Titel: Styrke Hele Livet. Copyright: Forskningscenter for Forebyggelse og Sundhed. Forfattere: Karen Allesøe og Kathrine Bjerring Ho

Transkript

1 Styrke Hele Livet

2 Titel: Styrke Hele Livet Copyright: Forskningscenter for Forebyggelse og Sundhed Forfattere: Karen Allesøe og Kathrine Bjerring Ho Udgiver: Albertslund Kommune ISBN:

3 Forord I 2013 besluttede Kommunalbestyrelsen i Albertslund Kommune at igangsætte det 3-årige forskningsinspirerede projekt Styrke Hele Livet. Baggrunden for igangsættelsen af Styrke Hele Livet var, at undersøge om en særlig indsats målrettet de skrøbelige ældre kunne medvirke til at nedbringe de stigende velfærdsomkostninger ved at gøre målgruppen for indsatsen sundere og i bedre stand til at mestre eget liv. På baggrund af Kommunalbestyrelsens prioritering blev Styrke Hele Livet påbegyndt den 1. januar Styrke Hele Livet har kun været mulig at gennemføre på baggrund af deltagernes interesse og engagement. Derudover har der været stor velvilje til at løfte opgaver og involvere sig både blandt interne og eksterne samarbejdspartnere. Styrke Hele Livet er gennemført i samarbejde med Forskningscenter For Forebyggelse og Sundhed. Udover kommunale midler er Styrke Hele Livet realiseret med økonomisk støtte fra Helsefonden.

4 Hvorfor projekt Styrke Hele Livet? Vi lever i dag generelt længere og har flere gode leveår end i tidligere tider. Der er dog også i dag en gruppe ældre borgere, der på grund af sygdom og andre omstændigheder lever med svækket funktionsevne og med dårligere trivsel og livskvalitet end nødvendigt og som dermed er i risiko for at få en besværet alderdom. Det har projekt Styrke Hele Livet forsøgt at gøre noget ved, og det var håbet, at man derved kunne medvirke til at også denne gruppe af ældre får/ opretholder et godt og selvstændigt liv længst muligt. Samtidig har projektet haft en forskningsmæssig tilgang, der skulle sikre, at man kunne undersøge, om indsatsen kunne forbedre funktionsevne, trivsel og livskvalitet blandt denne gruppe af ældre. Dette giver mulighed for at skabe viden, som Albertslund Kommune og andre danske kommuner kan have gavn af ved planlægning af fremtidige indsatser over for ældre borgere.

5 Formålet med Styrke Hele Livet Formålet med Styrke Hele Livet var at undersøge, om man via målrettet forebyggelse kan opretholde eller forbedre funktionsevne, livskvalitet og trivsel blandt en gruppe ældre i risiko for en besværet alderdom.

6 Hvordan blev projekt Styrke Hele Livet udført? Første trin i projektet var at finde frem til de borgere på 69 år eller ældre, i Albertslund Kommune, som var i risiko for en besværet alderdom. Det gjorde vi ved hjælp af et screeningsskema, der blev udsendt i starten af I projektets andet trin i foråret 2014 blev der sendt et spørgeskema til den gruppe af ældre, som vurderedes at være i risiko for en besværet alderdom. Gruppen var på forhånd blevet tilfældigt inddelt i to grupper: En interventionsgruppe, der fik tilbud om samtale og deltagelse i projektets forebyggelsesindsats og en kontrolgruppe, der ikke får dette tilbud. Derved havde vi mulighed for at undersøge, om den gruppe, der fik tilbud om at deltage i projektets forebyggelsesaktiviteter, klarede sig anderledes end de, der ikke fik tilbud om en ekstra indsats. Tredje trin i projektet var at deltagerne i foråret 2015 fik tilsendt det samme spørgeskema og at deltagerne i interventionsgruppen igen fik tilbud om en samtale og tilpasning af de aktiviteter, de deltog i. Projektets fjerde og afsluttende trin var, at alle deltagerne fik samme spørgeskema endnu engang i foråret 2016, altså godt to år efter, at projektet blev påbegyndt.

7 Hvad bestod indsatsen af? Deltagerne i interventionsgruppen blev inviteret til en samtale ved interventionsperiodens start i 2014 (baseline) og efter et år i Samtalerne tog afsæt i det åbne spørgsmål Hvordan har du det?. Drøftelsen blev suppleret med oplysninger fra spørgeskemaundersøgelserne. Hensigten med samtalen var, i samarbejde med deltageren, at afdække og uddybe udfordringer og problemer og herudfra lave en motiveret personlig handleplan med en intervention med individuelt tilpassede aktiviteter. Aktiviteterne tog afsæt i allerede eksisterende forebyggende tilbud i kommunen som mestringspakkeforløb, kontakt til visitation og hjælpemiddelafdelingen samt demenskonsulent, forløbsprogrammer for borgere med kronisk sygdom, rygestopforløb, alkoholbehandling, Lær at tackle -kurser for borgere med kronisk sygdom samt angst og depression, diætistvejledning, træningsforløb af 8-12 uger og sociale tilbud. Interventionen omfattede også et samarbejde med almen praksis.

8 Hvor mange deltog i projektet? Blandt ældre over 69 år, som var bosiddende i Albertslund Kommune og som var med i første fase, blev der fundet 364 i risiko for en besværet alderdom Ud af 364 ældre inviterede besvarede 68,4 % det første spørgeskema, 124 af disse var i interventionsgruppen og 125 i kontrolgruppe Efter 1 år besvarede 60,8 % af de inviterede spørgeskemaet og heraf var 94 i interventions- og 100 i kontrolgruppen Spørgeskemaet ved projektets afslutning blev besvaret af 84 % af de inviterede 76 personer i interventions- og 87 personer i kontrolgruppen

9 Hvem var deltagerne? Ca. 60 % var kvinder og 40 % var mænd Lidt over halvdelen (56,1 %) vurderede at have et godt helbred Gennemsnitsalderen var 75,1 år Næsten 80 % var ikke-rygere Næsten halvdelen (48,1 %) boede alene Næsten 80 % var fysisk aktive mere end to timer pr. uge 36 % følte sig ensomme ofte eller en gang imellem

10 Hvad var resultatet af indsatsen? Der blev ikke fundet forskel mellem gruppen af ældre, der havde fået tilbud om en særlig forbyggende indsats (interventionsgruppen) og de ældre, der ikke havde fået dette tilbud (kontrolgruppen) med hensyn til funktionsevne, livskvalitet og trivsel. Udviklingen over tid med hensyn til disse mål var heller ikke signifikant forskellig i de to grupper. Den særlige indsats (interventionen) ser altså ikke ud til at have haft den tilsigtede effekt, hverken positiv eller negativ på funktionsevne, trivsel og livskvalitet. På næste side er der vist kurver for udviklingen over tid hvad angår funktionsevne, trivsel, livskvalitet og selvvurderet helbred. Selvom interventionsgruppen (blå) ser ud til at klare sig en smule bedre end kontrolgruppen kan man ud fra analyserne ikke udelukke, at dette skyldes tilfældigheder.

11 Fig. 1. Udviklingen i funktionsevne (jo højere score, des lavere funktionsevne), trivsel og livskvalitet (jo højere score des bedre trivsel og livskvalitet) og andel med mindre godt eller dårligt selvvurderet helbred (jo lavere jo bedre).

12 Hvilken betydning får resultaterne og hvad har vi lært? Evalueringen viste ingen statistisk signifikante forskelle på udviklingen i funktionsevne, trivsel, livskvalitet eller selvvurderet helbred mellem interventions- og kontrolgruppen. Overordnet kunne der dog ses en tendens til, at interventionsgruppen lå lidt bedre end kontrolgruppen på flere af de anvende mål for effekten. De observerede forskelle var små og det ikke udelukkes, at man i en undersøgelse med flere deltagere og dermed bedre statistisk styrke kunne have fundet effekter af interventionen. Projekt Styrke Hele Livet har dog alligevel skabt nyttig viden. Resultaterne kan indgå i den samlede viden om, hvilke indsatser, der er effektive, og hvilke der er mindre effektive end man umiddelbart havde antaget. Dette giver mulighed for at bruge ressourcerne mere effektivt fremover. Der er desuden indsamlet en mængde interessante data om gruppen af ældre i Albertlund Kommune og deres udfordringer samt om udviklingen over tid, som kan anvendes ved planlægning af nye indsatser og til fremtidige undersøgelser om ældres funktionsevne, trivsel og sundhed. Hvis du vil vide mere om Styrke Hele Livet, så læs rapporten om projektet på

13 Styrke Hele Livet er nu afsluttet. Din deltagelse har været af stor betydning - uanset om du har været med hele eller blot dele af vejen. Tak for hjælpen!

14 ISBN: I samarbejde med FORSKNINGSCENTER FOR FOREBYGGELSE OG SUNDHED Medfinansieret af