Tilsynsrapport Socialtilsyn Hovedstaden

Transkript

1 Tilsynsrapport Socialtilsyn Hovedstaden Tilsynstype: Driftsorienteret tilsyn Område: Sociale tilbud Praktiske oplysninger Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne i tilsynsrapporten skal, jf. 22 i Lov om socialtilsyn, fremgå af Tilbudsportalen. Disse oplysninger er markeret med * Socialtilsynets bedømmelse af kvaliteten foretages med udgangspunkt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer ved hjælp af en 5- trins skala jf. 6 i Lov om socialtilsyn. Kvalitetsbedømmelsen indgår i en kvalitetsvurdering, hvor socialtilsynet, afhængig af tilbudstype og målgruppen, har mulighed for at inddrage andre relevante forhold, der ligger inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i indikatorer og kriterier. Socialtilsynet indhenter og vurderer endvidere øvrige oplysninger, der har betydning for godkendelsen, herunder økonomiske og organisatoriske forhold jf i Lov om socialtilsyn. Oplysningerne indgår i vurderingen af, om tilbuddet samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Tilsynsrapporten og konklusionerne heri indgår i socialtilsynets feedback og opfølgning i forhold til tilbuddet. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. 1. Stamoplysninger *Tilbuddets navn: *Adresse: Nødebogård Kildeportvej Fredensborg Side 1 af 68

2 *Kontaktoplysninger: *Tilbudstyper: *Målgrupper: Tlf.: Hjemmeside: (midlertidigt botilbud til voksne) 66, stk. 1, nr. 6 (almindelig døgninstitution) 15 til 18 år (selvskadende adfærd) 15 til 18 år (forandret virkelighedsopfattelse) 18 til 25 år (selvskadende adfærd) 18 til 25 år (autismespektrum) 10 til 18 år (angst) 15 til 18 år (personlighedsforstyrrelse) 18 til 25 år (personlighedsforstyrrelse) 10 til 18 år (forandret virkelighedsopfattelse) 10 til 18 år (selvskadende adfærd) 18 til 25 år (angst) Side 2 af 68

3 10 til 18 år (personlighedsforstyrrelse) 18 til 25 år (depression) 15 til 18 år (autismespektrum) 18 til 25 år (forandret virkelighedsopfattelse) 15 til 18 år (angst) 10 til 18 år (autismespektrum) 10 til 18 år (depression) 15 til 18 år (depression) Pladser i alt: 51 Tilsynsrapporten er udarbejdet af: Dato for tilsynsrapport: Mette Kondrup Nielsen (Socialtilsyn Hovedstaden) Samlet vurdering (jf. 6 og i Lov om socialtilsyn) Socialtilsyn Hovedstaden har aflagt uanmeldt driftsorienteret tilsyn i afdelingen Mikkelbo den 6. maj Ved besøget Side 3 af 68

4 *Samlet vurdering: traf Socialtilsynets konsulenter medarbejdere og en ung. Mikkelbos afdelingsleder var ikke til stede under besøget. Socialtilsynet har efterfølgende været i dialog med "Den Sociale Virksomhed" og med Mikkelbos afdelingsleder. I forbindelse med tilsynsbesøget, er der udelukkende lagt vægt på at drøfte magtanvendelse og indberetning af magtanvendelse. På baggrund af regodkendelsesforløbet i 2014 og det uanmeldte tilsyn i maj 2015 vurderer Socialtilsyn Hovedstaden, at Nødebogård fortsat besidder den fornødne kvalitet i forhold til at modtage børn og unge - der er omfattet af tilbuddets målgruppe - i døgnbehandlingsforløb. *Afgørelse: Godkendt Opmærksomhedspunkter: Side 4 af 68

5 3. Oplysninger om datakilder Dokumenter: Observation Interview Interviewkilder Oversigt over medarbejdere Oversigt over unge Referater fra 3 bestyrelsesmøder Magtanvendelsesindberetninger fra 2014 og 2015 Pædagogiske retningslinjer vedrørende 2 unge Oversigt over indlæggelsesforløb for de unge Socialtilsynet har overværet et overlapsmøde. 3 medarbejdere Afdelingsleder Vicedirektør fra "den Sociale Virksomhed" En ung Sagsbehandler Anbringende kommune Beboere Ledelse Medarbejdere 4. Oplysninger om tilsynsbesøg Side 5 af 68

6 Dato Start: Slut: Oversigt over tilsynsbesøg Tilsynskonsulenter : Kildeportvej 20, 3480 Fredensborg (Uanmeldt) Birgitte Barkholt Mette Kondrup Nielsen Afdelinger Skovhuset Mikkelbo Haraldslund Østervang Søhuset Udsigten Besøgstype Særligt fokus på udvalgte temaer, kriterier eller indikatorer Uanmeldt Indberetning af magtanvendelse Side 6 af 68

7 5. Bedømmelse og vurdering af kvalitet (jf. 6 i Lov om socialtilsyn) Nedennævnte figur illustrerer tre centrale elementer, der indgår i socialtilsynets vurdering af hvorvidt tilbuddet har fornøden kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Dette afsnit omhandler bedømmelse og vurdering af kvalitet. Samlet vurdering af om tilbuddet kan godkendes: For at kunne træffe en afgørelse indhenter og vurderer Socialtilsynet øvrige oplysninger, der har betydning for fortsat godkendelse, herunder oplysninger om økonomiske og organisatoriske forhold jf. Lov om socialtilsyn ( 12-18) samt relaterede lovgivninger fx Lov om social service, retssikkerhedsloven m.m. Kvalitetsvurdering: Socialtilsynet laver en samlet vurdering af kvaliteten ud fra kvalitetsmodellens syv temaer ( 6). I den samlede vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, kan det være relevant at inddrage forhold, der falder inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Kvalitetsbedømmelse: Socialtilsynet bedømmer tilbuddet ud fra kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Side 7 af 68

8 - 5.1 Kvalitetsmodellen I kvalitetsmodellen er både 'Gns. bedømmelse' på temaniveau og 'Bedømmelse' på indikatorniveau angivet på følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. Tema *Uddannelse og beskæftigelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 3,8 Regodkendelse oktober 2014 Socialtilsynet vurderer, at Nødebogård har fokus på børnenes og de unges uddannelse og beskæftigelse, og at de formår at opstille individuelle forventninger og krav, der stemmer overens med den enkeltes tilstand og ressourcer. De børn og unge, der er i den skolepligtige alder, tilknyttes Nødebogårds interne skole, hvor undervisningen tilrettelægges, så den enkelte elev bliver udfordret uden at blive overbelastet. Socialtilsynet vurderer, at samarbejdet mellem døgnafdelingen og skoleafdelingen har stor betydning for, at Nødebogård kan tilrettelægge et individuelt undervisningsforløb. Det tætte samarbejde har ligeledes stor betydning for, at børnene/de unge løbende får den støtte og opbakning, de har behov for. Det vurderes, at børn og unge på Side 8 af 68

9 Nødebogård har gode muligheder for at gennemføre et grundskoleforløb, hvor der tages højde for deres vanskeligheder. Nødebogård har egen STU-skole, hvor nogle af de unge, der ikke kan indgå i ordinære ungdomsuddannelser, kan gennemføre en særligt tilrettelagt ungdomsuddannelse. Andre unge bliver tilknyttet STU i andet regi eller ordinære ungdomsuddannelser. Socialtilsynet vurderer, at det er relevant for nogle af de unge at gennemføre deres ungdomsuddannelse i et særligt beskyttet miljø på Nødebogård, hvorimod andre unge profitterer af at komme ud i andet regi og modtage undervisning. Det vurderes at Nødebogård sikrer, at de unge bliver tilknyttet et relevant ungdomsuddannelsestilbud. Der er unge på Østervang og Haraldslund, som er tilknyttet videregående uddannelser eller forskellige former for beskæftigelse. Det er Socialtilsynets vurdering, at de unge får relevant støtte fra medarbejderne i afdelingerne til at passe deres uddannelse eller beskæftigelse. Det er ligeledes vurderingen, at de unge får relevant støtte til løbende at justere forventningerne til sig selv og vurdere, hvad de magter at deltage i. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Uddannelse og beskæftigelse Side 9 af 68

10 Kriterium 01: Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse Regodkendelse oktober 2014 De børn og unge der er anbragt på Nødebogård har forskellige psykiske problematikker. Børnenes og de unges problematikker betyder, at de kan være ustabile i forhold til at være i stand til at passe deres skoletilbud. Der er intern skole på Nødebogård, og skolen og døgntilbuddet udarbejder i fællesskab planer for den enkeltes skolegang og støtter op om den enkelte. Vedrørende de unge, der er over den skolepligtige alder, så har de mulighed for at blive tilknyttet Nødebogårds STU-tilbud. Nødebogård støtter endvidere de unge i forhold til at finde relevant uddannelse eller beskæftigelse udenfor Nødebogårds regi, og støtter dem i at passe tilbuddet. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Uddannelse og beskæftigelse Indikator 01.a: Tilbuddet 4 (i høj grad opstiller i samarbejde med opfyldt) borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå Oplysninger fra regodkendelse oktober 2014 Søhuset/Udsigten/Skovhuset/Egehuset: Udsigten og Søhuset har løbende et tæt samarbejde med Nødebogårds skole. Der afholdes halvårlige behandlingskonferencer hvor der opstilles fælles overordnede og langsigtede mål for skolegangen. Efterfølgende går skole- og døgnafdeling hver til sit, og laver en plan for, hvad det betyder for mål og indsats i de to regi. Ledelsen oplyser, at der afholdes samtaler med børnene/de unge forud for konferencerne for, at de kan få indflydelse på de mål der skal opstilles. Det oplyses endvidere, at medarbejderne taler med børnene/de unge efter konferencen for at sætte dem ind i det der er talt om. Egehusets aflastningsafdeling modtager kun børn der er indskrevet i Egehusets dagbehandlingstilbud. Ifølge ledelse og medarbejdere lægges det konkrete planer for undervisning og behandling for børn og unge i dagbehandlingstilbuddet. Ledelse og medarbejdere oplyser, at de unge, der bor i Skovhuset, er tilknyttet Nødebogårds STUtilbud og at der er et tæt samarbejde mellem STU og Skovhuset. Indhold af og mål for STU Side 10 af 68

11 planlægges af lærerne og eleven i samarbejde, botræningsdelen varetages i Skovhuset. Haraldslund: Ledelsen har lavet oversigt over de 14 unges dagbeskæftigelse. Der er mange forskellige skole/praktik/arbejde etc. Ledelsen oplyser, at det er vigtigt for alle de unge på Haraldslund, at de også er en del af det omgivende samfund. Det er netop ideen med Haraldslund, at målgruppen er unge, der er i stand til at deltage i uddannelse og beskæftigelse uden for døgntilbuddet. Ledelsen oplyser, at de opstiller mål sammen med de unge, og løbende drøfter med dem, hvad der skal ske og efterfølgende justerer på målene. De unge deltager altid i statusmøderne. Ledelsen oplyser, at Haraldslund generelt er i besiddelse af kommunale handleplaner for de enkelte unge. Østervang: Ledelsen oplyser, at der udarbejdes individuelle planer for de unge en gang årligt - der laves midtvejsevaluering for at sikre, at man er på sporet og for at justere mål og metoder, hvis den unges ønsker og behov forandrer sig. De unge giver udtryk for, at de er med til at udarbejde egne planer og bestemmer hvad de har lyst til og behov for. Den unge gennemgår årligt med deres individuelle planer sammen med ledelse og medarbejdere. Under tilsynsbesøget giver ledelse, medarbejdere og de unge flere eksempler på unge, som har gennemgået en markant udvikling i forhold til deres uddannelse og beskæftigelse efter indflytningen i Østervang, de unge refererer til de individuelle planer. Mikkelbo: Ledelsen oplyser, at der ikke opstilles konkrete mål for den unges skolegang, men at medarbejderne bruger mange resourcer på at motivere de unge og støtte dem i at vende tilbage til et skoleforløb. Side 11 af 68

12 Indikator 01.b: Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud 4 (i høj grad opfyldt) Ledelsen fortæller at medarbejderne er i dialog med de unge om deres ønsker for fremtiden, og inddrager dem i forhold til planerne. Ledelsen oplyser endvidere, at de unge der indskrives på Mikkelbo, har omfattende psykiatriske lidelser og generelt har et ustabilt skoleforløb bag sig. Ved indskrivningen er de unge generelt ikke tilknyttet et relevant skoletilbud, og undervisning/uddannelse er et af de temaer, der drøftes ved behandlingskonferencerne to gange årligt. Ledelsen oplever, at det kan være vanskeligt at overbevise anbringende kommuner om, at den unge har behov for undervisning/skolegang. Ledelsen og medarbejderne oplyser, at der i øjeblikket er en ung som går i STU udenfor Nødebogårds regi, de øvrige unge er ikke tilknyttet uddannelse eller beskæftigelse.. Oplysninger fra regodkendelse oktober 2014 Søhuset/Udsigten/Skovhuset/Egehuset: Ifølge ledelsen og de lister der er fremsendt til Socialtilsynet er børn og unge fra afdelingerne i Nødebo i relevante undervisningstilbud i form af intern skole, dagbehandling og STU. Medarbejderne og de unge Socialtilsynet taler med bekræfter, at alle børn og unge er indskrevet i et af Nødebogårds undervisningstilbud. Haraldslund: Ifølge den oversigt, der er fremsendt til Socialtilsynet, er alle de unge tilknyttet relevant uddannelse og beskæftigelse. En enkelt ung venter på en praktikplads. Østervang: Ledelse, medarbejder og de unge oplyser, at alle de unge er i relevant uddannelse eller beskæftigelse. Mikkelbo: Side 12 af 68

13 Indikator 01.c: Børnene/de unge i tilbuddet i den undervisningspligtige alder opfylder undervisningspligten ved at gennemføre et grundskoletilbud med undervisning fra børnehaveklasse til 9. klasse. 4 (i høj grad opfyldt) Ifølge den fremsendte oversigtsliste og ledelsen, har de unge på Mikkelbo generelt en lav grad af tilknytning til uddannelse og beskæftigelse. Generelt vurderer ledelsen og medarbejderne, at de unge har behov for undervisning, men at anbringende kommune ofte ikke er enig i dette og derfor ikke vil bevillige undervisning. Mikkelbo har ansat en lærer, som kan undervise de unge i et begrænset omfang. Socialtilsynet foreslår, at Mikkelbo kontakter den stedlige kommune for anvisning af relevant skole/undervisningstilbud til unge i den skolepligtige alder. Afregning for undervisning vil så kunne ske direkte mellem stedlige kommune og anbringende kommune. I øjeblikket er der kun en enkelt ung, som er tilknyttet STU. Oplysninger fra regodkendelse oktober 2014 Søhuset/Udsigten/Skovhuset/Egehuset: De børn og unge der er tilknyttet afdelingerne i Nødebo gennemfører generelt et grundskoleforløb. Ledelsen oplyser, at nogle af børnene og de unge har perioder uden skolegang bag sig når de ankommer til Nødebogård. Børnene/de unge tilknyttes Nødebogårds interne skole, og det er erfaringen, at børnene/de unge generelt formår at arbejde sig op på et alderssvarende fagligt niveau. Unge i Nødebogårds skole gennemfører folkeskolens afgangsprøve. Ledelsen oplyser, at skolen har mulighed for at målrette undervisningen til den enkeltes behov. De børn og unge Socialtilsynet møder på Nødebogård er i skole eller har været i skole tidligere på dagen. Haraldslund: De unge på Haraldslund er over den skolepligtige alder. Østervang: De unge på Østervang er over den skolepligtige alder. Mikkelbo: Side 13 af 68

14 Indikator 01.d: Børnene/de unge i tilbuddet har et stabilt fremmøde i deres undervisningstilbud, uddannelsestilbud eller beskæftigelse. Medfølgende børn på voksentilbud er i dageller undervisningstilbud 3 (i middel grad opfyldt) Ledelsen oplyser, at det er typisk, at de unge på Mikkelbo er faldet ud af folkeskolen og derfor sjældent fuldfører folkeskolen. Det fremgår af de fremsendte lister at ingen af de unge er tilknyttet et grundskoletilbud. Oplysninger fra regodkendelse oktober 2014 Søhuset/Udsigten/Skovhuset/Egehuset: Ledelsen og medarbejderne oplyser, at nogle børn/unge har et meget stabilt fremmøde i skole og STU, hvorimod andre har et mere ustabilt fremmøde. Nogle af de unge har behov for kortere eller længere pauser fra skolegangen. Medarbejderne fortæller, at de sjældent oplever, at der er fravær pga. somatisk sygdom blandt børnene og de unge. Ledelsen oplyser, at de ofte søger om et 11. skoleår til de unge da de har mange afbræk i skoleforløbet. Ledelsen har erfaring for, at mange af børnene og de unge kan profitere socialt og fagligt af et 11. skoleår. Haraldslund: Ledelsen oplyser, at de unge generelt har de flot fremmøde, men der altid er nogle, som har lav fremmødeprocent i perioder hvor de har det psykisk dårligt. Østervang: Det er socialtilsynets opfattelse, at de unge generelt har et stablt fremmøde i deres uddannelses- og beskæftigelsesniveau. Det oplyses dog, at de unge kan have perioder, hvor de af personlige årsager, ikke magter at have stabilt fremmøde. Både ledelse og unge giver under tilsynsbesøget eksempler på dette. Mikkelbo: De unge på Mikkelbo har generelt omfattende og behandlingskrævende psykiatriske vanskeligheder, Side 14 af 68

15 Tema *Selvstændighed og relationer Gns. bedømmelse som medfører at de ikke er i stand til at have et stabilt fremmøde i et skole- eller uddannelsestilbud. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 3,2 Regodkendelse oktober 2014 Socialtilsynet vurderer, at aktiviteter og daglige gøremål på Nødebogård tilrettelægges, så børnene og de unge inddrages og træner deres selvstændighed i det omfang, den enkelte formår. Børnene og de unge støttes f.eks. i forhold til botræning og i forhold til at blive selvtransporterende. De mål, der opstilles for den enkeltes selvstændiggørelse, tager udgangspunkt i den enkeltes funktionsnedsættelse og ressourcer. Målene justeres i takt med den enkeltes trivsel og udvikling. Børnene og de unge på Nødebogård har generelt - grundet forskellige psykiske lidelser - store vanskeligheder med at indgå i sociale relationer og sammenhænge. Socialtilsynet vurderer, at Nødebogård har opmærksomhed på børnenes og de unges udfordringer på dette område, og at tilbuddet lægger vægt på at støtte op om de relationer, som børnene og de unge har. Nødebogård hjælper børnene og de unge med at blive tilknyttet forskellige fritidsaktiviteter og støtter op om planlægning og praktiske ting i den forbindelse. Nødebogård støtter ligeledes op omkring børnenes og de unges venskaber f.eks. ved at hjælpe Side 15 af 68

16 med at lave aftaler, sikre transport eller sikre, at vennerne kan komme på besøg på Nødebogård. Socialtilsynet vurderer, at Nødebogård har relevant fokus på forældresamarbejdet, og at dette kommer børnene og de unge til gavn i form af relevant støtte dels til det praktiske omkring samværet, og dels til at håndtere de tanker og følelser, der kan være forbundet med relationen til forældre og øvrigt netværk. Socialtilsynet vurderer, at de fleste børn og unge på Nødebogård har fortrolige voksne i Nødebogårds regi, og at det kendskab de voksne får til den enkelte er væsentligt for, at den enkelte kan støttes optimalt i sin udvikling. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Selvstændighed og relationer Kriterium 02: Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed Regodkendelse oktober 2014 Børnene og de unge har varierende ønske om og behov for at indgå i sociale sammenhænge udenfor Nødebogårds regi. Den enkeltes behov for at deltage i sociale sammenhænge er ligeledes varierende over tid, idet børnene og de unge har forskellige psykiske lidelser, der indvirker på deres ressourcer til at forholde sig til aktiviteter og medmennesker. Under hensyntagen til børnenes og de unges vanskeligheder og særlige behov for støtte støtter Nødebogård op omkring børnenes og de unges venskaber og fritidsinteresser. Der er mulighed for at få besøg på Nødebogård, ligesom medarbejderne assisterer unge, der vil besøge venner eller deltage i fritidsaktiviteter, f.eks. ved at hjælpe med transport og tilmelding etc. Side 16 af 68

17 Nødebogårds medarbejdere samarbejder med forældremyndighedsindehavere og understøtter samværet mellem børn og forældre. Nødebogård tager udgangspunkt i anbringende myndigheds afgørelser om samvær og støtter i forhold til planlægning og med praktiske ting f.eks. transport eller lokaler. På alle afdelinger arbejdes der målrettet med at sikre, at børnene/de unge har tillid til mindst en af de voksne medarbejdere. Der arbejdes med en eller flere kontaktpersoner, og derudover arbejdes der med at skabe relationer mellem barnet/den unge og flere af de andre medarbejdere. Tilbuddet er opmærksom på, at de unge løbende skal have mulighed for at tale fortroligt med en voksen, og tilsynet oplever, at medarbejderne har et godt kendskab til den enkelte og at der er en god gensidig kontakt. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Selvstændighed og relationer Side 17 af 68

18 Indikator 02.a: Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå 5 (i meget høj grad opfyldt) Oplysninger fra regodkendelse oktober 2014 Søhuset/Udsigten/Skovhuset/Egehuset: På Nødebogård udarbejdes der en behandlingsplan med mål og delmål. der afholdes behandlingskonference 2 gange om året. Forud for konferencen taler kontaktpædagogen med børnene/de unge om, hvad der skal tales om og finder ud af hvilke fokuspunkter barnet/den unge selv ønsker. Efter konferencen taler medarbejderne igen med barnet og fortæller hvad der er blevet aftalt på konferencen. Ledelse og medarbejdere oplyser, at det er lidt anderledes i Søhuset idet opholdet er tæt knyttet til STU. I Søhuset afholdes der behandlingsmøder, hvor den unge deltager. Indsatsen i Søhuset tager udgangspunkt i uddannelsesplanerne. Haraldslund: Ledelsen oplyser, at de unge i høj grad inddrages i forhold til udarbejdelse af og opfølgning på udviklingsmål. Nogle af de unge kommer løbende selv og fortæller hvilke kompetencer de gerne vil opnå. Det er også erfaringen, at nogle unge selv foreslår, at ændringer kan evalueres efter en periode. Det er ikke alle der kommer med ønsker af sig selv, men de ved at det er en mulighed. Østervang: Ledelsen oplyser, at der udarbejdes individuelle planer en gang årligt. Planerne evalueres midtvejs, for at sikre at udviklingen er på rette vej. Mikkelbo: Ledelse og medarbejdere oplyser, at Mikkelbo afholder to årlige behandlingskonferencer for den unge. På konferencerne følges der op på de tidligere mål og den overordnede indsats justeres. Foruden de halvårlige behandlingskonferencer afholdes der ugentlige møder hvor den enkeltes udvikling og trivsel gennemgås og behandlingen justeres. Side 18 af 68

19 Indikator 02.b: Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund 2 (i lav grad opfyldt) Oplysninger fra regodkendelse oktober 2014 Søhuset/Udsigten/Skovhuset/Egehuset: Ledelsen oplyser, at de fleste børn og unge på Nødebogård har et netværk udenfor Nødebogård, der begrænser sig til den nærmeste familie og nogle få venner. Nogle af de unge indgår i fællesskaber og lignende i forbindelse med fritidsaktiviteter. Medarbejderne fra Skovhuset fortæller, at der i indretningen af afdelingen er lagt vægt på, at værelserne er store så de kan indrettes med henblik på at modtage gæster. De unge opfordres til at have familie og venner på besøg på værelser og støttes i forbindelse med besøg. Det oplyses endvidere, at de unge fra Skovhuset er i praktikker og eksterne undervisningsforløb i forbindelse med deres STU. Haraldslund: Ledelse og medarbejdere oplyser, at der er stor forskel på om de unge indgår i sociale netværk udenfor Haraldslund og på graden af deres deltagelse i eksterne sociale sammenhænge. I forbindelse med Socialtilsynets besøg er nogle af de unge ude af huset til aktiviteter eller hos venner/kærester. Østervang: Ledelsen oplyser, at der er stor forskel på graden af de unges deltage i sociale sammenhænge udenfor Østervang. Alle unge har uddannelse eller beskæftigelsestilbud, og nogle unge er tilmeldt fritidsaktiviteter. De unge fortæller Socialtilsynet om forskellige aktiviteter udenfor tilbuddet. Aktiviteterne er typisk knyttet til den unges interesser. Socialtilsynet oplever, at flere af de unge spiller forskellige computerspil over internettet og derigennem har kontakt til andre der spiller samme spil. Mikkelbo: Side 19 af 68

20 Indikator 02.c: Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen 4 (i høj grad opfyldt) Ledelse og medarbejdere oplyser, at de unge i Mikkelbo er meget prægede af deres psykiatriske lidelser og at deres overskud til at indgå i sociale sammenhæbge udenfor Mikkelbo er meget svingende. Generelt har de unge en lav grad af deltagelse i fællesskaber og sociale sammenhænge udenfor Mikkelbo. Socialtilsynet taler med en ung, der fortæller om forskellige sociale arrangementer, som den unge løbende indgår i. Det fremgår også at de unge benytter internettet til at søge oplysninger og til at kommunikere med andre unge om et interessefællesskab. Oplysninger fra regodkendelse oktober 2014 Søhuset/Udsigten/Skovhuset/Egehuset: De unge i Søhuset er over 18 år og har kontakt med deres forældre i det omfang de selv ønsker. Afdelingens fysiske rammer er lagt an på, at de unge kan træne det at have besøg i egen bolig, idet værelserne er indrettet til det. Ifølge ledelsen og medarbejderne, har de øvrige børn og unge i afdelingerne på Nødebogård løbende kontakt med deres forældre. Børnene og de unge er jævnligt på weekend hos deres forældre, og forældrene er altid velkomne til at besøge deres barn på Nødebogård. Forældrene skal aftale besøg med personalet af hensyn til de øvrige børn/unge og aktiviteterne i afdelingen. De unge Socialtilsynet taler med, fortæller om konkrete situationer i forbindelse med samvær og kontakt til forældrene. Haraldslund: De fleste unge på Haraldslund er over 18 år, og forældrene inddrages derfor ikke automatisk i udarbejdelse af planer etc. Ledelsen oplyser, at de unge generelt har kontakt i det omfang de selv ønsker, og at nogle unge af og til vælger kontakten fra. Østervang: De unge på Østervang er alle over 18 år. Ledelse og medarbejdere oplyser at, de unge støttes, efter Side 20 af 68

21 Indikator 02.d: Børnene/de unge deltager i fritidsaktiviteter uden for tilbuddet 2 (i lav grad opfyldt) individuelt behov, i form og omfang af deres kontakt til og samvær med forældre og øvrige netværk. Mikkelbo: Ledelsen oplyser, at der lægges stor vægt på at inddrage forældre og familie i behandlingen af den unge. Ledelse og medarbejdere oplyser, at forældrene dels udgør en vigtig samarbejdspart i behandlingen og dels udgør en vigtig ressource for de unge i dagligdagen. Forældrene har mulighed for at besøge deres barn under hensyntagen til de øvrige unge, og de fysiske rammer giver muligheder for privatliv. Oplysninger fra regodkendelse oktober 2014 Søhuset/Udsigten/Skovhuset/Egehuset: I Søhuset har de unge fokus på deres STU-uddannelse, ifølge ledelse og medarbejdere foregår undervisningen foregår både i Nødebogårds STU-afdeling, på VUC i Hillerød og i forskellige praktikforløb. Ledelsen fortæller om forskellige aktiviteter, herunder cafe en gang om måneden i STU for alle NBGs unge over 15 år. Medarbejderne har undersøgt muligheden for at benytte væresteder, men i området omkring Nødebo og Hillerød er værestederne for voksne og ældre. Medarbejdene forsøger løbende at få de unge til fritidsaktiviteter, og det lykkes i ok omfang. Nogle af de unge går f.eks. på VUC i Hillerød enten som del af STU eller i fritiden. Ifølge ledelse og medarbejdere har tilbuddet fokus på at støtte børnene og de unge i at deltage i fritidsaktiviteter udenfor Nødebogårds regi. Medarbejderne fortæller, at der er god erfaring med at benytte ungdomsskolens tilbud. Derudover er der løbende børn og unge, der deltager i sport og musikundervisning. En medarbejder fortæller, at Nødebogårds beliggenhed stiller krav til medarbejderne om at støtte op om de unges fritidsaktiviteter i form af bl.a. kørsel idet der kun er offentlig transport en gang i timen. Ifølge medarbejderen, så køres børnene og de unge i stort omfang til fritidsaktiviteterne. Side 21 af 68

22 Ledelsen fortæller at mange af børnene og de unge har vanskeligt med at indgå i formaliserede fritidsaktiviteter, derfor arrangerer Nødebogård ture til f.eks. svømmehal og koncerter. Haraldslund: Ifølge ledelse og medarbejdere deltager nogle af de unge i fritidsaktiviteter udenfor Haraldslunds regi f.eks. i sport, sprog, drama, litteratur. De unge tilsynet taler med, viser deres værelser frem, værelserne bærer tydeligt præg af disse unges interesser for film, musik og computer. En ung fortæller, at han har fået musikundervisning. Østervang: Ledelsen fortæller, at de unge i afdelingen har forskellige interesser, nogle er meget engagerede i deres interesser, mens andre ikke hare interesser, som de går op i. De unge, der har behov for det, får støtte til at komme i gang med fritidsaktiviteter. Flere af de unge, Socialtilsynet taler med, fortæller om deltagelse i fritidsaktiviteter. Medarbejderen oplyser, at der er mulighed for at arranger fælles ture og aktiviteter ud af huset, men det er sjældent, at denne nulighed efterspørges. Under samtalerne fortæller både unge og medarbejdere, at der arrangeres fælles ferie,r hvor de unge kan deltage, hvis de har lyst. Indikator 02.e: Børnene/de unge har venskaber uden for tilbuddet 2 (i lav grad opfyldt) Mikkelbo: Ifølge ledelsen, deltager de unge i begrænset omfang i fritidsaktiviteter udenfor Mikkelbo. Medarbejderne fortæller, at der er god erfaring med at støtte de unge i f.eks. at gå til sport eller musikundervisning. Oplysninger fra regodkendelse oktober 2014 Søhuset/Udsigten/Skovhuset/Egehuset: Ledelsen oplyser, at de ofte oplever, at de unge har venner udenfor tilbuddet, de tilstræber at støtte Side 22 af 68

23 Indikator 02.f: Børnene/de unge har mindst en fortrolig voksen 4 (i høj grad opfyldt) op om venskaberne f.eks. praktisk med transport. Ledelsen og medarbejderne oplever desuden ofte, at de unge får venskaber over nettet og også formår at møde internetvennerne i virkeligheden. Haraldslund: Ifølge ledelsen og medarbejderne har mange af de unge et spinklt netværk. Haraldslund får ofte besøg af tidligere beboere, som kommer og besøger dem, der stadig bor her. Ledelsen forklarer, at Haraldslund prøver at stille op som netværk for de unge, f.eks. holdes der julefest. Østervang: Ifølge ledelse og medarbejdere har de unge et meget spinkelt netværk udenfor Østervang. De unge Socialtilsynet taler med, fortæller ikke om venner. En ung fortæller, at han på egen hånd har besøgt de andre unge i den fritidsaktivitet, han tidligere har gået til. Ledelse og medarbejdere fortæller, at der løbende er tilbud om at arrangere fælles aktiviteter og ferier for at sikre, at der er nogle aktiviteter for de unge. Mikkelbo: Ifølge ledelse og medarbejdere er der nogle af de unge, som har veninder udenfor tilbuddet, disse veninder kommer af og til på besøg. Andre har forbindelse med nogle unge fra familien og andre igen har næsten ikke nogle venner. Socialtilsynet taler med en ung som har kontakt med andre unge over internettet vedrørende fælles interesser. Oplysninger fra regodkendelse oktober 2014 Søhuset/Udsigten/Skovhuset/Egehuset: Ledelsen oplyser, at der arbejdes målrettet hen imod, at barnet/den unge kan opnå fortrolighed til mindst en voksen, men det er samtidig nogle af børnenes/de unges virkelighed, at de har været vant til selv at skulle klare alt, og at det derfor kan være vanskeligt at overlade ansvaret til en voksen. Side 23 af 68

24 Samtidig er det relationen, der er tilbuddets behandlingstilgang, og der arbejdes derfor målrettet mod at opnå barnets/den unges fortrolighed. Haraldslund: Leder oplyser, at de unge selv vælger hvem de vil tale med. Det er således ikke nødvendigvis kontaktpersonen. De unge gav udtryk for tilfredshed med medarbejderne, som man kan tale med. Østervang: Tilsynskonsulenterne deltog i et middagsmåltid og talte herunder med beboerne. Disse gav udtryk for, at man kunne tale med medarbejderne om det meste, ligesom observationerne under måltidet gav samme tilsynskonsulenterne indtryk. Tema *Målgruppe, metoder og resultater Gns. bedømmelse Mikkelbo: Ledelsen oplyser, at der arbejdes med 2-3 medarbejdere som kontaktperson og det er ledelsens opfdattelse, at de unge oplever at have mindst en af disse som fortrolig. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 3,7 Uanmeldt tilsyn 6. maj 2015 på afdelingen Mikkelbo: I forbindelse med uanmeldt tilsyn på Mikkelbo den 6. maj 2015 har samtalen udelukkende berørt magtanvendelse og indberetningspraksis, denne temavurdering er derfor udelukkende udarbejdet på baggrund af de oplysninger der er indhentet vedrørende magtanvendelse på Mikkelbo. Socialtilsynet vurderer, at Mikkelbo i høj grad arbejder Socialtilsynet anbefaler, at Mikkelbo - og de øvrige afdelinger under Nødebogård - fremover udfylder magtanvendelsesindberetningsskemaerne med følgende oplysninger: * tydelig beskrivelse af optakten til episoden * den unges kommentarer til episoden, eller begrundelse for hvorfor den unges kommentar ikke er medtaget * tydelig beskrivelse af selve magtanvendelsen Side 24 af 68

25 konfliktnedtrappende, og at den pædagogiske indsats i * grundige beskrivelser af medarbejdernes høj grad tilrettelægges med udgangspunkt i den enkelte refleksion/opfølgning på episoden unges behov for behandling, støtte og omsorg. Det * beskrivelse af om episoden har givet anledning til vurderes, at medarbejderne formår at forebygge ændringer magtanvendelser og at de ligeledes formår at foretage de * leders refleksion i forhold til magtanvendelsen nødvendige magtanvendelser så skånsomt som muligt. Socialtilsynet vurderer, at de magtanvendelsesindberetninger der er modtaget fra Mikkelbo er mangelfulde. Socialtilsynet er derfor i dialog med Mikkelbos ledelse i forhold til at sikre en opkvalificering af den fremtidige indberetningspraksis. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 03: Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne Regodkendelse oktober 2014 Nødebogårds overordnede målgruppe er børn, unge og voksne mellem år med behandlingskrævende psykiatriske diagnoser. Målgruppen har som oftest en kompleks diagnoseprofil, med fire fem diagnoser. Nødebogård besidder særlig viden om børn og unge med kontaktvanskelighedder og ængstelsestilstande. Tilbuddets primære erfaringsgrundlag er arbejde med børn/unge med psykose-nære sygdomsbilleder og gennemgribende udviklingsforstyrrelser, ofte i kombination med andre problemstillinger. Nødebogård har et miljøterapeutisk udgangspunkt i behandlingen af børnene og de unge. En væsentlig del af behandlingen består i at bygge et miljø op omkring barnet/den unge, som han/hun kan forstå og som imødekommer den enkeltes behov. Behandlingen er afhængig af relationen mellem barnet/den unge og medarbejderen, idet forståelsen af barnets/den unges opfattelse af verden omkring sig, er afgørende for, at medarbejderne kan opstille et relevant individuelt miljø omkring den enkelte. Side 25 af 68

26 Børnene og de unge tilbydes løbende psykologsamtaler. I forbindelse med indskrivning af barnet/den unge udarbejder Nødebogård en behandlingsplan. Der gøres status på barnets/den unges trivsel og udvikling ca. to gange årligt på behandlingskonferencer. Nødebogård udarbejder skriftligt materiale vedrørende den enkelte. De unge over 18 år inddrages altid i forhold til at opstille relevante mål og evaluere på egen udvikling. De unge under 18 år inddrages i det omfang det er muligt. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 03.a: Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe 4 (i høj grad opfyldt) Oplysninger fra regodkendelse oktober 2014 Fælles: Ledelsen oplyser, at der arbejdes med miljøterapi, men at der i hele behandlingsarbejdet bygges på relationen mellem personalet og barnet/den unge. Ledelsen oplyser endvidere, at de altid tager udgangspunkt i det enkeltebarns aktuelle situation og behov. Søhuset/Udsigten/Skovhuset/Egehuset Ledelsen beskriver de faglige tilgange som byggende på relationen til barnet/den unge og tilføjer, at hvis det ved visitationen vurderes, at barnet/den unge ikke magter at indgå i relationer, tilhører barnet ikke Nødebogårds målgruppe, og vil derfor ikke få tilbudt plads. Ledelsen oplyser, at der i tilbuddet findes en struktur, som er bærende for behandlingsarbejdet, men at det er relationen, der medfører gennembruddet. Medarbejderne fortæller, at det enkelte barn/den unge tildeles en eller flere kontaktpædagoger, men hvis det viser sig, at der ikke kan etableres en relation mellem den unge og kontaktpædagogen, kan det løbende overvejes, om der skal skiftes kontaktpædagog. Det er til enhver tid afdelingsleders opgave at være opmærksom på hvordan relationerne er, ligesom det er afdelingsleders opgave at tage imod evt. kritik af medarbejdere fra den unge. Ledelsen fortæller, at der i behandlingsarbejdet Side 26 af 68

27 løbende er opmærksomhed på, hvilke forhold der kan spille ind, hvis en relation ikke fungerer eller kan etableres. Skovhuset: Her oplyser medarbejderne, at da opgaven i denne afdeling er, at gøre de unge klar til et selvstændigt voksenliv, fokuseres der på at inddrage den enkelte i alt, hvad der angår denne. Der laves ikke aftaler med samarbejdspartnere, uden at den unge er inddraget. Haraldslund Ledelsen oplyser at Haraldslund i høj grad fungerer som en overbygning på afdelingerne i Nødebo, men at afdelingen også modtager unge, der ikke tidligere har været i kontakt med Nødebogård. Målgruppen er ikke diagnosemæssigt forskellig fra tilbuddets øvrige afdelinger, men de fleste af Haraldslunds unge er i ekstern uddannelse/beskæftigelse. Leder oplyser, at der tages udgangspunkt i, hvad den unge magter, og at det er relationen til den unge, der skal bære behandlingen igennem. Endvidere er der fokus på, at de unge kan være en ressource for hinanden, og at der derfor anvendes samtaler mellem de unge til at udvikle den enkelte. Medarbejderne bestræber sig på at forstå, hvordan den unge har det, for sammen med den unge at skabe et miljø, som den unge kan trives og udvikle sig i. Som udgangspunkt fjernes alle krav, som den unge ikke trives i, for sammen med den unge at opstille relevante udviklingsfremmende rammer, der ændres i takt med den unges udvikling. Østervang Tilsynskonsulenterne observerer, at der er en tæt relation mellem medarbejdere og beboerne, ligesom beboerne selv fortæller, at medarbejderne kan bruges til alt. Ledelse og medarbejder oplyser, at de arbejder indædt med at skaffe relevante beskæftigelsestilbud/uddannelsestilbud til beboerne og det skinner tydeligt igennem, at det er den Side 27 af 68

28 Indikator 03.b: Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen 4 (i høj grad opfyldt) personlige relation/kendskab, der er bærende. Mikkelbo Ledelsen oplyser, at der fokuseres på personlighedsudvikling gennem relationsarbejde. Omdrejningspunktet er, at uanset hvilke diagnoser den enkelte har, så er der noget, der er fremtrædende, og derfor kan der arbejdes med en psykodynamisk tilgang. Mange af børnene/de unge har 4-5 diagnoser og det er ledelsens opfattelse, at unge med forskellige diagnoser, kan profitere af at være sammen i samme hus. Ledelsen oplyser, at der er en del sammenlignelighed mellem den autistiske og den psykotiske adfærd. De har de samme udfordringer, derfor bliver opgaven at opstille nogle rammer, som den enkelte kan være i og udvikle sig i. De unge, der modtages på Mikkelborg, ligger i den tunge ende af diagnosespektret og der anvendes forskellige former for dagsskemaer og struktur, men generelt anvendes ikke specifikke autismepædagogikker. Oplysninger fra regodkendelse oktober 2014 Nødebogård har fremsende skriftlige dokumenter, til Socialtilsyn Hovedstaden, vedrørende børn og unge fra alle Nødebogårds afdelinger. På alle afdelinger udarbejders der løbende skriftligt materiale i form af behandlingsplaner, status- og udviklingsskrivelser, individuelle planer og resume fra behandlingskonferencer. Der bruges forskellig praksis og forskellige skabeloner på de forskellige afdelinger, men det gennemgående indtryk er, at der udarbejdes grundige beskrivelser af den enkelte, og at der løbende opstilles mål for barnets/den unges udvikling. Ledelsen oplyser, at det kan være vanskeligt at opstille langsigtede mål, idet en stor del af de børn og unge der er anbragt på Nødebogård, har omfattende psykiske problematikker som medfører, at deres aktuelle tilstand er bestemmende for, hvordan der kan arbejdes med den enkelte. I perioder er der gode muligheder for udvikling for den enkelte, og i andre perioder kan barnet/den unge være præget af angst eller depression i en sådan grad, at han/hun taber færdigheder eller ikke har Side 28 af 68

29 Indikator 03.c: Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold 4 (i høj grad opfyldt) ressourcer til at udvikle sig i retning af fastsatte mål. Ledelsen oplyser, at medarbejdernes løbende læring, med udgangspunkt i børnene/de unge i høj grad foregår i forbindelse med konferencer og supervision. Ledelsen oplyser, at der opstilles mål på konferencer, og at målene fortrinsvist er rettet mod personalets ageren/handlinger. Desuden er det ledelsens erfaring, at mange af børnenes/de unges funktion er yderst relationsafhængige. Det fremgår af de fremsendte dokumenter, at de unge bliver inddraget i opstilling af mål og status på målene, i det omfang medarbejderne skønner, at det er muligt at inddrage dem. Oplysninger fra regodkendelse oktober 2014 Sagsbehandlerne meddeler, at de generelt oplever, at Nødebogård opnår positive resultater i forhold til de unges trivsel og udvikling. Sagsbehandlerne oplever dog også, at de fleste børn og unge på Nødebogård har perioder, hvor de ikke trives og udvikler sig i henhold til de mål der er opstillet for dem. De forældre som Socialtilsynet har talt med, fortæller alle, at deres søn/datter har omfattende vanskeligheder i form af autisme og/eller psykiske lidelser. Nogle af forældrene oplever, at deres barn trives og udvikler sig i forhold til de målsætninger der er opstillet for barnet. Andre forældre oplever, at deres søn/datter fortsat mistrives efter, at de er indskrevet på Nødebogård. Nogle af forældrene tvivler på, at de metoder og faglige tilgange, der benyttes på Nødebogård er relevante for deres barn. Socialtilsynet har haft lejlighed til at gennemgå sagsakter vedrørende nogle af de unge fra hver afdeling, det fremgår af flere af sagerne, at Nødebogård ikke er i besiddelse af anbringende myndigheds handleplan for den unge. Nødebogård udarbejder en behandlingsplan for det enkelte barn/ung i forbindelse med indskrivning. Der følges jævnligt op på behandlingsplanen på behandlingskonferencer, hvor der gøres status over forløbet. Det fremgår af status- og Side 29 af 68

30 udviklingsbeskrivelserne, at Nødebogård har fokus på barnets/den unges udvikling og trivsel, og at resultaterne beskrives og vurderes. Det fremgår dog tydeligt af statusbeskrivelserne, at børnene og de unge har omfattende psykiske vanskeligheder, og at de i perioder mistrives og har det dårligt. Flere af de unge som optræder i det skriftlige materiale har jævnlige hospitalsindlæggelser på børne- og ungdomspsykiatrisk afdeling. På Haraldslund oplyser medarbejderne specifikt, at de generelt opnår gode resultater i forhold til at støtte de unge i at finde relevante uddannelses- og beskæftigelsestilbud, men at der er stor variation i forhold til de unges ønsker og kompetencer. Medarbejderne oplever de unges forskellighed, som en stor udfordring, men har alligevel en oplevelse af, at det i høj grad lykkes. Det fremgår af sagsakter vedrørende unge fra Haraldslund, at tilbuddet støtter de unge i at finde relevant uddannelse/beskæftigelsestilbud og i at fastholde det. Tilbuddet forholder sig støttende og relevant når en ung f.eks. vil skifte uddannelse enten for at få støtte udfordringer eller fordi de nuværende tilbud er for krævende. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 04: Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet Regodkendelse oktober 2014 Grundlæggende for alle afdelinger er, at medarbjedernes løbende samtaler med børn/unge danner grundlag for, at medarbejderne har kendskab til børnenes/de unges ønsker og behov og dermed kan tilpasse ændringer i indsatsen, aktiviteter etc. i forhold til den enkelte. En stor del af børnene tilbydes ugentlige samtaler med Nødebogårds psykolog og gennem samtalerne får børnene og de unge indflydelse på deres eget behandlingsforløb. Børnene og de unge føler sig generelt hørt, respekteret og anerkendt. Nogle af de adspurgte forældre har ikke en fornemmelse af, at børnene og de unge har indflydelse på deres dagligdag og deres behandling. Side 30 af 68

31 Vedrørende unge over 18 år, så har de stor indflydelse på dagligdagen på afdelingen og på forhold, der vedrører deres egen person. Især på Østervang er der etableret et demokratisk forum, hvor alle beboerne betaler en andel af udgifterne og alle bidrager til at træffe beslutning om praktiske opgaver, nyanskaffelser og aktiviteter mm. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 04.a: Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt 4 (i høj grad opfyldt) Oplysninger fra regodkendelse oktober 2014 Søhuset/Udsigten/Skovhuset/Egehuset Ledelsen oplyser, at alt pædagogisk arbejde tilrettelægges ud fra en vurdering af, hvad der for tiden gavner det enkelte barn/ung. Kontaktpersonen fører ugentlige samtaler med barnet/den unge, med henblik på at afdække, hvad der er vigtigst for barnet/den unge for tiden. Ledelsen fortæller, at afdelingslederne kontinuerligt lægger øre til barnet/den unge, også når det gælder klager over enkelte voksne. I sådanne tilfælde lyttes der og medarbejderne forsøger at justere i forhold til hvilke voksne, der har den tætteste kontakt til barnet/den unge. Leder oplyser, at det er naturligt for medarbejderne løbende at tale med barnet/den unge om hvad der sker og at det, selvom man ikke altid kan komme til en forståelse, nødvendigvis må sikres, at barnet/den unge føler sig hørt og forstået. De børn/unge, som tilsynet taler med, underbygger disse oplysninger, hvorimod der blandt de interviewede forældre er lidt divergerende oplysninger i forhold til, hvorvidt barnets/den unges ønsker i forhold til tæt kontakt med konkrete medarbejdere altid respekteres. Haraldslund Afdelingsleder redegør for, at der arbejdes med udgangspunkt i, at de unge er i afdelingen frivilligt, samt at der kun sker en udvikling, når den unge arbejder med. Der træffes derfor ingen beslutninger, uden at dette er sket i samarbejde med den unge. Det gælder både dagligdagen og større beslutninger om f.eks. uddannelse og beskæftigelse. De unge, tilsynet taler med, underbygger disse oplysninger, idet de oplyser, at de inddrages i alle Side 31 af 68

32 beslutninger vedrørende deres liv på Haraldslund. Østervang Afdelingsleder oplyser, at der intet foretages, uden at beboeren har været med i processen om beslutningerne. Hun redegør for en særlig struktur, hvor beboerne i fællesskab beslutter indkøb til fælleslokalerne, fælles udflugter o.a. Ligeledes redegør hun for beslutninger om fælles måltider/madlavning, hvor det er beboerne, der i fællesskab laver aftaler om dagligdagen. Beboerne giver generelt udtryk for, at de trives Indikator 04.b: Borgerne har 4 (i høj grad indflydelse på beslutninger opfyldt) vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov Mikkelbo Ledelsen oplyser, at den unge løbende inddrages i beslutninger om eget liv både i forhold til dagligdagen og i forhold til behandlingsindsatsen. Der afholdes samtaler med den unge både før og efter, at der afholdes behandlingskonferencer, for at inddrage den unges synspunkter. Ledelsen fortæller, at kontaktpædagogen taler med den unge, som forberedelse til psykiatersamtaler for at sikre, at den unge føler sig hørt. Der arbejdes for tiden med at indarbejde procedurer for kontinuerlige ungemøder. I tilknytning hertil oplyser medarbejderne, at kontaktpædagogen har til opgave at tale med de enkelte unge for at sikre, at deres holdninger kan komme frem, ligesom kontaktpædagogen kan tage oplysninger fra ungemødet med tilbage til den unge igen. Oplysninger fra regodkendelse oktober 2014 Søhuset/Udsigten/Skovhuset/Egehuset Ledelsen oplyser, at alt pædagogisk arbejde tilrettelægges udfra en vurdering af, hvad der for tiden gavner det enkelte barn/ung. I den forbindelse er der ugentlige samtaler med den enkelte, hvor barnet/den unge høres om, hvad der er vigtigt for denne for tiden. Skovhuset Side 32 af 68

33 I Skovhuset beskrives det, hvordan medarbejderne er undersøgende, når det er vanskeligt for en ung f.eks. at have forslag til madplan. Medarbejderne forsøger løbende at inddrage den unge i det omfang han/hun magter det. Medarbejderne fortæller, at de tager udfordringen op for sikre at den unge stille og roligt udvikler sig. Haraldslund Afdelingsleder fortæller, at alle de unge er frivilligt på Haraldslund, og de unge indgår i planlægning af dagligdagen og er med til at træffe beslutninger omkring dagligdags ting i tilbuddet. Ledelsen oplyser ligeledes, at de unge altid er centrale i beslutningsprocesser der vedrører deres eget liv, f.eks. i forhold til uddannelse og fremtid. De unge, tilsynet taler med, fortæller, at de inddrages i alle beslutninger vedrørende deres liv og dagligdag på Haraldslund. Østervang Afdelingsleder oplyser, at beboeren altid er med i processerne hvor der skal træffes forskellige beslutninger. Hun redegør for strukturen, hvor beboerne i fællesskab beslutter indkøb til fælleslokalerne, fælles udflugter o.a. Ligeledes redegør hun for beslutninger om fælles måltider/madlavning, hvor det er beboerne, der i fællesskab laver aftaler om dagligdagen. Beboerne giver udtryk for, at de trives og er medbestemmende på deres hverdag. Mikkelbo Medarbejderne oplyser, at alle børn/unge har indflydelse i et eller andet omfang. Det kan være på madplaner de unge har forskellige madvaner og særlige ønsker, nogle unge har fritidsaktiviteter eller relationer udenfor huset, som skal understøttes. Ledelsen oplyser at der afholdes ungemøder, hvor de unge kan få indflydelse på hverdagen i tilbuddet. Medarbejderne fortæller, at der er stor forskel på de unges ressourcer i forhold til at kunne bidrage med ønsker og tage indflydelse på ungemøderne. Kontaktpædagogerne understøtter - både før og efter ungemøderne - de unge, så de Side 33 af 68