Tilsynsrapport. Fonden Det lille Opholdssted Egholt Godkendt. Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse:

Transkript

1 Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Fonden Det lille Opholdssted Egholt Godkendt Rapporten er udarbejdet af: Socialtilsyn Syd Lindevej 5A 5750 Ringe

2 Indholdsfortegnelse Læsevejledning 3 Stamoplysninger om tilbuddet 4 Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet 5 Resultat af tilsynet 5 Vurdering af temaet Uddannelse og beskæftigelse 6 Vurdering af temaet Selvstændighed og relationer 8 Vurdering af temaet Målgruppe, metoder og resultater 11 Vurdering af temaet Sundhed og Trivsel 15 Vurdering af temaet Organisation og ledelse 19 Vurdering af temaet Kompetencer 22 Vurdering af temaet Fysiske rammer 25 Økonomisk Tilsyn 27 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. 28 Rapporten er udskrevet

3 Læsevejledning Tilsynsrapportens indhold Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af, om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne er hentet fra Tilbudsportalen, hvor tilbuddet selv har indberettet bl.a. stamoplysninger. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Udover en samlet vurdering af kvaliteten hos tilbuddet, indeholder tilsynsrapporten en gennemgang af de syv temaer fra Kvalitetsmodellen, hvor der kan være lagt særligt fokus på udvalgte temaer. Et tilsyn kan godt indeholde mere end ét tilsynsbesøg, eksempelvis hos et tilbud med flere afdelinger. Ligeledes kan tilsynet været administrativt og ikke indeholde et konkret tilsynsbesøg. Det fremgår af tilsynsrapporten hvorvidt der har været et fysisk tilsynsbesøg, hvor henne og hvorvidt de var anmeldt eller uanmeldt. Efter endt høringsperiode vil udvalgte oplysninger fra tilsynsrapporten blive publiceret på Tilbudsportalen. Det drejer sig om den samlede vurdering, temavurderingerne samt eventuelle påbud eller vilkår. Kvalitetsmodellen Socialtilsynet vurderer kvaliteten hos tilbuddet ud fra en Kvalitetsmodel, som er beskrevet i Bekendtgørelse om socialtilsyn. Kvalitetsmodellen er et dialogbaseret redskab, som skal give et systematisk og målrettet udgangspunkt for socialtilsynets samlede faglige vurdering af tilbuddenes kvalitet. Kvalitetsmodellen er struktureret ud fra de overordnede kvalitetstemaer, der fremgår af 6, stk. 2, i lov om socialtilsyn. Hvert tema er konkretiseret i et antal kvalitetskriterier. Kriterierne er primært udtrykt som konkrete mål for indsatsen i tilbuddene. For hvert kriterium er fastlagt en eller flere kvalitetsindikatorer. Indikatorerne er tegn på, at den kvalitet, som er udtrykt i kriteriet, forekommer i praksis. Vurderingen af et tilbuds kvalitet sker ud fra en samlet, faglig vurdering inden for rammerne af temaerne under hensyn til tilbuddets karakter og målgruppe. n af indikatorer og kriterier skal understøtte socialtilsynets samlede vurdering af, om tilbuddet har den fornøden kvalitet. Socialtilsynet kan inddrage andre forhold i kvalitetsvurderingen, som vurderes at være relevante for kvaliteten inden for rammerne af temaet. Ved det driftsorienterede tilsyn skal socialtilsynet vurdere, om kvaliteten i tilbuddet i praksis er tilstrækkelig, og om betingelserne for godkendelsen fortsat er opfyldt. Der anvendes forskellige systematikker for, hvordan indikatorer og kriterier bedømmes ved henholdsvis godkendelse og det driftsorienterede tilsyn. Temaer - Uddannelse og beskæftigelse - Selvstændighed og relationer - Målgruppe, metoder og resultater - Sundhed og Trivsel - Organisation og ledelse - Kompetencer - Fysiske rammer I kvalitetsmodellen er både 'Gennemsnitlig bedømmelse' på temaniveau og '' på indikatorniveau angivet ud fra følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. 3

4 Stamoplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Fonden Det lille Opholdssted Egholt Hovedadresse Rolles Møllevej Lunderskov Kontaktoplysninger Tlf: Hjemmeside: Tilbudsleder Torben Corydon CVR nr Virksomhedstype Tilbudstyper Privat 66, stk. 1, nr. 5 (almindeligt socialpædagogisk opholdssted) Pladser i alt 7 Målgrupper 10 til 23 år () 10 til 23 år (tilknytningsforstyrrelse, omsorgssvigt, indadreagerende adfærd) 4

5 Resultat af tilsynet Status for godkendelse Godkendt Tilsynet er gennemført Tilsynet er udført af Tilsynskonsulenter Indebar tilsynet et fysisk besøg Dato for tilsynsbesøg Socialtilsyn Syd Jytte-Maria Haahr (Tilsynskonsulent) Nej : Rolles Møllevej 25, 6640 Lunderskov (Anmeldt) : Rolles Møllevej 25, 6640 Lunderskov (Anmeldt) Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet I forbindelse med driftsorienteret tilsyn har Socialtilsyn Syd vurderet, at tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, jf. lov om socialtilsyn 6. Særligt fokus i tilsynet Tilsynet er gennemført med tilsynsbesøg hhv. d. 4. september 2018 og 24. september Tilsynet har fokus opfølgning på områder inden for temaerne Uddannelse og Beskæftigelse, Selvstændighed og relationer, Målgruppe, metoder og resultater Sundhed og trivsel samt organisation og ledelse. Som led i tilsynet er der sket behandling af ansøgning om væsentlig ændring af 14. august 2018 med tillæg af Tilsynet er afrapporteret under de nævnte temaer med tilhørende kriterier og indikatorer. Øvrige temaer er overført uændret, idet behandling på indikator- og kriterieniveau ikke har været nødvendig for en vurdering af tilbuddets samlede kvalitet. Opmærksomhedspunkter 5

6 Vurdering af temaet Temavurdering Uddannelse og beskæftigelse Et centralt mål med den sociale indsats er, at borgerne i videst muligt omfang inkluderes i samfundslivet. Uddannelse og/eller beskæftigelse er et væsentligt aspekt heri. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet med udgangspunkt i de mål, der er for de enkelte borgere, og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger stimulerer borgernes udvikling og læring med henblik på at understøtte paratheden og mulighederne for uddannelse og/eller beskæftigelse for borgerne. Uddannelse og beskæftigelse omfatter såvel ordinær grundskole, uddannelse og beskæftigelse som forskellige former for særlige grundskole-, uddannelses- og beskæftigelsestilbud eller samværs- og aktivitetstilbud. For børn under den skolepligtige alder er dagtilbud et væsentligt element i forhold til barnets udvikling og læring. Det er desuden vigtigt, at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i meget høj grad støtter børnene og de unge i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse. Tilbuddet har i forhold til det enkelte barn / den enkelte unge et særligt fokus på, at der er et uddannelse eller beskæftigelsestilbud, og at der udarbejdes mål herfor. Børnene og de unge i tilbuddet deltager i undervisnings-, uddannelses- eller beskæftigelsestilbud og det vurderes, at tilbuddet i særlig grad er aktive og initiativtagende i forhold til at indgå i samarbejde med skolen, PPR og UUvejleder mhp. at få det bedste skole-, uddannelses- eller beskæftigelsestilbud og forløb for den enkelte. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet inddrager børnene og de unge i opfølgningen af målene i forhold til uddannelse og beskæftigelse, og at målene er omsat til konkrete delmål, der kan give mening for det enkelte barn. Gennemsnitlig vurdering 4,7 Udviklingspunkter Kriterium 01 Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til skolegang, uddannelse og beskæftigelse af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i meget høj grad støtter børnene og de unge i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til skolegang, uddannelse og beskæftigelse. Tilbuddet vurderes, at have et stort fokus på at børnene og de unge har et skoletilbud/ uddannelse eller beskæftigelse, og er yderst aktive i forhold til at gå ind i et samarbejde, der hvor dette ikke ligger lige for / eller hvor der er problemer for barnet eller den unge i skolen, uddannelsen eller beskæftigelsen. Børnene og de unge i tilbuddet er i mange tilfælde udfordret af negative erfaringer fra tidligere forløb med nederlag i skole / uddannelsessystemet, og mangelfuld skolegang. Tilbuddet har er i tæt dialog med skoletilbuddene, og der er fokus på børnenes og de unges individuelle behov for støtte i forhold til at sikre kontinuitet i skolegangen / uddannelsesforløb. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet vedvarende arbejder for, at børnene og de unge har lyst til og mod på at komme i skole / uddannelse / beskæftigelse. 6

7 Indikator 01.a af Indikator 01.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte borgernes skolegang, uddannelse, beskæftigelse eller samværs- og aktivitetstilbud, og der følges op herpå. Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren er opfyldt i meget høj grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet som led i statusudtalelsen udarbejder mål og følger op herpå i forhold til den enkeltes skolegang, uddannelse og beskæftigelse. Statusudtalelsen udarbejdes med afsæt i målene i handleplanen. Det fremgår, at delmålene skrevet ind i refleksionsskemaet, der danner grundlag for en ugentlig samtale med barnet / den unge. Medarbejderne beskriver, at der er indarbejdet pædagogiske anvisninger i dagbogssystemet og i opslag på kontoret og at der er fokus på at alle medarbejdere kender nye og ændrede indsatser i forhold til det enkelte barn. Målene opstilles sammen med barnet / den unge. Et eksempel på delmål er at barnet læser for en voksen hver dag. De interviewede forældre giver udtryk for at tilbuddet i meget høj grad støtter op omkring børnenes / de unges skolegang/ uddannelse. Det fremgår af oplysninger indhentet fra 2 anbringende kommune at man oplever at tilbuddet er gode til sammen med den unge at få sat delmål ift. at nå det samlede mål. Derudover bliver det tilkendegivet, at tilbuddet arbejder meget grundigt med målene og at statusudtalelserne afspejler disse ligesom personalet gode til at formidle, hvilke metoder og strategier de anvender i arbejdet med målene. Indikator 01.b af Indikator 01.b Borgerne er i dagtilbud, grundskoletilbud, uddannelse, beskæftigelse, eller samværs- og aktivitetstilbud. Medfølgende børn på voksentilbud er i dag- eller grundskoletilbud. Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren er opfyldt i meget høj grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på at alle børn og unge er i undervisnings- eller beskæftigelsestilbud. For en ung der er indskrevet i tilbuddet gør det sig gældende, at den unge ikke reelt har været til stede i tilbuddet siden anbringelsens start. Det fremgår, at der er tale om at den unge har meget komplekse problematikker, og det er uklart hvorvidt den unge skal forblive indskrevet. Det fremgår af ledelsesinterview, og medarbejderinterview, og pårørende interview at tilbuddet har et særligt fokus på at understøtte børnenes og de unges skolegang/ uddannelse. Indikator 01.c Udgået fra d. 1 januar Indikator 01.d af Indikator 01.d Børnene/de unge i tilbuddet har et stabilt fremmøde i deres dagtilbud, grundskoletilbud, uddannelsestilbud eller beskæftigelse. 4 (i høj grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren er opfyldt i høj grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på at det fremgår af ledelsesinterview og medarbejderinterview, at børnene og de unge møder stabilt i deres skoletilbud. Socialtilsynet bemærker, at en ung er indskrevet, men reelt ikke opholder sig i tilbuddet. Den unge møder ikke i skole / uddannelse. 7

8 Vurdering af temaet Temavurdering Selvstændighed og relationer Et centralt mål med den sociale indsats er at understøtte, at borgerne i så høj grad som muligt indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og netværk, herunder at tilbuddet understøtter børnene og/eller de unge i at deltage i fritidsaktiviteter. Det er vigtigt, at tilbuddet medvirker til, at borgerne opnår de kompetencer, som dette kræver, og opnår færdigheder, der kan lette den daglige tilværelse, forbedre borgernes livskvalitet og fremme de enkelte borgeres mulighed for så vidt muligt at kunne klare sig selv. For børn og/eller de unge gælder det, at tilbuddet forbereder dem til et selvstændigt voksenliv. Det er væsentligt, at tilbuddets indsats og aktiviteter er rettet imod disse mål, og at det afspejles i tilbuddets åbenhed mod samt involvering i og af det omkringliggende lokal- og civilsamfund. Det er ligeledes centralt for borgernes selvstændighed og relationer, at tilbuddet understøtter borgerne i deres relationer til familie og øvrige netværk. For børn og unge er det væsentligt, at tilbuddet har opmærksomhed på at understøtte gode relationer til eventuelle søskende og til venner. Det er desuden centralt, at børnene og/eller de unge har en fortrolig relation til en eller flere voksne, der har en positiv betydning for deres liv. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet via den pædagogiske indsats i meget høj grad understøtter at børnene og de unge indgår i sociale relationer, styrker børnenes og de unges sociale kompetencer og selvstændighed, og forbereder dem til et selvstændigt voksenliv. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet dokumenterer, at der er udarbejdet konkrete og individuelle mål med henblik på udvikling af barnets / den unges sociale kompetencer og selvstændighed, og at der sammen med børnene og de unge løbende sker opfølgning heraf. Socialtilsynet vurderer, at det i meget høj grad prioriteres i tilbuddet, at børnene/ de unge deltager i fritidsaktiviteter, der er givende i forhold til den enkelte i overensstemmelse med det enkelte barns / den enkelte unges behov og ønsker. Socialtilsynet vurderer, at det enkelte barn / den enkelte unge får den støtte, der er behov for, for at kunne udvikle potentialer i forhold til at indgå i sociale relationer med kammerater og venner uden for tilbuddet, og i forhold til at indgå i fællesskaber gennem forenings- eller klubaktivitet. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet særligt understøtter, at børnene og de unge har kontakt og samvær med familie og øvrigt netværk, hvor dette er en mulighed. Gennemsnitlig vurdering 5 Udviklingspunkter Kriterium 02 Tilbuddet styrker borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og opnå selvstændighed af kriterium 8

9 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets pædagogiske indsats har fokus på udvikling og styrkelse af børnene og de unges sociale kompetencer og at øge den enkeltes selvstændighed. Socialtilsynet bemærker, på baggrund af aktuelt tilsyn, og tidligere tilsyn at børnene og de unge i vid udstrækning har sociale relationer uden for tilbuddet, og som oftest har en eller flere fritidsaktiviteter, som de går til. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har fokus på, at støtte børnene og de unge i at etablere venskaber uden for tilbuddet, og at understøtte barnets / den unges deltagelse i fritidsaktiviteter, i det omfang det kan være givende for det enkelte barn / den enkelte unge. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i særlig grad har fokus på at understøtte barnets / den unges relation til familien, det hvor det er muligt. Indikator 02.a af Indikator 02.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte udvikling af borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og leve et så selvstændigt liv som muligt, og der følges op herpå. Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren er opfyldt i meget høj grad. I bedømmelsen er det vægtet, at det af oplysninger fremkommet ved det aktuelle tilsyn, og tidligere tilsyn fremgår, at mål og delmål i forhold til barnets / den unges sociale kompetencer indgår som en del at tilbuddets fokusområder i det interne skriftlige materiale og i statusbeskrivelse til handlekommunen. Det fremgår endvidere af oplysninger fremkommet ved det aktuelle og ved tidligere tilsyn, at dagsstrukturen i meget høj grad understøtter udvikling af børnenes / de unges sociale kompetencer og selvstændighed. Det fremgår, at målene evalueres sammen med det enkelte barn / den enkelte unge, hvor der tages udgangspunkt i refleksionsskemaer, der visuelt synliggør udviklingen i forhold til målet. Det fremgår af oplysninger fra tilsynet, at personalet har et særligt fokus på de pædagogiske tilgange i de tilfælde, hvor der ikke sker en udvikling i retning af et eller flere af målene for barnets / den unges udvikling. Der er her endvidere et yderligere fokus på at inddrage børnene / de unge i opfølgningen af målene bl.a. gennem arbejdet med refleksionsskemaet, sådan at barnet / den unge får udtrykt, hvordan han eller hun selv tror, at det kan lykkes at nå målet. Indikator 02.b af Indikator 02.b Borgerne indgår i sociale aktiviteter i det omgivende samfund. Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren er opfyldt i høj grad. I bedømmelsen er det vægtet, at det fremgår af oplysninger fremkommet ved det aktuelle tilsyn samt ved tidligere tilsyn, at børnene / de unge i vid udstrækning indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund, dels via kontakter gennem skole og praktikforløb, dels gennem fritidsaktiviteter. Det fremgår af lederinterview og medarbejderinterview, at personalet i meget høj grad lægger vægt på, at sikre, at børnene og de unge kommer i skole og uddannelsestilbud, og herigennem får muligheden for at skabe relationer uden for tilbuddet. På samme måde lægger tilbuddet vægt på, at børnene og de unge deltager i fritidsaktiviteter uden for tilbuddet i det omfang, dette er givende for dem, jf. den enkeltes aktuelle behov. Tilbuddet vægter videre, at børnene og de unge får mulighed for øget selvstændighed ved at blive i stand til at transportere sig selv til og fra aktiviteter. Det fremgår af observationer ved uanmeldt tilsyn, og understøttes af oplysninger ved det aktuelle tilsyn, at personalet har et stort fokus på at understøtte børnene og de unge i at have kontakter uden for tilbuddet. Der er stor åbenhed i forhold til besøg hos og af venner. Socialtilsynet vægter i bedømmelsen, at børnene og de unge som minimum har sociale aktiviteter i forbindelse med skole og uddannelsesforløb, og derudover i vid udstrækning har sociale aktiviteter uden for tilbuddet. Indikator 02.c af Indikator 02.c Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen. 9

10 Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren er opfyldt i høj grad. Der er lagt vægt på at børnene og de unge beskriver, at de kan have kontakt med deres familier, og venner og veninder, ud fra deres egne ønsker. Der er i bedømmelsen videre lagt vægt på, at det fremgår af ledelsesinterview, medarbejder interview og understøttes af forældreinterviews, at der i forbindelse med børnenes /de unges besøg eller samvær hos forældre tages udgangspunkt i barnets / den unges ønsker hertil. Endvidere at kontakten sker i overensstemmelse med handleplanen. Der er ligeledes i bedømmelsen lagt vægt på, at det fremgår af oplysninger indhentet fra en anbringende kommune, at tilbuddet søger at inddrage såvel forældre, søskende og andet netværk i forhold til en konkret ung. Indikator 02.d Udgået fra d. 1 januar Indikator 02.e Udgået fra d. 1 januar Indikator 02.f af Indikator 02.f Børnene og/eller de unge har en fortrolig relation til en eller flere voksne, der har en positiv betydning for deres liv Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren er opfyldt i meget høj grad. Det er i bedømmelsen vægtet, at det fremgår oplysninger fremkommet ved tilsynet, at alle børn og unge har fortrolige relationer til en eller flere voksne, der har en positiv betydning for deres liv. Det fremgår, at de enkelte børn og unge har god kontakt med forskellige voksne i tilbuddet. Kontaktpædagogen opleves som en lidt særlig person med en særlig relation, som man dyrker, men det er ikke givet, at kontaktpædagogen er den barnet/ den unge har den største fortrolighed med. Det fremgår endvidere af børn- og ungeinterview at de interviewede børn og unge fortæller, at de er glade for og føler sig trygge ved de voksen i tilbuddet. 10

11 Vurdering af temaet Temavurdering Målgruppe, metoder og resultater Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at der er et klart formål med indsatsen, og at tilbuddets metoder medvirker til at sikre borgernes trivsel og resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe (r) og metoder. Herunder er det vigtigt, at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de konkrete mål, som tilbuddet i samarbejde med borgerne sætter for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. De konkrete mål skal ses i sammenhæng med de mål, der er opstillet fra de anbringende eller visiterende kommuner. Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har en klar målgruppebeskrivelse, og at tilbuddet arbejder ud fra faglige tilgange, der er relevante i forhold til den godkendte målgruppen. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets indsats understøtter børnenes og de unges trivsel og understøtter en positiv udvikling for det enkelte barn / den enkelte unge i forhold til de opstillede mål for opholdet i tilbuddet. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i den pædagogiske indsats har fokus på implementering af specifikke metoder og tilgange, der imødekommer de indskrevne børn unges behandlingsbehov. Socialtilsynet har som led i det driftsorienterede tilsyn behandlet tilbuddets ansøgning om ændring, hvorefter tilbuddet ønsker at målgruppen fremadrettet omfatter én ung med behov for midlertidigt ophold efter 107 samt børn og unge inden for autismespektret. Gennemsnitlig vurdering 4,5 Udviklingspunkter Kriterium 03 Tilbuddet arbejder med afsæt i en tydelig målgruppebeskrivelse systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne af kriterium 11

12 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har en klar målgruppebeskrivelse, og at tilbuddet arbejder systematisk med faglige tilgange, der er relevante i forhold til den godkendte målgruppe. Socialtilsynet er orienteret om, at tilbuddet har kontakt til VISO vedrørende specifik konsulentbistand m.h.p. på optimering af indsatsen omkring flere børn og unge, samt afklaring af børnenes og de unges individuelle behov fremover. Socialtilsynet har som led i tilsynet behandlet ansøgning om ændret målgruppe idet tilbuddet får mulighed for at indskrive børn og unge inden for autismespektret, der ikke har behov for ophold i et specifikt autismetilbud, men især kan profitere af strukturen i tilbuddet. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet ved visitation vil have en opmærksomhed på at tilbuddet reelt kan være et socialt tilbud i forhold til det konkrete barn og unge med autisme, og at indskrivningen vil ske i overensstemmelse med øvrige børn og unges behov. Socialtilsynet har endvidere vurderet tilbuddets ansøgning om at én plads gøres fleksibel sådan at der kan indskrives hhv. efter 66. stk.1 nr. 5 eller 107. Der er lagt op til en godkendelse af ændringerne. Indikator 03.a af Indikator 03.a Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgrupper. 4 (i høj grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren er opfyldt i høj grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på at tilbuddets målgruppe er beskrevet som børn og unge, der kan være vokset op med fx psyko- /sociale vanskeligheder, omsorgssvigt eller tilknytningsforstyrrelser. Børnene/de unge er ofte præget af, at være kontakt-angste/svage, appellerende eller indadvendte. Det fremgår af tilbudsportalen, at tilbuddets målgrupper er kendetegnet ved indadreagerende adfærd, omsorgssvigt, tilknytningsforstyrrelse, opmærksomhedsforstyrrelse. Der er i bedømmelsen endvidere lagt vægt på, at det fremgår af tidligere tilsyn, at tilbuddet arbejder systematisk og målrettet med de faglige tilgange og at disse er relevante i forhold til at opnå en udvikling hos børn og unge inden for den godkendte målgruppe. Det fremgår af tidligere tilsyn, at tilbuddet arbejder ud fra KRAP, kognitiv, anerkendende og ressourceorienteret pædagogik, og at leder og medarbejdere er velreflekterede i forhold til at udvikle de faglige tilgange i tilbuddet. Det fremgår, at lederen har fokus på at medarbejderne reelt mestrer de valgte metoder og tilgange. Det er ved tidligere tilsyn drøftet, at tilbuddets målgruppe, med baggrund i de aktuelle tilgange, faglige kompetencer og ressourcer i tilbuddet ikke ses at omfatte seksuelt krænkende børn og unge. Det fremgår, at tilbuddet har kontakt med VISO i samarbejde med anbringende kommuner m.h.p. udredning og opkvalificering af indsatsen i forhold til flere børn og unge. Det fremgår af forrige tilsyn, og opmærksomhedspunkterne fra seneste rapport, at man har fokus på samspillet mellem især to børn, at børnene ikke er alene sammen, at der er en opdeling af de fysiske rammer i nattetimerne og at der er etableret en særlig alarm. Tilbuddet har ved ansøgning ønsket målgruppen ændret sådan at børn og unge inden for autismespektret omfattes af målgruppen. Tilbuddet har erfaring med arbejdet med børn og unge inden for autismespektret- idet man dels gennem en årrække har haft en ung med autisme indskrevet, ligesom man også tidligere har haft en anden ung indskrevet. Tilbuddet vil ved visitationen have et særligt fokus på, at man ved indskrivning inden for autismespektret vil være selektive, og at man vil søge at sikre sig, at man reelt kan tilgodese barnets / den unges behov bl.a. i kraft af tilbuddets struktur. Der vil endvidere være fokus på hvordan barnets / den unges samspil forventes at kunne være med de øvrige børn og unge. Tilbuddet ønsker at henvende sig til børn og unge inden for autismespekter, der ikke har behov for et specialiseret autismetilbud, men hvor barnet / den unge kan profitere at tilbuddets hverdagsstruktur. Det fremgår, af ansøgning og ledelsesinterview, at det i forbindelse med regodkendelsen i 2015 fra tilbuddets side, blev overset, at målgruppen autismespektrum ikke indgik i ansøgningen om regodkendelse, til trods for, at man på 12

13 daværende tidspunkt havde et barn / ung indskrevet med autisme ikke. Ledelsen beskriver endvidere, at man ser medarbejderne godt klædt på i forhold til at arbejde med børn og unge inden for autismespektret, i og med at man har arbejdet med målgruppen i tilbuddet / i andre tilbud. Endvidere er det planlagt at opkvalificere medarbejdere i forhold til arbejdet med børn og unge med autisme. Tilbuddet ansøger om at en af pladserne i tilbuddet gøres fleksibel, sådan at den kan benyttes hhv. til børn og unge efter 66 stk. 1, nr. 5 eller til voksne efter 107. I forhold til en konkret ung, der forventes at overgå til 107 arbejdes der på, at indrette en lejlighed i en del af tilbuddet. Indikator 03.b af Indikator 03.b Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen. Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren er opfyldt i meget høj grad. Det er i bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet i statusrapporten dokumenterer barnets / den unges ressourcer og problemområder i forhold til de opstillede mål. Indsatsmålene er endvidere dokumenteret i det elektroniske system, Woodbo, og i refleksionsskemaer, der anvendes i forhold til daglig evaluering med de fleste af børnene og de unge. Det fremgå, at barnet / den unge er inddraget i at arbejdet med de opstillede mål på en anerkendende måde gennem de anvendte refleksionsskemaer. Det fremgår via interviews og dokumentation, at tilbuddet følger op på og drøfter udviklingen hos barnet / den unge, såvel i personalemødet, via supervision, via dagbogssystem og i sparring i hverdagen. Indikator 03.c af Indikator 03.c Tilbuddet opnår positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold. 4 (i høj grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren er opfyldt middel grad. Det er i bedømmelsen vægtet, at det fremgår af tidligere tilsyn via statusbeskrivelser, dokumenter om indsatsområder og refleksionsskemaer, at tilbuddet opnår positive resultater i forhold til de mål, der er opstillet for barnets / den unges ophold i tilbuddet. Det fremgår af tidligere tilsyn, via oplysninger indhentet fra to anbringende kommuner, at kommunerne oplever, at tilbuddet, arbejder målrettet med udgangspunkt i de mål, der er opstillet i den kommunale handleplan og at der hos det enkelte barn / den enkelte unge ses at opstillede mål er nået/ at der er sket en positiv udvikling i retning af de opstillede mål. Socialtilsynet har videre lagt vægt på, at tilbuddet er meget opmærksom på de udfordringer, der ligger i den aktuelle sammensætning af børn og unge samt at tilbuddet i samråd med anbringende kommuner har kontakt med VISO m.h.p. afklaring og optimering af indsatsen. Indikator 03.d af Indikator 03.d Tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte, at målene for borgerne opnås. Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren er opfyldt i meget høj grad. Det er i bedømmelsen lagt vægt på, at det fremgår af tidligere tilsyn, at personalet i tilbuddet er aktive i forhold til at få etableret et samarbejde med de forskellige instanser, der er relevante i forhold til at hjælpe barnet / den unge bedst muligt. Det fremgår at ledelsen vægter, at der er et godt samarbejde med eksterne samarbejdspartnere, og at personalet er meget bevidste i forhold til at spille ind i samarbejdet med det udgangspunkt at være socialpædagogisk opholdssted for barnet / den unge, og med respekt for de øvrige samarbejdspartneres ansvarsområder. Det fremgår af tidligere tilsyn, at man har en tættere kontakt med kommunerne og andre relevante samarbejdspartnere, der hvor det viser sig nødvendigt, og at tilbuddet er aktive for at få etableret samarbejdet. 13

14 Det fremgår af oplysninger fra tidligere tilsyn via flere anbringende kommuner, at tilbuddet ses som meget aktivt samarbejdende. Det fremgår af tidligere tilsyn, at tilbuddet generelt oplever et godt forældresamarbejde, og at personalet vægter, at få samarbejdet til at fungere godt til gavn for barnet / den unge. Tilbuddet har i samråd med anbringende kommuner kontakt til VISO i forhold til flere bør og unge i tilbuddet. 14

15 Vurdering af temaet Temavurdering Sundhed og Trivsel Det er afgørende for kvaliteten, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Det er herunder vigtigt, at tilbuddets viden og indsats i forhold til borgernes sundhed og trivsel modsvarer målgruppens behov. Det kan for eksempel være i forhold til kost, motion, rygning og uhensigtsmæssig brug af rusmidler. Det er endvidere vigtigt, at tilbuddet respekterer borgernes værdighed, autonomi og integritet og herunder sikrer borgernes medinddragelse samt selv- og medbestemmelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet i sin pædagogiske indsats har fokus på at forebygge magtanvendelser, herunder dokumenterer og anvender viden fra eventuelle magtanvendelser til løbende læring og forbedring af indsatsen. Desuden er det væsentligt, at tilbuddet forebygger vold og overgreb. Herunder er det vigtigt, at tilbuddets medarbejdere både har relevant faglig viden om forebyggelse af vold og overgreb set i forhold til tilbuddets målgruppe, og at de kan handle hensigtsmæssigt ved bekymring, mistanke eller viden om overgreb. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i sin tilrettelæggelse af indsatsen sikrer børnenes og de unges medinddragelse, medbestemmelse og indflydelse vedrørende beslutninger om sig selv og om hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med den enkeltes ønsker og behov. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets indsats understøtter børnenes og de unges fysiske og mentale sundhed, samt forebygger magtanvendelse, vold og overgreb. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har et særligt fokus på forebyggelse af overgreb, og at tilbuddet tilrettelægger den pædagogiske indsats med afsæt heri. Gennemsnitlig vurdering 4,8 Udviklingspunkter Kriterium 04 Tilbuddet understøtter borgernes selv- og medbestemmelse. af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet understøtter børnenes og de unges medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet. Socialtilsynet vurderer, at børnene og de unge generelt bliver hørt, anerkendt og respekteret. Socialtilsynet vurderer, at personalet i meget høj grad har fokus på kontaktformen og at ledelse og medarbejdere har fokus på at give børnene og de unge reelle muligheder for at få indflydelse og blive medinddraget. Socialtilsynet vurderer, at tilrettelæggelsen af indsatsen, herunder strukturen i tilbuddet og den ramme, der sættes omkring strukturen og inddragelse af barnet / den unge i den daglige evaluering er med til at understøtte at børnene og de unge kan opleve sig hørt, anerkendt og respekteret. Indikator 04.a Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt. 15

16 af Indikator 04.a Socialtilsynet bedømmer indikatoren som værende opfyldt i meget høj grad. Der er ved bedømmelse lagt særlig vægt på børn og unge interview. De interviewede børn og unge beskriver, at de oplever sig hørt, respekteret og anerkendt i tilbuddet. Børnene / de unge beskriver forskellige situationer, hvor de har haft brug for de voksnes hjælp i samspillet med de øvrige børn og unge, og hvor de oplever at de prompte er blevet hørt af personalet i forhold til de problemstillinger der var, og at børnene / de unge oplevede at det var muligt at få hjælp til at ændre et uheldigt samspil. Børnene og de unge beskriver endvidere, at de oplever sig respekteret i og med at personalet altid banker på døren med et " må jeg komme ind". Indikator 04.b af Indikator 04.b Borgerne inddrages i og har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov. Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren er opfyldt i meget høj grad. Det er i bedømmelsen vægtet, at fremgår af interview af ledelse, medarbejdere og borgere, at børnene og de unge inddrages i at stille egne indsatsmål gennem refleksionsskemaer og ugesamtaler, og ved deltagelse i statusmøder med anbringende kommune. Derudover har børnene og de unge medindflydelse generelt i hverdagen, f.eks. via maddage, og via månedlige børnemøder. Punkter på børnemøderne kan være ferie, vinterkoloni og aktiviteter. Derudover er der en runde, hvor børnene og de unge hver især fortæller, hvordan de har det i tilbuddet. Der er faste regler i forhold til f.eks. sengetid ud fra den enkeltes behov. De børn / unge der blev interviewede i forbindelse med det drift orienterede tilsyn beskriver, at de føler at de har meget stor indflydelse på de beslutninger der træffes i forhold til deres hverdag i tilbuddet. Kriterium 05 Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets personale gennem relationen til det enkelte barn/ den enkelte unge vedvarende har øje for den enkeltes trivsel og velbefindende. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets systematiske tilgang omkring daglig evaluering med børnene / de unge understøtter trivslen hos den enkelte, og i høj grad kan give personalet viden om hvordan indsatsen kan forbedres omkring det enkelte barn / den enkelte unge. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har fokus på at sikre børnene og de unge adgang til relevante sundhedsydelser og at der generelt i den pædagogiske indsats er et højt fokus på børnenes fysiske og mentale sundhed. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet sikrer børnene en sund og varieret kost samt sikre børnene mulighed for deltagelse i forskellige fritidsaktiviteter. Indikator 05.a af Indikator 05.a Borgerne trives i tilbuddet. Socialtilsynet bedømmer at indikatoren er opfyldt i meget høj grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på at børnene og de unge beskriver, at de trives og er glade for at bo i tilbuddet. Der er videre lagt væg på, at det fremgår af forældreinterviews at forældrene oplever, at deres børn og unge trives og er glade for at bo i tilbuddet. Det fremgår endvidere af oplysninger indhentet fra anbringende kommune at de pågældende børn og unge trives og udvikler si i kraft af tilbuddets indsats. Det fremgår af oplysninger fra det aktuelle og fra tidligere tilsyn, at personalet har et stort kendskab til og indsigt i børnenes historie og problematikker, og søger at møde børnene og de unge individuelt og anerkendende. Det fremgår af observation ved forrige tilsyn, at børnene og de unges mødes med forståelse og respekt, og at der søges en god og positiv dialog med børnene. Indikator 05.b Borgerne har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser. 16

17 af Indikator 05.b Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren er opfyldt i meget høj grad. Det er i bedømmelsen vægtet, at børnene/ de unge har mulighed for at opnå støtte til relevante sundhedsydelser, i det omfang der er behov herfor. Da en stor del af de indskrevne kommer fra nærmiljøet er det ofte, at forældre enten deltager sammen med en medarbejder eller selv sikre børnene adgang til sundhedsydelser. Dette aftales individuelt for hvert enkelt barn. Indikator 05.c af Indikator 05.c Tilbuddets viden og indsats vedrørende borgernes fysiske og mentale sundhed, modsvarer borgernes behov. Socialtilsynet bedømmer at indikatoren er opfyldt i meget høj grad. Det er i bedømmelsen vægtet at tilbuddet har beskrevet en rusmiddel- og kost politik. Det fremgår af tidligere tilsyn, at madplanen i tilbuddet udarbejdes af den samme medarbejder og der tages højde for kostpolitikken. Herudover fremgår det, at har tilbuddet fokus på gennem den socialpædagogiske tilgang at søge at motivere børnene og de unge for at leve sundt og være aktive gennem fritidsinteresser mv. Det fremgår at tilbuddet har en særlig opmærksomhed i det omfang en af de unge har kontakt med euforiserende stoffer, og følger op i forhold til udviklingen af et eksperimenterende misbrug. Ledelsen oplyser, at et barn er visiteret til Julemærkehjem. Barnet følges af en medarbejder som også har en koordinerende rolle i forhold til alle de partere der er tilknyttet det pågældende barn. Kriterium 06 Tilbuddet forebygger magtanvendelser af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser. Det vurderes, at tilbuddets indsats i høj grad understøtter, at magtanvendelse så vidt muligt undgås, samt at tilbuddets anerkendende pædagogik og målrettede fokus på forebyggelse, i vidt omfang forhindrer, at konflikter udvikler sig. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har implementeret regelsættet i Lov om voksenansvar og at man anvender systematikken i indberetninger og det supplerende materiale til internt brug. Indikator 06.a af Indikator 06.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at magtanvendelser så vidt muligt undgås. Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren er opfyldt i meget høj grad. Det er i bedømmelsen vægtet, at der i det seneste år er registeret 4 magtanvendelser for samme barn. Socialtilsynet har endvidere lagt vægt på at tilbuddets anerkendende pædagogik og målrettede fokus på forebyggelse, i vidt omfang ses at forhindre, at konflikter udvikler sig. Tilbuddet har endvidere fokus på refleksion i forhold til at nedtone/ nedtrappe konflikter. Indikator 06.b af Indikator 06.b Tilbuddet kan håndtere eventuelle magtanvendelser ved at dokumentere og følge op på disse med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen. Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren er opfyldt i meget høj grad. Det fremgår af ledelsesinterview og modtagne indberetninger, at tilbuddet indberetter magtanvendelse i 17

18 overensstemmelse med gældende regelsæt. Der er videre lagt vægt på, at det fremgår der følges op på eventuelle magtanvendelser, og at man har fokus på egen læring gennem drøftelse i personalemøder, supervision mv. Kriterium 07 Tilbuddet forebygger vold og overgreb af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet forebygger vold og overgreb. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets store kendskab og indsigt omkring børnene og de unge giver tilbuddet mulighed for at tilrettelægge hverdagen mest hensigtsmæssigt for den enkelte, og have et særligt fokus på, de børn der har størst risiko for at blive udsat for overgreb. Socialtilsynet bemærker, at tilbuddet har taget forskellige forholdsregler m.h.p. at understøtte at børnene og de unges indbyrdes samspil og samvær er hensigtsmæssig, ligesom tilbuddet har kontakt til VISO m.h.p. optimering af indsatsen. Indikator 07.a af Indikator 07.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer vold eller overgreb i tilbuddet. 4 (i høj grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren er opfyldt i høj grad. Det er i bedømmelsen lagt vægt på, at det fremgår af tidligere tilsyn, og understøttes af oplysninger fremkommet ved det aktuelle tilsyn, at der er en god kontakt mellem personale og børnene/ de unge. Det fremgår at hvert barn og ung har en kontaktpædagog, og at de samtidig har mulighed for at tale med den af de voksne, som de helst vil tale med. Det fremgår, at personalet hele tiden er i en dialog med børnene og de unge, dels omkring hverdagens aktiviteter, dels omkring refleksionsskemaer, ugesamtaler mv. Der er videre lagt vægt på, at tilbuddet indgår aktivt i et samarbejde med anbringende kommuner og VISO i forhold til afdækning af to af børnene / de unge specifikke problematikker, og m.h.p. at børnene fremadrettet sikres den rette hjælp. Indikator 07.b Udgået fra d. 1 januar

19 Vurdering af temaet Temavurdering Organisation og ledelse En væsentlig forudsætning for kvaliteten af sociale tilbud er en hensigtsmæssig organisering samt en kompetent og ansvarlig ledelse. En kompetent og ansvarlig ledelse er blandt andet kendetegnet ved at drive tilbuddet fagligt og økonomisk forsvarligt, sætte rammerne for tilbuddets strategiske udvikling og varetage den daglige drift. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i meget høj grad har en kompetent ledelse og at den daglige drift varetages kompetent. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har iværksat kontinuerlig ekstern supervision, til medarbejdere og ledelse, m.h.p. understøttelse af tilbuddets kompetencer i forhold til målgruppen. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har en kompetent og aktiv bestyrelse. Gennemsnitlig vurdering 4,9 Udviklingspunkter Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet fortsat fremadrettet, med fordel kan have fokus på, at sikre at alle medarbejdere er opkvalificerede og kompetente i forhold til børnenes / de unges behov, herunder børnenes komplekse problematikker. Kriterium 08 Tilbuddet har en kompetent ledelse af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har en faglig kompetent ledelse. Såvel lederens som stedfortræderens kompetencer baserer sig såvel på formel uddannelsesbaggrund med relevant efter- / videreuddannelse, som på ledelseserfaring og erfaring med arbejde med målgruppen. Socialtilsynet vurderer, at der nu er iværksat kontinuerlig ekstern supervision. Socialtilsynet vurderer, at den eksterne supervision har afgørende betydning- dels med baggrund i målgruppen, og dels på baggrund af, at der er tale om en relativ lille personalegruppe, der vedvarende skal formå at tage vare på målgruppen og rumme, understøtte og søge at skabe udvikling hos barnet / den unge. Indikator 08.a af Indikator 08.a Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet. Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren er opfyldt i meget høj grad. I bedømmelsen er vægtet: Det fremgår af fremsendt dokumentation, at lederen ud over grunduddannelse som pædagog har en systemisk lederuddannelse, samt flere års ledelseserfaring gennem tidligere job som hhv. afdelingsleder og forstander for et opholdssted for børn og unge. Det fremgår af tidligere tilsyn, at stedfortræder ud over uddannelse som pædagog har en systemisk lederuddannelse, samt årsuddannelse inden for Kognitiv, Ressourceorienteret og Anerkendende Pædagogik. Det fremgår af medarbejderinterview, at medarbejderne oplever sig hørt og bakket op af lederen, og at de er meget positive i forhold til arbejdet med målgruppen. 19

20 Indikator 08.b af Indikator 08.b Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere. Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren er opfyldt i meget høj grad. I bedømmelsen er vægtet: Det fremgår af medarbejderinterview, at der er supervision med ca. 2 måneders interval. Det fremgår af tidligere tilsyn, at man i tilbuddet i høj grad benytter sig af indbyrdes kollegial sparring. Dels er der tale om, at den faglige sparring foregår i overlap i løbet af dagen, samt efter behov ved kontakt med lederen. Det fremgår af tidligere tilsyn, at faglig sparring til lederen, dels sker sammen med medarbejderne i forbindelse med supervision, dels ved sparring med stedfortræderen. Indikator 08.c af Indikator 08.c Tilbuddet har en kompetent og aktiv bestyrelse. Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren er opfyldt i meget høj grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at det fremgår, at tilbuddet har en meget kompetent bestyrelse. Socialtilsynet har efterfølgende tilsynet modtaget oplysninger om bestyrelsens aktuelle sammensætning, hvoraf fremgår at bestyrelsesmedlemmerne i vid udstrækning har indblik i det sociale / pædagogiske område. Det fremgår af tidligere tilsyn, at lederen har møde med formanden en gang om måneden. Det fremgår, af tidligere tilsyn, at bestyrelse er meget aktiv. Kriterium 09 Tilbuddets daglige drift varetages kompetent af kriterium Socialtilsynet vurderer, at den daglige drift af tilbuddet varetages kompetent. Socialtilsynet vurderer, at børnene / de unge har tilstrækkelig kontakt til et kompetent personale, der formår, at imødekomme børenes / de unges behov. Socialtilsynet vurderer, at lederen i tilbuddet i høj grad understøtter personalet, og det vurderes, at børnene og de unge for nuværende har tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer.. Indikator 09.a af Indikator 09.a Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer. Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren er opfyldt i meget høj grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at det fremgår, at der er fokus på, at medarbejderne er opkvalificerede og kompetente i forhold til børnenes / de unges behov, herunder børnenes komplekse problematikker. Der er lagt vægt på, at tilbuddet i kraft af sin størrelse kan være udfordret af, at en relativ stor del af det faste personale ikke har en pædagogfaglig baggrund, men at tilbuddet samtidig i valg af kursusforløb har fokus på de medarbejdere, der ikke har en pædagogfaglig uddannelse. Det fremgår ledelsesinterview, at ledelsen fortsat ser medarbejdergruppen som kompetent, og at medarbejderne har en god tone, præget af omsorg over for børnene/ de unge. Det er videre vægtet, at det fremgår, at medarbejderne er velreflekterede, oplever et tydeligt ansvar i forhold til at tilbuddet er velfungerende og er meget opmærksomme på, at det enkelte barn / den enkelte unge får den nødvendige omsorg og støtte. Medarbejderne beskriver, at leder og stedfortræder i vid udstrækning understøtter dem i deres arbejde. Det fremgår af børn og unge interview, at de interviewede børn og unge er glade for at bo i tilbuddet, og at de hver især har kontakt til mindst en voksen, som de er glade for og har en god kontakt med. 20

21 Indikator 09.b af Indikator 09.b Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. 4 (i høj grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer at indikatoren er opfyldt i høj grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på at personalegennemstrømningen er på 13,33 %. Indikator 09.c af Indikator 09.c Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren er opfyldt i meget høj grad. I bedømmelsen er vægtet at sygefraværstallet er på 5,6. 21

22 Vurdering af temaet Temavurdering Kompetencer Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at tilbuddets medarbejdere har de faglige, relationelle og personlige kompetencer, der er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætninger og målgruppe, de metoder tilbuddet anvender, samt borgernes aktuelle behov. Herunder skal børn og unge sikres en tryg hverdag og opvækst med nære og stabile relationer. Udover tilbuddets aktuelle kompetenceniveau er det vigtigt, at tilbuddet har strategisk fokus på, hvordan de nødvendige kompetencer sikres på såvel kort som langt sigt, samt hvordan eventuelle specialistkompetencer kan tilvejebringes. Det er et vigtigt aspekt af kvaliteten af et tilbud, at medarbejderne møder borgerne med respekt for den enkeltes behov og forudsætninger samt har fokus på borgernes retssikkerhed. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets personale besidder relevante kompetencer i forhold til den godkendte målgruppes behov og tilbuddets metoder. Hovedparten af medarbejderne har en pædagogfaglig baggrund og erfaring med tilbuddets metoder og øvrige medarbejdere har erfaring med arbejdet med målgruppen og tilbuddets tilgange. Socialtilsynet vurderer, at medarbejdernes kompetencer i meget høj grad er afspejlet positivt i samspillet med børnene og de unge. Socialtilsynet vurderer, at der i er behov for at tilbuddet sikrer, at medarbejdernes kompetencer matcher behovene hos de indskrevne børn og unge. Socialtilsynet vurderer således, at tilbuddet har en særlig opgave i forhold til at sikre at medarbejdernes kompetencer modsvarer målgruppens behov. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter Kriterium 10 Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder af kriterium 22

23 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets medarbejdere besidder de grundlæggende kompetencer i forhold til den godkendte målgruppes behov og tilbuddets metoder. Socialtilsynet vurderer samtidigt at tilbuddet i forhold til de aktuelt indskrevne børn og unge ikke har medarbejdere, der specifikt har gennemført uddannelse / efteruddannelse med fokus på børn og unge med seksuelt krænkende adfærd og seksualiserende adfærd. Tilbuddet har gennem det seneste år prioriteret supervision til medarbejderne. Tilbuddet har siden forrige tilsyn påbegyndt forskellige kursusforløb i forhold til NADA behandling og børn med angst. Der er fra efteråret 2018 planlagt opkvalificering af tilbuddets stedfortræder med en systemisk terapeutuddannelse. Det vurderes, at tilbuddet har fået et øget fokus for behovet for målrettet at tilpasse tilbuddets kompetencer i forhold til målgruppens udfordringer, men at væsentlige uddannelsesforløb endnu ikke er påbegyndt. Socialtilsynet konstaterer ved uanmeldt tilsyn at personalet, der er på vagt på tilsynsdatoen består af en vikar og en fastansat medarbejder, begge uden pædagogfaglig baggrund, og at den pågældende vikar i en længere periode har dækket vagterne i en pædagogstilling. Det konstateres endvidere, at den fastansatte medarbejder, der er på vagt på tilsynsdatoen ikke er i uddannelsesforløb. Tilbuddet har i sit høringssvar anført, at den pågældende vikar som fast vikar havde kendskab til børn, unge og rutiner, og at den pågældende ses som en dygtig og værdsat medarbejder. Det fremgår, at tilbuddet har lagt vægt på hensynet til husets stabilitet og børnenes og de unges tryghed. Det fremgår videre af høringssvaret, at tilbuddet vil ansætte uddannede pædagoger ved kommende personaletilgang. Indikator 10.a af Indikator 10.a Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder. 3 (i middel grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren er opfyldt i middel grad. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at det fremgår af aktuelt uanmeldt tilsyn, at kompetencerne i tilbuddet ikke er bedret væsentligt i forhold til forrige tilsyn. Samtidig fremgår det at en vikar uden pædagogfaglig baggrund dækker vagterne i en pædagogstilling over en længere periode. Det betyder at den aktuelle medarbejder stab i dag og aftentimerne ud over leder og stedfortræder dækkes af personale uden pædagogfaglig kvalifikationer via en videregående uddannelse. Det fremgår af forrige tilsyn via interviews ved og personaleoversigt, at der ikke har været iværksat kurser og efteruddannelse for personalet i Dette er i uoverensstemmelse med de oplysninger, som Socialtilsynet har fået ved tidligere tilsyn, hvor det blev oplyst at tilbuddet i løbet af 2017 ville prioritere opkvalificering og efteruddannelse af medarbejdere. Det fremgår videre af tidligere tilsyn ved indskrivning af et barn i december 2016 har været vidende om, at barnet i tidligere plejefamilie havde haft en seksuelt krænkende adfærd over for andre børn og har haft sex med andre børn. Det fremgår ydermere af dokumentation fremsendt i forlængelse af tilsynet, at tilbuddet i efteråret 2017 har indskrevet et barn, hvor man ved indskrivningen har viden om barnets seksualiserende adfærd. Tilbuddet har i 2018 planlagt og delvist påbegyndt forskellige uddannelsesforløb og efteruddannelse for medarbejdere og stedfortræder. Ved uanmeldt tilsyn konstateres det, at der er et øget fokus på behovet for efter- og videreuddannelse, men at der ikke er sket væsentlig uddannelse af personalet i retning af at øge uddannelsesniveauet for fastansatte medarbejdere uden videregående pædagogfaglig uddannelse, eller i forhold til væsentlig efteruddannelse specifikt rettet mod den aktuelle målgruppes behov. Det fremgår af mail fra leder, at man har haft yderligere fokus på at fastholde tilbuddets tilgange inden for KRAP. Det fremgår af efterfølgende mail fra lederen, at tilbuddet har en kontakt til VISO mhp. bistand til at øge fokus på indsatsen omkring de børn, der har en grænseoverskridende adfærd, og med henblik på revision af tilbuddets indsat specifikt i forhold hertil. Det fremgår jf. tidligere tilsyn, at to faste pædagogmedhjælpere har flere års erfaring i det nuværende job, lige som én af de to medarbejdere har erfaring fra et andet tilsvarende job. Det fremgår af tidligere tilsyn medarbejdere, der ikke har en pædagogisk grunduddannelse i vidt omfang, i dag- og aftentimerne er på vagt sammen med medarbejdere med en pædagogisk uddannelse. Dette er ikke tilfældet ved det aktuelle tilsyn. 23

24 Det fremgår tidligere tilsyn, at enkelte medarbejdere, ikke har gennemgået uddannelse i Kognitiv, Ressource orienteret og Anerkendende pædagogik. De medarbejdere, der har været på KRAP-kursus har holdt oplæg på personalemøder. Alle medarbejdere har sat sig ind i litteratur om metoden. Det fremgår af medarbejderinterview og ledelsesinterview, at tilbuddet har iværksat supervision for ledelse og medarbejderne. Indikator 10.b af Indikator 10.b Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer. Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren er opfyldt i meget høj grad. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at det ved tilsynsbesøget blev observeret, at medarbejdere fremtræder anerkendende i samspillet med børnene og de unge. Medarbejdere fremtræder nærværende i kontakten med den enkelte, og hvor der er brug for at guide barnet eller den unge, foregår dette på en meget anerkendende og omsorgsfuld måde. Kriterium 11 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 12 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 13 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar

25 Vurdering af temaet Temavurdering Fysiske rammer De fysiske rammer udgør en central del af et tilbud, både som ramme om borgernes liv og som ramme om den indsats, der finder sted. Det er derfor væsentligt, at tilbuddets omgivelser, indretning, faciliteter og stand understøtter målgruppens behov og formålet med indsatsen, herunder at de fysiske rammer inde og ude tilgodeser borgernes trivsel og tryghed samt ret til privatliv. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets fysiske rammer i meget høj grad understøtter børnenes udvikling og trivsel i tilbuddet. Det vurderes videre, at tilbuddets fysiske rammer understøtter børnenes og de unges behov og formålet med indsatsen. De fysiske rammer fremtræder hjemlige, er ny renoverede og børn, unge, pårørende og kommuner giver udtryk for at være meget tilfredse med de fysiske rammer. Gennemsnitlig vurdering 5 Udviklingspunkter Kriterium 14 Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel af kriterium Socialtilsynet vurderer, at de fysiske rammer understøtter barnets /den unges udvikling og trivsel, idet rammerne giver mulighed for såvel individuelle som fælles aktiviteter. Det vurderes, at de fysiske rammer tilgodeser børnene og de unges individuelle behov og formålet med indsatsen. Værelser og fællesrum afspejler en stor grad af hjemlighed. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet med baggrund i de problematikker de aktuelt indskrevne børn og unge har adskilt drengenes værelsesgang fra pigernes værelser, sådan at der om natten ikke er mulighed for at komme fra den ene afdeling til den anden uden at gå igennem vagtværelset. Indikator 14.a af Indikator 14.a Borgerne trives i de fysiske rammer. Socialtilsynet bedømmer at indikatoren er opfyldt i meget høj grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at børnene og de unge ved dette som ved tidligere tilsyn giver udtryk for at være tilfredse med værelserne og de fysiske ramme i øvrigt. Indikator 14.b af Indikator 14.b De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov. Socialtilsynet bedømmer at indikatoren er opfyldt i meget høj grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at børnene og de unge har gode store værelser, og at fællesrummene og udendørsarealerne rummer mulighed for mange forskellige aktiviteter. Vagtværelset er placeret central og der er 25

26 mulighed for at opdele gangen imellem de to værelsesgange, sådan at der kun er adgang mellem de to gange via vagtværelset. Indikator 14.c af Indikator 14.c De fysiske rammer afspejler at tilbuddet er borgernes hjem. Socialtilsynet bedømmer at indikatoren er opfyldt i meget høj grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på at børnene og de unge har hver deres værelse og at der er et badeværelse til hhv. drengene og pigerne. Endvidere fremtræder tilbuddet generelt hjemligt. Det fremgår, af børnenes og de unges udsagn ved det aktuelle, som ved tidligere tilsyn at der er mulighed for at indrette værelset personligt ud fra det, den enkelte ønsker, og at de er tilfredse med værelserne. En af de unge har en egentlig lejlighed og her er der særskilt støtte til den unge med fokus på at den unge på sigt skal bo i mere selvstændige rammer. 26

27 Økonomisk Tilsyn Socialtilsynets vurdering af tilbuddets økonomi Tilbuddet vurderes på baggrund af det indsendte regnskab og indsendte budget, at være økonomisk bæredygtigt. Tilbuddets økonomi vurderes på baggrund af det indsendte regnskab og indsendte budget, at være gennemskueligt for socialtilsynet. Socialtilsyn Syd vurderer, at gennemskueligheden for de visiterende kommuner er til stede, i det omfang nøgletallene på tilbudsportalen er opdaterede. Socialtilsyn Syd vurderer, at økonomien giver tilbuddet den fornødne kvalitet i forhold til deres målgruppe. Økonomisk bæredygtig? Ja: Det vurderes, at tilbuddet på baggrund af det indsendte regnskab og det indsendte budget er økonomisk bæredygtigt. Vurderingen er lavet på baggrund af det samlede årsregnskab for 2016 og revisionsprotokollatet. Der er ikke anført forbehold eller væsentlige supplerende oplysninger i regnskabet og der er ligeledes ingen væsentlige kritiske bemærkninger i revisionsprotokollatet. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet har en soliditetsgrad på 10% som vurderes tilfredsstillende set i forhold til tilbuddets alder og specialiseringsgrad. Tilbuddet har en egenkapital pr. 31/ på t kr Tilbuddets balancesum udgør t kr Årets resultat har udgjort et overskud på t.kr Giver tilbuddets økonomi mulighed for den fornødne kvalitet i forhold til prisen og målgruppen? Ja: Der er lagt vægt på at tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe og aktiviteterne på stedet, og det giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til målgruppen. Vurderingen er foretaget med udgangspunkt i budget Personale: Den primære udgift er relateret til løn svarende til 75,64 % af omsætningen. Der er budgetteret med 5,0 pladser. Jfr. budgettet er der en normering svarende til 6,70 fuldtidsstillinger som fast personale for Ud fra en gennemsnitsberegning af lønudgifter i forhold til antal ansatte vurderes budgetterede lønninger for retvisende. Kompetenceudvikling: Der er samlet afsat ,00 kr. til kompetenceudvikling, hvilket udgør 0,67 % af omsætningen, hvilket vurderes lidt under niveau sammenlignet med lignende tilbud. Aktivitetsomkostninger: Der er budgetteret med ,00 kr. til aktivitetsomkostninger svarende til 7,43 % af omsætningen, hvilket vurderes på niveau sammenlignet med lignende tilbud. Er der gennemsigtighed med tilbuddets økonomi? Ja: Nøgletallene i årsrapporten på Tilbudsportalen kan afstemmes til den senest indsendte årsrapport og vurderes på den baggrund at være gennemskueligt for de visiterende kommuner. Tilbuddets økonomi vurderes på baggrund af det indsendte regnskab og budget at være gennemskueligt for socialtilsynet. 27

28 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. Dokumenter Observation Ansøgning samt tillæg til ansøgning Oversigt over børn og unge Tidligere tilsyn Interview 4.september 2018: Interview med leder og stedfortræder Interview med to børn/ unge Interview med to medarbejdere. Telefoninterview med to forældre Ledelsesinterview Interviewkilder Oplysninger er indhentet fra 2 anbringende kommuner Anbringende kommune Beboere Ledelse Medarbejdere Pårørende Spindelvævet afspejler socialtilsynets gennemsnitlige vurdering af kvaliteten i tilbuddet fordelt på syv temaer. Formålet med illustrationen er, at give tilbuddet et overbliksbillede af socialtilsynets vurdering på baggrund af den samlede rapport. De (scoringerne) repræsenterer derfor ikke det fulde indblik i tilsynet. Spindelvævet er først og fremmest ment som et dialogredskab mellem socialtilsynet og tilbuddet. 28