Anmeldelse af lægemiddelskade Udfyldes af pårørende mv., når patienten er død
|
|
- Ingelise Andersen
- 5 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Anmeldelse af lægemiddelskade Udfyldes af pårørende mv., når patienten er død For at vi kan påbegynde behandlingen af sagen, skal vi modtage en skifteretsattest vedrørende boet efter afdøde. Du skal derfor sende en kopi af skifteretsattesten sammen med anmeldelsen. 1. Afdøde (skriv af sikkerhedshensyn venligst afdødes navn og CPR-nr. på alle sider) Fornavn(e): Efternavn: Stilling/job da skaden skete: CPR-nr.: Dødsdato: Arbejdsgiver da skaden skete: 2. Anmelderoplysninger Fornavn(e): Efternavn: CPR-nr./CVR-nr Adresse: Postnr.: By: Din relation til afdøde: Tlf.nr.: 3. Oprindelig årsag til behandling Hvilken sygdom blev afdøde behandlet for? Hvem har behandlet afdøde for sygdommen? (Navn på evt. sygehus og/eller navn og adresse på evt. praktiserende læge eller anden autoriseret sundhedsperson) 4. Periode for behandling I hvilken/hvilke perioder er sygdommen behandlet? 5. Lægemidlet Hvad hedder det lægemiddel, der er skyld i skaden? Kender du navnet på det medicinalfirma, der har produceret lægemidlet? Ja Nej Hvis ja, hvilket? Hvem har ordineret lægemidlet? (navn på evt. sygehus eller navn og adresse på evt. praktiserende læge) KALVEBOD BRYGGE KØBENHAVN V TEL FAX pebl@patienterstatningen.dk
2 2 Hvornår er begyndte afdøde at bruge lægemidlet? Hvornår er lægemidlet udleveret? (Dag-md-år): (Dag-md-år): Er lægemidlet ordineret til afdøde? Ja Nej Ved ikke I hvilke doser er lægemidlet ordineret? (Gerne afskrift af etikette fra glas, indpakning eller lignende) Er lægens ordination blevet fulgt? Ja Nej Ved ikke Hvis nej, oplys evt. hvordan lægemidlet har været anvendt: Stoppede afdøde med at bruge lægemidlet før sin død? Ja Nej Ved ikke Hvis ja, hvornår ophørte brugen? (Dag-md-år): Ved du om afdøde har fået anden medicin samtidig? Ja Nej Hvis ja, hvilken? 6. Lægemiddelskaden Beskriv lægemiddelskaden: Ved du hvornår afdøde mærkede skaden første gang? (Dag-måned-år): Ved du hvornår afdøde opsøgte læge for skaden første gang? (Dag-måned-år): Hvornår blev afdøde klar over, at det var lægemidlet, der var skyld i skaden? Dag-måned-år: Hvilken læge opsøgte afdøde? (navn på evt. sygehus og/eller navn og adresse på evt. praktiserende læge: Hvilke andre læger, sygehuse m.v. kan give oplysninger? (navn på evt. sygehus eller navn og adresse på evt. praktiserende læge)
3 7. Sygemelding 3 Har afdøde været helt eller delvist sygemeldt på grund af skaden? Ja helt Ja delvist Nej Ved ikke Hvis ja, angiv periode/perioder Dag-måned-år: Fra til Dag-måned-år: Fra til 8. Tab af indkomst og udgifter Har afdøde haft indkomsttab som følge af skaden? Ja Nej Hvis ja, angiv cirkabeløb: kr. Har afdøde haft andre udgifter som følge af skaden? (Herunder medicin, behandling, transport m.v.) Ja Nej Hvis ja, angiv cirkabeløb: kr. NB! Husk at gemme alle kvitteringer, boner m.v. Vi gør opmærksom på, at Patienterstatningen ikke dækker eventuelle advokatomkostninger. 9. Praktiserende læge Vi kan få brug for at indhente oplysninger fra egen læge i forbindelse med vores behandling af sagen. Hvis du kender navn og adresse på afdødes læge, skal du derfor oplyse det her: 10. Digital kommunikation med Patienterstatningen Netservice Du kan anvende NemID til at få digital adgang til sagen. På den måde har du direkte adgang til alle registrerede data og dokumenter i sagen, og du vil modtage digital post fra os. Du kan også sende post til os via Netservice. Hvis du tilmelder dig Netservice, vil du nogle dage efter, at Patienterstatningen har modtage anmeldelsen, modtage en om, at sagen er oprettet og er synlig i Netservice. Du får herefter post fra os digitalt via Netservice. Vi sender dig derfor ikke længere almindelige breve med posten. Jeg ønsker digital adgang og kommunikation: Ja Nej Angiv den adresse som du ønsker at modtage beskeder til: Husk: Hvis du giver fuldmagt til en anden person, se nedenfor er det denne person, der modtager post i sagen.
4 4 11. Fuldmagt - Skal en anden person hjælpe dig med sagen? Hvis du ønsker, at vi skal kommunikere (skriftligt og mundligt) med en anden end dig om sagen fx et familiemedlem, skal du svare ja. Vedkommende vil så være den, der følger sagen, og som vi vil skrive til. Fornavn: Efternavn: Relation til dig: Evt. virksomhedsnavn: Adresse: Post nr.: By: CVR/CPR-nr: Tlf.nr.: Mobilnummer: Relation til afdøde: Underskrift Jeg bekræfter, at de oplysninger, jeg har afgivet, er rigtige. Jeg har læst bilag 1 om samtykke og giver samtykke til, at Patienterstatningen kan indhente og videregive de oplysninger, som er nævnt i bilag 1. Dato og underskrift: 13. Bemærkningsfelt til eventuelle yderligere oplysninger
5 Bilag 1 - Samtykke Jeg giver samtykke til, 5 at Patienterstatningen kan indhente oplysninger, som Patienterstatningen skønner er af betydning for behandling af erstatningssagen, fra hospitaler, læger og andre sundhedspersoner, apoteker, institutioner, kommuner, regioner, SKAT, Sundhedsstyrelsen, Arbejdsmarkedets Erhvervssikring, forsikringsselskaber mv., jf. lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet 58, stk. 1. Patienterstatningen kan desuden fra Sundhedsdatastyrelsen hente oplysninger om ordination af lægemidler, jf. apotekerlovens 11, stk. 3. Mit samtykke betyder, at sundhedspersoner, behandlingssteder, myndigheder mv. kan finde oplysningerne til sagen ved opslag i journalsystemer, fx eget journalsystem og e-journal, og også kan foretage opslag i medicinoplysninger på Fælles Medicinkort og Det Danske Vaccinationsregister, hvis det er relevant for erstatningssagens behandling. at Patienterstatningen kan videregive helbredsoplysninger og andre personoplysninger til sagens parter, dvs. hospitaler, læger og andre sundhedspersoner samt Sundheds- og Ældreministeriet. Patienterstatningen kan desuden videregive oplysninger til offentlige myndigheder, forsikringsselskaber mv. i det omfang, det sker som et nødvendigt led i behandlingen af erstatningssagen. Oplysninger fra sagen kan også indgå i forskning. Jeg er orienteret om, at Patienterstatningens afgørelse i sagen sendes til mig eller min evt. partsrepræsentant, Lægemiddelstyrelsen og efter omstændighederne sundhedsmyndigheder, vedkommende lægemiddelproducent eller sundhedspersoner med berettiget interesse i sagen. Jeg er også orienteret om, at uddrag af afgørelsen sendes til Styrelsen for Patientsikkerhed, der udbetaler en evt. erstatning i sagen, jf. 3 i bekendtgørelse nr. 428 af 9. maj 2011 om administration af sager om lægemiddelskadeerstatninger. Hvis anmeldelsen er af alvorlig eller principiel karakter, kan Patienterstatningen underrette Lægemiddelstyrelsen om anmeldelsen, jf. bekendtgørelsens 2. Information om Patienterstatningens behandling af dine personoplysninger Vi er den dataansvarlige Patienterstatningen er dataansvarlig for behandling af de personoplysninger, som vi modtager. Her er vores kontaktoplysninger: Patienterstatningen Kalvebod Brygge København V Telefon: Mail: pebl@patienterstatningen.dk Databeskyttelsesrådgiver Hvis du har spørgsmål til vores behandling af personoplysninger, kan du kontakte vores databeskyttelsesrådgiver ved at sende en til: dpo@patienterstatningen.dk Formål og retsgrundlag Vi behandler personoplysninger med det formål at vurdere, om der kan tilkendes erstatning for en behandlings- eller lægemiddelskade. Vi afgør sagen efter reglerne i lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet og erstatningsansvarsloven. Vi indhenter oplysninger til brug for sagen på grundlag af dit samtykke. Du kan til enhver tid trække dit samtykke tilbage, men hvis vi ikke har dit samtykke til at indhente oplysninger, kan vi ikke behandle sagen. Kategorier af personoplysninger Vi behandler både almindelige og følsomme personoplysninger. Det drejer sig især om helbredsoplysninger, men også andre oplysninger om rent private forhold kan indgå i sagen. Opbevaring af personoplysninger Vi opbevarer personoplysningerne, så længe der er et retligt behov for oplysningerne.
6 6 Dine rettigheder Du har efter databeskyttelsesforordningen en række rettigheder i forhold til vores behandling af personoplysninger. Hvis du vil gøre brug af dine rettigheder, skal du kontakte os. Ret til at se oplysninger (indsigtsret) Du har ret til at få indsigt i de oplysninger, som vi behandler om dig, samt en række yderligere oplysninger. Du kan se de oplysninger, vi har om dig ved at logge ind med Nem-id under Følg din sag på Patienterstatningens hjemmeside. Er sagen afsluttet, skal du kontakte os, så vi kan give dig adgang igen. Ret til berigtigelse (rettelse) Du har ret til at få urigtige oplysninger om dig selv rettet. Ret til sletning I særlige tilfælde har du ret til at få slettet oplysninger om dig. Ret til begrænsning af behandling Du har i visse tilfælde ret til at få behandlingen af dine personoplysninger begrænset. Ret til indsigelse Du har ret til at gøre indsigelse mod vores behandling af dine personoplysninger. Ret til at transmittere oplysninger (dataportabilitet) Du har i visse tilfælde ret til at modtage dine personoplysninger i et struktureret, almindeligt anvendt og maskinlæsbart format samt at få overført disse personoplysninger fra én dataansvarlig til en anden uden hindring. Du kan læse mere om dine rettigheder i Datatilsynets vejledning om de registreredes rettigheder, som du finder på Klage til Datatilsynet Du har ret til at indgive en klage til Datatilsynet, hvis du er utilfreds med den måde, vi behandler dine personoplysninger på. Du finder Datatilsynets kontaktoplysninger på
Anmeldelse af lægemiddelskade
Anmeldelse af lægemiddelskade 1. Navn, adresse mv. (skriv af sikkerhedshensyn venligst dit navn og CPR-nr. på alle sider) Fornavn(e): Efternavn: CPR-nr. Adresse: Postnr.: By: Tlf.nr.: Mobilnummer: Stilling/job
Læs mereAnmeldelse af lægemiddelskade Udfyldes af pårørende mv., når patienten er død
Anmeldelse af lægemiddelskade Udfyldes af pårørende mv., når patienten er død For at vi kan påbegynde behandlingen af sagen, skal vi modtage en skifteretsattest vedrørende boet efter afdøde. Du skal derfor
Læs mereAnmeldelse af behandlingsskade Udfyldes af pårørende mv., når patienten er død
Anmeldelse af behandlingsskade Udfyldes af pårørende mv., når patienten er død For at vi kan påbegynde behandlingen af sagen, skal vi modtage en skifteretsattest vedrørende boet efter afdøde. Du skal derfor
Læs mereAnmeldelse af behandlingsskade
Anmeldelse af behandlingsskade 1. Navn, adresse mv. (skriv af sikkerhedshensyn venligst dit navn og CPR-nr. på alle sider) Fornavn(e): Efternavn: CPR-nr.: Adresse: Postnr.: By: Tlf.nr.: Mobilnummer: Stilling/job
Læs mereAnmeldelse af behandlingsskade
Anmeldelse af behandlingsskade 1. Navn, adresse mv. (skriv af sikkerhedshensyn venligst dit navn og CPR-nr. på alle sider) Fornavn(e): Efternavn: CPR-nr.: Adresse: Postnr.: By: Tlf.nr.: Mobilnummer: Stilling/job
Læs mereAnmeldelse af patientskade
Anmeldelse af patientskade 1. Navn, adresse mv. (skriv af sikkerhedshensyn venligst dit navn og CPR-nr. på alle sider) Fornavn(e): Efternavn: CPR-nr.: Adresse: Postnr.: By: Tlf.nr.: Mobilnummer: Stilling/job
Læs mereEkg, eller beskrivelse af Ekg fra anerkendt laboratorium, er vedlagt: Ja: Nej:
Diabeteserklæring for jernbanepersonale Cpr. nr.: Navn: Adresse: Husk at underskrive og medsende side 2. Edvard Thomsens Vej 14 Telefon 7221 8800 Fax 3338 1439 helbred@tbst.dk www.tbst.dk Højde og vægt
Læs mereSom DIASTOLISK blodtryk bedes opgivet det tryk, ved hvilket lydene ophører. Behandles undersøgte med blodtrykssænkende medicin?
Blodtryksskema for jernbanepersonale Cpr. nr.: Navn: Adresse: Husk at underskrive og medsende side 2. Edvard Thomsens Vej 14 Telefon 7221 8800 Fax 3338 1439 helbred@tbst.dk www.tbst.dk Til den undersøgende
Læs mereB: Anvender du briller eller kontaktlinser? Ja: Nej: Venstre: Venstre: C: Har du vanskeligheder ved at orientere dig i nedsat belysning?
Synsattest for jernbanepersonale Navn: CPR-nr: Adresse: Postnr: By: Stilling: Arbejdsgiver: A: Har du tidligere været undersøgt hos øjenlæge, oplyses årsag samt hvornår: B: Anvender du briller eller kontaktlinser?
Læs mereOplysning om vores behandling af dine personoplysninger m.v.
Oplysning om vores behandling af dine personoplysninger m.v. 1) Vi er den dataansvarlige hvordan kontakter du os? Lotte Nilsson er den dataansvarlige hos Kiropraktorerne i Gilleleje. Lotte Nilsson er ansvarlig
Læs mereOverdragelse af pristillæg til lejer af anlæg
Overdragelse af pristillæg til lejer af anlæg INDSEND BLANKETTEN VIA E-BOKS ELLER PR. POST. Vejledning til at sende post via E-boks, se på side 2 FELTER MED * SKAL UDFYLDES - BLANKETTEN KAN UDFYLDES PÅ
Læs mereDe registreredes (kursisters) rettigheder i databeskyttelsesforordningen
De registreredes (kursisters) rettigheder i databeskyttelsesforordningen Version Dato Ændret af Godkendt af 1.0 Indholdsfortegnelse 1. Vi er den dataansvarlige hvordan kontakter du os?... 4 2. Kontaktansvarlig...
Læs mereAnmeldelse om skift af lejer for solcelleanlæg eller husstandsvindmølle
Anmeldelse om skift af lejer for solcelleanlæg eller husstandsvindmølle INDSEND BLANKETTEN VIA E-BOKS ELLER PR. POST. Vejledning til at sende post via E-boks, se på side 3 FELTER MED SKAL UDFYLDES - BLANKETTEN
Læs mereOplysning om vores behandling af dine personoplysninger m.v.
Oplysning om vores behandling af dine personoplysninger m.v. 1) Vi er den dataansvarlige hvordan kontakter du os? Reni Klavsen er den dataansvarlige hos Kiropraktorerne i Frederikssund. Reni Klavsen er
Læs mereInformation om PenSam s behandling af personoplysninger m.v. til dig, som ikke er kunde i PenSam
Information om PenSam s behandling af personoplysninger m.v. til dig, som ikke er kunde i PenSam I PenSam passer vi godt på de personlige oplysninger, vi får i forbindelse med sagsbehandling af vores kunders
Læs mereAnsøgning om refusion (sygehus)
Efter de danske regler som implementerer patientmobilitetsdirektivet når du har haft udgifter til sygehusbehandling i et EU/EØS-land 1/5 Læs vejledningen, inden du udfylder ansøgningen. Hvis flere i din
Læs mereI det vedlagte bilag er der en uddybning af de oplysninger, vi skal give dig. Den kan findes på Tandplejens hjemmeside.
Tandplejen -Børn og Unge Kommunes oplysningspligt ifm kommunes indsamling og behandling af personoplysninger (de registreredes rettigheder) I forbindelse med dit barns tilknytning til Gentofte Kommunes
Læs merePrivatlivspolitik for forbrugere hos Hedensted Fjernvarme a.m.b.a.
Privatlivspolitik for forbrugere hos Hedensted Fjernvarme a.m.b.a. 1. Vi er den dataansvarlige hvordan kontakter du os? Som leverandør af fjernvarme til vores forbrugere tager vi din databeskyttelse alvorligt.
Læs mereTil elever og forældre: Underretning om indsamling af personoplysninger
Til elever og forældre: sender dig dette brev for at orientere dig om, at vi har modtaget oplysninger om dig. Efter databeskyttelsesforordningens artikel 14 skal give dig en række oplysninger, når vi modtager
Læs mereAnsøgning om udbetaling af pristillæg i husstandsvindmøllepuljen 2018
Ansøgning om udbetaling af pristillæg i husstandsvindmøllepuljen 2018 Vejledning til udfyldelse af ansøgningsskemaet findes på side 3 Vejledning om Energistyrelsens behandling af personoplysninger findes
Læs merePersondatapolitik. Oplysninger om vores behandling af dine personoplysninger mv.
Persondatapolitik Oplysninger om vores behandling af dine personoplysninger mv. Vi er den dataansvarlige hvordan kontakter du os? XTRACON A/S er dataansvarlig for behandlingen af de personoplysninger,
Læs mereAnsøgningsfristen er 8. februar side 3 og 4 afleveres TIL SKOLESEKRETÆR/KLASSELÆRER
Sønderho & Rendbjerg Alle skoleelever i Esbjerg Kommune kan søge optagelse på feriekoloni. Ansøgningsfristen er 8. februar 2019 - side 3 og 4 afleveres TIL SKOLESEKRETÆR/KLASSELÆRER FERIEKOLONI Alle skolebørn
Læs merePRIVATLIVSPOLITIK SAFESHARE. Side 1 af 5
PRIVATLIVSPOLITIK SAFESHARE Side 1 af 5 1 DATAANSVARLIG OG DATABEHANDLER 1.1 PDO Group ApS er dataansvarlig for behandlingen af de personoplysninger, der indsamles og behandles om kunder og brugere af
Læs merePrivatlivspolitik i PPclinic
Privatlivspolitik i PPclinic Privatlivspolitik I forbindelse med vores undersøgelse, diagnostik og behandling af dig som patient, indsamler og behandler PPclinic, som dataansvarlig, personoplysninger.
Læs merePrivatlivspolitik for kunder og leverandører hos DFF EDB A.m.b.a.
Privatlivspolitik for kunder og leverandører hos DFF EDB A.m.b.a. 1. Vi er den dataansvarlige hvordan kontakter du os? Som leverandør af IT-ydelser og software til vores kunder tager vi din databeskyttelse
Læs mereInformation om vores behandling af dine personoplysninger i forbindelse med dit uddannelsesforløb.
Privatlivspolitik Information om vores behandling af dine personoplysninger i forbindelse med dit uddannelsesforløb. Efter databeskyttelsesforordningens 1 artikel 14 skal vi give dig en række oplysninger,
Læs merePrivatlivspolitik for patienter
Privatlivspolitik for patienter Behandling af oplysninger I forbindelse med vores undersøgelse, diagnostik og behandling af dig som patient indsamler og behandler Familielægen-bysøstræde som dataansvarlig
Læs mereINDMELDELSESBLANKET DATA OM ELEV FORÆLDREMYNDIGHEDSINDEHAVERE (SÆT KRYDS) DATA OM FORÆLDREMYNDIGHEDSINDEHAVERE MOR FAR HVIS BARNET ER I PLEJE
INDMELDELSESBLANKET DATA OM ELEV FORNAVN(E) EFTERNAVN(E) CPR-NUMMER KLASSETRIN SKOLEÅR SKAL BARNET TILMELDES SFO? FORÆLDREMYNDIGHEDSINDEHAVERE (SÆT KRYDS) FÆLLES FAR MOR MOR DATA OM FORÆLDREMYNDIGHEDSINDEHAVERE
Læs mereOplysninger om vores behandling af personoplysninger vi indsamler om dig
Oplysninger om vores behandling af personoplysninger vi indsamler om dig 1. Vi er den dataansvarlige hvordan kontakter du os? Klinik Bettina er dataansvarlig for behandlingen af de personoplysninger, som
Læs merePrivatlivspolitik. TEKNIK OG MILJØ AffaldVarme Aarhus Aarhus Kommune
Privatlivspolitik 1. Vi er den dataansvarlige hvordan kontakter du os? AffaldVarme Aarhus indsamler og behandler oplysninger om dig i forbindelse med vores forpligtelser til håndtering af affald og levering
Læs mereOplysningspligt under ansættelsen
Oplysningspligt under ansættelsen Behandling af persondata i tilknytning til din ansættelse Når du er ansat hos os, modtager og behandler vi en række personoplysninger om dig. Det gør, at vi er dataansvarlige
Læs mereInformation og formål Vi indsamler og behandler følgende personlige informationer om dig (i det omfang det er relevant for netop dig):
Privatlivspolitik i Falck Lægehuse Hos Falck Lægehuse er vi optaget af, at du har tillid til os, og tillid til at vi trygt kan varetage din Privatlivspolitik. Alle dine personoplysninger varetager vi på
Læs merePrivatlivspolitik for patienter
Privatlivspolitik for patienter Behandling af oplysninger I forbindelse med vores undersøgelse, diagnostik og behandling af dig som patient indsamler og behandler Lægerne Brøndt og Rasmussen som dataansvarlig
Læs merePrivatlivspolitik for patienter
En virksomhed er efter EU s databeskyttelsesforordning forpligtet til at give den registrerede (patienten) en række informationer, når personoplysninger indsamles fra den registrerede. Privatlivspolitik
Læs mereBLANKETTEN KAN UDFYLDES PÅ SKÆRMEN Vi anbefaler ikke, at privatpersoner ansøger via mail, idet vores mailsystem ikke er krypteret
Ansøgning om udbetaling om pristillæg til elektricitet fremstillet forsøgsvindmøller på land inden for de to nationale testcentre (Østerild eller Høvsøre) 35 c i lov om fremme af vedvarende energi, jf.
Læs mereopfylde vores kontraktuelle forpligtelser over for dig, samt at
PRIVATLIVSPOLITIK Det er vigtigt for FloodFrame A/S ( FloodFrame ), at du føler dig tryg ved at overlade persondata til os. Det er derfor også vigtigt, at du er oplyst om, hvilke oplysninger FloodFrame
Læs merePrivatlivspolitik for Skagen Varmeværk
Privatlivspolitik for Skagen Varmeværk 1. Vi er den dataansvarlige hvordan kontakter du os? Som leverandør af fjernvarme til vores kunder tager vi din databeskyttelse alvorligt. Vi behandler personoplysninger
Læs merePERSONDATAPOLITIK SOCIALDEMOKRATIET RINGSTED. Vi er de dataansvarlige hvordan kontakter du os?
PERSONDATAPOLITIK SOCIALDEMOKRATIET RINGSTED Den 25. maj 2018 trådte en ny databeskyttelsesforordning (populært kaldet persondataforordningen på dansk og GDPR på engelsk) i kraft som dansk lov. Forordningen
Læs mereStandard Document. Persondataforordningen og Privatpolitikker (eller på engelsk, The general data protection regulation)
Indhold 1. Indhold... 1 Vi er den dataansvarlige hvordan kontakter du os?... 2 Kontaktoplysninger... 2 Formålene med og retsgrundlaget for behandlingen af dine personoplysninger... 2 Kategorier af personoplysninger...
Læs mereSamtykke til at behandle helbredsoplysninger
Samtykke til at behandle helbredsoplysninger Elevens navn: Elevens cpr. nr.: - For at kunne give dig den bedste læring og trivsel på skolen, har vi brug for at vide om du, lider af nogle sygdomme, har
Læs mereMidtfyns Gymnasium. Underretning om indsamling af personoplysninger
Underretning om indsamling af personoplysninger (Medarbejdere) sender dig dette brev for at orientere dig om, at vi har modtaget oplysninger om dig. Efter databeskyttelsesforordningens artikel 14 skal
Læs mereKognitiv Klinik. Privatlivspolitik for patienter
Privatlivspolitik for patienter Behandling af oplysninger I forbindelse med undersøgelse, diagnostik og behandling af dig som patient indsamler og behandler Nørregade 41, som dataansvarlig en række personoplysninger
Læs merePrivatlivspolitik og databehandling i Klinikken Psykolog Allan Blaabjerg
Privatlivspolitik og databehandling i Klinikken Psykolog Allan Blaabjerg CVR-nummer: 34 53 99 60 Falkoner Allé 63, 3. sal 2000 Frederiksberg Revideret 27 feb 2019 1 Indhold Dataansvar og databeskyttelse...
Læs merePrivatlivspolitik for patienter
Privatlivspolitik for patienter Behandling af oplysninger I forbindelse med Allinge lægehus undersøgelse, diagnostik og behandling af dig som patient indsamler og behandler Allinge lægehus som dataansvarlig
Læs mereDe oplysninger vi skal give dig er følgende:
Bilag 1.2: Underretning om indsamling af personoplysninger i Løn- og personaleadministrationen (Henfører til Retningslinje om den registreredes rettigheder) skal orientere dig om, at vi har modtaget oplysninger
Læs mereDatapolitik/databehandlingsrapport
Datapolitik/databehandlingsrapport En databehandlingsrapport er en skriftlig beskrivelse af skolens praksis og retningslinjer for behandling af persondata, herunder indgåelse af databehandleraftaler, hvor
Læs mereSAMTYKKEERKLÆRING. Undertegnede. Navn: Telefon: Cpr.nr.:
SAMTYKKEERKLÆRING Undertegnede Navn: Telefon: Cpr.nr.: Ved at underskrive denne erklæring giver jeg samtykke til, at Forsvarsministeriets Personalestyrelse, Forsvarsministeriets Arbejdsskade- og Erstatningskontor
Læs mereB: Anvender du briller eller kontaktlinser? Ja: Nej: Venstre: Venstre: C: Har du vanskeligheder ved at orientere dig i nedsat belysning?
Synsattest for jernbanepersonale Navn: CPR-nr: Adresse: Postnr: By: Stilling: Arbejdsgiver: A: Har du tidligere været undersøgt hos øjenlæge, oplyses årsag samt hvornår: B: Anvender du briller eller kontaktlinser?
Læs merePERSONDATAPOLITIK OM HÅNDTERING AF PERSONDATA
PERSONDATAPOLITIK OM HÅNDTERING AF PERSONDATA 1. BESKYTTELSE AF DIT PRIVATLIV Som led i en rekrutteringsproces (både på baggrund af et opslag eller en uopfordret ansøgning) modtager og behandler [Gustaf
Læs mereBehandling af oplysninger- Privatlovspolitik hos Lægerne ved Postparken:
Behandling af oplysninger- Privatlovspolitik hos Lægerne ved Postparken: Som led i den nye Persondata-lovgivning er vi forpligtigede til at oplyse om vores funktion som dataansvarlig, der er egentligt
Læs mereMidtfyns^V^ Gymnasium. Underretning om indsamling af personoplysninger. (elever]
Underretning om indsamling af personoplysninger (elever] Midtfyns sender dig dette brev for at orientere dig om, at vi har modtaget oplysninger om dig. Efter databeskyttelsesforordningens artikel 14 skal
Læs merePERSONDATA I ERHVERV OG BESKÆFTIGELSE SAMT BORGERSERVICE
PERSONDATA I ERHVERV OG BESKÆFTIGELSE SAMT BORGERSERVICE Syddjurs Kommune er dataansvarlig for behandlingen af personoplysninger i Erhverv og beskæftigelse samt Borgerservice. For at varetage denne opgave
Læs merePersondatapolitik til ansøgere og rekruttering
Persondatapolitik til ansøgere og rekruttering Dataansvarlig ITD, Brancheorganisation For Den Danske Vejgodstransport Lyren 1 6330 Padborg Danmark CVR-nummer: 40990917 1. Introduktion Denne persondatapolitik
Læs mereB: Anvender du briller eller kontaktlinser? Ja: Nej: Venstre: Venstre: C: Har du vanskeligheder ved at orientere dig i nedsat belysning?
Synsattest for jernbanepersonale Navn: CPR-nr: Adresse: Postnr: By: Stilling: Arbejdsgiver: A: Har du tidligere været undersøgt hos øjenlæge, oplyses årsag samt hvornår: B: Anvender du briller eller kontaktlinser?
Læs mereHvis vi har brug for yderligere oplysninger end angivet ovenfor, vil vi orientere dig herom ved indsamlingen heraf.
Persondatapolitik Dataansvarlig ITD Forsikringsmægler A/S Lyren 1 6330 Padborg Danmark CVR-nummer: 38725440 1. Introduktion Denne persondatapolitik (herefter benævnt Politikken") beskriver, hvordan ITD
Læs merePrivatlivspolitik for patienter
Privatlivspolitik for patienter Behandling af oplysninger I forbindelse med vores undersøgelse, diagnostik og behandling af dig som patient indsamler og behandler Dermatologpraksis Michaela Bruhns en række
Læs mereOPLYSNINGER OM PERSONDATA TIL KUNDER OG ØVRIGE SAMARBEJDSPARTNERE (HERUNDER BEBOERE OG BOLIGFORENINGER)
OPLYSNINGER OM PERSONDATA TIL KUNDER OG ØVRIGE SAMARBEJDSPARTNERE (HERUNDER BEBOERE OG BOLIGFORENINGER) Retningslinjer for behandling af personoplysninger for kunder og leverandører BM Maler A/s ( selskabet
Læs merePrivatlivspolitik for patienter i Arthro klinikken, Værløse
Privatlivspolitik for patienter i Arthro klinikken, Værløse Behandling af oplysninger I forbindelse med min/vores undersøgelse, diagnostik og behandling af dig som patient indsamler og behandler Arthro
Læs merePrivatlivspolitik for patienter
Privatlivspolitik for patienter Behandling af oplysninger: I forbindelse med min undersøgelse, diagnostik og behandling af dig som patient indsamler og behandler SPECIALLÆGE I GYNÆKOLOGI IVAN MOULUN GRUNNET
Læs mereNysted lægehus indsamler og behandler følgende typer af personoplysninger om dig (i det omfang det er relevant for netop dig).
Datapolitik En virksomhed er efter den nye EU-databeskyttelsesforordning forpligtet til at give den registrerede - i dette tilfælde patienten - en række informationer, når personoplysninger indsamles fra
Læs merePerson- og privatlivspolitik
Person- og privatlivspolitik Nedenfor beskrives BORCH Advokaters person- og privatlivspolitik, herunder oplysninger om, hvordan vi behandler dine personoplysninger. 1. Vi er den dataansvarlige hvordan
Læs merePrivatlivspolitik for patienter
Privatlivspolitik for patienter Behandling af oplysninger I forbindelse med vores undersøgelse, diagnostik og behandling af dig som patient indsamler og behandler Lægehuset Vestergade I/S som dataansvarlig
Læs merePrivatlivspolitik for patienter
En virksomhed er efter EU s databeskyttelsesforordning forpligtet til at give den registrerede (patienten) en række informationer, når personoplysninger indsamles fra den registrerede. Privatlivspolitik
Læs merePrivatlivspolitik for patienter i Øre-næse-halsklinikken Tingsgaard
Privatlivspolitik for patienter i Øre-næse-halsklinikken Tingsgaard Behandling af oplysninger I forbindelse med undersøgelse, diagnostik og behandling af dig som patient indsamler og behandler Øre-næse-halsklinikken
Læs merePersondatapolitik. Oplysninger om vores behandling af dine personoplysninger mv.
Persondatapolitik Oplysninger om vores behandling af dine personoplysninger mv. Vi er den dataansvarlige hvordan kontakter du os? Simoco Diagnostics ApS er dataansvarlig for behandlingen af de personoplysninger,
Læs merePRIVATLIVSPOLITIK. Hvem vi er - og hvordan du kan kontakte os. Ansøgere til ledige stillinger hos Brd. Klee A/S. Version 1.
PRIVATLIVSPOLITIK Ansøgere til ledige stillinger hos Brd. Klee A/S Version 1.0 april 2018 Som dataansvarlig virksomhed gør vi opmærksom på, at vi værner om de personoplysninger, som vi håndterer, og vi
Læs mereLæge Kurt Kvistgaard Biografgade 3, Randers C
Behandling af oplysninger I forbindelse med vores undersøgelse, diagnostik og behandling af dig som patient indsamler og behandler Læge Kurt Kvistgaard, Biografgade 3.4, en række personoplysninger om dig.
Læs merePrivatlivspolitik for patienter
Privatlivspolitik for patienter Behandling af oplysninger I forbindelse med vores undersøgelse, diagnostik og behandling af dig som patient indsamler og behandler Lægerne Gl.Strandvej en række personoplysninger
Læs mereUnderretning om indsamling af personoplysninger til PPR Jammerbugt
Underretning om indsamling af personoplysninger til PPR Jammerbugt Vi sender dig dette brev for at orientere dig om, at vi modtager oplysninger om dit barn. Efter databeskyttelsesforordningens artikel
Læs merePrivatlivspolitik for patienter hos Speciallæge i Psykiatri Birgitte Mogensen, CVR nr
En virksomhed er efter EU s databeskyttelsesforordning forpligtet til at give den registrerede (patienten) en række informationer, når personoplysninger indsamles fra den registrerede. Privatlivspolitikken
Læs mereSamtykkeerklæring Allegener
Samtykkeerklæring Allegener Samtykkeerklæring er udarbejdet af secure-u.it 2017 Dato 02-05-2018 Pharmakon a/s Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse... 2 Samtykkeerklæring... 3 VIRKSOMHEDSOPLYSNINGER...
Læs merePrivatlivspolitik. Lægerne Skrågade 13
Privatlivspolitik Lægerne Skrågade 13 Privatlivspolitik for patienter Behandling af oplysninger I forbindelse med vores undersøgelse, diagnostik og behandling af dig som patient indsamler og behandler
Læs mere1.3 Nedenfor fremgår de informationer, der indsamles, herunder hvordan oplysningerne behandles, hvad de bruges til, hvem der har adga ng til
Skau Reipurth & Partnere Advokatpartnerselskab J.nr. 63-47115 Dato 26. november 2018 OPLYSNINGER OM PERSONDATA TIL KUNDER OG ØVRIGE SAMARBEJDS- PARTNERE Retningslinjer for behandling af personoplysninger
Læs mereErklæring om etablering af olietank under l
INDSENDES TIL Randers Kommune Miljø og Teknik Laksetorvet 8900 Randers C Miljø og Teknik Natur og Miljø Laksetorvet DK-8900 Randers C Telefon +45 89 15 17 75 Telefax +45 89 15 16 60 Nguyet.le@randers.dk
Læs merePrivatlivspolitik for patienter
25. maj 2018 Privatlivspolitik for patienter Behandling af oplysninger I forbindelse med vores undersøgelse, diagnostik og behandling af dig som patient indsamler og behandler [Røntgen- Ultralydklinikken
Læs merePrivatlivspolitik - ansat. Indholdsfortegnelse. 1 Vi er den dataansvarlige hvordan kontakter du os?... 2
Privatlivspolitik - ansat Indholdsfortegnelse 1 Vi er den dataansvarlige hvordan kontakter du os?... 2 2 Kontaktoplysninger på databeskyttelsesrådgiveren... 2 3 Formålet med og retsgrundlaget for behandlingen
Læs mereI forbindelse med undersøgelse, diagnostik og behandling af patienter indsamler og behandler Eye 5 øjenlågsklinikkerne en række personoplysninger.
Behandling af oplysninger I forbindelse med undersøgelse, diagnostik og behandling af patienter indsamler og behandler Eye 5 øjenlågsklinikkerne en række personoplysninger. I denne privatlivspolitik beskrives,
Læs merePersondatapolitik. 1. Dataansvarlig
Persondatapolitik Denne persondatapolitik forklarer, hvordan Innovation CPHsound Design (''vi'') behandler og sikrer dine personoplysninger. 1. Dataansvarlig Den juridiske enhed, som er ansvarlig for behandlingen
Læs merePrivatlivspolitik for patienter
Privatlivspolitik for patienter Behandling af oplysninger I forbindelse med min/vores undersøgelse, diagnostik og behandling af dig som patient indsamler og behandler Lægerne i Jels som dataansvarlig en
Læs mereAnsøgning om tilsagn til pristillæg til husstandsvindmøllepuljen 2019
Ansøgning om tilsagn til pristillæg til husstandsvindmøllepuljen 2019 Vejledning til udfyldelse af ansøgningsskemaet findes på side 3 Vejledning om Energistyrelsens behandling af personoplysninger findes
Læs merePrivatlivspolitik for patienter hos Øjenlægecenter Viborg
hos Øjenlægecenter Viborg Øjenlægecenter Viborg fører journal over alle patientforløb. Vi følger Sundhedslovens bestemmelser og Sundhedsstyrelsens forordninger om journalføring. I forbindelse med vores
Læs mereBilag Oplysninger om vores behandling af dine personoplysninger mv.
Bilag Oplysninger om vores behandling af dine personoplysninger mv. 1. Vi er den dataansvarlige hvordan kontakter r du os? Struer Kommune er dataansvarlig for behandlingen af de personoplysninger, som
Læs merePrivatlivspolitik for patienter
1 En virksomhed er efter EU s databeskyttelsesforordning forpligtet til at give den registrerede (patienten) en række informationer, når personoplysninger indsamles fra den registrerede. Her følger disse
Læs merePrivatlivspolitik for patienter
Privatlivspolitik for patienter Behandling af oplysninger I forbindelse med vores undersøgelse, diagnostik og behandling af dig som patient indsamler og behandler Allergi- og Lungeklinikken Vanløse v/
Læs mereBehandling af persondata ved rekruttering
Behandling af persondata ved rekruttering Herunder finder du oplysninger vedrørende vores behandling af persondata, når du søger en konkret stilling, eller søger uopfordret hos Scanel International A/S
Læs mereI forbindelse med undersøgelse, diagnostik og behandling af patienter indsamler og behandler Clinic Aesthetica en række personoplysninger.
Behandling af oplysninger I forbindelse med undersøgelse, diagnostik og behandling af patienter indsamler og behandler Clinic Aesthetica en række personoplysninger. I denne privatlivspolitik beskrives,
Læs mereBehandling af persondata under ansættelsen Chauffører ved Dania Trucking A/S version 1.1
Behandling af persondata under ansættelsen Chauffører ved Dania Trucking A/S version 1.1 Aarhus, 25.5.2018 ABC/- Behandling af persondata i tilknytning til din ansættelse Når du er ansat hos os, modtager
Læs mereSpeciallæge Jette Bønneland
Privatlivspolitik for patienter Behandling af oplysninger I forbindelse med min undersøgelse, diagnostik og behandling af dig som patient, indsamler og behandler klinikken (Speciallægeselskabet Jette Bønneland
Læs mereSundhedsmæssige informationer Telefonnummer
Information om eleven Fulde navn Cpr. Nummer Adresse/postnummer og by Bopælskommune Klassetrin Information om forældre Forældre 1 Cpr. Nummer Adresse/postnummer og by Mobilnummer Arbejdsplads Telefon arbejdsplads
Læs mereOrientering om og vejledning til indmeldelsesblanket, indhentelse af nye samtykker på Sankt Nikolaj Skole.
Orientering om og vejledning til indmeldelsesblanket, indhentelse af nye samtykker på Sankt Nikolaj Skole. Denne vejledning har to formål: 1) At informere om og tydeliggøre, hvorledes skolen skal behandle
Læs merePrivatlivspolitik for patienter
Privatlivspolitik for patienter Behandling af oplysninger I forbindelse med vores undersøgelse, diagnostik og behandling af dig som patient indsamler og behandler Gynækologisk Klinik Hillerød v/ Sandra
Læs merePrivatlivspolitik for patienter på Øjenklinikken Bruno Battistini
Privatlivspolitik for patienter på Øjenklinikken Bruno Battistini Behandling af oplysninger Øjenklinikken Bruno Battistini fører journal over alle patientforløb. Vi følger Sundhedslovens bestemmelser og
Læs mereOplysningspligt under rekruttering Indhold
Oplysningspligt under rekruttering Indhold 1. Behandling af persondata ved rekruttering... 2 2. Når vi modtager din ansøgning... 2 2.1. Vi vurderer ansøgningen... 3 2.2. Når vi har udvalgt dig til ansættelsessamtale...
Læs merePrivatlivspolitik for patienter hos Tingsgaard Høreapparater ApS
Privatlivspolitik for patienter hos Tingsgaard Høreapparater ApS Behandling af oplysninger I forbindelse med undersøgelse, diagnostik og behandling af dig som patient indsamler og behandler Tingsgaard
Læs merePrivatlivspolitik til elever og kursister Information om vores behandling af dine personoplysninger i forbindelse med dit uddannelsesforløb.
Privatlivspolitik til elever og kursister Information om vores behandling af dine personoplysninger i forbindelse med dit uddannelsesforløb. Efter databeskyttelsesforordningens 1 artikel 14 skal vi give
Læs mereBLANKETTEN KAN UDFYLDES PÅ SKÆRMEN Vi anbefaler ikke at privatpersoner ansøger via mail, idet vores mailsystem ikke er krypteret
Ansøgning om udbetaling om pristillæg til elektricitet produceret på forsøgsvindmøller uden for de nationale testcentre (Østerild eller Høvsøre) 35 d i lov om fremme af vedvarende energi, jf. lovbekendtgørelse
Læs mere