Tilsynsrapport ʹSocialtilsyn Midt

Transkript

1 Tilsynsrapport ʹSocialtilsyn Midt Tilsynstype: Regodkendelse Område: Sociale tilbud Praktiske oplysninger Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne i tilsynsrapporten skal, jf. 22 i Lov om socialtilsyn, fremgå af Tilbudsportalen. Disse oplysninger er markeret med * Socialtilsynets bedømmelse af kvaliteten foretages med udgangspunkt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer ved hjælp af en 5- trins skala jf. 6 i Lov om socialtilsyn. Kvalitetsbedømmelsen indgår i en kvalitetsvurdering, hvor socialtilsynet, afhængig af tilbudstype og målgruppen, har mulighed for at inddrage andre relevante forhold, der ligger inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i indikatorer og kriterier. Socialtilsynet indhenter og vurderer endvidere øvrige oplysninger, der har betydning for godkendelsen, herunder økonomiske og organisatoriske forhold jf i Lov om socialtilsyn. Oplysningerne indgår i vurderingen af, om tilbuddet samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Tilsynsrapporten og konklusionerne heri indgår i socialtilsynets feedback og opfølgning i forhold til tilbuddet. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. 1. Stamoplysninger *Tilbuddets navn: Bofællesskabet Solglimt *Adresse: Nørrevænget Vildbjerg Side 1 af 74

2 *Kontaktoplysninger: Tlf.: Hjemmeside: *Tilbudstyper: *Målgrupper: ABL 105, stk. 2 (almen ældrebolig/-handicapvenlig bolig) 18 til 85 år (udviklingshæmning) Pladser i alt: 10 Tilsynsrapporten er udarbejdet af: Hanne Leerhøy (Socialtilsyn Midt) Dato for tilsynsrapport: 2. Samlet vurdering (jf. 6 og i Lov om socialtilsyn) *Samlet vurdering: Socialtilsyn Midt har d foretaget et tilsynsbesøg på Solglimt, med henblik på at regodkende tilbuddet. Solglimt er en selvejede institution med driftsaftale med Herning Kommune. Solglimt er et døgndækket botilbud for 10 voksne borgere med et betydeligt nedsat fysisk og/eller psykisk funktionsniveau, som følge af diagnosen: psykisk udviklingshæmning. Tilbuddets juridiske grundlag er jf. Lov om Almen Boliger 105, med pædagogisk støtte jf. Lov om Side 2 af 74

3 Social Service 85. Tilbuddets fysiske rammer er fordelt på to adresser, Nørrevænget 1, hvor der er 10 pladser og Nørrevænget 2, hvor der er 4 pladser. Socialtilsyn Midt kun har tilsynsforpligtigelsen i forhold til Nørrevænget 1. Det er Socialtilsynets vurdering at tilbuddet i mindre grad arbejder målrettet på at understøtte og afklare beboernes fulde potentiale i forhold til deres beskæftigelse/aktivitets og samværstilbud. Tilbuddet har i praksis en procedure for, at snakke med beboerne om deres trivsel og ønsker for deres beskæftigelse, samt at tilbuddet tager ansvar for at samarbejde med beskæftigelsestilbuddet, omkring den enkelte beboers ønsker og trivsel ved behov. Der lægges endvidere til grund for vurderingen at tilbuddet ikke opstiller mål for beboernes beskæftigelse. Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet i nogen grad arbejder med at styrke beboernes sociale kompetence og selvstændighed. Tilbuddet arbejder aktivt i forhold til at inkludere beboerne i lokalområdet og i fællesskabet med hinanden. Dette gennem deltagelse i forskellige arrangementer/aktiviteter og fritidstilbud, i samarbejde med tilbuddets vennekreds og frivillige. Der lægges endvidere til grund for vurderingen at tilbuddet ikke opstiller pædagogiske mål for beboernes sociale kompetencer og selvstændighed. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets målgruppe og målsætning er klar defineret og at tilbuddet i praksis arbejder ud fra de metoder og tilgange, som tilbuddet på tilbudsportalen beskriver anvendes i praksis. De faglige tilgange og metoder vurderes relevante i forhold til tilbuddets målgruppe. Tilbuddet opstiller ikke pædagogiske mål, ud fra visiterende kommuners bestilling, hvilket betyder at det er vanskeligt for tilbuddet at dokumentere at der er et klart formål med den pædagogiske indsats overfor den enkelte beboer, og vanskeligt at redegøre for de metoder og tilgange tilbuddet har anvendt i det pædagogiske arbejde med opstillede mål i bestilling. Side 3 af 74

4 Socialtilsynet vurderer at tilbuddet forsøger at sikre beboernes medinddragelse, medbestemmelse og indflydelse, vedrørende beslutninger om dem selv og hverdagen i tilbuddet, i det omfang beboerne magter. Endvidere lægges der vægt på at tilbuddet har beboere som ikke er i stand til give et informeret samtykke, men at tilbuddet ikke har søgt værgemål for disse beboere. Socialtilsynet vurderer endvidere at tilbuddet understøtter beboernes fysiske og mentale sundhed og trivsel og at tilbuddet samarbejder med relevante fagpersoner ved behov. Socialtilsynet vurderer at medarbejderne i den daglige pædagogiske praksis forsøger at forebygge overgreb, gennem deres kendskab til beboerne og fælles faglig viden som tilbuddets medarbejdere har fået gennem et forløb gennem Forebyggelsesfonden af ca. 2 års varighed. Dog vurderes det at tilbuddet ikke formår at forebygge at der foregår vold og trusler mellem beboerne i tilbuddets fællesarealer. Tilbuddet har ikke foretaget magtanvendelser i 2014 og Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet har en faglig og kompetent leder, som sætter rammerne for tilbuddets strategiske udvikling og varetager den daglige ledelse. Det er endvidere Socialtilsynets vurdering at beboerne har tilstrækkelig kontakt til medarbejdere med relevante kompetencer i deres hverdag. Det er Socialtilsynets vurdering at medarbejderne møder beboerne med respekt for den enkeltes behov og forudsætninger. Socialtilsynet kan konstatere, at tilbuddets vedtægt er mangelfuld og ikke efterlever lov om socialtilsyn 13 og 15 samt grundlæggende fondsretlige regler. Der udstedes vilkår om, at vedtægten skal tilrettes. Det er oplyst, at medarbejderne er formelt ansat af Herning Kommune. Dette er i strid med den fondsretlige grundsætning om, at det er bestyrelsen, der forestår driften af tilbuddet. Dette er i modstrid med de faktuelle driftsforhold. Der udstedes vilkår om, at personalet fremadrettet skal være ansat af tilbuddet, og at det endvidere er sikret/tydeliggjort, at tilbuddet har sin egen økonomi. Side 4 af 74

5 Det vurderes, at de fysiske rammer i meget høj grad afspejler, at tilbuddet er borgernes hjem. Overordnet vurderes kommunale tilbud at have en bæredygtig og gennemskuelig økonomi. Kommunale tilbud skal ikke indsende regnskab til tilsynet, hvorfor vurderingen fremadrettet vil blive baseret på de indberettede nøgletal fra årsrapporten. Socialtilsyn Midt har godkendt budget 2015 på det foreliggende grundlag med en bemærkning om, at budgettet fremadrettet skal være specificeret vedrørende personalenormeringer. Det er først lovpligtigt for kommunale tilbud at indberette nøgletallene, når tilbuddet er godkendt af socialtilsynet. *Afgørelse: Godkendelse afventer Side 5 af 74

6 Opmærksomhedspunkter: Side 6 af 74

7 Socialtilsyn Midt udsteder følgende vilkår: 1) Tilbuddets vedtægt skal tilføjes regler så vedtægten lever op til kravene i lov om socialtilsyn 13: ͻvedtægten skal jf. 13, stk. 2, nr. 2, angive egenkapitalens størrelse ved oprettelsen og hvorledes den er indbetalt (kontant eller i værdier). ͻvedtægten skal jf. 13, stk. 2, nr. 5, indeholde regler for, hvorledes tilbuddet skal forholde sig med hensyn til budgetlægning, regnskabsførelse og revision. 2) Tilbuddets vedtægt skal efterleve kravene til fonde i lov om socialtilsyn 15, stk. 2 og 3: ͻvedtægten skal angive, at midlerne på intet tidspunkt kan gå tilbage til stifteren. ͻvedtægtens 14 skal bringes i overensstemmelse med 15, stk. 3 samt alm. fondsretlige regler, således at opløsningsbestemmelsen angiver, at det er tilbuddets bestyrelse, som beslutter, til hvilke lignende formål evt. overskydende midler skal anvendes efter godkendelse af Socialtilsyn Midt som fondsmyndighed. NB: En ændring i vedtægtens opløsningsbestemmelse er en væsentlig vedtægtsæn-dring, som kræver Civilstyrelsens godkendelse jf. lov om socialtilsyn 15, stk. 4. Tilbuddet skal derfor efter Socialtilsyn Midts godkendelse af vedtægtsændringen sende vedtægten til Civilstyrelsen til endelig godkendelse. 3) Vedtægten skal overholde alm. fondsretlige kravͻvedtægtens 13 skal ændres, således at det bliver tydeligt, at det er bestyrelsen, der foretager ansættelse og afskedigelse af forstanderen/personale i øvrigt, evt. efter indhentelse af en udtalelse fra Herning Kommune. 4) Tilbuddet skal drives i overensstemmelse med den selvejende institutions formål jf. vedtægten samt alm. fondsretligegrundsætninger ͻtilbuddets personale herunder forstanderen skal være ansat af tilbuddet, og bestyrelsen/forstanderen skal have den fulde ledelses- og ansættelsesret. ͻdet skal sikres/tydeliggøres, at tilbuddet/den selvejende institution skal har sin egen økonomi. 3. Oplysninger om datakilder Dokumenter: Ansøgning om regodkendelse Indberetning på Tilbudsportalen Side 7 af 74

8 Eksempler på statusbeskrivelser Eksempler på dagsbogsnotater Oversigt over afskedigelser og ansættelser Referater fra to personalemøder Handleplaner udarbejdet efterfølgende APV fra 2012 og 2015 Oversigt over medarbejdere og deres uddannelser, erfaring, efteruddannelse og kurser Oversigt over vikarer og deres uddannelse Oversigt over indberetning af vold/trusler mellem beboerne Oversigt over indberetning af vold/trusler mod personale Oversigt over bestyrelsesmedlemmer og deres kompetence Solglimts vedtægter Samarbejdsaftale mellem Solglimt og kommune Leders CV og oversigt over uddannelse, efteruddannelse, kurser og erfaring Dokumentation for godkendelse fra arbejdstilsynet og brandtilsyn Oversig over indskrevne beboere Eksempel på økonomisk administrationsaftale Bemandingsplan Oversigt over vikarforbrug Procedure for resultatdokumentation Trivselsundersøgelse fra 2012 VISO-rapport på en beboer Eksempler på bestilling fra anbringende kommune Side 8 af 74

9 Observation Interview Tilsynets observerede samspillet mellem beboere og personale under rundvisningen. Endvidere spiste tilsynet frokost med beboere og personale i fællesstuen, hvor dialog, og praksis for et pædagogisk måltid blev observeret. Tilbuddets ledelse der omfatter leder af tilbuddet, samt bestyrelsesformanden. Endvidere fem pårørende der repræsenterede fire beboere, samt tre beboere, hvoraf den ene beboer var med i kort tid. Interviewkilder Beboere Bestyrelse Ledelse Medarbejdere Pårørende 4. Oplysninger om tilsynsbesøg Dato Oversigt over tilsynsbesøg : Nørrevænget 1, 7480 Vildbjerg Tilsynskonsulenter Hanne Leerhøy Lonni Stadsbjerg Egtved Side 9 af 74

10 Afdelinger Besøgstype Anmeldt Særligt fokus på udvalgte temaer, kriterier eller indikatorer 5. Bedømmelse og vurdering af kvalitet (jf. 6 i Lov om socialtilsyn) Nedennævnte figur illustrerer tre centrale elementer, der indgår i socialtilsynets vurdering af hvorvidt tilbuddet har fornøden kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Dette afsnit omhandler bedømmelse og vurdering af kvalitet. Side 10 af 74

11 Samlet vurdering af om tilbuddet kan godkendes: For at kunne træffe en afgørelse indhenter og vurderer Socialtilsynet øvrige oplysninger, der har betydning for fortsat godkendelse, herunder oplysninger om økonomiske og organisatoriske forhold jf. Lov om socialtilsyn ( 12-18) samt relaterede lovgivninger fx Lov om social service, retssikkerhedsloven m.m. Kvalitetsvurdering: Socialtilsynet laver en samlet vurdering af kvaliteten ud fra kvalitetsmodellens syv temaer ( 6). I den samlede vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, kan det være relevant at inddrage forhold, der falder inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. Tema Gns. bedømmelse Kvalitetsbedømmelse: Socialtilsynet bedømmer tilbuddet ud fra kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer Kvalitetsmodellen I kvalitetsmodellen er både 'Gns. bedømmelse' på temaniveau og 'Bedømmelse' på indikatorniveau angivet på følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages * Vurdering af tema Udviklingspunkter Side 11 af 74

12 *Uddannelse og beskæftigelse 3,5 Det er Socialtilsynets vurdering at tilbuddet i mindre grad arbejder målrettet på at understøtte og afklare beboernes fulde potentiale i forhold til deres beskæftigelse/aktivitets og samværstilbud. Der lægges vægt på at tilbuddet i praksis har en procedure for, at snakke med beboerne om deres trivsel og ønsker for deres beskæftigelse, samt at tilbuddet tager ansvar for at samarbejde med beskæftigelsestilbuddet, omkring den enkelte beboers ønsker og trivsel ved behov. Tilsynet anbefaler at tilbuddet opstiller pædagogiske mål, i forhold til at støtte beboerne i deres beskæftigelse/aktivitets og samværstilbud, samt skriftligt dokumenterer opfølgning og justering af opstillede mål. Dette i samarbejde med beboerne, i det omfang den enkelte magter det. Der lægges endvidere til grund for vurderingen at tilbuddet ikke opstiller mål for beboernes beskæftigelse. Socialtilsyn Midt vurderer derfor at tilbuddet ikke sikrer en målrettet pædagogisk indsats i forhold til beboernes beskæftigelsestilbud, idet der ikke opstilles konkrete klare mål for, hvordan den pædagogiske indsats i videst mulig omfang understøtter og afklarer beboernes fulde potentiale i forhold til deres beskæftigelse, og der ikke dokumenteres opfølgning og justering af indsatsen i forhold til dette. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Uddannelse og beskæftigelse Side 12 af 74

13 Kriterium 01: Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse Samlet set vurderer Socialtilsyn Midt, at tilbuddet indenfor deres målsætning og set i forhold til målgruppens forudsætninger, til dels understøtter beboernes fulde potentiale i forhold til deres aktivitets og samværstilbud/beskæftigelsestilbud. Der lægges vægt på at tilbuddet i praksis har en procedure for, at snakke med beboerne om deres trivsel og ønsker for deres beskæftigelse, samt at tilbuddet tager ansvar for at samarbejde med beskæftigelsestilbuddet, omkring den enkelte beboers ønsker og trivsel ved behov. Der lægges endvidere til grund for vurderingen at tilbuddet beskriver på tilbudsportalen at tilbuddet med udgangspunkt i opstillede mål fra kommunens sagsbehandler laver en udviklingsplan med nogle mål der skal arbejdes med, hvilket ikke finder sted i praksis. I udarbejdede statusbeskrivelse, som erstatter udviklingsplanen, er der ikke udarbejdede pædagogiske mål for beboernes aktivitets og samværstilbud/beskæftigelsestilbud. Socialtilsyn Midt vurderer at tilbuddet ikke sikrer en faglig og målrettet pædagogisk indsats i forhold til beboernes beskæftigelse, idet der ikke opstilles konkrete klare mål for, hvordan den pædagogiske indsats i videst mulig omfang understøtter beboernes fulde potentiale i forhold til deres beskæftigelse, og ikke dokumenterer opfølgning og justering af indsatsen i forhold til dette. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Uddannelse og beskæftigelse Side 13 af 74

14 Indikator 01.a: Tilbuddet 2 (i lav grad opstiller i samarbejde med opfyldt) borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå Indikator 01.b: Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i lav grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på: - At leder oplyser at der ikke udarbejdes konkrete pædagogiske mål for beboernes beskæftigelse. I dagligdagen har personalet fokus på om beboerne udviser trivsel og tilfredshed med deres beskæftigelses tilbud, og der tages kontakt til beskæftigelsestilbuddet, hvis beboerne udviser manglende motivation eller mistrivsel med sit beskæftigelsestilbud. Leder oplyser endvidere at kontaktpersoner drøfter trivsel og ønsker for beskæftigelse, med beboerne på hjemmedage. Ved behov tages der kontakt til beskæftigelsestilbuddet hvis beboerne har ønsker for ændringer. - At leder oplyser at der følges op på beboerens beskæftigelse, ved statusmøder med sagsbehandler, hvor også beskæftigelses tilbuddet deltager. - I udleverede dagbogsnotat ses der et eksempel på at en beboer går fra sit beskæftigelses tilbud, inden fyraften. I dette tilfælde går beboeren hjem på Solglimt, hvor beboeren bliver sendt tilbage til beskæftigelses tilbuddet. Beboeren går i stedet rundt i byen, indtil først på aftenen. Der ses ikke i udleverede statusbeskrivelse fra september 2015, som leder oplyser erstatter den pædagogiske handleplan, en pædagogisk drøftelse eller en beskrivelse af en samtale med beboeren om, hvordan indsatsen kan tilrettelægges, så beboeren bliver i sit beskæftigelsestilbud. Der ses heller ikke at der er taget kontakt til beskæftigelses tilbuddet, i forhold til en faglig drøftelse af problematikken. Leder oplyser at problematikken har været drøftet med beboeren, men at det ikke er skiftlig dokumentret, men at der i stedet er lavet mundtlige aftaler. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på: - At leder oplyser at 8 ud af 9 beboere er i ekstern beskæftigelse, på kommunale aktivitets og samværstilbud/beskyttet beskæftigelsestilbud. En af disse 8 beboere har desuden en særlig ordning, hvor beboeren arbejder halv tid hos en landmand og halv tid i et beskyttet Side 14 af 74

15 beskæftigelsestilbud. - At leder oplyser at en beboer ikke er i et beskæftigelsestilbud. Beboeren er over 65 år, og Herning Kommune har besluttet at beboere over 65 år, ikke tilbydes et dagtilbud. Leder oplyser endvidere at denne beboer trives rigtig godt med dette, og ikke har et ønske om at komme tilbage i et dagtilbud. Beboeren tilbydes i stedet aktivitet intern på Solglimt, gennem f.eks. cykelture, sætte skruer i bræt osv. - Leder oplyser at beboerne støttes individuelt i forhold til at komme til/fra deres beskæftigelsestilbud. Nogle af beboerne tager selv offentlig transport eller går selv, en enkelt bliver hentet i bus, og flere bliver fulgt af personale fra Solglimt til dagtilbuddet. - At en pårørende oplyser at hendes pårørende(beboeren), skal starte på et særligt tilrettelagt uddannelsesforløb, da beboerne ikke var tilfreds med sit beskæftigelsestilbud. Tema Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter Side 15 af 74

16 *Selvstændighed og relationer 4 Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet i nogen grad Tilsynet anbefaler at tilbuddet opstiller pædagogiske mål, arbejder med at styrke beboernes sociale kompetence og i forhold til hvordan den enkelte beboer kan fastholde og selvstændighed. evt. udvikle sine sociale kompetencer og selvstændighed, Tilbuddet arbejder aktivt i forhold til at inkludere samt skriftligt dokumentere opfølgning og justering af beboerne i lokalområdet og i fællesskabet med opstillede mål. Dette i samarbejde med beboerne, i det hinanden. Dette gennem deltagelse i forskellige omfang den enkelte magter det. arrangementer/aktiviteter og fritidstilbud, i samarbejde med tilbuddets vennekreds og frivillige. Endvidere vurderes det at tilbuddet støtter beboerne i kontakten til deres familie og andet netværk, og at pårørende føler sig velkomne i tilbuddet. Der lægges endvidere til grund for vurderingen at tilbuddet ikke opstiller pædagogiske mål for beboernes sociale kompetencer og selvstændighed. Socialtilsyn Midt vurderer derfor at tilbuddet ikke sikrer en faglig og målrettet pædagogisk indsats i forhold til beboernes sociale kompetence og selvstændighed. Tilbuddet kan med fordel opstille konkrete klare mål for, hvordan den pædagogiske indsats i videst mulig omfang styrker beboernes sociale kompetence og selvstændighed, og dokumenterer opfølgning og justering af indsatsen i forhold til dette. Side 16 af 74

17 Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Selvstændighed og relationer Kriterium 02: Tilbu ddet styrker borgernes sociale k ompetencer og selvstændighed Samlet set vurderer Socialtilsyn Midt, at tilbuddet inden for deres målsætning og set i forhold til deres målgruppe, i middel grad støtter beboerne i at indgå i sociale relationer og leve et så selvstændigt liv i overensstemmelse med deres ønsker og behov. Der lægges vægt på at beboerne deltager aktivt i lokalområdet, både i form af deltagelse i arrangementer, og i hverdagen. Endvidere sikrer tilbuddet at beboernes ønsker for fritidsaktiviteter imødekommes i videst mulig omfang, både gennem følgeskab af medarbejdere fra tilbuddet og gennem tilbuddets vennekreds og frivillige. Der lægges vægt på at tilbuddet i praksis arbejder med at styrke beboernes sociale kompetence, så beboerne i videst mulig omfang, kan indgå i sociale fællesskabet med andre. Endvidere lægges der vægt på at tilbuddet understøtter og fastholder beboernes kontakt med familie og andet netværk, og at pårørende føler sig velkomne på tilbuddet. Yderligere at beboerne kan have gæster når de ønsker det. Der lægges endvidere til grund for vurderingen at tilbuddet beskriver på tilbudsportalen at tilbuddet med udgangspunkt i opstillede mål fra kommunens sagsbehandler laver en udviklingsplan med nogle mål der skal arbejdes med, hvilket ikke finder sted i praksis. I udarbejdede statusbeskrivelse, som erstatter udviklingsplanen, er der ikke udarbejdede pædagogiske mål for beboernes sociale kompetence og selvstændighed. Socialtilsyn Midt vurderer derfor at tilbuddet ikke sikrer en målrettet pædagogisk indsats i forhold til beboernes sociale kompetence og selvstændighed. Side 17 af 74

18 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Selvstændighed og relationer Indikator 02.a: Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå Indikator 02.b: Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende 2 (i lav grad opfyldt) 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes i lav grad til at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på: - At leder oplyser at der ikke udarbejdes konkrete pædagogiske mål for beboernes sociale kompetencer og selvstændighed. I dagligdagen ses fællesrummet som en social øveplads, hvor medarbejderne har fokus på at støtte den enkelte beboer i samspillet med andre, og der tages individuelle hensyn til beboernes særlige behov. Et eksempel på dette er at kontaktperson laver en aftale med en beboer om at beboerne kan tage et høresæt i ørene, for ikke at blive forstyrret af stole der skramler, andre beboere der forstyrre osv. Når denne aftale er indgået med beboeren, har kontaktpersonen ansvaret for at aftalen bliver skrevet ind i et dagbogsnotat, og ansvaret for at følge op på om tiltaget har den ønskede effekt for beboeren. Her benyttes hjemmedage til at evaluere tiltaget med beboeren. Kontaktpersonen har også mulighed for at tage en problematik med til personalemøde for en faglig drøftelse. - At der i udleverede dagbogsnotater ses eksempler på at der i daglig praksis er iværksat pædagogiske tiltag, for at beboeren har mulighed for selvstændigt at varetage en aktivitet (f.eks. pakke en taske) med succes. Dette i tråd med opstillede mål i bestilling og statusbeskrivelse. - At der i udleverede dagbogsnotater ses et eksempel på et notat, hvor emnet er: selvstændighed, metoden er: at lægge ansvaret over på beboeren og handlingen er at give beboeren besked på at beboeren selv skal finde ud af hvordan beboeren kommer fra et sted til et andet. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på: - På tilbudsportalen er der beskrevet: " På Solglimt foregår der aktiviteter der er tilpasset den enkelte Side 18 af 74

19 samfund beboer. Det kan være ridning, gåtur, fysisk træning, cykelture på sofacykel. Men der foregår også mange aktiviteter hvor mange beboere deltager. Der er: Idræt, musik og svømning hver uge. Desuden arrangeres der ture ud af huset i bus, gåture i området, deltagelse i aktiviteter i kirke og i missionshus. Der er 4 åben hus arrangementer årligt hvor pårørende og andre interesserede kommer i huset. Konfirmanderne kommer på besøg en gang om året. Der er fastelavns fest, og forskellige arrangementer i forbindelse med højtiderne. Desuden er der en vennekreds der arrangerer arrangementer i løbet af året." - At der i udleverede statusbeskrivelser dokumenteres at flere beboere har en besøgsven. Medarbejderne oplyser at Solglimt har et frivillighedsudvalg bestående af to medarbejdere. Disse medarbejdere rekrutterer frivillige og sikrer at den frivillige har de rette kompetencer, og bliver matchet til den rette beboer. De frivillige laver forskellige aktiviteter med beboerne, besøg, gåture, deltager med beboeren til idræt, er med i køkkenet og bager med beboerne osv. - At to beboere oplyser at de deltager i forskellige arrangementer i lokalsamfundet, som f.eks. svømning, handler i byen, cykelture, idræt. Yderligere fortæller en beboer om forskellige festivaller som beboeren har været med på, sammen med Solglimt. En af beboerne tager til cafeaftener i en større by. - At medarbejderne oplyser at beboerne på Solglimt, i det omfang de magter, deltager i lokale begivenheder i lokalsamfundet. Det kan være håndboldstævner, når juletræet tændes på byens torv osv. Endvidere har nogle af beboerne til opgave at dirigerer trafikken i forbindelse med afholdelse af arrangementet. - En pårørende oplyser om, at det har kunnet mærkes at der har været besparelser og sygemeldingersidste år, idet der så ikke var så stor mulighed for at tilbyde beboerne aktiviteter ud af huset. Dette er mærkbart forandret i år, og den pårørende oplever nu at beboerne tilbydes mange aktiviteter, såsom at komme i kirke, aktiviteter i missionshuset, udflugter osv. Den samme pårørende Side 19 af 74

20 har meldt sig ind i vennekredsen og støtter derigennem beboernes ønsker og behov for aktivitet, både i og udenfor Solglimt. Side 20 af 74

21 Indikator 02.c: Borgerne har med 5 (i meget Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på: udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen høj grad opfyldt) - At medarbejderne oplyser at de opfordre beboerne til at tage kontakt til deres familie og netværk. Yderligere vejledes familie og netværk til f.eks. kortere besøg, hvis de oplever det for krævende at have deres pårørende hjemme i længere tid. Beboerne støttes i hvilke aktiviteter de kan lave med deres familie og netværk, som f.eks. at spise på hotellet osv. Endvidere har pårørende altid mulighed for at komme på besøg på Solglimt, og beboerne støttes i at få besøg, holde fester, fødselsdage osv. Der er fire åbenhus arrangementer om året, hvor pårørende inviteres, her kan også lokale, Solglimts vennekreds, bestyrelse og frivillige deltage - At pårørende oplyser op at de føler sig meget velkomne på Solglimt. Yderligere at man som pårørende har mulighed for at melde sig ind i vennekredsen og også derigennem være en del af hverdagen på Solglimt. - At der i udleverede statusbeskrivelser er dokumenteret pædagogisk støtte til at støtte beboeren i kontakten til sin familie og venner. Herunder er der også dokumenteret nye pædagogiske tiltag for at fastholde kontakten til familien, for at imødekomme beboernes behov og ønsker. - To beboere oplyser at de holder fødselsdage og fester på Solglimt, og fortæller at de selv kan vælge om det skal foregå i fællesarealet eller i lejligheden. Endvidere at de kan få besøg som de selv ønsker det. Tema Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter Side 21 af 74

22 *Målgruppe, metoder og resultater 3,9 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets målgruppe og målsætning er klar defineret og at tilbuddet i praksis arbejder ud fra de metoder og tilgange, som tilbuddet på tilbudsportalen beskriver anvendes i praksis. De faglige tilgange og metoder vurderes relevante i forhold til tilbuddets målgruppe. Tilbuddet opstiller ikke pædagogiske mål, ud fra Tilsynet anbefaler at tilbuddet opstiller pædagogiske mål, samt skriftligt dokumenterer opfølgning og justering af opstillede mål. Dette for at kunne dokumentere resultater af den pædagogiske indsats i forhold til udarbejdede mål og for at dokumentere hvilke faglige tilgange og metoder tilbuddet har anvendt i den forbindelse. Side 22 af 74

23 visiterende kommuners bestilling, hvilket betyder at det er vanskeligt for tilbuddet at dokumenterer at der er et klart formål med den pædagogiske indsats overfor den enkelte beboer, og vanskeligt at redegøre for de metoder og tilgange tilbuddet har anvendt i det pædagogiske arbejde med opstillede mål i bestilling. Socialtilsynet vurderer at tilbuddet forsøger at sikre beboernes medinddragelse, medbestemmelse og indflydelse, vedrørende beslutninger om dem selv og hverdagen i tilbuddet, i det omfang beboerne magter. Endvidere lægges der vægt på at tilbuddet har beboere som ikke er i stand til give et informeret samtykke, men at tilbuddet ikke har søgt værgemål for disse beboere. Socialtilsynet vurderer endvidere at tilbuddet understøtter beboernes fysiske og mentale sundhed og trivsel og at tilbuddet samarbejder med relevante fagpersoner ved behov. Tilsynet overholdes, beboerne Socialtilsynet vurderer at medarbejderne i den daglige pædagogiske praksis forsøger at forebygge overgreb, gennem deres kendskab til beboerne og fælles faglig viden som tilbuddets medarbejdere har fået gennem et forløb gennem Forebyggelsesfonden af ca. 2 års varighed. Dog vurderes det at tilbuddet ikke formår at forebygge at der foregår vold og trusler mellem forventer at tilbuddet sikrer at tavshedspligten og at tilbuddet indhenter informeret samtykke fra inden personfølsomme oplysninger drøftes med samarbejdspartnere. Tilsynet anbefaler at tilbuddet beboere som ikke er i stand til at give et informeret at få søgt om værgemål. anbefaler at tilbuddet opstiller pædagogiske mål, i hvordan de beboere som har en udadreagerende støttes bedst i samværet med andre i fællesarealerne. redskab til at skabe en målrettet og målbar indsats i at minimere vold og trusler. anbefaler at tilbuddet udarbejder en "kriseplan" i de beboere som udviser udadreagerende adfærd, forhold til hvordan tilbuddets medarbejdere skal praksis, når disse beboere udviser en bestemt adfærd situationer. Tilsynet anbefaler at tilbuddet sikre at oplysninger på tilbudsportalen er ajourførte og støtter de samtykke, i Tilsynet forhold til adfærd, Dette som forhold til Tilsynet forhold til dette i agerer i i bestemte deres stemmer overnes med de faktiske forhold i tilbuddet. Side 23 af 74

24 beboerne i tilbuddets fællesarealer. Tilbuddet har ikke foretaget magtanvendelser i 2014 og Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 03: Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne Samlet set vurderer Socialtilsyn Midt, at tilbuddets målgruppe og målsætning er klart defineret og at tilbuddet i praksis arbejder ud fra de metoder og tilgange de beskriver på tilbudsportalen at der anvendes. Der lægges vægt på at tilbuddet har en procedure, der sikrer at beboernes psykiske, fysiske og sociale funktionsniveau og trivsel evalueres og drøftes. Endvidere at den pædagogiske indsats justeres i forhold til dette. Der er lagt vægt på at tilbuddet ikke udarbejder pædagogiske mål ud fra visiterende kommuners bestilling, hvilket betyder at det er vanskeligt for tilbuddet at dokumentere resultater i relation til disse. Endvidere er der lagt vægt på at tilbuddet ikke dokumenterer faglige tilgange og metoder i tilbuddets dokumentations og evaluerings procedure. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Side 24 af 74

25 Indikator 03.a: Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på: - På tilbudsportalen beskriver tilbuddet at der i praksis anvendes: anerkendende tilgang, neuropædagogisk tilgang, kognitiv tilgang, sociallæringstilgang, samt som metode: kognitiv ressource fokuseret og anerkendende pædagogik. De faglige tilgange og metoder vurderes relevant i forhold til tilbuddets målgruppe og målsætning. - At leder oplyser at der anvendes KRAP i den daglige tilgang til beboerne. Endvidere anvendes også nogle af skemaerne derfra, som f.eks. 4-kolonneskemaet. Skemaerne har til hensigt at støtte beboerne til øget indsigt og indflydelse på indsatsen omkring dem. Alle medarbejdere, på nær tre, har været på kursus i KRAP. Der arbejdes også ud fra en neuropædagogisk tilgang, hvor man blandt andet gennem Kuno Bellar test og demens screeninger afklarer beboernes udviklingstrin og Side 25 af 74

26 mulighed for udvikling. I daglig praksis arbejdes der også med social-læring, dette for at give beboerne redskaber og erfaring til at være i sociale fællesskaber. Leder oplyser endvidere at der i praksis er fokus på høj faglighed, men at det ikke dokumenteres. I praksis observeres beboernes adfærd, og observationer gives videre til beboerens kontaktperson, som sikrer at indsatsen stemmer overens med mål i bestilling. - At medarbejderne oplyser at de arbejder ud fra KRAP og en neuropædagogisk tilgang, hvilket afspejler sig i tilgangen til beboerne. Beboerne er i centrum, og indsatsen tilpasses efter beboernes ønsker og behov. Der er to medarbejder som kan udføre Kuno Bellar tests og demens screeninger, og efterfølgende tilpasses den pædagogiske indsats. To medarbejder anvender 4- kolonneskemaet, sammen med beboerne. Dette for at inddrage beboerne og som et redskab til at beboeren for reflekteret over egen adfærd, og bliver bevidste om hvad der er på spil. - På tilbudsportalen er det beskrevet at Solglimts målgruppe er borgere som er psykisk udviklingshæmmede. Endvidere at Solglimts værdigrundlag blandt andet, bygger på et kristent grundlag. Leder oplyser at det ikke er en forudsætning at beboerne på Solglimt er kristne, det er et tilbud for de beboere som har lyst til at deltage i f.eks. andagt. Der er ingen tvang. Leder oplyser at han ved matching af ny beboer, har tre kriterier: 1. Kan Solglimt levere den indsats borgeren har behov for? 2. Kan borgeren have gavn af fællesskabet på Solglimt? 3. Kan fællesskabet have gavn af borgeren? Medarbejderne oplyser tilsvarende at det ikke er et krav at beboerne er kristne og at det accepteres hvis beboeren ikke ønsker at delatage i de kristne aktivitetstilbud. Side 26 af 74

27 Indikator 03.b: Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen 2 (i lav grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i lav grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på: - At tilbuddet ikke udarbejder konkrete klare mål som beskrevet (se indikator 1a og 2a), hvorfor det er vanskeligt at dokumentere resultater i relation til disse. - At der i udleverede statusbeskrivelser ses faglige drøftelser og evalueringer af beboernes psykiske, fysiske og sociale funktionsniveau, men der ses ikke at der opstilles pædagogiske mål på baggrund af dette. Statusbeskrivelserne udarbejdes på personalemøde. I de to udleverede personalemødereferater ses at der er en beboer på som punkt til hvert møde. - På tilbudsportalen er der beskrevet: " Med udgangspunkt i de opstillede mål fra kommunens sagsbehandler laves der en udviklingsplan med nogle mål der skal arbejdes med. Disse mål for udviklingsplanen revideres med jævne mellemrum ud fra hvad der bliver noteret i EKJ. Der kan også indgå oplysninger fra eksterne samarbejdspartnere læge, dagtilbud, pårørende m.v. i forhold til at udviklingsplanen må justeres eller ændres.". Leder oplyser at der ikke udarbejdes pædagogiske mål, ud fra bestillingen, for det pædagogiske arbejde, men at de drøftes og aftales mundtlig mellem medarbejdere og medarbejdere og beboere. Side 27 af 74

28 Indikator 03.c: Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold 2 (i lav grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i lav grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på: På tilbudsportalen er der beskrevet. " Der følges løbende op på de fastsatte mål ved at skrive i EKJ og ved at drøfte målene i forbindelse med overlap. Desuden ved statusmøder, hvor målene evalueres og dokumenteres. Desuden i forbindelse med møder med sagsbehandlere og gennem faglig sparring med sparringsperson". I udleverede dagbogsnotater ses ikke at beskrivelserne af praksis, er målrettet mål fra bestillingen fra visiterende kommuner. Der ses ikke i udleverede statusbeskrivelser at den faglige drøftelse og evaluering af beboerens psykiske, fysiske og sociale funktionsniveau, er målrettet mål fra bestilling, men snarere en generel faglig drøftelse og evaluering af beboerens samlede funktionsniveau og trivsel. - At leder oplyser at praksis er at man udvælger et ord fra opstillede mål fra bestillingen, som så sættes som overskrift på dagbogsnotat, hvis dagbogsnotatet har noget med mål fra bestilling at gøre. Dette skal medføre at kontaktpersonen nemmere kan evaluere mål fra bestilling, og overskue hvilke dagsbogsnotater, der hører til et mål i bestillingen. Hvis kontaktperson har behov for sparring på opgaven, kan sparringspartner ( en kollega), kontaktes, hvis behov for yderligere sparring, sættes beboeren på som punkt på personalemøde. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 04: Tilbuddet Samlet set vurderer Socialtilsyn Midt at, tilbuddet i høj grad understøtter beboernes medinddragelse og indflydelse Side 28 af 74

29 understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet på eget liv og hverdag. Der lægges vægt på at beboerne udtrykker tilfredshed med medarbejdernes måde at være på, og at pårørende oplever en positiv og imødekommende omgangstone overfor beboerne. Der lægges endvidere vægt på at der er sammenhæng mellem medarbejderne og leders beskrivelse af den daglige praksis/mødet med beboerne og tilbuddets værdigrundlag og faglige tilgange. Der lægges vægt på at tilbuddet gennem individuelle samtaler på hjemmedage, beboerråd og deltagelse i bestyrelsesarbejde, forsøger at sikre beboernes medinddragelse, medbestemmelse og indflydelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Dog forekommer det i praksis at medarbejderne drøfter beboernes trivsel med beboerens beskæftigelsestilbud, uden at beboerne har givet sit samtykke til dette. Endvidere lægges der vægt på at tilbuddet har beboere som ikke er i stand til give et informeret samtykke, men at tilbuddet ikke har søgt værgemål for disse beboere. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Side 29 af 74

30 Indikator 04.a: Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på: - At leder oplyser at beboernes behov og ønsker er udgangspunktet for praksis. Hvis beboerne har individuelle ønsker, så forsøges det i videst mulig omfang at imødekomme disse. Endvidere bankes der altid på inden medarbejderne går ind i lejligheden, med mindre andet er aftalt med beboeren. - At medarbejderne oplyser at det at beboerne bliver hørt, respekteret og anerkendt er grundlæggende for hele værdigrundlaget på Solglimt. Det ligger i måden medarbejderne møder beboerne på, og den måde der er fokus på at støtte beboerne i at leve det liv de ønsker. - At der i udlevere dagbogsnotater ses eksempler på en anerkendende tilgang med respekt for beboernes ønsker. - At beboere oplyser at deres ønsker for at holde fester, have gæster osv. bliver imødekommet. Der een beboer som oplyser at det er den medarbejder som har døgnvagten, der bestemmer hvornår beboeren skal i seng. - At der i udleverede dagsbogsnotater ses et eksempel på at der er en medarbejder, som går længereind i beboerens lejlighed, end der er aftalt, når beboeren ikke åbner op og medarbejderne låser sig ind, hvilket gør beboeren vred. - At beboerne oplyser at det er godt at tale med sin kontaktperson, også de andre medarbejdere, men helst kontaktpersonen. - At pårørende oplever at omgangstonen på Solglimt er meget positiv og imødekommende overfor beboerne. Side 30 af 74

31 Indikator 04.b: Borgerne har 3 (i middel indflydelse på beslutninger grad opfyldt) vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov Indikatoren er vurderet til i middel grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på: - At leder oplyser at ingen af beboerne har værgemål. Leder oplyser endvidere at der er nogle af beboerne som leder vurderer ikke kan give et informeret samtykke. Der er udarbejdet økonomiske administrationsaftaler med alle beboerne, hvor både beboer og pårørende har skrevet under på Side 31 af 74

32 aftalen. Det er ud fra disse aftaler at medarbejderne støtter beboerne i forhold til deres økonomi. Nogle af beboerne kan selv huske og bruge deres NEM-ID, og de af beboerne som ikke kan, er afmeldt digital post og girokort sendes til banken. - At leder giver et eksempel på en beboer som havde et ønske om egen indgang, hvilket blev imødekommet, selv og lave mad/købe sin mad, flytte i egen bolig osv. Disse ønsker blev taget alvorligt, og beboeren støttes efterfølgende i at få afklaret hvad der er muligt. Endvidere oplyser leder at der er beboerråd en gang om ugen, hvor alle har mulighed for at deltage. Her drøftes madplan, ønsker til ændringer osv. Det ønskes at beboerne tager ansvar og selv/medbestemmelse, i det omfang de magter. Der er etableret en idrætsforeningen med andre lignende bofællesskaber. Her sidder beboerne med i bestyrelsen og er med til at vælge div. aktiviteter osv. Der er og en beboer som er med i Solglimtsboligforening. - At pårørende oplyser at de er bekendte med udarbejdede økonomiske administrationsaftaler, og oplever at dette fungerer godt. - At medarbejdere oplyser at de støtter beboerne ud fra udarbejdede administrationsaftaler, og har fokus på at beboerne deltager i støtten omkring deres økonomi og post. Medarbejderne må ikke benytte en beboers NEM-ID. Beboeren skal selv være til stede og logge sig ind, og for de beboer som ikke kan det, er der ansøgt om fritagelse fra digital post. Her følges beboeren f.eks. til banken, hvis beboeren skal betale regninger eller andet. Alle administrationsaftalerne er gennemgået med beboerne. Der samarbejdes også med pårørende omkring beboernes økonomi, ud fra administrationsaftalen. Beboerne ved at deres punge ligger i pengeskabet. - At medarbejder oplyser at de er opmærksomme på ikke at videregive personlige oplysninger til pårørende og andre samarbejdspartnere. Det forekomme dog at beboernes trivsel drøftes med beboernes beskæftigelsestilbud, uden at beboeren er orienteret, men som oftest får medarbejderne tilladelse fra beboerne inden kontakten tages. Side 32 af 74

33 - At medarbejderne oplyser at beboernes ønsker for eget liv imødekommes i videst mulig omfang, hvis en beboer ønsker at spille klaver, så kontaktes musikskolen osv. Der er visse regler i fællesarealet, f.eks. at der skal være ro kl. 22, men så kan beboerne være i deres lejligheder som de ønsker. De bestemmer selv deres sengetid. - At en beboer oplyser at beboeren ikke selv bestemmer hvornår beboeren skal i seng, men at der er den medarbejder som har døgnvagten der bestemmer hvilken rækkefælge man skal i seng i. - At pårørende oplyser at det er beboerne selv som bestemmer om de skal deltage i statusmøder med kommune. - At kontaktperson og beboer på hjemmedage drøfter beboerens trivsel og ønsker. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 05: Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel Samlet set vurderer Socialtilsyn Midt at tilbuddet på flere måder understøtter beboernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Der lægges vægt at tilbuddet i sin daglige pædagogiske praksis, understøtter beboernes mentale sundhed og trivsel, via bl.a. tiltag i forhold til fysisk aktivitet/motion, kost, seksualitet, frisk luft, og stimulation, samt i den individuelle daglige støtte. Endvidere samarbejder med tilbuddet relevante fagpersoner omkring dette. Der lægges vægt på at beboerne at de to beboere som tilsynet talte med, udtrykker at være tilfredse med at bo i tilbuddet, og oplever at få hjælp og støtte i det omfang de behøver, til at komme til læge, tandlæge, fysioterapi osv. Dette er i overensstemmelse med hvad de pårørende udtrykker. Der lægges endvidere vægt på at der kan forekomme vold/trusler mellem beboerne på tilbuddets fælles arealer, hvilket kan medfører utryghed for nogle beboere. Side 33 af 74

34 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 05.a: Borgerne trives i tilbuddet 3 (i middel grad opfyldt) Indikatoren vurderes til i middel grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på: - At pårørende oplever at beboerne trives og har det rigtigt godt på Solglimt. Flere pårørende opleverat deres pårørende på Solglimt, har fået det væsentlig bedre på Solglimt, i forhold til hvordan de trives andre steder de har boet. - At to beboere oplyser at de trives og er tilfredse med at bo på Solglimt. - At der i udleverede dokumentation ses at der har været 22 episoder med vold/trusler i 2014 mellem beboerne, hvoraf det i 16 tilfælde er den samme beboer, som truer/slår de andre beboere. Det ses endvidere at der har været 8 episoder i 2015, hvoraf samme beboer indgår i 6 af episoderne. - At der er en pårørende som udtrykker at der især er en beboer som fylder meget i fællesrummet, og som hendes pårørende(beboeren) er bange for. En anden pårørende udtrykker at hendes pårørende (beboeren) er mere bange for en anden beboer, end den beboer det første eksempel omhandler. - At beboerne oplyser at der nogle gange er beboere som bliver uvenner ude i fællesrummet, men at personalet udreder konflikterne. Beboerne oplever at det er hyggeligt at sidde i fællesarealet. Side 34 af 74

35 Indikator 05.b: Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på: - At leder oplyser at Solglimt har et tæt samarbejde med hjemmeplejen ved behov. Når hjemmeplejen er på Solglimt, så deltager der pædagogisk personale i plejen sammen med hjemmeplejen, på den måde oplæres og udvikles det pædagogiske personales kompetence, i forhold til pleje/omsorgs opgaver. Mange af beboerne tilbydes fysioterapi. Her er der etableret et samarbejde med den lokale fysioterapeut, hvor de beboere som magter kommer i klinikken og de beboere som ikke magter at komme i klinikken, kan få behandling på Solglimt i egen lejlighed. Derudover udarbejder fysioterapeut også ved behov et øvelses/bevægelses program, som medarbejderne så motivere og støtter beboeren i at få udført i dagligdagen. - At der i udleverede dagbogsnotater er dokumenteret at beboerne går til fysioterapi, er til helbredstjek hos egen læge årligt osv. - At beboerne oplyser at medarbejderne følger dem til div. lægebesøg, tandlægebesøg osv., hvis de ønsker og har behov for dette. De pårørende udtrykker tilsvarende oplevelse. Side 35 af 74

36 Indikator 05.c: Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på: - At leder oplyser at der er ansat en social- og sundhedsassistent som varetager beboernes medicin og har ansvaret for at utilsigtede hændelser bliver indberettede og fulgt op på. Alle medarbejdere har medicinhåndteringskursus. - På tilbudsportalen er der beskrevet: " Personalet støtter beboerne i forhold til produktion af mad, valg af mad og portionsstørrelse. Desuden guides beboerne i forhold til at spise sundt og varieret kost. Der er fokus på beboernes selvbestemmelsesret og ønsker omkring kosten. Måltidet er hos os opbygningsmidlet til fællesskabet." - At der i udleverede dagsbogsnotater og statusbeskrivelser dokumenteres daglig træning og stimulation, efter vejledning fra f.eks. fysioterapeut og talepædagog. - At der i udleverede dagbogsnotater og statusbeskrivelser er dokumenteret cykel og gåture med beboerne, samt fællesture til svømmehallen. - At det ses i udleverede statusbeskrivelser at der er fokus på beboernes fysiske og mentale sundhed,i evalueringen af beboernes generelle funktionsniveau og trivsel. - At en medarbejder har taget seksualvejlederkursus modul 1 i diplomuddannelsen. Leder oplyser at beboerne skal støttes og vejledes i forhold til deres seksualitet, hvis de har behov for dette. Beboerne må gerne have kærester, der kan afholdes kærestemøder, hvor beboerne støttes i hvordan det er at være en kæreste og i rammerne derfor. Beboerne må gerne sove sammen. - At tilbuddet har en alkoholpolitik, som indeholder at alkohol må nydes til fester. Der er ikke opstilletregler for hvor meget alkohol beboerne må drikke i deres lejligheder. - At medarbejderne oplyser at beboerne tilbydes motion i hverdagen, både i forhold til idrætsaktiviteter, men også i forhold til gå og cykelture. Yderligere forsøges det at motivere beboerne Side 36 af 74

37 til at gå op i byen osv. Ang. kost, så støtter og vejleder personalet beboerne i deres valg af kost, så der i videst mulig omfang sikres en sund kost i fællesarealet/til fælles spisning. Beboerne hjælper til med at tilberede maden. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 06: Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser Samlet set vurderer Socialtilsyn Midt at tilbuddet forbygger og håndterer magtanvendelser. Der lægges vægt på at tilbuddet ikke har foretaget magtanvendelser i 2014 og Tilbuddet nedtrapper konflikter og forbygger magtanvendelser i tilbuddets daglige pædagogiske praksis. Endvidere har tilbuddets medarbejdere gennem de sidste to år udviklet deres kompetence i forhold til at forebygge situationer hvori magt kan opstå, gennem et forløb gennem Forebyggelsesfonden. Side 37 af 74