Tilsynsrapport. Støttecenter Under Elmen. Anmeldt tilsyn 6. og

Transkript

1 Tilsynsrapport Støttecenter Under Elmen Anmeldt tilsyn 6. og

2 Tilsynets vurdering Vurdering Det er tilsynets vurdering, at brugerne på Støttecenter Under Elmen bliver hørt, respekteret og anerkendt og at de har reel indflydelse på de beslutninger, der vedrører dagligdagen og samværet på stedet. Det faste månedlige fællesmøde, hvor forslag og ønsker diskuteres og besluttes, vurderes af tilsynet som et vigtigt, centralt demokratisk samlingspunkt, hvor alle brugerne har mulighed for at gøre deres indflydelse gældende. Det vurderes endvidere, at de brugere, som ikke har tilstrækkeligt psykisk overskud til selv at tage ordet på fællesmødet, støttes i at få deres indlæg fremført på en hensynstagende måde. Medarbejdernes opmærksomhed mod inddragelse af brugerne i alle stedets aktiviteter med det formål, at understøtte og udvikle deres kompetencer og lyst til at tage ansvar for eget liv, vurderes som et vigtigt pædagogisk tiltag i arbejdet med at indgyde dem håb og mod til at turde træffe personlige valg. Det vurderes, at brugerne støttes og opmuntres til at tage del i både interne og eksterne aktiviteter med det formål at styrke fællesskabet og de indbyrdes sociale relationer. Opfølgning fra seneste tilsynsbesøg Det vurderes, at tilsynets bemærkning og anbefaling vil være fulgt op, når den planlagte organisatoriske ændring er gennemført. 2/12

3 Tilsynets bemærkninger, anbefalinger og påbud Definition på bemærkninger, anbefalinger og påbud Bemærkninger: Bemærkninger gives, hvor tilsynet finder anledning til at fremhæve bestemte forhold. Det kan være forhold, som er i udvikling eller som tilbuddet skal være opmærksomme på i tiden frem til det næste tilsyn. Bemærkninger kan have vejledende og/eller informerende karakter. Anbefalinger: Anbefalinger gives, hvor der er tale om forhold, der kan forbedres og som tilbuddet derfor bør arbejde med. Tilbuddet forventes at forholde sig til anbefalingen, f ved at tage stilling til hvornår og hvordan de vil tage hånd om den givne anbefaling. Påbud: Påbud gives, hvor der er alvorlige forhold, som af en given grund fordrer hurtig/øjeblikkelig handling. Her forventes det, at det pågældende tilbud indenfor en angivet tidsfrist fremsender en redegørelse til tilsynet om, hvordan de har taget hånd om problemet. Tilsynet giver anledning til følgende bemærkninger, anbefalinger og påbud: Bemærkninger Tilsynet bemærker, at der hersker stor tillid og respekt mellem brugere og personale. Det bemærkes, at brugerne anerkender fællesmødet som det reelle beslutningsforum, hvor de kan gøre deres indflydelse gældende. Udover det fællesskab, som brugerne indgår i, når de opholder sig i støttecentret, eksisterer der også et socialt fællesskab udenfor centret blandt nogle af brugerne. Tilsynet bemærker, at der hersker en positiv afventende stemning blandt brugere og personale med hensyn til den forestående sammenlægning med støttecentret på Parkvej. Dog bemærkes også, at der blandt brugere og medarbejdere udtrykkes bekymring med hensyn til om sammenlægningen med Parkvej medfører, at nogle brugere derfra falder fra på grund af problemer med transporten. Anbefalinger Påbud Tilsynet har ikke givet anledning til anbefalinger Tilsynet har ikke givet anledning til påbud. 3/12

4 Oplysninger Tilbuddets navn og adresse Leder Støttecenter Under Elmen Kilde Allé Frederikssund Funktionsleder Annette Tram Tilbudstype og lovgrundlag Aktivitets- og samværstilbud, Serviceloven 104 Antal pladser og belægningsgrad Målgruppe Tilbuddet er normeret til 30 pladser. Der er et fremmøde på ca brugere dagligt i støttecentrets åbningstid. I september måned er der registreret 14 brugere i gennemsnit pr. dag. Ifølge Tilbudsportalen er målgruppen: Personer med psykiske problemstillinger, der har behov for et meningsfyldt sted at komme. Der er tale om personer med erhvervet hjerneskade, angst, forandret virkelighedsopfattelse eller med tilknytningsforstyrrelser. Nuværende aldersgruppe ligger på år. Antal ansatte og personalesammensætning Støttecentret Under Elmen er normeret med 64,75 personaletimer fordelt på: En funktionsleder, 9,25 t. ugl. Lederen fungerer samtidig som leder for en række andre socialpsykiatriske tilbud i Frederikssund Kommunes distrikt Øst 3. Tre faste medarbejdere. Den ene med funktion som teamkoordinator. Sidste tilsyn Dato for tilsyn Deltagere i tilsynet Tilrettelæggelse af og fokus for tilsynet 9. april og 14. oktober 2015 Funktionsleder, to faste medarbejdere og syv brugere. Tilsynet har særligt haft fokus på: Brugerindflydelse, medborgerskab og relationer Væsentlige ændringer siden sidst Opfølgning fra sidste tilsyn Tilsynet havde inden besøget orienteret sig på stedets hjemmeside samt i tilsendt materiale og tidligere tilsynsrapporter. Tilsynet blev gennemført via interviews/gruppeinterviews med funktionsleder, personale og brugere. Interviewet med brugerne blev gennemført under en fælles frokost. 4/12

5 Tilsynsførende Solvej Mose Mailund, tilsynskonsulent Lykke Bomholt, tilsynskonsulent 5/12

6 Opfølgning på seneste tilsyn Bemærkninger fra seneste tilsyn 1 Anbefalinger fra seneste tilsyn Påbud fra seneste tilsyn Opfølgning Tilsynet bemærker, at både brugere, medarbejdere og leder udtrykker ønske om udvidet åbningstid samt om brugerstyret tid. Dette kan ses som et udtryk for, at det recoveryorienterede arbejde er slået igennem. Tilsynet anbefaler, at mulighederne for udvidet åbningstid samt brugerstyret tid undersøges nærmere. Der blev ikke udstedt påbud ved seneste tilsyn. Bemærkning Tilbuddet står overfor en planlagt organisatorisk ændring primo 2016, hvori blandt andet indgår en udvidelse af åbningstiden. Som et led i denne ændring indgår også, at der planlægges med mere brugerstyret tid. Anbefaling På baggrund af den forestående organisationsændring er der fra tilbuddets side ikke taget nogen initiativer med hensyn til at undersøge mulighederne for udvidelse af åbningstiden eller for mere brugerstyret tid. Aktuelt synes brugerne at være faldet fra med hensyn til ønsket om mere brugerstyret tid, ifølge medarbejderne. Vurdering Det vurderes, at tilsynets bemærkning og anbefaling indgår de i ændringer, der vil ske i forbindelse med den planlagte organisatoriske ændring. 1 Her medtages kun de bemærkninger fra seneste tilsyn, hvor tilsynet vurderer, at de kræver en opfølgning eller en opfølgende kommentar. 6/12

7 Siden sidste tilsyn Ændringer eller nye tiltag siden sidste tilsyn Som led i projekt Omstilling af det specialiserede socialområde er det besluttet, at der skal ske en sammenlægning mellem Støtte- og samværscenter Parkvej 4 6 og Støtte- og samværscenter Under Elmen primo Det nye støttecenter vil få til huse i Under Elmens bygninger, der i forbindelse med sammenlægningen vil blive udvidet med det tilstødende bygningsareal, der i dag benyttes af Undervisningscentret. Udvidelsen af de bygningsmæssige rammer betyder, at støttecentret får yderligere rådighed over to kontorer, et aktivitets-/mødelokale samt et kælderlokale. Det forventes at tilbuddet om NADA fremadrettet vil blive udvidet fra de nuværende to til tre gange ugentligt á en times varighed ligesom der vil blive flere gruppetilbud. Det er leders hensigt at nedsætte en arbejdsgruppe med deltagelse af hende selv, to medarbejdere og to brugere (en fra hvert af støttecentrene) samt en konsulent, hvis opgave det bliver at komme med forslag til aktiviteter, indretning mv. af det nye støttecenter. Ved sammenlægningen af de to centre Under Elmen og Parkvej skal der findes et nyt fælles navn for disse. Der forventes at komme brugere fra Parkvej, når dette tilbud lukkes ned. Det nuværende antal brugere på ma 30 på Under Elmen vil forblive det samme efter sammenlægningen, ifølge leder. Fra medarbejdernes side gives der udtryk for en vis bekymring med hensyn til om der ved sammenlægningen falder nogle brugere fra bl.a. på grund af problemer med transporten. Leder vurderer umiddelbart, at brugerne fra Parkvej skal øve sig i at blive selvtransporterende. De medarbejdere, som tilsynet taler med, fortæller, at medarbejdergruppen generelt ikke er så optaget af sammenlægningsprocessen og at brugerne virker meget imødekommende overfor brugerne fra Parkvej. Brugerne fortæller til tilsynet, at brugerne fra Parkvej har været inviteret til brunch en fredag formiddag for at hilse på. Brugerne fortæller også, at de er indstillet på at tage godt imod brugerne fra Parkvej, og at de (brugerne) godt kan sætte sig ind i deres situation, ikke mindst de problemer, de står overfor med hensyn til transporten. Vurdering Tilsynet vurderer, at den forestående sammenlægning mellem de to støttecentre indtil videre er forløbet på en måde, hvor brugerne er blevet informeret og inddraget i processen i et passende tempo. Det er ligeledes tilsynets vurdering, at brugerne viser forståelse for den situation, deres kommende kolleger fra Parkvej befinder sig i, og at de er indstillede på at tage godt imod dem. Kriterium 1: Tilbuddet understøtter brugernes medinddragelse og indflydelse på beslutninger vedrørende dem selv og hverdagen i tilbuddet Indikator Ja Delvis Nej Bemærkninger Brugerne bliver hørt, respekteret og anerkendt Brugerne udtaler enstemmigt, at de oplever at personalet lytter til dem og giver sig tid til at snakke. Ikke bare på møderne, men også i det daglige samvær. Personalet skal have stor ros for dette, udtaler brugerne, som tilsynet taler med. Leder udtaler, at det kan være en udfordring, at sikre at alle bibringes oplevelsen af at blive hørt og respekteret, da alders- 7/12

8 Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter brugernes ret til og mulighed for at træffe valg og have indflydelse Brugerne har indflydelse på beslutninger, der vedrører dem selv Brugerne inddrages i arbejdet med de socialpædagogiske handleplaner spredningen og de meget forskellige problemstillinger ind imellem vanskeliggør dette. F.eks., når nogle brugere ønsker, at der spilles høj musik og andre helst vil have, at den er lav. På samme måde kan det til tider være vanskeligt at tilgodese de brugere, der foretrækker en mere stille og tilbagetrukket plads og dem, der magter at have andre omkring sig. Adspurgt fortæller brugerne, at de i nogen grad lytter til hinanden og giver hinanden plads, så alle kan være der, ligesom de er opmærksomme på at opretholde en god tone på stedet. En af brugerne fortæller, at han godt kunne ønske sig, at der var åbent om lørdagen, og meget gerne også en aften mere, uden at der behøvede at være personale til stede. Særlig lørdag formiddag, hvor nogle brugere mødes for at drikke kaffe og spise rundstykker, er hyggelige, ifølge brugerne. Leder og medarbejdere fremhæver, at den pædagogiske indsats sker med udgangspunkt i den recoveryorienterede tilgang. Denne tilgang er, ifølge leder, kendetegnet ved først og fremmest at være professionel med fokus på inddragelse af brugeren i eget liv, indgivelse af håb, empowerment samt støtte brugerne i at tage ansvar for de valg, de træffer. Endnu et vigtigt fokusområde i den recoveryorienterede tilgang er udviklingen af partnerskab samt arbejdet med at skabe netværk mellem brugerne ved blandt andet at opfordre til at give hinanden en hjælpende hånd. Det kan også være ved at støtte op om private sociale sammenkomster eller på anden måde understøtte et brugernetværk, f. eks. en tradition, hvor nogle brugere holder nytårsaften sammen eller hvor brugere mødes og drikker kaffe sammen på byens cafeer. Medarbejderne fortæller, at det er en pædagogisk udfordring, at få brugerne aktivt inddraget i at være med til at handle ind til frokosten, som primært forestås af medarbejderne. Brugerne er derimod mere aktive, når det gælder om at hjælpe til med at forberede den ugentlige middag. Uanset hvilke aktiviteter, der er tale om, forsøger medarbejderne at sætte sig på hænderne og i stedet opfordre brugerne til at deltage aktivt og udnytte muligheden for at få indflydelse og træffe deres egne valg under vejs. En af tilbuddets kerneydelser er at støtte og opmuntre brugerne og give dem oplevelsen af, at de reelt har mulighed for at have indflydelse på beslutninger, der vedrører dem selv. For at dette kan lykkes, så er det ifølge leder, vigtigt, at der er fagligt kompetente medarbejdere til stede, og at det helst er de samme medarbejdere hver gang for at skabe størst mulig tryghed. Af samme grund benyttes også tidligere SSA-elever som vikarer, da de er kendt af brugergruppen og omvendt, er kendt med brugerne. Det er leders vurdering, at medarbejderne er meget omhyggelige med at alle brugernes ønsker/forslag kommer på dagsordnen til fællesmødet med det formål, at synliggøre og understøtte brugernes ret og muligheder for indflydelse. Ikke relevant, da der ikke arbejdes med socialpædagogiske handleplaner i tilbuddet. 8/12

9 Brugerne deltager i handleplansmøder Brugerne har generelt indflydelse på hverdagen i tilbuddet, herunder aktiviteter, beskæftigelsestilbud, kost, indkøb m.m. Tilbuddet har et fungerende brugerråd, som afholder faste, formelle møder, herunder skrives referater Ikke relevant jf. ovenstående. Hverdagen i tilbuddet er præget af, at der er tale om et åbent tilbud, hvor brugerne kan komme og gå, som det passer dem bedst. Men også af, at der er mange faste brugere, som er kendt med husets rammer og rutiner og som profiterer af den tryghed stedet yder. Brugerne fortæller, at de har indflydelse på langt de fleste ting i hverdagen og at de altid har mulighed for at fremføre deres ønsker og ideer til nye aktiviteter eller til ændringer i de bestående. På områderne økonomi og åbningsflade, har brugerne ikke nogen indflydelse, men de kan godt være med til at bestemme, hvordan den tildelte åbningsflade skal fordeles, ifølge dem selv. Der eksisterer ikke noget formelt brugerråd på tilbuddet, men et fast månedligt fællesmøde, hvor alle brugerne deltager. Brugere og medarbejdere fortæller, at fællesmødet er det centrale samlingssted, hvor brugerne har mulighed for reel indflydelse. På fællesmødet behandles og besluttes alle forslag og ønsker om aktiviteter, husregler, mad, åbningstider, udflugter mv., ligesom der på mødet sker uddelegering af opgaver f. eks. i forbindelse med julefrokosten. Og så er det også her, at leder informerer om generelle ting, som vedrører støttecentret. Har brugerne noget, som de gerne vil drøfte på fællesmødet, kan de skrive det ned på en seddel og lægge den i husets postkasse, som tømmes inden mødet. De brugere, der ikke selv magter at skrive en seddel, kan få hjælp af medarbejderne til at få sat deres ønske på dagsordnen. Brugerne fortæller også, at de oplever, at personalet lytter til, hvad de har at sige og at deres forslag tages alvorligt. Brugere, der ikke har så nemt ved at tage ordet eller holder sig tilbage, hjælpes af deres SKP, som så fungerer som brugerens talerør f. eks. ved at videreformidle brugerens ønske eller forslag til medarbejderne på støttecentret. Der er udarbejdet en fast skabelon for dagsorden for fællesmødet, bl.a. er der et punkt, som hedder Tømning af postkasse. Det er ofte én bruger, der fungerer som ordstyrer og som regel en medarbejder, der sørger for referat subsidiært bistår en bruger med at skrive referat. Referaterne fra fællesmødet sættes i Elme-bladet, hænges på opslagstavler og desuden lægges det ud på offentligt tilgængelige steder i kommunen. I de referater fra et antal fællesmøder, som tilsynet har fået tilsendt, ses, at forslag fra brugerne har været drøftet ligesom brugerne generelt synes at have bidraget aktivt til fællesmøderne. Brugerne har tidligere talt om at nedsætte et brugerråd, og under samtalen med dem i dag, udtrykkes der stadig at være interesse for et sådant. Særlig én bruger er interesseret og har også forhørt sig angående hvordan dette kan gøres. Brugerne er imidlertid enige om, ikke at foretage sig mere før sammenlægningen med Parkvej er på plads og brugergruppen 9/12

10 har fundet sig til rette i det nye fællesskab. Kriterium 2 : Brugerne indgår i sociale relationer og tilbuddet åbner sig mod og involverer det omgivende (lokal)samfund Indikator Ja Delvis Nej Bemærkninger Brugerne indgår i sociale relationer på tilbuddet Leder og medarbejdere fortæller, at de ud fra deres personlige kendskab til brugerne, støtter dem til at indgå i sociale relationer ved bl.a. at opfordre dem til at hjælpe hinanden og ved at have opmærksomheden rettet mod, hvad den enkelte har behov for. Medarbejderne udtaler, at have et indgående kendskab til brugerne og at vide, hvem der kommer godt ud af det med hinanden, hvilket giver dem et godt udgangspunkt for at kunne understøtte de sociale relationer mellem brugerne. Medarbejderne fortæller, at det er naturligt for dem at samarbejde med brugerens SKP, når det drejer sig om at styrke brugernes sociale kompetencer. Leder oplyser, at hvis en bruger udviser uforklarlig adfærd, tages dette op i kollegial supervision med henblik på at hjælpe brugeren til en mere hensigtsmæssig adfærd og blive en del fællesskabet, da det er vigtigt, at brugeren støttes til at kunne se sig selv som en del af dette og undgå at føle sig udenfor. Det fortælles, at der eksisterer større og mindre tætte relationer imellem brugerne lige fra egentlige kærestepar og til dem, som blot drikker en kop kaffe sammen. Nogle brugere kommer kun forbi for at læse avisen. Men det kommer helt an på dagsformen hos den enkelte, hvor meget brugeren deltager, ifølge medarbejderne. Brugerne fortæller, at de oplever, at de kommer godt ud af det med hinanden, og at de taler pænt til hinanden ved at føre et ordentligt sprog. Desuden viser de omsorg for hinanden samt respekterer hinandens forskellige meninger. Der foregår aktiviteter på tilbuddet, som har til formål at styrke brugernes sociale fællesskab og indbyrdes relationer De tilbagevendende traditioner på tilbuddet, særlig festerne og højtiderne, er meget vigtige, når det gælder om at styrke og vedligeholde brugernes sociale fællesskab, ifølge leder. Medarbejderne, som tilsynet taler med, nævner, at turene ud af huset, billard, genbrugsbiksen, bladet, forskellige spil, pc hjælp, hjælp til reparation af brugernes tøj, kommunikation med det offentlige, fælles madlavning mv. alle har til formål at styrke fællesskabet og understøtte brugernes indbyrdes relationer. På samme måde udtaler brugerne, at særlig billard med fire faste deltagere er en hyggelig aktivitet ligesom fællesspisningen er det. En forestående planlagt tur til Planetariet beskrives af brugerne også som et socialt indslag, der bidrager til fællesskabet ikke mindst, når de mødes igen og evaluerer turen. Brugerne fortæller om, at Facebook er meget vigtig for at kunne være i kontakt med hinanden, og at de oplever, at denne måde at kommunikere på også bidrager til fællesskabet. Under interviewet nævner en bruger, at hun følte sig meget velkommen og taget godt imod, og at hun nu oplever at befinde sig godt i gruppen. Opretholdelsen af indbyrdes relationer understøttes ifølge bruger- 10/12

11 Tilbuddet iværksætter tiltag, der retter sig mod at involvere brugerne i det omkringliggende samfund Tilbuddet iværksætter tiltag, der retter sig mod at invitere det omkringliggende samfund indenfor i tilbuddet ne også af, at personalet er gode til at tage sig af hver enkelt og til at hjælpe og støtte den enkelte til at få det godt igen med sig selv og med gruppen, efter en eventuel ophidset situation. I sådanne situationer føler brugerne ikke, at der er afstand til personalet, men at de derimod oplever at blive respekteret og at være på lige fod med dem. Leder oplyser, at tilbuddet har besøg af 5 10 enkeltvise gæster hver måned, heriblandt også nye brugere. Brugerne siger nej tak til at vise tilbuddet frem for organiserede gæstegrupper; det er deres sted og de ønsker ikke at blive betragtet som værende anderledes end andre borgere. Leder fortæller, at hun fremover gerne ser, at stedet bliver mere kendt af Jobcentret og sagsbehandlerne i Voksenafdeling og at samarbejdet med disse udvides. F.eks. i form af, at tilbuddet kan benyttes som praktikplads for borgere på særlige arbejdsbetingelser. Enkelte af brugerne er med i organisationen Sind. Andre deltager i Vikingernes aktiviteter, bl.a. på Vikingernes eget løbehold under Fjordløberne. Leder oplyser, at tilbuddet har prøvet at afholde et Åben Hus arrangement en lørdag i forbindelse med psykiatriugen, men da der ikke kom nogle besøgende ud over stedets egne brugere, indgår det ikke i planen at forsøge igen. Leder har derimod overvejelser om, at tilbuddet kunne være vært ved temaaftner om forebyggelse og sundhed for alle borgere i kommunen evt. i samarbejde med behandlingspsykiatrien i kommunen. Medarbejderne fortæller, at brugerne, som optakt til Åben Husarrangementet, uddelte flyers i Sillebroen og stod ved stationen og uddelte poser med kaffe, boller og flyers. Medarbejderne fortæller også, at de ikke helt har forladt ideen om at holde en Åben Hus dag, og at de gerne ser, at det kunne blive en tradition, hvis man kan finde den rigtige måde, at gøre det på. Én bruger har meldt sig til at løbe en halvmarathon ultimo oktober, arrangeret af Sillebroen. Rundt omkring i tilbuddet hænger der opslag om dette og brugerne er opfordret til at møde op og heppe. Brugerindflydelse, medborgerskab og relationer Tilsynet vurdering Det er tilsynets vurdering, at brugerne på Støttecenter Under Elmen bliver hørt, respekteret og anerkendt og at de har reel indflydelse på de beslutninger, der vedrører dagligdagen og samværet på stedet. Det faste månedlige fællesmøde, hvor forslag og ønsker diskuteres og besluttes, vurderes af tilsynet som et vigtigt, centralt demokratisk samlingspunkt, hvor alle brugerne har mulighed for at gøre deres indflydelse gældende. Det vurderes endvidere, at de brugere, som ikke har tilstrækkeligt psykisk overskud til selv at tage ordet på fællesmødet, støttes i at få deres indlæg fremført på en hensynstagende måde. Medarbejdernes opmærksomhed mod inddragelse af brugerne i alle stedets aktiviteter med det formål, at understøtte og udvikle deres kompetencer og lyst til at tage ansvar for eget liv, vurderes som et vigtigt pædagogisk tiltag i arbejdet med 11/12

12 at indgyde dem håb og mod til at turde træffe personlige valg. Det vurderes, at brugerne støttes og opmuntres til at tage del i både interne og eksterne aktiviteter med det formål at styrke fællesskabet og de indbyrdes sociale relationer. 12/12