Status på tværsektorielle indsatser

Størrelse: px
Starte visningen fra side:

Download "Status på tværsektorielle indsatser"

Transkript

1 Vurdering Forklaring Indsatsen er igangsat Indsatsen er under planlægning Indsatsen er ikke igangsat eller under planlægning Status på tværsektorielle indsatser Tværsektoriel indsats Bevilling 2012 (mio. kr.) Bevilling 2013 (mio. kr.) Deltagere Status ( ) Psykiatri Shared care til psykisk sårbare unge 1,9 Psykiatrien, Projektet skal udvikle relevante tilbud med henblik på at fastholde kontakten til uddannelse og arbejdsmarked og derved forebygge sygeliggørelse og marginalisering af de unge. Formålet er at sikre et løft af det fælles kompetenceniveau hos de fagprofessionelle omkring de unge, styrke samarbejdet og koordineringen på tværs af sektorer. Projektet forventes på sigt at dække hele regionen, men skal følge en udrulningsplan. De konkrete aktiviteter vil omfatte: Undervisning af, kommunalt og regionalt personale Udvikling af en samarbejdsmodel på tværs af sektorer Etablering af tværgående ressource-team Udvikling af relevante tilbud til målgruppen Tværgående samarbejdsforum Psykiatri (TSP) har godkendt forslag til projektorganisation. Psykiatrihuset har efterfølgende været i dialog med afdelingsledelser og kommuner om at finde de rette deltagere i projektet. Psykiatrien Syd og Vordingborg Kommune deltager i projektet med mulighed for at inddrage flere kommuner. Primo september afholder styregruppen sit første møde. Her vil en tidsplan for aktiviteter i 2013 og 2014 blive udarbejdet.

2 Tværsektoriel indsats for dobbeltdiagnosticerede 2,25 Psykiatrien, Målet med indsatsen er 1. At udvikle en tydelig samarbejdsmodel for patienter/borgere med dobbeltdiagnoser på tværs af de tre sektorer, sådan at usikkerhed, tvivl og mellemrummet mellem stolene fjernes. 2. At implementere samarbejdsmodellen i hele regionen på en driftsnær måde bl.a. gennem brug af fælles skolebænk og fælles case management. Indsatsen skal endvidere understøtte en god gennemførelse af den kommende reform af førtidspensionsområdet, herunder det nye samarbejde mellem region. Projektet er behandlet i TSP, der har udpeget kommunale og regionale deltagere til styregruppen. Ledende overlæge Michael Bech-Hansen er styregruppeformand. Psykiatrien har samtidigt søgt og fået bevilget nationale satspuljemidler til et regionalt projekt omkring personer med en dobbeltdiagnose. Projektet indebærer blandt andet ansættelse af 3 dobbeltdiagnosekonsulenter og en koordinator, der skal indgå i aktiviteter med både psykiatrien og kommunerne. Disse personer er ansat hen over sommeren. Satspuljeprojektet og det tværsektorielle projekt er samlet under den samme projektorganisation, hvor kommunerne Ringsted og Sorø er repræsenteret i styregruppen. Projektgruppen har deltagelse fra kommunerne Slagelse, Vordingborg og Roskilde. I relation til det tværsektorielle samarbejde vil projektet blandt andet fokusere på fælles skolebænk. Styregruppe, projektgruppe og relevante medarbejdere deltager på en opstartsworkshop medio september. Her forventes udarbejdet en plan for projektaktiviteter Øget indsats for selvmordstruede børn og unge 0,25 Psykiatrien, Formålet er at supplere eksisterende tilbud med et tilbud for børn under 15 år uden psykisk sygdom. Regionen vil dermed have tilbud for alle selvmordstruede børn og unge uanset alder, eller om de har en psykisk lidelse. I 2013 vil der blive gennemført tilbud til denne gruppe fx ved en udgående funktion fra B&U. Modellen indebærer intensiveret informationsindsats over for praktiserende læger, og der vil blive set på mulige alternative samarbejdsmodeller

3 med disse. TSP har godkendt forslag til projektorganisation. Ledende overlæge Jesper Pedersen er styregruppefomand. Da B&U Psykiatrien ikke er bredt repræsenteret i TSP, udpeges kommunale projektdeltagere gennem KSP B&U. Kommunale deltagere forventes udpeget medio august Praktiserende læger og pædiatrien inddrages i gennemførelsen af projektet. Projektet er kommet senere i gang end planlagt, men forventes at være færdiggjort i Udbredelse af samarbejdsmodel for udredning af børn og unge 0,6 Psykiatrien, Formålet er at udbrede erfaringerne fra et projektsamarbejde mellem B&U- Psykiatrien og Holbæk Kommune om hurtig, tværsektoriel udredning. Projektet er blevet behandlet i TSP og forslag til organisering godkendt. Vordingborg og Slagelse Kommune har meldt sig til projektet, og Psykiatrien har afholdt indledende møder med hver kommune. For at bevare fokus på det metodemæssige ved udbredelsen af samarbejdsmodellen afholdes der i september en opstartsworkshop, hvor alle relevante parter deltager (B&U-psykiatrien, Slagelse, Vordingborg og Holbæk Kommune). Kommunerne tager efterfølgende kontakt til de praktiserende læger med henblik på at orientere om BUF, og forventet opstart af enhederne er primo Lean på forløbsprogram for skizofreni 0,25 0,5 Psykiatrien, Anden etape af LEAN-projektet er godkendt af TSP. Projektet er forankret i Styregruppen for Forløbsprogram for Skizofreni med udvidelse af blandt andet Roskilde Kommune. Styregruppen har drøftet projektets afgrænsning. Det er aftalt, at projektet skal omfatte gruppen af unge, blandt andet fordi Roskilde Kommune har igangsat en række initiativer på dette område. Kvalitet og Udvikling har i samarbejde med Psykiatrien og Roskilde Kommune udarbejdet en projektplan for efteråret Planen forventes holdt, således at projektet er færdiggjort ultimo november 2013.

4 Forebyggelse af uhensigtsmæssige indlæggelser Følge-op 8,5 til følge-op og følgehjem 7,5 til følge-op og følgehjem Kommuner, sygehuse, praktiserende læger Kvalitet og Udvikling er projektleder Opfølgende hjemmebesøg Udrulning af opfølgende hjemmebesøg i hele regionen er implementeret pr , for en 2-årig periode. Der har ifm. opstart af ordningen været tekniske samt implementerings-mæssige udfordringer ifm. henvisningsproceduren for følge-op patienter, der har relateret sig til implementeringen af Medcom-standarder. Dette betød, at der især i 1.kvartal, men også i 2.kvartal er identificeret flere patienter på sygehusene til følge-op ordning, end der er modtaget henvisninger i kommunerne (som koordinerer besøgene). Her til kommer, at ikke alle henviste besøg gennemføres, idet der er i primærsektoren opstår faglige grunde til ikke at gennemføre hjemmebesøg (fx at patienten får anden læge-/sygeplejefaglig opfølgning). Manglende besøg kan også skyldes koordineringsproblemer, eller at patienten alligevel ikke ønsker besøget. Monitoreringsdata fra 10 ud af regionens 17 kommuner viser en væsentlig fremgang fra 1. til 2. kvartal 2013 både hvad angik antallet af henvisninger, men også andelen af besøg der blev gennemført i primærsektoren. Tiltag i 2. kvartal for følge-op ordningen I 2. kvartal af 2013 blev der iværksat tiltag for at sikre, at henvisningerne når rettidigt fra sygehus til kommune. Kommunerne har ugentligt modtaget registerlister over patienter registreret til følge-op ordning på sygehuset. Hertil har sygehuse og kommuner gennemført mindre audits af henvisningsforløbene, for at identificere fejl i de aftalte procedurer. Der er i denne forbindelse bl.a. sat fokus på brugen af Medcom-standarder og problematikker relateret hertil. Tiltag i 3. kvartal for følge-op ordningen Der skal i løbet af 3. kvartal foretages en gennemgang og evt. revision af screening og henvisning til følge-op ordningen mhp. at forenkle procedurerne. I 3. kvartal tilføres flere ressourcer til projektledelsen, der fremadrettet omfatter op mod en fuldtidsstilling.

5 Følge-hjem og Tele-Hjem Følge-hjem ordningen på Nykøbing Falster Sygehus I perioden 1. januar 12. juli 2013 er 93 patienter blevet inkluderet i ordningen. Der er fortsat behov for fokus på antal henvisninger fra afdelingerne, hvilket sker ved: Følge-hjem teamet skal understøtte processen med at få afdelingerne i gang med at screene mere, herunder gå rundt på afdelingerne og udfylde skemaer sammen med dem. Det er vigtigt, at teamet har en opsøgende funktion. Fortsat information til afdelinger og afdelingsledelse om ordningen Fastholdelse af netværksmøder mellem afdelinger og følge-hjem organisation Hjemmebaseret videokonference (tele-hjem) ordningen på Roskilde og Køge sygehuse Projektet har i juni måned været i en pilotfase, hvor teknikken og arbejdsgangene på sygehus og i kommuner er blevet testet. Den 4. juli gik projektet officielt i gang og er blevet positivt modtaget af patienter og kommuner. Pr. 12.juli 2013 var 16 patienter inkluderet. I forbindelse med projektstart udsendte Region Sjælland en pressemeddelelse: w/ Pressemeddelelsen gav anledning til omtale i en række sjællandske nyhedsmedier: Hjem fra sygehuset og med i videokonference (faxe.netavis.nu og Lørdagsavisen-Køge): Ukendte borgere får hjælp efter sygehusophold (Nordvestnyt): =37381&sa= &x=26efdb8b663da193dfc6302c525493d6&d=

6 Ny teknik: Sygehuset kommer hjem i stuen (Nordvestnyt): =37381&sa= &x=4ea1199dbb96fd65a90891a0d94fb48b&d= Sygehuset følger dig hjem på skærmen (Sjællandske): =37381&sa= &x=6cbd2b8ddc7dfd2d7b21e03bec48c8fa&d= KOLkompetencecenter 1,2 Næstved Sygehus, Næstved Kommune,, SIS, VIS, Helbredsprofilen og Broen til Bedre Sundhed. Milepæle i 2013 Projektbeskrivelse, herunder foreløbige arbejdspakker foreligger til første styregruppemøde i april 2013 Første udviklingsgruppemøde efterår 2013 Projektsygeplejerske ansættes med start august En af de første opgaver vil være at afprøve og teste udstyr i samarbejde med SIS og VIS samt skabe sig et overblik af regionale erfaringer og forskningsresultater på KOL-feltet. Stillingen som projektsygeplejerske har været i opslag men blev ikke besat pga. smalt ansøgerfelt. Stillingen forventes besat i september. Opstart af rådgivningsfunktionen er afhængig af projektsygeplejerskens ansættelse. SIS skal foretage research og identificere mulighederne inden for telemedicin. Dette materiale foreligger ultimo Rådgivningsfunktionen igangsættes primo efterår. Telemedicinske løsninger identificeres, og tests afsluttes inden udgangen af Forberedelse af udrulning til de næste kommuner (ultimo 2013). De resterende milepæle vil blive sat senere i processen.

7 Der er nedsat styregruppe og en udviklingsgruppe, hvis deltagere vil bistå ved projektets leverancer. I 2014 og 2015 lægges op til en udvidelse af det nuværende projekt. En udvidelse vil få konsekvenser for tidsplan, succeskriterier, evalueringsplan, leverancer, projektorganisation, arbejdspakker etc. Patientrettet forebyggelse Patientrettet forebyggelse med fokus på KRAMfaktorernes betydning for helbredet 3,2 6 somatiske sygehusmatrikler kommunerne Der er ansat forebyggelsesmedarbejdere på alle somatiske sygehusgeografier. På Roskilde-Køge sygehuse har man valgt at dele funktionen ud på flere personer. De andre sygehuse har ansat én person til opgaven. Rekruttering er foregået både internt og eksternt. Der blev afholdt fælles introduktion medio maj med præsentation af de relevante retningslinjer og konteksten for indsatsen såvel som oplæg om sundhedsaftaleområdet, SOFT og anbefalinger om alkohol og rygning før operation. Efterfølgende kick-off møde ultimo maj med deltagelse af jordemødre fra de fire fødeafdelinger og STOPlinien. Fra august 2013 vil ressourcepersonerne mødes til netværksmøde hver 6. uge. Der etableres samarbejde med kommunerne og kontakt til det faglige forebyggelsesnetværk, hvor alle regionens kommuner er repræsenteret. I forbindelse med udvidelse af aktivitetsniveau på de tværsektorielle indsatser 2013 er der ansøgt om midler til afholdelse af kick-off møder på de enkelte sygehuse.

8 Patientuddannelser i Region Sjælland 3,0 1,1 Sygehuse, De udarbejdede patientuddannelser afprøves i øjeblikket i en række kommuner og på sygehuse. Pilottesten vil fortsætte året ud. Resultaterne af afprøvningen vil indgå i det videre kvalitetsarbejde. Regionen har udarbejdet oplæg til Aftale om fælles høj kvalitet i patientuddannelser, som behandles i de tværsektorielle fora i august/september Samarbejde vedr. behandling af overvægt (børn og unge fra 3-18 år) 1,3 Holbæk Sygehus og Kalundborg, Holbæk, Stevns og Slagelse kommuner Der er udarbejdet 3.statusrapport pr Alle deltagende kommuner er i gang med lokal behandling af overvægtige børn og unge. Status vedrørende antallet af opstartede børn er følgende: Status på opstart Antallet af børn, der er opstartet eller har aftalt tid hertil i den nærmeste fremtid: 1,3 Slagelse kommune: 80 børn Holbæk kommune: 62 børn Kalundborg kommune: 59 børn Stevns kommune: 40 børn På baggrund af disse tal synes opstart og 1 års behandling af 100 børn pr. kommune i høj grad realisérbart. Status på lokal supervision Sundhedsplejersker og kostvejledere superviseres lokalt. Alle behandlere vil hver især inden september 2013 have haft minimum 2 hele dages supervision lokalt. Der planlægges i efteråret minimum 1 hel dags supervision yderligere, hos hver behandler. Herefter vil det være med udgangspunkt i de individuelle behov, hvilket vurderes løbende og i samarbejde med den enkelte behandler. Status på central undervisning Der afholdes fortsat fælles central undervisning, senest afholdt i juni Der har indtil videre været bidrag fra diætist, psykolog og sygeplejerske fra Enheden,

9 flere Ph.d.-studerende og overlæge Jens-Christian Holm. Der er foreløbig planlagt undervisning igen i september og november. Opstår der behov derudover vil der afholdes flere dage. Der er ytret ønske om yderligere undervisning af Enhedens psykolog, samt løbende opdatering fra diætisten. Sidstnævnte særligt i forbindelse med den planlagte udgivelse af nye nordiske kostanbefalinger (NNR). Dette søges opfyldt. De kommunale behandlere konfronteres med en række psykologiske problemstillinger i familierne, som de skal kunne håndtere. Dette gælder ikke mindst kostvejlederne, for hvem dette i større grad kan være en ny udfordring. Da der ikke kommunalt er en psykolog særligt tilknyttet projektet, som i Enheden, søges det via central undervisning og løbende sparring, at øge behandlernes kvalifikationer på dette område. Blodprøver: Alle børn i alle fire kommuner tilbydes blodprøvetagning med henblik på klarlægning af følgesygdomme til overvægt, så som forhøjet cholesterol eller forstadie til sukkersyge. Derudover tilbydes de ved samme blodprøvetagning at deltage i Den Danske Biobank for Overvægtige Børn med henblik på forskning og klarlægning af genetiske årsager til overvægt (godkendt af Videnskabsetisk komité. Deltagelse heri har ingen indflydelse på behandlingsforløbet i øvrigt). Der gives prøvesvar pr brev ved normale prøver, eller ved unormale svar, hvor behandlingen er reduktion af overvægt. Alle andre kontaktes telefonisk. Orientering af egen læge: Alle børn registreres i hospitalets OPUS program med X forløb og diagnosekoder. Der laves kort notat vedr. deres opstart, og vedr. blodprøvesvar. Dette notat sendes efterfølgende til barnets egen læge. Orienteringen sker således ikke umiddelbart efter opstart, men efter svar på blodprøver, således at alle oplysninger kan sendes i et samlet notat. Den Danske Biobank og etablering af kontrolgruppe til sammenligning af relevante parametre: Inklusion heri forløber planmæssigt. Der er aktuelt inkluderet over 1000 børn i kontrolgruppen. Målet om en passende kontrolgruppe forventes således opfyldt inden for tidsrammen. Dataindsamling. Den løbende dataindsamling og indtastning i Enhedens database er påbegyndt, som planlagt.

10 Milepæle, som ikke er opnået endnu: Der arbejdes på at lægge link til de udarbejdede pjecer på Børneafdelingens hjemmeside. Dette forventes at færdiggøres samtidig med øvrig opdatering af Børneafdelingens side. Dernæst arbejdes på at lægge link Sundhed.dk under de enkelte kommuners tilbud til borgere. Alle øvrige milepæle, planlagt frem til juli 2013 er opnået. Sundhedsprofil ,25 Region Sjælland og kommunerne Besvarelsesprocenterne for hele landet Region 2013 % 2010 % Sjælland 49,8 55 Nordjylland 57,5 65,5 Midtjylland Syddanmark Hovedstaden Datoer for alle lanceringskonferencer i 2014 er nu på plads: 4. marts Den nationale sundhedsprofil 7. marts Region Sjælland 11. marts Region Syd 13. marts Region Midt 17. marts Region Nord 19. marts Region Hovedstaden Processen lige nu: Datamanager samler og fejlretter Region Sjællands Sundhedsprofildatasæt. Projektgruppen har foretaget litteraturgennemgang og er i gang med analysestrategi for afrapportering og formidling. Danmarks Statistik er i gang med at beregne vægte. Vægtene benyttes, så resultater for befolkningsgrupper med lille besvarelsesandel kan ganges med en faktor, som tildeler dem relativt større vægt. Omvendt vil grupper med høj besvarelsesandel ganges med en faktor, som tildeler dem relativt mindre vægt.

11 Nye samarbejdsformer og optimering af sektorgange Udvikling af Sundhedsaftalesamarbejdet - opfølgning på midtvejsevaluering 1,345 0,75 Sygehuse, kommuner, samt Kvalitet og Udvikling Midtvejsevalueringen af Sundhedsaftalen er offentliggjort ultimo juni Administrationen har udarbejdet forslag til opfølgende aktiviteter, som er behandlet i Den Administrative Styregruppe og Sundhedskoordinationsudvalget. Genbehandlet og godkendt på adm. styregruppes møde Der arbejdes videre med de konkrete initiativer, bl.a. i forbindelse med udarbejdelse af Sundhedsaftale 3.0. Telesårsbehandling 1,1 1,1 Sygehuse, praktiserende læger Revideret tidsplan gennemføres med følgende deadlines: Frem til og med oktober 2013: Undervisning i Telesår journalen hos kommuner, central sårvisitation og sygehus-sårafsnit. August 2013 eller senest 3 uger før opstart af den enkelte kommune henvisning af patienter: Kommunikation til praksislæger om ibrugtagning af telemedicinsk behandling Oktober: Idriftsættelse af telemedicinsk sårbehandling i Region sjælland December 2013: Evalueringsrapport p.b.a. 3 måneders drift Oktober juni 2014: a) løbende opfølgning på kommunernes anvendelse af telesår journal, b) faglig understøttelse af hjemmeplejen i form af forskellige uddannelsesaktiviteter (e-learning, fælles undervisningssession med sygehus sår personale, m.m.), c) opfølgning på IT tilpasninger, som det nationale projekt indfører. Der udestår en udmøntning af regionens centrale sårvisitation. Jf. det nationale projekt Telesår udarbejdes opfølgnings- og evalueringskriterier på implementering af projektet. Region Sjælland skal følge udviklingen i Telesåudbredelsen og identificere mulige indsatser til forbedringer i selve den telemedicinske behandling. Det sammenhængende virke i samarbejdet i et sundhedscenter 1,25 Region Sjælland, Kalundborg og Nakskov kommuner, Formålet er at etablere et velfungerende tværsektorielt samarbejde om bl.a. konkrete målgrupper (borgere/patienter) og indsatsområder. Der udarbejdes en plan for hvert af de to sundhedscentre, der beskriver, hvordan de kan arbejde med en forsat videreudvikling af det tværsektorielle samarbejde og en plan for implementering af et øget tværsektorielt samarbejde uden for rammerne af et sundhedscenter. Planen vil bygge på de erfaringer, der er tilvejebragt i projektet. Der vil blive udarbejdet en samlet evaluering af de samarbejdsformer der har

12 været afprøvet i projektet med vægt på at dokumentere, hvor samarbejdet har skabt merværdi. I samarbejde med KORA er der udarbejdet et evalueringsdesign, hvor milepæle, hovedopgaver, arbejdsopgaver og proces for hver af ovennævnte faser er udspecificeret. I forhold til ovennævnte tidsplan er styregruppemøde og kick-off møde flyttet til henholdsvis august og september Dermed opnås en sammenhængende proces fra august til åbning af sundhedscentrene i januar Færdiggørelsen af sundhedscenteret i Nakskov er blevet forsinket, hvilket betyder, at projektet forsinkes. Projektperioden ønskes forlænget med 6 måneder til den 30. juni Tværsektoriel indsats til begrænsning af multiresistente bakterier 0,8 Ansøgt 0,55 Region Sjælland, Der udestår endelig afklaring omkring alle projektgruppedeltagere, projektleder, sekretær og praksiskonsulent. Der afholdes pt. ansættelsessamtaler til projektsygeplejerskestillingen. Styrket implementering af forløbsprogrammer a. Lean på forløbsprogrammer b. Forløbsledelse a. 1,5 b. 1,6 a. Region Sjælland, kommuner og almen praksis. b. Somatiske sygehuse, kommuner og almen praksis a. Lean for forløbsprogrammer KOL: Lean-projektet er gennemført. Eneste udestående er en afleveringsworkshop, hvor resultaterne præsenteres for relevante ledelsesrepræsentanter med henblik på spredning af resultaterne. Denne workshop forventes afholdt i efteråret Skizofreni: Projektplan er godkendt i styregruppen. Dataindsamling pågår, workshops er planlagt til afholdelse fra medio september. Ryg: Styregruppen er udpeget. Kickoff planlægges til afholdelse ultimo august/primo september. Herefter nedsættes relevante arbejdsgrupper. Hjerte: Styregruppen er udpeget. Kickoff planlægges til afholdelse ultimo august/primo september. Herefter nedsættes relevante arbejdsgrupper. Diabetes: Styregruppen er udpeget. Kickoff planlægges til afholdelse ultimo august/primo september. Herefter nedsættes relevante arbejdsgrupper. b. Forløbsledelse Projektet er i afslutningen af fasen for projektopstart og -plan. Der er bevilget yderligere midler til projektet, hvilket gør det muligt fx at gennemføre implementeringsaktiviteter i det enkelte forsøg. KSS erne har valgt forskellige

13 forløbsprogrammer, og der er udpeget projektorganisation. Der er også valgt forskellige modeller for organisering. Forskning og EU-projektudvikling Forløbsledelser og -facilitatorer var ultimo maj samlet og lagde de overordnede rammer for projektet på plads, sammen med repræsentanter for sygehusledelserne. Projektkommissoriet er tilrettet herefter. Der er henover sommeren afholdt lokale møder med de enkelte forløbs-facilitatorer omkring indholdet af det enkelte forsøg og samarbejdet med projektleder. LEANindsatsen (indsats 16a) er nu koblet tæt til projektet som procesunderstøttende for arbejdet i det enkelte forsøg. EU-fundraising 0,7 0,7 Region Sjælland, kommuner Succeskriterium: Region Sjælland er partner i mindst én projektansøgning under EU s Folkesundhedsprogram Zealand Denmark EU Office og Kvalitet og Udvikling har netop fået Region Sjælland med i en ansøgning under EU s Folkesundhedsprogram. Det drejer sig om projektet RE-ACTIVAte (Regional Initiatives for Active Ageing), hvor Region Sjælland vil påtage sig projektlederrollen. Foruden Region Sjælland er de deltagende europæiske partnere: - Tampere University of Applied Science (Finland) - Norges teknisk-naturvitenskapelige universitet (Norge) - University of Debrecen (Ungarn) - Molise Region (Italien) - AGE Platform Europe - Older People s Commissioner for Wales (England) - University of Bournemouth (England) Projektet, som løber over tre år med et samlet budget på godt 1,4 million, har til formål at udvikle og teste innovative og omkostningseffektive tiltag, som kan

14 udbredes til udkantsområder i Europa. Projektet fokuserer på den stigende efterspørgsel på sundhedsydelser og på, hvad denne efterspørgsel indebærer for ældre mennesker i udkantsområder samt de tilknyttede sundhedsprofessionelle, som skal levere disse ydelser. Projektet vil på denne måde iværksætte og styrke tiltag, som bidrager til flere sunde leveår og støtter sund aldring. Projektets planlagte aktiviteter i Danmark er tæt knyttet til Region Sjællands store satsning på Lolland og Falster, bedre kendt som projekt Broen til Bedre Sundhed. Projektaktiviteter planlagt på Lolland og Falster vil således fokusere på plejehjemsbeboere og omfatte brugen af videokonferencer under følge-hjem besøg samt medicingennemgang i forbindelse med polyfarmaci-patienter. Der forventes svar på evt. imødekommelse af ansøgningen i nærmeste fremtid. Succeskriterium: Region Sjælland er partner i mindst én projektansøgning under CIP-ICT-PSP. Der arbejdes i øjeblikket på deltagelse i to projekter ét med Helbredsprofilen og ét med Demenscenteret. Succeskriterium: Dokumentation/ rapportskrivning af ENGAGED workshops. Første workshop finder sted i oktober Succeskriterium: Analyse af programstruktur og identifikation af muligheder for projektdeltagelse under nye programmer for perioden Dette arbejde starter efter de sidste nuværende programmer har haft deadline. Succeskriterium: Politikere og fagpersoner fra Region Sjælland deltager i AAL Forum i Norrköping i Sverige fra september Event planlagt. Ph.d.-stipendier a. Sundhedskommunikation b. Hjerterehabilitering a. 0,6 b. 0,6 a. 0,6 b. 0,6 a. RUC og Region Sjælland b. SDU og Region Sjælland a. Sundhedskommunikation og dokumentation: Stipendiet er besat pr. 1.september Sundhedskommunikation og forebyggelse: Stipendiet er besat pr. 1.september RUC finansierer det ene af stipendierne.

15 /Roskilde Sygehus Ph.d.-stipendiaterne fra RUC præsenterer deres forskningsprojekter på styregruppens møde den 18.november b. Hjerterehabilitering: Stipendiet er besat pr. 1.september 2012.

Status på tværsektorielle indsatser

Status på tværsektorielle indsatser Vurdering Forklaring Indsatsen er igangsat Indsatsen er under planlægning Indsatsen er ikke igangsat eller under planlægning Status på tværsektorielle indsatser 2012-2013 Tværsektoriel indsats Bevilling

Læs mere

Status på tværsektorielle indsatser 2012-2013

Status på tværsektorielle indsatser 2012-2013 Vurdering Forklaring Indsatsen er igangsat Indsatsen er under planlægning Indsatsen er ikke igangsat eller under planlægning Status på tværsektorielle indsatser 2012-2013 Tværsektoriel indsats Bevilling

Læs mere

Indsatsen er ikke igangsat eller. under planlægning. Indsatsen er under planlægning. Deltagere Status ( ) baggrund af en godkendt

Indsatsen er ikke igangsat eller. under planlægning. Indsatsen er under planlægning. Deltagere Status ( ) baggrund af en godkendt Tværsektoriel indsats Bevilling 2012 Forventet forbrug 2012 Deltagere Status (10.10.2012) Følge-op 8,5 mio. kr. Kommuner, sygehuse, og administrationen Der er etableret et fælles fagligt udvalg for de

Læs mere

Statusoversigt for tværsektorielle indsatser i Vurdering. Indsatsen er igangsat på baggrund af en godkendt Business case.

Statusoversigt for tværsektorielle indsatser i Vurdering. Indsatsen er igangsat på baggrund af en godkendt Business case. Indsatsen er Tværsektoriel indsats Bevilling 2012 Forventet forbrug 2012 Deltagere Status (13.9.2012) Følge-op 8,5 mio. kr. til begge interventioner Kommuner, sygehuse, og administrationen Kvalitet og

Læs mere

Status på tværsektorielle indsatser 2012-2013 - oversigt

Status på tværsektorielle indsatser 2012-2013 - oversigt Vurdering Forklaring Indsatsen er igangsat Indsatsen er under planlægning Indsatsen er ikke igangsat eller under planlægning Status på tværsektorielle indsatser 2012-2013 - oversigt Psykiatri Shared care

Læs mere

Deltagere Status (20.11.2012)

Deltagere Status (20.11.2012) Indsatsen er Tværsektoriel indsats Bevilling 2012 Deltagere Status (20.11.2012) Følge-op 8,5 mio. kr. til begge interventione r Kommuner, sygehuse, og administrationen Kvalitet og Udvikling /Produktion

Læs mere

NOTAT. Orientering om status på Integreret Psykiatri i Næstved

NOTAT. Orientering om status på Integreret Psykiatri i Næstved NOTAT Orientering om status på Integreret Psykiatri i Næstved Baggrund Regionsrådet har afsat 2 mio. kr. i 2014 og 2015 til opstart af et pilotprojekt om integreret psykiatri, som skal muliggøre en mere

Læs mere

Uddybende notat om kommunesamarbejdet 2013

Uddybende notat om kommunesamarbejdet 2013 BrevID.: 1823645 Uddybende notat om kommunesamarbejdet 2013 Regionsrådet besluttede i forbindelse med Budget 2012 at afsætte 20 mio. kr. i 2012, stigende til 30 mio. kr. i 2013 til yderligere at styrke

Læs mere

Fælles politiske målsætninger på sundhedsområdet i KKR Sjælland

Fælles politiske målsætninger på sundhedsområdet i KKR Sjælland Fælles politiske målsætninger på sundhedsområdet i KKR Sjælland 5. februar 2013 Torben Gaarskær 1 Kommunerne sætter dagsordenen 5. februar 2013 Torben Gaarskær 2 Det nære sundhedsvæsen Ambitiøst udviklingsprojekt

Læs mere

På den baggrund er der igangsat et projekt med disse succeskriterier: Der er gennemført fire forsøg med forskellige former for organisering.

På den baggrund er der igangsat et projekt med disse succeskriterier: Der er gennemført fire forsøg med forskellige former for organisering. på projekt vedr. styrket ledelse på forløbsprogrammer Regionsrådet har besluttet at igangsætte forsøg med fælles ledelse af forløbsprogrammer. Dette er benævnt Forløbsledelse og finansieret af Puljen for

Læs mere

Igangværende indsatser fra Sundhedsaftalen

Igangværende indsatser fra Sundhedsaftalen 1 Igangværende indsatser fra Sundhedsaftalen 2011-2014 Hjælp til selvmordstruede borgere Der er udarbejdet en oversigt over, hvor sundhedspersonale på tværs af sektorer kan få hjælp til en selvmordtruet

Læs mere

Igangværende indsatser fra Sundhedsaftalen

Igangværende indsatser fra Sundhedsaftalen 1 Igangværende indsatser fra Sundhedsaftalen 2011-2014 Forebyggelse TSG Flowdiagram for selvmordsforebyggelse en opgave fra 2. generations sundhedsaftale, som snart kan færdiggøres. Center for Selvmordsforebyggelse,

Læs mere

Program for styrket indsats for patienter med flere kroniske sygdomme (multisygdom)

Program for styrket indsats for patienter med flere kroniske sygdomme (multisygdom) Dato: 26. november 2013 Brevid: 2208309 Tværsektorielle indsatser i 2014 Program for styrket indsats for patienter med flere kroniske sygdomme (multisygdom) Baggrund Optimal håndtering af multisygdom er

Læs mere

Dato Sagsbehandler Lotte Riberholt Andersen. Status på projekt integreret psykiatri

Dato Sagsbehandler Lotte Riberholt Andersen. Status på projekt integreret psykiatri Sagsnr. 27.35.00-A00-1-14 Dato 23-11-2014 Sagsbehandler Lotte Riberholt Andersen Status på projekt integreret psykiatri Baggrund Som orienteret på udvalgets møde d. 7. april 2014 er der aftalt et samarbejde

Læs mere

Organisatorisk forankring af forløbsprogrammer

Organisatorisk forankring af forløbsprogrammer NOTAT Organisatorisk forankring af forløbsprogrammer Dette notat beskriver en model for den fremtidige organisatoriske forankring af forløbsprogrammerne i regionen. Der er i dag ikke en ensartet organisering

Læs mere

SUNDHEDSAFTALE

SUNDHEDSAFTALE Kommissorium for permanent arbejdsgruppe vedr. Patientrettet forebyggelse og kronisk sygdom Godkendt: Den administrative styregruppe den 27. marts 2015. Bemærkning: Baggrund Region Hovedstaden og kommunerne

Læs mere

Status på tværsektorielle indsatser oversigt

Status på tværsektorielle indsatser oversigt Status på tværsektorielle indsatser er udarbejdet af de enkelte indsatsers projektleder og udgør en samlet vurdering i forhold til: Fremdriften i den konkrete indsats med udgangspunkt i projektbeskrivelsen

Læs mere

Status på tværsektorielle indsatser 2012-2013 - oversigt

Status på tværsektorielle indsatser 2012-2013 - oversigt Vurdering Forklaring Indsatsen er igangsat Indsatsen er under planlægning Indsatsen er ikke igangsat eller under planlægning Status på tværsektorielle indsatser 2012-2013 - oversigt Status pr. 28. oktober

Læs mere

Patientrettet forebyggelse og kronisk sygdom: Afrapportering 2015 og Årsplan 2016

Patientrettet forebyggelse og kronisk sygdom: Afrapportering 2015 og Årsplan 2016 Patientrettet forebyggelse og kronisk sygdom: Afrapportering 2015 og Årsplan 2016 Afrapportering af fremdriften. Arbejdsgruppen skal inden årets udgang afrapportere fremdriften til den administrative styregruppe.

Læs mere

Satspuljeprojekter aktuel status

Satspuljeprojekter aktuel status Satspuljeprojekter aktuel status Melhe/14. november 2014 Psykiatrien Vest Etablering af akut modtagelse i Slagelse (Projekt nr. 61602 / 2010-2013). Projektet er i sommeren 2013 besluttet videreført til

Læs mere

Status på den politiske handleplan for Sundhedsaftalen

Status på den politiske handleplan for Sundhedsaftalen Den 5.februar 2013 Status på den politiske handleplan for Sundhedsaftalen 2010-2014 Brevid: 1968566 Indsats Status Sundhedskoordinationsudvalget følger implementering og opfølgning af aftalen Løbende politisk

Læs mere

Arbejdsvisioner for samarbejde med Ringsted Kommune om fælles sundhedsindsats

Arbejdsvisioner for samarbejde med Ringsted Kommune om fælles sundhedsindsats Side 1 Arbejdsvisioner for samarbejde med Ringsted Kommune om fælles sundhedsindsats Resume 17. april 2012 Brevid: 1601938 Primær Sundhed Alléen 15 4180 Sorø Tlf.: 70 15 50 00 Dir.tlf.: 57 87 56 40 primaersundhed

Læs mere

Sundheds it under sundhedsaftalen

Sundheds it under sundhedsaftalen Sundheds it under sundhedsaftalen Et sammenhængende og borger nært sundhedsvæsen forudsætter hurtig præcis kommunikation mellem de forskellige aktører. Målsætningen i sundhedsaftalen for 2008 2010 (Gl.

Læs mere

Kommunaludvalget 2012-13 KOU Alm.del Bilag 132 Offentligt. Samarbejde mellem kommuner og Region Sjælland. - Møde med Folketingets Kommunaludvalg

Kommunaludvalget 2012-13 KOU Alm.del Bilag 132 Offentligt. Samarbejde mellem kommuner og Region Sjælland. - Møde med Folketingets Kommunaludvalg Kommunaludvalget 2012-13 KOU Alm.del Bilag 132 Offentligt Samarbejde mellem kommuner og Region Sjælland - Møde med Folketingets Kommunaludvalg Sundhedsaftaler 1 Sundhedsaftale En Sundhedsaftale 20 mio.

Læs mere

Ansøgningsskema til Regionsrådets pulje for samarbejdsprojekter vedr. udsatte borgere

Ansøgningsskema til Regionsrådets pulje for samarbejdsprojekter vedr. udsatte borgere Koncern Plan og Udvikling Enhed for Tværsektorielt Samarbejde Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang Blok B Telefon 38 66 50 00 Direkte 38 66 61 07 Web www.regionh.dk Ref.: WB Dato: 08.04.2013 2012 Ansøgningsskema

Læs mere

Den politiske styregruppes repræsentanter fra Morsø Kommune er 2 politiske repræsentanter

Den politiske styregruppes repræsentanter fra Morsø Kommune er 2 politiske repræsentanter Krav 6. Hvordan parterne følger op på aftalen. Der er indgået følgende aftaler om organisering af opfølgningen af sundhedsaftalerne. Målsætningen er en sammenhængende opgavefordeling mellem de involverede

Læs mere

Handleplan for Sundheds-it og digitale arbejdsgange

Handleplan for Sundheds-it og digitale arbejdsgange Handleplan for Sundheds-it og digitale arbejdsgange Handleplan for Sundheds-it og digitale arbejdsgange beskriver en lang række initiativer, som forventes gennemført eller påbegyndt i aftaleperioden for

Læs mere

Behandling af sundhedsstyrelsens svarbrev - Oversigt over opmærksomhedspunkter og dertil tilknyttet handling

Behandling af sundhedsstyrelsens svarbrev - Oversigt over opmærksomhedspunkter og dertil tilknyttet handling Behandling af sundhedsstyrelsens svarbrev - Oversigt over opmærksomhedspunkter og dertil tilknyttet handling Opmærksomhedspunkt Overordnet Forebyggelse (organisatorisk placering) Nedsat udviklingsgrupper

Læs mere

ÅRLIG STATUS TIL DEN ADMINISTRATIVE STYREGRUPPE 2011

ÅRLIG STATUS TIL DEN ADMINISTRATIVE STYREGRUPPE 2011 ÅRLIG STATUS TIL DEN ADMINISTRATIVE STYREGRUPPE 2011 Status fra: Koordineringsgruppe for indlæggelse og udskrivning Kontaktperson: Regional tovholder for sundhedsaftalen om indlæggelse og udskrivning Ole

Læs mere

Notat om følge-hjem / følge-op ordning i Region Sjælland

Notat om følge-hjem / følge-op ordning i Region Sjælland Notat om følge-hjem / følge-op ordning i Region Sjælland 20.april 2012 Dette notat beskriver baggrunden for implementering af nye interventioner i Region Sjælland opfølgende hjemmebesøg og følge-hjem ordning

Læs mere

CENTRALE SUNDHEDSAFTALE- INDSATSER PÅ OMRÅDET FOR FORE- BYGGELSE

CENTRALE SUNDHEDSAFTALE- INDSATSER PÅ OMRÅDET FOR FORE- BYGGELSE 25-11-2015 CENTRALE SUNDHEDSAFTALE- INDSATSER PÅ OMRÅDET FOR FORE- BYGGELSE Baggrundsnotat til Sundhedskoordinationsudvalgets temadrøftelse om forebyggelse den 9. december 2015 Baggrund Et afgørende aspekt

Læs mere

Hvidbog om det nære og sammenhængende sundhedsvæsen, revideret version

Hvidbog om det nære og sammenhængende sundhedsvæsen, revideret version Dato: 27. september 2017 Brevid: 3362292 Hvidbog om det nære og sammenhængende sundhedsvæsen, revideret version Udvalget har i 2016 og 2017 haft flere politiske drøftelser og haft mange forskellige temaer

Læs mere

RSI statusrapport for pejlemærke MedCom standarder fuldt udbredt i regionernes sygehus MedCom standarder fuldt udbredt i regionernes sygehuse

RSI statusrapport for pejlemærke MedCom standarder fuldt udbredt i regionernes sygehus MedCom standarder fuldt udbredt i regionernes sygehuse 1: Projektbasis 1.1: Projektidentifikation Projekt id Projekt titel 3.6 MedCom standarder MedCom standarder fuldt udbredt i regionernes sygehuse Version 1.0 Dato 010212/Lars Hulbæk-Ib Johansen-Dorthe Skou

Læs mere

Krav 5. Sundhedskoordinationsudvalget Kommunal/regionale politiske styregrupper

Krav 5. Sundhedskoordinationsudvalget Kommunal/regionale politiske styregrupper Krav 5. Hvordan parterne følger op på aftalen. Der er indgået følgende aftaler om organisering af opfølgningen af sundhedsaftalerne. Målsætningen er en sammenhængende opgavefordeling mellem de involverede

Læs mere

KOL-kompetencecenter udkast udvidet beskrivelse

KOL-kompetencecenter udkast udvidet beskrivelse KOL-kompetencecenter udkast udvidet beskrivelse Baggrund Region Sjælland og regionens kommuner afprøver og implementerer i disse år en række tiltag, som skal forbedre behandlingen af mennesker med kroniske

Læs mere

CENTRALE SUNDHEDSAFTALE- INDSATSER PÅ OMRÅDET FOR BØR- NE-UNGE PSYKIATRI

CENTRALE SUNDHEDSAFTALE- INDSATSER PÅ OMRÅDET FOR BØR- NE-UNGE PSYKIATRI 05-08-2015 CENTRALE SUNDHEDSAFTALE- INDSATSER PÅ OMRÅDET FOR BØR- NE-UNGE PSYKIATRI Baggrundsnotat til Sundhedsstyregruppens temadrøftelse om børne-unge psykiatrien den 17. august 2015 Udfordringer og

Læs mere

Strategien for den sammenhængende indsats på forebyggelses- og sundhedsfremmeområdet.

Strategien for den sammenhængende indsats på forebyggelses- og sundhedsfremmeområdet. Sundhedsstyrelsens konference: Sundhedsaftalerne arbejdsdeling, sammenhæng og kvalitet Axelborg den 2. november 2007. Strategien for den sammenhængende indsats på forebyggelses- og sundhedsfremmeområdet.

Læs mere

Oversigt over igangværende udviklingsinitiativer i regi af sundhedsaftalen/nationale

Oversigt over igangværende udviklingsinitiativer i regi af sundhedsaftalen/nationale Oversigt over igangværende udviklingsinitiativer i regi af sundhedsaftalen/nationale initiativer (opdateret 3.10.) Afsnit i sundhedsaftalen Beskrivelse af indsats Status Forankring Slutrapportering Vision

Læs mere

Kommissorium for Styregruppen for Sundhedsaftalen i Horsens-klyngen

Kommissorium for Styregruppen for Sundhedsaftalen i Horsens-klyngen Kommissorium for Styregruppen for Sundhedsaftalen 2015-2018 i Horsens-klyngen Dette kommissorium beskriver den overordnede ramme for det tværsektorielle samarbejde mellem hospital, kommune og praktiserende

Læs mere

Status på tværsektorielle indsatser oversigt Psykiatri Forebyggelse af uhensigtsmæssige indlæggelser Patientrettet forebyggelsen

Status på tværsektorielle indsatser oversigt Psykiatri Forebyggelse af uhensigtsmæssige indlæggelser Patientrettet forebyggelsen Status på tværsektorielle indsatser 2012-2013-2014 - oversigt side Psykiatri Sammen om psykisk udfordrede unge GRØN 3 Tværsektoriel indsats for dobbeltdiagnosticerede GRØN 3 Pilotprojekt psykiatri: ulighed

Læs mere

RSI statusrapport for pejlemærke MedCom standarder fuldt udbredt i regionernes sygehus MedCom standarder fuldt udbredt i regionernes sygehuse

RSI statusrapport for pejlemærke MedCom standarder fuldt udbredt i regionernes sygehus MedCom standarder fuldt udbredt i regionernes sygehuse 1: Projektbasis 1.1: Projektidentifikation Projekt id Projekt titel 3.6 MedCom standarder MedCom standarder fuldt udbredt i regionernes sygehuse Version 1.0 Dato 24111/Lars Hulbæk-Ib Johansen-Dorthe Skou

Læs mere

Implementeringsplan for Kræftrehabilitering og palliation i Region Sjælland

Implementeringsplan for Kræftrehabilitering og palliation i Region Sjælland Implementeringsplan for Kræftrehabilitering og palliation i Region Sjælland 1. Indledning Cirka 50 procent af de borgere, som rammes af kræft (herefter kræftpatienter eller patienter), bliver i dag helbredt

Læs mere

Sundhedsaftalen Med forbehold for yderligere ændringer, opdatering af handleplan og politisk godkendelse HANDLEPLAN.

Sundhedsaftalen Med forbehold for yderligere ændringer, opdatering af handleplan og politisk godkendelse HANDLEPLAN. Med forbehold for yderligere ændringer, opdatering af handleplan og politisk godkendelse HANDLEPLAN for Sundheds-it og digitale arbejdsgange Handleplan for Sundheds-it og digitale arbejdsgange beskriver

Læs mere

Projekt Kronikerkoordinator.

Projekt Kronikerkoordinator. Ansøgning om økonomisk tilskud fra puljer i Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse til forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom i perioden 2010 2012. Dato 18.9.2009 Projekt Kronikerkoordinator.

Læs mere

Shared Care i Region Hovedstadens Psykiatri

Shared Care i Region Hovedstadens Psykiatri Sekretariats- og Kommunikationsafdelingen Kristineberg 3 2100 København Ø. 3864 0000 38640078 3864 0007 psykiatri@regionh.dk www.psykiatri-regionh.dk Dato: 11. november 2015 Shared Care i Region Hovedstadens

Læs mere

Kort evaluering af pilotprojektet: At leve et meningsfuldt hverdagsliv med kræft

Kort evaluering af pilotprojektet: At leve et meningsfuldt hverdagsliv med kræft Kort evaluering af pilotprojektet: At leve et meningsfuldt hverdagsliv med kræft Indledning Med baggrund i kræftplan III og Sundhedsstyrelsens forløbsprogram for rehabilitering og palliation i forbindelse

Læs mere

Status på forløbsprogrammer 2014

Status på forløbsprogrammer 2014 Dato 19-12-2014 Sagsnr. 4-1611-8/14 kiha fobs@sst.dk Status på forløbsprogrammer 2014 Introduktion I dette notat beskrives den aktuelle status på udarbejdelsen og implementeringen af forløbsprogrammer

Læs mere

Projektkommissorium for den elektroniske genoptræningsplan.

Projektkommissorium for den elektroniske genoptræningsplan. Afdeling: Kommunesamarbejde Udarbejdet af: Tove Charlotte Nielsen Journal nr.: 1.01.72./07/801 E-mail: Tove.C.Nielsen@regionsyddanmark.dk Dato: 21. juni 2007 Telefon: 76631321 Projektkommissorium for den

Læs mere

De godkendte initiativer vil blive indarbejdet i en samlet revideret handlingsplan for understøttelse af Sundhedsaftalen

De godkendte initiativer vil blive indarbejdet i en samlet revideret handlingsplan for understøttelse af Sundhedsaftalen Notat Nye initiativer på handlingsplan for it-understøttelsen af Sundhedsaftalen 2010 2014 Indledning Den eksisterende handlingsplan for it-understøttelsen af Sundhedsaftalen 2010 2014 rummer en række

Læs mere

Fælles politiske målsætninger på sundhedsområdet i KKR Sjælland

Fælles politiske målsætninger på sundhedsområdet i KKR Sjælland Fælles politiske målsætninger på sundhedsområdet i KKR Sjælland 14. januar 2013 Torben Gaarskær 1 Sundhedsaftalen 2010-2014 14. januar 2013 Torben Gaarskær 2 Målsætninger inden for 5 hovedområder Styrke

Læs mere

Store mødelokale, Smedegade 16, Roskilde (ovenpå kantinen)

Store mødelokale, Smedegade 16, Roskilde (ovenpå kantinen) REFERAT KSP B&U møde fredag den 8. december 2017 Kl. 9.00 11.30 Store mødelokale, Smedegade 16, Roskilde (ovenpå kantinen) Til stede: Gæst: Cecilie Iuul, specialkonsulent, Sundhedsstyrelsen Annika Hermansen

Læs mere

Strategiske pejlemærker for Det Nære Sundhedsvæsen i Holbæk Kommune

Strategiske pejlemærker for Det Nære Sundhedsvæsen i Holbæk Kommune Strategiske pejlemærker for Det Nære Sundhedsvæsen i Holbæk Kommune Bedre sammenhæng i tværsektorielle forløb Faglig udvikling Aktiv styring og planlægning Fokus og målgruppe (sundhedspolitikken) Fokus:

Læs mere

Den politiske styregruppes repræsentanter fra Kommunen er Orla Kastrup Kristensen og Gert

Den politiske styregruppes repræsentanter fra Kommunen er Orla Kastrup Kristensen og Gert Krav 3. Hvordan parterne følger op på aftalen Der er indgået følgende aftaler om organisering af opfølgningen af sundhedsaftalerne. Målsætningen er en sammenhængende opgavefordeling mellem de involverede

Læs mere

Status for arbejdet med mål i sundhedsplanen, maj 2015

Status for arbejdet med mål i sundhedsplanen, maj 2015 Status for arbejdet med mål i sundhedsplanen, maj Mål i sundhedsplanen Status på målopfyldelse: Afrapportering 1. 70% af de akutte patienter udskrives direkte fra FAM 2. Alle akutte patienter til indlæggelse

Læs mere

Projektbeskrivelse for udvikling og forankring af det tværsektorielle samarbejde i Randersklyngen

Projektbeskrivelse for udvikling og forankring af det tværsektorielle samarbejde i Randersklyngen Projektbeskrivelse for udvikling og forankring af det tværsektorielle samarbejde i Randersklyngen 1. Baggrund Udviklingen i sundhedsvæsnet stiller nye krav til almen praksis, hospitalerne og kommunerne

Læs mere

1 Projektets titel Forløbskoordinering for patienter med KOL og type 2 diabetes og hjertekarsygdom.

1 Projektets titel Forløbskoordinering for patienter med KOL og type 2 diabetes og hjertekarsygdom. 1 Projektets titel Forløbskoordinering for patienter med KOL og type 2 diabetes og hjertekarsygdom. 2 Projektets baggrund Patienter med kronisk sygdom, herunder KOL, diabetes 2 og hjertekar patienter er

Læs mere

Sundhedsbrugerrådet, 13. oktober Sundhedsaftaler i Region Syddanmark

Sundhedsbrugerrådet, 13. oktober Sundhedsaftaler i Region Syddanmark Sundhedsbrugerrådet, 13. oktober 2011 Sundhedsaftaler i Region Syddanmark Krav til sundhedsaftaler Der skal som minimum indgås sundhedsaftaler vedr.: Indlæggelse og udskrivningsforløb Genoptræning Behandlingsredskaber

Læs mere

Indledning Der skal afgives en midtvejsstatus på sundhedsaftalerne til Sundhedskoordinationsudvalget.

Indledning Der skal afgives en midtvejsstatus på sundhedsaftalerne til Sundhedskoordinationsudvalget. Sekretariats- og Kommunikationsafdelingen Kristineberg 3 2100 København Ø. Telefon 45 11 20 00 Direkte 4511 2020 Fax 45 11 20 07 Mail psykiatri@regionh.dk Web www.psykiatri-regionh.dk Ref.: LPP Dato: 10.

Læs mere

Forslag til ny organisering af det tværsektorielle samarbejde om sundhed

Forslag til ny organisering af det tværsektorielle samarbejde om sundhed Forslag til ny organisering af det tværsektorielle samarbejde om sundhed I regi af sundhedsaftalen har kommunerne, regionen og almen praksis opbygget en samarbejdsorganisation, der har kunnet løse en række

Læs mere

Implementering og udbredelse af forløbsprogrammer for børn og unge med psykiske lidelser

Implementering og udbredelse af forløbsprogrammer for børn og unge med psykiske lidelser Satspuljeopslag: Implementering og udbredelse af forløbsprogrammer for børn og unge med psykiske lidelser Ansøgningsfrist den 5. april 2018 kl. 12.00 Som led i satspuljeaftalen på sundheds- og ældreområdet

Læs mere

Overordnede mål. Borgerne oplever sammenhæng og kvalitet i mødet med sundhedsvæsenet. Borgeren som partner. Mere sundhed til flere.

Overordnede mål. Borgerne oplever sammenhæng og kvalitet i mødet med sundhedsvæsenet. Borgeren som partner. Mere sundhed til flere. undhedsaftalen -2018: fordelt på mål Overordnede mål Flere gode og sunde leveår til borgerne i Region jælland Borgerne oplever sammenhæng og kvalitet i mødet med et sundhed for de samme penge Igangsætte

Læs mere

Kommissorium for spor 3: Sundhedsfagligt indhold og organisering

Kommissorium for spor 3: Sundhedsfagligt indhold og organisering Udbredelse af telemedicinsk hjemmemonitorering til borgere med KOL i perioden 2016-2019 Kommissorium for spor 3: Sundhedsfagligt indhold og organisering Version 02 Godkendt i programstyregruppen 17. juni

Læs mere

SUNDHEDSAFTALE

SUNDHEDSAFTALE Kommissorium for permanent arbejdsgruppe vedr. forebyggelse af indlæggelser og genindlæggelser Godkendt: Den administrative styregruppe den 27. marts 2015 Bemærkning: Baggrund Region Hovedstaden og kommunerne

Læs mere

Notat: Tidlig indsats i nærmiljøet ved mistanke om psykiske sygdomme hos børn og unge

Notat: Tidlig indsats i nærmiljøet ved mistanke om psykiske sygdomme hos børn og unge Afdeling: Planlægning Journal nr.: 12/3359 Dato: 16. februar 2012 Udarbejdet af: Anja Stentoft Reilev E mail: Anja.Stentoft.Reilevn@psyk.regionsyddanmark.dk Telefon: 5146 9456 Notat: Tidlig indsats i nærmiljøet

Læs mere

Procesnotat: Udarbejdelse af samarbejdsaftale for dobbeltdiagnosticerede i Region Syddanmark

Procesnotat: Udarbejdelse af samarbejdsaftale for dobbeltdiagnosticerede i Region Syddanmark Procesnotat: Udarbejdelse af samarbejdsaftale for dobbeltdiagnosticerede i Region Syddanmark 1. Proces for udarbejdelse aftalen Det Administrative Kontaktforum besluttede den 25. september 2013, at der

Læs mere

Syddanmark. Status, per medio oktober, på implementering af screenings- og forløbsvejledningen

Syddanmark. Status, per medio oktober, på implementering af screenings- og forløbsvejledningen Årlig status vedr. forløbskoordinatorfunktioner Status sendes til Danske Regioner (nch@regioner.dk) og KL (kmm@kl.dk) én gang årligt d. 15. november 2013-2015. Status i Region Syddanmark pr. 15. nov. 2014

Læs mere

Indledning. Lidt om baggrunden og processen Smiley-ordningen og udfordringerne herved. 2 www.regionmidtjylland.dk

Indledning. Lidt om baggrunden og processen Smiley-ordningen og udfordringerne herved. 2 www.regionmidtjylland.dk Statusrapport 2013 for Sundhedsaftalen 2011-2014 Per Adelhart Christensen, Randers Kommune Helle Vadmand Jensen, Region Midtjylland www.regionmidtjylland.dk Indledning Lidt om baggrunden og processen Smiley-ordningen

Læs mere

Porteføljeansvarlig: Ikke nødvendigt. Godkendt i PSG: 21 august 2017

Porteføljeansvarlig: Ikke nødvendigt. Godkendt i PSG: 21 august 2017 Revideret Kommissorium for: Projektgruppen for genoptræningsområdet Formandskab: Kommunerne: Lars Bach, Rebild Kommune Regionen: Lars Lejbølle, Sundhed på Tværs Sekretariat: Formandskabet har ansvaret

Læs mere

Oversigt over projekter i Sundhedsaftalen

Oversigt over projekter i Sundhedsaftalen Oversigt over projekter i Sundhedsaftalen 2015-2018 Politisk pejlemærke 1: Sundhedstilbud med sammenhæng og kvalitet Politisk mål: Borgeren skal have det sundhedstilbud, der er behov for, til tiden og

Læs mere

Afdelingen for Kommunesamarbejde

Afdelingen for Kommunesamarbejde Projekt Implementering af den gode og Formål Formålet med projektet er via udarbejdelse af er, at: Sikre målrettede, sammenhængende og effektive sforløb for patienter, der har behov for efter udskrivning

Læs mere

Sundhedsaftalen Porteføljestyringsværktøj

Sundhedsaftalen Porteføljestyringsværktøj Sundhedsaftalen 2015-2018 Porteføljestyringsværktøj Følgegruppen for forebyggelse Arbejdsgruppen: Arbejdet med udvikling af Nye rammer for nye rammer for kronisk kronisk sygdom sygdom og udviklingen af

Læs mere

Udvikling af. Sundhedsaftalen Kommissorium for Indsatsområde 4 Sundheds IT og digitale arbejdsgange

Udvikling af. Sundhedsaftalen Kommissorium for Indsatsområde 4 Sundheds IT og digitale arbejdsgange Udvikling af Sundhedsaftalen 2015 2018 Kommissorium for Indsatsområde 4 Sundheds IT og digitale arbejdsgange 1 Kommissorium for arbejdet med indsatsområde 4 Sundheds-IT og digitale arbejdsgange 070314

Læs mere

Ansøgning om økonomisk tilskud fra puljer i Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse til forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom

Ansøgning om økonomisk tilskud fra puljer i Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse til forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom Ansøgning om økonomisk tilskud fra puljer i Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse til forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom 2010-2012 1. Ansøger Rudersdal Kommune. 2. Projektets titel Forløbsprogrammer

Læs mere

Implementeringsplan for tværsektorielt forløbsprogram

Implementeringsplan for tværsektorielt forløbsprogram Implementeringsplan for tværsektorielt forløbsprogram for mennesker med KOL Indledning Region Syddanmark og de 22 kommuner har primo 2017 vedtaget et nyt forløbsprogram for mennesker med kronisk obstruktiv

Læs mere

forhold i primærsektoren, fx manglende kapacitet eller kompetence i hjemmeplejen

forhold i primærsektoren, fx manglende kapacitet eller kompetence i hjemmeplejen Center for Sundhed Tværsektoriel Udvikling Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang B & D Telefon 3866 6102 Direkte 24798168 Mail cch@regionh.dk Dato: 6. august 2015 Driftsmålsstyring Genindlæggelser Akutte

Læs mere

Område: Sundhedsstaben og Fælleskommunalt Sundhedssekretariat Dato: 28. februar 2013

Område: Sundhedsstaben og Fælleskommunalt Sundhedssekretariat Dato: 28. februar 2013 Område: Sundhedsstaben og Fælleskommunalt Sundhedssekretariat Dato: 28. februar 2013 Som led i satspuljeaftalen for 2012-2015 blev der afsat i alt 200,4 mio. kr. til en national handlingsplan for den ældre

Læs mere

Orientering om national udbredelse af telemedicinsk sårvurdering

Orientering om national udbredelse af telemedicinsk sårvurdering Nære Sundhedstilbud rategi og planlægning Orientering om national udbredelse af telemedicinsk sårvurdering Tel. +45 7841 0000 www.regionmidtjylland.dk Som en del af den nationale handlingsplan for udbredelse

Læs mere

Modelprojekter for nye samarbejdsformer 4. kvartal 2016 sep-16 i udvalgte samordningsudvalg/kommuner fra 1. kvartal

Modelprojekter for nye samarbejdsformer 4. kvartal 2016 sep-16 i udvalgte samordningsudvalg/kommuner fra 1. kvartal For perioden frem til og med 2. kvartal 2018 Hvilke indsatser forventes at lande hvornår i DAS og Samordningsudvalgene - Sundhedsn 2015-2018 Opdateret 07.09.2017 Indsats 6 Nye samarbejdsformer Udvælge

Læs mere

Tværsektorielt projekt: Styrket indsats for dobbeltdiagnosticerede. Status for tværsektorielt projekt: Styrket indsats for dobbeltdiagnosticerede

Tværsektorielt projekt: Styrket indsats for dobbeltdiagnosticerede. Status for tværsektorielt projekt: Styrket indsats for dobbeltdiagnosticerede Status for tværsektorielt projekt: Styrket indsats for dobbeltdiagnosticerede Dagsordenspunkt til møde i Tværgående Samarbejdsforum for Psykiatri Den 22. januar 2015 Indhold 1. Kort om projekt Styrket

Læs mere

Evaluering af funktionen som forløbskoordinator, knyttet til Rehabilitering under forløbsprogrammerne i Viborg Kommune og medicinsk afdeling,

Evaluering af funktionen som forløbskoordinator, knyttet til Rehabilitering under forløbsprogrammerne i Viborg Kommune og medicinsk afdeling, Evaluering af funktionen som forløbskoordinator, knyttet til Rehabilitering under forløbsprogrammerne i Viborg Kommune og medicinsk afdeling, Regionshospitalet, Viborg 1 Jeg har fra 1. maj 2011 til 31/12

Læs mere

Oversigt over projekter i Sundhedsaftalen

Oversigt over projekter i Sundhedsaftalen Oversigt over projekter i Sundhedsaftalen 2015-2018 Politisk pejlemærke 1: Sundhedstilbud med sammenhæng og kvalitet Politisk mål: Borgeren skal have det sundhedstilbud, der er behov for, til tiden og

Læs mere

Orientering om tiltag på baggrund af Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser

Orientering om tiltag på baggrund af Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser Dato: 5. september 2012 Brevid: 1841112 Orientering om tiltag på baggrund af Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser På møde i Forretningsudvalget den 29. maj 2012 blev udvalget orienteret

Læs mere

SUNDHEDSPOLITISK DIALOGFORUM 14. Oktober 2016

SUNDHEDSPOLITISK DIALOGFORUM 14. Oktober 2016 SUNDHEDSPOLITISK DIALOGFORUM 14. Oktober 2016 VELKOMST v/ Anders Broholm, næstformand i Sundhedskoordinationsudvalget DAGENS PROGRAM 8.30-8.35 Velkomst v/anders Broholm 8.35-9.20 Oplæg v/flemming Møller

Læs mere

Styregruppe for tværsektoriel sundheds-it

Styregruppe for tværsektoriel sundheds-it IT Projekt Dagsorden Styregruppe for tværsektoriel sundheds-it 14. dec. 2015 kl 15.30-17.30 i mødelokale SAN, IT, Hadsundvej 190, 9000 Aalborg Mødedeltagere - Morgen Kahr Frederikshavn Kommune (kommunal

Læs mere

Oversigt over projekter i Sundhedsaftalen

Oversigt over projekter i Sundhedsaftalen Oversigt over projekter i Sundhedsaftalen 2015-2018 Politisk pejlemærke 1: Sundhedstilbud med sammenhæng og kvalitet Politisk mål: Borgeren skal have det sundhedstilbud, der er behov for, til tiden og

Læs mere

Kvalitet i indsatserne - regionalt perspektiv Den Gode Genoptræningsplan

Kvalitet i indsatserne - regionalt perspektiv Den Gode Genoptræningsplan Neurologisk Klinik Kvalitet i indsatserne - regionalt perspektiv Den Gode Genoptræningsplan Landsdækkende implementering af undervisning og arbejdsgange Karin Spangsberg Kristensen Glostrup Baggrund kvalitet

Læs mere

Afprøvning af en fremskudt regional funktion i børne- og ungdomspsykiatrien

Afprøvning af en fremskudt regional funktion i børne- og ungdomspsykiatrien Satspuljeopslag: Afprøvning af en fremskudt regional funktion i børne- og ungdomspsykiatrien Ansøgningsfrist den 18. maj 2018 kl. 12.00 Som led i satspuljeaftalen på sundhedsområdet for 2018-2021 er der

Læs mere

Handleplan for implementering af indsatser overfor misbrug i Psykiatrien i Region Nordjylland 2014

Handleplan for implementering af indsatser overfor misbrug i Psykiatrien i Region Nordjylland 2014 Handleplan for implementering af indsatser overfor misbrug i Psykiatrien i Region Nordjylland 2014 Region Nordjylland ønsker at styrke den behandlingsmæssige indsats for psykiatriske patienter med samtidigt

Læs mere

Proces- og rammenotat ift. forløbskoordinationsfunktion og opfølgende hjemmebesøg i regi af projektet om den ældre medicinske patient (DÆMP)

Proces- og rammenotat ift. forløbskoordinationsfunktion og opfølgende hjemmebesøg i regi af projektet om den ældre medicinske patient (DÆMP) Proces- og rammenotat ift. forløbskoordinationsfunktion og opfølgende hjemmebesøg i regi af projektet om den ældre medicinske patient (DÆMP) 1. Baggrund og indledning Som led i satspuljeaftalen for 2012-2015

Læs mere

Udkast til arbejdsplan sundhedsaftalen 2015-2018 (1.dec 2014)

Udkast til arbejdsplan sundhedsaftalen 2015-2018 (1.dec 2014) Udkast til arbejdsplan sundhedsaftalen 2015-2018 (1.dec 2014) Implementeringen af indsatserne i sundhedsaftalen vil ske løbende i hele aftaleperioden. Indsatserne i sundhedsaftalen har forskellig karakter.

Læs mere

Projektbeskrivelse for sundhedsdataprogrammets initiativ

Projektbeskrivelse for sundhedsdataprogrammets initiativ Projektbeskrivelse for sundhedsdataprogrammets initiativ 4 Baggrund Som en del af regeringens synlighedsreform, blev der med finansloven 2016 reserveret midler med det overordnede formål at bidrage til

Læs mere

Vedr. sundhedsaftalen mellem Region Sjælland og kommunerne

Vedr. sundhedsaftalen mellem Region Sjælland og kommunerne Til Regionsrådet i Region Sjælland Kommunalbestyrelserne i Faxe Kommune, Greve Kommune, Guldborgsund Kommune, Holbæk Kommune, Kalundborg Kommune, Køge Kommune, Lejre Kommune, Lolland Kommune, Næstved Kommune,

Læs mere

Godkendt Arbejdsplan sundhedsaftalen (27. marts 2015) (rev. 8. juni 2015)

Godkendt Arbejdsplan sundhedsaftalen (27. marts 2015) (rev. 8. juni 2015) Godkendt Arbejdsplan sundhedsaftalen -2018 (27. marts ) (rev. 8. juni ) Implementeringen af indsatserne i sundhedsaftalen vil ske løbende i hele aftaleperioden. Indsatserne i sundhedsaftalen har forskellig

Læs mere

INITIATIV FORMÅL ØKONOMI AKTØR INDSATS I REBILD KOMMUNE Forbyggende initiativer, der kan reducere antallet af (gen)indlæggelser

INITIATIV FORMÅL ØKONOMI AKTØR INDSATS I REBILD KOMMUNE Forbyggende initiativer, der kan reducere antallet af (gen)indlæggelser I nedenstående er udmøntningsplanen for den ældre medicinske patient præsenteret skematisk. Ønskesuddybet viden om udmøntningsplanen henvises til Fælles udmøntningsplan for den ældre medicinske patient

Læs mere

Projektbeskrivelse Kortlægning Psykiatri og MedCom standarder Udkast september 2012

Projektbeskrivelse Kortlægning Psykiatri og MedCom standarder Udkast september 2012 Projektbeskrivelse Kortlægning Psykiatri og MedCom standarder Udkast september 2012 Version 1.0 1 Indholdsfortegnelse Projektgrundlag... 3 Baggrund... 3 Forventet potentiale... 3 Mål... 4 Omfang... 4 Afgrænsning...

Læs mere

Sundhedsaftale

Sundhedsaftale Sundheds- og Ældreudvalget 2015-16 SUU Alm.del Bilag 555 Offentligt Region Hovedstaden Indsæt af obje 1. Højre vælg G 2. Sæt tegneh 3. Vælg Sundhedsaftale 2015-2018 Navn enuen idefod r Navn er står ivelse

Læs mere

Styregruppe for tværsektoriel sundheds-it

Styregruppe for tværsektoriel sundheds-it IT Projekt Referat Styregruppe for tværsektoriel sundheds-it 11. april. 2016 kl 14.00-16.00 i mødelokale CPU, Koncern IT, Hadsundvej 190, 9000 Aalborg Mødedeltagere - Morgen Kahr Frederikshavn Kommune

Læs mere

Status udbredelse telemedicinsk sårvurdering

Status udbredelse telemedicinsk sårvurdering Status udbredelse telemedicinsk sårvurdering 21. juni 2015 OBS! Det har vist sig, at MedCom indtil maj måned 2015 har anvendt for høj indfasningstakt og dermed for høje måltal i monitoreringen af udbredelsen

Læs mere

Kort præsentation. Velkomst til Mads fra Onkologisk afd., Sjællands Universitetshospital.

Kort præsentation. Velkomst til Mads fra Onkologisk afd., Sjællands Universitetshospital. KSS Nykøbing F Møde den 29. november kl 12-15 Mødelokale: Violen Fjordvej 17 indgang I-02 Nykøbing f Sygehus Dato: 16. december 2016 Referat Deltagere: Lisbeth Lumby Rasmussen, Dorrit Guttmann, Grete Breinhild,

Læs mere

Skema til slutafrapportering - for puljeprojekter under den Styrkede indsats for patienter med kronisk sygdom.

Skema til slutafrapportering - for puljeprojekter under den Styrkede indsats for patienter med kronisk sygdom. Skema til slutafrapportering - for puljeprojekter under den Styrkede indsats for patienter med kronisk sygdom. Tilskudsmodtageren skal i forbindelse med puljeprojektets afslutning besvare følgende spørgsmål

Læs mere