7. maj 2012/Lars Hulbæk. Status på Sundhedsdatanettet (SDN)

Transkript

1 /Lars Hulbæk Status på Sundhedsdatanettet (SDN) Den nationale bestyrelse for sundheds-it har besluttet at igangsætte arbejdet med en ny digitaliseringsstrategi for sundhedsvæsnet. Den nuværende strategi udløber ved udgangen af Sektor for National Sundheds-it udarbejder i den forbindelse en samlet status for den aktuelle indsats. MedCom er blevet bedt om at bidrage med en status på Sundhedsdatanettet (SDN) omfattende 1. Beskrivelse af centrale målsætninger vedr. opgaven, som de følger af politiske aftaler, de årlige økonomiaftaler mv. 2. Status for selve løsningen herunder om løsningen er stillet til rådighed for brugerne og hvilke tiltag, der evt. mangler 3. Status for anvendelsen herunder en vurdering af hvilke tiltag der bør udføres, for at løsningen anvendes tilfredsstillende Centrale målsætninger vedr. opgaven Sundhedsdatanettet (SDN) har eksisteret siden SDN står til rådighed for hele sundhedssektoren, herunder leverandører til sundhedssektoren, med nye muligheder for sundhedskommunikation. Med SDN er det for eksempel muligt at foretage opslag i eksterne databaser, udveksle billeder og afvikle videokonferencer via det nationale videoknudepunkt, der er etableret som en generel service på SDN. På den måde supplerer SDN det VANS-baserede sundhedsdatanet, der i stor skala anvendes til tværsektoriel udveksling af MedComs XML- og EDIFACT-meddelelser. Den fællesoffentlige sundhedsportal sundhed.dk benytter SDN som forbindelseskanal til dataudveksling med grundsystemerne i sundhedssektoren. Endelig understøtter SDN den danske sundhedssektors overgang til ServiceOrienteret Arkitektur, idet den Nationale ServicePlatform (NSP) er placeret på SDN, ligesom parternes dataudveksling med eksempelvis det Fælles MedicinKort (FMK) foregår via SDN. Udover de store centrale, nationale initiativer, anvendes SDN til en række bilaterale løsninger mellem sundhedssektorens parter, hvor den allerede eksisterende SDN-forbindelse benyttes i stedet for at etablere nye, direkte netværksforbindelser mellem parterne i forbindelse med nye projekter og driftsløsninger. SDN er ikke direkte omtalt i politiske aftaler og økonomiaftaler, men understøtter jf. ovenstående de centralt aftalte målsætninger om Sundhedsjournal, Nationalt PatientIndeks, E-Journal, Fælles MedicinKort, Vaccinationsregister, Interregionalt Billedindeks, sundhed.dk, nationale indberetningsløsninger og Videotolkeprojektet. PLO- og FAPS-overenskomsten fra april 2011 indeholder en aftale om it- og kvalitetsudvikling, der bl.a. gør datafangst og indberetning til Den Almen Medicinske Database (DAMD) obligatorisk. Med denne aftale er det samtidig obligatorisk for alment praktiserende læger og praktiserende speciallæger at anskaffe tilslutning til SDN. Status for løsningen Regioner, offentlige og private sygehuse, praksisydere under den offentlige sygesikring, kommuner, apoteker og private laboratorier er forhåndsgodkendte til opkobling på sundhedsdatanettet. Udenlandske sabejdspartnere skal godkendes i MedComs styregruppe inden tilslutning. Driften finansieres via udgiftsneutral brugerfinansiering, der følger en finansieringsmodel, der er vedtaget i MedComs styregruppe (se Driften af SDN leveres efter den seneste udbudsrunde af NetDesign A/S pr. april 2010, på en 5-årig kontrakt, med mulighed for 2 års forlængelse. SDN s knudepunkt har en oppetid på 100 %, og månedlige driftsrapporter offentliggøres løbende på

2 Opkobling til SDN's knudepunkt kan for nuværende etableres på 3 måder: 1) En IPSEC-krypteret VPN-forbindelse via internettet 2) En fast forbindelse (egen fiber eller egen MPLS) 3) En centralt leveret SDN-MPLS-forbindelse De 3 typer af opkoblinger er illustreret herunder. SDN har pr. ts aktive VPN-forbindelser, 11 faste forbindelser og 20 centralt leverede SDN-MPLSforbindelser. Disse forbindelser dækker alle 98 kommuner, alle 5 regioner samt en række andre statslige, øvrige offentlige og private parter med tilknytning til sundhedssektoren, herunder it-leverandører. Oversigt findes i bilag. Status for anvendelsen Anvendelsen af SDN har siden oprettelsen i 2003 og indtil medio 2010 været støt stigende. Siden da har SDN månedligt transporteret ca. 5 terabyte mellem sundhedssektorens parter, med et hidtidigt maksimum på 7,7 terabyte i august Terabytes SDN trafik statistik (Terabytes pr. måned) SDN er således i stabil daglig drift og udgør det centrale, underliggende sikre netværkslag for alle store nationale sundheds-it-satsninger, der indebærer datatrafik mellem parternes sikrede netværk. Fremadrettet er fokus derfor på fortsat stabil drift gennem konsolidering og løbende tilpasning til udefra kommende krav og udfordringer, herunder

3 Fuld ibrugtagning af SDN-MPLS-forbindelser For at sikre et bedre overblik i forbindelse med overvågning, support og fejlsøgning blev det i forbindelse med NetDesigns overtagelse af SDN-driften i 2010 muligt for de tilsluttede parter at anskaffe en centralt levereret SDN-MPLS-forbindelse. Herved udvides ansvaret for overvågning og support fra kun at omfatte SDN s centrale knudepunkt, til også at omfatte netværksforbindelsen fra knudepunktet og helt ud til den tilsluttede parts eget sikrede net. En række større parter, herunder Lægemiddelstyrelsen/Sundhedsstyrelsen og alle 5 regioner har allerede etableret SDN-MPLS-forbindelse, eller arbejder aktivt på at tage SDN-MPLSløsningen i brug. Erfaringerne fra FMK-projektet er, at SDN-MPLS-løsningen stabiliserer forbindelsen mellem de centrale løsninger og de decentrale netværk og journalsystemer. Det er derfor ambitionen, at alle større parter på FMK og lignende løsninger tager SDN-MPLS-forbindelserne i brug. Overgang til IP version 6 Internettet er ved at løbe tør for IP version 4-adresser, og verden over forbereder man sig i større eller mindre grad på den uundgåelige overgang til IP version 6. SDN er baseret på officielle IP version 4-adresser fra RIPE, men den centrale del af SDN er forberedt til IP version 6. Overgangen til IP version 6 er imidlertid en kant større opgave for alle tilsluttede parter. Det er derfor en central målsætning for SDN-arbejdet at sætte fokus på problemstillingen og benytte SDN som kickstarter for igangsætningen af arbejdet og dermed håndtering af de praktiske og sikkerhedsmæssige problemstillinger, overgangen indebærer. Udbredelse af videomøder på SDN Det nationale videoknudepunkt er etableret i og finansieret af teletolkeprojektet, som en generel videokonferenceservice på SDN. Via teletolkeprojektet er der således opbygget en løsning, der ikke kun understøtter telemedicinske koncepter, men også generel udbredelse af videomøder i sundhedssektoren. Anvendelsen er stigende, og der foretages aktuelt mere end 3000 videomøder månedligt via videoknudepunktet (trafikstatistik findes i bilag). Med videoknudepunktet fås adgang til virtuelle møderum til flerpartskonferencer, fælles videoadressebog, fælles anvendelsesstatistik, brobygning mellem lokale/regionale/kommercielle videoinfrastrukturer, herunder understøttelse af videokommunikation med små organisationer med lille behov for videokonference eller andre, der vil hurtigt i gang, men med henblik på senere etablering af egen, lokal infrastruktur. Det er derfor en central målsætning for SDN-arbejdet at sikre den fortsatte drift og udbygning af videokommunikation som en generel service på SDN, når teletolkebevillingen udløber ultimo 2012.

4 Bilag Oversigt over parter med tilslutning til Sundhedsdatanettet (SDN)

5