Bilag 1. Socialudvalgets handleplan 2019 til implementering af Sundhedspolitik

Transkript

1 Bilag 1 Socialudvalgets handleplan 2019 til implementering af Sundhedspolitik

2 KEND DIN BY INFORMATIONSKAMPAGNE Sundt byliv Sundhed for alle Vi opnår vore mål ved at give målrettet information om de lokale muligheder for at være fysisk aktiv, både om organiserede tilbud og anlæg i byrummet Tilbud til borgere med særlige behov. Kommunen tilbyder aktivitetstilbud rettet mod borgere med særlige behov, fx svært overvægtige, ældre med nedsat fysisk funktionsevne, personer medpsykisk sygdom, personer med handikap, personer udenfor arbejdsmarkedet og socialt udsatte. Tilbuddene kan udvikles og gennemføres i et partnerskab mellem kommunen og idrætsforeninger, oplysningsforbund, interesseorganisationer og/eller private aktører. Indsatsen skal styrke sundheden for borgere i handicap- og socialpsykiatriske botilbud. I vores dagligdag kan vi se, at vores målgruppe har behov for hjælp til at kende og motiveres til byens mange og nye uden/indendørs aktivitetsmuligheder. Det giver sig bl.a. til udtryk i, at denne borgergruppes viden om mulighederne er relativt begrænset. Målgruppen er ikke selv særligt opsøgende i forhold til nye aktiviteter/steder, og har derfor brug for hjælp til at kende og møde byens mange nye aktivitetsmuligheder på tryg vis. Vi vil imødekomme dette behov ved at informere personalet på botilbuddene om byens mange muligheder. Konkret vil vi give botilbuddets personale information om byens mange nye aktivitetsmuligheder. Dernæst arrangeres kend din by -ture, f.eks. besøgsture til KU.BE og sanseparken bag svømmehal Flintholm, samt introduktion til Frederiksberg Boblberg.dk, med henblik på at arrangere fælles ture borger med borger, eller lave virtuelle turoptagelser, således at borgere ad denne vej får førstehåndsindtryk af byens muligheder. Når vi har implementeret indsatsen, opnår vores målgruppe at have fået fornyet kendskab til byens mange nye aktivitetsmuligheder. Og udbyttet for vores organisation er en metode til at borgerne oplever at være inkluderet som aktiv medborgere i egen by. Vi kan se, at målet er nået ved at medarbejderne har brugt deres viden om byen i arbejdet med borgerne. Vi kan se, at vi er på rette vej ved at der er gennemført en af de ovenstående indsatser Indsatsen er en del af Handleplan 2019 for følgende udvalg: Socialudvalget. Socialafdelingen, pædagogisk konsulent, Eilen Bengtsson 2

3 VI KVITTER SMØGERNE SAMMEN Sundhed for alle Vi opnår vore mål ved at understøtte røgfri miljøer i kommunen, forebygge rygestart og fortsat tilbyde hjælp til rygestop til byens borgere. Opsøgende rekruttering til rygestoptilbud. Kommunen gennemfører opsøgende indsatser i arenaer, hvor målgrupper, som af forskellige årsager kan have vanskeligt ved selv at opsøge de kommunale tilbud, færdes. Målgruppen er som minimum unge på ungdomsuddannelserne (særligt erhvervsskoler) og produktionsskoler, gravide, der ryger, og deres partner, borgere i udvalgte boligområder, udviklingshæmmede, indsatte i fængsler, psykisk syge, hjemløse og andre socialt udsatte borgere. Det bør overvejes at etablere udgående rygestoptilbud, der tilgodeser de specifikke gruppers særlige behov. Indsatsen kan tænkes sammen med indsats for at markedsføre rygestoptilbud til samme målgrupper (Forebyggelsespakken om tobak). Indsatsen skal styrke sundheden for borgere, som modtager ydelse gennem en støtte-kontakt-person. I vores dagligdag kan vi se, at vores målgruppe har behov for et målrettet rygestoptilbud, idet de ikke kommer på de rygestoptilbud. Kommunen tilbyder. At tilbyde borgeren en cigaret kan oftest være den ice-breaker som støttekontaktpersonerne bruger for at etablere et fælles tredje for derigennem at etablere tillid og kontakt. Derfor må vi inddrage støttekontaktpersonerne for at kunne hjælpe borgeren bedst muligt. Det giver sig bl.a. til udtryk i, at antallet af rygere er stort blandt borgere i støttekontaktpersonordningen, samt i at vi ikke ser disse borgere i de etablerede rygestopkurser. Vi vil imødekomme dette behov ved at udsatte og sårbare borgere tilbydes et rygestopkursus, hvor støtte-kontaktperson-korpset deltager på lige fod med borgerne. Konkret vil vi tilbyde borgere og deres støttekontaktsperson fælles rygestopkurser. Kurserne foregår i arbejdstiden, og placeres fysisk et sted, der passer til målgruppen. Socialafdelingen formidler tilbuddet og motiverer borgere og støttekontaktpersoner til at deltage, samt står for det praktiske og administrative i forbindelse med kurserne. Sundhedscentret bidrager med rygestoprådgiver og værdibeviser til rygestopmidler til borgere og støttekontaktpersoner, samt tilbyder sparring på processen. Når vi har implementeret indsatsen, opnår vores målgruppe at være røgfri. Og udbyttet for vores organisation er sundere borgere og medarbejdere. Vi kan se, at målet er nået ved at deltagerne efter kurset samt ved 6. måneders opfølgningen er røgfri. Vi kan se, at vi er på rette vej ved at der har været etableret et kursus for borgere og medarbejdere, samt at borgerne deltager i kurset. Indsatsen er en del af Handleplan 2019 for følgende udvalg: Socialudvalget og Sundheds- og Forebyggelsesudvalget Socialafdeling, udførerchef for socialpsykiatri, Niels Henrik Jensen. Forebyggelsesområdet, leder af forebyggelsesområdet Addie Just Frederiksen 3

4 DEN OPSØGENDE SOCIALSYGEPLEJERSKE Sundhed for alle Vi opnår vore mål ved at opspore og hjælpe de borgere, der har det største behov for sundhedsindsatser, f.eks. socialt udsatte borgere, gennem målrettet og udgående arbejde Etablere opsøgende indsats til socialt udsatte og sårbare borgere (G) Kommunen etablerer opsøgende indsatser til støtte og fremme af mental sundhed hos sårbare og socialt udsatte borgere, som oftere har psykiske sygdomme og livsstilssygdomme. For sårbare og socialt udsatte, der ikke er brugere af sociale tilbud, er det nødvendigt med en opsøgende, tværfaglig indsats, som fungerer på de sårbare og socialt udsatte borgeres præmisser (fx teams med gade- eller socialsygeplejersker samt ordninger med støtte og kontaktpersoner). (Forebyggelsespakke om mental sundhed) Indsatsen skal styrke sundheden for sårbare og socialt udsatte borgere som først og fremmest opholder sig på gadeplan I vores dagligdag kan vi se, at vores målgruppe har behov for faglig hjælp og støtte til at få adresseret symptomer på helbredsproblematikker, og få støtte til behandling af eventuelle sygdomme. Det giver sig bl.a. til udtryk i, at mange sårbare og socialt udsatte borgere på gadeplan ikke har tilknytning til eller bruger det etablerede sundhedsvæsen. De bruger f.eks. ikke de tilbud, Sundhedscenteret har og ej heller egen læge. Hvilket resulterer i at livstilssygdomme ikke kommer i behandling i rette tid, med alvorlige konsekvenser til følge. Vi vil imødekomme dette behov ved at ansætte en opsøgende socialsygeplejerske. Konkret vil vi sikre, at borgeren først og fremmest er en integreret del af det gadeplansopsøgende team, for der igennem at møde borgerne i deres eget miljø. Gadeplansygeplejerskens kerneopgave vil være at hjælpe med at sluse borgerne ind i sundhedstilbuddene. Det være sig Sundhedscenterets tilbud, sociale tilbud og/eller egen læge. Når vi har implementeret indsatsen, opnår vores målgruppe at de i højere grad har fået etableret kontakt til det regionale sundhedsvæsen, er begyndt at bruge kommunens tilbud mere, samt fået mere indsigt i deres helbred og tillid til, at det er godt at opsøge relevant behandling i tide. Og udbyttet for vores organisation er, at der med tiden er flere sårbare og socialt udsatte borgere, som evner selv at kontakte Sundhedscenteret for forebyggende indsatser, og at de i højere grad selvstændigt tager kontakt til lægebehandling. Vi kan se, at målet er nået ved at færre sårbare og socialt udsatte borgere på gadeplan har ubehandlede sygdomme. Vi kan se, at vi er på rette vej ved at flere sårbare og socialt udsatte borgere på gadeplan, som den opsøgende socialsygeplejerske er i kontakt med, bekræfter at de har opsøgt sundhedstilbud. Indsatsen er en del af Handleplan 2019 for følgende udvalg: Socialudvalget Socialafdelingen, udførerchef for socialpsykiatri, Niels Henrik Jensen 4

5 BEDRE HÅNDTERING AF BORGERE MED SPISEFORSTYRRELSER PÅ BOTILBUD Sundhed for alle Robuste fællesskaber og mental sundhed Vi opnår vore mål ved at skabe rammer for, at borgere kan gøre noget aktivt og meningsfuldt sammen med andre ABC metoden, det fremmer den mentale sundhed at gøre noget aktivt og meningsfuld sammen med andre. Indsatsen skal styrke sundheden for borgere med spiseforstyrrelser på botilbuddet Soltoppen. I vores dagligdag kan vi se, at vores målgruppe har behov for at indgå i fællesskaber, der ikke alene handler om spiseforstyrrelsen. Det giver sig bl.a. til udtryk i, at de fællesskaber borgerne indgår i og opsøger primært handler om deres diagnose. Dermed kan det blive svært at få fokus væk fra sygdommen/diagnosen. Vi vil imødekomme dette behov ved at være nysgerrig på, om der er andre metoder og tilgange, som kan understøtte en målrettet inddragelse af de sundhedsmæssige aspekter for disse borgere som åbner for potentialer for at de kan tænke anderledes omkring deres sundhed, trivsel og selvindsigt i udfordringer ved spiseforstyrrelsen. Konkret vil vi afprøve de eksisterende metoder og tilgange som andre tilbud på både på spiseforstyrrelsesområdet og andre misbrugs -områder bruger i aftalt samarbejde med borgere med spiseforstyrrelser på botilbuddet Soltoppen. Når vi har implementeret indsatsen, opnår vores målgruppe at have fået bedre mental og fysisk sundhed. Og udbyttet for vores organisation er, at flere borgere med spiseforstyrrelser møder en større vifte af mulige indsatser med fokus på deres recovery-forløb. Vi kan se, at målet er nået ved at borgerne oplever en bedring i deres sygdom Vi kan se, at vi er på rette vej ved at borgerne deltager aktivt i de aktiviteter, vi sætter i gang. Indsatsen er en del af Handleplan 2019 for følgende udvalg: Socialudvalget Socialafdeling, tilbudsleder Therece Rasmussen. 5

6 UNDERSØGELSE AF BEHOV FOR SUNDHEDSKOMPETENCER BLANDT MEDARBEJDERE PÅ BOTILBUD Sundhed for alle Vi opnår vore mål ved at opspore og hjælpe de borgere, der har det største behov for sundhedsindsatser, f.eks. socialt udsatte borgere, gennem målrettet og udgående arbejde Indsatser, der kombinerer strukturelle tiltag med målrettede tilbud, der er proaktive og opsøgende i forhold til socialt dårligere stillede grupper, har en positiv effekt på ulighed i sundhed. Medarbejderne kan gives kompetencer i specifikke metoder, der er særligt effektive i arbejdet med socialt udsatte grupper. (Social ulighed i sundhed - hvad kan kommunen gøre?) Indsatsen skal styrke sundheden for borgere i handicap-botilbud. I vores dagligdag kan vi se, at borgere i handicap-botilbud bliver boende, når de bliver ældre. Det betyder, at medarbejderne har behov for tidligere og mere systematisk at kunne kan spore de tidligste tegn på de sygdomme som beboerne på botilbuddene er særligt modtagelige overfor. Personalet, der har den daglige kontakt til borgerne på botilbuddene, ønsker derfor at blive endnu dygtigere til at kende de tidlige tegn på sygdom hos borgeren, inden f.eks. et lægebesøg. Det giver sig bl.a. til udtryk i at beboerne har svært ved at komme til lægen. De er oftest utrygge ved forandringer i deres dagligdag, og er derfor helt afhængige af, at den medarbejder som følger med, har det fulde overblik og indsigt i hvad lægen skal være særligt opmærksom på. Dette for at øge sandsynligheden for, at borgeren modtager den rette behandling ved første besøg hos lægen. Vi vil imødekomme dette behov ved i samarbejde med Frederiksberg Sundhedscenter at afdække behovet blandt medarbejderne for sundhedsfaglige kompetencer. Konkret vil vi tale med medarbejderne på et konkret handicapbotilbud om hvilke sundhedsmæssige problemstillinger, medarbejderne møder, som der er brug for mere viden om. Når vi har implementeret indsatsen, opnår vores målgruppe at de får rettidig behandling hos deres læge Og udbyttet for vores organisation er vi er endnu mere skarpe i forhold til vores formidling af borgerens sygdomsbilledet til gavn for den efterfølgende lægelige behandling, og ved opsøgende tiltag på forebyggende indsatser ved Sundhedscenteret. Vi kan se, at målet er nået ved, at flere af botilbuddets borgere får den rigtige hjælp til somatiske lidelser. Vi kan se, at vi er på rette vej ved at undersøgelsen er gennemført Indsatsen er en del af Handleplan 2019 for følgende udvalg: Socialudvalget. Socialafdeling, udførerchef for handicap, Pernille Hyldtoft. 6