Referat fra KVALITETSUDVALGSMØDE. TID: Tirsdag den 8. maj 2012 kl
|
|
- Bjørn Iversen
- 5 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Referat fra KVALITETSUDVALGSMØDE TID: Tirsdag den 8. maj 2012 kl STED: Medicinsk konferencerum, Medicinsk lægegang, Regionshospitalet Holstebro ORDSTYRER: Randi Bligaard (RB) REFERENT: Ilse Lauridsen AFBUD: Elisabeth B. Christensen, Tina Holmgård, Steen Husted, Hanne Berg, Britta Mørk, Else Hjortbak, Betina Jeppesen Ikke tilstede: Jesper Bech, Niels Thorsgård, Troels Niemann Velkomst til nyt medlem af kvalitetsudvalget overlæge Anne- Birgitte L. Pedersen, MM 1. Journalaudit maj- juni 2012 v/randi Der er ikke krav om fuld journalaudit, i stedet kan der fokuseres på tidligere resultater, hvor der var kvalitetsbrist. På kvalitetsudvalgsmøde den 6. marts besluttede vi, at kvalitetskoordinator og patientsikkerhedsansvarlig skulle fremlægge forslag til områder for journalaudit maj- sept. 12. Følgende områder foreslås a) Medicinafstemning. Der er krav (BUA 12 HL)om kvartals vise audits b) Informeret samtykke c) Evt. afsnits specifik valg Forslag til plan: Alle sengeafsnit auditerer på 20 journaler på a) medicinafstemning b) informeret samtykke c)evt. selvvalgt område Deltagere. En læge, en kvalitetsnøgleperson eller patient sikkerhedsnøgleperson og 1 kvalitetskoordinator eller patientsikkerhedsansvarlig Dagafsnit og ambulatorier kan indgå. Maj: M3 og MSA Juni: M2 og HSA September: M1 og MM (MM audit på ny instruks på triage og TOKS) For dagafsnit og ambulatorier træffes individuelle aftaler. Fuld journalaudit forventes til okt. nov. 12.
2 Ref: K&U oplyser at der skal gennemføres fuld audit på nye standarder i nov. 12. Medicinaudit: HSA ønsker at lave kvartalsvis audit for at understøtte den optimeringsindsats, der er i gang på dette område. Læge, sygeplejerske skal deltage i medicinaudit. Audit på Medicinafstemning gøres kvartalsvis i alle sengeafsnit Der gives udtrykt for fra afsnittene, at man ønsker at lave audit i eget sengeafsnit. Randi Bligaard laver en plan for tidspunkter man i afsnittene kan plotte sig på. Der skal indgå 20 journaler. Deltagere er læge, sygeplejerske og kvalitetsnøgleperson/patientsikkerehdsnøgleperson. Usikkerhed om medicinafstemningsopgavens omfang i ambulatorier: hvorvidt opgaven rummer afstemning af al medicin eller kun den som ambulatoriet selv har ordineret/håndteret. Medicineringsretninsglinjer er i færd med at blive revideret i Regionen. Dokumenterne kommer for HEV i høring i medicinhåndteringsgruppen i tidsrummet maj 12 og vil være gældende engang herefter. Vi afventer denne revision før endelig aftale herom. Desuden vil man i I dialysen laves audit på, om der er data i dialysesystemet TDMS, der rettelig hører hjemme i EPJ. Side 2/5 2. TOKS a) Lokal e- dok instruks Triage og TOKS v/anne Birgitte og Steen Opfølgning på drøftelserne fra sidste kvalitetsudvalgsmøde. Anne Birgitte L. Pedersen fremlægger justeret forslag til e - dok instruks (vedhæftet som fil). b) Afdelingsledelsen skal tage stilling til implementering og opfølgning af TOKS undervisning i egen afdeling hvad gør vi? Introduktion for nyt personale - læger og plejepersonale: skal vi selv gennemføre undervisningen eller skal vi indgå aftale med Anæstesiologisk Afdeling om assistance til undervisning eks. ifm. teamtræning/praktiske øvelser Opfølgningsundervisning læger og plejepersonale: Hvordan gøres dette? c) Der er forsat udfordringer i at få lægerne til at skrive/dokumentere tilladelig TOKS score. Forslag til drøftelse: Er det tilstrækkeligt at en læge giver mundtlig besked om tilladelig TOKS score og sygeplejersken dokumenterer i EPJ? ( kan tilføjes i Instruks Observation af indlagte voksne patienter,toks, Medicinsk afdeling. )
3 Ref: a) fint og letlæseligt udkast. Tages i anvendelse i RHL. Det bør overvejes om den også skal gælde for RHE og ikke udelukkende som tænkt være gældende for RHL. b) Undervisning bør gives med meget fokus på TOKS. Det giver mening, at det er Med. Afd. selv der underviser - tværfagligt evt. Der er dog to dele i det 1) sygeplejerskegruppen skal informeres om at handle på kortet før de kalder læge 2) lægegruppen skal informeres om at optimere dokumentation i EPJ også om ordination af antal scoring/dgl i SFI en TOKS Ordination De uddannelsesansvarlige læger kunne med fordel inddrages i informationerne. Det er vigtigt med regulær undervisning i to niveauer, 1) for nyansatte, 2) brush-up for alle klinikere. RB tager kontakt til de uddannelses ansvarlige for igangsættelse. Her kan onsdagsmorgenmøder kan med fordel anvendes fra kl c) lægerne skal tage stilling til tilladelig score. Der er en pædagogisk opgave i at lægen selv skal dokumentere tilladelig score i EPJ. Dette skal være en del af undervisning i TOKS. Side 3/5 3. E - dok v/ e- dok ansvarlig Ilse a) Udfordring, men også en sikkerhed i at Medicinsk Afd. personale udelukkende må anvende e-dokumenter liggende i Medicinsk Afdeling e- dok samling!!!! HSA har rejst spørgsmålet, om man ikke kan være sikker på at de dokumenter der ligger Medicinsk Afdelings dok. samling kan anvendes af alle i Medicinsk afdeling? b) Læsekvittering er en udfordring af overvåge. Kan der findes en anden løsning? I Medicinsk Afdeling har vi tidligere besluttet at nye e - dok dokumenter sendes til læsekvittering hos relevant personale som dokumentation for Trin 2 i DDKM personalet kender dokumentet. Det gælder for de dokumenter hvor målgruppen er al personale. Det viser sig, at der ligger rigtig mange dokumenter som ikke er læsekvitteret hvordan kommer vi ud over dette? Forslag: e- dok instrukser læsekvitteres af udvalgte eks. specialeansvarlig, funktionsledelsen, relevante nøglepersoner, som så via tavlemøder eller skriftlig information om nye e-dok instrukser? Ref: - I vor dokumentsamling er mange af dokumenterne oprettet udelukkende med et link til Fællesdokumentsamlingen eller Regionssamlingen. Når disse dokumenter revideres, kan der være sket væsentlige ændringer, hvilket i så fald ikke fremgår af Med. Afd. s udgave af dokumentet. Det skal afklares hvordan man
4 holder øje med, når et link opdateres, så man sikrer sig at få givet besked til alle medarbejdere, der skal opdatere viden og ændre fremgangsmåde. Et forslag går på at de som er specialeansvarlige skal abonnere på dokumenterne i Fælles- og RM samlingerne som hører til deres specialeområde. - Læsekvittering: Vi skal fastholde nuværende fremgangsmåde. Det er nødvendigt at minde medarbejderne om at få alle deres dokumenter læsekvitteret. Når der udsendes dokumenter til læsekvittering kommer meddelelsen på til alle der er sat på til at skulle læsekvittere. Alle har snarest . - Det er vigtigt stadigvæk at bringe dokumenter med ekstra opmærksomhed op på tavlemøder i de respektive afsnit for at få drøftet anvendelsen. - Nyhedsbrev skal minde medarbejdere om at få læsekvitteret.. 4. Status fra Klinisk IT, Medicinsk Afdeling v/britta og Ilse Ref. - MADS: Det skyldes printeropsætningsproblemer at vi endnu ikke er i gang. Der er ikke noget tidspunkt for ibrugtagning. - FMK: Det er en lovbefæstet opgave at opdatere Fælles MedicinKort - Scanning: der arbejdes på at finde en løsning i nær fremtid så de blå chartek kan blive udfaset - Patientlister: mange er i gang med at tage patientlister i anvendelse, - Min opgave: er taget i brug. Kræver at man er opmærksom på dagligt at tjekke om der ligger opgaver. - RM9+10: Nye opdateringer var planlagt til juni (RM9) og oktober (RM10). Disse er udsat til sept.12 og jan/febr 13. Dog har man forbedret og fejlrettet visse ting som leveres i juni 12. Desuden er den helt store fokus lagt på svartider. Man arbedjer ihærdigt på at forbedre disse. Der bliver også arbejdet på at forbedre Læs journal funktionaliteten. Tilføjelse fra Britta Mørk Man har i den regionale styregruppe for Sundheds-IT besluttet, at der skal lægges vægt på konsolidering af MidtEPJ frem for udvikling den næstkommende tid. Man begrænser udrulning af nye funktionaliteter, så man kan bruge tid på at sikre, at det der er i drift virker samt en bedre generel performance og stabilitet af EPJ. Når der er kommet mere stabilitet, teknisk og organisatorisk, kan der sættes yderligere ressourcer ind på udvikling af funktionalitet. Side 4/5 5. Status patientsikkerhed i Medicinsk Afdeling v/mette a) Patientsikkerhedsrunde, HSA b) Audit på dokumentation for klinisk beslutningstagning. Begrundet i kerneårsagsanalyse af UTH (utilsigtet hændelse) hvor der var manglende faglig dokumentation for behandlingsplan
5 c) Sundhedsfaglig kontaktperson audit resultat maj 12 Ref: a) Rapporten er endnu ikke kommet, Dette punkt udsættes. b) Skriftlig ref. Kommer senere c) der er stadig tvivl om hvor oplysningerne findes. SFI er der man dokumenterer. Der er udpeget en patientsikkerhedsperson i lægegruppen i Herning: Tharsha Anun Nadarajah. Der er ingen udpeget i Holstebro. 6. Nyt fra medicinhåndteringsgruppen v/ilse og Steen Udsættes til næste møde 7. Patientinddragelse - Evaluering fra M2 og dialysen med postkort fra patienterne Udsættes til næste møde Side 5/5 8. Ny instruks Influenza infektionshygiejniske forholdsreglser, lokal instruks, HEV. Drøftelse om vi skal have denne instruks i Medicinsk Afdelings e- dok samling og afledte konsekvenser heraf anvendelse af hurtig test OpenDocument Udsættes til møde 9. Kort information om første erfaringer med Waste runde i MSA v/ Steen Udsættes til næste møde 10 Evt. Intet. 11. Næste møde onsdag den 27. juni afholdes som videokonference Punkter til næste møde: LUP Evaluering af kvalitetsudvalgets kommisorium og sammensætning. Waste runde MSA Servicemål Opfølgende hjemmebesøg Audit epikriser og henvisninger Samt de udsatte punkter fra mødet den 8. maj. Ref. d. 16/5-12 /Ilse
6 Side 6/5
Referat fra kvalitetsudvalgsmøde 7. september 2010
Referat fra kvalitetsudvalgsmøde 7. september 2010 TID: Tirsdag d. 7. september 2010 STED: Medicinsk Konferencerum, RHL TIL STEDE: AFBUD REFERENT: Ledende oversygeplejerske Bodil Overgaard Ledende overlæge
Læs mereReferat fra kvalitetsudvalgsmøde i Medicinsk Afdeling den 18. september 2013
Referat fra kvalitetsudvalgsmøde i Medicinsk Afdeling den 18. september 2013 Afbud: Bodil O, Else Hjortbak, Dorthe Hansen, Hanne Berg, Anne Birgitte Langsted, Troels Niemann Referent: Randi 1. Velkommen
Læs mereR E F E R A T KVALITETSUDVALGSMØDE
R E F E R A T KVALITETSUDVALGSMØDE TID: Onsdag den 2. november 2011 kl. 14.00-15.30 STED: Medicinsk Konferencerum, Regionshospitalet Herning ORDSTYRER: Randi Bligaard TIL STEDE: Bente Vig, afdelingssygeplejerske.
Læs mereKære medarbejder. 1 Status på økonomi og aktivitet. 2 Ledernyt. December I dette nummer
December 2011 I dette nummer 1 Status på økonomi og aktivitet 1 Ledernyt 2 Nyt fra Kvalitetsområdet 4 Projekt PATIENTINDDRAGELSE 4 Tidsskrifter i papirudgave forsvinder 5 TULE 5 Nyt fra LMU 6 Glædelig
Læs mereReferat fra Kvalitetsudvalgsmøde i Medicinsk Afdeling den 24. februar 2014
Referat fra Kvalitetsudvalgsmøde i Medicinsk Afdeling den 24. februar 2014 Referent: Randi Dagsorden: 1. Referat fra Kvalitetsrådsmøde den 29. januar 2014 v/steen Kl. 14.00-14.15 Vedhæftet som bilag med
Læs mereRapport fra Internt Survey november Medicinsk Afdeling, afsnit M1 og tilhørende ambulatorier. Regionshospitalet Holstebro
Rapport fra Internt Survey november 2010 Dato 9. november 2010 Værtsafdeling, afsnit og matrikel Navne på interne surveyere Særlige bemærkning fra surveyet Medicinsk Afdeling, afsnit M1 og tilhørende ambulatorier.
Læs mereImplementering af oversigtstavler Hjertemedicinsk Sengeafsnit
Kære medarbejder Hermed udsendes nyhedsbrev nr. 4 med masser af nyheder fra vores afdeling. Du kan i dette nyhedsbrev læse om: - Implementering af oversigtstavler - Hjertemedicinsk Sengeafsnit - Kardiologien,
Læs mereReferat fra Kvalitetsudvalgsmøde i Medicinsk Afdeling den 12. november 2013
Referat fra Kvalitetsudvalgsmøde i Medicinsk Afdeling den 12. november 2013 Referent: Randi/Pernille i forhold til patientsikkerhed Afbud: Britta, Dorthe H, Dorthe P, Pia, Lise, Tina Fraværende: Troels
Læs mereAfdelingsledelsens opgave i forhold til Regionsrådets udmelding om besparelser
Kære medarbejder Hermed udsendes nyhedsbrev nr. 5 med masser af nyheder fra vores afdeling. Du kan i dette nyhedsbrev læse om: - Afdelingsledelsens opgave i forhold til Regionsrådets udmelding om besparelser
Læs mereKlinisk IT -organisation i Medicinsk Afdeling
Klinisk IT -organisation i Medicinsk Afdeling Opgavevaretagelse af Klinisk IT-kontor Medicinsk Afdeling tilknyttes Klinisk IT konsulent, sygeplejerske Dorthe Pilgaard fra det centrale KIT-kontor, som skal
Læs mereKvalificering af patientforløb i overgange mellem intensiv og medicinsk sengeafsnit Regionshospitalet Holstebro.
Kvalificering af patientforløb i overgange mellem intensiv og medicinsk sengeafsnit Regionshospitalet Holstebro. Den gode dokumentation og de gode dokumentationsredskaber i klinisk sygepleje. Århus Universitetshospital,
Læs mereKlinisk IT -organisation i Medicinsk Afdeling
Klinisk IT -organisation i Medicinsk Afdeling Opgavevaretagelse af Klinisk IT-kontor Medicinsk Afdeling tilknyttes Klinisk IT konsulent, sygeplejerske Dorthe Pilgaard fra det centrale KIT-kontor, som skal
Læs mereReferatTværfaglig Dokumentationsråd HEV Torsdag d. 23. oktober 14.00 16.00 Mødelokale 1, Holstebro
Hospitalsenheden Vest Holstebro Staben Kvalitet og Udvikling Tværfaglig Dokumentationsråd HEV Torsdag d. 23. oktober 14.00 16.00 Mødelokale 1, Holstebro Lægårdvej 12 DK-7500 Holstebro Tel. +45 7843 8700
Læs mereReferat fra møde i kvalitetsudvalget i Akutafdelingen. Den 29. februar 2012 kl I mødelokalet på 6. etage i Holstebro
Hospitalsenheden Vest Akutafdelingen Gl. landevej 61 7400 Herning www.regionmidtjylland.dk Referat fra møde i kvalitetsudvalget i Akutafdelingen Den 29. februar 2012 kl. 09.30 12.00 I mødelokalet på 6.
Læs mere2. Journalaudit resultat forår 2010 og områder i forhold til audit 2010
Hospitalsenheden Vest Akutafdelingen Gl. landevej 61 7400 Herning www.regionmidtjylland.dk Referat fra kvalitetsudvalgsmøde i Akutafdelingen Den 22. september 2010 Dato 23. september 2010 Deltagere: Karen
Læs mereReferat 26. maj Husk de gode historier!!
Referat 26. maj 2014 12.30 14.00 Husk de gode historier!! Dagsorden 1. Kædeikonet i editoren og lokale tilføjelser 2. App og lokale tilføjelser 3. Regionale dokumenter 4. Diverse 5. Hvad fylder i afd?
Læs mereReferat Tværfaglig dokumentationsrådsmøde 3. april 2014. 13.00 15.00 Udvalgsværelse 1, Herning.
Tværfaglig srådsmøde 3. april 2014. 13.00 15.00 Udvalgsværelse 1, Herning. Til stede: Anne-Grethe Skov Iversen, Randi Bligaard, Bente Hjørnholm Jensen, Lis jensen, Karin Dahl Lassesen, Anne Birgitte Langsted
Læs mereVision for projektet
Vision for projektet Forbedring af klinikernes arbejdsredskab så der skabes større arbejdsglæde og mindre ressourceforbrug Respekt for hinandens dokumentation 10-05-2013 www.olp.rm.dk 1 Problem der skal
Læs mereKvalitetsudvalg Akutafdelingen
Kvalitetsudvalg Akutafdelingen Akut afdelingen 18-08-2009 Første skridt Kommissorium og medlemmer Nøglepersoner Akkreditering E-dok Første skridt 1. Oprette Kvalitetsudvalg (styregruppe): formand i kvalitetsrådet
Læs mereReferat fra Kvalitetsudvalgsmøde i Akutafdelingen den 28. februar 2014 kl i mødelokale 1, kantinebygningen, Holstebro
Hospitalsenheden Vest Akutafdelingen Gl. landevej 61 DK-7400 Herning Tel. +45 7843 0000 www.regionmidtjylland.dk Referat fra Kvalitetsudvalgsmøde i Akutafdelingen den 28. februar 2014 kl. 9-12 i mødelokale
Læs mereHospitalsenheden VEST
Hospitalsenheden VEST Kvalitetstemadag 19. september 2013 www.regionmidtjylland.dk Programpunkter.. Velkomst v/kvalitets- og udviklingschef Birgitte Ostersen Erfaring fra en extern surveyor v/kvalitetschef
Læs mereFormålet med det Fælles Medicinkort (FMK) Formålet med FMK er at. reducere medicineringsfejl. få bedre overblik over aktuel medicinering
KIT-nyt Særudgave om det Fælles Medicinkort På tærsklen til det Fælles Medicinkort Resten af 2011 kommer til at stå i det Fælles Medicinkorts tegn i Hospitalsenheden Vest: I løbet af november og december
Læs mereKommentarer pkt. 6: Der er ikke mulighed for ændringer i forhold til de handleanvisninger, der er lagt ind i EPJ i forbindelse med TOKS.
Hospitalsenheden Vest Akutafdelingen Gl. landevej 61 7400 Herning www.regionmidtjylland.dk Referat fra møde i kvalitetsudvalget i Akutafdelingen Den 7. december kl. 12.30 15.30 i konferencelokalet, Akutafdelingen,
Læs mereReferat 8. sept Næste møde: 18. nov, Holstebro
Referat 8. sept 2014 12.30 14.00 Næste møde: 18. nov, 12.30 14.00 Holstebro Dagsorden 1. Hvad arbejdes der på regionalt 2. Forbedringsønsker mm 3. Fif: 1. Ændring af skriftstørrelse i e-dok 2. Få øverste
Læs mereAfbud: Jytte Borg, Troels Niemann, Anne Birgitte Langsted Pedersen, Karin Dahl Lassesen, Lisbeth Rønbjerg.
Tværfaglig dokumentationsråd, HEV Fredag d. 20. februar 2015 kl 13.00 15.00 Videomøde (Staben 3 i Holstebro, Udvalgsværelse 2 i Herning) Hospitalsenheden Vest Regionshospitalet Holstebro Staben Kvalitet
Læs mereReferat netværksmøde for e-dok nøglepersoner, HEV 18. Nov 2014
Referat netværksmøde for e-dok nøglepersoner, HEV 18. Nov 2014 Dagsorden 1. Indsamling af ønsker til e-dok. Afd bør samle op ift egne kommentarer til e-dok 2. Merete Jensen, tværfaglig e-dok koordinator
Læs mereHanne Rinder, Anne-Grethe Skov Iversen, Randi Voetmann, Lene Møller Holm, Tinna Nørgaard, Paul Jørgensen, Niels Hald, Stina Nielsen
Hospitalsenheden Vest Regionshospitalet Herning Kirurgisk Afdeling Gl. Landevej 61 DK-7400 Herning Tel. +45 7843 5300 www.regionmidtjylland.dk Referat Møde/emne: Tværfaglig KIT-gruppe, Kirurgisk Afdeling
Læs mereStatusrapport Patientsikkerhed - utilsigtede hændelser Anæstesiologisk afdeling Hospitalsenheden Vest
Statusrapport 2012-2013 Patientsikkerhed - utilsigtede hændelser Anæstesiologisk afdeling Hospitalsenheden Vest 1 Hermed foreligger årsrapport for patientsikkerhedsarbejdet i Anæstesiologisk afdeling -
Læs mereBUA2010 for Ernæringsenheden
BUA2010 for Ernæringsenheden FOKUSOMRÅDE: 1. Faglig kvalitet 1.1. Dokumenteret faglig kvalitet Ensretning af Ernæringspjecer i Hospitalsenheden Vest. Èn fælles ernæringspjece implementeret på relevante
Læs mereReferat e-dok netværksmøde 31. oktober 2013
Referat e-dok netværksmøde 31. oktober 2013 Konvertering af redaktørmiljø - evaluering Processer og arbejdsgange Ændringsønsker Fif - hints og historik HEV-Fælles dokumenter vedr. e-dok Eventuelt Fælles
Læs mereR E F E R A T. Inge Christensen, Marie Elisabet Hole, Tina Holmgaard, Betina Jeppesen, Renata Kosierkiewicz, Lise Kristensen.
R E F E R A T Emne: -møde (APV). Tid: Mandag den 5. november 2012, kl. 13.00 16.00. Sted: Det lille konferencelokale, RHE. Til stede: Annette Dam, Ashkan Eftekhari, Henny Færge, Steen Husted, Anette Maabjerg,
Læs mereDagsorden. 1) Ajourføring på hospitaler og i almen praksis (ans. Kristoffer Stegeager)
Dagsorden til mødet i Den tværsektorielle FMK-styregruppe Torsdag den 11. juni 2015 Mødelokale: Hospitalsledelsesmødelokale, Bygning 4, 1. sal, Nørrebrogade 44, 8000 Aarhus C Tidspunkt: 15.30-17.00 Virtuelt
Læs mere1 Styrkelse af Medicinsk Modtageafsnit 2 Åbning af KOL-ambulatorium
Februar 2012 I dette nummer 1 Styrkelse af Medicinsk Modtageafsnit MM 2 Åbning af KOL-ambulatorium 3 I Patientens Fodspor 4 Tracer i Medicinsk Sengeafsnit og Sengeafsnit M2 5 EPJ-nyt 6 Anonyme henvendelser
Læs mereHospitalsenheden Vest. Rapport. Patientsikkerhedsrunde
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Onkologisk Afdeling Regionshospitalet Herning Den 10. november 2008 Indhold Side Sammenfatning 2 Generelt om patientsikkerhed i Onkologisk afdeling
Læs mereHospitalsenheden VEST
Hospitalsenheden VEST Et sundhedsvæsen på besøg i borgernes liv www.regionmidtjylland.dk Program for dagen Sygeplejefaglig direktør Ida Götke giver bolden op til dagens tema om et brugerstyret sundhedsvæsen
Læs mereBUA Kirurgisk afdeling
BUA2009 - Kirurgisk afdeling FOKUSOMRÅDE: 1. Faglig kvalitet Dokumenteret kvalitet og patientsikkerhed 1.1. Afdelingen ligger fagligt på niveau med eller over sammenlignelige afdelinger i Region Midtjylland
Læs mereHelligdage betyder ekstra travlhed
Nr. 21 08. juni 2011 Helligdage betyder ekstra travlhed Kr. Himmelfartsdag betød lukkedag mange steder og dermed ekstra EPJ-travlhed, da arbejdsugen startede igen 6. juni. Alle supportere er derfor stadigvæk
Læs mereHospitalsenheden Vest. Rapport. Patientsikkerhedsrunde Røntgenafdelingen Regionshospitalet Herning Den med opfølgning den
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Røntgenafdelingen Regionshospitalet Herning Den 01.10.12 med opfølgning den 20.02.13 Side3 Sammenfatning Denne rapport er udarbejdet som resultat af
Læs mereEPJ Funktionsledermøde 3. november 2011
EPJ Funktionsledermøde 3. november 2011 Vision for EPJ Alle relevante oplysninger om en patient skal være samlet ét sted og de skal være tilgængelige, når der er brug for dem. Patienterne skal ikke udsættes
Læs mereHospitalsenheden VEST
EPJ Klinikernes kæreste eje Arbejdsmiljøkonference 10.10.13 Region Midtjylland www.regionmidtjylland.dk Introduktion til projektet Baggrund Fokusgruppeinterviews Resultater / anbefalinger KIT-styregruppen
Læs mereReferat Tværfaglig Dokumentationsråd Torsdag d. 14. april kl Mødelokale 2 i HOLSTEBRO
Hospitalsenheden Vest Holstebro Staben Kvalitet og Udvikling Tværfaglig Dokumentationsråd Torsdag d. 14. april kl 14.00 16.00 Mødelokale 2 i HOLSTEBRO Lægårdvej 12 DK-7500 Holstebro Tel. +45 7843 8700
Læs mereBUA2011 for Hospitalsapoteket Enhed Vest
FOKUSOMRÅDE: 1. Faglig kvalitet 1.1. Sikre patientforløb - medicinafstemning. 1.2. Implementering af EPJ. I mindst 80 % af alle journaler er der gennemført medicinafstemning ved indlæggelse og udskrivelse.
Læs mereBUA 2010 for Akutafdelingen
for Akutafdelingen FOKUSOMRÅDE: 1. Faglig kvalitet 1.1. Dokumenteret faglig kvalitet, gennem monitorering af patientforløb og journalaudit Akutafdelingens primære undersøgelse, dvs. plan for det videre
Læs mereReferat af møde i LMU Torsdag d , kl Medicinsk Konferencerum, Holstebro. Medarbejderne holder formøde i samme sted, kl
Referat af møde i LMU Torsdag d. 09.06.11, kl. 13.-15.30 Medicinsk Konferencerum, Holstebro Medarbejderne holder formøde i samme sted, kl. 11-13. Hospitalsenheden Vest Medicinsk Afdeling LMU Afdelingsledelsen
Læs merePatienter der ikke blev indkaldt til kontroller fordi henvisninger, ordinationer, journaler m.v. blev væk i systemet
Hospitalsenheden Vest Patienter der ikke blev indkaldt til kontroller fordi henvisninger, ordinationer, journaler m.v. blev væk i systemet Analyse af arbejdsprocesser i U-kir afdeling Regionshospitalet
Læs mereInternt Survey. Anæstesiologisk afdeling RHE. Mette Bruun Pedersen, Jens Oluf Bruun Pedersen
Internt Survey Dato 8. november 2010 Værtsafdeling, afsnit og matrikel Navne på interne surveyere Særlige bemærkninger fra surveyet Anæstesiologisk afdeling RHE Mette Bruun Pedersen, Jens Oluf Bruun Pedersen
Læs mereReferat udsendt den: 1. Godkendelse af referat fra sidst møde. Er godkendt. 2. Godkendelse af dagsorden. Er godkendt
Kvalitetsudvalgsmøde Hospitalsapoteket i HEV Tid: Torsdag d. 20/1-11 Sted: Hospitalsapoteket i HEV Deltagere: Anders Knudsen, Hanne Lisbeth Meineche, Birgitte V. Ahm, Philip Hojrizi, Henriette R.F.Jensen
Læs mereStatusrapport
Statusrapport 2011-2012 Patientsikkerhed - utilsigtede hændelser Anæstesiologisk afdeling Hospitalsenheden Vest 1/14 Hermed foreligger overblik over patientsikkerhedsarbejdet i anæstesiologisk afdeling-
Læs mereTværsektoriel vejledning om anbefalede arbejdsgange i forbindelse med implementering af Fælles Medicinkort (FMK) på sygehuse og i praksissektoren
Region Syddanmark Sagsnr. 13/31059 Tværsektoriel vejledning om anbefalede arbejdsgange i forbindelse med implementering af Fælles Medicinkort (FMK) på sygehuse og i praksissektoren Indholdsfortegnelse.....Side
Læs mereHospitalsenheden Vest. Rapport
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Akut modtagelsen Regionshospitalet Holstebro Den 7. september 2009 Indhold Side Sammenfatning 2 Det samlede indtryk 3 Liste over teamets medlemmer 3
Læs mereIntern survey Survey-rapport Hospitalsenheden Vest. Klinisk Immunologisk Afdeling, Herning
Dato Torsdag d. 11.11.10 Værtsafdeling, afsnit og matrikel Navne på interne surveyere Klinisk Immunologisk Afdeling, Herning Inge Merstrand + Charlotte Nygaard + Hanne Birgit Falkesgaard Særlige bemærkning
Læs mereIndhold. Gert Sørensen Hospitalsdirektør
Indhold Status på Afdeling S Hvad er egentlig SFI? Al begyndelse er svær - også MidtEPJ Cytostatika og Afd. D Trykknapsintegration til e-journal Århus Sygehus kan noget helt særligt når det kommer til
Læs mereForslag til BUA 2011 for Anæstesiologisk Afdeling
Forslag til BUA 2011 for Anæstesiologisk Afdeling FOKUSOMRÅDE: 1. Faglig kvalitet 4. udkast 15.11.10 1.1. Dokumenteret faglig kvalitet gennem forbedring af indikatorer i NIP og kliniske kvalitetsdatabaser.
Læs mereStabsmøde i Akutafdelingen Nr. 17 / 3. august 2010 Kl til kl
Hospitalsenheden Vest Akutafdelingen Gl. landevej 61 DK-7400 Herning Stabsmøde i Akutafdelingen Nr. 17 / 3. august 2010 Kl. 09.00 til kl. 12.00 Deltagere: Tommy Andersson, Karen Vilsgaard og Holger Skott
Læs mereHospitalsenheden Vest. Rapport
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Øjenafdelingen Regionshospitalet Holstebro Den 19. marts 2012 Sammenfatning Denne rapport er udarbejdet som resultat af en patientsikkerhedsrunde i
Læs mereBilag: Plan for fremadrettede tiltag i forbindelse med udsendelse af epikriser
Bilag: Plan for fremadrettede tiltag i forbindelse med udsendelse af epikriser Sygehus Vendsyssel 24. oktober 2012 På Sygehus Vendsyssel arbejdes der målrettet med opfyldelse af de regionale servicemål
Læs merePlanlægning af udskrivelse starter ved indlæggelsen.
Planlægning af udskrivelse starter ved indlæggelsen. "Vi vil se de mennesker vi ellers ikke ser" 01.10.17. Udarbejdet af: Jeanette Rokbøl Bente Fogh Hanne Mark Projektet er en iterativ proces, hvor indsatsen
Læs mereKvalitet ved Akuttelefonen 1813
Direktionen Kvalitet ved Akuttelefonen 1813 v/ vicedirektør Birgitte Rav Degenkolv Sundhedsudvalget den 21. juni 2016 Dagsorden Den nye patienttilfredshedsmåling Resultater fra audit sammen med AMAK Eksempler
Læs mereHospitalsenheden Vest. Rapport. Patientsikkerhedsrunde Reumatologisk Ambulatorium Regionshospitalet Holstebro Den 23.
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Reumatologisk Ambulatorium Regionshospitalet Holstebro Den 23. september 2009 Indhold Side Sammenfatning 2 Andet 4 Liste over teamets medlemmer 4 Tidsforbrug
Læs mereRapport. Waste-runder i Hjertemedicinsk SengeAfsnit (HSA) Hospitalsenheden Vest Regionshospitalet Holstebro
Hospitalsenheden Vest Regionshospitalet Holstebro Staben Kvalitet og Udvikling Lægårdvej 12 DK-7500 Holstebro Tel. +45 7843 8700 kvalitetogudvikling@vest.rm.dk www.vest.rm.dk Rapport Waste-runder i Hjertemedicinsk
Læs mereR E F E R A T. Steen Husted, Renata Kosierkiewicz, Lise Kristensen, Susanne Mejlhede, Danson Muttuvelu.
R E F E R A T Emne: -møde. Tid: Tirsdag den 28. august 2012, kl. 13.00 15.30. Sted: Medicinsk konferencerum, RHL Til stede: Inge Christensen, Annette Dam, Ashkan Eftekhari, Henny Færge, Tina Holmgaard
Læs mereEPJ på Regionshospitalet Randers og Grenaa. Thomas Stadil Pinstrup Sundheds-IT chef
EPJ på Regionshospitalet Randers og Grenaa Thomas Stadil Pinstrup Sundheds-IT chef Regionsrådet Region Midt 21.1.2009 Besluttede at fortsætte med Århus EPJ og indlede udrulning af den samlede EPJ på det
Læs mereNetværksmøde Kvalitetskoordinatorer 8. marts Rum 3 og 4 ved Arbejdsmedicinsk, Herning
Netværksmøde Kvalitetskoordinatorer 8. marts 13.30 15.30 Rum 3 og 4 ved Arbejdsmedicinsk, Herning 1. Status på Nationalt Kvalitetsprogram/-mål (DH) 2. Tilbagemelding fra workshop om det fremtidige kvalitetsarbejde
Læs mereR E F E R A T. Annette Dam ønskede et punkt på dagsordenen under Eventuelt : Min Medicin Med.
R E F E R A T Emne: -møde. Tid: Mandag den 24. oktober 2016, kl. 12.30 15.30. Sted: Medicinsk Konferencerum, Herning. Til stede: Annette Dam, Henny Færge, Kristian Qvist Hansen, Astrid Hindhede, Tina Holmgaard,
Læs mereKIRURGI PAKKEN. Skrevet af: Kvalitetskonsulenterne Anna Marie Fink & Charlotte Mouritsen
KIRURGI PAKKEN Dato: Juni 2012 Skrevet af: Kvalitetskonsulenterne Anna Marie Fink & Charlotte Mouritsen Baggrund for Kirurgi pakken Kirurgipakken er en del af projekt Patientsikkert Sygehus, der har til
Læs mereFMK - Ajourføringsgraden i Region Midtjylland
FMK - Ajourføringsgraden i Region Midtjylland Perioden okt. 2014 september 2015 www.regionmidtjylland.dk Indledning Fælles Medicinkort (FMK) er et af de vigtigste nye initiativer ift. patientsikkerheden
Læs mereIndholdsfortegnelse:
Samarbejdsaftale om brug af telemedicinsk sårvurdering mellem Regionshospitalet Randers, Favrskov, Norddjurs, Syddjurs og Randers Kommuner og praktiserende læger 03.06.14 1 Indholdsfortegnelse: 1. Aftalens
Læs mereEt sundhedsvæsen for patienterne
Et sundhedsvæsen for patienterne Patientsikkerhedstemadag Onsdag den 25. april www.vest.rm.dk Program for dagen Velkomst ved Ida Götke Oplæg ved Lene Pedersen mm. Kaffe drøftelser Informationer Farvel
Læs mereHospitalsenheden Vest. Rapport
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Røntgenafdelingen Regionshospitalet Holstebro Den 19. september Sammenfatning Denne rapport er udarbejdet som resultat af en patientsikkerhedsrunde
Læs mereKirurgisk Afdeling skal på MidtEPJ i 3. og sidste rul, som er d. 1. juni.
Referat Møde/emne: LMU Dato: 24.11.10 Ordstyrer: SMM Tilstede: HJF, EBE, BA, KM, LMH, ASK, NH, AIO, BS, LML, SMM, LHN, HS, AH, RV, LL (supp. for BB) Fraværende: BB, ANJ, LHN, HR Referent: RV Dagsorden:
Læs mereStabsmøde i Akutafdelingen Nr. 34 / 30. november 2009 Kl til kl
Hospitalsenheden Vest Akutafdelingen Gl. landevej 61 DK-7400 Herning Stabsmøde i Akutafdelingen Nr. 34 / 30. november 2009 Kl. 10.00 til kl. 12.00 Deltagere: (ref). Per Østergaard Jensen, Anette Frahm,
Læs mereHospitalsenheden VEST
Hospitalsenheden VEST Patientsikkerhedstemadag 10. april 2014 10 år er gået, hva har vi nået? www.regionmidtjylland.dk Danskernes største sikkerhedsrisiko er hverken terror, vold, kriminalitet eller arbejdsløshed,
Læs mereOperation Life V2 STATUSRAPPORT august 2008
Team (Nr. jvf. teamliste, navn adresse, telefon nr. på afsnit/afdeling/- sygehus) Teammedlemmer (Titel, navn på alle, der er/har været med i teamet) Vejleder Titel, navn, tlf. nr., e-mail Beskrivelse af
Læs mereInformationsbrev Forflytningsorganisation
Infobrev Ny koordinator for forflytningsorganisation side Temadag 7. november 05 side Billedbog af forflytninger Side Forflytningsulykker. halvår 05 Side 4 Undervisning som sygeplejerske og forflytningsvejleder
Læs mereMål Ansvarlig Tiltag Tidsramme Overvågning Opfølgning Midler. Kvalitetsbrist/ indsatsområde. Kvalitets- Brist/ indsatsområde
1 (på baggrund af resultater fra LUP 2010+11, DDKM/TAK: selvevaluering/journalaudit november +maj) Kvalitets- Brist/ Hvordan skal Hvem Gør hvad Til hvornår Hvordan måler vi på, i Hvem følger op Hvad skal
Læs mere3. Det fysisk aktive sygehus, v/ Leder af Sund Info Lise Søndergaard På grund af de mange afbud til dagens møde blev punktet udsat.
Vibeke Deding, Chefsygeplejerske (Formand) Lone Nørgaard, Oversygeplejerske, Akut- og Traumecentret Lis Bjerregaard Riahi, Oversygeplejerske, Ortopædkirurgisk Afdeling Lise Søndergaard, Sundhedskoordinator
Læs mereHospitalsenheden VEST
Brugerrådsmøde d. 8 februar 2017 Nye medlemmer De betydningsfulde pårørende www.regionmidtjylland.dk Program Velkomst v/ Ida og medformand Birgit Hagen Præsentation af nye medlemmer og bordet rundt om
Læs mereTil samarbejdsgruppen for indlæggelse og udskrivning
Til samarbejdsgruppen for indlæggelse og udskrivning Hospitalsenheden Vest Holstebro Staben Kvalitet og Udvikling Lægårdvej 12 DK-7500 Holstebro Tel. +45 7843 8700 kvalitetogudvikling@vest.rm.dk www.vest.rm.dk
Læs mereÅRLIG STATUS TIL DEN ADMINISTRATIVE STYREGRUPPE 2011
ÅRLIG STATUS TIL DEN ADMINISTRATIVE STYREGRUPPE 2011 Status fra: Koordineringsgruppe for indlæggelse og udskrivning Kontaktperson: Regional tovholder for sundhedsaftalen om indlæggelse og udskrivning Ole
Læs mereaf SFI Judith Lørup Rindum Koordinator og projektleder, SFI Region Hovedstaden Spec. tdl. tand-, mund- og kæbekirurgi; PhD; MSIT; DLS
Erfaringer med planlægning og udvikling af SFI Judith Lørup Rindum Koordinator og projektleder, SFI Region Hovedstaden Spec. tdl. tand-, mund- og kæbekirurgi; PhD; MSIT; DLS Oplæg EPJ som tværfaglig journal
Læs mereOmråder som har positiv betydning for patientsikkerheden i det tværsektorielle samarbejde
Områder som har positiv betydning for patientsikkerheden i det tværsektorielle samarbejde Denne oversigt er udarbejdet for at danne et overblik over de områder som har særlig betydning for at skabe patientsikre
Læs mereReferat af møde i LMU, Medicinsk Afdeling Onsdag d , kl Udvalgsværelse 2, Regionshospitalet Herning
Hospitalsenheden Vest Medicinsk Afdeling Referat af møde i LMU, Medicinsk Afdeling Onsdag d. 27.04.11, kl. 13-15.30 Udvalgsværelse 2, Regionshospitalet Herning Afdelingsledelsen Tlf.nr.: 7843 6375 medicinsk.afdeling@vest.rm.dk
Læs mereFMK opgradering. Messedag 7.nov
Messedag 7.nov 2013 www.regionmidtjylland.dk Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse har fremlagt en ny forpligtende plan for ibrugtagning og fuld anvendelse af FMK. For regioner og praksislæger skal dette
Læs mereKirurgisk Afdeling BUA-2012
Kirurgisk Afdeling BUA-2012 I 2012 har Hospitalsenheden Vest følgende som brændende platform Must-Win-Battles : 1. Vi bruger vores tid og ressourcer på det rigtige - Hvor giver vi merværdi, og hvor kan
Læs mereBilag 6. Detaljeret oversigt over ændringer i forhold til første version
Bilag 6. Detaljeret oversigt over ændringer i forhold til første version 01 - Ledelse, kvalitet og drift 02 - Anvendelse af retningsgivende dokumenter vedrørende diagnostik og behandling Indikator 1: Gammel
Læs mereArbejdsplan for 2016 Maj 2016
Opgaver i arbejdsgruppe vedr., rehabilitering og hjælpemidler Arbejdsplan for Maj Opgaver der videreføres fra tidligere arbejdsgrupper eller nye opgaver til gruppen Uddybende beskrivelse Status Opgaver
Læs mereHospitalsenheden Vest. Rapport. Patientsikkerhedsrunde
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Medicinsk afdeling, afsnit M3 Regionshospitalet Holstebro den 28. maj 2008 Indhold Side Sammenfatning... Generelt om afsnit M3... Område 1: De fysiske
Læs mereR E F E R A T. Mie Agerbæk Juel, Renata Kosierkiewicz, Birthe Nørgaard, Annette Porup, Lisbeth Poulsen.
R E F E R A T Emne: -møde. Tid: Tirsdag den 31. januar 2012, kl. 13.00 15.30. Sted: Medicinsk konferencerum, RHL Til stede: Lissi Bertelsen, Ida Bjerrum, Inge Christensen, Annette Dam, Tina Holmgaard,
Læs mereRapport Internt survey Hospitalsenheden Vest Januar 2014
Hospitalsenheden Vest Holstebro Staben Kvalitet og Udvikling Lægårdvej 12 DK-7500 Holstebro Tel. +45 7843 8700 kvalitetogudvikling@vest.rm.dk www.vest.rm.dk Rapport Internt survey Hospitalsenheden Vest
Læs mereTilsyn på bosteder 2018
Tilsyn på bosteder 2018 5. og 6. november 2018 Oversygeplejerske Rikke Wendelbo Selde Oversygeplejerske Susanne Holst Bendix Styrelsen for Patientsikkerhed Styrelsen for Patientsikkerhed Tilsyn og Rådgivning
Læs mereHospitalsenheden Vest. Rapport. Patientsikkerhedsrunde
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Øjenafdelingen Regionshospitalet Holstebro den 05. november 2007 Indhold Side Sammenfatning.................................................................
Læs mereIntroduktionsprogram for læger i klinisk basisuddannelse, Regionshospitalet Herning 1. november 2012
Introduktionsprogram for læger i klinisk basisuddannelse, Regionshospitalet Herning 1. november 2012 1. nov. 08.00 09.00 Velkomst og introduktion til, herunder Sygehusadfærd/etik KBU / 09.15 10.00 Triage
Læs mereNYHEDSBREV Fra Hospitalsledelsen Vest
Uge 24-2008 NYHEDSBREV Fra Hospitalsledelsen Vest Overlæge ansat som lektor ved Århus Universitet Afdelingsledere med til at profilere Hospitalsenheden Vest Operation Life vi sparer liv Hospitalsøkonomi
Læs mereFokus på faglighed i sygeplejen
anæstesi Dokumentation. Ved audit har vi på nogle parametre fine resultater, men der er stadig plads til forbedringer. At sygeplejen dokumenteres. Inden udgangen af 20 Vi dokumenterer i EPJ via cheklister,
Læs mereReferat fra Kvalitetsudvalgsmøde i Akutafdelingen den 5. februar 2014 kl i mødelokale 5, Herning
Hospitalsenheden Vest Akutafdelingen Gl. landevej 61 DK-7400 Herning Tel. +45 7843 0000 www.regionmidtjylland.dk Referat fra Kvalitetsudvalgsmøde i Akutafdelingen den 5. februar 2014 kl. 12.30-15.30 i
Læs mereHospitalsenheden Vest. Rapport. Patientsikkerhedsrunde
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Røntgen Afdelingen Regionshospitalet Herning Den 21. oktober 2008 Indhold Side Sammenfatning 2 Generelt om patientsikkerhed i Røntgen Afdelingen 3 Område
Læs mereHospitalsenheden VEST
Hospitalsenheden VEST Sådan bliver EPJ klinikernes kæreste eje EPJ-Messedag 07.11.13 Region Midtjylland www.regionmidtjylland.dk Hvorfor nu lige Klinikernes kæreste eje? Hospitalsenheden VEST 2 www.vest.rm.dk
Læs mereHandleplan for opfølgning på Embedslægetilsyn 2016
Plejecenter Lundehaven d. 10.06.2016 Handleplan for opfølgning på Embedslægetilsyn 2016 Tilsynet fandt sted d. 3.3.2016 Handleplan er udarbejdet d. 11.4.2016 2016 af Plejecenterleder Charlotte Harbou og
Læs mereReferat af møde i PKO-gruppen Mandag d. 19. juni 2017 kl
Institution: Sydvestjysk Sygehus Afdeling: Kvalitet og Forbedring Udarbejdet af: Sanne Fribo Møller Pedersen Sagsnr.: E-mail: sanne.fribo.moller.pedersen@rsyd.dk Dato: 21.03. 2017 Telefon: 29292650 Referat
Læs mereVejledning til dokumentation i Midt-EPJ for Læger i akutafdelingen
Vejledning til dokumentation i Midt-EPJ for Læger i akutafdelingen Du må som læge fortsat diktere alt til MIRSK. Der kan dog være områder, hvor det vil give mening selv at dokumentere. Særligt hvor der
Læs mere