Forskning baseret på NAK: Arbejdsmiljøets helbredseffekter. Udvalgte resultater

Størrelse: px
Starte visningen fra side:

Download "Forskning baseret på NAK: Arbejdsmiljøets helbredseffekter. Udvalgte resultater"

Transkript

1 Forskning baseret på NAK: Arbejdsmiljøets helbredseffekter Udvalgte resultater

2 Årsag og virkning Årsag før virkning En kohorte: opfølgning af mennesker over tid I NAK: 1990, 1995, 2000, 2005.

3 Udvalgte resultater Arbejdsmarkedsbevægelser Depression Hjertekarsygdom Ekstra: Livsstil

4 Arbejdsmarkedsbevægelser Langtidssygdom Førtidspension Forbliven på arbejde Tilbagevenden til arbejde

5 NAK-resultater: Arbejdsmarkedsbevægelser Tilbagevenden til arbejde Langtidssygdom Førtidspension Forbliven på arbejde Følelsesmæssige krav X X Rollekonflikter X Indflydelse X Udviklingsmuligheder X X Social støtte X X Lav ledelseskvalitet X Lav belønning X Jobusikkerhed X Siddende gående stående arbejde X X Træk og skub X Tunge løft X Blå farve: Psykosocialt arbejdsmiljø Rød farve: Fysiske krav og kropsstillinger i arbejdsmiljøet

6 Syge mister arbejdet oftere i traditionelle virksomheder 2 års incidens af førtidspension og langtidssygdom (N=2,182) Poor Dårligt mental psyk. health velbef. Chronic Kron. bronchitis bronikt. Nakke/skulder Neck/shoulder besv. symptoms p=0.005 p=0.208 P=0,017 p=0.017 Incidence, percent Traditional Traditionel Fleksibel Flexible Traditional Traditionel Flexible Fleksibel Traditional Traditionel Fleksibel Flexible Disease Virksomhedens and organizational organisationstype context (Lund, Csonka 2003)

7 Depression Depressive symptomer Indlæggelse for depression

8 NAK-resultater: Depression Depressive symptomer Indlæggelse for depression Lav indflydelse X Lav social støtte X Job med trusler om vold og vold X Jobusikkerhed X Blå farve: Psykosocialt arbejdsmiljø Rød farve: Fysiske krav og kropsstillinger i arbejdsmiljøet

9 5 års risiko for depressive symptomer efter psykosocialt arbejdsmiljø 1995 blandt kvindelige lønmodtagere Stressor Højt tempo og arbejdsmængde Relativ risiko 95% KI p Lav indflydelse Lave udviklingsmuligheder Lav lederstøtte Lav medarbejderstøtte Høj jobusikkerhed Kontrolleret for alder, samlivsstatus, børn I hjemmet, skoleuddannelse, rygning, alkoholindtag, fysisk aktivitet I firtiden og depressionsniveau I 1995 samt ændring af arbejdsmarkedsstatus indenfor 5 år efter 1995 (Rugulies, Bültmann, Aust, Burr 2006)

10 5 års risiko for depressive symptomer efter psykosocialt arbejdsmiljø 1995 blandt mandlige lønmodtagere Stressor Højt tempo og arbejdsmængde Lav indflydelse Lave udviklingsmuligheder Lav lederstøtte Lav medarbejderstøtte Høj jobusikkerhed Relativ risiko 95% KI p Kontrolleret for alder, samlivsstatus, børn I hjemmet, skoleuddannelse, rygning, alkoholindtag, fysisk aktivitet I firtiden og depressionsniveau I 1995 samt ændring af arbejdsmarkedsstatus indenfor 5 år efter 1995 Rugulies, R., Bültmann, U., Aust, B., Burr, H. 2006

11 Hjertekarsygdom Hjertekarsygdom (alle diagnoser) indlæggelse Hjerteinfarkt Åreknuder, indlæggelse

12 NAK-resultater: Hjertekarsygdom (alle diagnoser) indlæggelse Hjerteinfarkt Natarbejde X Indflydelse X Udviklingsmuligheder X Job strain X Siddende gående stående arbejde Åreknuder X Blå farve: Psykosocialt arbejdsmiljø Rød farve: Fysiske krav og kropsstillinger i arbejdsmiljøet

13 12 års risiko for åreknuder ved gående/stående arbejde vs. siddende arbejde Relativ risiko = 1.75 ( ) Relativ risiko = 1.82 ( ) (Tüchsen, Hannerz, Burr, Krause 2005)

14 Og: Livsstil Rygning Rygeophør Vægt, kropsfyldeindeks (BMI) Vægtøgning Vægtmindskning

15 NAK resultater Rygeophør Vægtændring Psykologiske krav X X Ansvar X Jobusikkerhed X Krævende kropsstilinger X Blå farve: Psykosocialt arbejdsmiljø Rød farve: Fysiske krav og kropsstillinger i arbejdsmiljøet

16 5 års ændring i kropsfylde efter jobusikkerhed ved begyndelsen (Hannerz, Albertsen, Nielsen, Tuchsen, Burr 2004) Change in BMI Ingen jobusikkerhed Jobusikkerhed < >=30 BMI gr.

17 Resultater af analyser af NAK Arbejdsmarkedsbevægelser Både psykosocialt og arbejdsstillinger Depression Symptomer vs. indlæggelse Hjertekarsygdom Hjerteinfarkt versus åreknuder Livsstil Psykologiske krav i arbejdet og jobusikkerhed betyder noget!

18 Litteratur Albertsen K, Hannerz H, Borg V, Burr H. The effect of work environment and heavy smoking on the social inequalities in smoking cessation. Public Health 2003;117: Albertsen K, Hannerz H, Borg V, Burr H. Work environment and smoking cessation over a five-year period. Scand J Public Health 2004;32: Andersen I, Burr H, Kristensen TS, Gamborg M, Osler M, Prescott E, Diderichsen F. Do factors in the psychosocial work environment mediate the effect of socioeconomic position on the risk of myocardial infarction? Study from the Copenhagen Centre for Prospective Population Studies. Occup Environ Med 2004;61: Bültmann U, Rugulies R, Lund T, Christensen KB, Labriola M, Burr H. Depressive symptoms and the risk of long term sickness absence: a prospective study among 4757 emloyees in Denmark, Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2006;41: Hannerz H, Albertsen K, Nielsen ML, Tuchsen F, Burr H. Occupational factors and 5-year weight change among men in a danish national cohort. Health Psychol 2004;23: Labriola M, Lund T, Burr H. Prospective study of physical and psychosocial risk factors for sickness absence. Occup Med (Lond) : ; doi: /occmed/kql058 Lund T, Borg V. Work environment and self-rated health as predictors of remaining in work 5 years later among Danish employees years of age. Exp Aging Res 1999;25: Lund T, Csonka A. Risk factors in health, work environment, smoking status, and organizational context for work disability. Am J Ind Med, 2003;44: Lund T, Labriola M, Christensen KB, Bültmann U, Villadsen E, Burr H. Psychosocial work environment exposures as risk factors for long-term sickness absence among Danish employees: Results from DWECS/DREAM. J Occ Env Med 2005;47: Lund T, Labriola M, Christensen KB, Bültmann U, Villadsen E. Determinants of return to work among sickness absent Danish employees: Prospective results from DWECS/DREAM. International Journal of Rehabilitation Research 2006; 29(3): Lund T, Labriola M, Christensen KB, Bultmann U, Villadsen E. Physical work environment risk factors for long term sickness absence: prospective findings among a cohort of 5357 employees in Denmark. BMJ 2006;25: Lund T, Villadsen E. Who retires early and why? Determinants of early retirement pension among Danish employees years, European J Ageing 2005:2: Netterstrøm B, Nielsen FE, Kristensen TS, Bach E, Møller L. The relationship between job strain and development of myocardial infarction. A case control study. Occup Environ Med 1999;56: Rugulies, R., Bültmann, U., Aust, B., & Burr, H. Psychosocial work environment and incidence of severe depressive symptoms: Prospective findings from a 5-Year follow-up of the Danish Work Environment Cohort Study. American Journal of Epidemiology, 2006;163, Tuchsen F, Hannerz H, Burr H, Krause N. Prolonged standing at work and hospitalisation due to varicose veins: a 12 year prospective study of the Danish population. Occup Environ Med 2005;62: Tuchsen F, Hannerz H, Burr H. A 12 year prospective study of circulatory disease among Danish shift workers. Occup Environ Med 2006;63: Tüchsen F, Krause N, Hannerz H, Burr H, Kristensen TS. Standing at work and varicose veins. Scand J Work Environ Health 2000;26: Wieclaw J, Agerbo E, Mortensen PB, Burr H, Tuchsen F, Bonde JP. Work related violence and threats and the risk of depression and stress disorders. J Epidemiol Community Health 2006;60:771-5.