!Rekruttering!af!borgere!med!lav!!!!!!!mental!sundhed!under!helbredstjek!
|
|
- Elias Thorsen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Rekrutteringafborgeremedlav mentalsundhedunderhelbredstjek "Etcasestudieietsymbolskinteraktionistiskperspektiv Kandidatspeciale 4.Semester Gruppe1051 StineRoerBolmgren MetteTaarstedSoelberg Vejleder TineMechlenborgKristiansen Antalanslag A<leveringsdato KandidatiFolkesundhedsvidenskab SchoolofMedicine&Health AalborgUniversitet
2 Resumé' Introduktion:+Flere'og'flere'danskere'oplever'lav'mental'sundhed.'Tidlig'opsporing'af'borgere,' der'oplever'lav'mental'sundhed'er'essentiel'i'forebyggelsen'af'mistrivsel'og'psykiske'lidelser.' Tjek'på'Trivslen'er'et'tilbud'af'denne'kaliber'med'fokus'på'tidlig'opsporing'indført'i'Randers' Kommune.'Lav'mental'sundhed'kan'dog'kun'forebygges,'hvis'målgruppen'deltager.'Deltagere'til' Tjek'på'Trivslen'rekrutteres'gennem'et'massescreeningsprogram,'Tjek'dit'Helbred,'hvor' sundhedsprofessionelle'gennem'helbredstjek'identificerer'borgere'med'lav'mental'sundhed'ud' fra'sfe12'og'samtale'og'derudfra'tilbyder'deltagelse'på'tjek'på'trivslen.' Formål:'At'udforske'hvilken'betydning'interaktionen'mellem'borgere'og' sundhedsprofessionelle'under'helbredstjekket'har'for'rekrutteringen'til'tjek'på'trivslen.' Endvidere,'hvordan'helbredstjek'kan'forandres'så'flere'borgere,'der'identificeres'som'havende' lav'mental'sundhed,'deltager'i'individorienterede'forebyggelsesindsatser'målrettet'fremme'af' mental'sundhed. Metoder:+Der'tages'afsæt'i'et'symbolsk'interaktionistisk'perspektiv,'hvor'formålet'undersøges'i' et'kvalitativt'casestudie'baseret'på'empirisk'casemateriale.'17'feltobservationer'blev'foretaget' mhp.'at'udforske'interaktionen'mellem'borgere'og'sundhedsprofessionelle'under'helbredstjek.' 4'semistrukturerede'ansigtEtilEansigt'interviews'blev'udført'med'borgeren'identificeret'med'lav' mental'sundhed'under'helbredstjek'som'fravalgte'at'deltage'i'tjek'på'trivslen.'analyse'af' feltnoter'og'interviewtransskriptioner'blev'foretaget'ud'fra'en'socialkonstruktivistisk'analyse' inspireret'af'kathy'charmaz 'Grounded'Theory'tilgang.'Dette'med'brug'af'sensitiverende' begreber'fra'erving'goffmans'teoretiske'begrebsapparat.'' Resultater:+Fem'hovedtemaer'formede'sig:'Scenen%sættes,%Et%udøvet%fokus%på%fysisk%sundhed,% Samskabelsen%af%normalitet,%Stigmatisering%undgås%og%Lad%mig%hjælpe%dig.%Rammerne'omkring' Tjek'dit'Helbred'komplicerer'identifikationen'af'borgere'med'lav'mental'sundhed.' Sundhedsprofessionelle'og'borgere'ses'at'anvende'defensive'og'beskyttende'praktikker'i' interaktionen'for'at'bibeholde'face,'hvilket'ses'at'kompromittere'borgerens'muligheder'for'at' modtage'hjælp.' Konklusion:+Interaktionen'mellem'sundhedsprofessionelle'og'borgere'ses'at'have'stor' betydning'for'identificeringen'af'lav'mental'sundhed,'hvilket'udfordrer'rekrutteringen'til'tjek' på'trivslen.'med'afsæt'i'den'empiriske'analyse'fremsættes'følgende'forandringsforslag:'lad% borgeren%være%med%til%at%sætte%scenen,%tydeliggør%fokus%på%mental%sundhed,%opmærksomhed%imod% italesættelsen%af% det%normale,%at%turde%påpege%lav%mental%sundhed,%lad%hjælpen%komme%indefra% og'kollegial%sparring%og%kommunikationsøvelser.% Søgeord:'Barrier,'borgerrettet,'face,'forandring,'forebyggelse,'helbredstjek,'ikkeEdeltagelse,' individorienteret,'interaktion,'livsstilssamtale,'mental'sundhed,'rekruttering,' risikokommunikation,'sundhedsfremme,'symbolsk'interaktionisme,'trivsel' ' '
3 Abstract' Introduction:+An'increasing'amount'of'Danes'are'experiencing'poor'mental'health,'thus' constituting'a'major'concern'to'public'health.'early'detection'of'individuals'experiencing' impaired'wellbeing'is'essential'in'preventing'development'of'mental'disorders.' A'primary'prevention'program,'Tjek'på'Trivslen,'aims'at'improving'mental'health'among' citizens'in'the'municipality'of'randers.'however'the'intervention'can'only'address'the'problem' of'impaired'mental'health'if'the'target'population'attends.'participants'at'tjek'på'trivslen'are' recruited'through'a'mass'screening'program,'tjek'dit'helbred,'where'health'professionals' during'health'checks'are'to'identify'individuals'with'impaired'mental'health'based'on'sfe12'and' conversation. Objective:+To'explore'the'impact'of'the'interaction'between'citizens'and'health'professionals,' during'the'health'check,'on'citizen's'decision'to'participate'in'tjek'på'trivslen.'moreover,'how' to'change'health'checks'so'that'more'citizens'identified'with'low'mental'health'participate'in' preventative'interventions'targeted'to'improve'mental'health'among'individuals. Methods:+In'a'symbolic'interactionist'perspective,'this'qualitative'case'study'is'based'on' empirical'material'from'field'observations'and'qualitative'interviews.'field'observations'were' conducted'exploring'interaction'during'17'health'checks.'4'semiestructured'faceetoeface' interviews'were'completed'with'citizens'identified'with'impaired'mental'health'during'health' checks'who'declined'participation'in'tjek'på'trivslen.'field'notes'and'interview'transcriptions' were'subjected'to'a'social'constructivist'analysis'inspired'by'kathy'charmaz 'Grounded'Theory' approach'using'erving'goffman's'concepts'as'sensitizing'concepts.' Results:+Five'main'themes'were'formed:'The%stage%is%created,%An%exercised%focus%on%physical% health,%the%cogcreation%of%normality,%stigma%is%avoided%and%let%me%help%you.%% The'frames'of'Tjek'dit'Helbred'complicates'the'identification'of'citizens'with'impaired'mental' health.'moreover,'health'professionals'and'citizens'apply'defensive'and'protective'techniques' during'the'interaction'to'maintain'face%and%the'presentation'of'self.'thus,'the'identification' process'during'interaction'complicates'recruitment'to'tjek'på'trivslen. Conclusion:+The'interaction'between'health'professionals'and'citizens'seems'to'have'a'big' impact'on'identification'of'impaired'mental'health,'thus'compromising'recruitment'to'tjek'på' Trivslen. Based'on'the'empirical'analysis'the'following'proposals'are'made:'Let%the%citizen%help%set%the% stage;%clarify%focus%on%mental%health;%attention%towards%the%articulation%of%'normal';%daring%to% point%out%low%mental%health;%let%help%come%from%within'and'collegial%coaching%and% communication%exercises. Key+words:+Barrier,'change,'face,'health'check,'health'promotion,'interaction,'lifestyleE counselling,'mental'health,'noneattendance,'noneparticipation,'populationeoriented,'prevention,' recruitment,'risk'communication,'symbolic'interactionism'
4 Forord' At%man,%naar%det%i%Sandhed%skal%lykkes%En%at%føre%et%Menneske%hen%til%et%bestemt%Sted,%først%og% fremmest%maa%passe%paa%at%finde%ham%der,%hvor%han%er,%og%begynde%der.%dette%er%hemmeligheden%i% al%hjælpekunst%(...)%for%i%sandhed%at%kunne%hjælpe%en%anden,%maa%jeg%forstaa%mere%end%han% %men% dog%vel%først%og%fremmest%forstaae%det,%han%forstaar.%naar%jeg%ikke%gjør%det,%saa%hjælper%min%mereg Forstaaen%ham%slet%ikke. (Kirkegaard'1859,'Andet'afsnit,'Capitel'1,'A,' 2)' Citatet'af'Søren'Kierkegaard'fremhæver'vigtigheden'af,'at'kunne'forstå'og'tage'afsæt'i'der,'hvor' den'anden'er,'før'det'bliver'muligt'at'hjælpe.'et'aspekt,'der'er'velkendt'i'forebyggelsesarbejde' og'som'udgør'et'væsentligt'omdrejningspunkt'for'nærværende'kandidatspeciale'i' Folkesundhedsvidenskab'ved'Aalborg'Universitet.' Specialet'er'udarbejdet'fra'februarEjuni'2015'i'samarbejde'med'Randers'Kommune.'I'den' forbindelse'skal'lyde'en'storslået'tak'til'iben'holbæk'lundager,'tine'klitgaard'jacobsen'og'hele' TDHEholdet'for'en'fantastisk'imødekommenhed,'hjertevarme'og'hjælpsomhed.'Samtidig'rettes' en'stor'tak'til'de'borgere'og'sundhedsprofessionelle,'der'har'ladet'sig'observere'og'interviewe' af'os'ifm.'specialets'empiridannelse.'jeres'deltagelse'og'engagement,'har'været'uundværlig'for' udformningen'af'specialet.'' Sidst,'men'ikke'mindst,'rettes'en'varm'tak'til'vores'vejleder'Tine'Mechlenborg'Kristiansen'for' aldrig'at'stoppe'med'at'være'ambitiøs'på'vores'vegne'og'konstant'bidrage'til'at'udfordre'os' fagligt.'' '' God'læselyst' ' Mette'Taarsted'Soelberg'&'Stine'Roer'Bolmgren '
5 Læsevejledning' Nærværende'speciale'er'struktureret'efter'AalborgEmodellen,'der'er'centreret'om'det' problemorienterede'projektarbejde.' Specialet'indledes'med'en'præsentation'af'den'initierende'problemstilling'i'kapitel%1.' Problemstillingen'fungerer'som'omdrejningspunkt'for'kapitel%2,%hvor'en'grundig'analyse'og' dokumentation'af'problemet'gives.'dette'munder'ud'i'en'problemafgrænsning'samt'den' konkrete'problemformulering'i'kapitel%3.% I'kapitel%4%redegøres'for'specialets'referenceramme,'herunder'videnskabsteoretisk' positionering.'kapitel%5%uddyber'specialets'casestudiedesign,'mens'der'redegøres'for'anvendte' metoder'i'kapitel%6.'analysestrategi'og'analytisk'fremgangsmåde'præsenteres'i'kapitel%7,' herunder'gives'en'beskrivelse'af'de'teoretiske'begreber,'der'anvendes'som'analytisk'ramme.' Selve'analysen'præsenteres'i'kapitel%8.%Med'afsæt'i'analyseresultaterne'fremsættes'konkrete' forandringsforslag'til'rekruttering'i'kapitel%9.%i'kapitel%10%diskuteres'analysens'resultater'samt' etiske'overvejelser'forbundet'hermed.'kapitlet'fortsætter'i'en'diskussion'af'specialets' metodologiske'rammer'og'metoder'til'udforskningen'af'problemformuleringen.'afslutningsvist' giver'konklusionen,'i'kapitel%11,%den'samlede'besvarelse'af'specialets'problemformulering,' efterfulgt'af'en'perspektivering'i'kapitel%12,%der'behandler'relaterede'perspektiver' omhandlende'rekruttering'til'forebyggelsesindsatser'målrettet'dårlig'mental'sundhed.' Nedenstående'figur'har'til'formål'at'illustrere'specialets'struktur:' Figur+1:+Specialets+struktur Figurtekst:%Visualisering%af%specialets%struktur
6 Indholdsoversigt. 1.Initierende.problem Problemanalyse Mental.sundhed.og.trivsel Centraleaspekterimentalsundhed Risiko<.og.sårbarhedsfaktorer Bemestringafsårbarhed Fra.lav.mental.sundhed.til.sygdom Kommunernes.fokus.på.mental.sundhed Brugformereviden Tjek.på.Trivslen Deltagere.og.ikke<deltagere Barriererfordeltagelse Frygt.for.stigmatisering Fordelingen.af.frafald.i.rekrutteringsprocessen Afgrænsning Problemformulering: Begrebsafklaring Specialets.referenceramme Videnskabsteoretisk.tilgang Teoretisk.perspektiv Symbolskinteraktionisme Casestudiedesign Det.centrale.subjekt Teorifortolkende.casestudie Sensitiverendebegreber Analytiskgeneralisering Metode Datamatrice Kvalificering.og.kontekstualisering.af.empiridannelse Observation Fraåbentilfokuserettilgang Uformellefeltsamtaler Praktiskerammer Interview Interviewsaf ikkekdeltagere Litteratursøgning Baggrundssøgning...35
7 6.5.2Problemorienteretsystematisklitteratursøgning Opridsningafsøgestrategi Analysestrategi Analytisk.fremgangsmåde Kodning Fortolkningsprocessen En.Goffmansk.begrebsramme Samhandlingsordenen Rammerne Definitionafsituationen Stigmatisering Repræsentation.af.analysen Scenen.sættes Itestlokalettestesder Målingernelæggerlinjen Samhandlingensprægafrutiner Et.udøvet.fokus.på.fysisk.sundhed Sundhed&TrivselKhvadfandengårdetudpå? Ladossnakke Samskabelsen.af.normalitet Normalitetudløserros Idealiseringafselvet Forudfattedeforventninger Stigmatisering.undgås Defensiveogbeskyttendepraktikker Krænkelseafborgerensansigt Lad.mig.hjælpe.dig Irollensomdenhjælpende Omattakkejatilhjælp Sammenfatning.af.resultater Casen.i.et.forandringsperspektiv Lad.borgeren.være.med.til.at.sætte.scenen Tydeliggør.fokus.på.mental.sundhed Opmærksomhed.mod.italesættelsen.af. det.normale At.turde.påpege.lav.mental.sundhed Lad.hjælpen.komme.indefra Kollegial.sparring.og.kommunikationsøvelser Diskussion Diskussion.af.resultater Modetfokuspåmentalsundhed Detrelationelleforhold...85
8 10.2.Etiske.refleksioner Medidentificeringfølgerøgetrisikobevidsthed Atgørelavmentalsundhedtilentilstand Mellemdensundhedsprofessionellesogborgersperspektiv Diskussion.af.undersøgelsens.konstruktion Rammerne Teoriensrolle Metoder Analytisk.generalisering.af.casen Konklusion Perspektivering Referenceliste Bilagsoversigt...114
9 Kapitel (1( ( Initierende(problem( (
10 1 Initierendeproblem Flereogfleredanskereopleveridagathavelavmentalsundhed(Christensenetal.2014).10%af befolkningenerivarierendegradprægetafpsykisksårbarhedellermistrivsel,og12,8%afdanske kvinderog8,7%afdanskemændhardecideretdårligmentalsundhed(christensenetal.2014, Regeringensudvalgompsykiatri2013). Somfølgeheraf,opsatteRegeringenmåletom,at Flere%voksne%skal%trives%og%have%god%mental% sundhed %somendelafde7nationalemålfordanskernessundhed(regeringen2014). Denpolitiskevelviljeharsåledesskærpetfokusmodiværksættelsenafsundhedsfremmendeog forebyggendeindsatsermålrettetmentalsundhedogbedretrivselidenbredebefolkning (Christensenetal.2014,Regeringen2014,OECD2013,Eplov,Lauridsen2008,Bolt,Iversen2009, Størupetal.2012,Borgetal.2010).Særligtikommunerneerderpotentialeforatimplementere borgernæreforebyggendeindsatserrettetmodtidligopsporingafmistrivsel,såpsykiske vanskelighederforhindresiatudviklesigtilbehandlingskrævendelidelser(regeringensudvalgom psykiatri2013,størupetal.2012,hansen2014,blom2014). Iiværksættelsenafindsatsererdetessentielt,atmedtænkedeproblematikker,derknyttersigtil detvelkendteparadoks,atdetoftesterborgeremedhøjrisikoadfærd 1,derfravælgeratdeltagei sundhedsfremmendeogforebyggendeindsatser(drydenetal.2012,benderetal.2014,wall, Teeland2004).Detteersærligudtalt,nårderertaleomindividorienteredehøjrisikoindsatser,som rådgivningogscreening,hvordetisidsteendeeroptildenenkelteatvælge densundevej (Diderichsen,Andersen&Manuel2011).Derkanendviderespekuleresi,hvorvidtdenne problemstillingfremstårendnutydeligere,iforebyggelsesindsatsermålrettetmentalsundhed,der kanværeudfordretaftabuiseringogstigmatisering(regeringensudvalgompsykiatri2013, Jacobsen,Regioner&Sundhedsinstitut2010,Sundhedsstyrelsen2012). Medafsætidetskildredeparadokssøgesderinærværendespecialeatdykkenedide problematikker,derknyttersigtilrekrutteringentilindividorienteredeforebyggelsesindsatser, somsigtermodforbedringafmentalsundhed. 1 Risikoadfærdforståssomvaner,livsstilelleradfærd,derøgersandsynlighedenforpsykosocialeproblemer,ulykkerog sygdom(tønnesenetal.2005). 1
11 Kapitel (2( ( Problemanalyse( (
12 2 Problemanalyse Medafsætidetinitierendeproblem,vilderidetfølgendebliveuddybetcentraleelementeri relationhertil.medhenblikpåatbelysegrundlagetfordeindsatser,derharfokuspåfremmeaf mentalsundhedogforebyggelseafmistrivsel,indledesproblemanalysenmedenbegrebsafklaring afmentalsundhed.herunderidentificeringafrisikofaktorerforogkonsekvenserafdårligmental sundhed.medafsæti,atkommunernespillerencentralrolleidenborgernæresundhedsfremmeog sygdomsforebyggelse,rettesfokusmodatafdækkeomfangetogeffekterneaftiltag,somer målrettethhv.fremmeafmentalsundhedogforebyggelseafmistrivselblandtvoksneborgere.i dennesammenhængintroduceresenkonkretcase,tjekpåtrivslen,%dersigtermodatfremme trivselogforebyggedårligtmentalthelbredikommunaltregi.dettemhp.atfremanalysere,hvilke udfordringer,derknyttersigtilrekrutteringenafdeltagerehertil.iforlængelseheraf,dykkes afslutningsvisnedienbelysningafdepotentielleårsager,derkanværetilatborgere,deroplever dårligtrivsel,alligevelvælgerattakkenejtilatdeltageiforebyggendeindsatser.herunder afgrænsestildenproblemstillingicasen,derdannerbaggrundforviderebearbejdningispecialet. 2.1 Mentalsundhedogtrivsel Idesenereårerder,bådenationaltoginternationalt,satfokuspåbetydningenafbefolkningens trivselogmentalesundhed(oecd2013,eplov,lauridsen2008,bolt,iversen2009,knappetal. 2007).Enafdevæsentligstebevæggrundefordetøgedefokuservishedenomdenklare sammenhængmellemdårligmentalsundhedogudviklingenafpsykiskelidelser.dertilkommer erkendelsenaf,atpsykisksygdomerenafdemestebelastendetilstandefordenenkelteogfor samfundet(christensenetal.2010).detanslås,atmentalehelbredsproblemerårligtkosterdet danskesamfund55mia.kr.isamlededirekteogindirekteomkostninger(borgetal.2010).de særligebelastningerfordenenkelteernedsatlivskvalitet,lidelserognedsatarbejdsevne,mensdet forsamfundetsærligterførtidspensioneringer,langvarigtsygefraværognedsatindividuel produktivitet,dermedførertungeomkostninger(borgetal.2010).itrådhermedfremhævesdetaf danskerneselv,atmentalsundhederdenvigtigstefaktorforopnåelsenafdetgodeliv(mandag Morgen2008).Mentalehelbredsproblemerharsåledesafgørendeindvirkningpådenenkeltes livskvalitetogmåbetragtessometcentraltanliggendeforfolkesundheden(eplov,lauridsen 2008). 2
13 2.1.1 Centrale.aspekter.i.mental.sundhed. MedafsætiWorldHealthOrganizations(WHO)begrebsliggørelsedefinererSundhedsstyrelsen mentalsundhedsomværende:...%en%tilstand%af%trivsel,%hvor%individet%kan%udfolde%sine%evner,%kan%håndtere%dagligdags% udfordringer%og%stress%samt%indgå%i%fællesskaber%med%andre%mennesker. % (Eplov,Lauridsen2008,s.13) Derfindesadskilligedefinitionerafmentalsundhed,menpåtværsafdissesessærligtfireaspekter somhavendebetydningforpositivmentalsundhed.herindgåretemotioneltperspektiv, omfattendeaffektogfølelser,etkognitivtperspektivvedrørendeperception,tankerog ræsonnering,etsocialtperspektivomkringrelationertilandreogendeligtetaspektom sammenhæng,deromfatterfølelsenafmeningogformålilivet(friedly2009). Samletforudlægningenafmentalsundhederenighedenomentilstand,derindeholderen hedoniskogeudaimoniskdimension;nemligselveoplevelsenafatværeglad,tilfreds,ogafat trives,samtevnentilathåndterestressorerogmestrehverdagslivetspraktiskegøremålogheri indgåisocialerelationer(eplov,lauridsen2008,friedly2009). Medetfokuspåmentalsundhedienpositivmodeloptræderdetsåledesbådesomselve fundamentetforvelbefindendesåvelsomenressourceforopnåelsenafsundhedgenerelt(world HealthOrganization2004).Deterdennepositivemodel,derliggertilgrundforovennævnte definition.genereltskalmentalsundhedikkeforståssomværendeetnytoverordnet sundhedsbegreb,menet,derhørerindunderoguddyberethjørneafdetgenerelle(eplov, Lauridsen2008). Foratkastelysoverforebyggelsespotentialetpåområdetformentalsundhed,dykkernæstfølgende afsnitnedidefaktorer,dererfundetathaveindflydelsepåudviklingenafdårligmentalsundhed. Detteforatsynliggøredenkompleksitet,derprægerområdet. 2.2 RisikoKogsårbarhedsfaktorer Gennemlivsforløbetfrabarntilvoksenkanflerefaktorerforekomme,somharvistatpåvirkeden mentalesundhedinegativretning(størupetal.2012).decentralebagvedliggendemekanismer omfatterbl.a.manglendeomsorg,belastendebegivenhederinærfamilie,diskrimination, arbejdsløshedogbelastendearbejdsmiljøsamtsocialisolation(størupetal.2012). 3
14 Mensnoglefaktorerprimærtknyttersigtiltidligeårilivet,kanandre,såsomarbejdsløshed, belastendebegivenhederinærfamilieogbelastendearbejdsmiljø,opståpludseligtogpåtværsaf livsfaser.detbetyder,atvilkårogbegivenhederibarndommenkanværeafgørendefordenmentale sundhedivoksenlivet,menligeledes,atpludseligebegivenhederkanpåvirkedenenkeltestrivseli negativretningmedalvorligekonsekvenserfordenmentalesundhed(størupetal.2012).således vilnoglesårbarhedsfaktorerprimærtkunnemålrettesviatidligeindsatsersåsomforebyggende hjemmebesøg,derstøtterbørnefamiliersressourcersamttrivselsfremmeidagtilbudogskoler (Størupetal.2012,Tønnesenetal.2005). Pludseligebegivenhedersåsomskilsmisse,dødsfaldifamilienellerarbejdsløshed,deroplevessom stærktbelastendefordenenkelteogsomigivetfaldkanføretiludviklingafsygdommeog psykosocialeproblemerkanderimodmålrettesmedforebyggendetiltag,hvorformåleterat forhindreopståenellerudviklingenafsygdom(størupetal.2012,tønnesenetal.2005). Forskellighedenideoplistederisikofaktorertegnerdetkompleksebilledeafbagvedliggendeog influerendemekanismerfordårligmentalsundhed.etbillede,dersamtidigunderstregerden kompleksitet,dergørsiggældende,idetrisikofaktorereksistererbådepåsamfundskog individniveau. Endvidereerdetvæsentligt,atmentale,socialeogadfærdsmæssigehelbredsproblemerkan interagereogvirkeselvforstærkendepådenoverordnedetrivselogadfærd(worldhealth Organization2004).Denmentalesundhedsessåledesinflueretafindividuellefaktorerog oplevelser,socialerelationer,samtdetomgivendesamfundsstrukturer,ressourcerogkulturelle værdier.denenkeltestrivselpåvirkesafdagligdagensoplevelserogerfaringeridenaturlige domæneraffamilien,skolen,pågadenogpåarbejdspladsen(worldhealthorganization2004). Etcentraltaspektidennesammenhænger,atsårbarhedenøgesvedtilstedeværelsenafflere risikofaktorer,derkanvirkeisynergiellersomkanophobesiggennemlivsforløbet(diderichsen 2011).Detteersærligtudtaltblandtindividermedkortuddannelseoglaveindkomster,hvorden samtidigetilstedeværelseaffysiske,socialeogadfærdsmæssigesygdomsårsager,medføreren differentielsårbarhed(diderichsen2011). Iforlængelseheraf,erdetcentralt,atdeterminanterneforlavmentalsundhedsamtidigercentrale faktorerirelationtilsocialulighedisundhed(størupetal.2012).dersessåledesenstørreandel medlavmentalsundhedblandtpersonermedkortuddannelseendblandtpersonermedlang videregåendeuddannelse(regeringen2014,christensenetal.2010). 4
15 Hvorvidtrisikofaktorernefordårligmentalsundhedpåvirkerdenenkelteslivssituationvilafhænge afdenindividuellehåndteringirelationtil,hvordanenlivsbegivenhedforståsogfortolkes (Diderichsen2011) Bemestring.af.sårbarhed. Hvorvidtindividetopleverdenævnterisikofaktorersombelastendeiensådangrad,atdet resultereridårligmentalsundhederikkeentydigtogvildifferentieremellemmennesker (Regeringensudvalgompsykiatri2013).Fraatoverkommelivetsmangeudfordringertil udviklingenafenegentligsygdomkanforståssomenglidendeovergang.hvadderfornogle menneskervilkræveprofessionelbehandling,vilforandreeksempelviskunnetacklesviasocial støttefrapårørende(regeringensudvalgompsykiatri2013).idensammenhængkanbemestring sessomenproces,hvorindividetkonstanthåndtererinterneogeksternekrav,deroplevessom overstigendedenenkeltesressourcer(lazarus,folkman1984).endviderevilenborgermedhøj socioøkonomiskstatusogmangeressourcertilrådighedimangetilfældefindedetlettereat kommeidialogmedsundhedsvæsenetendenborgermedfåressourcerogbegrænsetnetværk (RaahaugeHvassetal.2012). Irelationtildenanvendtedefinitionafmentalsundhed,erdetinteressantatanskue,hvorledes netophåndteringafdagligdagensudfordringerogstressharindvirkningpå,omrisikofaktorer udmøntersigimistrivsel.idennekontekstkanrisikofaktoreriformafbelastende livsomstændighederiengenerelsammenhængforståssomstress,ilazarusogfolkmans psykologiskebetragtningsom...%a%particular%relationship%between%the%person%and%the%environment% that%is%appraised%by%the%person%as%taxing%or%exceeding%his%or%her%resources%and%endangering%his%or%her% %(Lazarus,Folkman1984)(s.19).Idennebetragtningerstresssåledesbådenoget,der knyttersigtilindividetsoplevelserafbelastning,deroverstigerdenenkelteskapacitet,mens samspilletmedomgivelsernesamtidigfremhævessomværendevæsentlig(lazarus,folkman 1984). Deterhercentralt,atskelnemellemstresssomennaturligoguundgåeligdelafdetlevedelivpå denenesideogstresssomensygeligtilstand,deropstår,nårsummenafbelastningeroveren periodebliverstørre,endindividetkanhåndterepådenanden(kjøller,juel&kamperkjørgensen 2008,Netterstrøm2014,Nielsen,Kristensen2007).Hvorledesdenenkeltehåndtererstresskan virkesometvigtigtmellemledmellemenbelastendelivsbegivenhedogudfaldetafindividets sundhed(diderichsen2011,lazarus,folkman1984). 5
16 2.3 Fralavmentalsundhedtilsygdom Dårligmentalsundhedkan,hvissummenafbelastningerbliverforstore,manifesteresigiformaf mentalehelbredsproblemer.herfremhævesisærsammenhængenmellemsygeligstress,angstog depression(eplov,lauridsen2008,størupetal.2012,kjøller,juel&kamperkjørgensen2008, Majoretal.2011,Herrman,Saxena&Moodie2005).Sombelyst,hængermentalsundhedog håndteringafstress,ihøjgradsammen.idennationalesundhedsprofilfra2013,erdanskernes stressniveaumåltviatoindikatorer,hhv.selvvurderetstressniveau 2 ogdenvalideredecohens PerceivedStressScale(PSS) 3.13,3%vurderersigselvtilofteatværenervøseellerstressede, hvilketerenstigningsidenmålingeni2010.mens21,3%vurderestilathaveethøjtstressniveau, nårdermålesmedpss(statensinstitutforfolkesundhed,sundhedsstyrelsen2014). EndvidereanslåsdetafStressforeningen,atca.1400danskereårligtdørafstress(Stressforeningen u.d.).irelationhertilvisernyesteresultaterfrathe%copenhagen%city%heart%studyatudbrændthed 4 fremstårsomenselvstændigrisikofaktorforhjertekarsygdommehosbådemændogkvinder (Schnohretal.2015).Blandtmændvarudbrændtheddenstørsterisikofaktorforhjertekarsygdom, mensdetvardenandenstørsteforkvindernæstefterrygning(schnohretal.2015).detersåledes veldokumenteret,atstresstilstandeøgerrisikoenforenrækkesygdomme,herundersærligt iskæmiskehjertesygdomogdepression(kjøller,juel&kamperkjørgensen2008,rosengrenetal. 2004). AfWHOplaceresdepressionpåenfjerdepladsoverdesygdomme,dermedførerdetstørstetabaf leveåroglivskvalitet(jensen2011).detanslåsafsundhedsstyrelsen,atomkring5%afdanskerne hardepression(størupetal.2012).sygdommenerrecidiverende,såledesatrisikoenforenny depressivperiodeerstødtstigendejofleredepressiveperioder,manharhaft.deterdesuden kendetegnende,atsygdommenssværhedsgradoftestigerisammetakt(jensen2011). Enproblematikrelaterettiltidligeforebyggendeellerbehandlendeindsatserift.depressioner,at detanslås,atkunomkringhalvdelenafde,derrammesafdepression,søgerlæge.dettepå baggrundaf,atsymptombilledetofteerdiffust.førstnårderindtræderfysiskesymptomer,erder nogetkonkretatrettehenvendelseom(regeringensudvalgompsykiatri2013,jensen2011, Videbechetal.2007).Netoppåbaggrundafdetkompleksesymptombillede,kandetvære 2Stressdefinereshersom...en$tilstand$karakteriseret$ved$ulyst$og$anspændthed.$Tilstanden$er$ikke$en$sygdom$i$sig$selv,$ men$en$reaktion$på$en$belastning,$som$personen$kan$have$svært$ved$at$håndtere (Christensenetal.2014,s.25). 3PSSmålerrespondentensoplevelseafstressindenfordeseneste4uger,vedhjælp10spørgsmål(Kjøller,Juel&KamperK Jørgensen2008). 4Udbrændthedmålesistudietudfraenspørgeskemabesvarelsemed17enheder.Udbrændtheddefineressom overdreventræthed,følelseafdemoraliseringogøgetirritabilitet(schnohretal.2015). 6
17 vanskeligtatskelnedepressionskogangsttilstandefrahinandenogdereroftetaleomkomorbiditet (Jensen2011,Rosenbergetal.2007).Detanslås,atomkring6,5%afdanskerneliderafangstifølge meddepressionelleralene,ogatangstlidelserisærdeleshederforbundetmedforringetlivskvalitet ognedsatsocialfunktionsevne(størupetal.2012,rosenbergetal.2007). Iforlængelseheraf,klassificeresmentalehelbredsproblemersomværendeårsagtiloverhalvdelen afalleførtidspensioneringer,ogtendensensesstigende(størupetal.2012,danskeregioner2009, Ankestyrelsen2008). GældendeforbådestressK,depressionsKogangsttilstandeer,atflerestudiervisergodemuligheder forbehandlingsamtstortpotentialeforforebyggelse(nielsen,kristensen2007,jensen2011, Videbechetal.2007,Rosenbergetal.2007,Muñozetal.1995,Cuijpersetal.2009).Kommunerne harher,ikraftafderesborgernæreplaceringivelfærdssamfundetsstruktur,encentralrolleien tidligogforebyggendeindsatsrettetborgeremedlavmentalsundhed(regeringensudvalgom psykiatri2013,majoretal.2011,sundhedsloven2007). 2.4 Kommunernesfokuspåmentalsundhed Påtrodsafdenklarerelevans,harmentalsundhedikketraditionforatindgåsomenintegreretdel afdetkommunalearbejdemedforebyggelseogsundhedsfremmepåsammevissomfxkram 5 K faktorerne.itrådhermedhardersnarereværettraditionfor,atdenmentalesundhedbetragtes sometanliggende,dervaretagesafpsykiatrien(eplov,lauridsen2008).dettesynesparadoksalt, idetlangtstørstedelenafborgeremedikkekpsykotiskelidelsersomangstogdepressionbehandlesi kommunaltregi(regeringensudvalgompsykiatri2013,videbechetal.2007,rosenbergetal. 2007).Udoverdettydeligemenneskeligeaspekt,sesdertilligepådenbaggrundetøkonomisk incitamentforkommunerneift.atrettefokusmodfremmeafmentalsundhedogforebyggelseaf mistrivsel(blom2014). Dersessåledesetpotentialeiatstyrkeforebyggelsesindsatsen,således,atdertageshåndom borgere,deroplevermistrivselogsymptomerpådårligmentalhelbredietstadie,hvordeter muligtatforebygge,atmistrivslenudviklersigtilenpsykisklidelse(majoretal.2011). Sundhedsstyrelsenkortlagdei2009omfangetafkommunernesindsatsertilfremmeafmental sundhedforatfindeeksemplerpåkommunaleinitiativerpåområdet.iundersøgelsenfremkom det,at64%afkommunerneharmindsténindsatstilfremmeafmentalsundhed.indsatserne 5 KRAMKfaktorerrelaterertilKost,Rygning,Alkohol&Motion(StatensInstitutforFolkesundhed2011). 7
18 henvendersigprimærttilbørnogunge,efterfulgtafældre(bolt,iversen2009).generelterderi kommunernestortfokuspåopsporingogforebyggelseafmentalsygdomhosbørnogunge.små 30%afkommunernebrugerdesudenjobcentrene,samthjemmeplejekontakttiltidligopsporing (Regeringensudvalgompsykiatri2013).Alleområder,hvordetsynesrelevantatrettefokus,når dethandleromfremmeafmentalsundhedogforebyggelseafmistrivsel.alligevelkandetvække undren,atkunfåindsatsermålrettesdenerhvervsaktivegruppe,nårenstorandelherafoplever stressogmistrivsel. Vedengennemgangaflandetskommunalesundhedsindsatser,viadenoffentligesundhedsportal sundhed.dk,sesdet,atderaktuelteksistererenrækkekommunalesundhedsfremmekog forebyggelsesindsatserift.mentalsundhed,menlangtstørstedelenhenvendersigtilborgere,der entenliderafangstellerdepression,ellersomersygemeldtepga.stressellermistrivsel. Kunfåindsatserhenvendersigtildeborgere,derharlavmentalsundhedogsom,hvisderikke tageshåndomdeoplevedeproblemer,potentieltvilendeiensygemeldingelleret behandlingsforløb(randerskommune2015,sundhed.dku.d.,komiteenforsundhedsoplysning, Trygfonden2014).Sidstnævnteindsatsersesatværeiværksatudfraenmeresekundær forebyggelsesstrategi 6,hvortidligopsporingaflavmentalsundhed,potentieltgivermulighedforen tidligereforebyggelsesindsatstilgavnforborgere,deroplevermistrivsel.idetkommunalearbejde erdetsåledesessentielt,atdesundhedsfremmendeogforebyggelsestiltag,deriværksættes,er tiltag,dervirkerbedstsamtidigmed,atdemålrettesborgeremeddetstørstebehov (KommunernesLandsforening2014) Brug.for.mere.viden.. Genereltudtrykkesetbehovformerevidenom,hvordanfremmeafmentalsundhedogtrivselkan bidragetilforebyggelseafpsykiskelidelseroghelbredsproblemer(regeringensudvalgom psykiatri2013).atstørstedelenafdeindividorienteredekommunaletilbudift.mentalsundhed, rettersigmodborgere,deralleredeerdiagnosticeredemeddepression,angstellersværstress, skyldesformentligt,ateffekterneafsådannebehandlingstiltagerveldokumenterede(bolt,iversen 2009,Borgetal.2010,Nielsen,Kristensen2007,Majoretal.2011,Videbechetal.2007,Rosenberg etal.2007,cuijpersetal.2009).internationalestudierviserdogligeledes,attilbud,somihøjere gradermålrettetensekundærforebyggelseogaltsåhindringiudviklingafisærdepressionskog 6 DertagesherafsætiSundhedsstyrelsensdefinitionafsekundærforebyggelse,somhavendetilformåltidligtatopspore ogbegrænserisikofaktorerogsygdom(tønnesenetal.2005) 8
19 stresstilstandeblandtborgere,dervurderessomværendeirisiko,ogsåereffektfulde(borgetal. 2010,Muñozetal.1995,Cuijpersetal.2009). Dokumentationogerfaringerfrakommunernesindsatsertilfremmeafmentalsundheder mangelfuld,ogisærdeleshedforekommerreelleevalueringerafindsatseratværesparsomme (Bolt,Iversen2009).Dertilkommer,atkommunernesamletgiverudtrykforetbehovfor rådgivningogvidenpåforebyggelsesområdet,nårdetkommertilmentalsundhed(bolt,iversen 2009).Dettevidneromrelevansenafatøgefokusmodatfåbeskrevetdeeksisterendeindsatseri kommunerne,såledesatvidenskogerfaringsdelingpåområdetoptimeres. EtkommunalttilbudmålrettetvoksnemedlavmentalsundhederindførtiRandersKommune. TilbuddetTjekpåTrivslen,ersærskiltmålrettetvoksneborgere,derfornyligterkommetien situationafmistrivseloglavmentalsundhed,mensomsamtidigikkeerdiagnosticeretmedensvær psykisklidelse(randerskommune2014a).forhåbningerneer,atdetviadentidligeopsporing 7 af lavmentalsundhedermuligtatforebyggeforværringsamtfremmeborgerensgenerelletrivsel (RandersKommune2014a). TjekpåTrivslenstartedeopi2014.Detførsteårdeltogkun7borgerepåholdetudafdeomkring 253borgere 8,dervedhelbredstjekketblevidentificeretsomhavendedårligmentalsundhed (AarhusUniversitet,TjekditHelbred2014,Lundager2015,Sandbæk2011).Pådenbaggrunder derikommunenisærrettetfokusmodatforbedrerekrutteringenafdeltagere(randerskommune 2014a).Dettesesitrådmeddengenerelleproblematikift.,atde,dervælgerindividorienterede forebyggelsestilbudfraofteerdem,derudviserstørstrisikoadfærd(drydenetal.2012). Idetfølgendedykkesnedidennekonkretekommunaleforebyggelsesindsatsforsåledesat anvendedennesomcasetilatfremanalysere,hvilkeproblematikker,derknyttersigtilrekruttering afdeltageretilettilbudmålrettetmentalsundhed. 7Tidligopsporingellerscreeningdefineresafsundhedsstyrelsensomværendeopsporingsdelenafensekundær forebyggelsesstrategi,hvorformåleteratidentificererisikofaktorermhp.tidligintervention(tønnesenetal.2005).der søgessåledes,vedhjælpafetscreeningsværktøj,atfindedeborgere,derendnuikkeselverklaroverderesøgederisiko ogtilbydedemforebyggelse,mhp.atundgåellerreducereforværringiderestilstand 8Udregnetpåbaggrundafatderårligtinviteres5200borgeretilhelbredstjek,hvorafomkring(54%)2808borgere møderop.herafidentificeres(9%)253borgereviasfk12somhavendedårligmentalsundhed(aarhusuniversitet,tjek dithelbred2014,lundager2015). 9
20 2.5 TjekpåTrivslen RandersKommunesTrivselsfremmeKtilbudTjekpåTrivslenergratisogforløberover16uger.Det primæreindholderøvelserogundervisningfrasundhedsprofessionellemhp.,atdeltagernefår værktøjertilatgenvindelivskvalitetenogopnåøgetevnetilmestringafhverdagen(randers Kommune2015).Indsatsenermålrettetborgereialderen30K49Kår,derunderethelbredstjeker blevetvurderetsomværendeirisikoforatudviklestress,angstogdepression,ellerhavende letteregraderheraf(randerskommune2015).helbredstjekket,tjekdithelbred,erkerneniet samarbejdemellemranderskommune,depraktiserendelægeriranders,regionmidtjyllandog AarhusUniversitet,InstitutforFolkesundhed(Rasmussen,Fredslund2014).TjekditHelbreder opstilletsometrandomiseretstudiemhp.envurderingaf,hvorvidthelbredsundersøgelsersamt efterfølgendesamtaleialmenpraksis,ereffektivt.studietløberfra2012k2017,hvorca borgeretilbydesethelbredstjekpåranderssundhedscenter(sandbæk2011). Dererafsat45min.tilhelbredstjekket,somudføresafensundhedsprofessionel(herefterogså omtalttestere)medbaggrundindenforentensygepleje,ernæringogsundhedelleridræt(randers Kommune2014b).Defysiologiskeparametre,dermålespåogtestesvedundersøgelsener;højde, vægt,taljemål,blodtryk,kolesterologblodsukkervedblodprøve,lungefunktionstestsamtkonditest (Rasmussen,Fredslund2014). Damentalsundhed,somskildret,kanværeendiffusstørrelse,findesderselvsagtikkeen fysiologisktest,derkanklassificereborgerensmentalesundhed.tilmålingafdenmentalesundhed underhelbredstjekketanvendesistedetdetvalideredespørgeskemashortformk12 9 (SFK12). Netopidettilbuddetikkealeneermålrettetde,derhardenlavestescoreift.mentalsundhed,kan vedkommendetilbydesdeltagelsepåtjekpåtrivslenudenenlavscorepåsfk12,hvisborgeren giverudtrykformistrivselunderhelbredstjekket(randerskommune2014a).detersåledesi undersøgelsensafsluttendedel,nårspørgeskemabesvarelsenfremgårafresultatfolderen,at borgeremedlavmentalsundhedidentificeres,oggøresbekendtemedkommunensopfølgende tilbudsomtjekpåtrivslen 10,samtmulighedenfordeltagelseheri(AarhusUniversitet,Tjekdit Helbred2014,Rasmussen,Fredslund2014). Efterhelbredsundersøgelsenskalborgerentilenhelbredssamtalehosegenlægemedformåletat vurdereomtjekpåtrivslenerdetrigtigetilbudforborgeren.erdettetilfældetgivesen lægehenvisningtiltjekpåtrivslen.indenopstartpåholdetinviteresborgerenyderligeretilen afklarendesamtalepåsundhedscentretmhp.atstilleskarptpåborgerenspersonligemålmed 9ShortForm12eretbredtanerkendtoganvendtvalideretgeneriskhelbredsmåleredskab,derbl.a.anvendesiDen nationalesundhedsprofiltilvurderingafdanskernesmentaleogfysiskesundhed(christensen,hansen2014). 10Andreopfølgendetilbudomfatter:TjekpåLivsstilen,TjekpåAlkoholvanerne,TjekpåRygestoppet(Qvist2015) 10
21 deltagelsen(randerskommune2015).komponenterneiforløbetfrahelbredsundersøgelsetil deltagelsepåtjekpåtrivslenerillustreretinedenståendefigur2. Figur.2:.Forløbet.fra.helbredstjek.til.deltagelse.på.Tjek.på.Trivslen Figurtekst:%Visualisering%af%komponenterne%i%fra%helbredstjekket%til%deltagelse%på%Tjek%på%Trivslen.%% Medhenblikpåatskabeindsigtihvaddererpåspilispørgsmåletomdeltagelse,bredesifølgende afsnitudtiletgenereltperspektiv.indledningsvistdykkesnedienbeskrivelseaffælles karakteristikaafikkekdeltagere,efterfulgtafenredegørelseforbarrierer,dergørsiggældendefor fravalgafdeltagelse.danetopdennedelvedrørerparadoksetogselvekerneessensenaf rekruttering,harensystematisklitteratursøgningskabtgrundlagforatafdækkehvilkebarrierer, deroptræderfordeltagelseiforebyggelsesindsatser. 2.6 DeltagereogikkeKdeltagere Atborgere,derikkedeltagerihelbredstjekogandreforebyggelsestilbuddifferentiererfrade,der deltagerift.socioøkonomiskstatus,fremhævesbl.a.idetdanskeinter99studie,somharundersøgt effektenafhelbredstjekblandt61.301borgereietrandomiseretkontrolleretforsøg(rct)(bender etal.2014).herblevderfundetklarsammenhængmellemdeltagelseogsocioøkonomiskstatus, såledesatdeltagerevarkarakteriseretvedatværeældre,husejere,lønmodtagere,boendemed partnersamthøjereuddannelsesammenlignetmedikkekdeltagere(benderetal.2014).destørste relativeforskelleideltagelseblevfundetmellemdelavesteoghøjesteuddannelsesgruppersamt blandtpersonerudenforarbejdsstyrken,hvorsandsynlighedenforatdeltagevar61%lavereend hoslønmodtagere(benderetal.2014). Lignendekarakteristikafremgårafetreview,derharundersøgtforskelligeegenskaberforhhv. deltagereogikkekdeltagereihelbredstjekellerforebyggendehelbredsundersøgelserfor kardiovaskulærsygdom,påbasisaf39artiklermedpopulationerfravestligelande(drydenetal. 2012).Herfremgikdetkonsistentafstudierne,atpersonervarmindretilbøjeligetilatdeltage,hvis dehavdelavsocioøkonomiskstatusiformaflavereuddannelsesniveau,lavindkomstog 11
22 arbejdsløshed(drydenetal.2012).altsammenfaktorer,derindikerer,atde,dermøderoptil helbredstjek,reeltikkeerdem,derudfraetsundhedsfagligtekspertsynspunkt,hardetstørste behovforforebyggelse Barrierer.for.deltagelse. Tilformåletatforståhvilkebarrierer,derliggertilgrundforfravælgelseafdeltagelse,bleven systematisklitteratursøgningudført.søgningenblevforetagetudfraeneksplorerendetilgang,hvor etbredtudsnitafforebyggendetiltagindgårforatforståbevæggrundeforikkekdeltagelse.fælles forindsatserneistudierneerdensekundæreforebyggelsesstrategiiformaftidligindsatsog identificeringafhøjrisikogrupper.tilatunderstøttedeteksplorativetilsnitblevkvalitativestudier fortrinsvistudvalgt.ennærmerebeskrivelseaflitteratursøgningensudførelsefindesidet tilkommendemetodeafsnit6.5ogbilaga Resultat.af.litteratursøgning. Syvstudierblevendeligtudvalgtafdensystematiskesøgning.Programtyperneidefremfundne studieromfatterprimærtscreeningoghelbredstjekmhp.tidligopsporingafsygdomsamttidlig opsporingafhøjrisikoindivider,primærtirelationtilhjertekarsygdommeogdiabetes(drydenetal. 2012,Søgaard,Lindholt&GyrdKHansen2013,Koopmansetal.2012,Groenenbergetal.2015, Sinclair,Alexander2011).Endviderefokuserertostudierpåhhv.rehabiliteringog selvhjælpsgruppertiliskæmiskhjertesygdomogpatientuddannelseifm.diabetes(jacksonetal. 2010,Schäferetal.2014).Forudendisseprimæretyperinkluderertoreviewsyderligere vaccinationsprogrammer(drydenetal.2012,koopmansetal.2012). EnskematiskoversigtmedbeskrivelseafdeanvendtestudierfindesibilagB1.Foratskabe overblikpræsenteresstudiernesresultaterinedenståendetabel1efterinddelingipersonlige, praktiskeogorganisatoriskefaktorer. 12
23 Tabel.1:.Barrierer.for.deltagelse.i.forebyggelsesindsatser Tabeltekst:%Skematisk%oversigt%over%barrierer%for%deltagelse%i%forebyggelsesindsatser%fra%studier%fremkommet%af% 13
24 Ilitteraturenfindessåledesflerefaktoreratøveindflydelsepådenenkeltesbeslutningom deltagelse.demangeartedebevæggrundeoginfluerendefaktorerermedtilattydeliggøreden kompleksitet,dereksistererirekrutteringafdeltagere.defremfundnestudiervidnerendvidere om,atdereksistererrelativtmegetvidenom,hvem,derfravælgerdeltagelseihelbredstjekog screeningstiltagsamthvilkebarrierer,derliggertilgrundherfor.deistudierneomtalte helbredstjek,hvorbl.a.blodsukker,bmi,konditalo.lign.blivermålt,ersammenligneligemed helbredstjekket,dertilbydesiranderskommuneogsomdannergrundlagetforborgerens risikovurderingogevt.videredeltagelseietopfølgendetilbudsomtjekpåtrivslen.%dennevidener anvendeligtilatkastelysover,hvilkeproblematikker,derknyttersigtildetteførstetrini rekrutteringsprocessen. Derimodharkunfåstudierundersøgtbarriererneforikkeatdeltageiopfølgendeindsatserpost helbredstjek.detkvalitativehollandskestudieafgroenenberget.al(2015)erdogetafdem.herer fokuseretpåbarriererfordeltagelseiopfølgendetilbudforborgereihøjrisiko.istudietfremhæves; manglendeerkendelseafegenrisiko,frygtforoutcomesomlivsstilsændringogmedicinering,samt frygtenforstigmatiseringsomdevæsentligstegrundetilattakkenejtiletopfølgendetilbud (Groenenbergetal.2015).Irelationhertilkandetproblematiseres,atnetoprekrutteringentil indsatsertilsigtetforebyggelseaflavmentalsundhed,kanværesærligtvanskelig,idetatpsykiske vanskelighedergenereltermindreaccepteredeisamfundetendfysiske(regeringensudvalgom psykiatri2013,jacobsen,regioner&sundhedsinstitut2010). Psykiskevanskelighederkanværesværeatfåitalesatogværetabubelagteborgerensfrygtforat blivestigmatiseretsamtdensundhedsprofessionellesfrygtforatstigmatisere(bolt,iversen2009, Jacobsen,Regioner&Sundhedsinstitut2010,Hinshaw,Stier2008,Schomerus,Schomerus& Angermeyer2008). 2.7 Frygtforstigmatisering Stigmaeretudtrykforenegenskabelleretsærtræk,deropfattessommiskrediterendeog beskrivessomnoget,derforegårisamspilletmellemmennesker(jacobsen,regioner& Sundhedsinstitut2010,Goffman2009).IErvingGoffmansudlægningafbegrebetfremhævesdet, hvordanstigmatiseringentenkanopståpåbaggrundaffysisksynligeskavanker,arveligeforhold somraceogreligionellerpåbaggrundaf karaktermæssigeskavanker (Goffman2009).Atdet netoperfrygtenforatbliveopfattetsomkaraktersvag,derafholdernoglefraatitalesættederes mistrivsel,fremhævesiendanskinterviewundersøgelseomkringstigmatiseringsomfølgeaf psykiskelidelser(jacobsen,regioner&sundhedsinstitut2010).eninterviewpersonbeskriver, 14
25 hvordanhanundgåratfortælle,athanharangstogdepression: fordi%det%er%tegn%på%svaghed.% Nå,% var%der%noget,%du%ikke%kunne%klare? %(Jacobsen,Regioner&Sundhedsinstitut2010,s.18). Samtidigviserandrestudier,atpersonermedsymptomerpådepressionofteføler,atdeharen pligttilatfådetbedre,sådekanydeigenogværenyttigesamfundsborgere.detteersærligtudtalt forpersonermedderesførstedepressiveperiode,derofteforsøgeratskjule,hvordandereelthar detogbeskriver,hvordande tagerenmaskepå overforomverdenen(malpassetal.2009). Endvidereviserenspørgeskemaundersøgelsefra2012,athhv.58%og29%erenigeellermeget enigei,atdetermereacceptabeltathaveenfysisksygdomendenpsykiskidetdanskesamfund (Sundhedsstyrelsen2012).Iforlængelseheraf,svarerhovedvægten,atpersonermedpsykisk sygdomermereustabile,meresårbareogmindresocialtvelfungerendeendandremennesker (Sundhedsstyrelsen2012).Lignenderesultaterfindesiførnævnteundersøgelse,hvoromkring halvdelenmener,atmenneskermedenpsykiskelidelseofteerfarligereendandre,ogénudaffire mener,atdeofteermindretroværdigeendandre(jacobsen,regioner&sundhedsinstitut2010). Dersessåledesatværeoptilflereuønskeligekaraktertrækassocieretmeddetathaveenpsykisk lidelse.pådenbaggrundkandetformodes,atnogleborgereikkeønskeratafsløresigselvsom havendelavmentalsundhed,nårdemøderoptilethelbredstjek,somdet,dertilbydesiranders Kommuneogsomerførsteskridtmoddeltagelsepåetopfølgendetilbud.Detteerenvæsentlig faktor,hvormedderkanargumenteresfor,atdetkanværevanskeligtforsundhedsprofessionelleat identificerepersonermedlavmentalsundhedogpådenbaggrundtilbydehjælp.netopden mentalesundhedsdiffusitetogdettabubelagteomkringmistrivsel,kangøredetvanskeligtfor testereunderhelbredsundersøgelsen,atberøreemnetogvurdere,hvorvidtdetvilleværeet gavnligttilbudforborgeren(randerskommune2014a). Medafsætidenkompleksitet,derkendetegnerrekrutteringafdeltagere,knyttesproblematikken pådenkonkretecaseaftjekpåtrivslen,hvornæstfølgendeafsnithartilformålatkastelysover, hvorirekrutteringsprocessen,derskerdetstørstefrafaldforsåledesatidentificere,hvor problembearbejdningensprimærefokusskalvære. 2.8 Fordelingenaffrafaldirekrutteringsprocessen PåbaggrundafdataindhentetfraRandersKommuneernedenståendeflowchartudarbejdetmhp. atidentificere,hvoriprocessenfrafaldetsker(sefigur3). 15
26 Figur.3:.Frafald.i.rekrutteringsprocessen.til.Tjek.på.Trivslen % Figurtekst:%Flowchart,%der%illustrerer%hvor%i%rekrutteringsprocessen%til%Tjek%på%Trivslen,%borgeren%falder%fra.% *Udgør%årsgennemsnittet%med%en%deltagelsesprocent%på%54%%(AarhusUniversitet,TjekditHelbred2014, Lundager2015).%**Randers%Kommunes%egne%opgørelser%angiver%at%9%%af%de,%der%deltager%i%Tjek%dit%Helbred% klassificeres%som%havende%dårlig%mental%sundhed%(aarhusuniversitet,tjekdithelbred2014). Iflowchartetsesdetsåledes,atlangtdetstørstefrafaldskerunderhelbredstjekketsamt umiddelbartefter.påbaggrundafovenståendeberegningeranslåsdetdermed,atoverhalvdelenaf deborgere,derefterfølgenderingesop,endermedattakkenej.yderligereerdetvæsentligtat fremhævehvordan81%afdeborgere,derunderhelbredstjekketidentificeressomhavendedårlig mentalsundhed,aldrigskrivesopsomværendeinteresseredeideltagelsepåtjekpåtrivslen. 16
27 Detharpåbaggrundafdeudleverededata,ikkeværetmuligtatidentificere,hvorstorenandelaf de81%,derselvhartakketnej,oghvorstorenandel,dermåskealdrigharfåettilbuddetaf testeren.påsammevishardethellerikkeværetmuligtatanspore,hvormange,derhartakketnej påbaggrundaf,atdemodtagerandenbehandling,ellerhvorstorenandel,derharfravalgttjekpå Trivslenpåbekostningafdeltagelsepåetafdeandrekommunaleopfølgningstilbud. Endvidereerdetvæsentligtatfremhæve,at46%afdeRandrusianere,dertilbydesdeltagelsei helbredstjekketententakkernejellerheltfravælgeratrespondere(lundager2015).dersker såledesalleredeherenstorselektionift.muligedeltagerepåtjekpåtrivslen,ogdetkan diskuteres,hvorvidtdeborgere,derikkedeltagerihelbredstjekketpotentielterprægetafendnu størresårbarhedogmangelpåressourcer,endde,derindvilligeriatdeltage.menmedafsæti,at allesiderafencaseikkeladersigbelyseogbestræbelsernepåatopnåendybdegåendeanalyse,er fokusinærværendespecialeindsnævrettiludelukkendeatomhandledeborgere,derermødtoptil helbredstjekket. Derherskeraltsåstorusikkerhedomangivelsenafprocentsatserne,hvorfordisseihøjgradmå betragtessomestimater.menikkedestomindre,tyderdetpåatstørstedelenaffrafaldet/fravalget skeristartenafprocessen.dersessåledesentendenstil,atdeborgere,derharværetvedegen lægesamttilafklarendesamtale,ermotiveredeforatdeltageogkunmegetfåfalderfrainden holdopstart.deterkommunenserfaring,atårsagernetilfravalgetherprimærtentenberorpå praktiskeforholdsomarbejdstider,derikkeharmonerermedtidspunktetforholdksessionerne ellermanglendemulighedforpasningafbørn(jacobsen2015). Påbaggrundafovenståendeskærpesfokusinærværendespecialescaseundersøgelseaf rekrutteringtiltjekpåtrivslen,%yderligeremodhelbredstjekketogdetfrafald/fravalg,derskerher ogumiddelbartefter. 17
28 Kapitel (3( ( Afgrænsning(og( problemformulering(
29 3 Afgrænsning Dertagesispecialetafsætideneksisterendekommunaleforebyggelsesindsats,TjekpåTrivslen, vedranderskommune,derermålrettetborgere,somvedenhelbredsundersøgelseervurderet somhavendelavmentalsundhed.enafdeheltstoreproblematikkerifm.indsatsensopstarthar været,atfårekrutteretborgeretilatdeltageiforløbet. DadertagesafsætiTjekpåTrivslen,sombyggerpåensekundærforebyggelsesstrategimedtidlig opsporing,vilderispecialetværefokuspådenbredegruppeafborgeremedlavmentalsundhed, fremforenspecifikdiagnosegruppe.tilbuddetermålrettetbeggekønialderen30k49kår,hvilket såledesogsåvildannemålgruppenfornærværendespeciale.detfindesisærdeleshedrelevantat rettefokusmoddennegruppe,idetstørstedelenafdeøvrigekommunaletilbud,dersigtermod fremmeafmentalsundhedogtrivselermålrettetbørn,ungeogældre(bolt,iversen2009).der eksisterersåledesetvidenshulift.indsatser,derermålrettetvoksneidenerhvervsaktivealder medlavmentalsundhed. MedafsætiRandersKommunesudfordringerift.atfåborgeremedlavmentalsundhedtilattakke jatiltjekpåtrivslensøgesdetinærværendespeciale,atundersøgerekrutteringenunder helbredstjekket,dadetstørstefrafald/fravalgidentificeresher.herunderrettesetkritisk konstruktivtlyspårekrutteringenvedatfokuserepåinteraktionenmellemborgereogtestere, samtenanalyseafdekonsekvenserrammenharforinteraktionen.dettemhp.atfremsætte konkreteforandringsforslagtilatøgedeltagelsen.medafsætiendybdegåendeanalyseafden specifikkecase,søgesendvidere,viaanalytiskgeneralisering,atfremfindemeregenerelleaspekter, såledesatforandringstiltageneogsåvilkunneværeanvendeligeilignendesettings(antoft, Salomonsen2012). 18
30 3.1 Problemformulering: Hvilken%betydning%har%interaktionen%mellem%borgere%og%sundhedsprofessionelle%under%helbredstjekket% for%rekrutteringen%til%tjek%på%trivslen? Hvorledes%kan%helbredstjek%forandres%så%flere%borgere,%der%identificeres%derigennem%som%havende%lav% mental%sundhed,%deltager%i%individorienterede%forebyggelsesindsatser%målrettet%fremme%af%mental% sundhed? Førstedelafproblemformuleringensøgesbesvaretgennemanalyseafdenindsamledeempiri, hvorfraanbefalingertilforandringstiltagfremsættesogsåledesbesvarersidstedelaf problemformuleringen Begrebsafklaring. Rekrutteringen:Processen,deromfatteratfåborgereframålgruppentilatdeltageiTjekpå Trivslen. Helbredstjekket:Konstellationenaffysiskeogpsykiskemålinger,hvorformåletertidligopsporing afsygdommeellerrisikofaktorerforsygdommemhp.atreduceresygelighedogdødelighed. Identificeres:Omfatteratopdageellerpåviserisikofaktorer,fordervedatafstedkomme forebyggelse. Individorienteredeforebyggelsesindsatser:Indsatser,derermålrettetændringeriindividers sundhedsadfærdoglivsstil.detteimodsætningtilenstrukturelindsatsogbefolkningsorienteret indsatsmålrettetændringaflevekår(diderichsen,andersen&manuel2011). 19
31 Kapitel (4( ( Specialets( referenceramme(
32 4 Specialetsreferenceramme Formåletmeddetteafsniteratekspliciteregrundlæggendevidenskabsteoretiskeantagelserog rationalerbagvalgafmetoderforsåledesattilskyndetransparensogmetodologiskkongruens.i detfølgendepræsenteresindledningsvistdeepistemologiskeantagelserogvidenskabsteoretiske perspektiver,derkonstituererfundamentet,hvorfraproblemfeltetudforskes.efterfølgendegives enredegørelseforvalgafdesignsamtdemetoder,deranvendestilindsamlingafempiri. 4.1 Videnskabsteoretisktilgang Dettespecialetagerafsætifolkesundhedsvidenskaben,sometflerdisciplinærtdomænemed integreredesundhedsk,naturk,samfundskoghumanvidenskabeligeteorierogmetoder(det SundhedsvidenskabeligeFakultet2013).Detteafsætvilgrundlæggendeafspejlesiudforskningenaf detskildredeproblemfeltirelationtilpositioneringsamtvalgafmetoder. Nærværendespecialepositionerersigindenforsocialkonstruktivismen,hvisepistemologiske udgangspunktberorpå,atvidenomverdenersocialtkonstrueret,hvorfordetsocialeer grundlæggendeforerkendelsenafviden(esmark,laustsen&andersen2005).detteudgangspunkt sætterfokuspå,atvirkelighedenaldrigkanopfattessomden virkeligevirkelighed,menblot studeressomfortolkningerafvirkeligheden(rasborg2013).erkendelsesinteressenfindessåledes i,hvordandetsocialeskabes,formesogreproduceres(esmark,laustsen&andersen2005).itråd hermedansesaktørersomrefleksivesubjekter,hvordeomgivendeforholddefinererbåde muliggørendeogbegrænsendestruktureridensocialevirkelighed(esmark,laustsen&andersen 2005). Medafsætheriindeholdersocialkonstruktivismensåledesetcentraltforandringsperspektivseti lysetaf,atetsamfundsmæssigtfænomenerhistoriskogsocialtkonstrueret(rasborg2013). Subjektivemeningerersåledesikkeblotindividuelttilegnede,mendannesgenneminteraktionen medandre(creswell2007).såledeserdetmeddennepositioneringformålet,atfortolkesamt skabemeningafbetydningerneandretillæggerverden. Ikonstellationenafantagelserommeningsomsocialtoghistoriskbetinget,anerkendesdetvilkår, atforskerensbaggrundsamtforforståelsepåvirkerogformerfortolkninger(creswell2007). Meddensocialkonstruktivistiskepositionering,erdetsåledesmuligtatudforske rekrutteringsprocedurenomkringtjekpåtrivslensometsocialtfænomen,dereretproduktafen 20
Vejleder:*Christine*Revsbech!! Anslag:*180.289*
Christoffer*Granhøj*Hansen* *48909** Lea*Poulsen* *46969** Fie*Frøling*Ipsen* *50212** Cristina*Nyangai*Siiger*E*49433* BA*Pædagogik*og*Uddannelsesstudier Roskilde*Universitet Vejleder:*Christine*Revsbech
Læs mereOpmærksomhedens-påvirkning-- af-afværgerefleksen-
Opmærksomhedens-påvirkning-- 5-Et-Repeated-measure-studie-- - af-afværgerefleksen- af-raske-forsøgspersoner-under-gang- Titel:'' Opmærksomhedens-påvirkning-af-afværgerefleksen.-- ' Forside:' ' ' ' ' Abstract:'
Læs mereUddannelse!til! kritisk!tilgang!!!
Uddannelsetil AlexanderAamand+40255 JesperHinzeNielsen+51632 MalteGyldenkærne+52477 MaltheCarlsen+52393 MikeBrandt+51740 OleHelms+52552 SveaKrukow+51729 Nr.S1525073149 Vejleder: KasperEskildsen Filosofifagmodulsprojekt4/6semester
Læs mereKAPITEL 1: INTRODUKTION... 19
Forord... 8 Resumé... 10 English summary... 14 Læsevejledning... 18 KAPITEL 1: INTRODUKTION... 19 Indledning... 19 Problemformulering... 24 Et historisk tilbageblik på inklusion... 26 Integration som begreb...
Læs mereResumé. Abstract. Side 1 af 81
Resumé NationalparkMolsBjergeblevopretteti2009somenudafDanmarksforeløbigttre Nationalparker.Detmesteafparkensarealerpålandjorden,og80%erprivatejet. Landskabetiparkeneretresultatafflereisfremstødundersidsteistidogbestårafbl.a.
Læs mereOplevelsen som storyworld
Oplevelsen som storyworld - En diskussion af transmedia storytellings bidrag til forståelsen af co-creation oplevelser Kandidatafhandling Signe Grønbæk Bladt September 2015 Vejleder: Trine Susanne Johansen
Læs mereThomas Harboe Metode og
Thomas Harboe Metode og projektskrivning - en introduktion 2. udgave Thomas Harboe Metode og projektskrivning en introduktion 2. udgave, 2. oplag 2014 Samfundslitteratur 2010 Omslag: Imperiet Grafisk tilrettelæggelse:
Læs mereNy#alkymisme# ! førmoderne#erkendelsesformer#i#en#senmoderne#opbrudstid#! Kandidatafhandling! Vejleder:#
Ny#alkymisme# førmoderne#erkendelsesformer#i#en#senmoderne#opbrudstid# Vejleder:# AfonsoMoreira Institutforledelse,politikogfilosofi # Studerende:# # MagnusGraae Cand.soc. PKL Antalanslag:181.641,ex.forsideogbilag
Læs mereSUNDE! SKRALDEMÆND! Sofie)Lund)&)Henriette)Jensen) ! "! Går$efter$livslang$arbejdsmarkedstilknytning!
!! SUNDE! SKRALDEMÆND!! "! Går$efter$livslang$arbejdsmarkedstilknytning!! SlutrapporttilArbejdsmiljøforskningsfonden (Projekt33:2014:03/20140016513! SofieLund&HenrietteJensen KræftensBekæmpelse SlutrapporttilArbejdsmiljøforskningsfonden
Læs mereGenerelle krav til skriftlige opgavebesvarelser
Studienævn for Erhvervsøkonomi i Slagelse Generelle krav til skriftlige opgavebesvarelser Dette skrift indeholder de gældende regler for udformning af skriftlige opgavebesvarelser, der afleveres i rapportform.
Læs mereVOLDSRAMTE KVINDERS BETYDNINGSFULDE AKTIVITETER PÅ ET KRISECENTER!
BACHELOR I ERGOTERAPI VOLDSRAMTE KVINDERS BETYDNINGSFULDE AKTIVITETER PÅ ET KRISECENTER UDARBEJDET AF ANNE BENEDIKTE TUXEN, ELLEN DUE AARIS GOTTFRIEDSEN & HANNE HØJLUND HANSEN Voldsramte+kvinders+betydningsfulde+aktiviteter+
Læs mereIndholdsfortegnelse 1 Abstract: Understanding the teachers classroom priorities Background The data and methods
Indholdsfortegnelse 1 Abstract:Understandingtheteachers classroompriorities... 4 1.1 Background... 4 1.2 Thedataandmethods... 4 1.3 Analysisandresults... 5 2 Indledning... 7 3 Problemformulering... 9 4
Læs mereBOLIGMANGEL!OG!ØKONOMISKE!INCITAMENTER!
Abstract ThisthesisaimstoexaminehomelessnessamongyoungpeopleinDenmark,whichhasbeena growingproblemthelastfewyears.throughqualitativeinterviewswith7youngadults,who haveexperiencedhomelessnessorarehomelessatthemoment,iwishtofindouthowand
Læs merePositionering på www.radikale.net
Positionering på www.radikale.net Enundersøgelseafdeninterpersonellekommunikation påetpolitiskdebatforum 2.semesterHumanistiskInformatik Gruppe2 Vejleder:CamillaDindler Positionering på www.radikale.net
Læs mereTraumer En undersøgelse af sammenhængen mellem PTSD og kroniske smerter
Kandidatafhandling,InstitutforPsykologi,Københavnsuniversitet Traumer EnundersøgelseafsammenhængenmellemPTSDog kroniskesmerter Ethvertlevendevæsensøgerstraksfrafødslenlystenog befindersigvelvedden,somdetbedsteafalt,ogskyr
Læs mereSå er det fixet! Et projekt om processen bag placeringen af Danmarks første stofindtagelsesrum
Så er det fixet! Så er det fixet! Et projekt om processen bag placeringen af Danmarks første stofindtagelsesrum Stofindtagelsesrum 4. Semester, Hus 22.2, Gruppe 23 Thomas Jacob Pedersen Rasmus Bo Rasmussen
Læs mereipads i Folkeskolen Et studie om læreres holdninger til ipads som undervisningsredskab metode
ipads i Folkeskolen Et studie om læreres holdninger til ipads som undervisningsredskab Q metode Humanistisk-Teknologisk Bacheloruddannelse 2. semester 2014 Roskilde Universitet Af Simon Kragh Engholm,
Læs mereEvaluering!og!dokumentation!af!telesundhed! i!kommunal!hjemmepleje/7sygepleje!
Evalueringogdokumentationaftelesundhed ikommunalhjemmepleje/7sygepleje ( Et(Mixed(MethodsOstudie(om(( borgeres(tilfredshed(samt(oplevelse(( af(virtuelt(besøg(via(skærmløsning(( sammenlignet(med(fysisk(besøg(ved(
Læs mereTeori og tillid i en krisetid
Teori og tillid i en krisetid Gruppe&10& Hus&20.2& Vejleder:&Gry&Dam&Schachtschabel& Simon&Hartkopp& Studienr.&51962& Zoey&Holst& & Studienr.&51895& Kathrine&A.&B.&Jensen& Studienr.&51870& Cecilie&E.&L.&Johansen&
Læs mereFormalia for skriftlige opgavebesvarelser på erhvervsøkonomiske uddannelser
Formalia for skriftlige opgavebesvarelser på erhvervsøkonomiske uddannelser Dette skrift indeholder de gældende retningslinjer til skriftlige opgavebesvarelser, der afleveres i rapportform. Retningslinjerne
Læs mereFear$of$falling$$ $ hos$ældre$$ $
Fear$of$falling$$ $ hos$ældre$$ $ Enkvalitativundersøgelseafhvilkefaktorerderharbetydning forfearoffallinghosældremedtidligerefaldsamthvordandet påvirkerderesliv Fearoffallinghosældre$ Enkvalitativundersøgelseafhvilkefaktorerderhar
Læs mereSecond screen og forbrugeraktivering
Second screen og forbrugeraktivering Nye kommunikationsmuligheder med tv-reklamer og digitale medier Second screen and consumer engagement New communication activities with TV commercials and digital media
Læs mereVi kan kun når vi. samler vores kompetencer
Vi kan kun når vi Etkvalitativtstudieafdetsundhedsfaglige personaleserfaringermedhverdagsreha5 samler vores kompetencer bilitering UCSJ ErgoterapeutuddannelseniNæstved 0550152015 Vikankunnårvisamlervoreskompetencer"
Læs mereFødevarer(med(beskyttede(betegnelser(
Fødevarer(med(beskyttede(betegnelser( "hvorstorindflydelseharnatur"ogkulturgeografien? Specialeafhandlingaf KasperHaahrLeth Titel:'Fødevarermedbeskyttedebetegnelser hvorstorindflydelseharnatur"ogkulturgeografien?'
Læs merePULS Den vildeste sveder
PULS Den vildeste sveder ChristinaHaslundJungersen JonasBreumHerlev LeneMøllerChristensen NadiaTindPedersen NicklasHackenbergAndersen Vejleder:StellaKræmer Folkesundhedsvidenskab 2.Semester AalborgUniversitet
Læs mere!!!! OPFATTELSER!AF! EMPOWERMENT!VIA!SUNDHEDS3IT!
OPFATTELSERAF EMPOWERMENTVIASUNDHEDS3IT "en"teknoantropologisk"undersøgelse"af"borgeres"udbytte"af" adgang"til"personlige"sundhedsdata"via"sundhed.dk" " " " Teknoantropologisk.kandidatspeciale.fra.Aalborg.Universitet.
Læs mereEn empirisk analyse af kritiske succes faktorer ved implementeringen af et CRM system et studie af AU Alumni og implementeringen af Gerda
InstitutforMarketingogorganisation Forfatter: LineBeringKristensen(301075) Vejleder: BjarneR.Schlichter Enempiriskanalyseafkritiskesuccesfaktorerved implementeringenafetcrmsystem etstudieafaualumniogimplementeringenafgerda
Læs mere!!!!!!! Speciale,!Socialvidenskab!K2,!Forår!2013!!!!!!!!!!!! Betingelser*og*barrierer*for*innovation:*
Speciale,SocialvidenskabK2,Forår2013 Betingelser*og*barrierer*for*innovation:* sammenhænge*mellem*offentlige*lederes*sociale*og* professionelle*position*og*subjektive*dispositioner* omkring*innovation*
Læs mereImplementering&af&BIM&i& bygningsdrift&og&vedligehold&
&& & & Implementering&af&BIM&i& bygningsdrift&og&vedligehold& Niels&Jensen& N&BKAR71P& N&Studienummer&178550& & & Speciale&rapport&7.semester&bygningskonstruktør&& & Vejleder&:&Martin&Nielsen& &&&&&& VIA&UNIVERSITY&COLLAGE&
Læs mereGenerelle krav til skriftlige opgavebesvarelser
Studienævn for Erhvervsøkonomi i Slagelse Generelle krav til skriftlige opgavebesvarelser Dette skrift indeholder de gældende regler for udformning af skriftlige opgavebesvarelser, der afleveres i rapportform.
Læs mereSamarbejde, læring og projektstyring (SLP) Kursusplan. Introduktion til problemorienteret projektarbejde
Samarbejde, læring og projektstyring (SLP) Formål: Kursets formål er at støtte de studerende i at opfylde målene for projektarbejdets faglighed. Mål: At gøre den studerende i stand til at gennemføre en
Læs mereIslam i Europa en trussel mod det europæiske demokrati?
IslamiEuropa entrusselmoddeteuropæiskedemokrati? Enanalyseafislamsogkristendommensforenelighedmed vestligefrihedsrettigheder Kandidatafhandling Af: RasmusAage Uddannelse: Cand.ling.merc. TyskogEuropæiskeStudier
Læs mereStudieplan for Kvalitativ metode 7. semester foråret 2018
Studieplan for Kvalitativ metode 7. semester foråret 2018 Undervisningen tager primært udgangspunkt i bøgerne: Kvale, Steinar; Brinkmann, Svend ( 2015): Interveiw. Det kvalitative forskningsinterview som
Læs mereUnge etniske minoriteters veje til omsorgs- og pædagogiske grunduddannelser på EUD
Unge etniske minoriteters veje til omsorgs og pædagogiske grunduddannelser på EUD MajBritt Parsberg Oryé TineMarie Dahl Knudsen 29.5.2015 MUL modul 2 Hold MUL efterår 2014 Vejleder: Kevin Mogensen Antal
Læs mereDannelsens!rolle!i!folkeskolen!
!!! Dannelsens!rolle!i!folkeskolen! Fortrolig!! Ikke!fortrolig!!! X!! Prøvens(form(( (sæt(kryds)( Projekt( ( Synopsis( Artikel( Speciale( X!! Uddannelsens(navn( Kandidatuddannelsen!i!Anvendt!Filosofi!
Læs mereAKADEMISK SKRIVECENTER
AKADEMISK SKRIVECENTER Stine Heger, cand.mag. Gitte Holten Ingerslev, lektor, ph.d. skrivecenter.dpu.dk Om Undervisning - vi afholder workshops i skriftlig akademisk fremstilling for opgave- og specialeskrivende
Læs mereKøbenhavns Universitet: Det Biovidenskabelige Fakultet, Institut for Skov og Landskab
Jungstypeteorisområdgivningsværktøj Kundeoptimeretrådgivning Specialeiforbindelsemedforstkandidatstudiet Udarbejdetaf:RuneBøgeskovTørnkvistNielsenSBK 07016 Dato: 31.August2009 Vejleder: ToveEnggrobBoon
Læs mereAppendiks Hovedrapport Bilag. English summary. Kapitel 0 Introduktion. Kapitel 1 Initierende problem. Kapitel 2 Beskrivelse af byggeprocessen
Introduktion Denne introduktion til rapporten har til formål at introducere rapportens struktur, med en kort angivelse af indholdet af hvert kapitel. I introduktion gives der også en læsevejledning til
Læs mereImplementering+af+udstødningskedler++++++++++ Bachelorprojekt+2013+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
Implementering+af+udstødningskedler++++++++++ Bachelorprojekt+2013+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ + 04#06#2013 6.Semesterforår2013 BjarneSteffensen MortenBuusNielsen Titelblad+!
Læs mereUndervisningsbeskrivelse for Fag, Teknologi B semester 1-2 2012-2014. Stamoplysninger til brug ved prøver til gymnasiale uddannelser
Undervisningsbeskrivelse for Fag, Teknologi B semester 1-2 2012-2014 Stamoplysninger til brug ved prøver til gymnasiale uddannelser Termin Maj 2014 Institution Uddannelse Fag og niveau Lærer(e) Hold Teknisk
Læs mereGenerelle krav til skriftlige opgavebesvarelser
Generelle krav til skriftlige opgavebesvarelser Dette skrift indeholder de gældende regler for udformning af skriftlige opgavebesvarelser, der afleveres i rapportform. Reglerne i skriftet er gældende for
Læs mereSamarbejde, Læring og Projektstyring - SLP
Samarbejde, Læring og Projektstyring - SLP Hvilke forventninger har du til dette kursus? (Summemøde) Brug 2-3 minutter på at hilse på din side m/k og fortæl kort hinanden om jeres forventninger til dette
Læs mereMotivationsteorier#i#videnssamfundet#
HA6.semester Bachelorafhandling Forfatter:NikolajWithenGrumsen 201207725 Vejleder:ChristianWaldstrøm Dato:4/5J2015 Afdeling:Badm. Anslag:109.999 Motivationsteorierividenssamfundet Executive)summery) Inthemid1900safocusonhumanmotivationsbegan.Atthistimemainlymenwere
Læs mereKREATIVITET!OG!KOMMUNIKATIVE!RESSOURCER!
DET HUMANISTISKE FAKULTET KØBENHAVNS UNIVERSITET KREATIVITETOGKOMMUNIKATIVERESSOURCER Et%sprogpsykologisk%studie%af%undervisningssituationens%multimodalitet% KANDIDATSPECIALE Sille%Julie%Jøhnk%Abildgaard%
Læs mereI#AM#YOUR#VOICE # ! En!begrebsorienteret!kritik!af!populistisk!retorik! med!afsæt!i!donald!trumps!valgkampagne! !!!!!!! !!!
I#AM#YOUR#VOICE # Enbegrebsorienteretkritikafpopulistiskretorik medafsætidonaldtrumpsvalgkampagne Af#Gry#Inger#Reiter# VejledtafMetteBengtsson 80normalsider Januar2017 AfdelingforRetorik,InstitutforMedier,Erkendelseogformidling
Læs mereBachelorprojekt. Alarm&Management&på&Odense&Kraftvarmeværk
Bachelorprojekt Titel: AlarmManagementpåOdenseKraftvarmeværk Navn og studienr. Dennis Dunai Christiansen, 0105246 Lars Jensen, 0108001 Simon Dietz Fuglsang, 0107087 Vejleder: Philip Max Cossen Uddannelsesretning:
Læs mereStudieguide MED FORBEHOLD FOR ÆNDRINGER
Studieguide MED FORBEHOLD FOR ÆNDRINGER Master i offentlig kvalitet og ledelse Masterprojekt Master thesis Tidsmæssig placering af undervisning: September 2016 juni 2017 Tidspunkt for prøve: 12. 16. juni
Læs mereforbindelse*med* patientuddannelse* relateret*til*type*2* diabetes*
Deltagerfrafald*i* forbindelse*med* patientuddannelse* relateret*til*type*2* diabetes* Dataregistreringogkvalitetsudvikling* * * * * * * * Mette$Daapan$og$Anna$Emilie$Livbjerg Institut*for*Sundhedsvidenskab*og*:teknologi*
Læs mereKapitel 1.0 - PROBLEM... 5. 1.1 Indledning... 5. 1.2 Problemfelt... 5. 1.3 Problemformulering... 7. 1.4 Arbejdsspørgsmål & forklaring...
Indholdsfortegnelse Kapitel 1.0 - PROBLEM... 5 1.1 Indledning... 5 1.2 Problemfelt... 5 1.3 Problemformulering... 7 1.4 Arbejdsspørgsmål & forklaring... 7 1.5 Begrebsafklaring... 8 Kapitel 2.0 - METODE...
Læs mereSamarbejde, læring og projektstyring (SLP) Kursusplan. Introduktion til problemorienteret projektarbejde
Samarbejde, læring og projektstyring (SLP) Formål: Kursets formål er at støtte de studerende i at opfylde studieordningens mål for projektarbejdets faglighed gennem opøvning af en reflekterende og eksperimenterende
Læs mereSamarbejde, læring og projektstyring (SLP)
Samarbejde, læring og projektstyring (SLP) Formål: Kursets formål er at støtte de studerende i at opfylde studieordningens mål for projektarbejdets faglighed gennem opøvning af en reflekterende og eksperimenterende
Læs merePeter Skjold Mogensen SKRIV OPGAVE PÅ AKADEMIUDDANNELSEN
Peter Skjold Mogensen SKRIV OPGAVE PÅ AKADEMIUDDANNELSEN Skriv opgave Håndbog til succesfuld opgaveskrivning 2. udgave 1. oplag, 2017 ISBN: 978-87-998675-2-3 Forfatter Peter Skjold Mogensen Forlaget Retail
Læs mereSamarbejde, læring og projektmanagement (SLP)
Samarbejde, læring og projektmanagement (SLP) Formål: Kursets formål er at støtte de studerende i at opfylde studieordningens mål for projektarbejdets faglighed gennem opøvning af en reflekterende og eksperimenterende
Læs mereRegler for speciale. Den Sundhedsfaglige Kandidatuddannelse afsluttes med et speciale på 4. semester. Kandidatspecialet
Regler for speciale Den Sundhedsfaglige Kandidatuddannelse afsluttes med et speciale på 4. semester. Kandidatspecialet er på 30 ECTS. Specialet er en fri skriftlig individuel eller gruppe (max. 2 personer)
Læs mereSamarbejde, læring og projektstyring (SLP) Kursusplan. Introduktion til problemorienteret projektarbejde
Samarbejde, læring og projektstyring (SLP) Formål: Kursets formål er at støtte de studerende i at opfylde målene for projektarbejdets faglighed gennem opøvning af en reflekterende og eksperimenterende
Læs mereStudieplan for Kvalitativ metode - modul 14 foråret 2017
Studieplan for Kvalitativ metode - modul 14 foråret 2017 Undervisningen tager primært udgangspunkt i bøgerne: Interview. Det kvalitative forskningsinterview som håndværk af Steinar Kvale og Svend Brinkmann
Læs mereEt indblik i studielivet gennem Instagram
KØBENHAVNS UNIVERSITET Et indblik i studielivet gennem Instagram Et casestudie af de studerendes involvering i Københavns Universitets studielivskampagne #BlivStuderendePåKU Ida SøborgMadsen Kristin Siefert
Læs mereAmanda&Mücke&Nihøj& & Professionsbachelor& &Historie& Z110190& & 22.&april&2015&& & &
AmandaMückeNihøj Professionsbachelor Historie Z110190 22.april2015 Indholdsfortegnelse- INDLEDNING:...2 PROBLEMFORMULERING:...3 MOTIVATIONFOROPGAVEN...3 AFGRÆNSNING...4 LÆSEVEJLEDNING...4 TEORI...6 LOKALHISTORIE...6
Læs mereHÅNDTERING AF RISIKOFAKTORER FOR SYGDOM Medicinforbrug og selvvurderet helbred
HÅNDTERING AF RISIKOFAKTORER FOR SYGDOM Medicinforbrug og selvvurderet helbred Kandidatuddannelsen i Folkesundhedsvidenskab Aalborg Universitet 1. Semester projekt Gruppe nummer: 755 Vejleder: Henrik Bøggild
Læs mereSRP Retningslinjer for studieretningsprojekter ved Holstebro Tekniske Gymnasium
SRP Retningslinjer for studieretningsprojekter ved 1 Formål Studieretningsprojektet udarbejdes i uddannelsens 3. år og har et studieforberedende sigte. Studeretningsprojektet indgår med 30 timer uddannelsestid.
Læs mereEFFEKTEN. af en flyer. Mona Jensen
AUGUST 2014 Mona Jensen SPECIALE, TEKSAM VEJLEDER: JONAS EGMOSE ROSKILDE UNIVERSITET ADFÆRDSÆNDRING FOR ØGET GENANVENDELSE KILDESORTERING I HJEMMET EFFEKTEN af en flyer. Optimering af adfærdsændrende kampanger
Læs mereGenerelle retningslinjer til skriftlige opgavebesvarelser
Generelle retningslinjer til skriftlige opgavebesvarelser Dette skrift indeholder de gældende regler for udformning af skriftlige opgavebesvarelser, der afleveres i rapportform. Reglerne i skriftet er
Læs mereProblembaseret læring - PBL på Aalborg Universitet. Ole Ravn Institut for Læring og Filosofi, Aalborg Universitet
Problembaseret læring - PBL på Aalborg Universitet Ole Ravn Institut for Læring og Filosofi, Aalborg Universitet Agenda Om PBL-modellen Principper Modellen i praksis Udvikling af et PBL-projekt Tre eksempler
Læs mere$ $ $ Brug$af$relationer$ i$jobsøgningsa$og$rekrutteringsprocessen$
17.august2015 Brugafrelationer ijobsøgningsaogrekrutteringsprocessen Kandidatspeciale UdarbejdetafMariaLouiseRasmussen v/vejlederrobertibsen CopenhagenBusinessSchool,cand.ling.merc. SpanskogInterkulturelleMarkedsstudier
Læs mereElevvejledning HF Større skriftlige opgaver Århus Akademi 2006
NAVN: KLASSE: Elevvejledning HF Større skriftlige opgaver Århus Akademi 2006 Indholdsfortegnelse: 1. Placering af opgaverne s.1 2. Den større skriftlige opgave s.1 3. Generel vejledning til den større
Læs mereAt the Moment I Belong to Australia
At the Moment I Belong to Australia En antropologisk analyse af den religiøse- og etniske identitets betydning for tilhørsforholdet til Palæstina og Australien blandt palæstinensisk kristne immigranter
Læs mere6 råd om Effektiv Opgaveproces. Dias 1 Enhedens navn Sted og dato
6 råd om Effektiv Opgaveproces Dias 1 Enhedens navn Sted og dato Store opgaver er spændende! Fordybelse koncentreret forløb uden noget ved siden af Bliver klogere på faget og processen Faglig udfordring
Læs mereFormalia for skriftlige opgavebesvarelser på erhvervsøkonomiske og økonomiske uddannelser
Formalia for skriftlige opgavebesvarelser på erhvervsøkonomiske og økonomiske uddannelser Dette skrift indeholder de gældende retningslinjer til skriftlige opgavebesvarelser, der afleveres i rapportform.
Læs mereKøbenhavnerstudier i Tosprogethed er en fagfællebedømt skriftserie, som udgives af Københavns Universitets Humanistiske Fakultet
"ELLERS ER DET LIGE UD AF LANDEVEJEN" En interviewundersøgelse af ti underviseres holdninger til og erfaringer med engelsksproget undervisning ved Det Biovidenskabelige Fakultet, KU Anne Sofie Jakobsen
Læs mereDansksprogede grønlænderes plads i et Grønland under grønlandisering og modernisering. Ulrik Pram Gad
Dansksprogede grønlænderes plads i et Grønland under grønlandisering og modernisering En diskursanalyse af den grønlandske sprogdebat - læst som identitetspolitisk forhandling Ulrik Pram Gad Eskimologis
Læs mereStudieplan for Kvalitativ metode - modul 14 foråret 2017
Studieplan for Kvalitativ metode - modul 14 foråret 2017 Undervisningen tager primært udgangspunkt i bøgerne: Interview. Det kvalitative forskningsinterview som håndværk af Steinar Kvale og Svend Brinkmann
Læs mereNår hensyn skal kommunikeres til cyklister En afhandling om, hvordan Københavns Kommune kan kommunikere hensyn til de københavnske cyklister
DET HUMANISTISKE FAKULTET KØBENHAVNS UNIVERSITET Vejleder: Klaus Kjøller Afleveret: 04. februar 2015 Institut for Nordiske Studier og Sprogvidenskab Kandidatspeciale DANSK MED FAGLIG PROFIL I KOMMUNIKATION
Læs mereStudieplan for Kvalitativ metode - modul 14 efteråret 2017
Studieplan for Kvalitativ metode - modul 14 efteråret Undervisningen tager primært udgangspunkt i bøgerne: Interview. Det kvalitative forskningsinterview som håndværk af Steinar Kvale og Svend Brinkmann
Læs mereTeori og metode. Stine Heger, cand.mag. Gitte Holten Ingerslev, lektor, ph.d. skrivecenter.dpu.dk AKADEMISK SKRIVECENTER APRIL2011
APRIL2011 Teori og metode Stine Heger, cand.mag. Gitte Holten Ingerslev, lektor, ph.d. skrivecenter.dpu.dk Om AKADEMISK SKRIVECENTER de tre søjler Undervisning - vi afholder kurser og workshops i akademisk
Læs mereSKRIFTLIGE OPGAVER Byggeklodser og genrer
Diposi.oner for skri9lige opgaver SKRIFTLIGE OPGAVER Byggeklodser og genrer Lek.on 5 v/anne Hvejsel DAGENS PROGRAM 1. Gode bud på PF på bloggen 2. Defini.oner og forståelse af byggeklodserne: Empiri Teori
Læs mereStudieguide for speciale. (studieguiden er med forbehold for ændringer) Kandidatuddannelsen i Klinisk Sygepleje
Studieguide for speciale (studieguiden er med forbehold for ændringer) Kandidatuddannelsen i Klinisk Sygepleje 1 Indhold Forudsætninger...3 Omfang...3 Tidsmæssig placering i spor...3 Formål...3 Kompetencer...3
Læs mereKUNST- FORMIDLING GENNEM ONLINE VIDEO
KUNST- FORMIDLING GENNEM ONLINE VIDEO 6. SEMESTER (KOMMUNIKATION) GRUPPE: 23 VEJLEDER: HENRIETTE LUNGHOLDT Titelblad) Humanistisk)Informatik))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))) Forår)2014) ) Vejleder:HenrietteLungholdt
Læs mereManuskriptvejledning De Studerendes Pris
Fremsendelse af artikel Artikler skrevet på baggrund af bachelorprojekter, der er afleveret og bestået i det annoncerede tidsrum, kan deltage i konkurrencen om De Studerendes Pris. Det er kun muligt at
Læs mereIdræt i AT. Faget idræt kan komme i spil på forskellige måder: Emnet er idrætsfagligt. Måden der arbejdes med emnet på er idrætsfaglig
Idræt i AT Faget idræt kan komme i spil på forskellige måder: Emnet er idrætsfagligt En sportsgren/aktivitet En begivenhed (f.eks. OL) Et fænomen (f.eks. Doping) Måden der arbejdes med emnet på er idrætsfaglig
Læs mereStudieplan for Kvalitativ metode - modul 14 efteråret 2017
Studieplan for Kvalitativ metode - modul 14 efteråret Undervisningen tager primært udgangspunkt i bøgerne: Interview. Det kvalitative forskningsinterview som håndværk af Steinar Kvale og Svend Brinkmann
Læs mereOle Abildgaard Hansen
Kandidatspeciale Betydningen af den kliniske sygeplejespecialists roller og interventioner for klinisk praksis - gør hun en forskel? af Ole Abildgaard Hansen Afdeling for Sygeplejevidenskab, Institut for
Læs mereBedømmelse af specialer på 7. BK
Bedømmelse af specialer på 7. BK på Bygningskonstruktøruddannelsen Bygningskonstruktøruddannelsen Erhvervsakademiet Lillebælt www.eal.dk 20.01.2014 / TF Bedømmelse af specialer på 7. BK På uddannelsen
Læs mereBassintræning til borgere med Parkinsons Disease et evalueringsstudie
Bassintræning til borgere med Parkinsons Disease et evalueringsstudie!nja + 'USTAVUSSEN s *ULIE " (ANSEN s #ATHRINE 3 -IKKELSEN Abstrakt Abstract ! Problembaggrund- 3! Formål! 4! Problemformulering! 5!
Læs mereIndhold Baggrund for undersøgelsen af naturklassen på Rødkilde Skole Overordnede metodiske betragtninger om naturklasseprojektet
Forord... 11 ERIK MYGIND Baggrund for undersøgelsen af naturklassen på Rødkilde Skole... 14 Naturklasse -ideen formes på Rødkilde Skole... 16 Hovedspørgsmål, problemstillinger og afgrænsning... 17 Antologiens
Læs mereFeltstudier: Røntgenafdeling
Feltstudier: Røntgenafdeling Metode: 1. Besøg: opleve afdelingen uden forstudier. 2. Besøg: Undersøgelse af identificerede problemområder skiftevis ude på afdelingen og via diskussion i mødelokalet. Observationer:
Læs mereOvergangsordning. Kandidatuddannelsen i Klinisk Biomekanik Syddansk Universitet. Fra studieordning af til studieordning af
Overgangsordning Kandidatuddannelsen i Klinisk Biomekanik Syddansk Universitet Fra studieordning af 1-9-2009 til studieordning af 1-9-201 Vedtaget i studienævnet d. 14-4-201 1 Indholdsfortegnelse Generelle
Læs mereUlighed(og(polarisering(lokalt(og/eller(globalt( Kastesystemet(i(Indien((
( ( ( ( ( ( Ulighed(og(polarisering(lokalt(og/eller(globalt( Kastesystemet(i(Indien(( ( ( Vejleder:)Ebbe(Prag( ( Udarbejdet)af:) Gruppe(7,(Sam
Læs mereManuskriptvejledning pr. 2015 Bachelorprisen
Manuskriptvejledning pr. 2015 Bachelorprisen Fremsendelse af artikel Artikler skrevet på baggrund af bachelorprojekter, der er afleveret og bestået på det annoncerede tidspunkt, kan deltage i konkurrencen
Læs mereguide til store skriftlige opgaver
gyldendal Mette Kirk Mailand guide til store skriftlige opgaver SRP, SRO og DHO Guide til store skriftlige opgaver SRP, SRO og DHO af Mette Kirk Mailand 1. udgave, 1. oplag 2012 2012 Gyldendal A/S, København
Læs mereNår den politiske statusopdatering bliver en nyhedsartikel
Når den politiske statusopdatering bliver en nyhedsartikel Gruppe&nr.:&21&& & & & Hus&45.2& & & & & &&Hum1Bach& 6.&semester&& & & &&&Bachelorprojekt& & & & & F2015& & & Gine&Khatibzadeh&Buch&& & & & &
Læs mereINNOVATION - I SAMFUNDSFAGET. Af Ann Pi Felthaus. Zahles Seminarium, UCC. Vejledere: Karsten Hammer og Jan Schmidt Hansen
INNOVATION - I SAMFUNDSFAGET Af Ann Pi Felthaus 2015 Vejledere: Karsten Hammer og Jan Schmidt Hansen Zahles Seminarium, UCC AnnPiFelthaus,ZahlesSeminarium2015,Z110352 Forforståelse:+Indledning+...+3 1.+Formål+...+3
Læs mereDagsorden for i dag PROJEKTFORMIDLING. Øvelse 1. Typer af formidling. Hvad siger erfaringerne (1) Hvad siger erfaringerne (2)
PROJEKTFORMIDLING 7mm i SLP Lars Peter Jensen Dagsorden for i dag Forelæsnings- og øvelsestema: Hvad er god skriftlig formidling af projektarbejdet. Forelæsnings- og øvelsestema: Kritiske punkter i rapportskrivning.
Læs mereIndholdsfortegnelse. Resume.
Dette er et aktivt dokument. TRYK F5 for at starte. Klik herefter på resume eller punkterne i indholdsfortegnelsen. Nogle af punkterne linker til pdffiler, luk disse pdf-filer for at komme tilbage til
Læs mereBILAG 1: FORÆLDRETILLADELSE TIL DELTAGELSE I INTERVIEW
BILAG 1: FORÆLDRETILLADELSE TIL DELTAGELSE I INTERVIEW Hej! Jeg hedder Vanessa Jensen, og jeg er ved at skrive mit speciale på kandidatuddannelsen i socialt arbejde på Aalborg Universitet i København.
Læs mereMaxBank En analyse af arkitektur og ledelsesrationalitet i moderne bankpraksis
Kandidatafhandling MaxBank Enanalyseafarkitekturogledelsesrationalitetimoderne bankpraksis Afhandlingensengelsketitel: MaxBank Ananalysisoforganizationalarchitectureinperspectiveofcontemporary managementrationality.
Læs mereFormalia for skriftlige opgavebesvarelser på erhvervsøkonomiske og økonomiske uddannelser
Formalia for skriftlige opgavebesvarelser på erhvervsøkonomiske og økonomiske uddannelser Dette skrift indeholder de gældende retningslinjer til skriftlige opgavebesvarelser, der afleveres i rapportform.
Læs mereProgression i de større skriftlige opgaver: Skrivekompetencer Problem- og opgaveformulering Litteratursøgning Vejledning
Progression i de større skriftlige opgaver: Skrivekompetencer Problem- og opgaveformulering Litteratursøgning Vejledning Principper og fokuspunkter: Stilladsering Studieforberedende kompetencer Balance
Læs mereFremtidig!positionering!af! Rema!1000!
Fremtidigpositioneringaf Rema1000 InstitutforMarketingogOrganisation Bachelorafhandling Forfatter:ChrisSecherChristensen HAAAlmen6.semester Studienr.:201208006 Vejleder:MargitNsofor Antalanslageksklusivmellemrum:107.161
Læs mereProjektskrivning - tips og tricks til projektskrivning
Projektskrivning - tips og tricks til projektskrivning Program Generelt om projektskrivning Struktur på opgaven Lidt om kapitlerne i opgaven Skrivetips GENERELT OM PROJEKTSKRIVNING Generelt om projektskrivning
Læs mereBilag 4: Professionsbachelorprojektet
Bilag 4: Professionsbachelorprojektet BA1: At undersøge lærerfaglige problemstillinger i grundskolen... 2 BA1: At undersøge lærerfaglige problemstillinger i grundskolen (Bornholm ES15)... 5 BA2: At gennemføre
Læs mere