I det følgende opsummeres konklusioner og anbefalinger fra DSI s evalueringsrapport med henblik på prioritering af indsatsområder i 2012 og 2013.
|
|
- Gustav Markussen
- 5 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Prioritering af DSIs anbefalinger i evalueringen I det følgende opsummeres konklusioner og anbefalinger fra DSI s evalueringsrapport med henblik på prioritering af indsatsområder i 2012 og Dato: 14.august 2012 Brevid: I opdraget til evalueringen, var der defineret, at evalueringen skulle beskrive: Status på implementering af Sundhedsaftalen Vurderes organiseringen af Sundhedsaftalen Vurdere effekter af samarbejdet Evalueringen skulle have et praksisnært sigte og beskrive mulige forbedringsområder. Derudover skulle Sundhedsstyrelsens indikatorer for monitorering af sundhedsaftalerne indgå som en del af evalueringen. I statusoversigt over tværsektorielle indsatser 2012 er det allerede beskrevet, at der i 2012 iværksættes: Workshop v. DSI som led i konkretiseringen af DSI s anbefalinger Tværsektoriel temadag om en styrket implementering af Sundhedsaftalen for mellemledere og nøglepersoner Opsamling af erfaringer og redskaber, der kan samles til et idekatalog. Kataloget kan distribueres til relevante nøglepersoner og mellemledere ved en fælles temadag med fokus på en styrket implementering af Sundhedsaftalen i de udførende led Initiativer, der understøtter det forløbsorienterede samarbejde. Der fokuseres i 2012 særligt på fælles skolebænk indenfor Sundhedsaftalens indsatsområder samt udvekslings- og besøgsordninger På møde i Den Administrative Styregruppe 9. maj 2012, var der følgende kommentarer: Psykiatrien Den beskrevne organisering inden for psykiatrien er ikke korrekt. Psykiatrien fremsender derfor konkrete kommentarer til den del af evalueringen, der omhandler Psykiatrien. Evalueringens konklusioner Evalueringen opfattes som udtryk for et midtvejspunkt, der gi- Side 1
2 ver anledning til at se nærmere på den fortsatte implementering. Det blev bl.a. diskuteret hvordan den beskrevne diskrepans mellem det ideelle patientforløb og den tiske hverdag kan adresseres i oversættelsen af Sundhedsaftalen for den enkelte arbejder. De forskellige grader af implementering i Sundhedsaftale-organisationen kan være meget afhængige af den enkelte medarbejder. Desuden er det også en udbredt oplevelse, at der fortsat mangler værktøjer til udveksling af informationer mellem sektorer. Endelig er det vigtigt fremadrettet fortsat at fokusere på at skabe realistiske forventninger, ikke kun mellem sektorer, men også i forhold til den enkelte patient og dennes pårørende. På møde i Sundhedskoordinationsudvalget 12. juni var der følgende kommentarer: Sammensætningen af selve Sundhedskoordinationsudvalget bør revurderes, så flere interessenter i sundhedsaftale-samarbejdet kan få plads. Det bør undersøges, om de lokale samarbejdsfora (KSS'er og KSP'er) fungerer efter hensigten Psykiatriens udgangspunkt for implementering af Sundhedsaftalen har været vanskeligere end somatikkens pga. den tidligere arbejdsdeling på psykiatri-området. Der bør ses på, hvordan samarbejdet på psykiatri-området kan styrkes. Samarbejdet med almen praksis bør være mere forpligtende Forslag om et etablere nogle fora, hvor visionerne for sundhedsaftale-samarbejdet kan blive drøftet og udviklet. Almen praksis bør deltage. Konklusioner vedr. status for implementering af Sundhedsaftalen i hverdagspraksis Overordnet område Konklusion Kommentarer 5.1 Status på implementering af Sundhedsaftalen i hverdagspraksis Sundhedsaftalens betydning i de udførende led På det udførende somatiske niveau oplever mange Sundhedsaftalen som en succes. Succesen forbindes først og fremmest med, at der er skabt tydelighed omkring gensidige forpligtelser, tydelighed omkring, hvem man samarbejder med og givet regler og vejledning for samarbejdet omkring komplekse udskrivninger. På det udførende niveau i psykiatrien har informanterne i mindre grad taget Sundhedsaftalen til sig. Kendskabet til Sundhedsaftalen er mindre end hos informanterne fra det somatiske område. Sundhedsaftalen vurderes uvedkommende og ude af trit med den kliniske hverdag. Psykiatrien vil i efteråret 2012 arbejde på en øget og forbedret koordinering internt i og mellem KSP erne. Grundet de organisatoriske omlægninger i Psykiatrien vil det være hensigtsmæssigt med et check af deltagerkredsen og sekretariatsfunktionerne, så det både sikres, at den nødvendige viden og kompetence er til stede, samt at både kommuner og Psykiatrien deltager på lige fod. Som del af dette arbejde vil der være stor opmærksomhed på de udførende led. Side 2
3 5.1.2 Sundhedsaftaleområdets formelle samarbejdsorganisation Monitorering af Sundhedsaftalens effekter Den formelle samarbejdsorganisation på sundhedsaftaleområdet i Region Sjælland fremstår på mange måder som en succes og den har et potentiale for at understøtte implementering af Sundhedsaftalen i de udførende led. Potentialet for at understøtte implementering af Sundhedsaftalen i de udførende led udnyttes pt. ikke fuldt ud. Samtidig er det en udbredt vurdering at der er langt fra aftale til praksis, samt at der er områder hvor aftaleparterne og praktikerne - ikke har mulighed for at leve op til deres forpligtelser. Det kan konkluderes, at Region Sjælland formår at beregne de fleste af de 13 effektindikatorer for Sundhedsaftalerne. Sundhedsaftalens samarbejdsorganisation bør få en væsentlig rolle i behandlingen og den videre opfølgning på midtvejsevalueringen. Det foreslås at igangsætte en proces i den eksisterende samarbejdsorganisation, som kan være med til at afklare, hvordan Sundhedsaftalen kommer ud i det udførende niveau, dvs. oversættes til praksis. Fremadrettet fokus på at udarbejde et idékatalog med relevante værktøjer, herunder inddrage D4 til dette for sygehusenes vedkommende. Psykiatrien har fortsat fokus på at holde arbejdet i TSP resultatorienteret. Arbejdet er blandt andet kendetegnet af følgende: Fælles sekretariat med deltagelse af både kommunal side og Psykiatrien Tematiserede møder 2 gange om året Retningslinjer for kommunikation mellem TSP og KSP er. Det skal sikres, at der både tilvejebringes og formidles data til relevante aktører i sundhedsaftale-samarbejdet men også at der handles på data. Ifm. indsatserne for følge-op og følge-hjem samt ifm. de udarbejdede forløbsprogrammer gennemføres målrettet monitorering. 5.2 Væsentlige barrierer for implementering og ejerskab i de udførende led Mangel på rettidig og målrettet udveksling af relevant information Forløbsorienteret koordination bremses af problemer med tilgængelighed og mangel på tovholdere Informationskæden, der skal sikre rettidig udveksling af oplysninger mellem indlæggende læge, hospital og kommuner igennem et indlæggelsesforløb, fungerer ikke i praksis og interviewene indikerer, at det gælder i alle led af samarbejdet. Sundhedsaftalens forpligtelser og redskaber er relativt snævert knyttet til samarbejdet mellem sygehus og kommunal myndighedsafdeling. Det giver proble- Initiativerne i IT-handleplanen vurderes at kunne bidrage til at forbedre kommunikation og informationsudveksling, herunder automatisk advis er. Der skal arbejdes med nye samarbejdsmodeller. Forslag til Rehabiliteringsnoten er et eksempel på, at der aktuelt arbejdes med forbedring af kommunika- Side 3
4 mer i de forløb, som involverer andre forvaltninger i kommunen. tionen i forbindelse med rehabilitering jf. ovenfor men desuden som ramme for samarbejde mellem forskellige forvaltninger Det gode samarbejde er sårbart og svingende, fordi det bæres af personlige relationer Det gode samarbejde er ofte baseret på gode personlige relationer, samt at forudsætningerne for et godt samarbejde ofte varierer alt efter, hvilken person der er i den anden ende. Hvordan udvikles den personbårne koordination i retning af formelle indgange, rutiner og kommunikationsredskaber, der understøtter informationsudveksling? Det overordnede dilemma mellem fokus på aktører, der handler og tager ansvar og strukturer, der sikre rammer og videreførelse skal håndteres. Det foreslås at igangsætte en proces, hvor god praksis kan omsættes til institutionaliserede retningslinjer. Fælles kompetenceudvikling kan bidrage hertil. Anbefalinger vedrørende implementering af Sundhedsaftalen i de udførende led Overordnet område Anbefaling Prioriteter Sundhedsaftalen bør understøttes af en stærkere implementeringsorganisation Redskaber der understøtter decentrale aktørers implementering af Sundhedsaftalen DSI anbefaler Sundhedsaftalens At ansvaret for Sundhedsaftalernes delelementer konkretiseres, så det bliver tydeligt, hvem der har ansvaret for hvad, og at der nedsættes en implementeringsgruppe med ansvar og mandat - til at følge op på, om de indgåede aftaler implementeres. DSI anbefaler derfor Sundhedsaftalens aftaleparter at: De gode erfaringer og redskaber opsamles og omsættes til et katalog med implementeringsredskaber, der er målrettet relevante mellemledere og nøglepersoner på sygehuse og det kommunale social- og sundhedsområde. Det foreslås, at den administrative styregruppe forankrer implementeringen af Sundhedsaftalen men i tættere dialog med samarbejdsorganisationen, bl.a. ved i højere grad at dagsordenssætte implementeringspunkter og opfølgning herpå. Det foreslås, at gode erfaringer opsamles via samarbejdsorganisationen mhp. udarbejdelse af et idekatalog, som holdes opdateret. Endvidere anbefales det at: Sundhedsaftalen i højere grad bruges til at aftale aktive og systematiske tiltag, der skal sikre, at aftalen kommer ud i praksis. Det kan fx ske ved at Region og Kommuner indgår fælles aftaler for: Indkøb og ibrugtagning af teknologi der gør det mu- Der arbejdes allerede med etablering af teknologiske løsninger ifm. IThandleplanens initiativer. Side 4
5 5.3.3 Grundlaget for et forløbsorienteret samarbejde Initiativer der understøtter ønsket om innovation og fleksibelt samarbejde ligt at kommunikere effektivt på tværs af patientforløb og geografiske afstande. DSI anbefaler derfor Sundhedsaftalens At Sundhedsaftalen bruges til at aftale initiativer der fremmer gensidig respekt og tillid via fælles viden og professionel relations opbygning på tværs af praksisfællesskaber. Det kan fx ske via fælles skolebænk, tværsektorielle temadage, satsninger på fremskudt visitation, udvekslings- og besøgsordninger og lokale fora for dialog om samarbejdet. DSI anbefaler derfor: Region Sjælland arbejder for at justere DRG systemets ydelseskoder og evt. uhensigtsmæssige lokale registreringspraksis således, at den økonomiske incitamentsstruktur ikke undergraver arbejdet med at skabe koordination. At samarbejdsfora og udviklingsgrupper understøttes i at skabe innovation. Herunder fx oprette fælles puljer, som er målrettet innovation og fælles implementering af prioriterede indsatsområder. Samt: At den administrative styregruppe beslutter, hvem der skal arbejde målrettet på at skabe innovation i patientroller (fra passiv patient og pårørende til samarbejdspartnere) med henblik på at understøtte en udvikling mod patientinddragelse. Det foreslås at udarbejde koncepter for mere fælles kompetenceudvikling, herunder for ledelser i begge sektorer. Der kan her bygges videre på initiativer ifm. forløbsprogrammer. Hensigtsmæssig registreringspraksis kan indgå som element i gennemførelsen af LEAN-projekter. Regionens pulje til styrket kommunesamarbejde har til formål at understøtte innovation og implementering af nye samarbejdsformer. De planlagte initiativer omkring fælles patientuddannelse og helbredsprofil.dk vil bidrage hertil. Indtænkning af den aktive patient og pårørende i alle relevante undervisningsforløb for personalet. Psykiatriens arbejde med psykoedukation forsøges koordineret med kommunerne. Anbefalinger vedrørende Sundhedsaftalens samarbejdsorganisation Side 5
6 5.4.1 Almen praksis bør indgå som en forpligtet part i samarbejdet Der skal arbejdes for et forpligtende samarbejdet med almen praksis i sundhedsaftalen. Almen praksis skal inddrages i udviklings- og samarbejdsprojekter. Praksiskoordinator ordningen fungerer fint som mellemled indenfor psykiatrien. Hvor det er relevant indgår almen praksis i de tematiserede drøftelser, der finder sted i TSP Styrket dialog mellem Sundhedsaftalens aftaleparter og de udførende led Tid til at regelsanere Sundhedsaftalen for at understøtte et fleksibelt samarbejde? DSI anbefaler derfor at Sundhedsaftalens Formidler Sundhedsaftalen til mellemledere og medarbejderne på en måde, der i højere grad favner den virkelighed, medarbejderne oplever at stå i. En sådan målrettet formidling og fortolkning kan fx forberedes via workshops o.l. initiativer, som sikrer direkte dialog mellem Sundhedsaftalens aftaleparter og nøglepersoner fra de udførende led. Halvdagsseminarer for de mellemledere, der skal være ansvarlige for lokal implementering er her en mulighed. Alle politikere og ledere med ansvar for at aftale næste generation af Sundhedsaftalen, forbereder sig ved at tage på et par dages virksomhedspraktik med medarbejdere fra de udførende led som aftalen omfatter. DSI anbefaler derfor Sundhedsaftalens At det overvejes, hvilke regler der kan fjernes og ændres for at fremme et fleksibelt og effektivt samarbejde om de løsninger, der er optimale for patienterne. Fx kan det overvejes at justere 24 timers reglen og reglen om, at varsling af kompleks udskrivelse skal ske fem hverdage før udskrivelse. Det foreslås at etablere en ramme og struktur for fælles tværsektoriel kompetenceudvikling. Som middel til at styrke opmærksomheden på Sundhedsaftalen på alle niveauer i sektorerne udvikles et fleksibelt koncept, som kan være med til at formidle og oversætte sundhedsaftalerne fx i form af regelmæssige tematiske arrangementer for udvalgte målgrupper. Der skal sikres en bred involvering ifm. udarbejdelse af 3.generation af Sundhedsaftalen. Overvejelser om evt. regelsanering bør indgå som element ifm. næste Sundhedsaftale. Side 6
Midtvejsevaluering af Sundhedsaftale i Region Sjælland
Sammenfatning af publikation fra : Midtvejsevaluering af Sundhedsaftale 2010-2014 i Region Sjælland Status på den foreløbige implementering Christina Holm-Petersen Martin Sandberg Buch Juni 2012 Publikationen
Læs mereForslag til ny organisering af det tværsektorielle samarbejde om sundhed
Forslag til ny organisering af det tværsektorielle samarbejde om sundhed I regi af sundhedsaftalen har kommunerne, regionen og almen praksis opbygget en samarbejdsorganisation, der har kunnet løse en række
Læs mereBehandling af sundhedsstyrelsens svarbrev - Oversigt over opmærksomhedspunkter og dertil tilknyttet handling
Behandling af sundhedsstyrelsens svarbrev - Oversigt over opmærksomhedspunkter og dertil tilknyttet handling Opmærksomhedspunkt Overordnet Forebyggelse (organisatorisk placering) Nedsat udviklingsgrupper
Læs mereUdvikling af. Sundhedsaftalen Kommissorium for Indsatsområde 3 Genoptræning og rehabilitering
Udvikling af Sundhedsaftalen 2015 2018 Kommissorium for Indsatsområde 3 Genoptræning og rehabilitering 1 Kommissorium for arbejdet med indsatsområde 3 Genoptræning og rehabilitering 070314 Generel indledning.
Læs mereOrganisatorisk forankring af forløbsprogrammer
NOTAT Organisatorisk forankring af forløbsprogrammer Dette notat beskriver en model for den fremtidige organisatoriske forankring af forløbsprogrammerne i regionen. Der er i dag ikke en ensartet organisering
Læs mereStatus på forløbsprogrammer 2014
Dato 19-12-2014 Sagsnr. 4-1611-8/14 kiha fobs@sst.dk Status på forløbsprogrammer 2014 Introduktion I dette notat beskrives den aktuelle status på udarbejdelsen og implementeringen af forløbsprogrammer
Læs mereUdkast til kommissorium for arbejdet med indsatsområde 2 Behandling og pleje
Udkast til kommissorium for arbejdet med indsatsområde 2 Behandling og pleje Generel indledning. I 2014 skal kommuner og regioner jfr. Sundhedslovens 205 indgå nye sundhedsaftaler, som skal fremsendes
Læs mereUdkast til politiske visioner og mål for Sundhedsaftalen 2015-2018
Udkast til politiske visioner og mål for Sundhedsaftalen 2015-2018 Indledning Mange borgere, der er syge eller er i risiko for at blive ramt af sygdom, kan have brug for en sammenhængende indsats fra både
Læs mereKommunalbestyrelsen Gribskov Kommune. Regionsrådet Region Hovedstaden
Kommunalbestyrelsen Gribskov Kommune Regionsrådet Region Hovedstaden j.nr. 7-203-05-79/25 modtog den 29. marts 2007 sundhedsaftale på de obligatoriske seks indsatsområder, indgået mellem regionsrådet i
Læs mereUdvikling af. Sundhedsaftalen Kommissorium for Indsatsområde 1 - Forebyggelse
Udvikling af Sundhedsaftalen 2015 2018 Kommissorium for Indsatsområde 1 - Forebyggelse 1 Kommissorium for arbejdet med indsatsområde 1 Forebyggelse 070314 Generel indledning. I 2014 skal kommuner og regioner
Læs mereKommissorium for Følgegruppen for uddannelse og arbejde
Kommissorium for Baggrund Region Syddanmark og de 22 syddanske kommuner har indgået Sundhedsaftalen 2019-2023. Aftalen er godkendt i kommunalbestyrelser og regionsrådet og trådte i kraft den 1. juli 2019.
Læs mereFølgegruppen for uddannelse og arbejde
Kommissorium for Baggrund Region Syddanmark og de 22 syddanske kommuner har indgået Sundhedsaftalen 2019-2023. Aftalen er godkendt i kommunalbestyrelser og regionsrådet og trådte i kraft den 1. juli 2019.
Læs mereUdvikling af. Sundhedsaftalen Kommissorium for Indsatsområde 4 Sundheds IT og digitale arbejdsgange
Udvikling af Sundhedsaftalen 2015 2018 Kommissorium for Indsatsområde 4 Sundheds IT og digitale arbejdsgange 1 Kommissorium for arbejdet med indsatsområde 4 Sundheds-IT og digitale arbejdsgange 070314
Læs mereWorkshop DSKS 09. januar 2015
Workshop DSKS 09. januar 2015 Sundhedsaftalerne -gør de en forskel for kvaliteten i det samlede patientforløb? Fra nationalt perspektiv Bente Møller, Sundhedsstyrelsen Fra midtjysk perspektiv Oversygeplejerske
Læs mereDato: 11. august 2014. Forord
Dato: 11. august 2014 Forord Sundhedsvæsenet udvikler sig hastigt og vil være forandret i 2018, når aftaleperioden udløber. Vi kan forudse et stigende behov for sundhedsydelser med blandt andet flere ældre
Læs mereFælles politiske målsætninger på sundhedsområdet i KKR Sjælland
Fælles politiske målsætninger på sundhedsområdet i KKR Sjælland 5. februar 2013 Torben Gaarskær 1 Kommunerne sætter dagsordenen 5. februar 2013 Torben Gaarskær 2 Det nære sundhedsvæsen Ambitiøst udviklingsprojekt
Læs mereKommissorium for Styregruppen for Sundhedsaftalen i Horsens-klyngen
Kommissorium for Styregruppen for Sundhedsaftalen 2015-2018 i Horsens-klyngen Dette kommissorium beskriver den overordnede ramme for det tværsektorielle samarbejde mellem hospital, kommune og praktiserende
Læs mereFælles politiske målsætninger på sundhedsområdet i KKR Sjælland
Fælles politiske målsætninger på sundhedsområdet i KKR Sjælland 14. januar 2013 Torben Gaarskær 1 Sundhedsaftalen 2010-2014 14. januar 2013 Torben Gaarskær 2 Målsætninger inden for 5 hovedområder Styrke
Læs mereSundhedsstrategisk ledelse Sundhedskoordinationsudvalget. Møde den 16. maj 2017
Sundhedsstrategisk ledelse Sundhedskoordinationsudvalget Møde den 16. maj 2017 Hvad er sundhedsstrategisk ledelse? Sundhedsstrategisk ledelse bygger på en antagelse om, at resultater bedst skabes gennem
Læs mereKommunalbestyrelsen Horsens kommune. Regionsrådet Region Midtjylland
Kommunalbestyrelsen Horsens kommune Regionsrådet Region Midtjylland modtog den 30. marts 2007 sundhedsaftale på de obligatoriske seks indsatsområder, indgået mellem regionsrådet i Region Midtjylland og
Læs mereBilag 1: Oversigt over eksisterende samarbejdsaftaler
Bilag 1: Oversigt over eksisterende samarbejdsaftaler Forebyggelse Samarbejdsaftale om arbejdsdeling - Forebyggelsesområdet Samarbejdsaftale vedr. udsatte gravide Samarbejdsaftale om forældreuddannelse*
Læs mere3. generation sundhedsaftaler kommuner 5 regioner 1 sundhedsaftale per region
3. generation sundhedsaftaler 2015-2018 98 kommuner 5 regioner 1 sundhedsaftale per region Repræsentanter udpeget af regionsrådet, kommunekontaktråd (KKR), PLO i regionen Region Hovedstaden, sundhedsaftaler
Læs mereArbejdsvisioner for samarbejde med Ringsted Kommune om fælles sundhedsindsats
Side 1 Arbejdsvisioner for samarbejde med Ringsted Kommune om fælles sundhedsindsats Resume 17. april 2012 Brevid: 1601938 Primær Sundhed Alléen 15 4180 Sorø Tlf.: 70 15 50 00 Dir.tlf.: 57 87 56 40 primaersundhed
Læs mereProgram for tværsektorielle kompetenceudviklingstilbud. i Region Hovedstaden
Program for tværsektorielle kompetenceudviklingstilbud i Region Hovedstaden Baggrunden for det tværsektorielle kompetenceudviklingsprogram Region Hovedstadens tværsektorielle kompetenceudviklingsprogram
Læs mereSundhedsaftalen Med forbehold for yderligere ændringer, opdatering af handleplan og politisk godkendelse HANDLEPLAN.
Med forbehold for yderligere ændringer, opdatering af handleplan og politisk godkendelse HANDLEPLAN for Sundheds-it og digitale arbejdsgange Handleplan for Sundheds-it og digitale arbejdsgange beskriver
Læs mereImplementeringsplan for tværsektorielt forløbsprogram
Implementeringsplan for tværsektorielt forløbsprogram for mennesker med KOL Indledning Region Syddanmark og de 22 kommuner har primo 2017 vedtaget et nyt forløbsprogram for mennesker med kronisk obstruktiv
Læs mereKommunalbestyrelsen Vordingborg Kommune. Regionsrådet Region Sjælland
Kommunalbestyrelsen Vordingborg Kommune Regionsrådet Region Sjælland modtog den 29. marts 2007 sundhedsaftale på de obligatoriske seks indsatsområder, indgået mellem regionsrådet i Region Sjælland og kommunalbestyrelsen
Læs mereMålrettet og integreret sundhed på tværs
Vision Målrettet og integreret sundhed på tværs Med Sundhedsaftalen tager vi endnu et stort og ambitiøst skridt mod et mere sammenhængende og smidigt sundhedsvæsen. skabe et velkoordineret samarbejde om
Læs mereTillægsaftale til sundhedsaftale for Region Hovedstaden aftalt mellem Frederikssund Kommune og Region Hovedstaden
1 Kommune Frederikssund Klynge Hillerød Seneste revision 23. september 2010 P:\PlanlaegningOgUdvikling\Sundhedsaftaler\Sundhedsaftale 2011-2014\Allonger\Hillerød- Klyngen\Frederikssund tillægsaftale 2011-2014.doc
Læs mereKommissorium for den tværsektorielle patientsikkerhedsgruppe i Region Sjælland.
Kommissorium for den tværsektorielle patientsikkerhedsgruppe i Region Sjælland. Baggrund Den 17. marts 2009 vedtog Folketinget en udvidelse af Sundhedsloven, herunder en udvidelse af patientsikkerhedsordningen,
Læs mereEndeligt udkast til politiske visioner og mål for Sundhedsaftalen 2015-2018
Endeligt udkast til politiske visioner og mål for Sundhedsaftalen 2015-2018 Godkendt af Sundhedskoordinationsudvalget 5. september 2014 Indledning Mange borgere, der er syge eller er i risiko for at blive
Læs mereTværgående koordination og samordning - en kompliceret størrelse! DKDK ÅRSMØDE NYBORG 2015
Tværgående koordination og samordning - en kompliceret størrelse! DKDK ÅRSMØDE NYBORG 2015 Tværgående koordination og samordning - en kompliceret størrelse! Hvilke forskelligartede udfordringer giver tværgående
Læs mereEt sammenhængende sundhedsvæsen med borgeren i centrum
Sundhed en fælles opgave Sundhedsaftalen 2010-2014 Indledning Kommunalbestyrelserne i de 17 kommuner og Region Sjælland ønsker med denne aftale at sætte sundhed som en fælles opgave på dagsordenen i såvel
Læs mered. Ældre... 41 e. Mennesker med kronisk sygdom...43 f. Styrket indsats på kræftområdet...43 Videndeling og kommunikation...45
Indholdsfortegnelse Samspil og sammenhæng... 5 Sundhed en fælles opgave... 6 Læsevejledning... 11 Det generelle... 12 Målgruppe... 12 Synliggørelse... 12 Borger-/patientrettet information og rådgivning...
Læs mereSundhedsaftale
Sundheds- og Ældreudvalget 2015-16 SUU Alm.del Bilag 555 Offentligt Region Hovedstaden Indsæt af obje 1. Højre vælg G 2. Sæt tegneh 3. Vælg Sundhedsaftale 2015-2018 Navn enuen idefod r Navn er står ivelse
Læs mereDen Tværsektorielle Grundaftale
Den Tværsektorielle Grundaftale 2015-2018 Rammeaftale for kronikerområdet Indsatsområde: Genoptræning og rehabilitering Proces: Godkendt december 2015 Rammeaftale for Kronikerområdet 1. Rammeaftalens generelle
Læs mereSundhedsaftaler har fokus på Sundheds-IT v. Lone Kaalund Thiel. 10. April 2014
Sundhedsaftaler har fokus på Sundheds-IT v. Lone Kaalund Thiel 10. April 2014 Begrebet Sundheds-IT Hvad mon det gavner med de sundhedsaftaler? SUNDHEDSAFTALER Formålet med sundhedsaftalerne er at bidrage
Læs mereSundhedsaftaler Hvordan binder vi sektorerne sammen. v/sundhedsdirektør Leif Vestergaard Pedersen, Regional Midtjylland
Sundhedsaftaler Hvordan binder vi sektorerne sammen v/sundhedsdirektør Leif Vestergaard Pedersen, Regional Midtjylland Kerne i kommunalreform på sundhedsområdet Et mere effektivt og bedre sammenhængende
Læs mereDen nære psykiatri i Midtjylland
Den nære psykiatri i Midtjylland Udspil til vision, målgrupper og handlingsrum Alliancen om den nære psykiatri Juni 2018 godkendt af Kontaktudvalget d. 31. august 2018 Patient- og pårørendeforeninger Praktiserende
Læs mereMødesagsfremstilling
Mødesagsfremstilling Social- og Sundhedsforvaltningen Social- og Sundhedsudvalget ÅBEN DAGSORDEN Mødedato: 11-01-2011 Dato: 15-12-2010 Sag nr.: KB 11 Sagsbehandler: Janne Egelund Andersen Kompetence: Fagudvalg
Læs mereSundhedsaftaler - gør de en forskel for kvaliteten i det samlede patientforløb?
Sundhedsaftaler - gør de en forskel for kvaliteten i det samlede patientforløb? Oplæg på årsmøde i DSKS, 9. januar 2015 Oversygeplejerske Kirsten Rahbek, Geriatrisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital
Læs mereTillægsaftale til sundhedsaftale for Region Hovedstaden aftalt mellem Hillerød Kommune og Region Hovedstaden
REGION HOVEDSTADEN HILLERØD KOMMUNE 18. november 2010 Tillægsaftale til sundhedsaftale for Region Hovedstaden aftalt mellem Hillerød Kommune og Region Hovedstaden Sundhedsaftalen mellem Hillerød Kommune
Læs mereGrundmodel for fælles regional/kommunal forløbskoordinatorfunktion for særligt svækkede ældre medicinske patienter
Til: Den Administrative styregruppe Koncern Plan, Udvikling & Kvalitet Enhed for Tværsektorielt Samarbejde Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang Blok B Telefon 3866 6000 Direkte 38666069 Mail planogudvikling@regionh.dk
Læs mereProjekt Kronikerkoordinator.
Ansøgning om økonomisk tilskud fra puljer i Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse til forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom i perioden 2010 2012. Dato 18.9.2009 Projekt Kronikerkoordinator.
Læs mereProjektbeskrivelse for udvikling og forankring af det tværsektorielle samarbejde i Randersklyngen
Projektbeskrivelse for udvikling og forankring af det tværsektorielle samarbejde i Randersklyngen 1. Baggrund Udviklingen i sundhedsvæsnet stiller nye krav til almen praksis, hospitalerne og kommunerne
Læs mereStrategien for den sammenhængende indsats på forebyggelses- og sundhedsfremmeområdet.
Sundhedsstyrelsens konference: Sundhedsaftalerne arbejdsdeling, sammenhæng og kvalitet Axelborg den 2. november 2007. Strategien for den sammenhængende indsats på forebyggelses- og sundhedsfremmeområdet.
Læs mereImplementeringsplan for Kræftrehabilitering og palliation i Region Sjælland
Implementeringsplan for Kræftrehabilitering og palliation i Region Sjælland 1. Indledning Cirka 50 procent af de borgere, som rammes af kræft (herefter kræftpatienter eller patienter), bliver i dag helbredt
Læs mereBilag 1. Oplæg til vejledning om sundhedskoordinationsudvalg og sundhedsaftaler
Dato 09-11-2017 NCHO/NIVG/ELSD Sagsnr. 4-1010-336/1 Bilag 1. Oplæg til vejledning om sundhedskoordinationsudvalg og sundhedsaftaler Dette oplæg danner baggrund for arbejdsgruppens drøftelser på 2. workshop
Læs mereHandleplan for Sundheds-it og digitale arbejdsgange
Handleplan for Sundheds-it og digitale arbejdsgange Handleplan for Sundheds-it og digitale arbejdsgange beskriver en lang række initiativer, som forventes gennemført eller påbegyndt i aftaleperioden for
Læs mereDen justerede Nordjyske Kronikermodel
Den justerede Nordjyske Kronikermodel Forudsætningerne Sundhedskoordinationsudvalget godkendte på sit møde den 31. august den justerede Nordjyske Kronikermodel. Uændrede forudsætninger for det tværsektorielle
Læs mereSatspuljeprojekt Den vigtige Pårørende ml. *Thisted Kommune *Aalborg Kommune *Psykiatrien i Region Nordjylland
1 Satspuljeprojekt Den vigtige Pårørende ml. *Thisted Kommune *Aalborg Kommune *Psykiatrien i Region Nordjylland Formål med ansøgningen Styrke involvering af pårørende til mennesker med en psykisk sygdom
Læs mereProgram for styrket indsats for patienter med flere kroniske sygdomme (multisygdom)
Dato: 26. november 2013 Brevid: 2208309 Tværsektorielle indsatser i 2014 Program for styrket indsats for patienter med flere kroniske sygdomme (multisygdom) Baggrund Optimal håndtering af multisygdom er
Læs mereKommissorium for servicetjek af genoptrænings- og rehabiliteringsindsatserne for personer med erhvervet hjerneskade
Dato 06-02-2017 N Kommissorium for servicetjek af genoptrænings- og rehabiliteringsindsatserne for personer med erhvervet hjerneskade Indledning Der skal gennemføres et servicetjek af genoptrænings- og
Læs mereDet sammenhængende og koordinerede patientforløb
Det sammenhængende og koordinerede patientforløb Årsmøde for visitatorer 12.-13. November 2012 Svendborg Kvalitetskonsulent Hospitalsenheden Vest Regionshospitalerne Herning, Holstebro, Lemvig, Ringkøbing
Læs mere1 Projektets titel Forløbskoordinering for patienter med KOL og type 2 diabetes og hjertekarsygdom.
1 Projektets titel Forløbskoordinering for patienter med KOL og type 2 diabetes og hjertekarsygdom. 2 Projektets baggrund Patienter med kronisk sygdom, herunder KOL, diabetes 2 og hjertekar patienter er
Læs mereKommissorier for kontaktudvalg på de nordjyske sygehuse
Kommissorier for kontaktudvalg på de nordjyske sygehuse Godkendt af Den Administrative Styregruppe for sundhedsaftaler den 08 12 2010 1 Kommissorium for Kontaktudvalg på de Psykiatriske sygehuse Nedsættelse
Læs mereFaaborg-Midtfyn Kommunes høringssvar til udkast til sundhedsaftale 2015-2018
Faaborg-Midtfyn Kommunes høringssvar til udkast til sundhedsaftale 2015-2018 Faaborg-Midtfyn Kommune hilser høringsversionen af Sundhedsaftalen 2015-2018 for Region Syddanmark velkommen og anerkender det
Læs mereHvad er en sundhedsaftale?
Hvad er en sundhedsaftale? Sundhedsaftalen er en aftale, som indgås mellem regionsrådet og kommunalbestyrelserne i regionen, hvori fastsættes rammer og målsætninger for samarbejdet mellem parterne inden
Læs mereVedr. sundhedsaftalen mellem Region Sjælland og kommunerne
Til Regionsrådet i Region Sjælland Kommunalbestyrelserne i Faxe Kommune, Greve Kommune, Guldborgsund Kommune, Holbæk Kommune, Kalundborg Kommune, Køge Kommune, Lejre Kommune, Lolland Kommune, Næstved Kommune,
Læs mereTænketank for brugerinddragelse. Baggrund. Fokus på brugerinddragelse. Vi er ikke i mål med brugerinddragelse
Tænketank for brugerinddragelse Danske Patienter har modtaget 1,5 mio. kr. fra Sundhedsstyrelsens pulje til vidensopsamling om brugerinddragelse til et projekt, der har til formål at sikre effektiv udbredelse
Læs mereSundhedsaftalerne
Sundhedsaftalerne 2015 2018 1 Rammer for sundhedsaftalerne 2015-2018 - Ifølge sundhedsloven skal regioner og kommuner udarbejde en sundhedsaftale. - Formålet er at bidrage til at sikre sammenhæng og koordinering
Læs mereMidtvejsevaluering af sundhedsaftale i Region Sjælland
Midtvejsevaluering af sundhedsaftale 2010-2014 i Region Sjælland Status på den foreløbige implementering Christina Holm-Petersen Martin Sandberg Buch PUBLIKATION JUNI 2012 Dansk Sundhedsinstitut Dampfærgevej
Læs mereForslag til fælles politiske målsætninger på sundhedsområdet i KKR Sjælland
NOTAT Forslag til fælles politiske målsætninger på sundhedsområdet i KKR Sjælland Baggrund Målet med opfølgningsprocessen på sundhedsområdet er at nå frem til en fælles forpligtelse mellem kommunerne om,
Læs mereNy vision for sundhedsvæsenet i Region Syddanmark
Diskussionsoplæg 5. oktober 2010 Ny vision for sundhedsvæsenet i Region Syddanmark Der skal udarbejdes en ny vision for Region Syddanmarks sundhedsvæsen, der kan afløse den foreløbige vision, der blev
Læs mereSUNDHEDSAFTALE
Kommissorium for permanent arbejdsgruppe vedr. Patientrettet forebyggelse og kronisk sygdom Godkendt: Den administrative styregruppe den 27. marts 2015. Bemærkning: Baggrund Region Hovedstaden og kommunerne
Læs mereLovtidende A 2009 Udgivet den 15. august 2009
Lovtidende A 2009 Udgivet den 15. august 2009 13. august 2009. Nr. 778. Bekendtgørelse om sundhedskoordinationsudvalg og sundhedsaftaler I medfør af 204, stk. 2, og 205, stk. 2, i sundhedsloven, jf. lovbekendtgørelse
Læs mereIndledning Der skal afgives en midtvejsstatus på sundhedsaftalerne til Sundhedskoordinationsudvalget.
Sekretariats- og Kommunikationsafdelingen Kristineberg 3 2100 København Ø. Telefon 45 11 20 00 Direkte 4511 2020 Fax 45 11 20 07 Mail psykiatri@regionh.dk Web www.psykiatri-regionh.dk Ref.: LPP Dato: 10.
Læs mereHistorie Strukturreformen af 2007
Historie Strukturreformen af 2007 Nedlæggelse af amter, dannelse af regioner og kommunesammenlægninger Sundhedsloven 2007: Regionerne har ansvaret for hospitaler (somatisk og psykiatrisk) og praksissektoren
Læs mereProcesnotat: Udarbejdelse af samarbejdsaftale for dobbeltdiagnosticerede i Region Syddanmark
Procesnotat: Udarbejdelse af samarbejdsaftale for dobbeltdiagnosticerede i Region Syddanmark 1. Proces for udarbejdelse aftalen Det Administrative Kontaktforum besluttede den 25. september 2013, at der
Læs mereImplementering og udbredelse af forløbsprogrammer for børn og unge med psykiske lidelser
Satspuljeopslag: Implementering og udbredelse af forløbsprogrammer for børn og unge med psykiske lidelser Ansøgningsfrist den 5. april 2018 kl. 12.00 Som led i satspuljeaftalen på sundheds- og ældreområdet
Læs mereParterne er enige om, at det er en afgørende forudsætning, at almen praksis aktivt inddrages i realiseringen af sundhedsaftalens mål og intentioner.
REGION HOVEDSTADEN HELSINGØR KOMMUNE 24. november 2010 Tillægsaftale til sundhedsaftale for Region Hovedstaden aftalt mellem Helsingør Kommune og Region Hovedstaden Sundhedsaftalen mellem Helsingør Kommune
Læs mereTemagruppen for børn og unge, somatik
Temagruppen for børn og unge, somatik 7. Oktober 2015 www.regionmidtjylland.dk Dagsorden 1. Sundhedsaftalen og organisering af sundhedssamarbejdet 2. Temagruppens arbejde og organisering 3. Status Hvor
Læs merePå den baggrund er der igangsat et projekt med disse succeskriterier: Der er gennemført fire forsøg med forskellige former for organisering.
på projekt vedr. styrket ledelse på forløbsprogrammer Regionsrådet har besluttet at igangsætte forsøg med fælles ledelse af forløbsprogrammer. Dette er benævnt Forløbsledelse og finansieret af Puljen for
Læs mereNotat. Struktur i forbindelse med sundhedsaftalerne og kommunesamarbejdet. Til: Sundhedsudvalgets møde d. 3. juni 2010
Notat Til: Sundhedsudvalgets møde d. 3. juni 2010 Vedrørende: Bilag: - Samarbejdsstruktur vedr. sundhedsaftalerne og kommunesamarbejdet Struktur i forbindelse med sundhedsaftalerne og kommunesamarbejdet
Læs mere2.4 Initiativbeskrivelse
KL Danske Regioner Økonomi- og Indenrigsministeriet Social- og Integrationsministeriet Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Finansministeriet 2.4 Initiativbeskrivelse Fuldt digitaliseret kommunikation
Læs mereAfrapportering fra arbejdsgruppen for behandlingsredskaber og hjælpemidler.
Afrapportering fra arbejdsgruppen for behandlingsredskaber og hjælpemidler. Indstilling til styregruppen for grundaftaler Arbejdsgruppen for behandlingsredskaber og hjælpemidler indstiller til styregruppen
Læs mereStrategi for Telepsykiatrisk Center ( )
Område: Psykiatrien i Region Syddanmark Afdeling: Telepsykiatrisk center Dato: 30. september 2014 Strategi for Telepsykiatrisk Center (2014-2015) 1. Etablering af Telepsykiatrisk Center Telepsykiatri og
Læs mereAnsøgningsskema til Forebyggelsespuljen 2015
Center for Sundhed Tværsektoriel Udvikling Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang B & D Telefon 3866 6000 Direkte 38666111 Mail planogudvikling@r egionh.dk Dato: 23. april 2014 Ansøgningsskema til Forebyggelsespuljen
Læs mereKommissorium for Følgegruppen for behandling og pleje
Kommissorium for Baggrund Region Syddanmark og de 22 syddanske kommuner har indgået Sundhedsaftalen 2019-2023. Aftalen er godkendt i kommunalbestyrelser og regionsrådet og trådte i kraft den 1. juli 2019.
Læs mere1 Indledning. 2 Shared care
1 Indledning Anvendelsen af ny teknologi og samarbejde med praksissektoren er højt prioriterede udviklingsområder i Region Midtjyllands psykiatriplan. Regionsrådet nedsatte på den baggrund i februar 2008
Læs mereFrivillige aftaler er et supplement til aftalerne på de 6 obligatoriske indsatsområder og skal ikke godkendes i Sundhedsstyrelsen.
Resume af hovedpunkterne i sundhedsaftale mellem Region Hovedstaden og Københavns Kommune 1.0 Sundhedsaftalens opbygning Københavns Kommunes sundhedsaftale består af den generelle ramme for de individuelle
Læs mereProjektbeskrivelse: Styrket koordinering og indsats for borgere med erhvervet hjerneskade.
1 Projektbeskrivelse: Styrket. Rehabiliteringsforløbene for borgere med er ofte komplekse. Kompleksiteten kommer til udtryk inden for både det sundhedsfaglige, det socialfaglige og det organisatoriske
Læs mereLedelsesprincipper og organisatoriske faktorer, der styrker sammenhæng i patientforløb
Ledelsesprincipper og organisatoriske faktorer, der styrker sammenhæng i patientforløb Kontorchef Steen Vestergaard-Madsen, Region Midtjylland 14. Januar 2011 Hotel Nyborg Strand www.regionmidtjylland.dk
Læs mereÅRLIG STATUS TIL DEN ADMINISTRATIVE STYREGRUPPE 2011
ÅRLIG STATUS TIL DEN ADMINISTRATIVE STYREGRUPPE 2011 Status fra: Koordineringsgruppe for indlæggelse og udskrivning Kontaktperson: Regional tovholder for sundhedsaftalen om indlæggelse og udskrivning Ole
Læs mereStatus på forløbsprogrammer 2016
Dato 13-02-2017 LSOL Sagsnr. 4-1611-8/19 7222 7810 Status på forløbsprogrammer 2016 Introduktion I dette notat beskrives den aktuelle status på udarbejdelsen og implementeringen af forløbsprogrammer 1
Læs mereUdkast til Interne regionale principper for udvikling og organisering af 3. generations sundhedsaftaler - Politisk og administrativt.
Notat Udkast til Interne regionale principper for udvikling og organisering af 3. generations sundhedsaftaler - Politisk og administrativt. (070114) I forbindelse med udvikling af 3. generations sundhedsaftale
Læs merePatientforløbsprogrammer. v. Anne Bach Stisen - Januar 2012
Patientforløbsprogrammer v. Anne Bach Stisen - Januar 2012 Disposition 1. Kronikerstrategien (Indsatsen for personer med kronisk sygdom i Region Syddanmark) 2. Baggrund for forløbsprogrammerne 3. Hvad
Læs mereSundhedsaftaler
Sundhedsbrugerrådet 2. juni 2014 Sundhedsaftaler 2015-18 Chefkonsulent Annette Lunde Stougaard, Afd. Sundhedssamarbejde og kvalitet, annette.stougaard@rsyd.dk Sundhedsloven om samarbejdet 3 Regioner og
Læs mereRammepapir om fælles forløbskoordinatorfunktioner til særligt svækkede ældre medicinske patienter
18-12-2012 Rammepapir om fælles forløbskoordinatorfunktioner til særligt svækkede ældre medicinske patienter I udmøntningsplanen for den nationale handlingsplan for den ældre medicinske patient fremgår
Læs mereKrav 5. Sundhedskoordinationsudvalget Kommunal/regionale politiske styregrupper
Krav 5. Hvordan parterne følger op på aftalen. Der er indgået følgende aftaler om organisering af opfølgningen af sundhedsaftalerne. Målsætningen er en sammenhængende opgavefordeling mellem de involverede
Læs mereProgramevaluering af 28 puljeprojekter om forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom
Programevaluering af 28 puljeprojekter om forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom 2010-2012 Hovedrapporten indeholder tværgående analyser og eksterne vurderinger CFK har lavet en evalueringsrapport,
Læs mereEn sådan proces kræver både konkrete politiske målsætninger, som alle kommuner forpligter sig på, og et samarbejde med regionen.
N O TAT Forslag til fælles politiske målsætninger på sundhedsområdet i KKR Sjælland Baggrund Målet med opfølgningsprocessen på sundhedsområdet er at nå frem til en fælles forpligtelse mellem kommunerne
Læs mereSundheds it under sundhedsaftalen
Sundheds it under sundhedsaftalen Et sammenhængende og borger nært sundhedsvæsen forudsætter hurtig præcis kommunikation mellem de forskellige aktører. Målsætningen i sundhedsaftalen for 2008 2010 (Gl.
Læs mereTillægsaftale til sundhedsaftale for Region Hovedstaden aftalt mellem Frederikssund Kommune og Region Hovedstaden
1 REGION HOVEDSTADEN FREDERIKSSUND KOMMUNE 17. november 2010 Tillægsaftale til sundhedsaftale for Region Hovedstaden aftalt mellem Frederikssund Kommune og Region Hovedstaden Sundhedsaftalen mellem Frederikssund
Læs mereSundhedsbrugerrådet, 13. oktober Sundhedsaftaler i Region Syddanmark
Sundhedsbrugerrådet, 13. oktober 2011 Sundhedsaftaler i Region Syddanmark Krav til sundhedsaftaler Der skal som minimum indgås sundhedsaftaler vedr.: Indlæggelse og udskrivningsforløb Genoptræning Behandlingsredskaber
Læs mereStrategi og handlingsplan for forebyggelse 2009 2012
September 2009 Hillerød Hospital Forebyggelsesenheden Strategi og handlingsplan for forebyggelse 2009 2012 Udarbejdet af Forebyggelsesenheden Addie Just Februar 2009, godkendt september 2009 Indhold Indledning...3
Læs mereVores sundhedsaftale. 1. udkast
Vores sundhedsaftale 1. udkast Disposition 1. Forord 2. Vores udfordringer 3. Vores fælles visioner - Mere sammenhæng i borgerens forløb - Mere lighed i sundhed - Mere samspil med borgeren - Mere sundhed
Læs mereVelkommen til Workshop 2
Velkommen til Workshop 2 Kvalitet i ressourceforløb hvad skal der til? Direktør Niels Kristoffersen, mploy a/s Afdelingschef Dorte Jarratt, Lyngby-Taarbæk Kommune Beskæftigelsestræf 2014 KVALITET I ARBEJDET
Læs mereOpsamling fra det politiske opstartsmøde den 24. april 2018 og rammer for visioner og målsætninger for Sundhedsaftalen
Opsamling fra det politiske opstartsmøde den 24. april 2018 og rammer for visioner og målsætninger for Sundhedsaftalen 2019-2022 Den 24. april 2018 afholdte Sundhedskoordinationsudvalget et politisk opstartsmøde
Læs mereVelkommen til en detaljeret beskrivelse af tværsektorielt kompetenceudviklingskursus i Geriatri
Velkommen til en detaljeret beskrivelse af tværsektorielt kompetenceudviklingskursus i Geriatri Dette informationsmateriale beskriver baggrunden for tværsektorielt kompetenceudvikling i geriatri, kursets
Læs mere