Referat fra møde i Kommunalt Lægeligt Udvalg den 27. maj 2013.

Transkript

1 6.5 Til repræsentanter for de praktiserende læger og repræsentanter fra direktionen i Holstebro Kommune Dato: J. nr.: Henv. til: Kirsten V. Løgsted Tlf.: Referat fra møde i Kommunalt Lægeligt Udvalg den 27. maj Deltagere: Lotte Jakobsen Karen Schou Jakob Houe Kristine Albrechtsen Helle Bro Anders Kjærulff Kirsten V. Løgsted Afbud: Bent Østergaard Claus Rækby Larsen Lars Dudal Madsen Under mødet deltog PH.d studerende Vibeke Just Andersen som observatør. Dagsorden: 1. Godkendelse af referat fra møde den 12. november Sundhedsaftalen mellem Kommune og Region Midtjylland v/ Anders Kjærulff/ Kirsten V. Løgsted 3. Nye lokale sundhedspolitiske initiativer v/ Anders Kjærulff 4. Lokale lægedækningsproblemer og mulig kommunal medvirken til løsninger v/ Anders Kjærulff 5. IT-kommunikation mellem almen praksis og kommunen v/kirsten V. Løgsted 6. Overenskomstsituation for de praktiserende læger v/ Lotte Jacobsen 7. Evaluering fælles kursusdag den 19. marts Næste møde 9. Eventuelt Referat 1. Godkendelse af referat fra møde den 12. november Referatet blev godkendt. SUNDHED OG OMSORG Ledelsessekretariatet Kirkestræde Holstebro. Tlf Fax Hjemmeside: E-post: Social.Sundhed@Holstebro.dk CVR:

2 2 2. Sundhedsaftalen mellem Holstebro Kommune og Region Midtjylland v/ Anders Kjærulff/ Kirsten V. Løgsted Punktet er overført fra mødet den 12. november Slides, som blev udsendt med referatet fra mødet den 12. november, er genfremsendt. Under punktet orienteres om: Sundhedsaftaler, herunder drøftes også o Aftalen vedr. opgaveoverdragelse vedr. væskebehandling subkutant og intravenøst samt intravenøs antibiotikabehandling o Sundhedsaftale vedr. kræftrehabilitering Aktuelle forløbsprogrammer, herunder forløbsprogram vedr. depression. Sundhedsaftalerne blev drøftet. Det er opfattelsen, at aftalen om opgaveoverdragelse vedr. væskebehandling subkutant og intravenøst samt intravenøs antibiotikabehandling er en meget velbeskrevet aftale. Holstebro Komune vil fortsat tilstræbe at orientere medlemmerne af KLU om kommende sundhedsaftaler og forløbsprogrammer. Bilag: - Aftalen vedr. opgaveoverdragelse vedr. væskebehandling subkutant og intravenøst samt intravenøs antibiotikabehandling - Slides vedr. sundhedsaftaler - Oversigt over sundhedsaftaler - Oversigt over forløbsprogrammer 3. Nye lokale sundhedspolitiske initiativer v/ Anders Kjærulff Under punktet drøftes: - Status på "Center for Sundhed". - Status på projekt Slip Sundheden fri. Projektleder Birthe Haxholm deltager under punktet. - Orientering om projekt Den ældre medicinske patient - sammenhængende patient forløb den gode indskrivelse og udskrivelse. Sygeplejechef Merete Kjærsgaard deltager under punktet. - Status på arbejdet a) Akutteam og b) Korttidspladser i Holstebro Kommunes "Kultur og Sundhed". Vedr. Status på "Center for Sundhed": - Anders Kjærulff orienterede om status på Center for Sundhed. Særligt i perioden august til oktober sker den primære udarbejdelse af byggeprogrammet. Der afholdes møde den 11. juni 2013 med interesserede

3 3 læger om etablering af Center for Sundhed. Der er bevidsthed om at grundet den forestående konflikt mellem Danske Regioner og PLO er forudsætningerne for længernes deltagelse i Center For Sundhed usikker. - Vedr.: Statuspå projekt Slip Sundheden fri. Projektleder Birthe Haxholm orienterede om, at der har været afholdt en interwievrunde med både ansatte i kommuner og på hospitaler, praktiserende læger og borgere. Ud fra dette vælges nu temaer, som skal danne grundlag for det videre arbejde. Birthe gav eksempler på temaer, som var opstået i forbindelse med interwievrunden. Lægerne gav udtryk for, at projektetet er spændende og relevant, men på grund af konflikten mellem Danske Regioner og PLO, er det vanskeligt for lægerne at indgå i projektet. Det blev aftalt, at medlemmerne af KLU løbende orienteres om projektet. - Vedr. projekt Den ældre medicinske patient - sammenhængende patient forløb den gode indskrivelse og udskrivelse. Sygeplejechef Merete Kjærsgaard orienterede om den aktuelle status på projektet. Orienteringen gav anledning til en god drøftelse om potentialet i at forebygge uhensigtsmæssige indlæggelser og genindlæggelser. - Vedr.: Status på arbejdet med a) Akutteam og b) Korttidspladser i Holstebro Kommunes "Kultur og Sundhed". Arbejdet vedr. etablering af akutteam og MTO-pladser blev drøftet. Lægerne anbefaler, at kommunerne ikke i udgangspunktet gør opgaven for bred, men fokuserer på kvaliteten i et grundniveau. Herefter kan opgaven evt. udvides. Der er behov for at fokusere på personalets kompetencer og herunder særligt observationskompetencer. Det aftales, at man i forbindelse med åbningen af pladserne på Birkehøj holder et fyraftensmøde for lægerne, således at lægerne får mulighed for at se og høre om tilbuddet og ikke mindst sætte ansigter på personalet. Bilag: Slip Sundheden fri 4. Lokale lægedækningsproblemer og mulig kommunal medvirken til løsninger v/ Anders Kjærulff Under punktet drøftes projekt vedr. lægestuderende. Projektet har til formål at understøtte rekrutteringen af praktiserende læger til Nordvestjylland. Punktet blev udsat. Bilag: Notat om projekt for medicinstuderende. 5. IT-kommunikation mellem almen praksis og kommunen På mødet i maj 2013 drøftede Kommunalt Lægelige Udvalg behovet for øget it-korrespondance mellem lægerne og kommunen.

4 4 Efterfølgende er der blevet taget forskellige tiltag og tilbagemeldingerne er, at der en god udvikling i gang i forhold til at anvende, de muligheder, der er På mødet mellem cheferne og praksiskonsulenterne den 6. maj 2013 blev emnet drøftet. Status er, at IT-kommunikation fungerer godt inden for Ældreområdet og på nogle områder i Børn og Unge (her ønskes dog korrespondancemuligheder). Inden for Ældreområdet viser erfaringerne med medicinmodulet, at det har været tidsbesparende for både almen praksis og det kommunale personale. Det kunne også være godt at få udbygget IT-kommunikation på Arbejdsmarkedsområdet (bl.a. i forhold til attester og korrespondance) og Social- og Psykiatriområdet herunder også bostederne (bl.a. i forhold til medicinbestilling og korrespondance). Det vil også være en fordel på sigt at kunne anvende IT-kommunikation med Rehabilitering, men det er ikke et presserende problem. Under drøftelserne på mødet blev det klart, at der, hvor omsorgssystemet ikke anvendes men i stedet f.eks. Captia o.lign., kan problemet ikke umiddelbart løses ved tilkøb af et MedCom modul. På mødet blev det aftalt, at drøftelserne omkring mulighederne fortsættes mellem cheferne internt i Holstebro Kommune. Orienteringen foreslås taget til efterretning og punktet tages op igen på næste møde mhp. at følge udviklingen. Orienteringen blev taget til efterretning 6. Overenskomstsituation for de praktiserende læger v/ Lotte Jacobsen Lotte Jakobsen orienterede om overenkomstsituationen for de praktiserende læger. I det tilfælde, at de praktiserende læger afleverer deres ydernummere pr. 1. september, vil der være situationer, hvor plejepersonalet står over for at skulle bestille læge på 3. persons vegne og denne 3. person herefter vil skulle betale for ydelsen. Der er således behov for at få skærpet personalets fokus på dillematet mellem at konstatere et behov for lægehjælp, og at borgerne skal betale for ydelsen. Herudover betyder konflikten, at der en række udfordringer i forhold til det udviklingsarbejde, som Holstebro Kommune har med de praktiserende læger, herunder Etableringen af Center for Sundhed, Slip Sundheden Fri og lægehuset Ulfborg-Vemb. Der var enighed om, at det er vigtigt at være i tæt kontakt i hele processen. Indtil videre holdes der fast i de aftalte møder i KLU og niveau 2 møderne mellem de praktiserende læger og cheferne. Når Lotte Jakobsen, ved om lægerne afleverer ydernumrene orienteres Anders Kjærulff og Kirsten Løgsted, og der aftales evt. et nyt møde i regi af KLU.

5 5 Bliver konflikten en realitet og der skal være betaling for lægeydelserne, så må det løses konkret. 7. Evaluering fælles kursusdag den 19. marts Belutning: Udsat til næste møde 8. Næste møde - den kl Eventuelt - Der er behov for se på kommunikationsgangen mellem praktiserende læge og hjemmesygeplejerkerne. Merete Kjærsgaard tager spørgsmålet op med Jakob Houe. - De praktiserende læger afholder et fyraftens møde vedr. palliation, hvor Holstebro Kommunes hjemmesygeplejersker inviteres med. Holstebro Kommune vil så til gengæld stille lokale til rådighed. Merete Kjærsgaard bliver kontaktperson. - Jakob Houe fulgte op på sidste mødes beslutning vedr. årsbesøg. Der findes en skabelon for afholdelsen af disse årsbesøg, og det er den, der fremadrettet vil blive anvendt. Med venlig hilsen Anders Kjærulff Direktør Kultur og Sundhed