1. Overordnet beskrivelse af processen

Transkript

1 NOTAT Behandling af forsørgelsesydelser, uddannelseshjælp eller kontanthjælp 1. Overordnet beskrivelse af processen Denne forretningsproces angår behandling af en sag om uddannelseshjælp eller kontanthjælp. Uddannelseshjælp eller kontanthjælp er en ydelse, der kan søges af personer, der opfylder en række betingelser. Disse inkluderer, men er ikke er begrænset til, at Personen skal være udsat for en social begivenhed, fx arbejdsløshed, sygdom, samlivsophør, indkaldelse til aftjening af værnepligt, der medfører økonomisk trang, som ikke kan afhjælpes af andre ydelser. For at søge om uddannelseshjælp eller kontanthjælp skal en Person først henvende sig i Jobcenter og melde sig ledig. Herefter kan Personen henvende sig til Ydelsescentret for at søge uddannelseshjælp eller kontanthjælp. Personen skal her redegøre for, at vedkommende er berettiget til at modtage uddannelseshjælp eller kontanthjælp. Der skal bl.a. indgives information med redegørelse for den sociale begivenhed, der er indtruffet. Hvis Personen er fyldt 25 år og har fælles bopæl med en anden person, der er fyldt 25 år, skal kommunen efter LAS 2a og 2b træffe afgørelse om ansøgeren og en sambo anses for samlevende. Træffer kommunen afgørelse efter LAS 2a og 2b om, at Personen er samboende, skal sagen oplyses for såvel ansøgerens som den samboendes forhold, idet de så er omfattet af reglerne om forsørgelsespligt for samlevende. Ansøgeren og evt. samlever skal efter LAS 2a og 2b redegøre for egne og evt. ægtefælles eller 2a og 2b samlevers økonomiske forhold (formue og indtægt) inkluderende dokumentation. De Personen har oplyst vedr. indtægt, formue, og boligforhold valideres via eksterne og ligger til grund for en afgørelse om, hvorvidt Personen kan få uddannelseshjælp eller kontanthjælp og i givet fald hvilket beløb, der kan tildeles. Personen kan have ret til engangshjælp, hvis vedkommende af forskellige årsager ikke har et forsørgelsesgrundlag frem til 1. udbetaling af uddannelseshjælp eller kontanthjælp. For at være i stand til at bestemme det nøjagtige beløb til uddannelseshjælp eller kontanthjælp samt om engangshjælp er relevant, har kommunen muligvis behov for at indhente yderligere information. KOMBIT A/S Halfdansgade København S Tlf kombit@kombit.dk CVR Side 1/14

2 Hvis Personen er berettiget, bestilles en udbetaling af den beregnede ydelse fra kommunens Ydelsessystem som en løbende ydelse samt eventuelt en engangsydelse. En række hændelser kan få betydning for det løbende udbetalingsforløb. Disse kan inkludere ændringer omkring den sociale begivenhed, der ligger til grund (fx at modtageren kommer i arbejde), ændringer i personlige forhold (fx ændringer i ægteskabelig status), ændringer i økonomiske forhold, eller sanktioner i fht. rådighed (udeblivelser). 1.1 Hændelse, som igangsætter processen Personen ansøger om uddannelseshjælp eller kontanthjælp. 1.2 Der foreligger en ansøgning om uddannelseshjælp eller kontanthjælp. 1.3 Processen afsluttes, når sagen om uddannelseshjælp eller kontanthjælp afsluttes. Det sker, når ydelsesforløbet afsluttes eller ved et afslag på ansøgningen. 2. Aktivitetsbeskrivelser 2.1 Modtag ansøgning. At modtage og registrere en ansøgning med tilhørende bilag, så den er klar til behandling. Kommunen modtager en ansøgning fra Personen. Ansøgningen kan indgives gennem selvbetjeningsløsningen, som papirblanket og principielt som et håndskrevet brev. Ved kommunens modtagelse af ansøgningen påstemples modtagelsesdato, så sagsbehandleren hele tiden kan forholde sig til den generelle sagsbehandlingsfrist, som kommunalbestyrelsen har fastsat efter RTL 3. Der foreligger en ansøgning. Ansøgning inkl. bilag registreret på digital form klar til behandling. - Ansøgningen - Eventuelle bilag - KMD Sag - Elektronisk ansøgning modtages som mail via Outlook KOMBIT A/S Halfdansgade København S Tlf kombit@kombit.dk CVR Side 2/14

3 - ESDH - KMD Aktiv 2.2 Opret sag At etablere en ydelsessag. Opret sag og tilknyt til Personen. Der oprettes en sag, uanset om alle nødvendige bilag og oplysninger foreligger. Personen oplyses om sin ret og pligter, herunder om sin oplysningspligt. Der er registreret en ansøgning fra Personen. Der er oprettet en ydelsessag.. - Oplysninger fra ansøgning og Jobcentret - Henvendelsesdato. - Ved oprettelse af sag som ansøgt i KMD-aktiv oprettes automatisk sag i KMD-sag. - ESDH 2.3 Oplys sag (delproces) Vurder oplysninger At vurdere om sagen er oplyst tilstrækkeligt til at træffe afgørelse. De foreliggende oplysninger vurderes med henblik på at beslutte, hvorvidt sagen er fuldt oplyst eller der skal indhentes supplerende oplysninger. I vurderingen indgår, om der er tilstrækkelige oplysninger til at træffe afgørelse om bevilling af ydelsen samt eventuel tilbagebetalingspligt. Som en del af dette vurderes det, om ansøgeren behandles som samlevende efter LAS 2a og 2b. KOMBIT A/S Halfdansgade København S Tlf kombit@kombit.dk CVR Side 3/14

4 Vurderingen kan foretages i forbindelse med en ny ansøgning eller ved genoplysning af en igangværende sag. I sager om uddannelseshjælp eller kontanthjælp indgår en vurdering af behovet for at foretage en ydelsesberegning. Der foreligger oplysninger i sagen, som kræver vurdering. Det er vurderet, om sagen er fuldt oplyst eller der mangler supplerende oplysninger. I uddannelseshjælp eller kontanthjælpssager endvidere hvorvidt der er behov for en ydelsesberegning. - Kontaktforløb (i jobcenter) - Personoplysninger, herunder opholdsgrundlag også for evt. ægtefæller eller 2a og 2b samlever - Social begivenhed - Formue (Person + evt. ægtefælle eller 2a og 2b samlever) - Indtægt (Person + evt. ægtefælle eller 2a og 2b samlever) - Bolig (Person + evt. ægtefælle eller 2a og 2b samlever) - Hængende sanktioner - Mellemkommunal refusion - Oplysninger angående tillæg mv. - Garantierklæring/Anfordringsbevis (ved familiesammenføring). - Ved tilflytter, diverse datoer og evt. sanktioner - Ved genoplysning evt. oplysninger om sanktioner. - Personoplysninger hentes fra o CPR / KMD Sag o UIP o Statsforvaltningen - Formueoplysninger hentes fra o Skat - Indtægter hentes fra o E-indkomst til kontrol.af indkomstoplysninger Andre offentlige (fx via KMD Sag) o Skat (relevant ved selvstændige) - Boligstøttesystemet - Jobcenterløsningen KOMBIT A/S Halfdansgade København S Tlf kombit@kombit.dk CVR Side 4/14

5 2.3.2 Indhent supplerende oplysninger At indhente supplerende oplysninger fra Personen eller tredjepart til oplysning af sagen. Personen oplyses om hvilke oplysninger, der mangler samt om den frist, der gælder for at afgive oplysningerne. Hvis det er relevant, anmodes tredjepart (fx tidligere arbejdsgiver, pengeinstitut eller pensionskasse) om oplysninger. Dette må dog først ske efter samtykke, ellers skal borgere orienteres om, at hvis dokumentationen ikke modtages, vil der blive indhentet dokumentation under yderligere (Det kan komme på tale i forbindelse med genvurdering efter hjemvisning, da der nogle gange dukker ting op, som sagsbehandleren ikke var vidende om på behandlingstidspunktet og som skal medtages til evt. stillingtagen om social bedrageri.) Der oprettes erindringsadvis, så sagen kommer frem igen til videre behandling enten ved modtagelse af oplysninger eller ved udløb af fristen. Der mangler oplysninger i sagen. Personen og/eller tredjepart er anmodet om oplysninger. Det afventes, at Personen afgiver oplysninger inden fristens udløb eller at fristen nås. Potentielt de samme som under Vurder oplysninger. - KMD Sag - ESDH - KMD Aktiv Vurdér behov for partshøring At vurdere om der er indhentet oplysninger, som Personen ikke ved vil indgå i afgørelsen, og som kan være til ugunst for Personen. Er det tilfældet, skal der ske partshøring. Der foretages en konkret vurdering af, hvorvidt der er indhentet oplysninger, som Personen ikke ved vil indgå i afgørelsen, og som kan være til ugunst for personen. KOMBIT A/S Halfdansgade København S Tlf kombit@kombit.dk CVR Side 5/14

6 Bemærk at partshøring, såfremt det er hensigtsmæssigt, kan foretages samtidig med, at der indhentes supplerende oplysninger fra Personen. Der foreligger oplysninger i sagen, som muligvis giver anledning til partshøring. har vurderet, om der skal ske partshøring eller ikke ske parthøring. Potentielt de samme som under Vurder oplysninger. - ESDH Foretag partshøring At give Personen lejlighed til at fremkomme med bemærkninger til oplysninger, som personen hidtil ikke vidste ville indgå i afgørelsen. Partshøring kan ske mundtligt, telefonisk eller skriftligt. Der gives Personen en frist til at fremkomme med sine bemærkninger. Kommunen har indsamlet oplysninger, som Personen ikke ved vil indgå i afgørelsen og som kan være til ugunst for personen. Senest ved fristens udløb konstaterer sagsbehandler, om Personen har indgivet sine bemærkninger eller ikke har indgivet sine bemærkninger og sagen kan nu afgøres. Potentielt de samme som under Vurder oplysninger. - KMD Sag - ESDH system / brevskabelon. - Særlig registrering i aktiv ved partshøring 2.4 Beregn ydelse (delproces) Vurder berettigelse til engangshjælp At vurdere hvorvidt Personen er berettiget til engangshjælp jf. LAS 25a. Engangshjælp gives i de tilfælde, hvor der ansøges om uddan- KOMBIT A/S Halfdansgade København S Tlf kombit@kombit.dk CVR Side 6/14

7 nelseshjælp eller kontanthjælp og Personen og evt. ægtefælle eller 2a og 2b samlever ikke er i stand til at forsørge sig selv i perioden frem til første uddannelseshjælp eller kontanthjælp udbetales. Ud fra de foreliggende oplysninger om Personens økonomiske situation vurderes det, hvorvidt Personen er berettiget til engangshjælp. Hvis det er tilfældet, udbetales engangshjælpen som en selvstændig ydelse. Sagen er fuldt oplyst og Personen er berettiget til uddannelseshjælp eller kontanthjælp. Der er taget stilling til engangshjælp. - Indtægt - Formue - E-indkomst - ESDH - skat Fastsæt engangshjælp At fastsætte beløbet for engangshjælp. Ud fra sagens oplysninger fastsættes beløbet for engangshjælp. Bemærk at det kan forekomme, at der samtidig bevilges enkeltydelse jf. 81, men det sker så ved at gennemføre processen for enkeltydelser. Sagen er oplyst og det er vurderet, at der er behov for at fastsætte et beløb for engangshjælp. Engangshjælp er fastsat. - Indtægter i perioden fra opsigelsen til ansøgning og evt. afventende udbetaling af løn. - E-indkomst - Lommeregner KOMBIT A/S Halfdansgade København S Tlf kombit@kombit.dk CVR Side 7/14

8 2.4.3 Beregn ydelse Når sagen er fuldt oplyst, kan der foretages en beregning af den uddannelseshjælp eller kontanthjælp, som Personen er berettiget til. Satsen for uddannelseshjælp eller kontanthjælp fastsættes ud fra sagens oplysninger. Se Aktivloven For uddannelsesparate og aktivitetsparate under 30 år sker en vurdering af om Personen har en erhvervskompetencegivende uddannelse om en forsørger under 30 år har barnet/børnene i hjemmet og modtager ekstra børnetilskud om en forsørger under 30 år har barnet/børnene i hjemmet og ikke modtager ekstra børnetilskud og er gift med eller bor sammen med en person, der modtager SU, uddannelseshjælp eller kontanthjælp for personer under 30 år om en forsørger under 30 år har barnet/børnene i hjemmet og ikke modtager ekstra børnetilskud og er gift med eller bor sammen med en person, der ikke modtager SU, uddannelseshjælp eller kontanthjælp for personer under 30 år om en kvinde er gravid efter 12. svangerskabsuge om Jobcenteret har vurderet Personen til at have en alvorlig psykisk lidelse og Personen har forsørgelsespligt over for barn om Jobcenteret har vurderet Personen til at have en alvorlig psykisk lidelse og Personen ikke har barn om Personen er fyldt 25 år og ikke bor hos en eller begge forældre om Personen er fyldt 25 år og bor hos en eller begge forældre om Personen er under 25 år og ikke bor hos en eller begge forældre om Personen er under 25 år og bor hos en eller begge forældre om den unge skal have tillæg pga. bidragspligt for ikkehjemmeboende børn For jobparate og aktivitetsparate personer under 30 år med kompetencegivende uddannelse sker en vurdering af om en forsørger under 30 år har barnet/børnene i hjemmet og modtager ekstra børnetilskud om en forsørger under 30 år har barnet/børnene i hjemmet og ikke modtager ekstra børnetilskud og er gift med KOMBIT A/S Halfdansgade København S Tlf kombit@kombit.dk CVR Side 8/14

9 eller bor sammen med en person, der modtager SU, uddannelseshjælp eller kontanthjælp for personer under 30 år om en forsørger under 30 år har barnet/børnene i hjemmet og ikke modtager ekstra børnetilskud og er gift med eller bor sammen med en person, der ikke modtager SU, uddannelseshjælp eller kontanthjælp for personer under 30 år om en kvinde er gravid efter 12. svangerskabsuge om Jobcenteret har vurderet Personen til at have en alvorlig psykisk lidelse og Personen har forsørgelsespligt over for barn om Jobcenteret har vurderet Personen til at have en alvorlig psykisk lidelse og Personen ikke har barn om Personen er fyldt 25 år og ikke bor hos en eller begge forældre om Personen er fyldt 25 år og bor hos en eller begge forældre om Personen er under 25 år og ikke bor hos en eller begge forældre om Personen er under 25 år og bor hos en eller begge forældre om den unge skal have tillæg pga. bidragspligt for ikkehjemmeboende børn For personer fyldt 30 år Om Personen har forsørgelsespligt over for børn Om Personen har ikke forsørgelsespligt over for børn Der vurderes om Personen og evt. ægtefælle eller 2a og 2b samlever kan få hjælp efter 34 ved særligt høje boligudgifter. Endvidere skal eventuelle andre tillæg og fradrag bestemmes, ligesom eventuelle indtægter og sanktioner fratrækkes. Beregningen kan således i visse tilfælde resultere i, at selv om Personen er berettiget til ydelse, medfører indtægter hos Personen eller evt. ægtefælle eller 2a og 2b samlever, at der ikke kommer noget til udbetaling, fordi fradraget er større end den fastsatte ydelse. Sagen er fuldt oplyst, der er taget stilling til engangshjælp. Ydelsen er beregnet. Alvorlig psykisk lidelse, indtægter, udgifter. - KMD Aktiv - Excel eller anden regnehjælp KOMBIT A/S Halfdansgade København S Tlf kombit@kombit.dk CVR Side 9/14

10 2.5 Træf afgørelse At træffe afgørelse i ydelsessagen. På baggrund af de foreliggende oplysninger og den eventuelt gennemførte beregning træffer kommunen afgørelse om, hvorvidt ydelsen kan bevilges. Såfremt ydelsen bevilges, afgøres hvorvidt det sker med eller uden tilbagebetalingspligt. På en igangværende ydelsessag kan der træffes afgørelse om afslutning af ydelsesforløbet. Der sendes bevillingsskrivelse eller begrundet afslag med klagevejledning til Personen og evt. ægtefælle eller 2a og 2b samlever. Sagen er oplyst, der er eventuelt beregnet ydelse. Der er truffet en afgørelse om bevilling, afslag eller afslutning på ydelsesforløb. Personen er blevet oplyst om afgørelsen. Potentielt de samme som under Vurder oplysninger. KMD-aktiv ændres status fra ansøgt til afgjort KMD-sag til journal og brev om afgørelse. ESDH 2.6 Udbetal og følg op (subproces) Bestil udbetaling At igangsætte en løbende udbetaling af forsørgelsesydelsen. Der bestilles udbetaling af den bevilgede ydelse. Der kan bestilles løbende udbetalinger, der foretages indtil videre uden indgriben fra sagsbehandler eller udbetalinger, der skal godkendes ved hver udbetaling. I forbindelse med en udbetaling dannes en udbetalingsspecifika- KOMBIT A/S Halfdansgade København S Tlf kombit@kombit.dk CVR Side 10/14

11 tion til modtageren af ydelsen. I tilfælde af at det drejer sig om en betinget udbetaling, sendes ikke udbetalingsspecifikation (udbetalingsspecifikationen sendes i dette tilfælde først i Godkend udbetaling). har truffet afgørelse om bevilling af hjælp, og hjælpens størrelse. På uddannelseshjælp eller kontanthjælp er frekvens for udbetalingen lovbestemt. Der skal være mulighed for at ændre frekvenser til bl.a. ugevis, to gange månedligt pga. administration af uddannelseshjælp eller kontanthjælpen. Der er bestilt en udbetaling, der løber, indtil det er tid til sagsopfølgning eller der kommer oplysning, der kan begrunde ændringer i, ophør eller midlertidigt ophør af den løbende ydelse. - Afgørelsen om ydelsen - KMD aktiv - OPUS Debitor (integration vedr. udbetaling) Godkend udbetaling I nogle tilfælde udbetales ydelsen ikke, medmindre Ydelsescentret har modtaget yderligere oplysninger. et med aktiviteten er at godkende en betinget udbetaling. Oplysning som er betingelse for godkendelse af udbetaling, modtages fra Personen (fx lønseddel) eller fra Jobcenter (fx at Personen er mødt til aktivering). Den allerede bestilte udbetaling godkendes. Der sendes en udbetalingsspecifikation (bemærk dette er ikke vist i diagrammet for overblikkets skyld) Hvis oplysningen ikke kommer inden en fastsat frist, undersøger sagsbehandler selv sagen, og det kan medføre ophør og afslutning af sagen. Der er modtaget en oplysning vedr. en betinget udbetaling, som fører til godkendelse af udbetalingen. Udbetalingen er godkendt, fristen er overskredet eller ingen udbetaling. Oplysninger fra Person eller Jobcenter KOMBIT A/S Halfdansgade København S Tlf kombit@kombit.dk CVR Side 11/14

12 - Indberetning i KMD aktiv - Journalisering/brev af afgørelse i KMD-sag Modtag nye oplysninger At modtage og vurdere oplysninger som modtages, mens ydelsessagen er aktiv. Den nye oplysning modtages og vurderes. En ny oplysning kan give anledning til: Genberegning. Det kan fx være, hvis Personen får midlertidigt arbejde, kommer til formue eller Personen begynder eller afslutter et tilbud efter beskæftigelsesloven. Genoplysning med henblik på eventuel ny afgørelse. Det kan fx være en ændring i modtagerens civilstatus. Sanktioner fx hvis Personen udebliver fra jobsamtale eller aktivering. Der kan være tale om periodesanktioner, punktsanktioner eller ophør af ydelsen (ophør vil også gælde en evt. ægtefæller eller 2a og 2b samlever, såfremt denne modtager uddannelseshjælp eller kontanthjælp) Det registreres også, hvis administration af Personens ydelse påbegyndes, ændres eller afsluttes, således at beløbet udbetales/overføres korrekt. Der er modtaget nye oplysninger fra tredjepart eller Personen selv. Den modtagne oplysning er noteret, og det er vurderet om oplysningen - ingen konsekvenser har for sagsforløbet. - giver anledning til genoplysning af sagen - giver anledning til genberegning - giver anledning til sanktioner. - Oplysninger fra 3. part - Underretning om underretningspligtig hændelse - Advis - Jobcenterløsningen (integration vedr. standsning af udbetaling ifbm. 36 sanktion). - KMD Sag - Skat KOMBIT A/S Halfdansgade København S Tlf kombit@kombit.dk CVR Side 12/14

13 2.6.4 Foretag sagsopfølgning - E-indkomst - KMD aktiv - Information fra Jobcentret via jobcenterløsningen. At følge op på sagen jf. LAS 10 samt at indskærpe Personens og evt. ægtefælle eller 2a og 2b samlevers oplysningspligt jf. RTL 11, stk. 2 Mens ydelsessagen løber, følges op på sagen hver 3. måned jf. LAS 10. indskærpes Personens og evt. ægtefælle eller 2a og 2b samlevers oplysningspligt hver 12. måned jf. RTL 11 ved at sende erklæring om oplysningspligt til Personen. OBS: 3 måneders opfølgning bør kunne udelades med anvendelse af KY, idet de nye oplysninger om sagen, som modtages og behandles i Modtag nye oplysninger antages at omfatte de årsager, der er til at foretage opfølgningen. Det er tid til at foretage sagsopfølgning. Opfølgning eller indskærpelse af oplysningspligten er foretaget. - Advis om sagsopfølgning hver 3. måned - Advis om erklæring om oplysningspligt 1 gang årligt - Advis i KMD-aktiv - Sagsopfølgning foretages i E-indkomst og evt. skat R75. - ESDH / skabelon 2.7 Afslut sag At afslutte sagsbehandlingen og registrere sagen som afsluttet. Sagsbehandling afsluttes, sagen arkiveres og registreres som afsluttet. Der er truffet afgørelse om at afslutte sagen, fordi ansøgningen er afslået eller at ydelsesforløbet er afsluttet. KOMBIT A/S Halfdansgade København S Tlf kombit@kombit.dk CVR Side 13/14

14 Sagen er registreret som afsluttet. - Sag - Diverse advis - Stopdato indberettes i KMD-aktiv med automatisk lukning af sag i KMD-sag. - ESDH / skabelon KOMBIT A/S Halfdansgade København S Tlf kombit@kombit.dk CVR Side 14/14