Salon 5: Sorgterapi til Børn og Unge, som har mistet en forælder

Transkript

1 Salon 5: Sorgterapi til Børn og Unge, som har mistet en forælder - Behandlingstilbud ogefteruddannelse til kommuner Ved Psykolog Anne Vonger Kaas 18. September Sorgkonference 2018

2 Program Velkommen Oplæg Sorgterapi til børn og unge Efteruddannelse i sorgterapi Samtalesalon Spørgsmål og opsamling Tak for i dag!

3 Om Børn, Unge & Sorg Om Børn, Unge og Sorg Børn, Unge og Sorg har igennem de seneste 18 år tilbudt gratis terapi til børn og unge op til 28 år som har alvorligt syge eller har mistet en forælder eller søskende. Forskningsbaseret behandling BU&S har igennem mange år haft sit eget forskningscenter, som har indsamlet viden internt og eksternt om, hvad der er virksomt i behandlingen af sorgramte børn og unge.

4 Evidensprojektet i Børn, Unge og Sorg Ny behandlingsmetode Mange års klinisk erfaring og forskning har ført til en evidensinformeret behandlingsmetode for børn og unge i sorg. Behandlingsmanual Metoden er beskrevet i behandlingsmanualen Sorgterapi til børn og unge som har mistet en forælder. Fonde Evidensprojektet er støttet af VELUX FONDEN, Helsefonden, Ole Kirks Fond, Færchfonden, Aase og Ejnar Danielsens Fond og Socialministeriet.

5 Målgruppen for Sorgterapi til Børn og Unge som har mistet en forælder

6 Børn og unge i Danmark som har mistet en forældre Ca børn og unge i alderen 0-28 år mister en forælder hvert år i Danmark! Aktuelt børn og unge i alderen 0-27 år som har mistet en forælder i DK.

7 Region Antal der har mistet en forælder 0-18 år 0-27 år Region Nordjylland Region Midtjylland Region Syddanmark Region Sjælland Region Hovedstaden I alt

8 Målgruppen -Børn og unge i alderen 6-19 år -Mistet en eller begge forældre -I risiko for eller har komplicerede sorgreaktioner

9 Idas historie

10 De naturlige sorgreaktioner Tiden lige efter tabet, med intensive og forstyrrende reaktioner Følelser Fysiske reaktioner Adfærdsreaktioner Kognitive symptomer Eksistentielle reaktioner Chok Søvnproblemer Social isolation Koncentrations besvær Meningsløshed Længsel Ked af det Vrede Skyld/Lettelse Angst, utryghed Appetitændring Hovedpine Mavepine Hjertebanken Afhængighed Undgåelse Uro, rastløshed Hyperaktivitet Ritualisering Sanseforstyrrelser Forvirring Rumination Selvmordstanker Identitetstab og forvirring Isolation Oplevelse af uretfærdighed hvorfor mig? Efter Mogensen & Engelbrekt, At forst å Sorg, 2013, og Guldin, Tab og Sorg, 2014

11 De naturlige sorgreaktioner over tid Efter nogle måneder aftager intensiteten af reaktioner, primært med støtte fra netværket. Sorgen forsvinder ikke, man lærer at leve med den. Man har den afdøde med sig på en ny måde. Kommer videre i livet, på trods af tabet. Gensørger mærkedage, højtider, milepæle

12 Komplicerede sorgreaktioner Når sorgen bliver kompliceret Lignende symptombillede som ved naturlig sorg, men: Længere Varighed (reaktionerne varer ved over tid). Øget Intensitet (reaktionerne er mere intense over tid) Manglende fleksibilitet (enten meget undgående i forhold til sorgen eller meget overvældet af sorgen). Går ud over funktionsniveauet i hverdagen.

13 Forhold omkring familien, fx: Belastende familiemiljø for og/eller efter dødsfald. Konfliktfyldt el. afhængig relation til afdøde Dårlig trivsel hos efterladte forældre Mangel på kommunikation og social støtte i familien Risikofaktorer for kompliceret sorg hos børn & unge Forhold omkring dødsfaldet, fx: Pludseligt dødsfald Langt forudgående sygdomsforløb Traumatisk dødsfald (fx vidne til dødsfald/barnet selv i livsfare ved dødsfald= Forhold omkring barnet, fx: Tidligere tab/traumer Psykologiske problemer før tabet

14 Naturlig sorg/risiko/kompliceret sorg Naturlig sorg: Ca. 7 ud af 10 efterladte børn/unge lærer at leve med deres sorg med hjælp fra netværket. Kompliceret sorg/risiko for kompliceret sorg: Ca. 3 ud af 10 udvikler en kompliceret sorgreaktion, eller er i risiko herfor og kan have brug for specialiseret sorgterapi.

15 Sorgstøtte Komplicerede sorgreaktioner Psykoterapi ydes af specialister I risiko for komplicerede sorgreaktioner Rådgivning ydes af trænede professionelle Mange børn/unge der mister Psykoedukation ydes af professionelle Alle børn/unge der mister Støtte ydes af den sørgendes netværk og alle professionelle

16 Behandlingstilbuddet Sorgterapi til Børn og Unge som har mistet en forælder

17 Det samlede sorgbehandlingstilbud Telefonvisitation. Afklarende samtale. Individuelle samtaler efter behov. Gruppebehandling. Forældresamarbejde. Afsluttende samtale.

18 Formålet med sorgbehandlingen Formålet med sorgbehandlingen: At arbejde for, at forælderens død ikke ødelægger barnets/den unges liv. At støtte barnet og den unge til at komme i god trivsel og udvikling. At hjælpe barnet/den unge til at leve med sin sorg på en hensigtsmæssig måde.

19 Gruppeterapi

20 1-2 terapeuter. Rammer for gruppen Børnene er inddelt efter alder i grupper for 7-9-årige, årige og årige. Forløbet består i alle grupper for 7-15-årige af 10 sessioner, hver af 1.5 timers varighed årige: 13 gruppesessioner (2 udvidede gange hvor der arbejde med brevskrivning) Gruppen mødes 1 gang ugentligt. 8 deltagere i en gruppe.

21 Temaerne for gruppesessionerne 1. Velkomst. Lære hinanden at kende 2. Hvem var min far/mor som person 3. Sygdom/pludseligt dødsfald 4. Da forælderen døde 5. Bisættelsen/begravelsen 6. Gravstedet og hvad man tror der sker når man er død. 7. Sorgens følelser 8. Kammerater og skolen 9. Den forandrede familie 10. Om at mindes måder at have den mistede med i livet på. NB: hjemmeopgaver NB: brevskrivning for de årige

22

23

24

25

26 Individuelle terapiforløb

27 De Individuelle terapiforløb Nogle børn får udelukkende tilbud om individuel terapi, hvis vi vurderer at de ikke vil kunne indgå i eller profitere af gruppebehandling. Andre børn tilbydes individuelle samtaler enten før gruppe (gruppeforberedende samtaler) eller efter gruppe (temaer der er kommet op i forbindelse med gruppen og som ikke er færdigbearbejdede). Det individuelle forløb tilpasses det enkelte barns alder, særlige vanskeligheder og ressourcer.

28 Temaer i individuelle terapiforløb Temaerne kan svare til gruppetemaerne hvis de ikke skal videre i gruppe eller der er noget de har brug for at arbejde mere med. Bearbejdning af et traumatisk dødsfald, som fx selvmord eller akut dødsfald (fx arbejde med selve traumet; følelsen af meningsløshed eller ikke at have sagt farvel. Oplevelser i forbindelse med sygdomsforløb, som fx svære oplevelser forbundet med at have set forælderen forandre sig, skyldfølelse over ikke at have taget mere del i sygdommen eller overvældelse over at have været for involveret).

29 Temaer i individuelle terapiforløb - fortsat Håndtering af vanskelige følelser, fx arbejde med angst, tristhed, skyldfølelse, regulering af affekter og selvberoligende strategier. En særlig sårbar familiesituation, fx efterladt forældre præget af sorg, begrænset socialt netværk, flytning og økonomiske belastninger, forælder ny partner. Multiple tab i familien, fx flere tab indenfor en kortere periode som belaster alle i familien og skaber større følelse af at være udsat og præger eksistentielle tanker om livet.

30

31

32

33 Forældreinddragelse

34 Forældreinddragelse og sorg Forskning viser, at en af de vigtigste forudsætninger for god udvikling og trivsel hos børn der har mistet en forældre er graden af social støtte fra den efterladte forælder.

35 Forældreinddragelse i forhold til terapiforløb Når et barn skal i terapi kan forældrene løbende blive inddraget ved forskellige møder/kontakter: Forsamtaler før terapi. Løbende kontakt med forælder undervejs i terapiforløbet. Hjemmeopgaver. Individuel forældrekonsultation. Afsluttende samtaler med barn og forælder Særligt for forældre til børn i gruppe Forældresamvær imens børnene er i gruppe. Fælles forældremøde. NB noget mere for de yngre børn end de ældre teenagere

36 Efteruddannelse i Sorgterapi til Børn og Unge som har mistet en forælder

37 Målgruppe og formål Målgruppe: psykologer, psykoterapeuter og familiebehandlere Formål: -At sikre at de børn og unge som er i risiko for eller har udviklet komplicerede sorgreaktioner får den rette behandling. -At sikre at børn og familier har lettere adgang til lokale sorgbehandlingstilbud varetaget af fagprofessionelle.

38 Indholdet af uddannelsesforløbet Varighed - strækker sig over et 1 år Indhold - Uddannelsen består af undervisning, løbende supervision og afsluttende certificering. - Der undervises i teori omkring sorgreaktioner hos børn og unge baseret på den nyeste viden og seneste forskningen inden for området. - Der undervises i BU&S behandlingsmetode, med afsæt i håndbogen - Sorgterapi til børn og unge der har mistet en forælder. Undervisere og supervisorer - Psykologer fra Børn, Unge & Sorg, der er specialister i sorgterapi.

39 Opstart af nye hold til uddannelsen i Sorgterapi til Børn og Unge I 2017/2018 gennemførte et hold af psykologer og erfarne familiebehandlere fra 3 forskellige kommuner uddannelse. Opstart af nyt hold i juni Se brochurer og flyer og kontakt BU&S hvis du er interesseret i at høre mere. Gitte Horskjær Hansen ghh@sorgcenter.dk

40 Samtalesalon

41 Samtalesalon - Inddeling i mindre grupper - Præsentation - Samtalekort

42 Præsentation Profession Arbejdsplads Erfaring med sorgramte

43 Samtalekort -Møder du sorgramte pårørende/efterladte i dit arbejde? -Fortæl kort de andre i gruppen hvor og hvordan du møder de sorgramte -Overvejer du om efteruddannelsen i Sorgterapi med Børn og Unge kunne være noget for dig og medarbejderne der hvor du er ansat? -Hvad kunne være fordelen ved denne uddannelse i forhold til allerede eksisterende sorgtilbud i din kommune? -Hvordan kunne en uddannelse i arbejdet med sorgramte børn og unge være med til at forbedre din praksis og give et mere tilfredsstillinde arbejdsliv?

44 Spørgsmål, eftertanker eller kommentarer