Læring og udvikling på arbejdspladsen

Transkript

1 Læring og udvikling på arbejdspladsen - en ledelsesopgave Susanne Testrup, PT., MA (Ed)

2

3 Hvordan kan vi bedre udnytte det læringspotentiale der ligger i praksis? Planen: Et par grundsten Fire nødvendig fokusområder Malene, Karin og Irene Tid til overvejelse

4 Mine konklusioner: Kilden til et kvantespring i professionalisering ligger i læring i praksis men det skal ledes!!! Vi skal satse på fire fokusområder Vi skal gøre praksislæring til en anerkendt del af KPU

5 Kontinuerlig Professionel udvikling KPU skal udgøre en balance mellem formel struktureret læring på den en side, og planlagt og uplanlagt læring på arbejdspladsen på den anden side Vægten skal lægges på selvstyret læring og på læringsresultater snarere end på kvantitative resultater f.eks.antal timer Informative paper: Recommendations on CPD, WCPT.EU.2006

6 Læring i praksis Ashton,2002 At indoptage ny viden eller færdighed I daglig praksis gennem refleksion Udvikler Vedligeholder Forandrer Fornyer Den professionelle kompetence

7 KPU på arbejdet: læreprocesser rettet mod kliniske og professionelle temaer Dowds, French 2008 Daglig klinisk erfaring Individuel refleksion Kritisk læsning Kollega diskussioner Fælles behandlingssituationer Kurser/træning på job Supervision Journal club Projekt deltagelse Kvalifikationsevaluering

8 Resultater af læring i praksis Forandringer i: Professionelle praksis holdning og handling Patientforløb Patient outcomes Omkostninger

9 Pragmatisk Læring Elkjær, 2005 at styrke den enkeltes og organisationens præstation gennem en kontinuerlig refleksion over praksis

10 Trends i praksislæring i fysioterapi Optaget af at udvikle den refleksive praksis Anerkender betydning af arbejdspladslæring men Fælles udgangspunkt I erfaringsbaseret læring Integration af non-skolastiske paradigme Inspiration fra præ- til postgraduate felt Begrænset forskning indenfor fysioterapi Gryende modsætningsforhold mellem drift og udvikling Håndskyhed overfor at blande sig I den autonome professionelles udvikling

11 Vigtige Aktuelle Krav : Klinisk effektivitet drift og resultater Brugerorientering Multiprofessionelt teamarbejde Evidensbaseret praksis Standarder og guidelines Audit og andre kvalitetsmålinger Recertificering +/- obligatorisk KPU Ny og udvidede roller fysioterapeuter

12 Vi skal fokusere på Rammer for læring og udvikling Læringsmiljø Dokumentation Ledelse En reflekteret praksis

13

14 Mød Karin, Malene, og Irene Pind et al, 2003 Lungefysioterapi teamet Kompetenceområder Fysioterapifaglig Lærings Social og samarbejds Pædagogisk Organisatorisk og administrativ Personlig

15 Mød Karin Fysioterapifaglig Lærings- Social og samarbejds- Pædagogisk Organisatorisk og adm. Personlig Karin: Den ny -uddannede, -ansatte fysioterapeut Løser ikke-komplekse opgaver Arbejder regelbundet Etablerer og indgår i samarbejdsrelationer Organiserer eget arbejde Opsøger information og viden Etablerer kommunikationsveje

16 Mød Irene Fysioterapifaglig Lærings- Social og samarbejds- Pædagogisk Organisatorisk og adm. Personlig Irene: Den rutinerede medarbejder Løser sammensatte og komplekse opgaver Fordyber sig indenfor et eller flere faglige områder Introducerer nye kolleger til et fagligt område Vejleder kolleger Har beskrivende og formidlende opgaver Deltager i udviklingsopgaver

17 Mød Malene Fysioterapifaglig Lærings- Social og samarbejds- Pædagogisk Organisatorisk og adm. Personlig Malene: Den faglige ressourceperson klinisk ekspert Løser sammensatte og komplekse opgaver indenfor speciale Analytisk og kritisk tilgang til egen praksis anvender ny viden og nye kliniske metoder Initierer og gennemfører forskning Er projektleder, projektvejleder Underviser,vejleder, superviserer Dokumenterer og evidensbaserer praksis Evaluerer og reviderer procedurer og retningslinjer Publicerer og holder konferenceindlæg

18

19 Når voksne lærer Knowles, 1984 Behovs afhængig vide hvorfor det her er nødvendigt at lære Anses som kompetent selv-styrende Sammenhæng til tidligere erfaringer Passende timing I forhold til læringsbehov Problemorienteret tilgang Motivation gennem selvtilfredsstillelse, anerkendelse, arbejdskvalitet

20 Rammer Fokusområder Læringsmiljø Dokumentation Ledelse

21 Rammer for læring og kompetenceudvikling Årlige udviklingssamtaler *Selvevaluering *Evaluering Udviklingsplan *Mål *Aktiviteter *Ansvar Læringsaktiviteter Målet nået?

22

23

24 Et Læringsmiljø Per Erik Ellström 2007 Adgang til forskning Beskrivelser af praksis Adgang til information Udviklings agenda Ledelses og kollega motivation Systematisk afprøvning af ny praksis Villighed til forandring Specialiserede professionelle roller Nysgerrighed vedrørende arbejde Åben deling af hypoteser - successer og fejltagelser Vi belønner spørgsmål og byder ideer velkommen Makker, mentorer, vejleder, specialister, teams, ledere Af organisationen så den understøtter ny praksis

25 Effektiv læring i praksis Dows and French, 2008 Omfatter bevidst tænkning, karakteriseret ved en kritisk konstruktiv spørgende og svarsøgende holdning Er selvstyret og selvmotiveret Bakkes op af kolleger og ledelse

26 Dokumentation Dokumentation af læring Udviklingsplan Dokumentation for merit Kritiske hændelser Professional udviklingsportofolie Supervisions notater Pointsystem for timer brugt på KPU Refleksions notater Dagbog Kursusbeviser og beskrivelser af træningsforløb Supervisions rapporter

27 Ledelse -læring og beslutningstagning Sæt en udviklingsdagsorden forskellig fra produktion Strukturèr de professionelle relationer bland nye kort Etablèr kommunikationsfora afstedkommer læring og forståelse Strukturer kommunikation om udvikling

28 Ledelse -læring og beslutningstagning Brug ekstern feedback patient surveys kollega feed-back benchmark med andre behandlingssteder 360 graders evaluation Skab forstyrrelser Vær parat til at rumme det uventede

29 Spørgsmål til organisationen Hvad arbejder I med? Hvordan beskriver I den bedste praksis? Hvordan skal den bedste praksis se ud om 2 år? Hvilke kompetencer skal afdelingen udvikle? Hvilke organisationsforandringer er nødvendige Hvilke strukturer har I skabt for at understøtte læring på arbejdspladsen? Hvordan evaluerer/måler I jeres præstation?

30 Spørgsmål til den individuelle professionelle Hvad arbejder du med? Hvad er det bedste, man kan tilbyde indenfor det felt? Hvad skal man kunne /vide for at løse opgaven? Hvad gør du med stor succes? Hvad vil du gerne kunne gøre bedre? Hvad kan du allerede, som du ikke bruger? Hvilke læringsmål har du? Hvordan kan de mål realiseres?

31 Balancen

32 Balancen Individuel læring Formel læring Styret læring Monofaglig Central styring Rumme kompleksiteten Organisations læring Uformel læring Selvstyret læring Flerfaglig Delegeret styring Træffe beslutninger bruge viden, vælge fra

33 Derfor Skab tydelige og særlige strukturer for læring Giv mulighed for kritisk refleksion tæt på praksis Tilbyd let adgang til et enkelt system til at beskrive og dokumentere udvikling Sæt bevidst fokus på ledelse af udvikling og læring

34 Tak

35 Tiltag til at fremme ændringer af praksis» Grimshaw et al Review Undervisningsmateriale - Foredrag - Interaktive undervisningsseancer + Undervisningsbesøg + Påmindelse? Audit feedback + Lokale meningsdannere? Lokal konsensusproces + Multifaceteret intervention +?