Tilsynsrapport. Opgangsbofællesskabet Vestervej Godkendt. Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse:

Transkript

1 Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Opgangsbofællesskabet Vestervej Godkendt Rapporten er udarbejdet af: Socialtilsyn Hovedstaden Smallegade Frederiksberg

2 Indholdsfortegnelse Læsevejledning 3 Stamoplysninger om tilbuddet 4 Resultat af tilsynet 5 Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet 5 Vurdering af temaet Uddannelse og beskæftigelse 7 Vurdering af temaet Selvstændighed og relationer 9 Vurdering af temaet Målgruppe, metoder og resultater 12 Vurdering af temaet Organisation og ledelse 18 Vurdering af temaet Kompetencer 21 Vurdering af temaet Økonomi 23 Vurdering af temaet Fysiske rammer 25 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. 27 Rapporten er udskrevet

3 Læsevejledning Tilsynsrapportens indhold Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af, om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne er hentet fra Tilbudsportalen, hvor tilbuddet selv har indberettet bl.a. stamoplysninger. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Udover en samlet vurdering af kvaliteten hos tilbuddet, indeholder tilsynsrapporten en gennemgang af de syv temaer fra Kvalitetsmodellen, hvor der kan være lagt særligt fokus på udvalgte temaer. Et tilsyn kan godt indeholde mere end ét tilsynsbesøg, eksempelvis hos et tilbud med flere afdelinger. Ligeledes kan tilsynet været administrativt og ikke indeholde et konkret tilsynsbesøg. Det fremgår af tilsynsrapporten hvorvidt der har været et fysisk tilsynsbesøg, hvor henne og hvorvidt de var anmeldt eller uanmeldt. Efter endt høringsperiode vil udvalgte oplysninger fra tilsynsrapporten blive publiceret på Tilbudsportalen. Det drejer sig om den samlede vurdering, temavurderingerne samt eventuelle påbud eller vilkår. Kvalitetsmodellen Socialtilsynet vurderer kvaliteten hos tilbuddet ud fra en Kvalitetsmodel, som er beskrevet i Bekendtgørelse om socialtilsyn. Kvalitetsmodellen er et dialogbaseret redskab, som skal give et systematisk og målrettet udgangspunkt for socialtilsynets samlede faglige vurdering af tilbuddenes kvalitet. Kvalitetsmodellen er struktureret ud fra de overordnede kvalitetstemaer, der fremgår af 6, stk. 2, i lov om socialtilsyn. Hvert tema er konkretiseret i et antal kvalitetskriterier. Kriterierne er primært udtrykt som konkrete mål for indsatsen i tilbuddene. For hvert kriterium er fastlagt en eller flere kvalitetsindikatorer. Indikatorerne er tegn på, at den kvalitet, som er udtrykt i kriteriet, forekommer i praksis. Vurderingen af et tilbuds kvalitet sker ud fra en samlet, faglig vurdering inden for rammerne af temaerne under hensyn til tilbuddets karakter og målgruppe. n af indikatorer og kriterier skal understøtte socialtilsynets samlede vurdering af, om tilbuddet har den fornøden kvalitet. Socialtilsynet kan inddrage andre forhold i kvalitetsvurderingen, som vurderes at være relevante for kvaliteten inden for rammerne af temaet. Ved det driftsorienterede tilsyn skal socialtilsynet vurdere, om kvaliteten i tilbuddet i praksis er tilstrækkelig, og om betingelserne for godkendelsen fortsat er opfyldt. Der anvendes forskellige systematikker for, hvordan indikatorer og kriterier bedømmes ved henholdsvis godkendelse og det driftsorienterede tilsyn. Temaer - Uddannelse og beskæftigelse - Selvstændighed og relationer - Målgruppe, metoder og resultater - Organisation og ledelse - Kompetencer - Økonomi - Fysiske rammer I kvalitetsmodellen er både 'Gennemsnitlig bedømmelse' på temaniveau og '' på indikatorniveau angivet ud fra følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. 3

4 Stamoplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Hovedadresse vestervej Glostrup Opgangsbofællesskabet Vestervej Kontaktoplysninger Tlf: Hjemmeside: Tilbudsleder CVR nr. Signe Rame Virksomhedstype Tilbudstyper Offentlig ABL 105, stk. 1 (almen ældrebolig/ handicapvenlig bolig) Pladser i alt 10 Målgrupper 18 til 67 år (angst, personlighedsforstyrrelse, andet socialt problem) 18 til 67 år (angst, depression, andet socialt problem) 18 til 67 år (angst, andre psykiske vanskeligheder, andet socialt problem) 18 til 67 år (angst, stressbelastning, andet socialt problem) 18 til 67 år (angst, forandret virkelighedsopfattelse, andet socialt problem) 4

5 Resultat af tilsynet Status for godkendelse Godkendt Tilsynet er gennemført Tilsynet er udført af Tilsynskonsulenter Indebar tilsynet et fysisk besøg Dato for tilsynsbesøg Socialtilsyn Hovedstaden Charlotte Valkonen Akrim (Tilsynskonsulent) Marianne Daugaard Jensen (Tilsynskonsulent) Ja : vestervej 25, 2600 Glostrup (Anmeldt) Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet Denne rapport er skrevet på baggrund af et anmeldt driftsorienteret tilsyn på det kommunale tilbud Opgangsbofællesskabet Vestervej den 29. november Opgangsbofællesskabet Vestervej er et botilbud i henhold til Almenboligloven (ABL) 105, hvor der ydes støtte efter Serviceloven (SEL)'s 85. Der er 10 pladser i tilbuddet. Tilbuddets målgruppe er voksne i alderen 18 til 67 år ved indflytning, der kan have angst, depression, stressbeslastning, forandret virkelighedsopfattelse. Fælles for borgerne er, at de har et defineret andet socialt problem. Tilbuddet arbejder efter følgende tilgange: kognitiv, anerkendende, miljøterapeutisk, jeg-støttende. Der arbejdes efter følgende metode: motiverende samtale. Det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddets tilgange og metoder er velegnede til tilbuddets definerede målgruppe. Socialtilsynet har i 2014 givet tilbuddet et opmærksomhedspunkt i forhold til at arbejde med tilbuddets dokumentations praksis. Socialtilsynets konklusion er, at tilbuddet fortsat er i gang med at få deres relativ nye dokumentationssystem fuldt ud implementeret. Socialtilsynet vurderer, at Opgangsbofællesskabet Vestervej har den fornødne kvalitet i forhold til kvalitetsmodellens temaer, og at der er tale om et velfungerende tilbud til den definerede målgruppe. Nogle af de borgere der er visiteret til tilbuddet, falder imidlertid uden for målgruppen og socialtilsynet vurderer, at det kan udfordre tilbuddets faglige tilgang og metoder. Socialtilsynet anerkender, at tilbuddet i 2017 vil arbejde på at redefinere tilbuddets målgruppe samt arbejde på definere hvilke fælles tilgange og metoder, der fremadrettet skal arbejdes efter i tilbuddet. For beskrivelse og vurdering af tilbuddets kvalitet i forhold til kvalitetsmodellens temaer henvises der til temavurderingerne andet sted i tilsynsrapporten. Særligt fokus i tilsynet Under tilsynsbesøget den 29. november 2016 har der udelukkende været fokus på Tema 3 - Målgruppe, metoder og resultater, nærmere bestemt kriterium 3 omhandlende, målgruppebeskrivelse, faglige tilgang om metoder samt dokumentation af resultater. Grundet sygdom deltog ledelsen ikke i tilsynet. 5

6 Opmærksomhedspunkter 6

7 Vurdering af temaet Temavurdering Uddannelse og beskæftigelse Et centralt mål med den sociale indsats er, at borgerne i videst muligt omfang inkluderes i samfundslivet. Uddannelse og /eller beskæftigelse er et væsentligt aspekt heri. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet med udgangspunkt i de mål, der er for de enkelte borgere, og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger stimulerer borgernes udvikling og læring med henblik på at understøtte paratheden og mulighederne for uddannelse og/eller beskæftigelse for borgerne, herunder at tilbuddet i forhold til børn og unge understøtter, at de får en god skolegang socialt og fagligt. Desuden er det vigtigt, at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Vurdering af tema Det seneste tilsynsbesøg har ikke givet anledning til ændring af tilsynets vurderingen af dette tema, i forhold til det tidligere tilsynsbesøg. Der har ligeledes ikke været foretaget ændringer i tilsynets vurdering og bedømmelse i forhold til de kriterier og indikatorer der ligger til grund for temavurderingen. Der er derfor ikke ændret noget i teksten fra sidste rapport. Socialtilsynets vurdering er, at indsatsen på Vestervej understøtter borgernes mulighed for blive inkluderet i samfundslivet. Medarbejderne arbejder for at borgerne skal være aktivt deltagende i beskæftigelse. For de borgere, som ikke har forudsætningen til at deltage i formaliserede beskæftigelsestilbud motiverer medarbejderne borgerne til at deltage i andre former for aktiviteter. Eksempelvis faste opgaver i tilbuddet, eller regelmæssig motion. Socialtilsynet vurderer videre, at der fra myndighedens side er opstillet mål i henhold til borgernes deltagelse i beskæftigelse. Socialtilsynets vurdering er, at tilbuddet er med til at opstille mål, samt omsætter målene til pædagogisk praksis. Dog vurderer socialtilsynet, at der med fordel kan arbejdes på, at dokumentere hvordan de mål som bliver opstillet fra myndighed bliver omsat til pædagogiske mål, samt hvordan det arbejdes med disse i den daglige indsats. Gennemsnitlig vurdering 3 Udviklingspunkter Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets arbejde med at opstille mål for borgernes uddannelse og beskæftigelse bør tydeligeregøres. Enten ved at der fremgår af nuværende dokumentation, at tilbuddet er involveret i at opstille mål, eller ved at der udarbejdes særskilte pædagogiske mål på baggrund af de indsatsmål som er opstillet fra myndighed. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet mangler en systemtik i tilbuddet dokumentations praksis i forhold til at følge op på borgernes mål. Kriterium 01 Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse af kriterium Socialtilsynets vurdering er, at tilbuddet støtter borgerne i at udnytter deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse. Medarbejderne arbejder individuelt med den enkelte borger, hvor der tages hensyn til den enkeltes ønsker, behov og forudsætning. Samtidig er medarbejderne opmærksomme på, at borgernes potentiale påvirkes løbende af borgernes sygdom. Indikator 01.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå 2 (i lav grad opfyldt) 7

8 af Indikator 01.a Indikatoren er i lav grad opfyldt. Socialtilsynet kan i stikprøver læse, at det som en del af borgernes indsatsmål er støtte til at deltage i beskyttet beskæftigelse, uddannelse og aktiviteter. Målene er opstillet af myndighed og det fremgår ikke, hvordan tilbuddet omsætter målene i deres pædagogiske praksis. Socialtilsynet bedømmer på den baggrund, at de mål som er for den enkelte borger, ikke nødvendigvis er opdateret. Videre læser socialtilsynet, at tilbuddet støtter borgerne i at holde kontakt med eksterne, eksempelvis jobkonsulenter, hvor formålet er at understøtte borgernes mulighed for beskæftigelse. Dette følges op i det statusnotat som udarbejdes af medarbejdere, på forespørgsel fra myndighed. Socialtilsynets bedømmelse er, at det ikke er systematik på, hvordan denne opfølgningen foregår, eller hvor ofte statusnotatet udarbejdes. Socialtilsynets videre bedømmelse er, at tilbuddet ikke har en systematik på, hvordan den daglige indsats dokumenteres. Dog bemærker socialtilsynet, at enkelte medarbejdere har udarbejde deres egne dagbogsnotater, som i nogen grad sikrer en opfølgning på de mål som er opstillet for borgerne. Indikator 01.b af Indikator 01.b Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren er i høj grad opfyldt. I bedømmelsen har socialtilsynet lagt vægt på, at alle borgere er visiteret til kommunens interne dagtilbud. Leder fortæller, at en borger er i fleksjob og tre benytter det interne beskæftigelses tilbud. For de resterende borgere aktiveres de i forskellige omfang i fælleslejligheden, samt benytter det sociale fællesskab. I samtale med borgerne, samt i dokumentanalysen, fremgår det, at borgernes deltager i beskæftigelses tilbud, eller motiveres til aktiviteter internt og eksternt. Socialtilsynet observerer, at borgerne har faste opgaver i tilbuddet. 8

9 Vurdering af temaet Temavurdering Selvstændighed og relationer Et mål med den sociale indsats er at understøtte, at borgerne i så høj grad som muligt indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og fællesskaber, og at borgerne opnår de sociale kompetencer, som deltagelse i aktiviteter og sociale relationer og netværk kræver. Det er væsentligt, at tilbuddets indsats og aktiviteter er rettet imod dette mål, og at det afspejles i aktiviteter i dagligdagen, i personalets adfærd, i de metoder, der anvendes, og afspejles i tilbuddets åbenhed mod og involvering i og af det omkringliggende lokal- og civilsamfund. Det er ligeledes centralt for borgernes selvstændighed og relationer, at tilbuddet understøtter borgernes kontakt til og samvær med familie og netværk. Vurdering af tema Det seneste tilsynsbesøg har ikke givet anledning til ændring af tilsynets vurderingen af dette tema, i forhold til det tidligere tilsynsbesøg. Der har ligeledes ikke været foretaget ændringer i tilsynets vurdering og bedømmelse i forhold til de kriterier og indikatorer der ligger til grund for temavurderingen. Der er derfor ikke ændret noget i teksten fra sidste rapport. Socialtilsynets vurdering er, at den sociale indsats som ydes på Vestervej, understøtter borgernes mulighed for at indgå i sociale relationer samt leve et selvstændig liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Tilbuddets medarbejdere sikrer, at borgerne tilbydes hjælp og støtte, som understøtter deres personlige udvikling og udvikler kompetencer til at indgå i sociale aktiviteter og fællesskaber. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets indsats er medvirkende til at skabe et stærk fællesskab borgerne mellem, hvor de i stor grad yder hjælp og støtte til hinanden. Videre er medarbejderne opmærksomme på, at arbejde både individuelt med den enkelte borger, samtidig som de benytter det sociale fællesskab i tilbuddet, som et forum, hvor borgerne kan øve deres sociale kompetencer. Socialtilsynets videre vurdering er, at den praktiske indsats som ydes i tilbuddet, ikke nødvendigvis tager udgangspunkt beskrevne mål for den enkelte borger, men i større grad er baseret på det kendskab og den tillid som er mellem borger og medarbejder i tilbuddet. Socialtilsynets vurdering er, at der i tilbuddets indsats er mangler i forhold til at dokumentere de mål som det arbejdes med, samt løbende følge op på disse. Samtidig vurderer socialtilsynet, at det fremstår utydelig for socialtilsynet, hvorvidt dele af indsatsen, som ydes med afsæt i udredning af borgernes støttebehov. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter Tilbuddet bør sikre, at der løbende opstilles mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Tilbuddet bør udarbejde en dokumentations praksis som sikrer, at det følges op på den daglige indsats. Tilbuddet bør tydeliggøre, om borgernes behov for støtte, i henhold til at arbejde med deres selvstændighed og relationer, kan ydes indenfor den enkelte borgers bevilling. 9

10 Kriterium 02 Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets indsats er medvirkende til at styrke borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Den enkelte borger mødes i dagligdagen af engagerede og kompetente medarbejdere, som motiverer til deltagelse i sociale fællesskaber. Samtidig er tilbuddet opmærksom på, at borgernes livkvalitet afhænger af, at de bevarer deres selvstændighed. Socialtilsynet vurderer videre, at tilbuddets arbejde med borgernes sociale kompetencer og selvstændighed i stor grad tager udgangspunkt i medarbejdernes kendskab til borgerne. Socialtilsynet vurderer videre, at medarbejdernes arbejde med borgernes sociale kompetencer og selvstændighed i høj grad også er baseret på medarbejdernes engagement. Indikator 02.a af Indikator 02.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå 2 (i lav grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren i lav grad er opfyldt. I dokumentanalysen fremgår, at myndighed i samarbejde med borger opstiller konkrete mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Socialtilsynets bedømmelse er, at det ikke fremgår, hvordan tilbuddet er inddraget i dette arbejde. I samtale med borgerne, bliver socialtilsynet gjort opmærksom på, at borgerne ikke oplever at tale regelmæssig med deres sagsbehandler. Med i de tilfælde de er til møde med sagsbehandler, deltager også deres kontaktperson. Hvorfor der i bedømmelsen er lagt vægt på at borger, myndighed og medarbejder i samarbejde opstiller mål for borgerne. Jfr. indiktor 01.a, er det socialtilsynets bedømmelsen, at indsatsmålene ikke nødvendigvis er opdateret. Medarbejderne fortæller, at de arbejder efter mål i forhold til borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, men at det ikke nødvendigvis er dokumenteret. Sociatilsynets videre bedømmelse er, at medarbejderne i statusnotaterne følger op på borgernes mål. Dog er det kke er systematik på, hvordan eller hvornår. Videre i bedømmelsen lægger socialtilsynet vægt på, at tilbuddet ikke benytter et formaliseret dokumentationssystem, hvorfor den løbende opfølgningen afhænger af, hvorvidt det enkelte kontakt pædagog har udarbejdet individuelle notater. Indikator 02.b af Indikator 02.b Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren er i høj grad opfyldt. I bedømmelsen har socialtilsynet lagt vægt på, at de fleste borgere har sociale relationer og fællesskaber i tilbuddet. Enkelte borgere har også netværk i det omgivende samfund. I bedømmelsen har socialtilsynet videre lagt vægt på, at der i dokumentanalysen fremgår, at medarbejderne har fokus på at støtte og motivere borgerne til at bruge lokalmiljøet. Borgerne motiveres til at deltage i lokale idrætsklubber, samt benytte fritidstilbud som er målrettet borger gruppen. I bedømmelsen har socialtilsynet lagt vægt på, at borgerne benytter fælleslejligheden aktivt, også i de tidsrum det ikke er medarbejdere tilstedet. Videre i bedømmelsen har socialtilsynet lagt vægt på, at medarbejderne arrangerer ture for borgerne til eksempelvis tivoli. Det er medarbejdernes vurdering, at det er af afgørende betydning, at borgerne støttes i at benytte det omgivende samfund. Da borgernes støtte timer er begrænset, er socialtilsynet bekendt med, at enkelte ture arrangeres ud over de timer medarbejderne er ansat i tilbuddet. Lederen fortæller, at borgerne selv er ansvarlig for opsøge aktiviteter uden for tilbuddet. Indikator 02.c af Indikator 02.c Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen 5 (i meget høj grad opfyldt) 10

11 Indikatoren er i høj grad opfyldt. I bedømmelsen har socialtilsynet lagt vægt på, at leder fortæller at borgerne støttes i henhold til kontakt med pårørende. Tilbuddet er opmærksom på, at støtten både består i at holde kontakt, men for enkelte borgere også vejlede borger i at kontakten skal tage udgangspunkt i borgers behov. I dokumentanalysen fremgår det, at medarbejderne støtter borgerne både inden, under og efter kontakt med pårørende og netværk, i de tilfælde, hvor borgeren ønsker dette. I dokumentanalysen fremgår det videre, at enkelte borgere, grundet deres sygdom, kan være udfordret i deres kontakt med familie og netværk. 11

12 Vurdering af temaet Temavurdering Målgruppe, metoder og resultater Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at der er et klart formål med indsatsen, og at tilbuddets metode medvirker til at sikre borgernes trivsel og resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe(r) og metoder. Herunder er det vigtigt, at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de mål, som i samarbejde med borgerne er sat for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Tilbuddet skal som væsentlige overordnede elementer af kvaliteten respektere og sikre borgernes medinddragelse, medbestemmelse og indflydelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Tilbuddet skal understøtte borgernes fysiske og mentale sundhed samt forebygge magtanvendelser og overgreb. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet arbejder med en klar og bred målgruppe. Socialtilsynet vurderer endvidere, at tilbuddet arbejder individuelt med den enkelte borger ud fra faglige tilgange og metoder, som er med til at underbygge borgernes udvikling og trivsel. Det afspejles i tilbuddets dokumentation, at det er et relativt nyt journaliseringssystem, som endnu ikke er implementeret fuldt ud. Tilbuddet vurderes i middel grad at dokumentere resultater på baggrund af de indsatsmål, kommunen opstiller. Der er opstillet udviklingspunkter i forhold til tilbuddets dokumentation. Socialtilsynet er orienteret om, at ledelse og medarbejdere i fællesskab i 2017 vil redefinere målgruppe, tilgange og metoder for at opnå en fælles forståelse og tilgang. Socialtilsynet vil følge op på dette ved senere tilsyn. Socialtilsynet konkluderer, at medarbejderne yder en kompetent indsats og udviser højt engagement. Medarbejderne er opmærksomme på at oparbejde en positiv og tæt relation til den enkelte borger. Socialtilsynets konklusion er, at borgerne i høj grad bliver hørt, respekteret og anerkendt. Borgerne har tillid til medarbejderne og inddrager medarbejderne i det omfang, de har behov for hjælp og støtte. Socialtilsynet vurderer videre, at tilbuddets indsats fører til en positiv udvikling for de af borgerne, som tilhører den definerede målgruppe. Indsatsen er både orienteret omkring fællesskabet, hvor det eksempelvis arbejdes med social træning i henhold til at være en del af et fællesskab. Det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddet viser positive resultater af denne indsats, da borgerne støtter og hjælper hinanden. Videre vurderer socialtilsynet, at tilbuddet viser positive resultater, eksempelvis borgere som deltager i samfundet og ydermere enkelte borgere som flytter i bolig med mindre pædagogisk støtte. Af vurderingen fra tilsynet i 2015 fremgår: Socialtilsynet vurderer videre, at tilbuddet sikrer borgernes selv- og medbestemmelse, da de har indflydelse på både individuelt og kollektivt niveau. Videre vurderer socialtilsynet, at tilbuddets fokus på relationsarbejde, er medvirkende til at forebygge magtanvendelser og overgreb. Dog vurderer socialtilsynet, at der grundet målgruppen, løbende bør være et fokus på procedure ved eventuelle magtanvendelser samt overgreb. Det vil være med til at sikre en professionel håndtering, hvis det finder sted. Disse områder er ikke blevet belyst under tilsynet i 2016, og teksten inklusiv udviklingspunkter fremstår derfor uændret. Gennemsnitlig vurdering 4,2 12

13 Udviklingspunkter Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet med fordel kan beskrive/definerer dets målgruppe, samt pædagogiske tilgange og metoder, for at sikre en fælles faglig indsats. Socialtilsynet vurderer, at der fortsat bør være fokus på implementeringen af et dokumentations redskabet. Socialtilsynet vurderer, at den pædagogiske indsats i større grad bør tydeliggøres, så det fremgår hvordan den enkelte indsats ydes, samt hvilke resultater som opnås. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet med fordel kan udarbejde ambulanceplan for borgerne, så det sikres en professionel og håndtering ved eventuelle magtanvendelser eller overgreb. Socialtilsynet vurderer, at ledelsen skal sikre, at medarbejderne er bekendt med procedurer ved en eventuel magtanvendelse. Kriterium 03 Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne af kriterium Det er socialtilsynets bedømmelse, at tilbuddet har en klar og bred målgruppe. Af interview med medarbejdere fremgår, at det er deres vurdering, at nogle af borgerne i tilbuddet ikke tilhører tilbuddets målgruppe. Medarbejdere beskriver, hvordan nogle borgeres adfærd er meget aparte, som betyder, at de andre borgere i tilbuddet tager afstand fra dem. Nogle borgere har somatiske lidelser, som ikke kan løftes i tilbuddet, og andre borgere beskrives at have for mange ressourcer til at det er optimalt for dem at være i tilbuddet. Efterfølgende har leder under telefonisk samtale bekræftet, at tilbuddet har været og stadig er udfordret af borgere, som for nogle år siden blev hjemtaget af kommunen og visiteret til tilbuddet, og som ikke vurderes at tilhøre tilbuddets definerede målgruppe. Socialtilsynet vurderer, at der i tilbuddet arbejdes med relevante faglige tilgange og metoder, der kan føre til positive resultater for borgere tilhørende tilbuddets definerede målgruppe. Socialtilsynet ser eksempler, i form af evalueringer udarbejdet af myndighed, på, at det for nogle indsatsmål gælder, at der er skabt positive resultater. Af dokumentgennemgang fremgår, at der ikke udarbejdes pædagogiske handleplaner eller tilsvarende, men der skrives dagbogsnotater. Af disse fremgår, at der ikke arbejdes direkte i forhold til borgernes opstillede mål, men at der er fokus på målene. Af dokumentgennemgang og ved samtale med medarbejdere fremgår, at tilbuddet ikke har mulighed for at gense de evalueringer, de har udarbejdet, så snart disse er sendt til myndighed. Medarbejdere giver eksempler på, hvordan nogle borgere har udviklet sig positivt, ligesom det ses af nogle af borgernes dagbogsnotater. Dog bemærker socialtilsynet, at der ikke arbejdes systematisk med de faglige tilgange, men at indsatsen i stor grad er båret af den enkelte medarbejder. Leder orienterer efterfølgende socialtilsynet om, at man i 2017 vil arbejde på at præciserer definering af målgruppe - herunder faglige tilgange om metoder. Socialtilsynet vil følge op på dette under fremtidige tilsyn. Socialtilsynet vurderer ved tilsynsbesøget, at borgerne og medarbejderne arbejder for at borgerne trives og kan udvikle sig i forhold til at klare en dagligdag så selvstændigt som muligt. Indikator 03.a af Indikator 03.a Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe 5 (i meget høj grad opfyldt) Jævnfør oplysninger indberettet på Tilbudsportalen er tilbuddets målgruppe voksne i alderen 18 til 67 år, med depression, angst, forandret virkelighedsopfattelse, personlighedsforstyrrelse, anden psykiatrisk lidelse, og alle har 13

14 et andet socialt problem. Interview med medarbejdere og borgere bekræfter dette. Af Tilbudsportalen fremgår ligeledes, at tilbuddets målsætning er, at alle bliver set, hørt og anerkendt og alle føler, at alle er lige værd. Tilbuddet har følgende faglige tilgange: kognitiv, anerkendende og miljøterapeutisk. Af metoder anvendes jegstøttende og motiverende samtale. Det er socialtilsynets bedømmelse, at tilbuddet har en meget bred målgruppe og det er socialtilsynets bedømmelse, at de tilgange og metoder, tilbuddet anvender, er relevante for den definerede målgruppe. Indikator 03.b af Indikator 03.b Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen 2 (i lav grad opfyldt) Af interview med medarbejdere fremgår, at tilbuddet dokumenterer i EKJ. Alle faste medarbejdere har adgang til EKJ, men ikke alle tilbuddets vikarer har adgang hertil. Det er socialtilsynets bedømmelse, at tilbuddet kun i middel grad dokumenterer resultater af de opstillede mål og den indsats, der leveres i forhold til borgerne, hvilket kan vanskeliggøre opfølgning til brug for løbende læring og forbedring af indsatsen. Af dokumentgennemgang fremgår, at der arbejdes med indsatsmål. Socialtilsynet orienteres af medarbejdere om, at de udarbejder statusskrivelser, hvori de beskriver, hvilken indsats, der har været i forhold til de kommunale indsatsmål og hvilken udvikling, der har været. Statusskrivelsen sendes til myndighed, og herefter er det ikke muligt for tilbuddet at se den udarbejdede status. Det var således under tilsynet ikke muligt for socialtilsynet at se eksempel på statusskrivelse. Af dokumentgennemgang fremgår ligeledes. at borgernes indsatsmål ikke brydes ikke ned i mindre og overskuelige mål. Det er socialtilsynets bedømmelse, at tilbuddets pædagogiske indsats i forhold til at understøtte det enkelte mål ikke ses beskrevet i de daglige notater. Dog er det socialtilsynets bedømmelse, at det af notaterne fremgår, at der er fokus på de kommunale indsatsmål. På baggrund af ovenstående bedømmes indikatoren samlet set opfyldt i lav grad. Indikator 03.c af Indikator 03.c Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold 2 (i lav grad opfyldt) Af interview med medarbejdere og borgere fremgår, at tilbuddet modtager 141 handleplaner fra visiterende kommuner. Borgere modtager deres egen plan i deres e-boks. Ved dokumentgennemgang ses, at kommunen har udarbejdet en VUM (Voksen Udrednings Metode), hvori der er opstillet indsatsmål. Det ses af dagbogsnotater, at der arbejdes med de kommunale indsatsmål. Der er ikke lavet en pædagogisk handleplan eller tilsvarende. Dagbogsnotaterne fremstår kronologiske og uden tydelig sammenhæng til borgernes indsatsmål, men det kan dog læses af notaterne, at der er fokus på kommunale indsatsmål. Socialtilsynet orienteres af medarbejdere om, at der udarbejdes statusskrivelser, hvori medarbejderne beskriver hvilken indsats, der har været i forhold til de kommunale indsatmål og hvilken udvikling, der har været. Statusskrivelserne sendes til myndighed og medarbejdere fortæller, at de herefter ikke længere er tilgængelige i tilbuddet. Af en evaluering foretaget af myndighed fremgår, at det for nogle indsatsmål gælder, at der er opnået positive resultater og at der på den baggrund er sat nye mål. Ovenstående taget i betragtning bedømmes indikatoren opfyldt i lav grad. 14

15 Indikator 03.d af Indikator 03.d Tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte at målene for borgerne opnås. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes opfyldt i meget høj grad. Til grund herfor ligger, at medarbejdere fortæller, at der samarbejdes med eksempelvis jobcenter, Opus, DPC, egen læge, tandlæger og Mosetoften, som er et tilbud om beskyttet beskæftigelse. Interview af borgere bekræfter dette. Kriterium 04 Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse, både kollektivt og individuelt. Borgerne forvalter deres selvbestemmelsesret og inddrages i forhold omkring fællesskabet. Indikator 04.a Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt af Indikator 04.a 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren er i meget høj grad opfyldt. Det er i bedømmelsen lagt vægt på, at borgerne selv udtrykker at blive lyttet til og respekteret. Dette bliver bekræftet i dokumentanalysen, som viser at medarbejderne har respekt for den enkelte borger. Endvidere er det socialtilsynets bedømmelse, at borgerne i stor grad mødes af medarbejdere som lytter til den enkeltes udfordring og arbejder kompetent med disse, alt for at sikre borgernes livskvalitet. Videre i bedømmelsen lægger socialtilsynet vægt på, at der i løbet af tilsynet var en ligeværdig og anerkendende tone mellem borgere og medarbejdere. Borgerne indgik i samtalen, blev mødt i deres bekymringer og diskret vejledet af medarbejderne i de situationer, hvor det var behov for dette. Indikator 04.b af Indikator 04.b Borgerne inddrages i og har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren er i meget høj grad opfyldt. I bedømmelsen har socialtilsynet lagt vægt på, at der i samtale med alle parter, samt i dokumentanalysen fremgår, at borgerne har indflydelse på både individuelt og kollektive niveau. Videre i bedømmelsen har socialtilsynet lagt vægt på, at borgerne ikke efterspørg indflydelse på alle områder, og ønsker eksempelvis at medarbejderne står for indkøb til tilbuddets fællesarealer. Borgerne fortæller dog, at de ønsket en playstation i fællesstuen, hvilket blev indkøbt. Socialtilsynet bedømmer videre, at den husorden som medarbejdere, borgere og leder fortæller om revurderes efter behov, og imødekomme derfor borgernes mulighed for indflydelse. 15

16 Kriterium 05 Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets indsats understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Indikator 05.a Borgerne trives i tilbuddet af Indikator 05.a 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren er i meget høj grad opfyldt. Socialtilsynet har i bedømmelsen lagt vægt på, at borgerne fortæller at trives i tilbuddet. Videre er det borgernes fornemmelse, at dette gælder for alle nuværende borgere. Indikator 05.b af Indikator 05.b Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren er i høj grad opfyldt. I bedømmelsen har socialtilsynet lagt vægt på, at medarbejderne støtter borgerne med adgang til relevante sundhedsydelser. I følge borgere, har de mulighed for at få støtte af medarbejderne i forbindelse med besøg til eksempelvis tandlæge og læge. Indikator 05.c af Indikator 05.c Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren er i høj grad opfyldt. Det er i bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet arbejder med både borgernes fysiske og mentale helbred. Indsatsen tager udgangspunkt i den enkelte borgers forudsætning. I bedømmelsen lægger socialtilsynet vægt på, at tilbuddet har fokus på fysiske aktivitet. Dette kommer frem i samtale med alle parter. Ligeledes læser socialtilsynet i dokumentanalysen, at borgerne motiveres til at deltage i fysiske aktiviteter. Socialtilsynet bedømmer, at medarbejderne, og borgerne er opmærksomme på hinanden, i henhold til at vurderer, hvorvidt en borger bør lade sig indlægge på psykiatrisk afdeling, eller at psykiater/ læge skal kontaktes med henblik på at revurdere medicin. Socialtilsynet er ikke bekendt med, at tilbuddet har en systematisk plan for registrering eller opfølgning af borgere, som periodevis er indlagt på psykiatrisk afdeling. Medarbejderne fortæller, at de har udarbejdet et klippekort, som borgerne kan købe når de har penge. Klippekortet giver mulighed for at spise med i tilbuddets kost ordning. Socialtilsynet bedømmer, at dette redskab er relevant i forhold til at sikre borgernes sundhed. Kriterium 06 Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser af kriterium Socialtilsynets vurdering er, at tilbuddet arbejder kompetent med at forebygge magtanvendelser. Indikator 06.a Tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås 5 (i meget høj grad opfyldt) af Indikator 06.a Indikatoren er i meget høj grad opfyldt. I bedømmelsen har socialtilsynet lagt vægt på, at det ikke forekommer brug 16

17 af magtanvendelser i tilbuddet. Medarbejderne fortæller om pædagogiske tiltag, som vurderes som relevante, i forhold til at undgå brug af magtanvendelser. Socialtilsynets videre bedømmelse tager udgangspunkt i oplysninger fra medarbejdere og ledelse, som fortæller at de er opmærksomme på grænsen mellem omsorgssvigt og omsorgspligt. Dette gør sig gældende, i forhold til borgernes lejligheder. Socialtilsynet bedømmer, at medarbejdernes beskrivelse af, hvordan de i disse situationer benytter relations pædagogik viser, at den pædagogiske indsats er medvirkende til at undgå brug af magtanvendelser. Indikator 06.b af Indikator 06.b Tilbuddet dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen 3 (i middel grad opfyldt) Indikatoren er i middel grad opfyldt. I bedømmelsen har socialtilsynet lagt vægt på, at medarbejderne ikke er bekendt med, hvordan en eventuelt magtanvendelse skal indberettes. Medarbejderne vil kontakte leder for vejledning. Videre i bedømmelsen har socialtilsynet lagt vægt på, at medarbejderne fortæller at drøfte såkaldte gråzoner, alt for at sikre læring og forbedring af indsatsen. Kriterium 07 Tilbuddet forebygger overgreb af kriterium Socialtilsynets vurdering er, at tilbuddets indsats er med til at forbygge overgreb. Socialtilsynet vurderer videre, at tilbuddet ikke har udarbejdet ambulanceplaner for borgere, som eventuelt observerer, eller bliver udsat, for overgreb. Indikator 07.a af Indikator 07.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren er i høj grad opfyldt.. Socialtilsynet bedømmer, at medarbejderne arbejde med relations pædagogik, er med til at understøtte at det sjældent forekommer overgreb. Medarbejderne fortæller, at de ikke er tilstedet hele døgnet, men argumenterer for, at deres relation til borgerne medfører, at de ville kende til eventuelle overgreb. Socialtilsynet er bekendt med, at en medarbejder har været udsat for et verbalt overgreb. Indikator 07.b af Indikator 07.b Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejderne 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren er i høj grad opfyldt. I bedømmelsen er det lagt vægt på, at tilbuddets arbejde med relationer er medvirkende til at forebygge overgreb. I bedømmelsen har socialtilsynet lagt vægt på, at borgerne fortæller hvordan de passer på hinanden. Videre i bedømmelsen lægger socialtilsynet vægt på, at der tidligere har været udfordringer i henhold til at borgerne udnytter hinanden økonomisk. Dette er blevet løst pædagogisk og er ikke længere et problem. 17

18 Vurdering af temaet Temavurdering Organisation og ledelse En væsentlig forudsætning for kvaliteten af sociale tilbud er en hensigtsmæssig organisering og en kompetent og ansvarlig ledelse. En ledelse, der driver tilbuddet fagligt og økonomisk forsvarligt, og som både sætter rammerne for tilbuddets strategiske udvikling og varetager den daglige ledelse. Vurdering af tema Det seneste tilsynsbesøg har ikke givet anledning til ændring af tilsynets vurderingen af dette tema, i forhold til det tidligere tilsynsbesøg. Der har ligeledes ikke været foretaget ændringer i tilsynets vurdering og bedømmelse i forhold til de kriterier og indikatorer der ligger til grund for temavurderingen. Der er derfor ikke ændret noget i teksten fra sidste rapport. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets leder er kompetent og ansvarlig. Leder har fokus på, at driften er hensigtsmæssig og det er en tydelig fordeling af, hvilke opgaver som løses af medarbejderne i tilbuddet og hvilke opgaver leder varetager. Videre har leder fokus på, at det faglige niveau skal sikres og det er derfor regelmæssigt supervision af hele medarbejdergruppen. Socialtilsynet vurderer videre, at der fremstår utydelig, horvidt den enkelte borgers faktiske støtte er i overensstemmelse med den visiterede ydelse. Videre vurderer socialtilsynet, at det for enkelte borgere vurderes som relevant, at have mulighed for at komme i kontakt med medarbejdere udenfor tilbuddets åbningstider. Gennemsnitlig vurdering 3,9 Udviklingspunkter Tilbuddet kan vurderer, hvorvidt det skal tydliggøres hvilke ydelser som den enkelte borger er tildelt, og hvorvidt dette står i overensstemmelse med den faktiske ydelse. Socialtilsynet vurderer, at borgerne bør kunne komme i kontakt med medarbejdere udenfor tilbuddets åbningstid. Kriterium 08 Tilbuddet har en faglig kompetent ledelse af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets ledelse er faglig kompetent. Dette kommer til udtryk i leders professionelle uddannelse og erfaring. Indikator 08.a Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet af Indikator 08.a 4 (i høj grad opfyldt) 18

19 Indikatoren er i høj grad opfyldt. Det er i bedømmelsen lagt vægt på, at lederen af tilbuddet er uddannet socialrådgiver og har været leder i kommunen siden Socialtilsynet har i bedømmelsen lagt vægt på, at leder har været i tilbuddet i en kort periode, hvor fokus primært har været på organisationsændring. Medarbejderne fortæller, at lederen har formået at træde i karakter i de situationer det har været nødvendigt og beskrives som lydhør og kompetent. Indikator 08.b af Indikator 08.b Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren er i høj grad opfyldt. I bedømmelsen har socialtilsynet lagt vægt på, at medarbejderne modtager regelmæssigt supervision. Videre har de mulighed for individuel supervision. Videre i bedømmelsen lægger socialtilsynet vægt på, at lederen har efterspurgt supervision. Leder oplever på nuværende tidspunkt at få relevant sparring fra øverste leder. Kriterium 09 Tilbuddets daglige drift varetages kompetent af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets daglige drift varetages kompetent. I vurderingen har socialtilsynet lagt vægt på, at leder er bevist om, hvilke opgaver hun som leder skal varetage og hvilke opgaver medarbejderne har kompetencen til at have ansvar for. Indikator 09.a af Indikator 09.a Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer 3 (i middel grad opfyldt) Indikatoren er i middel grad opfyldt. I bedømmelsen har socialtilsynet lagt vægt på, at borgerne mødes af kompetente medarbejdere. Dog bemærker socialtilsynet, at det fremstår utydelig, hvorvidt ydelsen den enkelte borger er bevilget, kan betegnes som i overensstemmelse med borgerens behov. Socialtilsynet har i bedømmelsen lagt vægt på, at dele af den pædagogiske indsatsen ydes af medarbejderne udover, hvad der formelt er bevilget. Medarbejderne begrunder fagligt relevant, at ydelser udover det reelt bevilgede til de enkelte borgere, i nogle sammenhænge, vurderes særdeles vigtigt i indsatsen ovenfor borgerne. Den opnåede bedømmelse skal således ses i sammenhæng med, at borgernes faktiske kontakt til medarbejdere, i nogle sammenhænge, er reelt større, end den bevilgede. Socialtilsynets bedømmelse skal i udgangspunkt tage afsæt i den faktisk bevilligede støtte, hvilket score for indikator 09.a skal ses i lyset af. Socialtilsynet bedømmer videre, at borgerne oplever at få den hjælp og støtte de har behov for. Eksempelvis fortæller de, at medarbejderne sjældent er syge og at de vikarer som er i tilbuddet, er gode. Borgerne fortæller videre, at de er tilfredse med den tid medarbejderne er i tilbuddet. Borgerne værdsætter tid i tilbuddet, uden at medarbejderne er tilstedet. Dog udtrykker borgerne, at det kan være tidspunkter, hvor de har behov for at tale med en medarbejder udenfor åbningstid. I disse tilfælde ringer de medarbejderne i deres fritid. Lederen tilkendegiver, at det særlig for de borgere, som er nye, kan det være udfordrende at det ikke er medarbejdere i tilbuddet i weekenden. Indikator 09.b af Indikator 09.b Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren er i høj grad opfyldt. I bedømmelsen har socialtilsynet lagt væg på, at en medarbejder er stoppet, grundet at vedkommende gik på pension. Indikator 09.c Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser 19

20 af Indikator 09.c 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren er i høj grad opfyldt. Tilbuddets medarbejdere har gennemsnitlig 13,75 sygefraværs dage pr. medarbejder. 20

21 Vurdering af temaet Temavurdering Kompetencer Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at tilbuddets medarbejdere har de kompetencer, det vil sige uddannelse, erfaring eller viden, der er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætninger og målgruppe, de metoder tilbuddet anvender samt borgernes aktuelle behov. Herunder skal børn og unge sikres en tryg hverdag og opvækst med nære og stabile relationer. Udover tilbuddets aktuelle kompetenceniveau er det vigtigt, at tilbuddet har et strategisk fokus på, hvordan de nødvendige kompetencer sikres på såvel kort som langt sigt, samt hvordan eventuelle specialistkompetencer kan tilvejebringes. Det er et vigtigt aspekt af kvaliteten af et tilbud, at medarbejderne på en etisk måde forholder sig til og handler i forhold til borgerne. Herunder at medarbejderne møder borgerne med respekt for den enkeltes behov og forudsætninger samt har fokus på borgernes retssikkerhed. Vurdering af tema Det seneste tilsynsbesøg har ikke givet anledning til ændring af tilsynets vurderingen af dette tema, i forhold til det tidligere tilsynsbesøg. Der har ligeledes ikke været foretaget ændringer i tilsynets vurdering og bedømmelse i forhold til de kriterier og indikatorer der ligger til grund for temavurderingen. Der er derfor ikke ændret noget i teksten fra sidste rapport. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets medarbejdere har relevant uddannelse, erfaring og viden. Dette understøtter tilbuddets målgruppe, samt borgernes aktuelle behov. Dog bemærker socialtilsynet, at meget af den viden, som er i organisationen er båret af den enkelte medarbejder. Videre vurderer socialtilsynet, at medarbejderne har mulighed for kompetenceudvikling og ledelsen er lyttende til, hvilke kompetencer medarbejderne vurderer som relevante for at imødekomme borgernes behov. Socialtilsynet er ikke bekendt med, at der arbejdes strategisk med at sikre løbende kompetenceudvikling. Socialtilsynet vurderer videre, at tilbuddets medarbejdere mødes borgerne med respekt for den enkeltes behov. I tilgange til den enkelte borger, er det fokus på borgernes forudsætninger, ønsker og behov. Gennemsnitlig vurdering 4,5 Udviklingspunkter Tilbuddet kan med fordel sikre, at de metoder som benyttes bliver dokumenteres og er kendt af alle medarbejdere. Tilbuddet bør arbejde med, at viden om den enkelte borger, dokumenteres. Kriterium 10 Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder af kriterium Socialtilsynet bedømmer, at medarbejderne besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppen behov.. 21

22 Indikator 10.a af Indikator 10.a Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder 4 (i høj grad opfyldt) Socialtilsynet vurderer, at indikatoren i middel grad er opfyldt. I bedømmelsen har socialtilsynet lagt vægt på, at alle medarbejdere har relevant erfaring eller uddannelse. Dog bemærker socialtilsynet, at viden om borgerne og tilbuddets ydelser primært er baseret på enkelte medarbejders viden og erfaring. Socialtilsynets har i bedømmelen lagt vægt på, at dette ikke understøtter, at hele medarbejder gruppen har opdateret viden om målgruppen og tilbuddets metoder. Socialtilsynet bedømmer, at organiseringen med en " social vicevært" som møder fast ind i tilbuddet hver dag, understøtter, at det er en person som har grundlæggende kendskab og viden om hver enkelte borger. Medarbejderne fortæller, at de tilbydes enkelte kurser, men kan ikke selv byde ind og ønske kurser. Indikator 10.b af Indikator 10.b Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren er i meget høj grad opfyldt. Socialtilsynet har i bedømmelsen lagt vægt på, at der i observation af interaktion mellem borger og medarbejder er en ligeværdig og respektfuld tone. Borgerne deltager i samtalen ved frokost bordet og bliver mødt af lyttende medarbejdere. Videre bedømmelsen er det lagt vægt på, at borgerne fortæller at blive mødt ordentlig og respektfuldt af medarbejderne. I dokumentanalysen fremgår beskrivelser af støtten, som socialtilsynet bedømmer, viser at medarbejderne har relevante kompetencer. 22

23 Vurdering af temaet Temavurdering Økonomi Det er afgørende, at tilbuddene har en bæredygtig økonomi, da det har store konsekvenser for beboerne i døgntilbud, hvis tilbuddet må lukke af økonomiske grunde, fordi det kan betyde, at borgerne må flytte. Samtidig er det afgørende, at tilbuddet har økonomiske forudsætninger for fortløbende at kunne udvikle sig, og at der er sammenhæng mellem tilbuddets kvalitet og den fastsatte takst. Det skal derfor sikres, at der stilles relevante krav til tilbuddets økonomi, herunder med hensyn til gennemsigtighed i økonomien. Vurdering af tema Det seneste tilsynsbesøg har ikke givet anledning til ændring af tilsynets vurderingen af dette tema, i forhold til det tidligere tilsynsbesøg. Der har ligeledes ikke været foretaget ændringer i tilsynets vurdering og bedømmelse i forhold til de kriterier og indikatorer der ligger til grund for temavurderingen. Der er derfor ikke ændret noget i teksten fra sidste rapport. På det foreliggende grundlag har Socialtilsynet ikke fyldestgørende økonomioplysninger, hvoraf det kan bedømmes, hvorvidt tilbuddet er økonomisk bæredygtigt. Socialtilsynet vil i 2016 have særlig opmærksomhed på, om tilbuddet udarbejder og offentliggør økonomioplysninger i henhold til Bekendtgørelse af lov om socialtilsyn 6, stk. 2 punkt 6 og 16 stk. 1. Med afsæt i manglende økonomi oplysninger konstaterer Socialtilsynets, at tilbuddets økonomi ikke er gennemskuelig. Det skal dog samtidig præciseres, at borgerne overfor tilbuddet udtrykker høj tilfredshed med indholdet af den støtte de modtager og generel tilfredshed med omfanget (den direkte medarbejderkontakt). De manglende økonomi oplysninger kan således ikke umiddelbart tages til indtægt for eventuel manglende sammenhæng mellem takst/pris og ydelser. Gennemsnitlig vurdering 1 Udviklingspunkter Det vurderes som et udviklingspunkt, at tilbuddet udarbejder og up loader økonomioplysninger i henhold til Lov om socialtilsyn samt Bekendtgørelse om socialtilsyn 13 og 14. Kriterium 11 Tilbuddet er økonomisk bæredygtigt af kriterium På det foreliggende grundlag har Socialtilsynet ingen tilgængelige økonomioplysninger, hvoraf det kan bedømmes, hvorvidt tilbuddet er økonomisk bæredygtigt. Socialtilsynet vil i 2016 have særlig opmærksomhed på, om tilbuddet udarbejder og offentliggør økonomioplysninger i henhold til Bekendtgørelse af lov om socialtilsyn 6, stk. 2 punkt 6 og 16 stk. 1 Indikator 11.a af Indikator 11.a Tilbuddets revisor har ikke anført forbehold eller væsentlige supplerende oplysninger i erklæringen til tilbuddets regnskab og årsrapport 1 (i meget lav grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren i meget lav grad er opfyldt. I bedømmelsen er det lagt vægt på, at der ikke 23