TILSYNSRAPPORT AALBORG KOMMUNE

Transkript

1 TILSYNSRAPPORT AALBORG KOMMUNE ÆLDRE OG HANDICAPFORVALTNINGEN HASSINGHAVE PLEJECENTER Uanmeldt socialfagligt tilsyn Marts 2018

2 1. SOCIALFAGLIGT TILSYN 1.1 OVERORDNET VURDERING BDO har på vegne af Aalborg Kommune foretaget et uanmeldt socialfagligt tilsyn på Hassinghave Plejecenter. BDO er kommet frem til følgende vurdering på baggrund af analysen af det datamateriale, som er indsamlet gennem interviews, observationer og skriftligt materiale. Det er tilsynets samlede og overordnede vurdering, at Hassinghave Plejecenter er et velfungerende plejecenter med engagerede medarbejdere og ledelse, som medvirker til trivsel for borgerne. Det er tilsynets oplevelse, at pleje, omsorg og praktisk hjælp leveres med faglig kvalitet. Det bør dog fremover sikres, at dokumentationen ajourføres. Plejecentret arbejder systematisk med at udvikle pårørendesamarbejdet, som beskrives som positivt og løsningsfokuseret. Tilsynet vurderer, at plejecentret lever op til Aalborg Kommunes kvalitetsstandarder og det politiske fastsatte serviceniveau. 1.2 SCORE For hvert overordnede tema, der undersøges i tilsynet, opnår plejehjemmet en score fra 1-5, hvor 5 er den bedste. Således fremgår det af nedenstående figur, i hvor høj grad plejehjemmet opfylder indikatorerne for hvert tema. (Temaer, som ikke er relevante for det pågældende tilbud, tæller ikke med i den samlede vurdering). Figurens størrelse er et udtryk for kvaliteten målt på de valgte temaer og indikatorer. Jo større figur, jo højere kvalitet. Målgruppe, metode og dokumentation Fysiske rammer Anerkendelse, inddragelse og indflydelse Kompetencer Hverdagliv, herunder mad, måltider og aktiviteter 2

3 1.3 VURDERING I FORHOLD TIL TEMAER Tema Målgruppe, metoder og dokumentation Score: 4 Anerkendelse, inddragelse og indflydelse, herunder årets fokusområde: Pårørendesamarbejde Score: 4 Hverdagsliv Score: 5 Vurdering Tilsynet vurderer, at plejecentret i høj grad lever op til indikatorerne. Plejecentret arbejder med faglige tilgange, der sikrer borgerne den nødvendige pleje og omsorg. Der benyttes fx Marta Meo og ugentlig triage med hjemmesygeplejersken. Ligeledes afholdes morgen- og planlægningsmøder samt faste møder og undervisning med plejecenterlæge ca. hver tredje uge. Borgerne udtrykker stor tilfredshed med de ydelser, de modtager. Plejecentret arbejder målrettet med dokumentation, så den understøtter kvalitet i den daglige praksis. Der er afsat tid til dokumentation, og det er sygeplejerskerne i samarbejde med social- og sundhedsassistenterne, der har ansvaret for opdatering af dokumentationen. I to stikprøver er dokumentationen opdateret og fyldestgørende. I døgnrytmeplanerne beskrives en handlevejledende og guidende indsats med udgangspunkt i borgernes vaner og ressourcer. Generelt mangler der uddybelse af, hvad der menes med tilsyn gange to om natten. I en tredje stikprøve er døgnrytmeplanen kun beskrevet for nat. Med afsæt i en rehabiliterende tankegang samarbejder plejecentret aktivt omkring den enkelte borger med relevante parter, fx pårørende, basisteam og køkkenet. Herudover samarbejdes med Aktivitetscenter og Træningsenheden, som ligger i tilknytning til plejecentret. Samarbejdet bidrager til den helhedsorienterede indsats, der bidrager til borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Leder og medarbejder redegør for metoder og redskaber som fx ressourceblomsten og kollegaskift, der bidrager til forebyggelse af magtanvendelse og indgreb i selvbestemmelsesretten. De redegør ligeledes for regler og instrukser for magtanvendelse. Tilsynet vurderer, at plejecentret i høj grad lever op til indikatorerne. Tilsynsvurderingen er baseret på, at borgerne giver udtryk for, at de bliver hørt, respekteret og anerkendt. Bl.a. observeres, hvordan en medarbejder hjælper en svagtseende borger hen og hvile efter maden. Medarbejderen sikrer sig gennem dialog og guidning, at borgeren ved, hvor radio, telefon og kald ligger. Der afholdes indflytningssamtaler, hvor leder deltager, og der tilbydes opfølgningssamtale. Der udleveres bl.a. Min Fortælling til beskrivelse af borgerens livshistorie. Der er et aktivt Bruger- og Pårørenderåd. En borger fremviser bl.a. dagsordner og referater. Disse kan dog opdateres på hjemmesiden, hvilket leder vil følge op på. Samme borger udtrykker ønske om information og eventuelle konsekvenser om kommende strejke, hvilket medarbejderen vil følge op på. De pårørende giver udtryk for et åbent og løsningsfokuseret samarbejde med leder og kendte medarbejdere. Det lægges endvidere til grund for vurderingen, at medarbejderne kan redegøre for, hvordan borgerne sikres medindflydelse i hverdagen, som fx vedrørende tidspunkt for hjælp til bad. Tilsynet vurderer, at plejecentret i meget høj grad lever op til indikatorerne. Tilsynsvurderingen er baseret på, at borgerne tilbydes varierede og tilstrækkelige muligheder for aktiviteter i henholdsvis Aktivitetscentret eller i plejecentret. Borgere med lavere funktionsniveau inkluderes via en-til-en samvær, bl.a. ved særlig opmærksomhed fra en medarbejder i fleksjob. Borgerne har med deres individuelle funktionsniveau og dagsform mulighed for at deltage i en aktiv og meningsfuld hverdag. En pårørende synes, der kan være lidt stille i weekenderne og om aftenen og foreslår lidt mere sang. 3

4 Borgerne er i høj grad tilfredse med udbuddet af aktiviteter, som de kan vælge til og fra. Der nævnes fx gymnastik, ferieture, og en borger fremviser og fortæller om sin interesse for blomster, musik og modeltog. Klippekortsordningen er implementeret, og lederen pointerer, at aktiviteterne skal give værdi for borgerne. Endvidere fremhæves frivillige skubbere som en stor succes. De har bl.a. ansøgt om cykler og udstyr, så alle borgere kan komme ud uanset vejr og funktionsniveau. Medarbejderne er opmærksomme på madens og måltidets betydning for borgernes livskvalitet og roser samarbejdet med køkkenet. Ved observation ses et fint dækket bord med servietter, og ifølge borgerne og pårørende tilberedes maden, så det dufter og ser indbydende ud. Borgerne er i høj grad tilfredse med madens kvalitet. Medarbejderne er bevidste om placering og sammensætning af borgerne og deres rolle som facilitator af den gode stemning. Fællesspisningen hver 14. dag fremhæves af såvel borgere, medarbejdere og pårørende som et højdepunkt med stor tilslutning. Kompetencer Score: 4 Fysiske rammer Score: 5 Tilsynet vurderer, at plejecentret i høj grad lever op til indikatorerne. Tilsynsvurderingen er baseret på medarbejdernes engagement og faglighed. Både ledelsen og medarbejderne oplever, at de har de rette kompetencer. Ledelsen beskrives som åben og retningsgivende og har fokus på kompetenceudvikling. Bl.a. har de fleste af social- og sundhedsassistenterne deltaget på akutuddannelsen. Medarbejderne tegner et billede af et samlet hus, hvor de drager god nytte af sidemandsoplæring og deler erfaring og viden om borgere med demenslidelser. Ligeledes tilbydes supervision ved behov. Der er nogen usikkerhed i brugen af triage og triagetavlen i alle vagter, hvilket leder er bekendt med. Tilsynet vurderer, at tilbuddet i meget høj grad lever op til indikatorerne. Tilsynsvurderingen er baseret på, at plejecentret fremstår lyst og velholdt. Indretningen er hensigtsmæssig, og borgernes boliger fremstår personligt indrettet, er renholdte og understøtter borgernes trivsel. Borgerne finder de fysiske rammer velindrettede og hyggelige. Tilsynet taler med en pårørende, som finder det uværdigt, at ikke alle borgere har et separat soverum. Tilbuddets fysiske rammer imødekommer borgernes særlige behov for at kunne færdes frit ude som inde. Tilsynet observerer, hvordan borgere benytter fællesarealerne til at se tv eller hygge med medarbejderne eller andre borgere over kaffen. 4

5 1.4 TILSYNETS BEMÆRKNINGER OG ANBEFALINGER Tilsynet giver anledning til følgende bemærkninger og anbefalinger. Bemærkninger Tilsynet har ingen bemærkninger. Anbefalinger 1. Tilsynet anbefaler, at leder i samarbejde med sygeplejerskerne og social- og sundhedsassistenterne sikrer, at alle borgeres døgnrytmeplaner er opdateret. 2. Tilsynet anbefaler, at leder og medarbejderne drøfter formål og praktisk anvendelse af triagering gennem hele døgnet. 5

6 2. OPLYSNINGER 2.1 GENERELLE OPLYSNINGER OM TILSYN Adresse Kirkevej 50, Vester Hassing, 9310 Vodskov Leder Bente Hvarregaard Larsen Tilbudstype og juridisk grundlag Kommunalt plejecenter Antal pladser 46, hvoraf fem er aflastningspladser Målgruppebeskrivelse Borgere visiteret til plejebolig Dato og tidspunkt for tilsynsbesøg Lørdag den 3. marts 2018, kl (aftentilsyn) Deltagere i interviews Leder, en medarbejder (og andre i miljøet), tre beboere og en pårørende Tilsynsførende Manager Niels-Ulrik Poulsen, ergoterapeut og cand. soc. 2.2 AKTUELLE VILKÅR Aktuelle vilkår Tilsynet indledes med en medarbejder - leder ankommer senere efter advisering. Medarbejdere og leder orienterer om, at flere beboere har været syge med influenza og som følge heraf været indlagt med lungebetændelse. Der er forsat otte borgere med demenslidelser tilbage på de tidligere demensplaser. Pladserne udfases ved naturlig afgang. Ifølge leder afventer plejecentret en central implementeringsstrategi af CURA. I forlængelse heraf planlægges et forløb for samtlige medarbejdere omkring pårørendesamarbejde. Medarbejdergruppen beskrives som stabil og med lille sygefravær. 6

7 2.3 OPFØLGNING Opfølgning Ifølge leder er der fulgt op på anbefalingerne fra sidste tilsyn, og der er indkøbt VAR Healthcare (en videnbase med over 360 evidensbaserede procedurer og nyttige funktioner til brug i sundhedsvæsenet). 7

8 Partneransvarlig BIRGITTE HOBERG SLOTH Partner m: e: Projektansvarlig KIRSTEN MARQUARDSEN Senior Manager m: e: BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, en danskejet rådgivnings- og revisionsvirksomhed, er medlem af BDO International Limited - et UK-baseret selskab med begrænset hæftelse - og del af det internationale BDO netværk bestående af uafhængige medlemsfirmaer. BDO er varemærke for både BDO netværket og for alle BDO medlemsfirmaerne. BDO i Danmark beskæftiger godt medarbejdere, mens det verdensomspændende BDO netværk har godt medarbejdere i 154 lande. Copyright - BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, cvr.nr