Referat. Aalborg Byråd. Mødet den kl Stigsborg Brygge 5,

Transkript

1 Referat AALBORG BYRÅD Aalborg Byråd Handicaprådet Mødet den kl Stigsborg Brygge 5,

2 Indholdsfortegnelse Åben 1 Godkendelse af dagsorden 1 2 Godkendelse af referat 2 3 Orientering om Aalborg Kommunes deltagelse i frikommuneforsøg på beskæftigelsesområdet 4 Orientering om Nyt Aalborg Universitetshospital 5 5 Orientering om årsberetning 2015 for magtanvendelse på Ældreområdet 7 6 Orientering om årsberetning 2015 for magtanvendelse på Handicapområdet 12 7 Punkter til beslutning 18 8 Formandens orientering 19 9 Orientering fra Aalborg Kommunes forvaltninger Orientering fra Tilgængelighedsudvalget Punkter til orientering/drøftelse Eventuelt 23 3

3 Tid Tirsdag 29. november 2016, kl Sted Stigsborg Brygge 5, mødelokale 159 Afbud Til stede Øvrige deltagere Øvrige oplysninger Henrik N. Jensen, Lars Peter Frisk, Jens Martin Sletting Hansen, Mikkel Grimmeshave Mette Grevlund, Asghar Azizi, Lone Kristensen, Birthe Hvolbæk, Anders Hind, Ulla Ringgren Nielsen (formand), Steffen Winther, Anna Kirsten Olesen, Susanne Pedersen, Bruno Christiansen Louise Vistisen deltog som suppleant for Henrik Jensen., Netta Ben-Yedidia, Jobcenteret, deltog i punkt 3 (kl ), Pia Winther Klindt fra By- og Landsskabsforvaltningen, Torben Vraa Heldbo fra Aarhus Arkitekterne/Indigo, Hans Husted og John Schermer Stefansen fra Regionen samt Hans Maigaard fra Bjørk & Maigård/Indigo deltog i punkt 4 (kl )., Jurist Ann Lindgård Petersen fra Myndighedssekretariatet, Ældre- og Handicapforvaltningen deltog i punkt 5 og 6 (kl )., Lene Krogh-Jørgensen (ref.) Anna Kirsten Olesen deltog fra kl. ca

4 Punkt 1. Godkendelse af dagsorden Godkendelse af dagsorden. Beslutning: Godkendt. kl Side 1 af 123

5 Punkt 2. Godkendelse af referat Godkendelse af referat. Beslutning: Godkendt. kl Side 12 af 123

6 Punkt 3. Orientering om Aalborg Kommunes deltagelse i frikommuneforsøg på beskæftigelsesområdet Til orientering På opfordring af formand Ulla Ringgren Nielsen giver konsulent Netta Ben-Yedidia en orientering om Aalborg Kommunes deltagelse i frikommuneforsøg på beskæftigelsesområdet. Beslutning: Til orientering. Netta Ben-Yedidia, Jobcenteret, orienterede om Aalborg Kommunes deltagelse i Nordjysk frikommunenetværk. Temaet for frikommunenetværket er "En mere fleksibel og effektiv beskæftigelsesindsats, herunder nytænkning af integrationsområdet." Der arbejdes med 7 forsøgsideer: Formkrav for lovpligtige samtaler Mikrolån til forskellige målgrupper Forsøg med udsatte, der kan arbejde uden at blive modregnet Iværksætteri for dimmittender og flygtninge Fleksibilitet i forhold til forholdstalskravene (mere fleksible regler ved virksomhedspraktik) Mere fleksible rammer for uddannelse til forsikrede ledige Individuelt og fleksibelt integrationsprogram Ideer og ansøgning godkendes lokalt i hver kommune. Der er gennemført høringer hos relevante parter (Link til høringssvar fremsendes til Handicaprådet). Der forventes ikke svar på ansøgningerne før forsommeren DH-repræsentanterne vil bringe spørgsmål om indsatser målrettet borgere med handicap op i handicaporganisationerne. Handicaprådet takkede for orienteringen. kl Side 13 af 23

7 Bilag: Handicaprådet frikommune.docx kl Side 24 af 23

8 Punkt 4. Orientering om Nyt Aalborg Universitetshospital Til orientering Orientering om Nyt Aalborg Universitetshospital, herunder hvordan der under projekterings- og byggefasen arbejdes med anvendelighed for hospitalets mange brugergrupper. Orientering ved Pia Winther Klindt fra By- og Landsskabsforvaltningen og Hans Maigaard fra konsortiet Indigo. Beslutning: Til orientering. Handicaprådet fik en orientering om Nyt Aalborg Universitetshospital, særligt med vægt på, hvordan tilgængelighed er tænkt ind i byggeprojektet. Byggeplanerne blev fremlagt og byggeriet er i alt ca kvm. Der arbejdes med 3 anskuelser omkring tilgængelighed: Det udendørs miljø/tilkørsel/parkering Foyer/fællesområdet inden for (karakter af en bygade) og Behandlingsbygningerne/De kliniske funktioner. Der har været en tilgængelighedsrådgiver fra SBi tilknyttet samt et eksternt konsulentfirma. Tilkørsel/parkering: Der vil være tilkørsel fra syd og øst for patienter og pårørende, mens der fra vest vil være tilkørsel for ambulancer og på sigt også borgere til skadestue. Der vil være handicapparkering på forpladserne ved hovedindgangen. På forpladserne er der bænke, da der er lang gangradius fra de normale p-pladser. Der vil være mulighed for at køre til indgangen og sætte borgere af, og derefter køre ned at parkere på den almindelige parkeringsplads. Handicaprådet spurgte ind til, om der i fm beplantningen er taget højde for typiske allergener. Beplantning er ikke fastlagt endnu, men det vil blive indtænkt. Der er i indgangspartierne skydedører til kørestolsbrugere og der er vil være ledelinjer for synshandicappede. Foyer/fællesområdet Handicaprådet bemærkede, at informationsskrankerne på billederne ikke er brugervenlige i ft kørestolsbrugere. Handicaprådet foreslog en skranke i lavere højde og med mulighed for at køre ind under i kørestol. Det henvistes fx til eksempel fra Handicaporganisationernes Hus i Taastrup. Målet er, at foyeren er let at navigere i (med sigtelinjer). Der planlægges cafe, legeområde, kiosk, ophold m.v. Der vil være en stærkere belysning i gangområder. Foyeren er et stort rum i 3 etager - og der er arbejdet med at komme ned på et acceptabelt støjniveau. Handicaprådet spurgte ind til, om der arbejdes med handicapvenlig betjening af elevatorer og orienterede om, at Handicaporganisationernes Hus i Taastrup har elevatorer, der kan betjenes af fodstøtterne på en kørestol. Her er alt, der skal betjenes også tænkt ind ved brug af kontrastfarver på vægge. Behandlingsbygninger/de Kliniske Funktioner Al henvendelse og behandling sker i grundplanet. Først når borgere er nået til den afdeling, hvor de skal behandles, kan det være relevant, at patienter skal have behandlinger i de øvre etager. Dette er for at gøre det kl Side 15 af 23

9 let for borgere at navigere på sygehuset. Generelt Det er bygherren, der har det overordnede ansvar for tilgængeligheden i projektet. Handicaprådet fandt, at det fremlagte projekt kan forbedres ft tilgængelighed, som det fremgår af kommentarerne ovenfor. Handicaprådet foreslog, at der søges inspiration i andre byggerier ( for eksempel DH-huset i Taastrup) og Handicaprådet ser gerne, at regionen fokuserer på kvalitetssikring af tilgængeligheds tiltagene - fx ved brug af ekstern tilgængelighedsauditør eller Aalborg Kommunes tilgængelighedsauditør. By- og Landskab og Regionen vil kontakte Aalborg Kommunes tilgængelighedsauditør for nærmere samarbejde. Handicaprådet takkede for orienteringen. kl Side 26 af 23

10 Punkt 5. Orientering om årsberetning 2015 for magtanvendelse på Ældreområdet Ældre og Handicapforvaltningen indstiller til Ældre- og Handicapudvalget, At årsberetning for perioden 1. januar 2015 til 31. december 2015 om magtanvendelse overfor voksne på Ældreområdet tages til orientering. Handicaprådet den : Årsberetning fremsendes til orientering. Der forventes at deltage en repræsentant fra Ældre- og Handicapforvaltningen i punktet. Beslutning: Til orientering. Jurist Ann Lindgård Petersen, Myndighedsafdelingen, orienterede om årsberetningen 2015 for magtanvendelse på Ældreområdet. Magtanvendelse skal være hjelmet (jf. Serviceloven) og der skal årligt aflægges rapport for magtanvendelsen. Der er i 2014 lavet en særlig indsats på magtanvendelsesområdet (for eksempel med nye instrukser og uddannelse). Der har i 2015 været en stigning på 34% på antal magtanvendelser i forhold til 2014, og det samlede antal indberetninger i 2015 vedrører 86 borgere (sammenlignet med 85 i 2014). Det betyder, at den enkelte borger har været udsat for flere magtanvendelser. Plejehjem med demenspladser tegner sig for en stor del af de samlede indberetninger, da denne gruppe borgere ofte er mere udad-reagerende. Det er også denne gruppe borgere, der oftest modsætter sig nødvendig personlig hygiejne. Der er i 2015 givet 72 forhåndsgodkendelser til brug af magt sammenlignet med 70 i Det er værd at bemærke at brug af stofseler stort set er ophørt. Handicaprådet tænker, at en årsag til stigning i magtanvendelse kan være for få personaleressourcer og evt. manglende pædagogisk personale. Ældre- og Handicapområdet overvejer aktuelt en uddannelsesindsats i forhold til personalet i lighed men en bredere uddannelsesindsats, der er gennemført på handicapområdet. Handicaprådet takkede for orienteringen. kl Side 17 af 523

11 Sagsbeskrivelse I henhold til 14 i bekendtgørelse om magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten overfor voksne, har kommunalbestyrelsen en forpligtigelse til at følge udviklingen i anvendelse af magt og andre indgreb i den personlige frihed, for de borgere kommunen er ansvarlig for. Det er tillige et krav, at dette sker i form af en årsberetning, der forelægges kommunalbestyrelsen. Lovhjemlen for magtanvendelse findes i Servicelovens kap. 24, 124a 129. Nedenstående figur giver en oversigt over Servicelovens forskellige bestemmelser vedrørende brugen af magt overfor voksne på Handicapområdet. Oversigt over magtbestemmelserne 124a Personkreds: varigt og betydeligt nedsat psykisk funktionsevne 125,1 125, a Alarm- og Pejlesystem er Særlige døråbnere Akut fastholdelse og føren Fastholdelse i hygiejnesituationer Tilbageholdelse i boligen Stofseler Optagelse i botilbud uden samtykke Indberetninger om brug af magt i 2015 I 2015 blev der i alt indberettet 246 tilfælde af magtanvendelse overfor voksne på Ældreområdet i Aalborg Kommune. Dette er en stigning på 34 % i forhold til 2014, hvor det tilsvarende tal var 184 tilfælde af magtanvendelse. Det kan dog være vanskeligt generelt at sammenligne tallene fra år til år, da antallet af indberetninger det enkelte år vil være følsomt over for ændringer hos individuelle borgere med særlige problematikker. Ligeledes har den særlige indsats, der er iværksat på baggrund af den handleplan, der blev vedtaget af Ældre- og Handicapudvalget i december 2014, skabt et større fokus på vigtigheden af, at forhåndsgodkendelsen forefindes inden magt anvendes, samt at al magt registreres og indberettes. Der henvises til nedenstående uddybning. Nedenstående tabel viser, hvorledes årets indberetninger fordeler sig på henholdsvis akut magtanvendelse, forhåndsgodkendt magtanvendelse og forhåndsgodkendt magtflytning. Til sammenligning fremgår tal for 2014 af parentes. Tabel 1: Antal indberetninger for borgere på plejehjem fordelt på type Placering\type Akut magtanvendelse Forhåndsgodkendt magtanvendelse Flytning Total (skema 2) (skema 1) (skema 3) Total (184) kl Side 28 af 523

12 Som udgangspunkt gives der, fra forvaltningens side, en juridisk tilbagemelding til plejehjemmene på alle magtindberetninger, hvor Aalborg Kommune er handlekommune. Typer af magtanvendelse anvendt i 2015 I henhold til servicelovens 136 skal al magt registreres og indberettes til den kommunalbestyrelse, der har ansvaret for borgerens ophold i tilbuddet. Nedenstående tabel viser, hvorledes indberetningerne for 2015 fordeler sig på de enkelte paragraffer. Til sammenligning fremgår tal for 2014 af parentes. Tabel 2: Antal indberettede magtanvendelser fordelt på type Total 125, alarm og pejle 4 (0) 126, fastholdelse og føren 33 (19) 126a, hygiejne 71 (17) 127, tilbagehold i bolig 3 (0) 128, stofsele 1* (32) 129, flytning uden samtykke 56 (45) Uden for Serviceloven, herunder nødret/nødværge 78** (71) Total 246 (184) *Tilladelse givet i december 2014 til brug af bælte i seng og stol, idet borger pådrog sig diverse skader pga. fald fra stol og seng. Anvendelsen af bæltet stoppede dog i januar Den konkrete sag var en del af Ankestyrelsens praksisundersøgelse i Ankestyrelsen udtalte i forbindelse med den konkrete sag, at betingelserne for anvendelse af bælte efter servicelovens 128 var til stede og at sagen er behandlet korrekt hos Aalborg Kommune. **Heraf 24 tilfælde af magt i hygiejnesituationer, hvor en forlængelse af forhåndsgodkendelsen ikke er mulig. Servicelovens 126a giver kun mulighed for en forhåndsgodkendelse til brug af magt i hygiejnesituationer i maksimalt 2x3 måneder. Når forhåndsgodkendelsen herefter udløber, så er ny forhåndsgodkendelse ikke mulig, hvorfor fremtidige indberetninger vil blive talt med i statistikken, som en magtanvendelse uden for Serviceloven. Plejehjem med mange demenspladser tegner sig for en stor andel af det samlede antal indberetninger om brug af magt. Dette skyldes, at borgere med demens har større tendens til at være fysisk udad-reagerende over for medarbejdere og overfor øvrige beboere end borgere med somatiske lidelser. Ligeledes er demente borgere oftere uden erkendelse af deres behov for personlig hygiejne, hvorfor disse borgere oftest protesterer herimod og magt må anvendes for at kunne gennemføre den mest nødvendige personlige hygiejne. Af ovenstående tabel ses, at antallet af indberetninger vedrørende magtanvendelse i hygiejnesituationer er steget markant. Denne udvikling skyldes formentlig den særlig indsats iværksat på baggrund af den kl Side 39 af 523

13 handleplan, der er vedtaget af Ældre- og Handicapudvalget i december 2014, der har skabt et større fokus på vigtigheden af, at al magt skal registreres og indberettes. Ligeledes vurderes det, at den særlig indsats, der er iværksat på baggrund af den handleplan, der er vedtaget af Ældre- og Handicapudvalget i december 2014, har medført, at antallet af magtanvendelse jf. 128 (stofsele) er faldet markant fra 32 tilfælde i 2014 til 1 tilfælde i Indberetninger om forhåndsgodkendte magtanvendelser Det er borgers sagsbehandler i Myndighedsafdelingen/handlekommunen, der træffer afgørelse om forhåndsgodkendelse til brug af magt. Aalborg Kommune har i 2015 samlet set givet 72 forhåndsgodkendelser til brug af magt, jf. Servicelovens bestemmelser. Til sammenligning blev der i 2014 givet i alt 70 forhåndsgodkendelser til brug af magt. Der er indberettet i alt 130 magtanvendelser i forbindelse med de 72 eksisterende forhåndsgodkendelser til brug af magt. Forhåndsgodkendte magtanvendelser skal indberettes på særligt skema (skema 1) første gang forhåndsgodkendelse tages i brug og efterfølgende kun i tilfælde, hvor borgeren modsætter sig den pågældende foranstaltning, og den derfor gennemtvinges med magt (fx fastholdelse ved bleskift, selvom borgeren protesterer). Således kan der ske flere indberetninger på én forhåndsgodkendelse. Nedenstående tabel viser, hvorledes indberetningerne om forhåndsgodkendt magtanvendelse fordeler sig i forhold til paragraf, antal indberetninger og antal forhåndsgodkendelser. I forhold til antal forhåndsgodkendelser fremgår tal for 2014 af parentes. Desværre kan tallet for antal indberetninger for 2014 ikke trækkes i vores registreringssystem. Tabel 3, indberetninger om forhåndsgodkendte magtanvendelser Paragrafområde Antal indberetninger Antal forhåndsgodkendelser 125, personlig alarm og pejlesystem 126a, fastholdelse i hygiejnesituationer (9) 127, tilbageholdelse i boligen 0 0 (0) 128, brug af stofbælte for at forhindre fald 1 2 (16) 129, flytning uden samtykke (45) Total (70) Antal borgere Det samlede antal indberetninger om brug af magt i 2015 vedrører i alt 86 borgere. Til sammenligning var 85 borgere udsat for magtanvendelse i Der er således ikke sket en stigning i antallet af borgere i forhold til 2014, men en stigning i antal magtindberetninger pr. borger. Dette kan formentlig forklares med en øget opmærksomhed på registrering kl Side 410 af af 523

14 og indberetning af magtanvendelse i Stigningen må således antages at være en følge af den særlige indsats Ældre- og Handicapforvaltningen iværksatte i slutningen af Særlig indsats på magtområdet i 2014/2015 Fra slutningen af 2014 har magtanvendelsesområdet i Ældre- og Handicapforvaltningen været genstand for en særlig indsats. Der er bl.a. skrevet nye instrukser, og der er gennemført undervisning af samtlige ledere af botilbud og plejehjem. Instrukserne er gjort tilgængelige på internettet på adressen Denne særlig indsats sker på baggrund af den handleplan, der er vedtaget af Ældre- og Handicapudvalget i december 2014 vedrørende den administrative del af magtanvendelsesområdet. Tidsplan FL 15. november 2016 Udvalg 23. november 2016 Handicapråd 29. november 2016 (orientering) FMU 1. december 2016 (orientering) Ældrerådet 8. december 2016 (orientering) kl Side 511 af af 523

15 Punkt 6. Orientering om årsberetning 2015 for magtanvendelse på Handicapområdet Ældre og Handicapforvaltningen indstiller til Ældre- og Handicapudvalget, At årsberetning for perioden 1. januar 2015 til 31. december 2015 om magtanvendelse overfor voksne på Handicapområdet tages til orientering. Handicaprådet den : Årsberetning fremsendes til orientering. Der forventes at deltage en repræsentant fra Ældre- og Handicapforvaltningen i punktet. Beslutning: Til orientering. Jurist Ann Lindgård Petersen, Myndighedsafdelingen, orienterede om årsberetningen 2015 for magtanvendelse på Handicapområdet. Der har i 2015 været 294 tilfælde af magtanvendelse over for voksen på Handicapområdet sammenlignet med 570 tilfælde i Det er altså tale om et markant fald. Det samme gælder antallet af berørte borgere, da 79 borgere har været berørt i 2015, mod 104 borgere i Størstedelen af magtanvendelserne vedrører borgere med ophold på forvaltningens egne tilbud og er inden for fastholdelse og føren samt nødret/nedværge. Af de akutte magtanvendelser ligger tyngden inden for Fagcenter for Autisme og ADHD. Der skal også fremad være fokus på uddannelse og åben dialog blandt medarbejderne om situationer, der fører til magtanvendelse. Handicaprådet takkede for orienteringen. kl Side 12 af af 623

16 Sagsbeskrivelse I henhold til 14 i bekendtgørelse om magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten overfor voksne, har kommunalbestyrelsen en forpligtigelse til at følge udviklingen i anvendelse af magt og andre indgreb i den personlige frihed, for de borgere kommunen er ansvarlig for. Det er tillige et krav, at dette sker i form af en årsberetning, der forelægges kommunalbestyrelsen. Lovhjemlen for magtanvendelse findes i Servicelovens kap. 24, 124a 129. Nedenstående figur giver en oversigt over Servicelovens forskellige bestemmelser vedrørende brugen af magt overfor voksne på Handicapområdet. 124a Personkreds: varigt og betydeligt nedsat psykisk funktionsevne 125,1 125, a Alarm- og Pejlesystem er Særlige døråbnere Akut fastholdelse og føren Fastholdelse i hygiejnesituationer Tilbageholdelse i boligen Stofseler Optagelse i botilbud uden samtykke Indberetninger om brug af magt i 2015 I 2015 blev der i alt indberettet 294 tilfælde af magtanvendelse overfor voksne på Handicapområdet i Aalborg Kommune. Dette er tæt på at være en halvering i forhold til 2014, hvor det tilsvarende tal var 570 tilfælde af magtanvendelse. Det kan dog være vanskeligt generelt at sammenligne tallene fra år til år, da antallet af indberetninger det enkelte år vil være følsomt over for ændringer hos individuelle borgere med særlige problematikker. Da faldet fra 2014 til 2015 imidlertid er markant og fordelt over alle handicapafdelingens fagcentre, er det dog forvaltningens vurdering, at faldet i væsentlig grad kan tilskrives den særlige indsats på magtanvendelsesområdet, som blev besluttet af Ældre- og Handicapudvalget ved udgangen af Ud af det samlede antal magtanvendelser, der er indberettet til Ældre- og Handicapforvaltningen, vedrører i alt 203 af indberetningerne handicappede voksne i Handicapområdets egne tilbud, heraf vedrører 101 af indberetningerne borgere fra andre kommuner, for hvem Aalborg Kommune ikke er handlekommune. Derudover har Ældre- og Handicapforvaltningen modtaget 91 indberetninger om magtanvendelse over for borgere med ophold i tilbud uden for Ældre- og Handicapforvaltningen, for hvem Aalborg Kommune er handlekommune. Nedenstående tabel viser, hvorledes årets indberetninger fordeler sig på henholdsvis akut magtanvendelse, forhåndsgodkendt magtanvendelse og forhåndsgodkendt magtflytning. Til sammenligning fremgår tal for 2014 fremgår af parentes. Tabel 1: Antal indberetninger for voksne handicappede, fordelt på type og placering Placering\type Akut Forhåndsgodkendt Flytning Total kl Side 213 af af 623

17 magtanvendelse (skema 2) magtanvendelse (skema 1) (skema 3) Borgere med ophold på forvaltningens egne tilbud Heraf med anden handlekommune end Aalborg Borgere med ophold på eksterne tilbud 195 (360) 3 (10) 5 (5) 203 (375) 99 (180) 2 (5) 0 (0) 101 (185) 87 (194) 0 (0) 4 (1) 91 (195) Total 282 (554) 3 (10) 9 (6) 294 (570) Som udgangspunkt gives der fra forvaltningens side en juridisk tilbagemelding til Handicapområdets tilbud på alle magtindberetninger, hvor forvaltningen har myndighedsansvaret. Typer af magtanvendelse anvendt i 2015 I henhold til servicelovens 136 skal al magt registreres og indberettes til den kommunalbestyrelse, der har ansvaret for borgerens ophold i tilbuddet. Nedenstående tabel viser, hvorledes indberetningerne for 2015 fordeler sig på de enkelte paragraffer. Til sammenligning fremgår tal for 2014 af parentes. Tabel 2: Antal indberettede magtanvendelser for Aalborg Kommunes borgere (i både egne og eksterne tilbud), fordelt på type Type Total 125, alarm og pejle 1 (*) 126, fastholdelse og føren 98 (167) 126a, hygiejne 0 (*) 127, tilbagehold i bolig 1 (*) 128, stofsele 1 (*) 129, flytning uden samtykke 9 (6) Uden for Serviceloven, herunder nødret/nødværge 83** (194) Total 193 (385) *Det er desværre ikke muligt, at adskille antallet af indberettede magtanvendelser for henholdsvis 125, 126a, 127 og 128. Dog er det samlede tal for disse fire paragraffer 18 tilfælde i 2014, hvor det samlede tal for disse fire paragraffer i 2015 er 3. **Heraf 53 tilfælde af magt i hygiejnesituationer vedrørende samme borger, hvor en forlængelse af forhåndsgodkendelsen jf. 126a, ikke er mulig. Servicelovens 126a giver kun mulighed for en kl Side 314 af af 623

18 forhåndsgodkendelse til brug af magt i hygiejnesituationer i maksimalt 2x3 måneder. Når forhåndsgodkendelsen herefter udløber, så er ny forhåndsgodkendelse ikke mulig, hvorfor fremtidige indberetninger vil blive talt med i statistikken, som en magtanvendelse uden for Serviceloven. Det skal bemærkes, at Myndighedsafdelingen har fulgt op på situationen omkring den konkrete borger og et VISO forløb er afsluttet. Antallet af magtindberetninger ift. pågældende borger er reduceret med næsten 2/3 ift. 2014, hvilket også bidrager til forklaringen på det overordnede fald i antal magtindberetninger overfor voksne på handicapområdet i 2015 set i forhold til Særligt om akutte magtanvendelser på Handicapområdet 195 tilfælde af de indberettede magtanvendelser for 2015 omhandler akut magtanvendelse efter Servicelovens 126 (fastholdelse og føren), mens blot 8 tilfælde af de indberettede magtanvendelser vedrører Servicelovens øvrige bestemmelser. Det er de enkelte medarbejdere på Handicapområdets tilbud, der i en konkret situation træffer afgørelse om akut magtanvendelse. Da der er tale om en akut opstået situation, kan der ikke gives forhåndsgodkendelse. Disse indberetninger om akut magtanvendelse på Handicapområdets tilbud fordeler sig på fagcentrene som vist i tabel 3. Til sammenligning fremgår tal for 2014 af parentes. Tabel 3: Akutte magtanvendelser i Handicapområdets egne tilbud (inkl. borgere med anden handlekommune) Fagcenter 126, akut fastholdelse og føren Ikke forhåndsgodkendte magtanvendelser (125, 126a, 127, 128) Uden for Servicelovens bestemmelser om magt, herunder nødret/nødværge Total Fagcenter for Autisme og ADHD Fagcenter for erhvervet hjerneskade og fysisk handicappede Fagcenter for Socialpsykiatri Fagcenter for Særlige tilbud Fagcenter for Udviklingshæmmede og Døve 99 (139) 0 (4) 6 (12) 105 (155) 9 (9) 1* (7) 8 (19) 18 (35) 3 (2) 0 (0) 7 (5) 10 (7) 42 (129) 0 (1) 5 (4) 47 (134) 15 (24) 0 (1) 5 (4) 15 (29) Total 168 (303) 1 (13) 26** (44) 195 (360) *Et tilfælde af akut tilbageholdelse i boligen, jf **Omfatter tilfælde af nødværge/nødret i forbindelse med akut afværgelse af skade på medarbejder, skade anden borger eller i forbindelse med sundhedsfaglig behandling. kl Side 415 af af 623

19 Det ses af tabellen, at Fagcenter for Autisme og ADHD samt Fagcenter for Særlige tilbud samlet set står for 78 % af indberetningerne vedrørende forvaltningens egne tilbud. Forklaringen herpå er, at en meget stor andel borgere i disse fagcentre har en væsentligt nedsat psykisk funktionsevne og dermed ofte har en mere fysisk udad-reagerende adfærd. Til sammenligning blev der i 2014 indberettet henholdsvis 155 tilfælde af akut fysisk magtanvendelse fra Fagcenter for Autisme og ADHD og 134 tilfælde af akut fysisk magtanvendelse fra Fagcenter for Særlige tilbud, ud af et samlede antal på 360 tilfælde af akut fysisk magtanvendelse i alle 5 fagcentre. I 2014 udgjorde disse to fagcentres andel af det samlede antal akutte magtanvendelser således 80 %, hvorfor den forholdsmæssige fordeling på de enkelte fagcentre i forhold til det samlede antal magtindberetninger er stort set uændret i forhold til Det væsentlige er dog, at der i 2014 blev indberettet 360 tilfælde af akut magtanvendelse på Handicapområdets egne tilbud, mens der i 2015 blev indberettet 195 tilfælde af akut magtanvendelse på Handicapområdets egne tilbud. Der er således sket et fald på 85 % i antallet af indberetninger om akut fysisk magtanvendelse på Handicapområdets egne tilbud. Faldet fordeler sig jævnt på 4 af de 5 fagcentre. Det sidste fagcenter, Fagcenter for Socialpsykiatri, har en lille stigning, hvilket skyldes en tendens til, at de borgere, der visiteres til fagcentrets tilbud er mere komplekse end hidtil og dermed ofte udviser en voldsommere fysisk udad-reagerende adfærd over for medarbejderne og øvrige borgere end tidligere. Indberetninger om forhåndsgodkendte magtanvendelser Det er borgers sagsbehandler i Myndighedsafdelingen/handlekommunen, der træffer afgørelse om forhåndsgodkendelse til brug af magt. Aalborg Kommune har i 2015 samlet set givet 12 forhåndsgodkendelser til brug af magt, jf. Servicelovens bestemmelser. Til sammenligning blev der i 2014 givet i alt 11 forhåndsgodkendelser til brug af magt. Der er indberettet i alt 12 magtanvendelser i forbindelse med de 12 eksisterende forhåndsgodkendelser til brug af magt. Forhåndsgodkendte magtanvendelser skal indberettes på særligt skema (skema 1) første gang forhåndsgodkendelse tages i brug og efterfølgende kun i tilfælde, hvor borgeren modsætter sig den pågældende foranstaltning, og den derfor gennemtvinges med magt (fx fastholdelse ved bleskift, selvom borgeren protesterer). Således vil der oftest ske flere indberetninger på én forhåndsgodkendelse, særligt i forbindelse med forhåndsgodkendelse til brug i hygiejnesituationer. Idet de 12 forhåndsgodkendelser ikke vedrører magtanvendelse i hygiejnesituationer, så findes det realistisk, at hver forhåndsgodkendelse kun er anvendt aktivt én gang, hvorfor der blot er én indberetning pr. forhåndsgodkendelse. Nedenstående tabel viser, hvorledes indberetningerne om forhåndsgodkendt magtanvendelse fordeler sig i forhold til paragraf, antal indberetninger og antal forhåndsgodkendelser. I forhold til antal forhåndsgodkendelser fremgår tal for 2014 af parentes. Desværre kan tallet for antal indberetninger for 2014 ikke trækkes i vores registreringssystem. Tabel 4: Indberetninger om forhåndsgodkendte magtanvendelser Paragrafområde Antal indberetninger Antal forhåndsgodkendelser 125, personlig alarm og pejlesystem 1 (1) 1 (1) 126a, fastholdelse i hygiejnesituationer 0 (5) 0 (1) 127, tilbageholdelse i boligen 0 (0) 0 (0) kl Side 516 af af 623

20 128, brug af stofbælte for at forhindre fald 2 (4) 2 (4) 129, flytning uden samtykke 9 (6) 9 (6) Total 12 (16) 12 (11) Antal borgere Det samlede antal indberetninger om brug af magt i 2015 vedrører i alt 79 borgere. Her er der ligeledes et fald set i forhold til året før, hvor i alt 104 borgere var udsat for magtanvendelse i løbet af Særlig indsats på magtområdet i 2014/2015 Fra slutningen af 2014 har magtanvendelsesområdet i Ældre- og Handicapforvaltningen været genstand for en særlig indsats. Der er bl.a. skrevet nye instrukser og der er gennemført undervisning af samtlige ledere af botilbud og plejehjem. Instrukserne er gjort tilgængelige på internettet på adressen Denne særlig indsats sker på baggrund af den handleplan, der er vedtaget af Ældre- og Handicapudvalget i december 2014 vedrørende den administrative del af magtanvendelsesområdet. Det er forvaltningens vurdering, at særligt fokus på undervisning af medarbejdere og ledere i Handicapafdelingens tilbud i 2015 har bevirket et markant fald i antallet af magtanvendelser i forvaltningens egne tilbud. Som led i den særlige indsats på magtområdet gennemføres 2 årlige undervisningsdage i hvert af Handicapområdets 5 fagcentre, hvor nye medarbejdere og nye ledere er obligatoriske deltagere. Undervisningen har affødt, at medarbejderne i de enkelte tilbud er blevet opmærksomme på brugen af magt og i stigende grad arbejder pædagogisk med problemstillingerne i stedet, således at magt minimeres. Tidsplan FL 15. november 2016 Udvalg 23. november 2016 Handicapråd 29. november 2016 (orientering) FMU 1. december 2016 (orientering) Ældreråd 8. december 2016 (orientering) kl Side 617 af af 623

21 Punkt 7. Punkter til beslutning Beslutning: Intet. kl Side 18 af af 123

22 Punkt 8. Formandens orientering Formand Ulla Ringgren Nielsen orienterer om relevante emner. Det Centrale Handicapråds årsmøde ligger 7. februar Der er modtaget 15 indstillinger på tildeling af årets handicappris fordelt på 12 forskellige kandidater. Møde med Folkeoplysningssamvirket planlægges til januar Beslutning: Til orientering. Ulla Ringgren Nielsen orienterede om: Det Central Handicapråds årsmøde den 7. februar Handicapprisen uddeles den 7. december kl. 17. Møde med Folkeoplysningssamvirket planlægges til januar kl Side 19 af af 123

23 Punkt 9. Orientering fra Aalborg Kommunes forvaltninger Mundtlig orientering ved forvaltningsrepræsentanterne. SUN Til orientering oplyses, at NT's åbningstid for telefonbestilling på FLEX-tur og FLEX-handicap ændres fra 7-20 til Begrundelsen er et ønske om at få flere til at bestille via selvbetjeningsløsninger. ÆH Ulla Ringgren Nielsen ønsker en orientering om betalt ledsagelse for borgere i botilbud jf. forenkling af Serviceloven og ledsagelse i øvrigt til koncerter, ferie mv. Det undersøges, om det er muligt at få en skriftlig el. mundtlig orientering til mødet (der er afbud fra Ældre- og Handicapforvaltningens repræsentant). Beslutning: Til orientering. Punkt om betalt ledsagelse udskydes til næste møde i Handicaprådet. Sundheds- og Kulturforvaltningen: Notat om ledsagerregler ved kulturinstitutionerne forventes sat på januar-mødet. By- og Landskabsforvaltningen: Intet nyt at bemærke. Skoleforvaltningen: Der kommer høringssager på næste møde vedr. ny visitationsmodel. kl Side 120 af af 123

24 Punkt 10. Orientering fra Tilgængelighedsudvalget Orientering v/susanne Pedersen. Beslutning: Til orientering. Susanne Pedersen fortalte, at Tilgængelighedsudvalget har undersøgt mulighederne for arbejdet med en tilgængelighedsapp. Der vil blive lavet et forslag herom, som evt. skal behandles politisk. Der arbejdes fortsat med ansøgnings- og bevillingsfrister i forbindelse med Tilgængelighedspuljen. Der forventes, at ansøgningsfristen fremover vil ligge 1. oktober med udbetaling det efterfølgende år. kl Side 121 af af 123

25 Punkt 11. Punkter til orientering/drøftelse Beslutning: Drøftedes. Handicaprådet har fået en forespørgsel fra Dansk Handicap Forbund. Handicaprådet fastlagde følgende svar: 1)Bliver handicaprådet inddraget, når det gælder tilgængelighed i kommunen? Fx nye offentlige bygninger, skoler, institutioner og lignende? Ja via Aalborg Kommunes tilgængelighedsrådgiver, der repræsenterer Handicaprådets synspunkter i byggesagerne 2)Bliver handicaprådet inddraget, når det gælder tilgængelighed i kommunen? Fx når der ændres på gader, fortove, lyskryds og torve? Ja via Aalborg Kommunes tilgængelighedsrådgiver, der repræsenterer Handicaprådets synspunkter i byggesagerne 3)Er de indvendinger om tilgængelighed, som I er kommet med blevet efterlevet? Ja de indvendinger tilgængelighedsrådgiveren og Handicaprådet kommer med bliver ofte efterlevet. 4) Er der givet dispensationer for tilgængelighedskravene i lovgivningen, som Handicaprådet er bekendt med? Ja, der er nogle få sager, der får dispensation. Det er dog ikke almindeligt at fravige fra tilgængelighedskravene i Aalborg Kommune. kl Side 122 af af 123

26 Punkt 12. Eventuelt Beslutning: Til orientering. Næste møde i Handicaprådet starter kl kl Side 123 af af 123