Kravspecifikation vedrørende drift af behandlingsafdeling for indsatte i Statsfængslet Midtjylland

Transkript

1 Direktoratet for Kriminalforsorgen Straffuldbyrdelseskontoret København, den 28. september 2012 Journalnr.: (Bedes anført ved henvendelse) Reference Direkte telefon Kravspecifikation vedrørende drift af behandlingsafdeling for indsatte i Statsfængslet Midtjylland 1. Formål og baggrund Et grundprincip i Kriminalforsorgens politik på misbrugsområdet er, at indsatte, som er motiverede for og ønsker at gennemgå en misbrugsbehandling, og som i øvrigt vurderes egnede hertil, skal tilbydes behandling i det almindelige behandlingssystem. Ikke alle indsatte misbrugere kan imidlertid visiteres til behandling uden for fængslerne. Etableringen af en behandlingsafdeling for indsatte misbrugere i Statsfængslet Midtjylland skal ses i sammenhæng med indførelsen af en behandlingsgaranti for stofmisbrugere og alkoholmisbrugere i Kriminalforsorgen. Behandlingsafdelingen i Statsfængslet Midtjylland retter sig mod indsatte med de svageste stofmisbrugere. Andre indsatte vil kunne visiteres til afdelingen, såfremt de vurderes egnede hertil. 1.1 Fysiske rammer mv. Statsfængslet Midtjylland er et åbent/lukket fængsel med en kapacitet på i alt 289 pladser fordelt på åbent og lukket regi. Udover den påtænkte behandlingsafdeling for misbrugere opereres der i fængslet med alkoholbehandling, hash- kokain- og substitutionsbehandling samt flere af de under Kriminalforsorgen hørende programmer. 1.2 Fængslets personale Fængslet ledes af en fængselsinspektør sammen med en vicefængselsinspektør, en økonomichef, en personale- og sikkerhedskonsulent, en behandlingskonsulent, en beskæftigelsesleder samt 3 afdelingsledere. Strandgade 100 Telefon E-post dfk@kriminalforsorgen.dk 1401 København K Telefax Internet

2 - 2 - Fængslets personale består herudover af en uniformeret gruppe, der omfatter souschefer for afdelingslederne, fængselsfunktionærer og værkmestre, samt en civil gruppe omfattende socialrådgivere, kontorpersonale, lærere og sygeplejersker. Endelig er der knyttet en læge til fængslet. Behandlingskonsulenten har det overordnede ansvar for behandlingen af de indsatte i fængslets afdelinger, herunder i behandlingsafdelingen. Til afdelingen Mælkebøtten er der tilknyttet en gruppe fængselsfunktionærer, hvis tjeneste hovedsageligt forrettes her. Leverandøren af misbrugsbehandlingen har det ledelsesmæssige ansvar for afdelingens eksterne behandlingspersonale. Fængslet har den øverste ledelse samt ansvaret for det fængselsansatte personale. Der skal fremgå en klar rolle- og ansvarsfordeling mellem behandlingspersonale og andet personale på afdelingen (jf. afsnit 2.8 og 2.9). Fængselssygeplejerskerne og fængselslægen betjener afdelingen i det omfang, der er brug for deres faglige bistand. 2. Behandlingen Kriminalforsorgen nedsatte i 2004 et panel med eksterne eksperter, der har til opgave at vurdere alle større programmer, der drives i Kriminalforsorgens regi, med henblik på at godkende programmets opbygning og kvalitet en såkaldt akkreditering. Akkrediteringsbedømmelsen sker på baggrund af en ansøgning, der er udarbejdet af de programansvarlige på basis af en række kriterier, som panelet har fastlagt (fx målgruppe for programmet, behandlingsetik, dokumentation og rutiner for kvalitetssikring). Den følgende del af kravspecifikationen, der omhandler behandlingen, er struktureret efter akkrediteringskriterierne Forandringsmodel Den overordnede model for behandlingen skal være baseret på viden og erfaring med misbrugsbehandling. Det skal fremgå af projektbeskrivelsen, hvilke erfaringer der er med behandlingsmodellen samt hvilken viden (teori og forskning), der understøtter dette. Det skal overvejes, om der er særlige betingelser, som man på forhånd vurderer, skal være til stede, for at behandlingen kan drives i fængselsmiljø (i modsætning til uden for Kriminalforsorgens regi fx hvis behandlingen forudsætter ugentlige udgange til idræt, hyppige besøg af familie eller andet netværk mv.).

3 Etik Behandling i Kriminalforsorgen opsætter andre etiske overvejelser end behandling udenfor. Grænserne mellem frivillighed og tvang kan være mindre klare, når behandlingen ligger inden for dét, der samtidig er et straffesystem. Behandlingspersonalet skal være informeret og reflekterende vedrørende de vilkår, der gælder for behandling i fængsler. Leverandøren skal beskrive, hvilke grundlæggende værdier og antagelser den valgte behandlingstilgang bygger på. Det skal endvidere fremgå af projektbeskrivelsen, om der indgår elementer af belønning, straf eller tvang i behandlingen, samt hvordan dette håndteres Målgruppe Den primære målgruppe for behandlingen er svage indsatte stofmisbrugere, der ikke magter at indgå i et struktureret døgnbehandlingsforløb med stoffrihed som primært mål. Der er således tale om en afdeling med harm reduction i fokus. Indsatte, der under opholdet på Mælkebøtten får mod på at blive stoffri, skal understøttes i dette, og vurderes med henblik på overflytning til en behandlingsafdeling med stoffrihed som primært mål. Behandlingen skal kunne rumme misbrugere med anden etnisk/sproglig baggrund end dansk, og erfaringer hermed beskrives. Visitationsmetoden skal fremgå af projektbeskrivelsen (jf. afsnit 2.8). Det skal her også fremgå, hvilke kriterier, der afgør at indsatte ikke er egnede til programmet, samt hvordan det sikres, at deltagergruppen har en hensigtsmæssig sammensætning Behandlingsindhold (metode, varighed og struktur) Indsatsen på afdelingen karakteriseres som dagbehandling/døgnbehandling, jf. nedenfor, og behandlingen på afdelingen kan helt eller delvist træde i stedet for den beskæftigelsespligt, som indsatte afsonere ellers er omfattet af. Behandlingen omfatter en afdækning af stofmisbrugets omfang og art, eventuelle psykiske problemer i tilknytning hertil samt behandling af misbruget og eventuelt sidemisbrug efter behandlingsmetoder, der er anerkendt af det almindelige behandlingssystem. Behandlingen har, som beskrevet i afsnit 2.1, ikke stoffrihed som primært mål, idet fokus er på stabilisering, reduktion af de af misbruget opståede skadevirkninger og lignende. Behandlingen skal tilrettelægges således, at der kan være løbende optag og gerne i moduler. Leverandøren skal endvidere i sin planlægning af behandlingen tage højde for, at målgruppen kan være indsatte fra alle fængsler. Leverandøren skal gøre rede for den metode, der anvendes, og reflektere over metodens egnethed i forhold til målgruppen med hensyn til faktorer som fx misbrugets art, etnicitet, reli-

4 - 4 - gion, straffens længde og sprog. Såfremt metoden er udviklet i et andet land, skal det godtgøres, at metoden er tilpasset danske forhold. Leverandøren skal give en beskrivelse af behandlingens indhold og forløb, eventuelt i forskellige faser, samt bud på kortere og længere forløb. Der skal udarbejdes et dags-/ugeprogram samt en beskrivelse af, hvilke aktiviteter, der skal foregå sideløbende med den egentlige terapeutiske behandling, fx sportslige eller andre fysiske aktiviteter. Behandlingen skal foregå som dagbehandling/døgnbehandling, således at der er behandlere til stede i dagtimerne og minimum en aften om ugen på hverdage. Behandlingen foregår som nævnt i afdeling HI, kaldet Mælkebøtten Det skal endvidere fremgå af projektbeskrivelsen, hvordan deltagernes motivation løbende opretholdes, samt hvilke tiltag der gøres for at fastholde/støtte deltagere med særlige behov (fx sproglige) eller med særlig risiko for frafald Individuel planlægning Leverandøren skal udarbejde en behandlingsplan for den enkelte indsatte. Indholdet i behandlingsplanen drøftes løbende med fængslets personale, og planen udleveres til fængselspersonalet hver gang, der foretages ændringer og justeringer deri med henblik på at understøtte fængslets handleplan for den indsatte. Behandlingsplanen skal i videst muligt omfang foreligge 14 dage efter, at behandlingen er iværksat og skal løbende tages op til overvejelse. Behandlingen skal indgå som en integreret del af den enkelte indsattes samlede plan for straffuldbyrdelsen, og samtidig skal tiden under udslusning og efter afsoning holdes for øje. Leverandøren skal beskrive, om (og i givet fald hvordan) der sker en inddragelse af familie og socialt netværk, samt i hvilken udstrækning de indsatte på afdelingen introduceres til og får mulighed for at deltage i støttegrupper eller lignende, som fx NA og AA. Det skal endvidere fremgå af projektbeskrivelsen, i hvilken udstrækning behandlingsprogrammet kan tilpasses den enkelte deltagers specifikke behov. Leverandøren skal understøtte fængslets samarbejde med eksterne parter kommuner, misbrugscentre, arbejdsformidling mv. for at sikre alle deltagere en helhedsorienteret indsats i behandlingen. Således skal behandlingsindsatsen indgå i arbejdet med de koordinerede handleplaner.

5 Dokumentation, kvalitetssikring og evaluering Leverandøren skal i samarbejde med Kriminalforsorgen sikre indsamling og forsvarlig opbevaring af data vedrørende: Deltagerinformation (køn, alder, nationalitet, civilstatus, misbrugsprofil mv.) Forløb og gennemførsel (antal påbegyndte forløb, antal frafald, årsag til frafald, opholdslængde samt hvorhen deltagerne kommer efter endt forløb) Programaktiviteter (gennemførte og aflyste aktiviteter) Et effektmål for misbrugsbehandlingsprojekter vil være andelen af indsatte, der kommer videre i behandling/støtte uden for fængslet eller afslutter et planlagt behandlingsforløb og forbliver stoffri. Det er derfor vigtigt, at oplysninger nævnt ovenfor under 2. bullit om forløb og gennemførsel registreres. Kriminalforsorgen har udarbejdet et rusmiddelmodul, som er en del af Klientsystemet. Dette modul skal blandt andet anvendes til dokumentation af misbrugsbehandling. Modulet skal benyttes af Kriminalforsorgens personale på alle behandlingsafdelinger. Leverandøren skal være indforstået hermed og er forpligtet til at levere oplysninger til brug for registrering i rusmiddelmodulet. Leverandøren skal løbende opdatere de statistiske opgørelser, og Kriminalforsorgen er berettiget til at forlange indsigt i disse. Hver den 1. juli og 1. januar afgiver leverandøren en skriftlig afrapportering med hovedtal for de påbegyndte og afsluttede behandlingsforløb samt en kortfattet redegørelse. Data skal være til rådighed for Kriminalforsorgen til brug ved evaluering, og leverandøren skal løbende efter konkret anmodning i mindre omfang give supplerende rådgivning og oplysninger. Kriminalforsorgen har ejendomsret til de behandlingsplaner, rapporter, statistikker mv., der udarbejdes af leverandøren. Leverandøren skal i samarbejde med behandlingskonsulenten etablere kvalitetssikringsrutiner, hvor opgørelser af data drøftes med henblik på vurdering af eventuelle behov for justeringer i programmet. Seks måneder før kontraktens udløb skal leverandøren afgive en samlet rapport over behandlingsvirksomheden i kontraktperioden.

6 - 6 - Leverandøren har ansvaret for, på direktoratets begæring, at udarbejde ansøgning om akkreditering og inddrage fængslet/afdelingen i samarbejde herom. Endvidere skal leverandøren i samarbejde med fængslet medvirke til opfølgning og gennemførelse af de forslag og påbud, der måtte blive anbefalet af akkrediteringspanelet. Ved fuld akkreditering offentliggøres ansøgningen om akkreditering på Internettet; leverandøren skal være indforstået hermed Behandlingspersonale Leverandøren skal oplyse, hvor meget behandlingspersonale, der skal ansættes for at kunne sikre, at der dagligt er behandlingspersonale til stede til at gennemføre behandlingen i overensstemmelse med den beskrevne metode, og hvor mange timer de enkelte medarbejdergrupper skal ansættes. Leverandøren skal oplyse, hvor mange ugentlige timer den enkelte behandler skal gøre tjeneste på afdelingen. Leverandøren skal oplyse, hvordan der sikres personalemæssig dækning under ferier og sygdom. Endvidere skal det beskrives, hvordan behandlingspersonalet fagligt er forankret i leverandøren, således at det sikres, at de har en faglig støtte samt løbende holdes ajour med udviklingen inden for fagområdet. Det skal endvidere oplyses, hvilken uddannelsesmæssig baggrund og anden erfaring de pågældende medarbejdere har/skal have. Leverandøren skal vedlægge CV for eventuelle allerede ansatte medarbejdere eller i tilfælde af, at der skal ansættes nye medarbejdere, en beskrivelse af de kriterier, der vil være afgørende ved udvælgelsen af medarbejderne. Behandlerne skal superviseres. Det skal oplyses, hvordan supervisionen tilrettelægges. Behandlerne skal desuden i relevant omfang deltage i efteruddannelse. Det skal beskrives, hvilke faglige støtte- og sparringsmuligheder behandlingspersonalet har (fx med eksterne behandlingsinstitutioner) Leverandørens samarbejde med fængslet Afdeling HI har en kapacitet på 20 pladser. Kriminalforsorgen ønsker, at afdelingen til stadighed har det højest mulige belæg. Dette indebærer, at ledige pladser som følge af afsluttede behandlingsforløb eller frafald snarest muligt skal besættes med indsatte fra målgruppen. Behandlingen skal derfor tilrettelægges, så den tager højde for, at der løbende skal kunne optages klienter. Der stilles ikke krav om akutpladser. Kriminalforsorgen forbeholder sig ret til i tilfælde af en presset belægssituation midlertidigt at kunne udnytte overskydende behandlingspladser til indsatte, der ikke har et behandlingsbe-

7 - 7 - hov. Der vil i en sådan situation i videst muligt omfang blive taget hensyn til den belægsmæssige sammensætning på afdelingen, og til at de indsatte, som ikke er i målgruppen, i videst muligt omfang ikke er til hinder for behandlingens gennemførelse. Visitation til afdelingen foregår i et samarbejde mellem Kriminalforsorgen og leverandøren. Visitation sker indtil videre fra samtlige Kriminalforsorgens institutioner. Kriminalforsorgens visitationsprocedurer er p.t. under overvejelse, og der kan komme ændringer efterfølgende. Beslutning om deltagelse i behandling i fængslet træffes i enighed mellem fængslets personale og leverandørens personale. Behandlerne er dog berettiget til at afvise en indsat, som ikke findes egnet. Behandlerne skal udfærdige et skriftligt begrundet afslag på deltagelse i behandlingen, såfremt en indsat afvises fra behandlingstilbuddet. Leverandøren og fængslet skal i fællesskab udarbejde en nærmere beskrivelse af de interne samarbejdsprocedurer mellem afdelingens fængselsfunktionærer, socialrådgiver, sygepleje og ledelse. Leverandøren skal gennemføre et introduktionskursus for fængslets personale, som uden for behandlingstiden har med de indsatte at gøre, hvor de informeres om behandlingen, og på given foranledning sørge for, at personalet herefter, fx gennem temadage og lignende fortløbende orienteres og opdateres således, at de kan støtte op om behandlingen. Der skal desuden jævnligt afholdes koordinationsmøder, hvor spørgsmål i relation til behandlingsarbejdet drøftes Ansvar og kompetencefordeling Kriminalforsorgens ansvar og kompetencer Fængslet varetager opgaver vedrørende orden, sikkerhed og kontrol og har desuden det forsorgsmæssige ansvar. Det forsorgsmæssige ansvar indebærer, at fængslet er ansvarligt for sædvanlig sagsbehandling, udarbejdelse og iværksættelse af handleplaner, hvori behandlingsplanen indgår, og koordinering og iværksættelse af kontakt til relevante myndigheder. Kriminalforsorgen orienterer leverandøren om forholdene i fængslet og instruerer om regler vedrørende orden og sikkerhed m.v. Fængslet har det endelige ansvar for udarbejdelse af en husorden gældende for afdelingen, hvor det blandt andet specificeres, hvilke ikke-

8 - 8 - behandlingsrelaterede handlinger, der kan medføre bortvisning fra afdelingen. Under udarbejdelsen af husordenen bør leverandørens overvejelser inddrages. Indsatte i behandling er omfattet af lov om fuldbyrdelse af straf mv. Begrunder behandlingsmæssige forhold, at der er behov for individuelle fravigelser, f.eks. med hensyn til besøg af pårørende, kontrol for misbrug mv., drøftes dette mellem leverandøren og fængslet. Fængslet har beslutningskompetencen. Indsatte på afdelingen vil stikprøvevis og ved konkret mistanke blive kontrolleret for indtagelse af stoffer eller alkohol Leverandørens ansvar og kompetencer Leverandøren er ansvarlig for misbrugsbehandlingen og samarbejder med fængslets personale om rekruttering og visitation af egnede indsatte, udslusning/overførsel og sagsbehandling. Leverandøren skal på forespørgsel rådgive Kriminalforsorgen vedrørende konkrete behandlingsmæssige problemer for så vidt angår de indsatte, der er i behandlingen, i det omfang, der er tale om spørgsmål, hvor misbrug indgår som et væsentligt element. Det kan fx være rådgivning om spørgsmål i relation til fastsættelse af vilkår i forbindelse med udgang eller prøveløsladelse. For så vidt angår indsatte, der udsluses via behandlingsafdelingen, skal leverandøren give fængslet de oplysninger, der er nødvendige for, at der kan tages stilling til, om behandlingen skal søges videreført efter løsladelsen og i givet fald i hvilket regi. Endvidere skal leverandøren efter aftale bistå ved etablering af kontakt til egnet behandlingsinstitution. 3. Praktiske forhold 3.1 Undervisningsmateriale Leverandøren skal i et vist omfang og efter nærmere aftale stille undervisningsmateriale til brug for efteruddannelse af fængslets personale til rådighed. 3.2 IT-udstyr mv. Leverandøren har adgang til ssystemet ved Kriminalforsorgen, men ikke til Klientsystemet. Der forventes dog at komme en løsning på dette på sigt.

9 - 9 - Leverandøren kan af sikkerhedsmæssige årsager ikke herudover benytte kriminalforsorgens netværk. Leverandøren skal derfor stille eget IT-udstyr (herunder datalinjer, netværk hardware og software) til rådighed til brug for behandlerpersonalets egen sagsbehandling vedrørende indsatte. Såfremt Kriminalforsorgens personale skal have løbende adgang til leverandørens elektroniske sagsbehandling, skal det enten ske via leverandørens IT-udstyr eller via et web-interface. Fysisk sammenkobling af leverandørens netværk og Kriminalforsorgens netværk kan ikke forventes. Alle data vedrørende de indsatte, herunder behandlingsplanen, skal opbevares i overensstemmelse med Datatilsynets forskrifter. Kriminalforsorgen har til enhver tid adgang til indsigt i de registrerede oplysninger og kan mod forlangende få kopi af de registrerede oplysninger og behandlingsplanen, jf. afsnit 2.6, og i overensstemmelse med Datatilsynets regler. Behandlingsplanen, der vedrører indsatte, som forlader behandlings tilbuddet, skal overgives til kriminalforsorgen. 4. Økonomi 4.1 Budget I forbindelse med tilbuddet skal leverandøren vedlægge et detaljeret budget med oplysning om pris på: Behandlerårsværk inkl. pension + feriepenge Kurser / efteruddannelse pr. behandler Supervision Forsikringer Transport Eventuelle beskæftigelsesmaterialer Repræsentation, møder Diverse, øvrig overhead til personale 4.2 Regnskab Leverandøren skal en gang årligt aflægge særskilt, revideret regnskab vedrørende behandlingsprojektet.