HoNOS Årsrapport for 2008
|
|
- Sigrid Østergaard
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Psykiatrisk Sygehus Nordsjælland Hillerød Voksenpsykiatrisk Enhed Dyrehavevej Hillerød Afsnit Psykiatrisk Forskningsenhed Clinimetrics Centre in Mental Health Telefon Direkte Fax Mail HoNOS Årsrapport for 2008 Web EAN-nr: April 2009 P. Bech J. Bille L. Lindberg S. Waarst P. Treufeldt
2 Indledning HoNOS (Health of the Nation Outcome Scales) blev i 1990 erne udviklet i England af professor i socialpsykiatri i London, John Wing, som i øvrigt også udviklede Present State Examination (PSE), der dækker alle mulige symptomer inden for de psykiatriske sygdomme med korrespondance til ICD-10. Baggrunden for HoNOS var, at den daværende engelske sundhedsminister ønskede nogle hårde outcome mål i psykiatrien. Inden for den øvrige medicin, især hjerte-karsygdomme, som altid har været prioriteret højt af politikerne er nedsættelsen af antal døde det hårde mål at benytte i dialogen mellem politikere og læger. Heldigvis er dødeligheden mindre for de psykiatriske sygdomme (når vi ser bort fra selvmord) end for hjerte-karsygdomme. At nedsætte antallet af hospitalsindlæggelser er et hårdt politisk mål for behandlingsindsatsen i psykiatrien. HoNOS blev netop udviklet for at få oplysninger om, hvad det var for nogle problemer, der førte til indlæggelsen af patienter på de forskellige psykiatriske hospitaler. Vi indførte som det første psykiatriske hospital i Danmark HoNOS i 2000 og har siden udgivet årsrapporter om vore resultater (1 5). Figur 1 HoNOS Scoringsark 1 Overaktiv, aggressiv, urolig eller ophidset adfærd Indadvendt vrede, suicidale impulser Problematisk alkohol- eller narkotikaforbrug Kognitive problemer Fysisk sygdom eller problemer pga. funktionsnedsættelse Problemer i forbindelse med hallucinationer og vrangforestillinger Problemer med nedtrykt sindsstemning Andre psykiske og adfærdsmæssige problemer (angiv nærmere: A, B, C, D, E, F, G, H, I eller J) Problemer med sociale relationer Problemer med daglige gøremål Problemer med levevilkår Problemer med beskæftigelse og aktiviteter Figur 1 viser de 12 skalaer eller items som HoNOS består af. Hver skala måles fra 0 til 4, hvor 0 betyder: ikke til stede, 1: tvivlsomt eller ganske let, 2: let til moderat, 3: moderat til udtalt og 4: ekstremt eller maksimalt til stede. Side 1
3 HoNOS udfyldes for hver patient ved selve indlæggelsen (i løbet af det første døgn) og igen ved udskrivningen. Gennem de år vi har benyttet HoNOS, har det vist sig, at skalaerne dækker den tilstand der behandles på under indlæggelsen, medens ICD-10 diagnosen ved udskrivningen dækker patienternes hoveddiagnose. Blandt hyppigheden af de forskellige ICD-10 diagnoser har skizofreni og den manio-depressive lidelse (bipolare og unipolare tilstande) stedse udgjort lidt over halvdelen af indlæggelserne. Det skal fremhæves, at vi beregner antal patienter og ikke indlæggelser, hvilket betyder at en patient kun kan tælle én gang. Såfremt der er genindlæggelser i undersøgelsesperioden, er det kun den første indlæggelse der tælles med. For patienter i dagafsnittene har HoNOS (der typisk har ICD-10 diagnoserne angst (F40-49) eller personlighedsforstyrrelse (F60-69)) været fundet for grov til at dække de psykopatologiske tilstande og vi har derfor gennem de sidste år benyttet Hopkins Symptom Checklist (SCL-90) som er et spørgeskema, patienterne selv udfylder ved indlæggelse og udskrivning. SCL-90 dækker aktionsmæssigt både somatisering, generaliseret angst, fobisk angst, social angst, OCD, depression, vrede og psykoticisme. Da vi har en dansk befolkningsundersøgelse med SCL-90, er vi i stand til at opstille klare mål for behandlingen. Efter indførelsen af farmakoterapeutiske præparater i hospitalspsykiatrien for 50 år siden skelner vi mellem to hovedgrupper af medicin: antiangst eller antidepressiv medicin og antimanisk eller antipsykotisk medicin. Meget tidligt forsøgte den canadiske professor i psykiatri Heinz Lehmann at inddele de psykofarmakologiske præparater i anti-angressionspillerne (herunder de antimaniske og antipsykotiske præparater; det var i virkeligheden Lehmann der fandt på navnet antipsykotisk) og i pro-aggressionspillerne (herunder antidepressiv og antiangst medicin). I den akutte indlæggelsesfase er angst eller depression ofte karakteriseret ved indadvendt vrede og nedsat selvvurdering (internalisering), medens mani og skizofreni ofte er karakteriseret ved udadrettet vrede og selvovervurdering (eksternalisering). I forbindelse med en oversigtsartikel med fokus på farmakopsykologi (6,7) er disse to hovedgrupper internalisering (angst og depression) versus eksternalisering (mani og psykose) blevet forsøgt genfundet i HoNOS skalaerne, således at en skala (indadrettet vrede), 7 (depression) og 8 (angst) er samlet i én skala, medens (udadvendt vrede) og 6 (vrangforestillinger og hallucinationer) er slået sammen til en selvstændig skala. Misbrugsproblemer er afspejlet i skala 3, somatisk sygdom i skala 5, kognitive problemer i skala 9, 10, 11 og 12. Hver af disse skalaer er omregnet, således at de spænder fra 0 (ingen problemer) til 16 (maksimale problemer). Resultaterne for 2008 Vi viser først den traditionelle metode til resultatbeskrivelse, hvorved vi er i stand til at sammenligne med de tidligere årsopgørelser. Side 2
4 Tabel 1 Procentvis fordeling af hoveddiagnoserne: ICD-10: diagnoserne fra ICD-10 hovedgruppen Demens (F0-09) Misbrug (F10-19) Skizofrene spektrum (F20-29) Affektive lidelser (F30-39) Resten (F40-49), (F60-69) ,6 % 6,3 % 5,2 % 6,2 % 7,1 % 4,7 % 6,5 % 6,4 % 6,5 % 9,2 % 9,0 % 10,6 % 11,5 % 9,4 % 8,0 % 7,1 % 7,6 % 6,9 % 28,9 % 28,2 % 29,1 % 26,6 % 28,9 % 29,7 % 27,3 % 32,1% 34,8 % 28,0 % 27,9 % 26,4 % 22,3 % 26,1 % 30,5 % 32,2 % 32,2 % 27,4 % 28,1 % 28,7 % 28,8 % 33,5 % 28,6 % 27,2% 26,9 % 21,7 % 24,4 % Tabel 1 viser den procentvise fordeling af ICD-10 s hoveddiagnoser. For demenslidelserne ligger 2008 på det samme niveau som vi har haft siden 2000, nemlig omkring 6 %. Hvad angår misbrug har der siden 2000 været et lille fald fra 9 % og til nu lidt under 7 %. Skizofrenilidelserne og de affektive lidelser udgør i 2008 tilsammen 2/3 af alle ICD-10 diagnoserne med en lille overvægt af skizofrene, ca. 35 %. Tabel 2 Alder og køn Alder, gennemsnit 45,8 år 45,6 år 46,4 år 45,9 år 46,9 år 48,5 år 48,6 år 47,8 46,2 år 55 % 56 % 55 % 57 % 57 % 56 % 58 % 55 % 53 % % kvinder Tabel 2 viser gennemsnitsalder og kønsfordeling (% kvinder). Begge er uændret siden 2000, dvs. med en gennemsnitsalder på 46 år og med en anelse flere kvinder end mænd. Tabel 3 HoNOS subskalaer Udviklingen (gennemsnitlig itemscore) HoNOS subskala (A) Adfærdsproblemer (B) Fysiske problemer (C) Psykiatriske problemer 2000 (N=1214) 2001 (N=1337) 2002 (N=1337) 2003 (N=1265) 2004 (N=1127) 2005 (N=1069) 2006 (N=904) 2007 (N=785) 2008 (N=815) , , ,49 Side 3
5 (D) Sociale ,90 problemer Total HoNOS ,95 A Adfærds-problemer (item 1,2 og 3, se Figur 1) B Kognitive eller fysiske problemer (item 4 og 5, se Figur 1) C Psyko-patologiske symptomer (item 6,7 og 8, se Figur 1) D Sociale problemer (item 9,10 og 11, se Figur 1) Tabel 3 viser det gennemsnitlige item score for de HoNOS delskalaer, som traditionelt er blevet benyttet i HoNOS litteraturen. Ved det gennemsnitlige item score menes, at med skalaer der indeholder flere items bliver total score divideret med antallet af item. Der er for 2008 en forbavsende lighed med de tidligere årsopgørelser. Tabel 4 HoNOS som aktionsmål i relation til ICD-10 diagnoser 2008 (N = 815) ICD-10 genindlæggelsesdiagnose Antal patienter [%] Alder gennemsnit (spredning) Køn % kvinder HoNOS totalscore ved indlæggelse gennemsnit (spredning) % forbedring under indlæggelse Indlæggelsesdage gennemsnit (spredning) Det skizofrene spektrum (F20-29) 284 [34,8] 43,0 (15,6) 41,9 % 12,5 (6,3) 39,1 % 44,2 (68,2) Skizofrene Skizoaffektive Andre ,7 (13,5) 54,7 (17,5) 47,5 (20,8) 37,0 % 69,2 % 50,7 % 12,6 (6,2) 10,3 (3,4) 12,9 (6,9) 35,3 % 34,3 % 50,2 % 45,4 (76,4) 38,5 (33,4) 42,1 (45,1) Affektive lidelser (F30-39) 223 [27,4] 54,4 (16,2) 61,4 % 9,0 (4,3) 50,8 % 26,5 (28,6) Bipolare Unipolare Andre ,1 (15,1) 58,3 (15,3) 51,0 (16,7) 57,9 % 64,1 % 61,8 % 9,2 (4,7) 8,9 (4,6) 9,0 (3,9) 43,2 % 54,3 % 52,9 % 31,2 (38,3) 25,3 (27,3) 24,6 (22,3) Nervøse lidelser (F40-49) 117 [14,4] 39,1 (17,8) 53,9 % 9,6 (5,0) 41,9 % 18,9 (47,8) Personlighedsforforstyrrelser (F60-69) 66 [8,1] 36,5 (13,6) 83,3 % 10,4 (5,4) 31,3 % 35,5 (53,7) Side 4
6 Alkohol og andet misbrug (F10-19) 56 [6,9] 45,3 (15,0) 44,6 % 14,2 (6,6) 34,7 % 11,4 (13,6) Demens (F00-09) 53 [6,5] 63,4 (19,3) 45,3 % 17,2 (8,2) 22,2 % 26,8 (33,7) Andre (F50-59) 16 [2,0] 28,3 (11,8) 37,5 % 12,2 (7,0) 40,5 % 9,1 (8,5) Tabel 4 viser HoNOS total score for alle 12 skalaer uden brug af det enkelte item-gennemsnit score. Dette ved indlæggelse og i procent forbedring ved udskrivningen efter den anførte indlæggelsestid. Det fremgår som forventeligt at de demente patienter har højst HoNOS score ved indlæggelse og lavest forbedringsscore procent ved udskrivning. For patienter med misbrug findes det næsthøjeste HoNOS score ved indlæggelse og en forbedringsprocent der er relativt lav ved udskrivning. Patienter med skizofreni har det tredje højeste HoNOS score ved indlæggelse og forbedringsprocenten er under 50 % ved udskrivningen. Det ses endvidere, at der er flere mænd end kvinder for de skizofrene patienter, medens de skizoaffektive og øvrige patienter inden for det skizofrene spektrum har overvægt af kvinder. Inden for de affektive lidelser har bipolare og unipolare patienter stort set samme HoNOS score ved indlæggelse, men kun for de unipolare patienter er forbedringsprocenten over 50 % ved udskrivningen, selv om indlæggelsestiden er lavere end for bipolare patienter. Det kan undre, at patienter med personlighedsforstyrrelser har samme høje HoNOS som de affektive patienter, men ikke at forbedringsprocenten er den næstlaveste. For de nervøse lidelser (F40-49) er HoNOS i 2008 højere end vi tidligere har set og forbedringsprocenten er under 50 %. Tabel 5 HoNOS valide skalaer. Hver skala er omregnet sådan, at variationsbredden går fra: 0 = intet problem til 16 = maximalt problem. Skalaer (De individuelle HoNOS items) Angst / depression (2, 7, 8) (internalisering) Mani / positive symptomer (1, 6) (eksternalisering) Alkohol (3) Legemlige sygdomme (5) Kognitive forstyrrelser (4) Sociale problemer (9, 10, 11, 12) Indlæggelses score gennemsnit (spredning) 5.30 Forbedringsprocent (2.8) 55.8 % 3.53 (3.9) 54.5 % 2.98 (4.9) 41.6 % 2.47 (4.1) 18.6 % 2.72 (4.2) 27.6 % 3.61 (3.7) 19.1 % Tabel 5 viser en opgørelse af alle indlagte patienter alt efter hvorledes de scorer på de to valide HoNOS skalaer, internalisering og eksternalisering, hvor forbedringsprocenten er over 50 %, hvilket afspejler antidepressiv medicin versus antimanisk eller antipsykotisk medicin. Side 5
7 Den kortvarige indlæggelse for alkoholmisbrug (omkring 11 dage) er nok forklaring på, at forbedringsprocenten her er under 50 %. Patienter der indlægges med ko-morbiditet med legemlig sygdom eller kognitive forstyrrelser kan ikke forventes at have større forbedringsprocent end omkring 20 % som er den procentsats som de almindelige dag-til-dag variationer antages at svinge imellem ( regression to the mean ). På same måde kan de kortvarige indlæggelser ikke antages at have større forbedringsprocent end de cirka 20 % som vi har fundet (Tabel 5). Tabel 6A HoNOS valide skalaer ved indlæggelse til sammenligning af skizofreni og mani Skalaer se Tabel 5 Angst / depression (internalisering) (2, 7, 8) Udadvendt vrede, hallucinationer og vrangforestillinger (eksternalisering) (1, 6) Alkohol og relaterede stoffer -problem (3) * P = < 0.05 Egentlig skizofreni (N = 200) 4,45 (2,5) 5,88 * (3,8) 2,82 (4,9) Bipolare + Mani (N = 27) 4,35 (2,4) 3,56 (3,6) 2,81 (3,9) Tabel 6A viser profilen af de valide tre HoNOS skalaer (internalisering, eksternalisering og alkohol) ved indlæggelse, når skizofreni og mani sammenlignes. De skizofrene patienter viser en signifikant større eksternalisering, dvs. mere udadvendt vrede og flere psykosesymptomer. Tabel 6B HoNOS valide skalaer ved indlæggelse til sammenligning af bipolar og unipolar depression Skalaer Angst / depression (internalisering) (2, 7, 8) Udadvendt vrede, hallucinationer og vrangforestillinger (eksternalisering) (1, 6) Alkohol og relaterede stoffer -problem (3) * P = < 0.05 Bipolar depression (N = 30) 4,0 (2,2) 2,07 * (2,9) 1,87 (4,3) Unipolar depression (N = 64) 6,23 * (4,1) 0,75 (1,4) 1,75 (3,8) Tabel 6B viser profilen af de 3 HoNOS skalaer, når bipolart depressive patienter sammenlignes med unipolart depressive patienter ved indlæggelsen. De unipolare har mere internalisering (angst og depression) end de bipolare, som til gengæld har mere eksternalisering. Side 6
8 Tabel 6C HoNOS valide skalaer ved indlæggelse til sammenligning af ECT-behandlede og ikke ECT-behandlede unipolare patienter Unipolar depression (ved indlæggelse) Skalaer se Tabel 5 Angst / depression (internalisering) (2, 7, 8) Udadvendt vrede, hallucinationer og vrangforestillinger (eksternalisering) (1, 6) * P = < 0.05 ECT behandlede (N = 15) 7,29 * (2,3) 0,93 (1,8) Non-ECT behandlede (N = 49) 5,92 (2,3) 0,68 (1,3) Tabel 6C viser profilen ved indlæggelse på HoNOS, når de unipolart depressive patienter underinddeles i de, der har modtaget ECT (elektrostimulationsbehandling) og de patienter der ikke har modtaget ECT. De ECT-behandlede patienter har signifikant mere internalisering (angst, indadvendt vrede og depression). Ved udskrivning er forbedringsprocenten 80% for de ECT-behandlede og 57% for de ikke ECT-behandlede og denne forskel er statistisk signifikant (P < 0.05). Tabel 7 Den procentvise fordeling af lithium-behandling under indlæggelsen Lithium-behandling ICD-10 diagnoser Skizofrene (N = 200) 1,8 % 1,8 % 3,5 % 1,5 % Skizoaffektive (N = 13) 25,0 % 27,3 % 23,5 % 23,1 % Bipolare (N = 57) 67,4 % 65,8 % 62,3 % 50,9 % Unipolare (N = 64) 10,0 % 7,2 % 6,4 % 14,1 % Andre affektive lidelser (N = 102) 4,6 % 5,0 % 2,8 % 11,8 % Nervøse lidelser, angst (N = 117) 2,0 % 1,3 % 1,2 % 2,6 % Tabel 7 viser den procentvise fordeling af lithium-behandling under indlæggelse. Som bekendt er lithium det mest specifikke præparat vi har i psykiatrien, idet det kun virker ved de affektive lidelser og ved de skizoaffektive lidelser. Dette svarer til, at vi giver under 2 % af de skizofrene patienter lithium i 2008, medens 23 % af de skizoaffektive patienter er blevet behandlet med lithium. Omkring 60 % af de bipolare patienter og omkring 14 % af de unipolare har fået lithium. Af de øvrige affektive patienter har omkring 12 % fået lithium, men kun 2 % blandt de nervøse lidelser. Side 7
9 Tabel 8 HoNOS Årsrapport 2008 Symptom Checklist (SCL-90) for patienter i dagafsnit med ICD-10 diagnose F40-49 (Nervøse- og stressrelaterede tilstande). Gennemsnitlig item-score (spredning). N = 46 SCL-90 profil Indlæggelse Udskrivning % forbedring Normalbefolkning Somatisering 1,29 (0,87) 0,74 (0,74) 42,6 % 0,49 (0,53) Obsession (OCD) 1,70 (0,96) 1,04 (0,94) 38,8 % 0,63 (0,61) Interpersonel (social angst) 1,62 (1,00) 0,95 (0,79) 41,4 % 0,54 (0,56) Depression 1,96 (0,90) 1,10 (0,99) 43,9 % 0,59 (0,63) SCL 6 MD 2,30 (1,02) 1,23 (1,08) 46,5 % 0,76 (0,76) Angst (GAD) 1,67 (0,85) 0,96 (0,86) 42,5 % 0,40 (0,48) Vrede 0,86 (0,66) 0,49 (0,65) 43,0 % 0,34 (0,41) Fobi 1,03 (0,86) 0,47 (0,75) 54,4 % 0,13 (0,34) Paranoide ideer 1,15 (0,93) 0,70 (0,82) 39,1 % 0,46 (0,59) Psykoticisme 0,79 (0,56) 0,38 (0,40) 51,9 % 0,22 (0,32) Total psykopatologi 1,42 (0,71) 0,81 (0,70) 43,0 % 0,76 (0,76) Tabel 8 viser SCL-90 resultatet for 2008 for de 46 patienter med F 40-F49 ICD-10 diagnoserne (nervøse og stress-relaterede tilstande). Den mest specifikke depressionsskala er SCL-6 MD som svarer til HAM-D 6 (1). På SCL-6 MD er der højeste item score ved indlæggelse og forbedringsprocenten er lidt under 50 %. Kun forbiskalaen opnår en forbedringsprocent på over 50 % blandt angst/depression skalaerne. Blandt de udadrettede vrede, paranoide ideer og psykoticisme skalaerne opnås over 50 % på sidstnævnte. Side 8
10 Endelig fremgår det, at total psykopatologi score (nederst i Tabel 8), på patienterne ved udskrivning er nået ind i normalbefolkningens gennemsnits score og spredning. Det betyder, at vi her har opnået målet for vor behandling, som er at nå ind i normalværdierne for befolkningen. Tabel 9 Forhold vedrørende udskrivning Planlagt udskrivning 75,3% 80,8% 81,5% 81,0% 85,0% 81,9% 82,4% 84,6% Forlænget pga. eksterne forhold Forkortet pga. interne forhold Patienten forlangte sig udskrevet 3,5% 1,7% 2,0% 2,0% 1,7% 1,7% 1,6% 1,7% 5,6% 3,2% 3,8% 5,9% 3,9% 7,5% 4,9% 3,3% 15,3% 13,9% 13,2% 10.4% 9,4% 8,6% 10,7% 10,2% Tabel 9 viser, at de planlagte udskrivninger har stabiliseret sig på omkring 85%, hvilket er en klar forbedring siden første status i Det er rigtigt flot set ud fra en kvalitetsvurdering. Det er forventeligt, at omkring 10% forlanger sig udskrevet før planlagt, når vi tager de spontane fluktuationer i den psykiatriske patients tilstand omkring en indlæggelse i betragtning. På samme måde må de rent bureaukratiske faktorer omkring indlæggelsestiden opfattes som minimum-tal. Tabel 10 Procentvis opgørelse af udgangsbegrænsning af patienterne under de første indlæggelsesdøgn ,8% 29,9% 27,2% 28,8% 41,7% 30,4% 31,8% 39,8% Tabel 10 viser procentvist, hvor mange patienter vi i de første døgn af indlæggelsen har måttet give udgangsbegrænsning. I Henrik Day Poulsen s Ph.D-afhandling fra Psykiatrisk Hospital i Århus fandtes en procentsats på omkring 30 (8), hvilket siden vi startede vor opgørelse i 2001 har været af samme størrelsesorden, men for 2008 er procenten steget til næsten 40%, hvilket viser, at de patienter vi nu modtager giver anledning til en større udgangsbegrænsning for ikke primært tvangsindlagte patienter. Konklusion HoNOS resultaterne for 2008 har vist, at vi siden 2000 har haft en meget stabil fordeling af de indlagte patienter i Psykiatrisk Center Nordsjælland, hvor skizofreni og affektive lidelser tegner sig for 2/3 af samtlige hospitaliserede patienter. De angst-relaterede tilstande ICD-10-mæssigt tegner sig for 15%, medens de øvrige diagnoser hver især ligger på omkring 6% (demens, alkoholmisbrug eller andet misbrug og personlighedsforstyrrelser). Side 9
11 Når total score på HoNOS ved indlæggelsen benyttes som total problemsammenfatning, så ligger demens højst, herefter misbrugstilstande, skizofreni og de bipolare lidelser. Når vi ser på forbedringsprocenten ved udskrivningen, er det de affektive lidelser der har den største procent. For 2008 har vi specielt set på de områder af HoNOS som afspejler de to store psykopatologiske profiler, nemlig internalisering (indadvendt vrede, angst og depression) og eksternalisering (udadvendt vrede, og psykotiske symptomer). På internaliseringsskalaen er det de unipolart depressive der scorer højst. De ECT-behandlede ligger med det allerhøjeste score og har tilmed den højeste forbedringsprocent ved udskrivning, nemlig 80%, som er signifikant bedre end for de øvrige affektive lidelser på omkring 50%. På eksternaliseringsskalaen (udadvendt vrede og psykotiske symptomer) er det de skizofrene der ligger højest, selv når de sammenlignes med patienter med mani. De bipolart depressive ligger signifikant højere end de unipolart depressive patienter på denne skala. Hvad angår lihiumbehandlingen er det netop de bipolare patienter der modtager størstedelen lithium, idet lidt over 50% af disse får lithium, medens kun 14% af de unipolare patienter behandles med lithium. Antallet af planlagte udskrivninger er fra første årsrapport i 2001 til aktuelle årsrapport for 2008 steget fra 75% til 85%, hvilket er en flot kvalitetsudvikling. Vi håber meget, at det nu bliver elektronisk muligt at få belyst den psykofarmakologiske behandling for de andre præparater end lithium, når vi næste år ikke alene skal udgive Årsrapporten for 2009, men også fejre 10 året for HoNOS i Nordsjælland. Vi kan håbe, at de øvrige afdelinger i Region Hovedstaden fra 2010 benytter HoNOS. Som bekendt er børn/unge-udgaven af HoNOS allerede landsdækkende. Litteratur: 1 Bech P, Bille J, Waarst S, Wiese M, Borberg L, Treufeldt P, Kessing L. Validity of HoNOS in identifying frequently hospitalised patients with ICD-10 mental disorders. Acta Psychiatr Scand 2006; 113: London School of Economics: The depression report. A new deal for depression and anxiety disorders. London: Centre for Economic Performance Bech P, Licht RW, Stage KB, Abildgaard W, Bech-Andersen G, Søndergaard S, Martiny K. Rating scales for affective lidelser. Kompendium. 2, revideret oplag. Psykiatrisk Forskningsenhed, Psykiatrisk Sygehus, Hillerød, Frederiksborg Amt, Bech P, Bille J, Schutze T, Sondergaard S, Wiese M, Waarst S. Health of the Nations Outcomes Scale (HoNOS): Implementability, subscale structure and responsiveness in the daily psychiatric hospital routine over the first 18 months. Nord J Psychiatry 2003; 57: Bech P. Use of rating scales in affective disorders. European Psychiatric Review 2008; 1: Bech P, Hansen HV, Kessing LV. The internalising and externalising dimensions of affective symptoms in depressed (unipolar) and bipolar patients. Psychother Psychosom 2006;75: Bech P. Pichot A tribute to the European pharmacopsychologist on his 90 th birthday. European Psychiatric Review 2008;2: Poulsen HD. Tvang i psykiatri. Ph.D-afhandling, Århus Universitet Side 10
HoNOS. Årsrapport for 2004
HoNOS Årsrapport for 2004 P. Bech J. Bille L. Lindberg S. Waarst Psykiatrisk Forskningsenhed 2026 Dyrehavevej 48 3400 Hillerød Telefon Telefax 48 29 32 53 48 26 38 77 Indledning I modsætning til de tidligere
Læs mereHoNOS Årsrapport for 2006
Psykiatrisk Sygehus Nordsjælland Hillerød Voksenpsykiatrisk Enhed Dyrehavevej 48 3400 Hillerød Afsnit Psykiatrisk Forskningsenhed Clinimetrics Centre in Mental Health Telefon 4829 4829 Direkte 4829 3253
Læs mereEvidence-based medicine: Measurement based mental care
Psykiatrisk Forskningsenhed 222 Dyrehavevej 48 34 Hillerød Telefon 38 64 3 96 Fax 38 64 3 99 Mail per.bech@regionh.dk Dato: 27.3.24 Evidence-based medicine: Measurement based mental care HoNOS årsrapport
Læs mereÅrsrapport for 2005. P. Bech J. Bille L. Lindberg S. Waarst. Psykiatrisk Forskningsenhed 2026. Psykiatrisk Forskningsenhed 2026
HoNOS årsrapport for 2005 Psykiatrisk Forskningsenhed 2026 HoNOS Årsrapport for 2005 P. Bech J. Bille L. Lindberg S. Waarst Psykiatrisk Forskningsenhed 2026 Dyrehavevej 48 3400 Hillerød Telefon Telefax
Læs mereHealth of the Nation Outcome Scales
Health of the Nation Outcome Scales (HoNOS) P. Bech J. Bille L. Lindberg S. Waarst N. Lauge P. Treufeldt Ti år med HoNOS: 2000-2009 Psykiatrisk Center Nordsjælland, Forskningsenheden. DK-3400 Hillerød
Læs mereMeasurement based mental care
Psykiatrisk Forskningsenhed 2022 Dyrehavevej 48 3400 Hillerød Telefon 38 64 30 96 Fax 38 64 30 99 Mail per.bech@regionh.dk Dato: 17. maj 2013 Measurement based mental care HoNOS årsrapport for 2012 Psykiatrisk
Læs merePsykiatriske sengedage efter endt behandling er faldende. Marts 2019
Psykiatriske sengedage efter endt behandling er faldende Marts 19 1. Resumé Analysens formål er at belyse omfanget og varigheden af psykiatriske indlæggelser, hvor patienter fortsat er indlagt efter endt
Læs mereHoNOS Status 2003. Genindlæggelsesopgørelse
HoNOS Status 2003 Genindlæggelsesopgørelse Siden 2000, hvor HoNOS blev implementeret på Psykiatrisk Sygehus, har vi løbende udgivet statusrapporter i hvilke der er blevet fokuseret på, at hver patient
Læs mereAFRAPPORTERING. HoNOS-undersøgelsen ultimo 2016
AFRAPPORTERING HoNOS-undersøgelsen ultimo 2016 Psykiatri & Social PS Administrationen Viborg Psykiatriplanlægning Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse...2 Baggrund for undersøgelsen...3 Baggrund for
Læs mereUdvikling i behandlingsindsatsen for patienter med skizofreni
Udvikling i behandlingsindsatsen for patienter med skizofreni Af Bodil Helbech Hansen, bhh@kl.dk Formålet med dette analysenotat er at afdække ændringer behandlingsindsatsen for patienter med skizofreni
Læs mereHamiltons Depressionsskala. Scoringsark
Hamiltons Depressionsskala Scoringsark Nr. Symptom Score 1* Nedsat stemningsleje 0-4 2* Skyldfølelse og selvbebrejdelser 0-4 3 Suicidale impulser 0-4 4 Indsovningsbesvær 0-2 5 Afbrudt søvn 0-2 6 Tidlig
Læs merePsykiatrisk Forskningsenhed Regionscenter Nordsjælland DK 3400 Hillerød. Årsrapport 2006
Psykiatrisk Forskningsenhed Clinimetrics Centre in Mental Health Psykiatrisk Forskningsenhed Leder: Prof. Dr. med. Per Bech Psykiatrisk Forskningsenhed Regionscenter Nordsjælland DK 3400 Hillerød Årsrapport
Læs mereKompendium 2. Evidensbaseret kompendium i neuropsykiatri: HoNOS (Health of the Nation Outcomes Scales)
Kompendium 2 Evidensbaseret kompendium i neuropsykiatri: HoNOS (Health of the Nation Outcomes Scales) Psykometrisk beskrivelse, personaletræning, implementering og resultater af de første 1000 patientforløb
Læs mereKlinikforberedelse Psykiatri. Færdighedstræning
Klinikforberedelse Psykiatri Færdighedstræning Psykopatologi Logos = læren om Pathos = lidelse Psyke = sjæl (Følelser, humør, stemning, tanker, kognition,...) Hvor sidder psyken, det psykiske, psykiske
Læs mereBidrag til besvarelse af SUU alm. del, spg 588
Sundheds- og Ældreudvalget 2016-17 SUU Alm.del endeligt svar på spørgsmål 588 Offentligt 19. april 2017 J. nr. 17/03115 Sundhedsanalyser, Lægemiddelstatistik og Sundhedsdataprogrammet GHJA Bidrag til besvarelse
Læs mereALKOHOL OG PSYKISK SYGDOM Vingstedkonference den 11. maj 2016. Susanne Helmstedt Speciallæge i psykiatri
ALKOHOL OG PSYKISK SYGDOM Vingstedkonference den 11. maj 2016 Susanne Helmstedt Speciallæge i psykiatri Bekiendtgiørelse 1803 Da det er fornummet, at Brændevinsdrik i St. Hans Hospital har forvoldet adskillige
Læs mereAffektiv lidelse: udfordringer og behandlingsmuligheder i Danmark
Affektiv lidelse: udfordringer og behandlingsmuligheder i Danmark Projektgruppen Professor, overlæge, dr.med. Lars Vedel Kessing* (formand) Overlæge Hanne Vibe Hansen* (lægefaglig sekretær) Professor,
Læs mereOversigt over belægning, ECT, genindlæggelser og tvang
Journal nr.: 12/4444 Dato: 12. september 2016 Udarbejdet af: Økonomi- og planlægningsfunktionen Notat 2. kvartal 2016 Oversigt over belægning, ECT, genindlæggelser og tvang I tabel 1 fremgår belægningsprocenten
Læs mereBenchmarking af psykiatrien 1
Benchmarking af psykiatrien 1 Psykiatrisk behandling er en væsentlig del af den behandling, der foregår på sygehusene, og det er en af regionernes kerneopgaver. Den psykiatriske behandling står for cirka
Læs mereVidste du, at. Fakta om psykiatrien. I denne pjece kan du finde fakta om. psykiatrien
Vidste du, at Fakta om psykiatrien I denne pjece kan du finde fakta om psykiatrien Sygdomsgrupper i psykiatrien Vidste du, at følgende sygdomsgrupper behandles i børne- og ungdomspsykiatrien? 3% 4% 20%
Læs mereKlinikforberedelse Psykiatri. Færdighedstræning
Klinikforberedelse Psykiatri Færdighedstræning Mål i dag En ide om ICD-10: hvorfor og hvordan Psykisk sygdom / psykiske symptomer stemningslejet (humør) psykose (opfattelse af virkeligheden) Hvordan vi
Læs mereOversigt over belægning, ECT, genindlæggelser og tvang
Journal nr.: 12/4444 Dato: 28. april Udarbejdet af: Karin Klindt Vølund E-mail: karin.klindt.volund@rsyd.dk Telefon: 99 44 48 68 Notat 1. kvartal Oversigt over belægning, ECT, genindlæggelser og tvang
Læs merePersonlighedsforstyrrede patienter i almen praksis
Personlighedsforstyrrede patienter i almen praksis Overlæge Charlotte Freund Specialist og supervisor i psykoterapi Klinik for Personlighedsforstyrrelser Afd. Q Århus Universitetshospital, Risskov Personlighedsforstyrrelser
Læs mere100 dage på Stoffer Christoffer en stofmisbrugende mand der søger misbrugsbehandling
Dobbeltdiagnoser hvad er muligt på et kommunalt misbrugscenter? John Schmidt, psykiater 100 dage på Stoffer Christoffer en stofmisbrugende mand der søger misbrugsbehandling Stoffer - 23 år gammel - Hash
Læs mereHoNOS Health of the Nation Outcome Scales (Resultatskalaer for folkesundheden)
HoNOS Health of the Nation Outcome Scales (Resultatskalaer for folkesundheden) Dansk oversættelse Juni 1997 Psykiatrisk Forskningsenhed Psykiatrisk Sygehus Dyrehavevej 48 3400 Hillerød Danmark Tel: (+45)
Læs mereSOLISTEN - psykose på det store lærred
SOLISTEN - psykose på det store lærred PsykInfo 5. marts 2013 Ledende overlæge, Psykiatrien Øst Region Sjælland Litteratur Skizofreni og andre psykoser Psykiatrifonden 2011 ISBN: 978-87-90420-79-6 Litteratur
Læs mereANALYSE December Anvendelse af fastholdelse overfor voksne (18+ år)
ANALYSE December 218 Anvendelse af fastholdelse overfor voksne (18+ år) Under indlæggelse på psykiatriske afdelinger 214-217 Indhold Anvendelse af fastholdelse... 1 1. Hovedresultater... 5 1.1 Andel med
Læs mereSamtaleterapi ydelse 6101
Regionshuset Viborg Nære Sundhedstilbud Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 kontakt@rm.dk www.rm.dk Samtaleterapi ydelse 6101 Følgende notat har to formål. Det første formål er
Læs mereNår sindet smerter - modul 2 Diagnostik af depression og angst
Når sindet smerter - modul 2 Diagnostik af depression og angst København, den 21. september 2017 Thomas Borgen Uhre Sundhedsstyrelsen Referenceprogram for unipolar depression hos voksne - 2007 Thomas Borgen
Læs merePsykisk symptom screening i misbrugsbehandling SCL R. Et godt bud!
Psykisk symptom screening i misbrugsbehandling SCL - 90 - R Et godt bud! Karina Lærke Sørensen BAGGRUND - Psykolog ved Misbrugscenter Mariagerfjord - Erfaring fra Hjerneskadecenter Aarhus, EPoS og Center
Læs mereNOTATARK. Statistisk materiale til brug for høring.
NOTATARK Statistisk materiale til brug for høring. J.nr.: Ref.: Henrik Sprøgel Dato: 17. december 2008 e-mail: Nærværende statistiske materiale er udarbejdet på grundlag af data fra Region Nordjylland
Læs merepludselig uventet død hos patienter med psykisk sygdom
pludselig uventet død hos patienter med psykisk sygdom 2009 Pludselig uventet død hos patienter med psykisk sygdom Redaktion: Sundhedsstyrelsen, Tilsyn Islands Brygge 67 2300 København S URL: http://www.sst.dk
Læs mereHamiltons Depressionsskala
Bilag 3 - Tværregional retningslinje Unipolar depression udredning, behandling og rehabilitering af voksne DokID 520881 Pt.-etiket Dato: Læge: Hamiltons Depressionsskala (HAM-D 17 ) Scoringsark Nr. Symptom
Læs mereAnalyse af borgere i misbrugsbehandling
Analyse af borgere i misbrugsbehandling Af Bodil Helbech Hansen, bhh@kl.dk Formålet med dette analysenotat er at give en karakteristik af misbrugere i behandlingssystemet. Det gøres ved at afdække forekomsten
Læs mereUdviklingen i tilkendelser af førtidspension før og efter reformen af førtidspension og fleksjob i 2013
N O T A T Februar 2018 Udviklingen i tilkendelser af førtidspension før og efter reformen af førtidspension og fleksjob i 2013 J.nr. SYD SAE/MEPE 1. Indledning og sammenfatning Reformen af førtidspension
Læs mere2 Forekomst af kroniske sygdomme i Region Hovedstaden
2 Forekomst af kroniske sygdomme i Region Hovedstaden Antallet af borgere med kronisk sygdom er steget med 5,6 % i Region Hovedstaden fra til 2010 Antallet af borgere med mere end én kronisk sygdom er
Læs mereMisbrug eller dobbeltdiagnose?
Misbrug eller dobbeltdiagnose? Introduktion til differential diagnostiske problemer ved dobbelt diagnose Robert Elbrønd Hierarkisk diagnostik Hierarki F0x Organiske hjernelidelser Primære eller sekundær
Læs mereCenter for Misbrugsbehandling og Center Basen
Århus Kommune Center for Misbrugsbehandling og Center Basen Social- og Beskæftigelsesforvaltningen 1!" # $"% &' ( )'"*+, " (- ' ( -.//0 2 Forord 1 )' " *+ " ( - ' ( *+ & ' 2-3 4! *+.! 1 3 - *+ & - " 2
Læs merePsykiske problemer hos misbrugere. Udbredelse og konsekvenser
Psykiske problemer hos misbrugere Udbredelse og konsekvenser Introduktion til oplægget Jeg gennemgår først overhyppigheder baseret primært på befolkningsundersøgelser Dernæst nogle få kommentarer til årsager
Læs mereUdvikling i beskæftigelse blandt psykiatriske patienter
Udvikling i beskæftigelse blandt psykiatriske patienter Af Bodil Helbech Hansen, bhh@kl.dk Formålet med dette analysenotat er at undersøge udviklingen i psykiatriske patienters tilknytning til arbejdsmarkedet
Læs mereScreeningsprojektet for psykisk sygdom Oplæg på Kriminalistforeningens temadag Oktober 2014
Screeningsprojektet for psykisk sygdom Oplæg på Kriminalistforeningens temadag Oktober 2014 Mette Lindgaard Adamsen, Straffuldbyrdelseskontoret www.kriminalforsorgen.dk Straffuldbyrdelseskontoret De vigtigste
Læs merePRÆSENTATIONSBESKRIVELSE AF UDDANNELSESAFSNIT I PSYKIATRISKE CENTRE/ SYGEHUSPSYKIATRIEN
Uddannelsesregion Syd PRÆSENTATIONSBESKRIVELSE AF UDDANNELSESAFSNIT I PSYKIATRISKE CENTRE/ SYGEHUSPSYKIATRIEN Klinisk uddannelsesvejleder tilknyttet afsnittet Navn: Afd.spl. Dorte Qvarfot Beskrivelse af
Læs merePSYKIATRI UDFORDRINGER 2017 Oplæg for KKR juni 2017
PSYKIATRI UDFORDRINGER 2017 Oplæg for KKR juni 2017 ORGANISERING Jobcentre Behandling Psykiatri sygehusene Lokal psykiatrien Region Syddanmark Sygehusene Skoler og daginstitutioner Socialpædagogisk indsats
Læs mereRetspsykiatriske patienter i Region Midtjylland - tendenser fra tværsnitsundersøgelsen 2018
Psykiatri og Social Administrationen Planlægning Tingvej 15 Postboks 36 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 Psykiatrisocial@rm.dk www.ps.rm.dk Retspsykiatriske patienter i Region Midtjylland - tendenser
Læs mereAt holde balancen - med bipolar lidelse. Et oplæg ved PsykInfo og Psykiater Anne Rask og Erfaringsekspert Mads Trier-Blom Haslev den 1.
At holde balancen - med bipolar lidelse Et oplæg ved PsykInfo og Psykiater Anne Rask og Erfaringsekspert Mads Trier-Blom Haslev den 1. februar 2018 Et oplæg ved PsykInfo og Psykiater Anne Rask og Erfaringsekspert
Læs mereUdarbejdet af Gitte Rohr og AMJ
Skizofreni Fysioterapeuter Forår 2011 Udarbejdet af Gitte Rohr og AMJ Epidemiologi 1 ud af 100 personer udvikler skizofreni 25.000 i DK 500 nye hvert år Debut oftest i 18-25 års alderen Starter 3 år tidligere
Læs merePsykiatri og søfart. - om lægeundersøgelse af søfolk og fiskere og psykiske lidelser
Psykiatri og søfart - om lægeundersøgelse af søfolk og fiskere og psykiske lidelser Oplægeholder: Ledende embedslæge, Ph.D., Henrik L Hansen Lægefaglig sagkyndig i Ankenævnet for Søfartsanliggender MSSM
Læs mereRetspsykiatriske patienter i Region Midtjylland - tendenser fra tværsnitsundersøgelserne
Psykiatri og Social Administrationen Planlægning Tingvej 15 Postboks 36 DK-88 Viborg Tel. +45 8728 5 Psykiatrisocial@rm.dk www.ps.rm.dk Retspsykiatriske patienter i Region Midtjylland - tendenser fra tværsnitsundersøgelserne
Læs merePatientkarakteristika og flowmønster for patienter der henvender sig i Psykiatrisk Modtagelse, Risskov
Professor dr.med ph.d. Hans Kirkegaard Forskningsleder Center for Akutforskning Overlæge Mikkel Rune Vossen Rasmussen Psykiatrisk Modtagelse, Risskov Afdeling M Psykiske lidelser i den akutte setting:
Læs mereRetspsykiatriske patienter i Region Midtjylland - tendenser fra tværsnitsundersøgelserne
Psykiatri og Social Administrationen Planlægning Tingvej 15 Postboks 36 DK-88 Viborg Tel. +45 8728 5 Psykiatrisocial@rm.dk www.ps.rm.dk Retspsykiatriske patienter i Region Midtjylland - tendenser fra tværsnitsundersøgelserne
Læs mereVejledning om behandling med antipsykotiske lægemidler til personer over 18 år med psykotiske lidelser
VEJ nr 9276 af 06/05/2014 (Gældende) Udskriftsdato: 28. juni 2016 Ministerium: Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Journalnummer: Sundhedsstyrelsen, j.nr. 5-1010-186/1 Senere ændringer til forskriften
Læs mereIndholdsfortegnelse. Indledning 7. Kapitel 1 Samfundets tilbud til sindslidende 11. Kapitel 2 Kultur, grundsyn og etik i psykiatrien 29
Indholdsfortegnelse Del 1 Indledning 7 Kapitel 1 Samfundets tilbud til sindslidende 11 Indholdsfortegnelse Kapitel 2 Kultur, grundsyn og etik i psykiatrien 29 Kapitel 3 Kognitive grundbegreber og udviklingspsykologi
Læs mereTilbagevisning Skal visiteres ind til udredning OFTE AKUTTE HENVISNINGER ELLER TIL INDLÆGGELSE
CGI Psykose Depression Depression i remission Ønske om udtrapning af medicinsk behandling 2 måske mental syg Let/moderat depression, hvor der ikke er afprøvet behandling med psykologforløb. med anbefaling
Læs mereRetspsykiatriske patienter i Region Midtjylland - tendenser fra tværsnitsundersøgelsen 2017
Psykiatri og Social Administrationen Planlægning Tingvej 15 Postboks 36 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 Psykiatrisocial@rm.dk www.ps.rm.dk Retspsykiatriske patienter i Region Midtjylland - tendenser
Læs mereBasismateriale i forbindelse med Tillæg til Psykiatriplan Psykiatrien, Region Nordjylland
Basismateriale i forbindelse med Tillæg til Psykiatriplan - i psykiatrien fra 2007 til 2011 Basismateriale i forbindelse med Tillæg til Psykiatriplan Psykiatrien, Region Nordjylland Psykiatrien, Region
Læs mereHvad er skizofreni? Symptomerne på skizofreni og diagnosen
Hvad er skizofreni? Skizofreni er en psykisk sygdom en sygdom i hjernen - som giver en række karakteristiske symptomer: hallucinationer, vrangforestillinger, forstyrret tænkning og tab af færdigheder med
Læs mereVejledning om behandling af voksne med antidepressive lægemidler
Vejledning om behandling af voksne med antidepressive lægemidler 1. Indledning Denne vejledning præciserer kravene til den omhu og samvittighedsfuldhed en læge skal udvise, når voksne med psykiske lidelser
Læs mereHospitalskontakter på grund af akut alkoholforgiftning Knud Juel
Hospitalskontakter på grund af akut alkoholforgiftning 1995-2004 Knud Juel 18. November 2005 Hospitalskontakter på grund af akut alkoholforgiftning 1995-2004 Dette notat beskriver hospitalskontakter i
Læs mereVingsted 2010. Finn Zierau Center for Alkoholbehandling København
Vingsted 2010 Finn Zierau Center for Alkoholbehandling København Alkohol og Psykiatrisk comorbiditet Bruger man alkohol på grund af psykisk sygdom? Får man psykiske symptomer på grund af alkohol? Eller:
Læs mereLøb og styrk din mentale sundhed
Løb og styrk din mentale sundhed Af Fitnews.dk - torsdag 25. oktober, 2012 http://www.fitnews.dk/artikler/lob-og-styrk-din-mentale-sundhed/ Vi kender det alle sammen. At have en rigtig dårlig dag, hvor
Læs mereIndlagte patienters oplevelser i Danmark øst for Storebælt
DEN TVÆRREGIONALE UNDERSØGELSE AF PATIENTOPLEVELSER Indlagte patienters oplevelser i Danmark øst for Storebælt Spørgeskemaundersøgelse blandt 43.567 indlagte patienter i Region Hovedstaden og Region Sjælland
Læs mereNotat om multisygdom hos borgere med psykiatriske lidelser opfølgning på Hvordan har du det? 2010
Notat om multisygdom hos borgere med psykiatriske lidelser opfølgning på Hvordan har du det? 2010 Baggrund Hvordan har du det? 2010 indeholder en række oplysninger om sundhedstilstanden hos Region Midtjyllands
Læs mereIllness Management & Recovery i misbrugsbehandlingen
Illness Management & Recovery i misbrugsbehandlingen - Integreret behandlingstilbud til mennesker med dobbeltdiagnoser Psykiatrisk Center Ballerup og Gladsaxe Kommunes Rusmiddelcenter Autisme 2% Mental
Læs mereVentetid i psykiatrien 2009-2014. Afdeling for Sundhedsanalyser 2. september 2015
Ventetid i psykiatrien 9-14 Afdeling for Sundhedsanalyser 2. september 15 Denne opgørelse er baseret på sygehusenes indberetninger til Landspatientregisteret og omhandler patienters erfarede ventetid til
Læs mereSagsbeh: SMSH Dato: 13. september Ventetid i psykiatrien på tværs af regioner, 2015
Sagsbeh: SMSH Dato: 13. september 216 Ventetid i psykiatrien på tværs af regioner, 215 Denne opgørelse er baseret på sygehusenes indberetninger til Landspatientregisteret og omhandler patienters erfarede
Læs mereBilag til analysen: Sammenhæng mellem udvalgte sundhedsydelser og arbejdsmarkedstilknytning. KL Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse
Bilag til analysen: Sammenhæng mellem udvalgte sundhedsydelser og stilknytning KL Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Bilag 1 - Dokumentation Beskæftigelsesministeriets forløbsdatabase DREAM er anvendt
Læs mereNeurofysiologi og Psykiatrisk co-morbiditet
Neurofysiologi og Psykiatrisk co-morbiditet Ulrik Becker Overlæge, dr. med. Gastroenheden, Hvidovre Hospital Adjungeret professor, Statens Institut for Folkesundhed mobil 23 39 17 28 Ulrik.becker@hvh.regionh.dk
Læs mereKvaliteten i behandlingen af skizofreni i perioden januar 2011 december 2011
Kvaliteten i behandlingen af skizofreni i perioden januar 2011 december 2011 Kvaliteten i behandlingen af skizofreni er i denne rapport opgjort i forhold til de følgende indikatorer: Udredning speciallæge
Læs mereBipolar affektiv lidelse
Bipolar affektiv lidelse Ved Louise Bækby Hansen og Signe Brodersen www.regionmidtjylland.dk Program for i aften Velkomst og præsentation Den bipolare lidelses udtryk og forløb Depression Hypomani Mani
Læs mereOverdødeligheden blandt psykisk syge: Danmark har et alvorligt sundhedsproblem
Overdødeligheden blandt psykisk syge: Danmark har et alvorligt sundhedsproblem Jan Mainz Professor, vicedirektør, Ph.D. Aalborg Universitetshospital - Psykiatrien Case En 64-årig kvinde indlægges akut
Læs mereDe samfundsøkonomiske omkostninger ved sindslidelse - levevilkår og samfundsdeltagelse blandt danskere med svære sindslidelser
De samfundsøkonomiske omkostninger ved - levevilkår og samfundsdeltagelse blandt danskere med svære r Seniorforsker Jane Greve Emnerne i dag Hvor mange har en svær? De samfundsøkonomiske omkostninger.
Læs mereAnbragte i plejefamilier og psykiatriske diagnoser
Anbragte i plejefamilier og psykiatriske diagnoser Når et barn eller en ung har brug for særlig støtte og behov for hjælp, kan kommunen iværksætte en anbringelse uden for hjemmet. En anbringelse i en plejefamilie
Læs mereIndhold. Kvantitativ fremstilling af situationen i Børne- og ungdomspsykiatrien i Region Nordjylland
Budget- og planlægningsafdelingen Kvantitativ fremstilling af situationen i Børne- og ungdomspsykiatrien i Region Nordjylland Mølleparkvej 10 9000 Aalborg Tlf.: 97 64 30 00 www.psykiatrien@rn.dk d. 8/10
Læs mereVoksne med ADHD. Et PET-studie af den dopaminerge neurobiologi
Voksne med ADHD Et PET-studie af den dopaminerge neurobiologi Hvem? Hvorfor? Hvad? Hvordan? Hvorhen? Helle Møller Søndergaard Cand. psych. aut., forskningsmedarbejder Forskningsenhed Vest, Herning Center
Læs mereBilag 1a til kontrakt vedrørende ambulant behandling i voksenpsykiatrien
Økonomi- og Planlægningsafdelingen BILAG 1A Kristineberg 3 2100 København Ø. Telefon 38 64 00 01 Direkte 38 64 00 72 Fax 38 64 00 07 Mail psykiatri@regionh.dk Web www.psykiatri-regionh.dk Ref.: Micalla
Læs merePsykiatrisk sygdomslære og farmakologi
Psykiatrisk sygdomslære og farmakologi - Supplerende materiale i i-bogen Kapitel 1 Mennesket i centrum stigmatisering eller inklusion Side 21 Power point med illustrationer og tabeller for kapitel 1-2
Læs mereAudit på tvang i børne- og ungdomspsykiatrien
NOTAT Audit på tvang i børne- og ungdomspsykiatrien Baggrund Regionerne har primo 2018 afholdt den første tværregionale audit på brugen af tvang i børne- og ungdomspsykiatrien. Baggrunden for auditten
Læs mereVejledning om behandling af voksne med antidepressive lægemidler
(Gældende) Udskriftsdato: 17. november 2014 Ministerium: Journalnummer: 5-1010-223/1 Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Senere ændringer til forskriften Ingen Vejledning om behandling af voksne med
Læs mereTemadag om Førtidspensionsreform
Temadag om Førtidspensionsreform Visioner for og erfaringer med samarbejdet fra psykiatrien Konst. psykiatridirektør Susanne Jensen Region Nordjylland 2 Psykisk sygdom og arbejdsmarkedet 1. Hvor mange
Læs mereAktivitetsbestemt medfinansiering for Fredericia Kommune 2017
Aktivitetsbestemt medfinansiering for Fredericia Kommune 2017 Kommunerne har medfinansieret regionernes sundhedsudgifter siden finansieringsreformen trådte i kraft i 2007. Hensigten med den kommunale medfinansiering
Læs mereEvaluering af NADA-akupunktur
Evaluering af NADA-akupunktur Et gruppeforløb foråret 2012 Evalueringsrapporten er udarbejdet august 2012 af Irene Bendtsen og Manja Jurkofsky 1 RESUME.....3 MÅLGRUPPE... 4 FORMÅLET MED KURSET... 4 OPBYGNING
Læs merePsykiatri og misbrug: Udredning og screening
Psykiatri og misbrug: Udredning og screening KL s Misbrugskonference 2012 Cand.psych. Steen Guldager Socialpsykologisk Center Indhold 1. Lidt forskning 2. Screening a. Anamnesen b. basisscreener 3. Organisering
Læs mereVejledning om medikamentel behandling af børn og unge med psykiske lidelser
VEJ nr 9194 af 11/04/2013 (Gældende) Udskriftsdato: 10. april 2016 Ministerium: Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Journalnummer: SUM, Sundhedsstyrelsen, j.nr. 5-1010-98/1 Senere ændringer til forskriften
Læs mereAffektive lidelser. Fysioterapeuter Forår 2011. Udarbejdet af Gitte Rohr og AMJ
Affektive lidelser Fysioterapeuter Forår 2011 Udarbejdet af Gitte Rohr og AMJ Affektive lidelse l Kendetegnes af ændringer i stemningslejet sværhedsgraden forsænket eller forhøjet l Ikke bare almindelige
Læs merePatientsikkerhed & Kvalitetsforbedring i Psykiatrien Fællesintro Workshop 2
Patientsikkerhed & Kvalitetsforbedring i Psykiatrien Fællesintro Workshop 2 Fakta om Psykiatrien Kort & godt Kvalitet & patientsikker hed 100 100 100 200 200 200 300 300 300 400 400 400 Fakta 100 Hvor
Læs mereHans Jørgen Søgaard. Forskningsleder, Ph.D., Psykiatrisk Forskningsenhed Vest. Overlæge Regionspsykiatrien Herning
Hans Jørgen Søgaard Forskningsleder, Ph.D., Psykiatrisk Forskningsenhed Vest Overlæge Regionspsykiatrien Herning BAGGRUND Læge siden 1978 Arbejdet med psykiatri siden 1982/1978 Speciallæge i psykiatri
Læs mereNyt om mentalt helbred hos unge Konference med Det Sociale Netværk i Roskilde 4. maj 2015
Nyt om mentalt helbred hos unge Konference med Det Sociale Netværk i Roskilde 4. maj 2015 Pernille Due, professor, dr.med. Forskningsleder for Forskningsprogrammet Børn og Unges Sundhed og Trivsel Statens
Læs mereSpecialevejledning for psykiatri
j.nr. 7-203-01-90/19 Specialevejledning for psykiatri Specialebeskrivelse Psykiatri omfatter forebyggelse, diagnostik, behandling, opfølgning og rehabilitering af patienter med psykotiske og ikke-psykotiske
Læs mereSocial prognose og samfundsøkonomiske aspekter ved Personlighedsforstyrrelse. Seniorforsker Lene Halling Hastrup, Psykiatrisk Forskningsenhed
Social prognose og samfundsøkonomiske aspekter ved Personlighedsforstyrrelse Seniorforsker Lene Halling Hastrup, Psykiatrisk Forskningsenhed Den sociale prognose ved personlighedsforstyrrelser Forringet
Læs merePsykiatrien under pres
1 Psykiatrien under pres Over en årrække har det psykiatriske system i Danmark være genstand for både debat og hård kritik, ligesom en række forskellige politiske tiltag og økonomiske prioriteringer har
Læs mereRating Scale for Bipolar Depression (BDRS)
Rating Scale for Bipolar Depression (BDRS) VEJLEDNING: Jeg vil gerne stille dig et par spørgsmål om nogle symptomer, du måske har. Når du svarer, beder jeg dig huske på, at vi kun fokuserer på, hvordan
Læs mereCENTER FOR FORSORG OG SPECIALISEREDE INDSATSER
Forsorgshjemmene i Aarhus Kommune HVEM ER BRUGERNE og hvad får de ud af deres ophold? Pixi-rapport med hovedresultater for perioden 2009-2014 Socialpsykiatri og Udsatte Voksne CENTER FOR FORSORG OG SPECIALISEREDE
Læs mereIndholdsfortegnelse - Bilag
Indholdsfortegnelse - Bilag Indholdsfortegnelse - Bilag...1 2.3 Temadrøftelse: Psykiatriområdet...2 Bilag 1: Udvikling i aktivitet i hospitalspsykiatrien...2 Bilag 2: Uddrag af Udvikling på psykiatriområdet...9
Læs mereInterview-guide til Hamiltons Depressionsskala. ABC-udgaven er udarbejdet af professor Per Bech, Hillerød
Interview-guide til Hamiltons Depressionsskala ABC-udgaven er udarbejdet af professor Per Bech, Hillerød i samarbejde med DUAG-gruppen ved overlæge Erik Roj Larsen, Risskov 2012 1 Introduktion Det foreslås,
Læs mereGuide til sygdomsforebyggelse på sygehus og i almen praksis. Fakta om Stoffer
Guide til sygdomsforebyggelse på sygehus og i almen praksis Fakta om Stoffer Indhold Hvad er stoffer? Hvad betyder brug af stoffer for helbredet? Cannabis Hvordan er brugen af stoffer i Danmark? Hvilke
Læs mereDEMOGRAFISKE OG SOCIO- ØKONOMISKE FORSKELLE I KONTAKTMØNSTRET TIL PSYKIATRIEN ANALYSE
DEMOGRAFISKE OG SOCIO- ØKONOMISKE FORSKELLE I KONTAKTMØNSTRET TIL PSYKIATRIEN ANALYSE SEPTEMBER 18 Indhold 1. Indledning og hovedkonklusioner... 3 1. Analysens hovedresultater... 3. Mennesker med psykiske
Læs mereDer har været 853 invalidepensioneringer i 2001-2011. I figur 1 ses fordelingen af årsager til invaliditet ud fra hoveddiagnosen.
8. april 2013 KHE ÅRSAGER TIL INVALIDITET I 2001-2011 Formålet med undersøgelsen er at belyse hvilke sygdomme, der ligger bag tilkendelserne af invalidepension i perioden 2001-2011. Invalidepension kan
Læs mereBipolar Lidelse. Marianne Borch Anne-Lene Kjeldmann
Bipolar Lidelse Marianne Borch Anne-Lene Kjeldmann 1 Forekomst af bipolar lidelse Ca. 40-80.000 danskere har en bipolar lidelse Risikoen for at udvikle en bipolar lidelse i løbet af livet er ca. 2-3 %
Læs mereVelkommen Arbejde med sindslidende med misbrug Fag og lærings konsulent Tine Sørensen SOPU København & Nordsjælland
Velkommen Arbejde med sindslidende med misbrug Fag og lærings konsulent Tine Sørensen SOPU København & Nordsjælland Dagens program Dag 1 Velkommen Amu mål og forventninger ICD10 Dobbeltdiagnoser Misbrug
Læs mereLUP Psykiatri 2014. Regional rapport. Indlagte patienter. Region Hovedstaden 25-03-2015
LUP Psykiatri 2014 Regional rapport Indlagte patienter Region Hovedstaden 25-03-2015 Indledning I efteråret 2014 blev indlagte patienter i en spørgeskemaundersøgelse spurgt om deres oplevelse af kontakten
Læs mere