13. januar 2012, LUP workshop, DSKS. Hvordan arbejder vi med LUP på Sygehus Lillebælt? - på sygehusniveau

Transkript

1 13. januar 2012, LUP workshop, DSKS Hvordan arbejder vi med LUP på Sygehus Lillebælt? - på sygehusniveau

2 Sygehus Lillebælt Kolding Sygehus akutsygehus + traumer, mor-barn center Vejle Sygehus akutsygehus, specialfunk., kræft, lab.center Middelfart Sygehus Rygcenter Syddanmark inkl. 3 lokalteams Fredericia Sygehus akut medicinsk afdeling + urologi Give Sygehus røntgen + lokalt ryg team (+RSD s friklinik) Nøgletal 2011 omsætning: 3 mia. kr fuldtidsstillinger 700 senge indlæggelser, ambulante besøg 2

3 Proces behandling af LUP 2010 Resultater modtages Udvikling, fase 2 Fase 1: tværgående indsatser: Ventetid/information Analyse Direktionsmøde Direktionsmøde Høringsrunde Kontaktpersonordning Tvivl/tryghed/information Samarbejde primærsektor Håndtering af fejl/kultur 3 AL-møde Direktionsmøde Fase 2: tværgående projekter I patientens fodspor Direkte patient feedback Handleplan, fase 1 Handleplan, fase 2 Implementering, fase 2 Implementering, fase1 2. Kvartal Kvartal Kvartal Kvartal 2012 Ult. 2012

4 Resultater modtages på SKS 7. ciffer yderligere opdeling efter ønske på geografi / afsnitsniveau sikrer målretning og handlemulighed eksempler: 6008_209 og 6007_200 Teams, Ortopæd. Amb, Vejle: Afsnit, Med. Afd., Fredericia: 4 ALLO IDRÆT DAGL KNÆ DKNÆ SKADLI DSKU SKUÆ HÅND TRAUME M3Ø+M3N+M3TX M4 M4C M4I MVAF

5 Analyse, indsatser og prioritering Samarbejde primærsektor 90 Andel positive (%) Kontaktperson Håndtering af fejl Mål Ventetid og info om ventetid Information / tvivl ved udskrivelse 1. Info om ventetid ved indkaldelse 1_1. Henvendelse ved ændret tilstand 5(1).Kontaktperson(er) 4_1. Info om årsag til ventetid 4(2). Ventetid ved fremmøde 2. Modtagelse 5_1. Møder kontaktperson(erne) 5_2. Kontaktperson(er) tager ansvar 5_3. Kontakt ved tvivl mellem besøg 6. Personalets viden ved samtaler 7. Inddragelse patient 8. Inddragelse pårørende 8_4. Tilbagemelding egen læge 8_5. Samme personale ved besøg 9. Patienten oplever ikke fejl 11. Håndtering fejl 12. Ingen unødig ventetid 13. Samarbejder andre afd./amb. 14. Modtager skriftlig information 15.Skriftlige information er god 16. Mundtlige information er god 16_1. Omfanget af info er passende 17. Patienten er tryg ved at tage hjem 18. Samarbejde hjemmepleje 19. Orientering praktiserende læge 20. Ingen tvivl om livsstilens betydning 21. Tilrettelæggelse behandlingsforløb 22. Det samlede indtryk er godt 22_1. Tillid til lægelige behandling 22_2. Tillid sygeplejefaglige behandling 22_3. Det samlede indtryk af lokaler 22_4. Rengøringsstanden

6 Handleplan udarbejdes centralt og decentralt eksempel på sygehus-niveau: SLB Handleplan LUP 2010_docs.google.com_spreadsheet_.pdf eksempel på afdelingsniveau: AFD Handleplan LUP 2010_organkir KS_docs.google.com_spreadsheet_.pdf 6

7 Tværgående projekter fase 2 Indlagte: kun 3 spørgsmål ligger over landsgns. (O) Hvordan kan vi flytte patienter fra gruppen af tilfredse til meget 7 tilfredse???

8 I patientens fodspor et direktionsmedlem følger fysisk med en patient og observerer, hvordan patientinvolvering udfolder sig i mødet mellem patienter, pårørende og medarbejdere et ledelsesværktøj - ved at gå I patientens fodspor synliggøres direktionens prioriteringer og engagement i såvel patientinvolvering som patientsikkerhed 8 viden om patientens oplevelser, behov, ønsker og forventninger, skal give inspiration til det lærings- og udviklingsarbejde, som skal vedligeholde et fortsat højt niveau - og hjælpe os til at blive endnu bedre

9 Direkte patient feedback struktureret metode til indsamling af individuel patient feed-back skal bringe patientens stemme ind i udviklingsarbejdet løbende drøftelser på afdelinger skal sikre ejerskab og øget medarbejder involvering i forandringsprocesserne koncept udviklet i 2011 implementeres fuldt ud i handlefrihed under præmisserne systematisk og løbende individuel patient feedback frontpersonale tværfaglig drøftelse, opfølgning synliggørelse af resultater

10 Synergi andre projekter Patientsikkerhedsrunder projekt Klar tale til patienterne indkøb af PDA er Patientsikkert Sygehus spredning til hele SLB i 2012 Internt kursusforløb i forbedringsmodellen Opstart i marts med ekspertbesøg fra Scotland regional konference patientinddragelse/brugerdrevet innovation Kick-off i maj + hands-on kursusforløb i efteråret 10

11 Refleksioner ledelsesopbakning resultatorientering / klar strategi flad organisationsstruktur anerkendende tilgang / inddragelse handlefrihed / råderum dialog 11