse Godkendt Tilsynet er gennemført Tilsynet er udført af Indebar tilsynet et fysisk besøg Dato for tilsynsbesøg Socialtilsyn Hovedstaden Tilsynskonsulenter Henriette Aase Kær Philipsen () Ja Susanne Hellstrøm () : Oktobervej 26, Boligforeningen KARVIG, 2860 Søborg : Oktobervej 26, Boligforeningen KARVIG, 2730 Herlev Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet Oktobervej 22, 26 og 28 er opført efter Almenboliglovens 105, stk. 2 og Lov om Social Service 85. Der er en aflastningsplads efter SEL 107. Der er 35 lejligheder udover aflastningspladsen. Målgruppen for Oktobervej 22, 26 og 28 er voksne borgere, som er døve og/ eller døvblinde med funktionsnedsættelse, og som har behov for pædagogisk støtte døgnet rundt. Der gives tilbud til døve, døvblinde og svært hørehæmmede borgere (herunder CI opererede personer med behov for særlig støttet kommunikation) med fysisk og psykisk funktionsnedsættelse, psykiatrisk problematikker, hjerneskade, ADHD, autismespektrumforstyrrelser ASF. Vision 15 og 18 er døgntilbud for unge døve med vidtgående psykiske og fysiske handicap, som har behov for støtte, omsorg og personlig pleje. Der er ialt 7 pladser. Tilbuddet drives i henhold til Almenboliglovens 105 stk. 2 og SEL. 85. Vision 15 og Vision 18 er netop slået sammen til en afdeling, således tilbuddet i alt har 4 afdelinger. Det er Socialtilsynets samlede konklusion, at Boligerne på Oktobervej lever op til tilbuddets egne mål for borgernes formål med at bo i botilbuddet, og at de opfylder kravene i Kvalitetsmodellens 7 temaer. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet yder en daglig indsats for at støtte borgernes adgang til uddannelse og beskæftigelse, og at dette gøres i samarbejde med borgene, i det omfang borgene magter dette. Tilbuddet opstiller i mindre grad konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse. Alle borgere, på nær 5 borgere, er i en form for beskæftigelse og for de borgere, der ikke er i beskæftigelse, er årsagen borgerens eget ønske. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet understøtter borgernes selvstændighed, såvel som borgernes sociale kompetencer. Ligeledes opstiller tilbuddet mål for borgernes selvstændighed og relationer. Tilbuddet tilbyder borgerne aktiviteter med udgangspunkt i borgernes ønsker og behov og arbejder med borgernes selvstændighed ud fra det niveau, den enkelte borger er på. Tilbuddet støtter og underbygger de netværk, borgerne har udviklet på tilbuddet, samtidig med at tilbuddet understøtter borgernes relationer til deres pårørende, i det omfang borgerne ønsker dette. Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet redegør for relevante faglige tilgange og metoder, som er tilpasset målgruppen i tilbuddet. Tilbuddet udarbejder mål, både for den enkelte borger og for det faglige arbejde, hvilket der løbende følges op på, så borgernes trivsel og udvikling sikres. Tilbuddet har siden sidste tilsyn arbejdet med sin dokumentationspraksis, hvilket Socialtilsynet vurderer, vil støtte arbejdet med mål, dokumentation samt evaluering af den pædagogiske indsats. Tilbuddet er i gang med at indhente myndighedsplaner på alle borgerne, hvilket Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet med fordel kan fortsætte med. Videre er det Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet har fokus på borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv, hvilket Socialtilsynet vurderer, er udgangspunktet for tilbuddets aktiviteter, faglige tilgang og pædagogiske metoder. Medarbejderne, de pårørende og borgerne giver udtryk for, at borgerne trives på tilbuddet og det er endvidere Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet har fokus på borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. 6

7 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet arbejder relevant med at forebygge og håndtere magtanvendelser og overgreb borgerne imellem. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har en kompetent og ansvarlig ledelse, der sikrer høj kvalitet i tilbuddet. Tilbuddet vægter udvikling af medarbejdernes kompetencer bl.a. gennem fælles fagligt kompetenceløft i form af efteruddannelse i neuropædagogik. Ligeledes har tilbuddet en aktiv og kompetent bestyrelse. Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddets medarbejdere samlet set besidder de kompetencer, der er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætninger og målgruppe. Medarbejderne har generelt et mangeårigt kendskab til borgerne samt relevante erfaringer og uddannelser. Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet er økonomisk bæredygtigt. Ud fra tilbuddets faktiske forhold anses tilbuddet, at have afsat tilstrækkelige midler der kan understøtte borgernes behov, metoder, den faglige udvikling af medarbejderne og større ændringer. CFDs virksomhed er koncernlignende konstruktion og skal som sådan vise den økonomiske samhandel mellem virksomhederne. Socialtilsynenets krav til form og indhold til rapportering om den økonomiske samhandel forventes først at blive offentliggjort i sensommeren 2015, hvorfor Socialtilsynet ikke stiller krav herom i regodkendelsen, men har henholdt sig til de oplysninger der er afgivet I årsrapporten og budget 2015 Socialtilsynet vurderer, at de fysiske rammer på tilbuddet er velegnet til målgruppen og i meget høj grad understøtter borgernes udvikling og trivsel. Tilbuddet er således indrette til at imødekomme borgernes særlige behov og er udstyret med elektroniske informationstavler og smartboards på fællesarealerne. Borgerne har egen lejlighed og gode fælles arealer, så tilbuddet også kan imødekommer såvel borgernes behov for privat liv samt borgernes behov for at deltage i fællesskabet. Særligt fokus i tilsynet Der er tale om en re-godkendelse af tilbuddet og der vil derfor være fokus på Kvalitetsmodellens 7 temaer. Opmærksomhedspunkter 7

8 Temavurdering Uddannelse og beskæftigelse Et centralt mål med den sociale indsats er, at borgerne i videst muligt omfang inkluderes i samfundslivet. Uddannelse og /eller beskæftigelse er et væsentligt aspekt heri. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet med udgangspunkt i de mål, der er for de enkelte borgere, og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger stimulerer borgernes udvikling og læring med henblik på at understøtte paratheden og mulighederne for uddannelse og/eller beskæftigelse for borgerne, herunder at tilbuddet i forhold til børn og unge understøtter, at de får en god skolegang socialt og fagligt. Desuden er det vigtigt, at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i høj grad støtter borgerne i at udbytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse. I bedømmelsen har Socialtilsynet lagt vægt på, at tilbuddet kun i ringe grad opstiller konkrete mål for borgernes udnyttelse af deres fulde potentiale. Socialtilsynet er dog præsenteret for et konkret mål, i relation til at borgerens beskæftigelse, opstillet i samarbejde med borgeren. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet med fordel kan opstille konkrete mål for samtlige borger, udarbejdet i samarbejde med borgerne og at tilbuddet løbende følger op på målene. Socialtilsynet vurderer videre, at tilbuddet yder en stor pædagogisk indsats for at støtte borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i relation til beskæftigelse eller uddannelse. Tilbuddet beskriver, hvorledes denne indsats er en del af tilbuddets daglige struktur og omfatter dels samarbejde med borgernes dagbeskæftigelse og dels forholder medarbejderne sig til, om borgerne er i relevante tilbud. Dette gøres i samarbejde med borgene, i det omfang borgene magter dette. Endeligt fortæller tilbuddet, at alle borgere, på nær 5 borgere, er i en form for beskæftigelse og at de borgere, der ikke er i beskæftigelse, har truffet dette valg selvstændigt. Socialtilsynet har lagt vægt på, at tilbuddet tilbyder aktiviteter og/eller gøremål til de borgere, der er hjemme på tilbuddet. Gennemsnitlig vurdering 3 Udviklingspunkter - At tilbuddet opstiller konkrete mål for samtlige borger, udarbejdet i samarbejde med borgerne og at tilbuddet løbende følger op på målene. Kriterium 01 Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse af kriterium 8

9 Ledelsen oplyser, at det pædagogiske arbejde i relation til beskæftigelse ligge som en del af tilbuddets struktur og at tilbuddet laver et stort arbejde med at støtte borgene til at udnytte deres ressourcer i relation til dagbeskæftigelse. Tilbuddet har blandt andet en borger, der skal starte på Idrætsskolen efter sommerferien, hvilket vil kræve et stort samarbejde med skolen og tilbuddet er i gang med at beskrive et forløb om, hvordan borgeren skal støttes. Medarbejderne beskrive hvorledes de løbende samarbejder med beskæftigelsestilbuddene om borgernes trivsel og ønsker. Det kan være på baggrund af noget borgerne fortæller, eller på baggrund af medarbejdernes observationer og tolkninger af borgernes signaler. Medarbejderne fortæller, at tilbuddet forholder sig til om og hvorfor borgerne skal have beskæftigelse. Medarbejderne uddyber, at det udvikler og stimulerer borgerne at komme ud af de vante rammer, hvilket er bevæggrunden for at borgerne er i beskæftigelse. Medarbejderne fortæller, at borgerne kan have vanskeligt ved at skifte miljø, men når det er gjort, har borgeren glæde af det. Derfor oplever medarbejderne, at det er vigtig at introducere livet udenfor bosted til borgerne og når borgerne har været ud for bostedet og opleve, tager borgerne også noget positivt med hjem til bostedet igen. Samtlige af tilbuddets borgere er fyldt 18 år. Indikator 01.a af Indikator 01.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå 2 (i lav grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet i samarbejde med borgerne i meget lav grad opstiller konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå. I bedømmelsen har Socialtilsynet vægtet, at ledelsen oplyser, at tilbuddet som udgangspunkt ikke opstiller mål for borgernes beskæftigelse. Ligeledes har Socialtilsynet vægtet, at medarbejderne oplyser, at de ikke nødvendigvis sætter konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse. Dog har en af de interviewede medarbejdere et eksempel på et konkret mål, der er udarbejdet i samarbejde med borgeren, hvis formål er at støtte borgeren i at fastholde sin dagbeskæftigelse. Indikator 01.b af Indikator 01.b Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud 4 (i høj grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer, at borgerne i høj grad er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud. I bedømmelsen har Socialtilsynet vægtet, at de fleste borgere er i dagbeskæftigelse. 5 borgere, der alle er på pension, er uden beskæftigelse, hvoraf 2 af dem er folkepensionister. Resten af borgerne er i beskæftigelse. Videre har Socialtilsynet vægtet, at ledelsen oplyser, at medarbejderne går tur med de pensionerede borgene hver dag, og borgerne opfordres dagligt til at komme ud. To af borgerne har psykiatriske diagnoser, så de ønsker selv at have fred i løbet af dagen. Medarbejderne er opmærksomme på, at tage borgene med ud, når de er interesserede i det. Tilbuddet har i nærmeste fremtid flere borgerne, der er så gamle at de også skal på pension, så tilbuddet har planer om at oprette et tilbud til de ældre, tilpasset borgene behov. Der er dagsprogram for de yngre borgere, der går hjemme, i form af rengøring, indkøb og lign. Ledelsen oplyser, at det har de borgere behov for. 9

10 Temavurdering Selvstændighed og relationer Et mål med den sociale indsats er at understøtte, at borgerne i så høj grad som muligt indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og fællesskaber, og at borgerne opnår de sociale kompetencer, som deltagelse i aktiviteter og sociale relationer og netværk kræver. Det er væsentligt, at tilbuddets indsats og aktiviteter er rettet imod dette mål, og at det afspejles i aktiviteter i dagligdagen, i personalets adfærd, i de metoder, der anvendes, og afspejles i tilbuddets åbenhed mod og involvering i og af det omkringliggende lokal- og civilsamfund. Det er ligeledes centralt for borgernes selvstændighed og relationer, at tilbuddet understøtter borgernes kontakt til og samvær med familie og netværk. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer at tilbuddet i meget høj grad arbejder med borgernes selvstændighed og relationer. I bedømmelsen har Socialtilsynet lagt vægt på, at tilbuddet opstiller mål for borgerne selvstændighed og relationer. Ligeledes har Socialtilsynet lagt vægt på, at tilbuddet tilbyder borgerne social aktiviteter, der matcher borgernes behov og at tilbuddet gør en indsats for at støtte og underbygge de netværk, borgerne har udviklet på tilbuddet. Hertil vægter Socialtilsynet, at tilbuddet understøtter borgernes relationer til deres pårørende, i det omfang borgerne ønsker dette. Endeligt vægter Socialtilsynet, at tilbuddet arbejder med borgernes selvstændighed ud fra den enkelte borgers ønsker og muligheder. Gennemsnitlig vurdering 4,7 Udviklingspunkter Kriterium 02 Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed af kriterium 10

11 Medarbejderne oplyser, at de arbejder med borgernes sociale kompetencer, blandt andet gennem tilbud om forskellige sociale aktiviteter. Medarbejderne fortæller, at der dagligt er en aftenaktivitet i huset og at tilbuddet afholde fællesarrangementer, hvor borgerne selv vælger om de vil deltage. Medarbejderne tilkendegiver, at borgerne på tilbuddet har forskellige forudsætninger for at udtrykke selvstændighed. Medarbejderne fortæller, at i nogle huse er arbejdet med selvstændighed på et niveau, hvor borgeren selv skal hjælpe til med at tage sit tøj på. Det kan også være at borgeren kun skal tilbydes to valg af gangen, eller der er valg situationer, hvor medarbejderne i stedet støtter sig op af deres kendskab til borgerne. Medarbejderne oplyser, at de blandt andet arbejder med at sætte mål for borgerne i forhold til brug af skype eller face time, der er kommunikations redskaber, som borgerne kan benytte med tegnsprog. De pårørende, som Socialtilsynet talte med, udtrykte, at de oplevede at deres pårørende havde fået udviklet og styrket deres selvstændighed efter indflytning på tilbuddet. De pårørende udtrykte således, at deres pårørende på tilbuddet gennemgik en positiv selvstændighedsudvikling. Indikator 02.a af Indikator 02.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå 4 (i høj grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet i samarbejde med borgerne i høj grad opstiller konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå. I bedømmelsen har Socialtilsynet vægtet, at ud fra de handleplanerne, som Socialtilsynet har modtaget, fremgår det, at tilbuddet opstiller mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Den skabelon, tilbuddet benytter til at udarbejde en faglig vurdering på borgerne, er bygget op således, at medarbejderen i udfyldelsen skal forholde sig til borgerens sociale kompetencer samt selvstændighed. Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet med fordel kan arbejde med at gøre målene mere konkrete for den enkelte borger samt at der opstilles mål for alle borgerne på tilbuddet. Indikator 02.b af Indikator 02.b Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund 11

12 Socialtilsynet bedømmer, at borgerne i meget høj grad indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund. Til grund for bedømmelsen har Socialtilsynet vægtet, at det i tilbuddets ydelsesbeskrivelse fremgår, "den pædagogiske støtte omfatter også hjælp til borgerens liv i det sociale fællesskab" og videre står der at, "der aftales og tilrettelægges ferieture i fællesskab. Der kan aftales støtte til fritidsaktiviteter." Fra de faglige vurderinger, som Socialtilsynet har set, fremgår det, at flere af borgeren har mål der relaterer sig til ferieture og ledelsen oplyser, at der er planer om at tage på en fælles tur til Norge, senere på året, til en nordisk kulturfestival. Socialtilsynet har videre vægtet, at ledelsen oplyser, at tilbuddet går meget op i at arrangere fælles aktiviteter for borgerne, da tilbuddets borgere er døve og derfor ikke har de samme muligheder, som ikke-døve borgere, for at opsøge aktivitetstilbud i det omkring liggende samfund. Tilbuddet vælger derfor at tilbyde et alternativ til borgerne og har heldigvis en volume, der gør, at det er muligt. Tilbuddet har således tilbud om mange aktiviteter om aftenen, på tværs af husene. Nogle perioder er der tilbud om aktiviteter hver aften. Aktiviteten tager ca. 2 timer og der laves halvårsplaner for aktiviteterne, hvor der også opsættes målsætning for aktiviteterne. Ledelsen uddyber, at formålet også er at støtte borgerne til kontakter på tværs af husene. Ledelsen oplyser, at der er en fast struktur omkring aktiviteterne og borgerne ved, at de kan regne med, at de planlagte aktiviteter bliver til noget. Både medarbejdere og ledelse oplyser desuden, at tilbuddet jævnligt har besøg af Fleur, der er en motions- og aktivitetsforening for flerhandicappede døve, der også laver aktiviteter for borgerne. Medarbejderne uddyber, at hvis der er enkelte eller grupper af borgere, der ikke ønsker eller ikke magter fællesaktiviteter eller tilbuddet i Fleur, gives videst mulig et alternativ. For eksempel hvis en borger skal skærmes, gives mulighed for individuelle aktiviteter. Indikator 02.c af Indikator 02.c Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen Socialtilsynet bedømmer, at borgerne med udgangspunkt i deres ønsker og behov i meget høj grad har kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen. I bedømmelsen har Socialtilsynet lagt vægt på at det i tilbuddets ydelsesbeskrivelse fremgår, "der ydes desuden støtte til, at borgeren kan bevare sine kontakter med venner og pårørende." Ligeledes har Socialtilsynet vægtet, at ledelse og medarbejder tilkendegiver, at tilbuddet har godt samarbejde med de pårørende og at de kan komme på besøg, som de har lyst til. Tillige med at medarbejderne støtter borgernes kontakt til de pårørende gennem skype og face time. Socialtilsynet har vægtet, at ledelsen oplyser, at da tilbuddet er landsdækkende kommer nogle af borgerne langvejs fra og kan derfor have vanskeligt ved at holde kontakten til pårørende. Her tilbyder medarbejderne følgeskab til borgerne til at besøge pårørende rundt om i landet, hvor borger og medarbejder evt. overnatter på vandrehjem. Ved besøgene kan medarbejderne også fungerer som tolke, da ikke alle pårørende kan tegnsprog. Endeligt har Socialtilsynet vægtet, at de pårørende, som Socialtilsynet talte med, kom jævnligt og besøgte deres pårørende på tilbuddet. De pårørende udtalte, at de havde en god kommunikation med medarbejderne og udtrykte tryghed og tilfredshed ved tilbuddet, idet medarbejderne inddrog de pårørende efter behov. 12

13 Temavurdering Målgruppe, metoder og resultater Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at der er et klart formål med indsatsen, og at tilbuddets metode medvirker til at sikre borgernes trivsel og resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe(r) og metoder. Herunder er det vigtigt, at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de mål, som i samarbejde med borgerne er sat for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Tilbuddet skal som væsentlige overordnede elementer af kvaliteten respektere og sikre borgernes medinddragelse, medbestemmelse og indflydelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Tilbuddet skal understøtte borgernes fysiske og mentale sundhed samt forebygge magtanvendelser og overgreb. Vurdering af tema 13

14 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet anvender metoder og pædagogiske tilgange, der er relevante for målgruppen og at medarbejderne kan redegøre herfor. Hertil er kommunikationen basis for arbejdet med målgruppen og alle medarbejdere er uddannet i tegnsprog. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet siden sidste tilsyn har arbejdet med sin dokumentationspraksis. Tilbuddet er ved at indføre Bosteds Systemet som dokumentationssystem og tilbuddet forventer, at Bosted systemet vil støtte målarbejdet og gøre det nemmere at udarbejder dokumentation samt lave opfølgning på målene. Tilbuddet udarbejder "Min plan" og faglig vurdering på alle borgere, hvor "Min plan" bliver evalueret halvårligt og revideret 1 x årligt. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet med fordel kan fortsætte arbejdet med at sikre en ensartet kvalitet i dette materiale. Medarbejderne dokumenterer den pædagogiske praksis, både i forhold til borgernes individuelle mål og i forhold til pædagogiske forløb. Efterfølgende følger medarbejderne op på registreringerne enten på teammøder eller personalemøder. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har gjort en indsats for at indhente myndighedsplaner på alle borgerne, men det er endnu ikke alle borgere, der har en sådan. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet med fordel kan fortsætte med at indhente myndighedsplaner på de borgere, der mangler en sådan. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet. Borgernes forudsætninger for at udøve deres selvbestemmelsesret er forskellig og medarbejderne tager højde for dette og støtter borgerne ud fra deres individuelle forudsætninger. Hertil har tilbuddet øget fokus på at arbejde med, at borgerne så vidt muligt selv skal kunne vælge. Borgerne kan dog være udfordret på at tænke abstrakt nok til at kunne vælge nye ting, hvorfor tilbuddet har udviklet nogle kommunikationsmetoder, der matcher borgerne niveau. Borgerne inddrages i udarbejdelsen af "Min Plan" og ved det efterfølgende handleplansmøde benytter tilbuddet smartboard til borgene, hvilket støtter borgerne til en mere aktiv deltagelse i mødet. Tilbuddet afholder jævnligt beboermøder, hvor det typisk er borgerne, der er ordstyrer og hvor referatet fra mødet skrives i symbolskrivning. Endeligt inddrages borgerne i udarbejdelsen af tilbuddets ½-års plan for de fælles aktiviteter. Socialtilsynet vurderer, at borgerne trives på tilbuddet. Socialtilsynet vurdere videre, at medarbejderen støtter borgerne i deres kontakt til relevante sundhedsydelser. Det er endvidere Socialtilsynet vurdering, at borgerne støttes til såvel fysisk som mental sundhed. Dette sker blandt andet ved at borgerne har mulighed for medlemskab af foreningen Fleur, tilbuddet arrangerer f.eks. løbehold for borgerne og tilbuddet netop har fået tilknyttet et nyt sportshus. Hertil vægter tilbuddet tillige at støtte borgernes sociale relationer og tilbyder borgerne rum for at dyrke disse, blandt andet gennem fælles sociale aktiviteter på tilbuddet. Socialtilsynet vurderer videre, at tilbuddet håndterer eventuelle magtanvendelser og overgreb tilfredsstillende. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets tilgang med struktur og neuropædagogik er med til at forebygge magtanvendelser, sammenholdt med medarbejdernes lange kendskab til og erfaring med målgruppen. Medarbejderne kan således aflæse borgerne og trække sig ved optrapning til konflikt eller guide borgerne til at trække sig. Socialtilsynet vurderer, at eventuelle magtanvendelser registreres og at tilbuddet har en praksis for at evaluere disse på personalemøderne. Ligeledes vurderer Socialtilsynet, at medarbejdernes kendskab til borgerne er med til at forebygge overgreb på tilbuddet, idet medarbejderne også her kan være på forkant. Og endeligt har tilbuddet en arbejdsmiljø-politik, der beskriver, hvordan medarbejderne skal tage hånd om borgerne, når der har været episoder med overgreb. Gennemsnitlig vurdering 4,5 Udviklingspunkter 14

15 Kriterium 03 Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet kan redegøre for de valgte faglige metoder. Ledelsen fortæller, at tilbuddet havde et forløb med Susanne Freiltofte, der lavede et oplæg om neuropædagogik og efterfølgende fik medarbejderne sagssupervision på særligt udfordrende borgere. Det havde bidraget positivt til den pædagogiske praksis, hvilket inspirerede tilbuddet til at tage selve uddannelsen. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet siden sidste tilsyn har arbejdet med sin dokumentationspraksis. Ledelsen oplyser, at tilbuddet er ved at indføre Bosteds Systemet som dokumentationssystem på tilbuddet og at det går i luften d Ledelsen oplyser, at tilbuddet er i gang med at introducere medarbejderne til Bosteds systemet og ledelsen forventer, at Bosted systemet vil støtte målarbejdet og gøre det nemmere at udarbejder dokumentation samt lave opfølgning på målene. Ledelsen oplyser, at tilbuddet også arbejder med at få dokumenteret de pædagogiske tiltag, der sættes i gang. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet udarbejder "Min plan" og faglig vurdering på alle borgere. Socialtilsynet opfordrer tilbuddet til, fortsat at arbejde med at sikre en ensartet kvalitet i dette materiale. Medarbejderne oplyser videre, at der er personalemøde hver anden onsdag samt gruppemøder hver anden onsdag à to timer. Medarbejderne uddyber, at gruppemøderne er tid, hvor de kan booke hinanden til f.eks. at lave en faglig vurdering. Socialtilsynet vurderer, at denne organisering støtter medarbejdernes evaluerende praksis. Tilbuddet indhenter i stigende grad myndighedsplaner på borgerne. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet med fordel kan fortsætte dette arbejde. Indikator 03.a af Indikator 03.a Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe 15

16 Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet i meget høj grad anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe. I bedømmelsen har Socialtilsynet vægtet, at ledelsen oplyser, at stort set alle medarbejdere har været igennem en neuropædagogisk uddannelse. De medarbejdere, der ikke har været på uddannelsen, har været på kortere introduktionskurser, så også de kender til principperne omkring neuropædagogik. Ledelsen giver eksempler på flere borgere, som tidligere har været meget udfordrende, hvor medarbejderne har ændret tilgang til borgerne på baggrund af den neuropædagogiske viden. Dette har betydet, at den udfordrende adfærd er mindske betydeligt. Socialtilsynet har videre vægtet, at ledelsen oplyser, at tilbuddet har valgt at benytter neuroprofiler, da tilbuddet oplevede en udfordring i at få teorien omsat til praksis. Tilbuddet udarbejder således neuroprofiler på borgerne for at holde fast i neuropædagogikken. Ledelsen oplyser, at alle borgere har været igennem neuropædagogisk udredning, mens tilbuddet stadig er i gang med at lave neuroprofiler på borgene. Socialtilsynet vægter videre, at medarbejderne tilkendegiver, at den neuropædagogiske tilgang har bidraget med et redskab, der gør det muligt at måle, veje og evaluere den pædagogisk indsats. Medarbejderne uddyber, at metoden sætter borgerne og borgernes ressourcer i centrum og giver et billede af hvor styrker og svagheder ligger og hvor medarbejderne skal sætte ind, så borgeren får mulighed for at udvikle sig. Ligeledes hjælper metoden med at afdække svagheder ved en borger, som det ikke nytter at arbejde på. Så skal medarbejderne have fokus på andre områder ved borgeren, ellers havner situationen i en konflikt. Socialtilsynet har også vægtet, at medarbejderne oplyser, at ud over den neuropædagogiske tilgang, arbejder medarbejderne med struktur i forhold til borgerne. Medarbejderne fortæller, at borgerne har brug for struktur på hver deres måde og at borgerne bruger det til at orientere sig efter. Medarbejderne uddyber, at jo mere borgerne oplever, at der er styr på tingene, jo mere sikre føler borgerne sig og jo mere overskud kan borgerne have til uforudsete ting. Endelig fortæller medarbejderne, at de arbejder med at finde den rette kommunikative metode til borgerne, hvilket kan varierer fra borger til borger. Medarbejderne anvender således, sammen med borgerne, de kommunikative metoder, skype og facetime, der kan benyttes via tegnsprog. Indikator 03.b af Indikator 03.b Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen 4 (i høj grad opfyldt) 16

17 Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet i høj grad dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen. I bedømmelsen har Socialtilsynet vægtet, at Socialtilsynet har set eksempel på samarbejdsaftaler og faglige vurderinger på udvalgte borgere fra hver afdeling. Alle planerne indeholder en beskrivelse af borgernes funktionsniveau. Der er forskel på, hvordan samarbejdsaftalerne er udfyldt og på hvorvidt målene er opstilles konkret. Der er ligeledes forskel på hvilke succeskriterier, der er tilknyttet målene, på hvilke delmål, der opstilles og på hvorledes metoden til at opnå målene er beskrevet. Evalueringen af målene er også meget forskellige og bærer præg af at være ukonkret og der er ikke altid aftalt, hvornår evalueringen skal foregå. Socialtilsynet har videre vægtet, at det fra tilsynet d fremgår, ifølge medarbejderne, at tilbuddet arbejder med to dokumenter: Min Plan og den faglige vurdering. Min Plan indeholder borgernes ønsker, mens der i den faglige vurdering indskrives mål, ligesom der fremgår en statusbeskrivelse af de gamle mål. Nogle af målene i den faglige vurdering ligger op ad borgerens ønsker, så medarbejderne derigennem får sikret tilstrækkelig støtte til borgeren. På tilsynet i marts 2015 supplerer medarbejderne med at oplyse, at tilbuddet dels har mål i relation til borgernes individuelle handleplaner og dels mål i relation til pædagogiske forløb. De pædagogiske forløb kan være forløb, der relaterer sig til en borgeres velvære, f.eks. registreringer vedr. søvn, afføring eller humør. Medarbejderne oplyser, at borgernes "Min plan" bliver evalueret halvårligt og revideret 1 x årligt. Socialtilsynet har ligeledes vægtet, at medarbejderne oplyser, at de fremover registreret i Bosted systemet. Dette gælder både mål fra de individuelle handleplaner og andre pædagogiske mål. Medarbejderen oplyser, at de således vil dokumentere den pædagogiske indsats enten på borgenes mål eller i borgerens generelle dagbog. Medarbejderne fortæller, at de hidtil har beskrevet de daglige observationer i EKJ, det tidligere dokumentationssystem. Medarbejderne uddyber, at de er organiseret i teams på to medarbejdere omkring hver borger. De registreringer der er, vedrørende en borger, samles op i teamene og kan efterfølgende tages videre op på personalemøder. Medarbejderne tager borgernes mål op på p-møderne og beslutningerne på denne baggrund skrives ned i dokumentationssystemet. Endelig har Socialtilsynet vægtet, at medarbejderne kan give eksempler på, hvad de vil observere på, når målene evalueres. For eksempel beskriver medarbejderne, at i forhold til et mål om at skærme en borger, kan succesen måles på udviklingen i antallet af krads. Medarbejderne uddyber, at når de måler på antallet af krads, tager de højde for hvordan borgerens uge har været og hvor mange skift i rutinen, der har været. Indikator 03.c af Indikator 03.c Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold 3 (i middel grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet i middel grad kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold. I bedømmelsen har Socialtilsynet vægtet, at ledelsen oplyser, at omkring 14 borgere har myndighedsplaner og flere planer er på vej, da tilbuddet er begyndt at efterspørge dem. Socialtilsynet har set eksempel på kommunale handleplaner/bestillinger/ 141 handleplaner/vum på udvalgte borgere fra hver afdeling. Alle de kommunale planer lægger tæt op af tilbuddets samarbejdsaftaler. Ledelsen oplyser, at ikke alle kommuner laver myndighedsplaner og at nogle kommuner ser de faglige planer igennem og ser efter om at deres bestilling bliver imødekommer gennem tilbuddets indsats. Medarbejderne oplyser, at ikke alle medarbejdere oplever, at borgerne i deres hus har myndighedsplaner. 17

18 Kriterium 04 Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet af kriterium Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen på tilbuddet. Ledelsen oplyser, at borgernes forudsætninger for at deltage i fællesskabet og for at vælge selv er forskellige og Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet tager højde for dette og støtter borgerne i at udtrykke deres vilje og ønsker på deres individuelle niveauer. Ledelsen giver eksempel med borgerne fra et af husene, som deltager i tilbuddets generalforsamling. Borgerne forstår ikke hvad der sker på generalforsamlingen, men de er med i fællesskabet og ledelsen tilkendegiver, at der er blevet en større forståelse for disse borgere, i takt med de er blevet mere inkluderet i fællesskabet. Ledelsen fortæller om en lille gruppe borgere, der har holdt et oplæg på et personalemøde om, hvordan det havde været at være til møde på kommunen om Min Plan. Ligeledes fortæller ledelsen, at to borgere netop har deltaget i ansættelsessamtaler, hvor borgerne deltog i 4 samtaler og at det var tydeligt, at borgerne udviklede sig i forløbet. Indikator 04.a Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt af Indikator 04.a Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet i meget høj grad hører, respekterer og anerkender borgerne på tilbuddet. I bedømmelsen har Socialtilsynet lagt vægt på, at der i tilbuddets ydelsesbeskrivelse fremgår: "Vi fokuserer i alle sammenhænge på mennesket bag diagnosen, og retten til selvbestemmelse i eget liv. Vi anser muligheden få at forstå andre og blive forstået, som noget helt central for et hvert menneske." Videre fremgår det: "Den enkelte inddrages i alle forhold som vedrører deres liv. Indflydelsen på fælles forhold træffes på de ugentlige beboermøder, hvor forslag, aktiviteter og problemer drøftes og der aftales rammer og aftaler for fælles aktiviteter." Ligeledes har Socialtilsynet lagt vægt på, at ledelsen vurderer, at borgerne føler sig hørt, respekteret og anerkendt. Ledelsen tilkendegiver, at de på tilbuddet er begyndt at arbejde med at borgerne så vidt muligt selv skal vælge. Ledelsen tilkendegiver, at det har de tidligere ikke været så gode til på tilbuddet. Ledelsen uddyber, at borgerne eksempelvis ikke kunne tænke abstrakt nok, til at vælge nye ting, hvorfor tilbuddet har udviklet nogle kommunikationsmetoder, der matcher borgerne niveau. Socialtilsynet har ligeledes lagt vægt på, at også medarbejderne tilkendegiver, at de har meget fokus på borgernes selvbestemmelse og mulighed for indflydelse på eget liv. Medarbejderne uddyber, at det nogle gange er indenfor rammen af, hvad man kan bestemme samme med andre. Endeligt har Socialtilsynet vægtet, at borgerne fortæller, de er glade for medarbejderne og at de oplever, at blive behandlet godt. Indikator 04.b af Indikator 04.b Borgerne har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov 18

19 Socialtilsynet bedømmer, at borgerne på tilbuddet i høj grad har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov. I bedømmelsen har Socialtilsynet lagt vægt på, at ledelsen informere om, at borgerne inddrages i flest mulige beslutninger på tilbuddet vedrørende borgernes og tilbuddets hverdag. Ledelsen redegjorde for, at tilbuddet anvender visuelle symboler i form af billeder eller smileys, tegnsprog, symbolskrivning eller spørgeskema med afkrydsning i kommunikationen med borgerne. Ledelsen fortalte, at de oplever at borgerne kunne vælge mere frit med disse metoder i forhold til tidligere. Socialtilsynet vægter ligeledes, at tilbuddet, ifølge ledelsen, benytter smartboard til borgenes handleplansmøder, hvilket støtter borgerne til en mere aktiv deltagelse i mødet. Socialtilsynet har ligeledes lagt vægt på, at tilbuddet, for nogle år siden, har gennemført en interviewrunde blandt borgerne op til en renovering af de fysiske rammer. På denne baggrund blev tilbuddets forskellige afdelinger sammensat ud fra borgernes ønsker og ud fra princippet om, at blandingen i husene skulle matcher en familie med forskellige aldre. Dette var for at imødekomme dels borgerens behov og ønsker og dels for at sikre en alsidighed i alle husene, således at tilbuddet altid kan matche en evt. ny borger. Socialtilsynet har tillige lagt vægt på, at tilbuddet jævnligt afholder beboermøder og at det, i følge ledelsen, typisk er borgerne, der er ordstyrer samt at der skrives referat fra mødet i symbolskrivning. På disse beboermøder ønsker borgerne bl.a. hvem de vil på ferie med, både i forhold til andre borgere og personalet og borgerne ønsker hvad de gerne vil lave på ferien, f.eks. spise is, solbade eller lign. Borgerne vælger også aftensmaden på beboermøderne. Ligeledes har Socialtilsynet vægtet, at borgerne inddrages i udarbejdelsen af tilbuddets ½-års plan for de fælles aktiviteter, samt at borgerne kan vælge at spise deres mad i deres egne lejligheder fremfor på fællesarealerne. Socialtilsynet har endeligt vægtet, at borgerne udtrykker, at de selv bestemmer i deres lejligheder og at de bestemmer på tilbuddet sammen med andre borgere. Kriterium 05 Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel af kriterium Socialtilsynet bedømmer at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Medarbejderne redegør for at borgerne trives på tilbuddet og ser det bl.a. udtrykt ved, at borgerne bruger hele tilbuddet, idet flere af borgerne kan opholde sig både i egen lejlighed og på fællesarealerne. Ligeledes beskriver medarbejderne, at de oplever, at borgerne søger og bruger hinanden. En medarbejder uddyber forekomsten af krads og undtagelsesvis magtanvendelse i huset. Medarbejderen ser det ikke som et udtryk for mistrivsel på tilbuddet, men et udtryk for at borgerens tilstand generelt svinger. Ledelse og medarbejdere redegør for tilbuddets indsats i forhold til at styrke borgernes fysiske og mentale trivsel samt for, hvorledes borgers støttes i deres kontakt til sundhedsydelser. Indikator 05.a af Indikator 05.a Borgerne trives i tilbuddet 19

20 Socialtilsynet bedømmer, at borgerne i meget høj grad trives i tilbuddet. I bedømmelsen har Socialtilsynet lagt vægt på, at medarbejderne, på baggrund af flere års erfaring med borgerne, vurderer at borgerne trives. Medarbejderne beskriver således, at borgerne vågner glade om morgenen, niveauet af krads og magtanvendelser er lavt og hvis det forekommer, er der oftest en forklaring på det. Socialtilsynet vægter, at medarbejderen tilkendegiver, at de oplever hvordan borgerne bruger deres individuelle boliger og at borgerne giver udtryk for at være glad for deres boliger. Socialtilsynet har ligeledes vægtet, at der, i følge medarbejderne, i nogle huse er borgere, der konkret giver udtryk for at de er glade for at bo på tilbuddet. Endeligt vægter Socialtilsynet, at under interview med Socialtilsynet tilkendegiver såvel borgerne som de pårørende, at borgerne trives på tilbuddet. Indikator 05.b Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser af Indikator 05.b Socialtilsynet bedømmer, at borgerne med støtte fra tilbuddet i meget høj grad har adgang til relevante sundhedsydelser. I bedømmelsen har Socialtilsynet lagt vægt på, at det i tilbuddets ydelsesbeskrivelse fremgår: "Tilbuddet har tilknyttet psykolog, psykiater, socialrådgiver, fysioterapeut og afspændingspædagog, som kan kommunikere på tegnsprog." Ligeledes vægter Socialtilsynet, at ledelsen og medarbejderne tilkendegiver, at medarbejderne altid følger borgerne til besøg ved sundhedsvæsenet. Endeligt har Socialtilsynet lagt vægt på, at de pårørende udtrykker, at det er medarbejderne, der støtter borgerne til kontakten til sundhedsvæsenet. Indikator 05.c af Indikator 05.c Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet i sin pædagogiske indsats i meget høj grad har fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed. I bedømmelsen har Socialtilsynet bl.a. lagt vægt på, at det fremgår af tilbuddet ydelsesbeskrivelse: "Der tilbydes fysioterapi, afspænding og massage" og videre: "Derudover tilbydes fælles kantine, gymnastiksal og mulighed for spabad." Socialtilsynet har således lagt vægt på, at tilbuddet giver borgerne mulighed for medlemskab af foreningen Fleur, der er en motions- og aktivitetsforening for flerhandicappede døve, at tilbuddet netop har fået tilknyttet et nyt sportshus og at tilbuddet arrangerer f.eks. løbehold for borgerne. Socialtilsynet vægter tillige, at tilbuddet har medarbejdere på uddannelse til at blive sportsinstruktør til borgere med CF. Videre har Socialtilsynet vægtet, at tilbuddet giver borgerne mulighed for at dyrke det sociale, blandt andet gennem fælles aktiviteter på tilbuddet, samtidig med der er plads til privatliv. Socialtilsynet har også vægtet, at borgerne udtrykke, at de er glade for de aktiviteter, tilbuddet tilbyder. Endeligt har Socialtilsynet vægtet, at de pårørende udtrykker, at borgerne har et godt fritidsliv, hvor der er bl.a. er mulighed for ridning og at der nu er kommet en sportshal til. Kriterium 06 Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser 20

21 af kriterium Tilbuddet oplyser, at der ikke har været magtanvendelser på tilbuddet det sidste år. Ledelsen begrunder blandt andet dette med den pædagogiske tilgang og med at de fysiske ramme er velegnet til målgruppen. Ligeledes oplyser ledelsen, at medarbejderne er gode til at passe på hinanden, når tingen sker, hvilket tilbuddet har arbejdet en del med. Indikator 06.a Tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås Ledelsen og medarbejderne oplyser, 4 (i høj at grad der på opfyldt) tilbuddet er en del utilsigtede hændelser (UTH). UTH registreres og hvis der er særlige UTH, tages de op på personalemødet, hvor der også deltager en leder. af Indikator 06.a Medarbejderne Socialtilsynet bedømmer, oplyser, at at der tilbuddets ligeledes pædagogiske forekommer krads indsats på sikrer, tilbuddet, at magtanvendelser hvilket tages op så som vidt et muligt fast punkt undgås. på personalemøde dagsordenen. Medarbejderne formoder, at hvis der var magtanvendelser, ville de også blive taget op I bedømmelsen der. har Socialtilsynet lagt vægt på, at ledelsen redegør for, at den nye viden omkring struktur og neuropædagogik har bevirket, at konfliktniveauet på tilbuddet er faldet. Ledelsen uddyber, at medarbejderne således er blevet bedre til at aflæse borgerne og enten guide borgerne til at trække sig eller til selv at trække sig. Indikator 06.b af Indikator 06.b Tilbuddet dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen 4 (i høj grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer at tilbuddet i høj grad dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen. I bedømmelsen har Socialtilsynet lagt vægt på, at ledelsen tilkendegiver, at magtanvendelser registreres og at magtanvendelser og krads tages op på et personalemøde, hvor en leder deltager, en uge efter hændelsen. Her diskuteres hvad der skete i situationen og hvad er kunne gøres anderledes. Kriterium 07 Tilbuddet forebygger overgreb af kriterium Ledelsen oplyser, at tilbuddet har en lille gennemstrømning af personale, så medarbejderne kender borgerne og ser de små tegn samt observerer de ændringer, der er ud over det sædvanlige. Hertil samarbejder tilbuddet med dagcentret om de konflikter, der eventuelt kan opstå. Hvis nogle borgere bliver syge og f.eks. bliver indlagt på hospitalet, fortæller ledelsen, at medarbejderne har mange snakke med de øvrige borgere om, hvad der sker. Det vil oftest være kontaktpædagogerne, der tager disse snakke. Det er ikke en samtale, der foregår på et beboermøde. Indikator 07.a af Indikator 07.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet 4 (i høj grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddets pædagogiske indsats i høj grad understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet. I bedømmelsen har Socialtilsynet vægtet, at medarbejderne, i følge ledelsen, generelt har er godt kendskab til borgerne og er gode til at forudse en situation og f.eks. få flyttet en borger, der er ved at blive sur. Hertil vægter Socialtilsynet, at ledelsen tilkendegiver, at medarbejder er meget opmærksomme på at klæde nye medarbejdere på i forhold til udfordrende borgere. Indikator 07.b af Indikator 07.b Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejderne 21

22 Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet i meget høj grad har et beredskab i forhold til at forebygge overgreb, der er tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejderne. I bedømmelsen har Socialtilsynet vægtet, at medarbejderne tilkendegiver, at tilbuddet har en arbejdsmiljø-politik på det pædagogiske sundhedsfaglige område, hvor der står beskrevet, hvordan medarbejderne skal tage hånd om borgerne, når der har været episoder. Ligeledes uddyber medarbejderne og fortæller, at når medarbejderne fornemmer der et optakt til konflikt mellem borgerne, følger medarbejderne borgerne i lejligheden. 22

23 Organisation og ledelse Temavurdering En væsentlig forudsætning for kvaliteten af sociale tilbud er en hensigtsmæssig organisering og en kompetent og ansvarlig ledelse. En ledelse, der driver tilbuddet fagligt og økonomisk forsvarligt, og som både sætter rammerne for tilbuddets strategiske udvikling og varetager den daglige ledelse. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at ledelsen på tilbuddet er faglig og kompetent. Tilbuddet er ledelsesmæssigt organiseret, så det støtter udvikling og trivsel på tilbuddet. Bestyrelsen på tilbuddet er ligeledes aktiv og kompetent. Personalegennemstrømningen og sygefravær, er ikke højere end på sammenlignelige tilbud, hvilket sikrer borgerne en kontinuitet. Gennemsnitlig vurdering 4,9 Udviklingspunkter Kriterium 08 Tilbuddet har en faglig kompetent ledelse af kriterium Socialtilsynet bedømmer, at ledelsen på tilbuddet er faglig kompetent. Medarbejderne udtrykker tilfredshed med ledelsen og beskriver den som rettet mod udvikling. Medarbejderne udtrykker desuden, at de føler sig mødt med tillid fra ledelsens side. Ledelsen har relevant faglig baggrund og flere i ledelsen har en teoretisk ledelsesmæssig baggrund. Der er mulighed for sparring og supervision for både ledelse og medarbejdere på tilbuddet, omend det ikke foregår kontinuerligt. Indikator 08.a Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet Tilbuddets bestyrelse har erfaringer med målgruppen og er aktiv og kompetent. af Indikator 08.a Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddets ledelse har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet. I bedømmelsen har Socialtilsynet lagt vægt på, at lederen er uddannet socialpædagog med efteruddannelse i 1-års kursus fra Den Socialpædagogiske Højskole samt mellemlederuddannelse fra Københavns amt og har været ansat i CFD siden 1989, dels som pædagog og dels som afdelingsleder. Hertil har tilbuddet en faglig leder, ligeledes Socialpædagog og med årskursus fra Den Socialpædagogiske Højskole, der har været ansat i CFD siden 1986,og har tidligere været leder på CFD. Endelig er der fire teamledere på tilbuddet, hvoraf de tre er ved at afslutte en diplom i ledelse. Indikator 08.b af Indikator 08.b Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere 4 (i høj grad opfyldt) 23

24 Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet i høj grad benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere. I bedømmelsen har Socialtilsynet lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at tilbuddet har et mål om fremadrettet at styrke teamledergruppen gennem sparring med ekstern supervisor. Hertil har Socialtilsynet vægtet, at ledelsen modtager faglig sparring 1 gang om måneden på fælles ledermøde og har mulighed for sparring ad hoc. Endeligt har Socialtilsynet vægtet, at tilbuddet har haft coach forløb med en ekstern coach, som nu bruges i forhold til medarbejderne, således de kan modtage sparring individuelt og fælles til faglige, personlig og samarbejdsmæssige problemstillinger. Medarbejderne udtrykker dog, at dette ikke sker kontinuerligt. Indikator 08.c Tilbuddet har en kompetent og aktiv bestyrelse af Indikator 08.c Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet i meget høj grad har en kompetent og aktiv bestyrelse. I bedømmelsen har Socialtilsynet lagt vægt på, at bestyrelsen samlet set er kompetent og med erfaringer indenfor målgruppen og at den lever op til reglerne om sammensætning af bestyrelser. Ligeledes har Socialtilsynet vægtet, at ledelsen udtrykker at de kender bestyrelsen og at formanden for bestyrelsen møder op, når der er arrangementer på tilbuddet. Der er en medarbejderrepræsentant i bestyrelsen. Kriterium 09 Tilbuddets daglige drift varetages kompetent af kriterium Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddets daglige drift varetages kompetent. Tilbuddet har som nyt tiltag indført en faglig leder, der står for den faglige del på tilbuddet og som deltager i teammøderne i de forskellige huse på skift. Hertil er der en teamleder i hvert hus og tilbuddet afholder ugentlige møder mellem teamlederne og tilbuddets øverste leder. Indikator 09.a Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer af Indikator 09.a Socialtilsynet bedømmer, at borgerne i høj grad, i forhold til deres behov, har tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer I bedømmelsen har Socialtilsynet lagt vægt på at ledelsen vurdere, at borgerne har tilstrækkelig kontakt til medarbejdere med relevante kompetencer og begrunder dette med medarbejdernes høje anciennitet og det begrænsede sygefravær. Indikator 09.b af Indikator 09.b Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser Socialtilsynet bedømmer i meget høj grad, at personalegennemstrømningen på tilbuddet ikke er på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. Indikator 09.c af Indikator 09.c Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser 24

25 Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet i høj grad har et sygefravær blandt medarbejderne, der ikke er på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser. 25

26 Kompetencer Temavurdering Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at tilbuddets medarbejdere har de kompetencer, det vil sige uddannelse, erfaring eller viden, der er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætninger og målgruppe, de metoder tilbuddet anvender samt borgernes aktuelle behov. Herunder skal børn og unge sikres en tryg hverdag og opvækst med nære og stabile relationer. Udover tilbuddets aktuelle kompetenceniveau er det vigtigt, at tilbuddet har et strategisk fokus på, hvordan de nødvendige kompetencer sikres på såvel kort som langt sigt, samt hvordan eventuelle specialistkompetencer kan tilvejebringes. Det er et vigtigt aspekt af kvaliteten af et tilbud, at medarbejderne på en etisk måde forholder sig til og handler i forhold til borgerne. Herunder at medarbejderne møder borgerne med respekt for den enkeltes behov og forudsætninger samt har fokus på borgernes retssikkerhed. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets medarbejdere har den uddannelse og erfaring der er nødvendig, for at imødekomme borgernes behov samt fortsatte udvikling og trivsel. Medarbejderne har kendskab til og erfaring med tilbuddets metoder og gennemgår løbende kompetenceudvikling. Tilbuddet anvender ekstern specialviden efter behov Socialtilsynet vurderer, at medarbejderne møder borgerne med respekt for den enkelte borgers behov og forudsætninger og at medarbejderne forholder sig relevant hertil. Gennemsnitlig vurdering 5 Udviklingspunkter Kriterium 10 Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder af kriterium 26

27 Medarbejderne oplyser, at de fortsat arbejder med neuropædagogikken, således at metoden bliver fastholdt og fortsat implementeret på tilbuddet. Medarbejderne oplyser, at alle ansatte har en obligatoriske tegnsprogsuddannelse, der danner grundlaget for det pædagogiske arbejde. Medarbejderne informerer om, at tilbuddet afholder temadage med nye og gamle emner og at tilbuddet tillige har et kompetencecenter, der udbyder temadage. Temadagene kan f.eks. omhandle tema om forandringsprocesser, handicapkonventionen, arbejdsmiljø eller kvalitetsmodellen. Medarbejderne oplyser, at vagtplanerne er udarbejdet således, at der hver 12. uge er mulighed for at planlægge aktiviteter på tværs af husene. Medarbejderne oplyser videre, at som en del af tilbuddets IT-strategi, er der opsat IBG skærme (Information Borger Guide) i alle husene. Formålet er at skabe mere synlighed over, f.eks. hvem der er på arbejder, hvem der har fødselsdag eller hvad der er på menuen. Man kan også invitere til aktiviteter gennem IBG skærmene. Medarbejderne oplyser, at der er en superbruger i hvert hus i IBG-skærmene. Ligeledes er der en IT-ansvarlig medarbejder og en superbrugere på Bosted systemet. Medarbejderne fortæller, at tilbuddet har en introduktionsplan for nye medarbejdere, til afkrydsning. Indikator 10.a af Indikator 10.a Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder Socialtilsynet bedømmer, at medarbejdergruppen i meget høj grad samlet set har relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder. I bedømmelsen har Socialtilsynet lagt vægt på, at alle medarbejdere har en relevant uddannelse og at nogle af medarbejderne, ligesom flere af borgerne, er døve. Ligeledes har Socialtilsynet vægtet, at tilbuddet oftest benytter tolkestuderende som vikarer, hvilket er relevant for målgruppen. Hertil har Socialtilsynet vægtet, at medarbejderne gennemgår løbende kompetenceudvikling, blandt andet på de faglige metoder og i forhold til øvrige initiativer, eksempelvis er en medarbejder fra hvert hus i gang med en sportsuddannelse og der er medarbejdere, der er i gang med henholdsvis løbe- og kettel bell kursus. Medarbejderen har generelt flere års erfaring med målgruppen og Socialtilsynet bedømmer, at medarbejderne har kendskab til tilbuddets metoder og godt kendskab til tilbuddets borgere. Indikator 10.b af Indikator 10.b Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer 27

28 Socialtilsynet bedømmer, at det i meget høj grad er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer. I bedømmelsen har Socialtilsynet blandt andet lagt vægt på, at medarbejderne udtrykker, at de har de kompetencer der skal til, for at matche borgerne behov. Medarbejderne kommer med eksempler på dette. Ligeledes har Socialtilsynet vægtet, at tilbuddets ydelsesbeskrivelse udtrykker: "Alle medarbejdere skal gennemgå Center for Døves 12 ugers basisuddannelse i tegnsprog og kommunikation. Der arbejdes med totalkommunikation og individuelle kommunikationsstrategier." Endeligt har Socialtilsynet vægtet observation fra forrige tilsyn. Overført fra tilsyn : Socialtilsynet observere, hvordan medarbejderne agerer respektfulde i samspillet med borgerne. Der anvendes et roligt kropssprog, og der gives plads til, at borgerne kan kommunikere, hvad de har på hjertet. Socialtilsynet får lov til at se en lejlighed, da borgeren har vist lejligheden, ønsker vedkommende ikke at deltage mere, hvilket medarbejderne (og Socialtilsynet) respekterer, og forlader lejligheden. 28

29 Økonomi Temavurdering Det er afgørende, at tilbuddene har en bæredygtig økonomi, da det har store konsekvenser for beboerne i døgntilbud, hvis tilbuddet må lukke af økonomiske grunde, fordi det kan betyde, at borgerne må flytte. Samtidig er det afgørende, at tilbuddet har økonomiske forudsætninger for fortløbende at kunne udvikle sig, og at der er sammenhæng mellem tilbuddets kvalitet og den fastsatte takst. Det skal derfor sikres, at der stilles relevante krav til tilbuddets økonomi, herunder med hensyn til gennemsigtighed i økonomien. Vurdering af tema Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet er økonomisk bæredygtigt. Ud fra tilbuddets faktiske forhold anses tilbuddet, at have afsat tilstrækkelige midler der kan understøtte borgernes behov, metoder, den faglige udvikling af medarbejderne og større ændringer. CFDs virksomhed er koncernlignende konstruktion og skal som sådan vise den økonomiske samhandel mellem virksomhederne. Socialtilsynenets krav til form og indhold til rapportering om den økonomiske samhandel forventes først at blive offentliggjort i sensommeren 2015, hvorfor Socialtilsynet ikke stiller krav herom i regodkendelsen, men har henholdt sig til de oplysninger der er afgivet I årsrapporten og budget 2015 Gennemsnitlig vurdering Udviklingspunkter Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet er økonomisk bæredygtigt. Ud fra tilbuddets faktiske forhold anses tilbuddet, at have afsat tilstrækkelige midler der kan understøtte borgernes behov, metoder, den faglige udvikling af medarbejderne og større ændringer. CFDs virksomhed er koncernlignende konstruktion og skal som sådan vise den økonomiske samhandel mellem virksomhederne. Socialtilsynenets krav til form og indhold til rapportering om den økonomiske samhandel forventes først at blive offentliggjort i sensommeren 2015, hvorfor Socialtilsynet ikke stiller krav herom i regodkendelsen, men har henholdt sig til de oplysninger der er afgivet I årsrapporten og budget 2015 Kriterium 11 Tilbuddet er økonomisk bæredygtigt af kriterium Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet er økonomisk bæredygtigt og der henvises til nærmere redegørelse for dette til indikatorer 11 a, b, og c. Indikator 11.a Tilbuddets revisor har ikke anført forbehold eller væsentlige supplerende oplysninger i erklæringen til tilbuddets regnskab og årsrapport 4 (i høj grad opfyldt) 29

30 af Indikator 11.a Deloitte Statsautoriseret Revisionspartnerselskab konkludere i revisionsprotokollat til årsrapporten for 2014 for CFD samlede virksomheder, herunder Oktobervej 22-28: Hvis bestyrelsen godkender årsrapporten i den foreliggende form, vil vi forsyne den med en revisionspåtegning uden forbehold og supplerende oplysninger, bortset fra udtalelse om ledelsesberetningen. Vores detaljerede kommentarer til den i forbindelse med årsafslutningen udførte revision er meddelt CFDs ledelse. Ingen af de omtalte forhold har en sådan karakter, at vi har fundet det påkrævet at omtale dem i revisionsprotokollatet." Indikator 11.b af Indikator 11.b Der er et rimeligt forhold mellem tilbuddets forventede omsætning på den ene side og planlagte investeringer og dækningsgrad på den anden side, jf. tilbuddets budget 4 (i høj grad opfyldt) Økonomien viser et balanceret forhold mellem indtægter og udgifter herunder, at der er økonomi til afholdelse af de faste udgifter efter de variable udgifter er fratrukket omsætningen. Endvidere er der afsat de nødvendige midler til fremtidige investeringer o.l.. Indikator 11.c af Indikator 11.c Tilbuddets soliditetsgrad (nøgletal) er rimelig set i forhold til tilbuddets alder og specialiseringsgrad Soliditetsgraden er rimelig set i forhold til tilbuddets alder og specialiseringsgrad. Kriterium 12 Tilbuddets økonomi giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til prisen og tilbuddets målgruppe af kriterium Ud fra tilbuddets faktiske forhold anses tilbuddet at have afsat tilstrækkelige midler der kan understøtte borgernes behov, metoder, den faglige udvikling af medarbejderne og større ændringer. Indikator 12.a Tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe, metoder samt tilbuddets planer for faglig udvikling og større ændringer af Indikator 12.a Ud fra tilbuddets faktiske forhold anses tilbuddet at have afsat tilstrækkelige midler der kan understøtte borgernes behov, metoder, den faglige udvikling af medarbejderne og større ændringer. Kriterium 13 Tilbuddets økonomi er gennemskuelig for socialtilsynet og for de visiterende kommuner af kriterium Det er Socialtilsynets vurdering at tilbuddets økonomi er gennemskueligt og der henvises til indikatorerne 13 a og b for nærmere redegørelse for dette. Indikator 13.a Tilbuddets økonomiske nøgletal, som fremgår af tilbuddets årsrapport, er i overensstemmelse med regnskabet 3 (i middel grad opfyldt) af Indikator 13.a 30

31 CFDs nøgletal fremgår af CFDs Årsrapport 2014 og viser såvel hoved- som nøgletal for den samlede virksomhed og indenfor de enkelte tilbud. Med virkning for Årsrapporten for 2016 skal nøgletallene også opfylde betingelserne i BEK nr 531 af 27/5/2014: Bekendtgørelse om revision af regnskaber for private tilbud omfattende lov om socialtilsyn, specielt 4. Indikator 13.b af Indikator 13.b Pengestrømmene mellem en koncerns enkelte virksomheder kan følges i budget og regnskab 3 (i middel grad opfyldt) CFDs virksomhed er koncernlignende konstruktion og skal som sådan vise den økonomiske samhandel mellem virksomhederne. Socialtilsynenes krav til form og indhold til rapportering om den økonomiske samhandel forventes først at blive offentliggjort i sensommeren 2015, hvorfor Socialtilsynet ikke stiller krav herom i regodkendelsen, men har henholdt sig til de oplysninger der er afgivet I årsrapporten og budget

32 Fysiske rammer Temavurdering Vurdering af tema De fysiske rammer udgør en central del af et tilbud, både som ramme om borgernes liv og som ramme om den indsats, der finder sted. Det er derfor væsentligt, at tilbuddets omgivelser, udformning, indretning, faciliteter og stand er velegnede samt hensigtsmæssige i forhold til tilbuddets målgruppe samt understøtter indsatsens formål og indhold. Det er vigtigt, at de fysiske rammer inde og ude tilgodeser borgernes behov, interesser og rettigheder blandt andet i forhold til at sikre borgernes trivsel, ret til privatliv, udfoldelsesmuligheder og mulighed for at opretholde sociale netværk. Det er Socialtilsynets vurdering, at de fysiske rammer i høj grad understøtter borgerens udvikling og trivsel. Der er gode fælles faciliteter, som giver mulighed for socialt samvær med andre. Borgerne har alle store lejligheder med eget badeværelse. De fysiske rammer fremstår rene, lyse og velholdte. De lejligheder, som Socialtilsynet så, fremstår individuelt indrettede og hyggelige og på fællesarealerne imødekommes borgernes behov for information og struktur ved hjælpe af elektroniske storskærme. Gennemsnitlig vurdering 5 Udviklingspunkter Kriterium 14 Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel af kriterium Socialtilsynet bedømmer, at borgerne trives i de fysiske rammer. Alle borgere har egen lejlighed som er rummelige, lyse og velindrettede til at matche borgernes behov. Borgerne har selv haft indflydelse på køb af møbler og andet til at personliggøre deres egen lejlighed. Fællesarealerne fremstår velegnede til formålet og i fællesarealerne er der lagt vægt på at imødekomme borgernes behov for information og struktur via storskærme. Indikator 14.a af Indikator 14.a Borgerne trives med de fysiske rammer 32

33 På baggrund af fremvisning af de fysiske rammer i alle afdelingerne og på baggrund af borgernes og medarbejdernes udtalelse, er det Socialtilsynets bedømmelse, at borgerne i meget høj grad, trives med de fysiske rammer. Boligerne på Oktobervej består af : 11 pladser på Oktobervej pladser på Oktobervej pladser på Oktobervej 28 3 pladser på Oktobervej V 15 4 pladser på Oktobervej V 18 Alle borgerne har egen lejlighed med eget bad og toilet. Derudover er der til hver afdeling knyttet fælles arealer, hvor borgerne kan opholde sig og være i fællesskab med de øvrige borgere, i det omfang de ønsker og magter det. Derudover er der en kantine, hvor borgerne kan købe mad og hvor de kan spise deres måltider. Fællesarealerne fremstår i alle afdelinger lyse og venlige og bærer præg af borgernes behov for struktur og forudsigelighed. Ved tilsynsbesøget den og besigtigelsen af de fysiske rammer den , udtaler flere borgere, at de trives med de fysiske rammer. De er glade for, at have egen lejlighed og at de kan trække sig tilbage til sig selv, når de har behov for det. Medarbejdere og leder oplyser, at borgerne i høj grad trives, ved at have fået deres egne lejligheder og det har forbedret trivslen for mange af borgerne. Indikator 14.b De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov af Indikator 14.b Socialtilsynet bedømmer, at de fysiske rammer i høj grad imødekommer borgernes særlige behov. Fællesarealerne er rummelige og med mange udfoldelsesmuligheder. Der er et stort fællesrum, hvor der både er spiseborde og sofa arrangement. Alle borgere har deres egen lejlighed med eget badeværelse. Hver lejlighed har et lille tekøkken med køleskab, der er desuden skabe til opbevaring samt vaskesøjle i alle badeværelser. På fællesarealerne er der smartboard, hvor borgerne kan spille Wii, og hvor de kan fremvise billeder og nogen gange bruges den også ved handleplansmøderne, hvor borgerne viser hvordan deres dagligdag fungerer. Derudover er der en elektronisk informationstavle, hvoraf det fremgår hvem der er på arbejde i løbet af dagen og hvilke aktiviteter, der foregår både i det aktuelle hus og i nabohuset. Borgerne har mulighed for at deltage i dagens aktiviteter i det andet hus, hvis de ønsker det. Indikator 14.c De fysiske rammer afspejler, at tilbuddet er borgernes hjem af Indikator 14.c På baggrund af fremvisning af lejligheder og fælles arealerne i alle afdelingerne, og samtale med nogle af borgerne er det Socialtilsynets bedømmelse, at de fysiske rammer i høj grad afspejler, at det er borgernes hjem. Lejlighederne afspejler, at det er borgernes hjem, som de har indrettet efter egne ønsker og interesser. Fælles arealerne fremstår hyggelige og velholdte, og at der er mulighed for at have et fællesskab med de øvrige borgere i tilbuddet. Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. 33

34 Dokumenter Observation Interview handleplan, en faglig vurdering og en samarbejdsaftale på en borger Oktobervej 22 - En faglig vurdering, en samarbejdsaftale og en VUM på borger Oktobervej 26 - En faglig vurdering, en samarbejdsaftale og en VUM på en borger Oktobervej 28 - En faglig vurdering og en handleplan på en borger i V15 - En faglig vurdering og en samarbejdsaftalen på en borger i V 18 - En faglig vurdering og en samarbejdsaftale på en borger født i marts måned - Samarbejdsaftale, bestilling og faglig vurdering på sidst ankomne borger. - Samtykkeerklæring virksomhedsleder - CV Virksomhedsleder - Brandtilsynsrapport APV Fødevarestyrelsens rapport Uanmeldt tilsyn fra Gladsaxe kommune CFDs ydelseskataloger - CFD oplysninger på Tilbudsportalen - Oversigt over bestyrelsesmedlemmer - Bestyrelsens vedtægter - diverse økonomiske redegørelse, årsrapporter mv. Vibeke Bjarnarson, Leder, ansat siden 1989, socialpædagog, 1 års kursus fra Den Socialpædagogisk Højskole Yvonne Johansen, Faglig leder, ansat siden 1986, socialpædagog, 1 års kursus fra Den Socialpædagogisk Højskole Hannah Louise Dahl, Teamleder, ansat siden 2004, socialpædagog, afslutter snart Diplom i Ledelse Medarbejder, pædagog, ansat i 16,5 år Medarbejder, pædagog, ansat i 7 år Medarbejder, pædagog, ansat i 2 år Medarbejder, pædagog, ansat i 2 år Medarbejder, pædagog, ansat i 6 år Interview med 3 kvindelige og 4 mandlige borgere Interviewkilder Interview med 2 pårørende, begge mor til en borger på tilbuddet Beboere Ledelse Medarbejdere Pårørende 34

35 Spindelvævet afspejler socialtilsynets gennemsnitlige vurdering af kvaliteten i tilbuddet fordelt på syv temaer. Formålet med illustrationen er, at give tilbuddet et overbliksbillede af socialtilsynets vurdering på baggrund af den samlede rapport. De (scoringerne) repræsenterer derfor ikke det fulde indblik i tilsynet. Spindelvævet er først og fremmest ment som et dialogredskab mellem socialtilsynet og tilbuddet. 35