PATIENTERS OPLEVELSE AF INVOLVERING I DEN POSTOPERATIVE SYGEPLEJE EFTER EN NYRETRANSPLANTATION

Transkript

1 PATIENTERS OPLEVELSE AF INVOLVERING I DEN POSTOPERATIVE SYGEPLEJE EFTER EN NYRETRANSPLANTATION Uddannelses- og udviklingsansvarlig sygeplejerske Lotte Løntoft Mathiesen, Nyresygdomme, AUH.

2 AGENDA: v BAGGRUND v FORMÅL v METODE v FUND v KONKLUSION v BETYDNING FOR KLINISK PRAKSIS 2

3 BAGGRUND: Hej sundhedsvæsen. Som ekspert har jeg en række gode råd til Jer. 3

4 BAGGRUND: DEFINITION AF PATIENTINVOLVERING: Patientinvolvering drejer sig om at invitere patienten ind i et partnerskab med de sundhedsprofessionelle både omkring identifikation af symptomer, valg af behandling, og i samarbejde at beslutte hvilken del af behandlingen patienten selv kan udføre (Lomborg, Brengballe, Rodkjær, Handberg og Ågård, 2015) 4

5 BAGGRUND: v Patientinvolvering er ønskelig v Patientinvolvering er nødvendig v Et politisk krav v Øget sikkerhed, tilfredshed og livskvalitet v Ingen publicerede studier om patientinvolvering i postoperativ sygepleje efter en nyretransplantation 5

6 FORMÅL: At undersøge hvordan patienter oplever sig involveret i den postoperative sygepleje efter en nyretransplantation At undersøge, hvad der har betydning for, at de oplever sig involveret 6

7 METODE: v Kvalitativ metode v Fænomenologisk-hermeneutisk afsæt v 4 semi-strukturerede interview 7

8 INKLUSIONSKRITERIER: v Patienter, som modtog en nyre fra en levende donor v Nyretransplanteret i tidsrummet for mit projekt v Patienter, som taler/forstår dansk v Patienter over 18 år 8

9 DEN KLINISKE KONTEKST: v Region Midt og Region Nord v Nyretransplantation på AUH v Nyre fra levende donor v Udredningsprogram v Journaloptagelse 1 uge for nyretransplantationen v Præoperativ information af levende donor koordinator v Indlagt på stue sammen med donor v Retningslinje for den postoperative sygepleje 9

10 FUND: Sygeplejen i de postoperative dage Selvbestemmelsen har flere dimensioner Fælles planlægning af sygeplejen i de postoperative dage Behov for selvbestemmelse Information om sygeplejen i de postoperative dage Sådan en stille skubben Fravalg af selvbestemmelse 10

11 SYGEPLEJEN I DE POSTOPERATIVE DAGE: Sygeplejersken kom ind og sagde, at jeg selv skulle lære at dosere medicin. Hun spurgte bagefter ind til, hvordan jeg plejede at styre min medicin. Vi aftalte at gøre det om eftermiddagen, så jeg havde nogle timer til at forberede mig. Jeg havde ikke brug for at kende planerne for dagene inden transplantationen. Det havde været for meget information på en gang Det startede før transplantationen, hvor jeg var til en samtale med en læge og en sygeplejerske, og de var rigtig gode til at fortælle om, hvad der skulle ske. Da jeg blev indlagt, blev det gentaget igen 11

12 SELVBESTEMMELSEN HAR FLERE DIMENSIONER: Jeg føler mig mere menneskelig, hvis jeg selv får lov til at bestemme. Ellers føler jeg, at sådan nogle primære ting bliver taget fra en Det var sådan en stille skubben. Vi skal lige se, om vi ikke kan få dig op at gå ikke 50 meter, måske bare 5 meter bare lige lidt, og så er det fint I de første to dage skulle der komme en ind og sige til mig, hvad jeg skulle gøre, og så gjorde jeg det. Efterfølgende gjorde jeg det mere selv 12

13 KONKLUSION: Patienterne oplever sig involveret i den postoperative sygepleje. Planlægning og information om sygeplejen og dimensioner af selvbestemmelse har i høj grad betydning for oplevelsen af involvering. 13

14 BETYDNING FOR KLINISK PRAKSIS: Et partnerskab mellem patient og sygeplejerske med: v Kommunikation og dialog v Viden v Ligeværdighed v Individualisering 14

15 TAK FOR JERES OPMÆRKSOMHED 15