Referat af 6. møde i styregruppen for MedCom 8 tirsdag den 25. juni 2013

Transkript

1 Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Enhed: Sundhedsøkonomi Sagsbeh.: SUMPMJ Sags nr.: Dok. Nr.: Dato: 26. juni 2013 Referat af 6. møde i styregruppen for MedCom 8 tirsdag den 25. juni 2013 Deltagere Nanna Skovgaard, Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Mette Harbo, Danske Regioner Jens Parker, PLO Peter Simonsen, Region Syddanmark Mogens Engsig-Karup, Region Midtjylland Morten Elbæk, sundhed.dk Kristoffer Lange, National Sundheds-IT Henrik Bjerregaard, MedCom Lars Hulbæk, MedCom Ib Johansen, MedCom Referent: Peter Munch Jensen, Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Afbud: Pia Kobke, Region Hovedstaden og Christian Harsløf, KL Dagsorden: 1. Godkendelse af referat fra 5. møde i styregruppen for MedCom 2. Meddelelser, herunder orientering om økonomiforhandlingerne og den nye fællesoffentlige digitaliseringsstrategi for sundhedsvæsenet MedCom9 processen 4. MedCom8 projektstatus 5. Fælles Kroniker Datasæt rød status 6. Klinisk Integreret Hjemmemonitorering Rød status 7. MC8 Projektline 8.1 Standarder, test og certificering Rød status 8. Teknologisk fremtidssikring - fortsat drøftelse 9. IT revision af sundhedsdatanettet (SDN) 10. Regnskabsvurdering pr. 31. marts Dansk profilering af PHMR/HL7 snitfladen 12. Eventuelt 1. Godkendelse af referat fra 5. møde i styregruppen for MedCom Referatet blev godkendt uden bemærkninger. 2. Meddelelser, herunder orientering om økonomiforhandlingerne og den nye fællesoffentlige digitaliseringsstrategi for sundhedsvæsenet , og 3. MedCom9 processen Dagsordenspunkt 2 og 3 blev behandlet samlet. Nanna Skovgaard meddelte, at der i økonomiaftalerne for 2014 er opnået enighed om en ny fællesoffentlig digitaliseringsstrategi for sundhedsvæsenet gældende frem til Strategien indeholder 22 konkrete initiativer, som MedCom må forventes at få en stor andel i at udmønte, bl.a. vedr. telemedicin og Fælles Medicinkort. Arbejdet med MedCom 9 vil derfor bl.a. bestå i at prioritere MedComs ressourcer inden for de relevante initiativer. Det nu må brydes ned, hvad der i strate-

2 Side 2 gien står MedCom på og hvad det koster af tid og ressourcer. Det kan danne udgangspunkt for arbejdsprogrammet. Der kan ikke siges nej til initiativerne i strategien, men MedComs netværk kan være med til at forme udmøntningen. Henrik Bjerregaard bemærkede, at MedCom til næste møde vil lave en første version af MedCom 9 med udgangspunkt i strategien. Mogens Engsig-Karup bemærkede, at det evt. kan være hensigtsmæssigt at afholde et arrangement, hvor de udførende organisationer inviteres til at høre om de kommende initiativer i MedCom 9. Det kan bidrage til lokal forankring.. Lars Hulbæk bemærkede, at MedComs netværk i forbindelse med MedCom 8 blev brugt til at kvalificere MedCom 8, og bagefter blev holdt en konference, hvor arbejdsprogrammet blev præsenteret. Peter Simonsen bemærkede, at det kan tænkes som en måde at få parterne inddraget og forberedt på, hvad der kommer. Det er et andet fokus end sidst. Morten Elbæk bemærkede, at det også er vigtigt, at der arbejdes på at få skabt bedre aftalegrundlag mellem parterne i forbindelse med projekter. Der mangler konkrete arbejdsplaner, hvor parternes opgaver brydes ned. Nanna Skovgaard bemærkede hertil, at det nye i strategien er porteføljegruppen og den kommende revidering af sundhedsaftalerne, som skal sikre lokal forankring og bedre projekteksekvering. Mogens Engsig-Karup bemærkede, at det vil gavnligt, hvis MedCom bliver bedre til at vurdere, hvad var det der gik galt for de projekter, som kører af sporet, fx Kronikerdatasættet Nanna Skovgaard svarede, at det vil være hensigtsmæssigt at få vendt successer og fiaskoer i MedCom 8, og at det evt. kan være nyttigt at arbejde med Lessons Learned-papirer Med de bemærkninger blev indstillingerne vedr. MedCom 9 tiltrådt. ******** Ib Johansen meddelte, at MedComs deltagelse på Folkemødet var en succes, og som allerede overvejes gentaget næste år. Der var generelt stor interesse for MedComs stand. ******** Henrik Bjerregaard meddelte, at Region Nordjylland overtager driften af e- journalen, men at regionen gerne ser at MedCom fortsætter med samme aktiviteter vedr. e-journalen som hidtil, fx i forhold til udbredelse mv 4. MedCom8 projektstatus Lars Hulbæk præsenterede den seneste status for MedCom 8 programmet. Med- Com har arbejdet på at lave mere statistik, og heraf fremgår det, at kommunikationsmængden er stigende på de fleste områder. Det blev desuden påpeget, at de mange gule projekter kan være et udtryk for uens vurdering af projekternes status.

3 Side 3 Nanna Skovgaard spurgte til, om der er fastsat målsætninger for indsatsen og til hvilke projekter, der går særligt godt. Lars Hulbæk bemærkede, at man traditionelt ikke har arbejdet med målsætninger og at det kan være vanskeligt at gøre, da opgørelserne er på makroniveau. Bl.a. sygehus-hjemmepleje kommunikationen er i stor vækst med en stigning på 35 pct. på et år. Desuden er brugen af elektronisk fødselsanmeldelse vokset kraftigt, bl.a. fordi Region Sjælland er kommet med. Mogens Engsig-Karup spurgte til status på ecpr. Mette Harboe bemærkede, at der i økonomiforhandlingerne er afsat penge til en løsning, der etableres på NSP. Løsningen er godkendt af regionerne. 5. Fælles Kroniker Datasæt rød status Henrik Bjerregaard orienterede om forslaget om, at projektet nu lukkes ned, og drøftes igen som led i MedCom 9. Det kan dog være hensigtsmæssigt at bevare standarden som planlagt. Desuden kan erfaringerne gå videre til kommende projekter. Mette Harboe bemærkede, at standarden kan være relevant i forhold til kommunernes brug af sundhedsjournalen. Danske Regioner foreslår derfor, at der i denne kommende analyse vedr. kommuneres opkobling til Sundhedsjournalen tages udgangspunkt i det arbejde, der er foregået i forbindelse med kronikerdatasættet. Med de bemærkninger blev indstillingerne tiltrådt. 6. Klinisk Integreret Hjemmemonitorering Rød status Lars Hulbæk orienterede om status for KIH-projektet. Projektet er i rød, da bl.a. færdiggørelse af tablet-løsningen og borgervisningen via sundhed.dk er forsinket. Der er i projektet enighed om, at afslutningen udskydes og at pengene derfor strækkes. En første version af den tekniske platform er klar pr. 1. august 2013 således at de klinike delprojekter kan starte den 1. september Projektet er desuden omorganiseret, så projektlederne for de kliniske delprojekter og de regionale teknikske koordinatorer nu sætter sig sammen ugentligt med MedComs projektledelse. Samlet er den røde farve nu ikke længere helt rigtig, da den afspejler projektets status primo juni. Morten Elbæk oplyste, at en ekstern leverandør skal arbejde på grænsefladen til den del der omfatter borgervisning på sundhed.dk, og at den er sat til release til oktober 2013 Dette er godkendt i sundhed.dks styregruppe og finansieres af KIHprojektet selv. 7. MC8 Projektline 8.1 Standarder, test og certificering Rød status Ib Johansen orienterede om status for status for projektet. Alle læger skal implementere FNUX-standarder, så hele journaler elektronisk kan udveksles mellem

4 Side 4 lægepraksissystemer. Arbejdet er blevet betydeligt forsinket, bl.a. fordi struktureringsgraden i data ikke har været stærkt nok defineret. Det er der arbejdet på og der foregår nu nye tests af LPS. Hovedparten af systemerne forventes testet og certificeret til oktober. Det forventes, at pr. 1. april 2014 vil være slut med brugen af de gamle standarder. Projektet kommer i mål, men med over et års forsinkelse. Ib Johansen meddelte samtidig, at standarden på sigt også kan også udbredes til tandlæger, inkl. overførsel af tandkort, og til at flytte journaler i shared care systemer. Det er dog komplekst og kræve meget arbejde. MedCom er dog ikke i en position til at tvinge nogen til noget, det er stadig kun et tilbud. Nanna Skovgaard bemærkede hertil, at man i MedCom 9 evt. kunne adressere, hvordan governancedelen på standarder kan gøres skarpere. I den forbindelse blev der spurgt til, om man kunne lave en benchmarkanalyse af Lægepraksissystemer. Ib Johansen svarede, at der allerede eksisterer et overblik fsva. systemernes funktionaliteter. Med de bemærkninger blev indstillingerne tiltrådt. 8. Teknologisk fremtidssikring - fortsat drøftelse Henrik Bjerregaard meddelte, at der siden sidst er sket en 4-deling af løsningsforslaget, og at det indeholder elementer, som har været drøftet i mange år. Mogens Engsig-Karup bemærkede, at det var beroligende, at de decentrale omkostninger er vurderet som små, bl.a. fordi der sættes en gateway op. Der er dog på kort sigt behov for at lave kvalitetssikring af den trafik, der kører i dag, og som ikke bliver løst selv om man laver en ny teknisk platform. Det drejer sig bl.a. om forkerte lokationsnumre mv. Desuden kan forslaget om meddelelseshotellet gennemføres på den eksisterende tekniske platform og bør ikke betragtes som en del af fremtidssikringen. Henrik Bjerregaard svarede, at problemerne nødvendiggør større ændringer, da man ikke kan blive ved at lappe på de gamle løsninger. Mette Harboe bemærkede, at der er behov for to spor. Den langsigtede løsning skal beskrives nærmere, hvilket Danske Regioner gerne bidrager til. På den korte bane er der behov for et arbejde, der ser på de umiddelbare problemer. Det vil Danske Regioner gerne tage på sig ved umiddelbart efter sommerferien at indkalde til en arbejdsgruppe, som skal adressere de kortsigtede problemer. Det ændrer ikke ved det aftalte i den nye digitaliseringsstrategi for sundhedsvæsenet vedr. teknologisk fremtidssikring. 9. IT revision af sundhedsdatanettet (SDN) Indstillingen blev tiltrådt uden bemærkninger. 10. Regnskabsvurdering pr. 31. marts 2013

5 Side 5 Henrik Bjerregaard redegjorde for regnskabsvurderingen, herunder at der ikke er så mange frie projektmidler, som der tidligere har været. Hovedparten af det faste bidrag går nu til basisudgifter. Indstillingen blev på den baggrund tiltrådt. 11. Dansk profilering af PHMR/HL7 snitfladen Lars Hulbæk meddelte, at man som led i KIH-projektet ønsker at gennemføre en dansk profilering af PHMR/HL7 snitfladen, som er anbefalet i NSIs arbejde med en referencearkitektur for opsamling af helbredsdata hos borgeren. Afprøvningen vil give MedCom praktiske erfaringer med HL7, men der behov for at afholde udgifter til programmering og konsulenttimer. Indstillingen blev tiltrådt. 12. Eventuelt Mette Harbo meddelte, at regionerne er blevet kontaktet af de fire GTS institutter vedr. potentielle investeringer i telemedicin. Bl.a. overvejer de at etablere et testmiljø for telemedicin. Det er Danske Regioners vurdering, at der parterne i mellem er behov for koordination for at sikre hensigtsmæssig brug af pengene. Danske Regioner opfordrede til, at Ministeriet for Sundhed og forebyggelse indkalder til et møde herom efter sommerferien. Der var i styregruppen tilslutning til dette forslag.