Nyt sygehus i Aabenraa

Transkript

1 Nyt sygehus i Aabenraa

2 Sygehusbyggeri og arbejdsmiljø - en personlig fortælling Kari Stochholm Mini CV: Oktober 2005: arbejdsmiljøkonsulent i Sygehus Sønderjylland Juni 2010: Proces Facilitator i Projektafdelingen for Sygehusbyggeri.

3 Min profil i fht. sygehusbyggeri Force: Indsigt i sygehusets organisation Kendskab til alle afdelinger, ledelser og arbejdsmiljøgrupper Viden om eksisterende arbejdsmiljøproblemer Viden om processer og om formidling Udfordring Ingen viden om byggeprocesser Intet kendskab til plantegninger, teknik, byggeprocesser, hierarkier i projektet Novice i fht. meget meget mere!

4 Fakta om sygehusbyggeriet Aabenraa sygehus udvides fra m2 til m2 Den samlede pris for udvidelserne i Aabenraa forventes at blive på 1,438 mia. kroner (406 mio. kr. i fase 1). Sygehus Sønderjylland vil få i alt 481 senge, fordelt på: ca. 380 senge i Aabenraa ca. 100 i Sønderborg

5 Byggeriet i faser Udbygningen af akutsygehuset i Aabenraa kommer til at foregå i to faser, hvoraf den første skal være afsluttet i 2013 og den anden i 2018.

6 Fase 1 indeholder: Fase 1 Et familiehus (pædiatri, neonatal, gynækologi, obstetrik og fødegang). To operationsstuer til gynækologi/obstetrik En fælles Akutmodtagelse (FAM) Et kardiologisk sengeafsnit Et kardiologisk ambulatorium Et kardiologisk laboratorium En psykiatrisk skadestue og 3 senge til akutte psykiatriske patienter Et køkken + restaurant En sterilcentral Herudover etableres forbindelsesgange og kælder/råhus.

7

8 Tidsplan for fase 1 Byggeprogram på regionsrådsmøde: 28. juni Projektforslaget er færdigt: Efterår Udbudsrunde: November 2010-Februar Hovedprojektet er klar: Byggepladsen etableres: Medio Byggeriet er i gang: Februar 2011-november Indretning med inventar: Fra december Indflytning: Primo 2013

9 Tidsplan Fase 1 Fase /18 Medio Ultimo Medio Start Primo Medio Jan 2010 Programoplæg/konkurrence Maj 2010 Byggeprogram Dispositions- og projektforslag For- og hovedprojekt Entrepriseudbud Udførelse Indflytning

10 Mulig indflydelse på projektet Projektomkostninger Projektforslag Hovedprojekt Entreprisetilbud Udførelse Indflytning Tidsplan Høj Lav

11 Fase 2

12

13

14 Grundholdninger og koncepter FAM: Fælles Akut Modtagelse Alle patienter igennem FAM. Udredningen indenfor 6 timer, videre til hjem/sengeafsnit indenfor 18 timer, max liggetid 24 timer. I FAM kommer alle fagkompetencer til patienten fremfor omvendt

15 Eksempler Enestuer med eget toilet/bad i sengeafsnit Alle sengestuer skal være enestuer. Stuerne kan derved bruges til undersøgelser, genoptræning, prøver, o.lign. Plads til indlæggelse af pårørende

16 Eksempler AGV er og Just-In-Time Automatic Guided Vehicle. Små robotter henter materiel, linned, affald, o.lign. Varer hentes og bringes indenfor defineret tidsramme. Depoter på afdelingerne er kraftigt minimerede, til gengæld fyldes op hele tiden, og nyt kan bestilles just-in-time.

17 AGV et ekempel

18 Eksempler Standardiserede Tidsstyrede Patientforløb (STP) Mange sygdomsforløb ligner hinanden, og kan udredes og behandles gennem standardiserede forløb. Det sparer tid for patient og personale. Elementerne i en udredning følger som perler på en snor. Patientens vej gennem forløbet kan følges elektronisk. Prøver er klar på fastlagte tider, og skal ikke bestilles ad hoc.

19 Patientpakker Eksempler Ingen depoter på afdelingerne. I stedet bringes forpakkede skabsrammer ud, med tøj + utensilier til den enkelte patient. Gennemstik betyder opfyldning fra gang, og adgang fra plejeenhed.

20 Eksempler Bespisning Patienter og pårørende skal kunne spise døgnet rundt. Singlepacks til stede på afdelingen i madvogne og køle/fryseskabe A la carte restaurant Roomservice for de dårligste patienter

21 Hvad jeg forventede: Arbejdsmiljø-forhold vil til hver en tid være tungen på vægtskålen Arbejdsmiljøgrupperne vil blive involveret fra processens begyndelse Alle eksisterende problemer, vil vi bygge os ud af i det nye sygehus Som deltager i processen vil jeg få det fulde overblik

22 Hvad jeg fandt ud af: Arbejdsmiljø er central og tages alvorligt af alle parter Arbejdsmiljøgrupper involveres i det omfang ledelserne beslutter det. Metoderne kan være meget forskellige. Vi bygger os ud af problemer, men nye regler kan medføre nye løsninger Økonomien er stram, og har indflydelse på muligheden for at opfylde brugernes ønsker Den ene brugergruppes ønsker, kan skabe problemer for den anden brugergruppe

23 Processen er presset, og tiden betyder at enkeltpersoner har indsigt i enkeltområder. Det samlede overblik har kun få. Jeg er tovholder på Familiehuset, men ved kun lidt om FAM, Sterilcentral, Skadestue, etc.

24 Inddragelse af arbejdsmiljø Følgende konkrete tiltag bliver gjort: Brugergrupper for alle afsnit: 14-dages møder Invitation af arbejdsmiljørepræsentanter til brugergrupperne (lederne bestemmer) Opbygning af prøvefelter, hvor alle interessenter inviteres. Heriblandt arbejdsmiljørepræsentanter, forflytningsvejledere, hygiejnesygeplejerske. Fokus også på portører: gangarealer, håndtering af affald og materiel

25 Dialog med AT om forhold vi er i tvivl om Formand for Arbejdsmiljøudvalget (Ditte Thingaard) er også medlem af Styregruppen Særskilte vurderinger af forhold vi er i tvivl om; f.eks. toiletter i Plejeenheder

26 Dialog ved bordene Hvad har overrasket jer mest ved min gennemgang? Hvad ville I evt. have forventet anderledes? Hvilke overvejelser synes I, at jeg skal tage med i det videre arbejde?