Dagsorden til møde i Det lokale samordningsforum for Sygehus Sønderjylland-området 2011.

Transkript

1 Dagsorden til møde i Det lokale samordningsforum for Sygehus Sønderjylland-området Tidspunkt: Fredag den 18. marts kl Sted: SHS, Aabenraa mødelokale 1 Deltagere: Sygeplejefagligdirektør Ditte Thinggaard, Sygehus Sønderjylland Case Manager Joan Granerud, Sygehus Sønderjylland Case Manager Gudrun Lindholm, Sygehus Sønderjylland Chefterapeut Pernille Kjær, Sygehus Sønderjylland Fuldmægtig Mona Andersen, Sygehus Sønderjylland Koordinator Karen Skønager, Tønder Kommune Direktør for sundhed og omsorg Jakob Kyndal, Aabenraa Kommune Stabschef for ledelses- og sundhedssekretariatet Lars Harding, Aabenraa Kommune Sundhedsplanlægger Pia Assenholm, Aabenraa Kommune Direktør for sundhed og handicap Sonja Miltersen, Sønderborg Kommune Chef for pleje og træning, Anette Toftegaard, Haderslev Kommune Afbud: Sundhedschef sundhed og forebyggelse, Anne Sofie Brodersen, Haderslev Kommune Afdelingschef for plejen Bente Larsen, Sønderborg Kommune Afdelingschef for sundhed Thomas Lund Sørensen, Sønderborg Kommune Administrationschef Thue Hvorslev, Sønderborg Kommune AC-fuldmægtig Louise Weissenborn, Sønderborg kommune Overlæge Barbara Ratajczyk, Sygehus Sønderjylland Praksiskoordinator Bent Christensen Ledende sygeplejerske Bente Rasmussen, Gråsten Gigthospital Sundhedschef Knud Bragh Matzon, Tønder Kommune Pleje og omsorgschef Eva Korsgaard, Tønder kommune Side 1/17

2 Dagsorden til mødet den 18. marts Godkendelse af dagsordenen 2. Godkendelse af referat fra SOF-mødet den 20. januar Opfølgningspunkter fra sidste møde a. SOF i Syd årsberetning for 2010 til Sundhedskoordinationsudvalget til orientering b. Økonomigruppen orienterer 4. Orientering fra de nedsatte arbejdsgrupper 5. Orienteringspunkt vedr. Følgegruppen for SAM:BO 6. Forslag til implementering af Samarbejdsaftalen for alvorligt syge og døende 7. Forslag til implementeringsgruppe for Fødeplanen 8. Godkendelse af kommissoriet for den koordinerende kvalitetsgruppe 9. Gråzoner i Cirkulæret vedr. behandlingsredskaber og hjælpemidler af 6. december Revision af forretningsorden for SOF i Syd og kommissorier for arbejdsgrupperne 11. Forslag til Fællesarrangement vedr. Fremtidens Sygehus Sønderjylland 12. Gensidig orientering 13. Eventuelt Side 2/17

3 Pkt. 1. Godkendelse af dagsordenen Godkendelse af den fremlagte dagsorden. Beskrivelse af løsningsforslag Økonomiske forhold Sekretariatsgruppen / Formandskabet. Formandskabet indstiller, at - dagsordenen godkendes. Godkendt Side 3/17

4 Pkt. 2. Godkendelse af referat fra SOF-mødet den 20. januar 2011 Godkendelse af referatet fra SOF-mødet den 20. januar 2011 Beskrivelse af løsningsforslag Økonomiske forhold Sekretariatsgruppen / Sekretariatsgruppen indstiller, at - referatet godkendes. Bilag Godkendt referat fra SOF-mødet den 20. januar 2011 Godkendt Side 4/17

5 Pkt. 3 A. Opfølgningspunkter fra sidste møde SOF i Syd årsberetning for 2010 til Sundhedskoordinationsudvalget til orientering I henhold til sundhedsaftalerne 2008 afgiver de lokale samordningsfora en årlig beretning til Sundhedskoordinationsudvalget samt de respektive parter om varetagelsen af opgaverne i henhold til sundhedsaftalerne samt om forhold, der har været drøftet i det forgangne år. Årsberetningen for 2010 skal være regionens sundhedsstab, afdelingen for kommunesamarbejde, i hænde senest tirsdag den 15. februar Materialet fra samordningsfora vil blive forelagt Det Administrative Kontaktforum 9. marts 2011 og Sundhedskoordinationsudvalget 12. april Sekretariatsgruppen har i samarbejde med de øvrige arbejdsgrupper under SOF i Syd udarbejdet en årsberetning som formandskabet har godkendt. Beskrivelse af løsningsforslag Økonomiske forhold Sekretariatsgruppen / Mona Fladskjær Andersen Punktet er et orienteringspunkt Bilag Opfølgning på sundhedsaftaler 2010, Afrapportering 2010 til Sundhedskoordinationsudvalget fra SOF i Syd, februar 2011 Orienteringen blev taget til efterretning. Sender de øvrige årsberetninger ud til medlemmerne Side 5/17

6 Pkt. 3 B. Opfølgningspunkter fra sidste møde Økonomigruppen orienterer Eftersendes. Beskrivelse af løsningsforslag Økonomiske forhold Bilag Morten Jessen-Hansen fra Økonomigruppen gennemgik rapporten vedr. Diabetes, Iskæmisk hjertesygdom og KOL. Under drøftelsen af rapporten drøftedes også behovet for at sikre implementering af kronikerstrategien, og betydningen af det igangværende arbejde med en general forløbsbeskrivelse for kommunernes kronikerindsats. Det besluttedes at anmode Arbejdsgruppen vedr. Sundhedsfremme og Forebyggelse om til næste møde at komme med oplæg vedr. implementering af kronikerstrategien, herunder følgende udfordringer: Sygehusets rolle og praksislægerne brug af stratificeringsmodellen Praksislægernes rolle som tovholder på kronikerforløbsplanen, herunder mulighederne i den nye overenskomst. Prioritering af vores kronikerindsatser, har vi fokus på de rigtige områder? Effektmåling af indsatserne, hvordan sikrer vi os, at det vi gør virker? Genoptræningsrapporten: Økonomigruppen har haft analysen af stigningen i de specialiserede genoptræningsplaner (fra mødet i marts 2010) under lup og der er fremkommet følgende konklusioner: Stationær genoptræning Borgere fra Sønderborg Kommune er indlagt langt oftere end borgere fra de andre kommuner. Næsten 25% flere indlæggelser pr. indbygger. Kommunerne har stort set den samme udgift pr. indlæggelse. De flere indlæggelser har selvfølgelig den konsekvens, at de oftere får genoptræning. Det er en væsentlig forklaring på de øgede udgifter for Sønderborg Kommune. Specialiseret ambulant genoptræning Sønderborg Kommune har flere ambulante besøg pr. indbygger end de andre kommuner. De har en større udgift til genoptræning pr. indbygger og en større udgift til genoptræning pr. ambulant besøg. De har også flere besøg med genoptræning pr. indbygger og pr. Side 6/17

7 ambulant besøg. Det indikerer en højere udgift til genoptræningen. Ud fra data ser det ud til at forskellen er størst på det ortopædkirurgiske område. Tønder Kommune ligger efter Sønderborg Kommune med flest ambulante besøg pr indbygger. Alligevel har de klart den laveste udgift til den specialiseret genoptræning pr. indbygger og pr. ambulant besøg. De har også det laveste antal besøg med genoptræning pr. indbygger og pr. ambulant besøg. Det er vanskeligt at se hvorfor og hvilke patienter det kunne handle om, da en stor del af genoptræningen ligger på Kommunens egen Træningsafdeling itønder og de kodes alle med A-diagnose DZ508 Genoptræningsforanstaltninger, andre. SOF i Syd besluttede, at fora et senere tager fat i konklusionerne fra rapporten. Side 7/17

8 Pkt. 4. Orientering fra de nedsatte arbejdsgrupper Under dette punkt orienterer repræsentanter for de nedsatte arbejdsgrupper under SOF for arbejdet i de enkelte arbejdsgrupper, herunder fremdriften i opgaveløsningen. Punktet er ikke et beslutningspunkt. Beskrivelse af løsningsforslag Økonomiske forhold De nedsatte arbejdsgrupper / en repræsentant for den enkelte arbejdsgruppe De nedsatte arbejdsgrupper indstiller, at Bilag Ingen - orienteringerne tages til efterretning Pernille orienterede om, at der sendes GOP både på dem, der skal have genoptræning og dem der skal selvtræne. Det blev besluttet, at Terapien fremover ikke sender GOP ud til selvtrænere. Træningsbehovet skrives dog fortsat i udskrivelsesrapporten. Pernille orienterede om problemstillinger ift. borger/patienter med Psykosomatiske lidelser: f.eks. halvsides lammelse uden forklaring, hvor terapien sender en GOP, men de kommunale terapeuter siger, at det ikke er kommunens ansvar. Det blev besluttet, at Pernille samler de sager hun har og sender dem til kommunerne. Kommunerne undersøger derefter sagen. Side 8/17

9 Pkt. 5. Orienteringspunkt vedr. Følgegruppen for SAM:BO Første møde i gruppen er afholdt mandag den 28. februar 2011 og følgende er besluttet: Generelt: Kommissoriet præciseres på baggrund af drøftelse i gruppen og der vil være en årlig evaluering/redigering. Der er et ønske om at aftalen på psykiatriområdet kommer til at ligne somatikken, hvad angår den dialog- og værdibaserede aftale og aftale om udskrivning. Vedr. tværsektorielt samarbejde om alvorligt syge og døende patienter i Region Syddanmark (se også punkt 6.): Der er udarbejdet implementeringsplan for samarbejdsaftalen for Tværsektorielt samarbejde om alvorligt syge og døende patienter i Region Syddanmark og der udarbejdes fælles materiale som der kan orienteres ud fra. Endvidere udarbejdes Pixi-udgave. Der udarbejdes fra regional side om fælles patientinformation. Der etableres fælles informationsmøder for på tværs af sektorer, og information til de praktiserende læger sker lokalt via de lokale samordningsfora og i møder mellem kommuner og almen praksis. Vedr. monitorering af samarbejdsaftalerne: Center for Kvalitets rapport drøftes på næste møde sammen med de lokale samordningers afrapporteringer (evalueringer af SAMBO). Der er ønske om en grundlæggende evaluering af SAMBO, og mulighed for bistand til udarbejdelse af evaluering af SAMBO. Medsendelse af medicinoplysninger: Ifølge SAMBO skal der ved afsendelse af udskrivelsesrapport medsendes medicinoplysninger til hjemmesygeplejen. Dette sker ikke fra alle sygehuse i regionen med baggrund i såvel organisatoriske som tekniske udfordringer. Problematikken omkring den manglende medsendelse af medicinoplysningerne tages op og drøftes med Per Busk. Aabenraa Kommune / Pia Assenholm Aabenraa Kommune indstiller, at - orientering tages til efterretning Bilag: Punktet blev udsat til næste møde Side 9/17

10 Pkt. 6. Forslag til implementering af Samarbejdsaftalen for alvorligt syge og døende I notatet, Forslag til implementering af Samarbejdsaftalen for alvorligt syge og døende, beskrives et forslag til implementeringen af Samarbejdsaftalen for alvorligt syge og døende i de 4 sønderjyske kommuner og Sygehus Sønderjylland. Da der er taget udgangspunkt i Sam:Bo, skal samarbejdsaftalen ses i tæt relation hertil og dele af arbejdsgangene ER implementeret i den forbindelse. Tankegange og opsætningsmæssigt er ligeledes samstemmende. Målet med implementeringen er af sikre: At den enkelte medarbejder er bekendt med samarbejdsaftalen At den enkelte medarbejder føler ansvar og ejerskab for samarbejdsaftalen At den enkelte medarbejder forstår at anvende samarbejdsaftalen i praksis At den enkelte medarbejder forstår baggrunden for samarbejdsaftalen ud fra samarbejdspartnerens synsvinkel At den enkelte medarbejder er bevidst om konsekvenser for samarbejdspartnere, hvis samarbejdsaftalen ikke følges. Forslaget bliver på mødet gennemgået af Case manager Joan Granerud Arbejdsgruppen vedr. indlæggelse og udskrivelser / Case manager Joan Granerud Arbejdsgruppen vedr. indlæggelse og udskrivelser indstiller, at - SOF i Syd godkender det fremlagte forslag til implementering af Samarbejdsaftalen for alvorligt syge og døende Bilag: Notatet, Forslag til implementering af Samarbejdsaftalen for alvorligt syge og døende, februar 2011 Tværsektorielt samarbejde om alvorlige syge og døende patienter i Region Syddanmark Punktet blev udsat til næste møde Side 10/17

11 Pkt. 7. Forslag til implementeringsgruppe af Fødeplanen Til at sikre den lokale implementering af Fødeplanen bør der etableres en lokal implementeringsgruppe med reference til SOF i Syd. Efter Sygehus Sønderjyllands opfattelse ville den lokale implementeringsgruppe i samarbejde med den regionale følgegruppe kunne sikre fremdrift i implementeringen af fødeplanen på lokalt niveau. Sygehus Sønderjylland synes, at det allerede eksisterende forum af jordemødre og sundhedsplejerskerne kunne være et naturligt valg som implementeringsgruppe. Forummet ville kunne udvides med f.eks. repræsentant fra praksis og/eller andre permanente eller ad hoc repræsentanter. Sygehus Sønderjylland forestiller sig følgende egen repræsentation: Annette Rabe, Ledende jordemoder Trine Andersen, forløbs- og koordinerende jordemoder Mette Rasmussen, forløbs- og koordinerende jordemoder Tove Bøttcher, udviklingsjordemoder Lisbeth Lykke Bruun, ledende oversygeplejerske Case manager Joan Granerud ad hoc (ift. den elektroniske kommunikation) Repræsentanter fra Børneafdelingen ad. hoc. Sekretærbistand fra Strategi- og udviklingsafdelingen Den lokale implementeringsgruppe for Fødeplanen ville som første opgave skulle lave et kommissorium for gruppens arbejde. Kommissoriet skal godkendes i SOF i Syd. Sygehus Sønderjylland / Sygehus Sønderjylland Sygehus Sønderjylland indstiller; at - SOF i Syd godkender forslaget om en lokal implementeringsgruppe for Fødeplanen. - At praksis og kommunerne hurtigst muligt melder repræsentanter til implementeringsgruppen ind til ACfuldmægtig Mona Fladskjær Andersen - implementeringsgruppen til det førstkommende møde i SOF i Syd laver et kommissorium til godkendelse i SOF i Syd Bilag: Tidsplan for implementering af Fødeplan i Region Syddanmark Godkendt Kommunen meldte følgende repræsentanter ind: Ledende sundhedsplejerske Annie Eriksen Haderslev kommune Praksis meldte følgende ind: Praksiskonsulenten på gyn./obs. Karen Marie Rosendahl Side 11/17

12 Pkt. 8. Godkendelse af kommissorium for den koordinerende kvalitetsgruppe I Sundhedsaftalen står der kvalitet på næsten alle sider og kvalitetsmonitorering, kvalitetsudvikling og kvalitetsopfølgning er det helt store fokusområde både indenfor de enkelte indsatsområder/grundaftaleområder og på det tværgående område. Det står tydeligt flere steder i Sundhedsaftalen , at det lokale samordningsforum har en hel central rolle i kvalitetsmonitoreringen, kvalitetsudviklingen og kvalitetsopfølgningen: Sundhedsaftalernes målsætninger og initiativer, implementeres hovedsageligt via de lokale samordningsfora, der ligeledes varetager monitoreringen af og opfølgning på initiativerne. Resultaterne lægges til grund for dialog både lokalt i de lokale samordningsfora og DAK - med henblik på kvalitetsforbedringer. (Grundaftalen side 83) Ovenstående har resulteret i, at SOF i Syd på de tværgående områder i sundhedsaftalen , herunder samarbejdet og læringen omkring de utilsigtede hændelser, har besluttet at etablere en koordinerende kvalitetsgruppe til sikring af en koordineret understøttelse af kvalitetsmonitoreringen, kvalitetsudviklingen og kvalitetsopfølgningen Udkastet til kommissoriet for den koordinerende kvalitetsgruppe gennemgås på mødet. Beskrivelse af løsningsforslag Økonomiske forhold Den koordinerende kvalitetsgruppe / Mona Fladskjær Andersen Den koordinerende kvalitetsgruppe indstiller, at Bilag: - SOF i Syd godkender det fremsendte kommissorium for den koordinerende kvalitetsgruppe - Den koordinerende kvalitetsgruppe til næste møde i SOF i Syd kommer med en lokal arbejdsgangsbeskrivelse for håndteringen af utilsigtede hændelser (UTH) i sektorovergange - Den koordinerende kvalitetsgruppe til næste møde i SOF i Syd kommer med en samlet plan for alle kvalitetsmonitorerings- og opfølgningsaktiviteter i SOF i Syd i Sundhedsaftalens gyldighedsperiode Udkast til Kommissorium for den koordinerende kvalitetsgruppe under SOF i Syd, marts Oversigt over Sundhedsaftalens kvalitetsmonitorerings- og opfølgningsopgaver, marts Punktet blev udsat til næste møde Side 12/17

13 Pkt. 9. Gråzoner i Cirkulæret vedr. behandlingsredskaber og hjælpemidler af 6. december Arbejdsgruppen vedr. behandlingsredskaber og hjælpemidler har flere gange diskuteret emner, hvor det efter cirkulæret er vanskeligt eller umuligt at få udleveringsansvaret placeret. Diskussionen opstår i de tilfælde, hvor det pågældende stykke isenkram, hverken er et behandlingsredskab i forbindelse med en behandlingsydelse på sygehus eller et varigt hjælpemiddel, der kan udleveres af kommunerne ud fra 112 serviceloven eller 116 boligændringer. SOF i Syd har bedt arbejdsgruppen om at konkretisere de situationer, hvor patienter eller borgere kan komme i klemme. Dette har arbejdsgruppen gjort i vedlagte bilag. Arbejdsgruppen vedr. behandlingsredskaber og hjælpemidler / repræsentanter fra arbejdsgruppen Punktet er et orienterings- og drøftelsespunkt. Bilag: Arbejdsgruppen vedrørende behandlingsredskaber og hjælpemidler; Notat til SOF i SYD vedr. gråzoner i lovgivningen, februar Punktet blev udsat til næste møde Side 13/17

14 Pkt. 10. Revision af forretningsorden for SOF i Syd og kommissorier for arbejdsgrupperne Den 1. februar 2011 blev sundhedsaftalen for indsendt til godkendelse hos Sundhedsstyrelsen. Sundhedsstyrelsens tilbagemelding til parterne foreligger inden udgangen af marts I sundhedsaftalen for er der indarbejdet aftalen på en række nye områder, og især kravene til kvalitet og opfølgning er skærpet. Det er på den baggrund vurderingen, at der er behov for en revidering af SOF i Syds forretningsorden samt behov for en tilpasning af arbejdsgruppernes kommissorier. En sådan revidering og tilpasning skal sikre den fremadrettede opgavevaretagelse. Sekretariatsgruppen / en repræsentant fra sekretariatsgruppen Sekretariatsgruppen indstiller, at Bilag: Godkendt SOF i Syds forretningsorden revideres med udgangspunkt i sundhedsaftalen for At arbejdsgruppernes kommissorier gennemgås med henblik på indarbejdelse af opgaver/krav fra sundhedsaftalen for Dette sker i et samarbejde mellem sekretariatsgruppen og arbejdsgrupperne (Tilbage til oversigt Side 14/17

15 Pkt. 11. Forslag til Fællesarrangement vedr. Fremtidens Sygehus Sønderjylland Sygehus Sønderjylland ønsker fælles med kommunerne at planlægge et arrangement omkring fremtidens Sygehus Sønderjylland med titlen vi bygger om og vi bygger ud. Sygehus Sønderjylland forestiller sig at arrangementet findes sted i april 2011 kl Sygehus Sønderjylland / Ditte Thinggaard Sygehus Sønderjylland indstiller, at - SOF i Syd godkender, at sekretariatsgruppen planlægger et fællesarrangement omkring fremtidens Sygehus Sønderjylland Bilag: Godkendt. Sekretariatsgruppen finder og melder en dato i maj 2011 ud hurtigst muligt. Side 15/17

16 Pkt. 12. Gensidig orientering Sygehus, kommuner og praksis orienterer om emner af gensidig interesse. Beskrivelse af løsningsforslag Økonomiske forhold De enkelte sagsfremlæggere / de enkelte sagsfremlæggere Punktet er et orienteringspunkt Bilag Ingen Sønderborg Kommune orienterer: Sønderborg Kommune tilbyder sygemeldte borgere med muskel- og skeletlidelser at deltage i et forskningsstudium, der gennemføres i samarbejde med Syddansk Universitet. Forskningsstudiet er et led i Sønderborg Kommunes projekt: Forstærket indsats for kronisk syge borgere (kronikerpuljen). SHS orienterer: Midlertidig FAM (MiFAM) søgt etableret sidst på året 2011 på SHS, Aabenraa. Aabenraa kommune orienterer: Aabenraa kommune har sendt forespørgsel til sundhedsstrategisk forum (SSF) omkring distribuering af referater og dagsordner fra de regionale følgegrupper. SSF synes ikke det var deres opgave og sagen er sendt videre til DAK. Side 16/17

17 Pkt. 13. Eventuelt Punktet omhandler emner til drøftelse eventuelt med henblik på senere sagsfremstilling til SOF. Beskrivelse af løsningsforslag Økonomiske forhold De enkelte sagsfremlæggere / de enkelte sagsfremlæggere Bilag Ingen. Intet at referere. Side 17/17