NYHEDSBREV H EALTHCARE I NNOVATION L AB. Introduktion. Tværgående workshop den 14. september

Transkript

1 Side 1 NYHEDSBREV Oktober 2010 Årgang 1, Nr. 3 H EALTHCARE I NNOVATION L AB WWW. CENTERFORSUNDHEDSINNOVATION. DK Healthcare Innovation Lab projektet, Center for Sundhedsinnovation, Region Hovedstaden, Herlev Ringvej 75, 2730 Herlev Introduktion Velkommen til Healthcare Innovation Lab projektets nyhedsbrev nr. 3. et udkommer 4 gange om året, i de 2 år projektet varer, og bringer nyt om status på hovedprojektet, delprojekterne og rapportering fra fællesaktiviteter. I dette nummer Tværgående workshop den 14. september 1 Projekt 1 2 Delprojekt A 3 Delprojekt B 4 Delprojekt C 5 Fremadrettede aktiviteter i Healthcare Innovation Lab 6 Det Borgernære Hospital konference den 3. september 6 Center for Sundhedsinnovations 1-års Netværksdag 6 Links til konferencer mv. 6 Deltagere i Healthcare Innovation Lab projektet 7 Tværgående workshop den 14. september 43 deltagere i Healthcare Innovation Lab projektet satte hinanden stævne på den tværgående workshop den 14. september. Formålet med workshoppen var: At åbne op for klinikeres, patienters og pårørendes perspektiv på innovationsprojekter At prioritere i klinikeres, patienters og pårørendes hensyn ifm. planlægning og udførelse af projekt 1 og delprojekt A, B og C Oven på workshoppen var der blandt klinikerne ingen tvivl om, at samarbejdet om innovation kommer til at bære frugt. Heidi Brønnum er ledende oversygeplejerske på gynækologisk-obstetrisk afdeling på Herlev Hospital og deltager i delprojekt A i Healthcare Innovation Lab. Og ifølge hende er der plads til forbedringer for brugerne: Vi skal nå frem til løsninger, der gør det nemt at være patient, så man slipper for at suse rundt til 40 forskellige steder, før man finder det, man søger. Logistisk skal det simpelthen blive nemmere at være bruger, siger hun både for Oversygeplejerske Heidi Brønnum patienterne, de pårørende og sundhedspersonalet, siger hun. Heidi Brønnum forklarer også, hvordan hun mener, at Healthcare Innovation Lab i sin helhed kan give ny inspiration til afdelingen: Vi kan eksempelvis prøve at ændre vores forretningsgange, men vi har måske ikke fantasi eller viden til hvad, der kan hjælpe os. Jeg tror, vi er begrænsede af vores egen lille verden, og der skal tænkes nyt og anderledes, end vi er vant til, - her kan vi få stor inspiration.

2 Side 2 Også fra Morten Lebech, der er ledende overlæge på samme afdeling, er der klar tale når det kommer til udbyttet af samarbejdet: Jeg har ekstremt høje forventninger, siger han og forklarer, hvordan han ønsker at komme til at se mere på det overordnede billede for sin afdeling: Indtil videre har det været enkelte elementer, der hen ad vejen er blevet forbedret, og det er ikke optimalt. Det har været det muliges kunst i stedet for at se på det hele på én gang fra starten. Med Healthcare Innovation Lab håber vi på at komme på rette vej igen. Overlæge Morten Lebech Heidi Brønnum er dog også opmærksom på faktorer, der potentielt kan vise sig at blive store udfordringer: Der kan være formaliteter, der simpelthen sætter en stopper for de gode ideer, fortæller hun. Samtidig forklarer Morten Lebech, hvordan han ser udvælgelsen af hvor, der skal sættes ind som den store udfordring: Udfordringen bliver at begrænse os. Det bliver en kæmpe opgave at vælge ud, fordi der er så mange indgangsvinkler, og der er rigtig meget at tage fat på. Gruppearbejdet om klinikeres, patienters og pårørendes hensyn ifm. planlægning og udførelse af projekt 1 og delprojekt A, B og C resulterede i følgende topprioriterede hensyn: Patienthensyn: Ifm. interviews, fokusgruppeinterviews, deltagerbaseret observation og medudviklingsworkshops skal der tages højde for de etiske retningslinjer, klinikere almindeligvist arbejder efter ifm. patientkontakt. Kliniker hensyn: Klinikere arbejder inden for specifikke økonomiske rammer, som det er afgørende at tage højde for. Kliniker hensyn: Klinikere arbejder inden for rammer defineret af krav om klinisk evidens. Klinikerne skal derfor have tillid til, at det enkelte innovationsprojekt vil kunne resultere i løsninger, der opfylder krav om klinisk evidens. Pårørende hensyn: De pårørende bør behandles med samme hensyn som for patienten og have samme mulighed for indflydelse, da de ofte fungerer som patientens advokat og i nogen sammenhænge også kan være den videntunge informant. Samlet gav workshoppen et udbygget afsæt for samarbejdet om den sidste del af planlægningen og om selve udførelsen af projekt 1 og delprojekt A, B og C. Projekt 1: Forretningsplan for Healthcare Innovation Lab I Projekt 1 arbejdes der med forretningsplanen for et egentligt fysisk Innovationslaboratorium for sundhedssektoren. Resultater I de første faser af projektet er der lagt et stort arbejde i research af eksisterende arbejde med simulation primært i sundhedssektoren. Researchen har haft fokus på simulation som metode til uddannelse og/eller udvikling af produkter og services. Arbejdet er resulteret i et researchkatalog til inspiration i de enkelte delprojekter. Researcharbejdet vil løbende blive opdateret. Derudover har projektgruppen udarbejdet et metodekatalog. Det reviderede metodekatalog er sendt til alle delprojektledere, som kan distribuere det rundt i delprojektgrupperne efter behov. De første faser har desuden været koncentreret omkring at skabe opmærksomhed omkring Healthcare Innovation Lab projektet som helhed. Eksempelvis har projekt 1 ved centerchef Susie A. Ruff præsenteret projektet for sundhedsminister Bertel Haarder d. 18. juni og har efterfølgende været til et opfølgende møde i Sundhedsministeriet, som viser stor interesse for projektet. Herudover har der været dialog med Koncerndirektionen i Region Hovedstaden, samt nøgleaktører i andre

3 Side 3 regioner. Region Midt har vist stor interesse for projektet, og der arbejdes lige nu på at få dem med om bord i projektet. På kommunikationssiden har Healthcare Innovation Lab ved Susie A. Ruff fået omtale i DR Deadline d. 23. august, og der har været omtale i Børsen. Fremadrettet arbejdes der på at få omtale i andre aviser og fagtidsskrifter. I arbejdet med projekt 1 er det blevet klart, at der er udfordringer ved Offentligt-Privat Innovationssamarbejde (OPI), som skal takles, for at et Healthcare Innovation Lab vil have succes på sigt. Juridiske regler for udbud og IPR kan være en stor hæmsko for private virksomheders deltagelse i OPI-projekter. Fremadrettede aktiviteter Projektgruppen afholder pt. dialogmøder med klinikere og virksomheder. Disse møder vil danne grundlag for 2 3 strategiworkshops i efteråret, som holdes med klinikere, virksomheder og patienter. Her vil de i fællesskab diskutere potentiale og muligheder for udfordringer i sundhedssektoren i henhold til et Healthcare Innovation Lab. Disse workshops afholdes med assistance fra Medico Innovation og Danske Patienter. Desuden arbejdes der på yderligere dialog med mulige samarbejdspartnere, som inkluderer Mayo Clinic, Philips Innohub, samt Living Labs i Finland og Garfield Innovation Centre. For at øge kompetencerne i projekt 1 indenfor forretningsudvikling og forretningsplan er projektgruppen i dialog med bl.a. Væksthus Hovedstadsregionen mhp. assistance til udarbejdelse af en egentlig forretningsplan med bl.a. en finansieringsmodel. Målet henover efteråret for projekt 1 er, på baggrund af det tidligere arbejde, samt de fremadrettede aktiviteter, at udarbejde et ydelseskatalog for et Healthcare Innovation Lab. Centerchef Susie A. Ruff, Center for Sundhedsinnovation udtaler: Min forventning til projektet er, at vi skaber et eksperimentarium og mødested, hvor virksomheder, forskere, klinikere, patienter, Centerchef Susie A. Ruff designere og arkitekter sammen med Center for Sundhedsinnovation kan få lov til at udvikle og teste nye services, produkter og organisationsformer. Delprojekt A: Funktions- og organisationsplanlægning ved nybyggeri Formålet med delprojekt A er at gennemføre et brugerdrevet innovationsforløb med personale, patienter og pårørende fra Gynækologisk ambulatorium på Herlev Hospital. Forløbet skal identificere potentielle udviklingsfelter i arbejdsgange, planlægning af organisering og funktioner. Ud fra udviklingsfelterne opstilles ønsker til rum og funktioner i det nye ambulatorium, som skal ligge i det kommende kvinde-barn hus på Herlev Hospital. Herfra genereres viden og erfaringer til en forretningsplan for et kommende Healthcare Innovation Lab. Delprojektets største udfordring hidtil har været at få etableret et samarbejde med et ambulatorium på et hospital i Region H. Dette er nu lykkedes med Gynækologisk ambulatorium, Herlev Hospital, som står over for at skulle arbejde videre med at definere arbejdsgange, behov og ønsker til det kommende byggeri. Om merværdien af projektet siger delprojektleder Marianne Graae Hansen, Center for Sundhedsinnovation: Da projektet arbejder med brugerinddragelse af patienter, pårørende og personale, forventer vi, at det kan understøtte sikre patientforløb og gode arbejdsgange i fysiske rammer, som understøtter et godt behandlingsflow og gode oplevelser. Ved grundig analyse af patientflow og arbejdsgange før arkitektens streger sættes på papiret håber vi at kunne bidrage til at minimere behovet for nyindretninger eller ombygninger af det kommende ambulatorium. Vi kommer også til at udvikle nye metoder i et samspil mellem praktikere Delprojektleder Marianne Graae og forskere med meget forskellige baggrunde. Metoderne og erfaringerne fra forløbet danner baggrund for de anbefalinger, vi giver videre til Regions H s kommende Healthcare Innovation Lab.

4 Side 4 Delprojekt B: IT og telekommunikation - Overblik over prøvesvar Projektets specifikke mål er at udvikle og afprøve løsninger: Som muliggør, at resultater af prøvesvar kan tilgå vagtbærende læger i mobil form Som giver ambulante og nyudskrevne patienter mulighed for at tjekke egne prøvesvar samt spørge og indhente svar fra læge eller sygeplejerske gennem en personlig webportal Som giver personale i ambulatorium mulighed for at modtage individualiseret alarm ved abnorme værdier på prøvesvar Delprojektet har på baggrund af rapporter og datamateriale om utilsigtede hændelser med prøvesvar samt partneres behov og muligheder - aftalt med gastroendokrinologisk afdeling på Bispebjerg Hospital at de, sammen med akut modtageafdeling, deltager i delprojektet. Tre målgrupper (brugergrupper) er blevet identificeret efter sonderinger og afvejninger. De tre grupper, som svarer til de tre specifikke formål (ovenfor), er følgende: 1) Vagtbærende læger, som tilser akutte patienter, for hvem der bestilles prøver, hvorefter den vagtbærende læge går til sine gøremål og afventer prøvesvar; en sekundær brugergruppe i denne arbejdsgang er sygeplejerske i akutafd., som også modtager status af prøvesvar, og som har brug for at have overblik over, om den ansvarlige læge har set prøvesvar 2) To patientgrupper, som lider af hhv. morbus Crohn og collitis ulcerosa, og for hvem der eksisterer en fælles patientforening 3) Læger og sygeplejersker som arbejder i ambulatorium for de to patientgrupper, og som har brug for overvågning af indkomne prøvesvar Der er gennemført minutters første runde interviews med vagtbærende læger. Interviewene, som har været løst struktureret, har søgt at afdække lægers krav og ønsker til (a) indhold og type af prøvesvarsresultater, der skal sendes til mobil enhed, (b) grader af alarmering og visning af svar og (c) måder at overdrage ansvar til næste kollega i vagtlag. Der er desuden foretaget interview (1,5 time) af koordinerende sygeplejerske i akut modtageafdeling om funktioner og forventet brug af elektroniske oversigtstavler. Resultat af interviews er sammendraget i en interimsrapport, som skal anvendes til næste runde af interviews. Det har vist sig som en udfordring at booke tid hos klinikere og at indhente og samle information om de mange forskellige eksisterende og planlagte it-systemer. Fremadrettet gennemføres følgende aktiviteter med de sundhedsfaglige medarbejdere på de to afdelinger: På baggrund af krav fra interviews: Udarbejdelse af skitser af prototyper (tegninger, lister) af mobile enheder, som skal tjene til at indhente respons/reaktioner/ ideer fra brugere Indhentning af brugerrespons på første skitse af prototyper; opsamling af brugerkrav/-reaktioner som skal resultere i designskitse Opdaterede prototyper efter designskitse Indhentning af anonymiserede prøvesvarsdata, filtrering og formatering (til brug for simulationer) Planlægning af simulationer (papirpatienter baseret på anonymiserede rigtige patienter)

5 Side 5 Gennemførelse af simulationer; opsamling af ændringskrav/-ønsker. Iteration etc. Fremadrettet gennemføres følgende aktiviteter med patienter: Kortlægning af de forskellige patientprofilers typiske prøvesvar Interviews med patienter (i samarbejde m. patientforening) om behov og ønsker En første prototype (en webapplikation) udarbejdes delvis mockup Indhentning af patientrespons. Iterationer: prototype, brugerrespons, ændringer osv. Om den mulige merværdi af projektet udtaler delprojektleder Henning Boje Andersen, DTU Management: For patienterne kan man forestille sig, at de vil opleve øget tryghed, dvs. mindre usikker ventetid på svar, og mulighed for i højere grad selv at følge med i udvikling og historik. For det vagtbærende personale er det en mulighed, at de vil få øget kvalitet og effektivitet i arbejdsgangene, reduceret belastning af hukommelse (prospektiv hukommelse) og færre forstyrrelser. For ambulatoriepersonalet gælder det, at de måske vil få reduceret arbejdsbelastningen og få hurtigere reaktion på abnorme svar. Sidst men ikke mindst kan man forestille sig, at hospitalet/regionen vil opnå øget effektivitet /bedre økonomi og måske også færre klagesager over glemte eller bortkomne prøvesvar. Delprojekt C: IT og telemonitorering målrettet kronisk syge patienter Delprojektleder Henning Boje Andersen Deltagerne i projektet ønsker at understøtte behandling af kronisk syge patienter over afstand med særligt fokus på hjertelidelser. Formålet med projektet er at understøtte et sammenhængende patientforløb på tværs af sektorer med teknologi. I projektet tages afsæt i, at patienten er centrum for de sundhedsfaglige medarbejderes gode samarbejde om at levere den bedst mulige behandling. Gennem de sidste 15 år er telemedicinske løsninger testet rundt om i verden med det formål at flytte behandlingen af patienter væk fra hospitaler og tættere på patientens almindelige dagligdag. Der eksisterer mange teknologiske løsninger, men alligevel bruges de ikke i stor udstrækning. Derfor har projektet særligt fokus på de organisatoriske udfordringer ved behandling over afstand. Baggrunden for dette er, at teknologien skal kunne understøtte både patienten og den sundhedsfaglige medarbejderes behov. I projektet deltager Kardiologisk afdeling S på Herlev Hospital og Medicinsk afdeling på Bornholms Hospital. De danner hver udgangspunkt for en case, hvori der på baggrund af de analyserede udfordringer vil blive arbejdet med forskellige tilgange til telemedicin og organisation. Klinikere og virksomheder er i samarbejde begyndt på at definere og kategorisere essensen af de oplevede udfordringer. Desuden er forskellige metoder til brugerinvolvering drøftet. Der er etableret et solidt samarbejde med de kliniske afdelinger og relevante sundhedsfaglige medarbejdere herfra. Projektdeltagerne har taget hul på drøftelserne om de mulige metodiske tilgange i de forskellige faser. Udfordringen her er at opnå solide data inden for rammerne af den tid og økonomi, der er givet. På baggrund af de oplevede udfordringer planlægges andre metodiske tilgange til belysning af problemstillinger, bl.a. observationer. For at skabe det nødvendige fundament og en fælles forståelse afholdes et metodemøde. Patienterne inddrages aktivt igennem de relevante patientforeninger på det kardiologiske område. Om den mulige merværdi af projektet udtaler delprojektleder Christian Graversen, DI ITEK: For at skabe et gennembrud for telemedicin skal vi finde ind til kernen hvor både patient, behandler og pårørende oplever den letteste og bedste behandling - convenience for all. Delprojektleder Christian Graversen

6 Side 6 Fremadrettede aktiviteter i Healthcare Innovation Lab projektet Udførelse af innovationsaktiviteter i delprojekt A, B og C og dokumentation heraf Interessentdialog om forretningsplan for et Healthcare Innovation Lab i projekt 1 Etablering af internationale samarbejdsrelationer Innovation Camp 2 den 24. november Succesfuldt brugerdrevet OPIprojekt afsluttet på Børsen På kun ti måneder har projektet, Det Borgernære Hospital, skabt tre prototyper på telebaserede IT-løsninger, der understøtter, at fremtidens patient får den rette information og behandling på rette tid og sted på trods af knaphed på behandlere. Resultaterne blev formidlet ved projektets afslutningskonference i Børssalen hos Dansk Erhverv via et fremtidsscenarium med patienten Per i centrum, livedemonstration, film og tegneserier af brugeroplevelsen. Under konferencen blev fremtidens erhvervsmuligheder for telemedicin debatteret af IT-direktør i Region Hovedstaden Jan Kold, adm. dir. i CSC Scandihealth Freddy Lykke, cheflæge Steen Friberg, formand for Danske Patienter Lars Engberg og formand for Sundhedsudvalget i Danske Regioner Ulla Astman. Der var bred enighed om, at telemedicin er vejen frem, og OPI-samarbejder er en forudsætning herfor. En ting er dog at skabe en OPI-succes med et lille projekt som Det Borgernære Hospital, noget andet er at blæse succesen op i stor skala og skabe et stærkt nationalt OPIsamarbejde, der på sigt kan føre til en eksportsucces. Parterne bag OPI-projektet er tre afdelinger fra Herlev Hospital, IT-virksomhederne CSC og emedlink og paraplyorganisationen Danske Patienter. Ifølge projektparterne er årsagerne til et vellykket OPI-samarbejde: 1. En klar og ambitiøs målsætning med projektet 2. Projektet har været bygget på tillid og ærlighed 3. Alle konflikter er håndteret åbent og rettidigt 4. Dobbelt projektledelse alliance mellem offentlig og private aktører 5. Der er blevet skabt synlige resultater tidligt i projektet. Om disse pegepinde kan overføres til større projekter som Healthcare Innovation Lab vil tiden vise. Center for Sundhedsinnovation 1-års Netværksdag Center for Sundhedsinnovation afholder 1-års Netværksdag tirsdag den 23. november. Links til konferencer mv. Copenhagen Business School afholder i efteråret 2 debatseminarer om udvikling og ledelse i sundhedssektoren: Kl den 26. oktober: Visioner om byggeri i sygehussektoren Kl den 1. november: Sundhed og ledelse moralens indtog? Tilmelding kan ske på: angementer Kontakt: Projektejer: Centerchef Susie Ruff, Center for Sundhedsinnovation, susie.ruff@regionh.dk, tlf.nr Projektleder: Mads H. Odgaard, Center for Sundhedsinnovation, madsodgaard@mail.dk, tlf.nr

7 Side 7 Deltagere i Healthcare Innovation Lab projektet Region Hovedstaden: Center for Sundhedsinnovation Koncern IT Koncern Planlægning og Udvikling Bispebjerg Hospital Rigshospitalet Bornholms Hospital Herlev Hospital Hvidovre Hospital Glostrup Hospital Virksomheder: Grontmij/Carl Bro Care2Wear B&O Medicom CBS Innofactor In-Jet Pallas Informatik CSC Scandihealth Max Manus IBM (Acure) Dansk Institut for Medicinsk Simulation Organisationer: Medico Industrien Medico Innovation Forskningsinstitutioner: DTU Management IT-Universitetet DI ITEK Danske Patienter Dansk Selskab for Patientsikkerhed Sponsor: Program for brugerdreven innovation, Erhvervs- og Byggestyrelsen, Økonomi- og Erhvervsministeriet