Orienteringsmateriale Forretningsonboarding af kommuner

Transkript

1 Orienteringsmateriale Forretningsonboarding af kommuner Service, sundhed og sygedagpenge Delområde 1: Tandpleje, sygedagpenge, anbringelse af børn og unge samt tilbagebetalingskrav efter servicelovens

2 INDHOLD 1 INTRODUKTION OVERBLIK OVER FORRETNINGSOMRÅDET SERVICE, SUNDHED OG SYGEDAGPENGE Fordringstypesanering TVÆRGÅENDE AFKLARINGER OG FORRETNINGSMÆSSIGE BESLUTNINGER Ny fordringstype til tilbagebetalingskrav jf. serviceloven Bortfaldsregler og forældelsesdato Personoplysninger og stamdatafeltet beskrivelse Sidste rettidige betalingsdato og forfaldsdato ved afdragsordninger FORDRINGSTYPER EFTER ONBOARDING "Egenbetaling, kommunal tandpleje" (KFETAND) "Tilbagebetaling af sygedagpenge" (KFURSDP) "Refusionskrav, forskudsvis udlagte sygedagpenge" (KFFORUS) "Betaling for anbringelse af børn og unge" (KFANBBØ) "Tilbagebetaling efter servicelovens 164 og 165" (KFTILSE)

3 1 Introduktion Som beskrevet i Informationspakke til kommunerne er vi i gang med at afholde en række workshops, der skal kortlægge jeres forretningsmæssige udfordringer og fastlægge korrekt praksis for oversendelse af fordringer til inddrivelse, herunder jeres anvendelse af fordringstyperne. Vi er nu klar med første del af forretningsområdet Service, sundhed og sygedagpenge. Da området er omfattende, er det blevet delt i to separate delområder med hver sin orienteringsrunde. Delområde 1 omfatter Tandpleje, sygedagpenge, anbringelse af børn og unge samt tilbagebetalingskrav efter servicelovens Orientering og gennemførelse af spørgeskemaundersøgelse Formålet med dette orienteringsmateriale er at sikre, at I alle er informeret om, hvordan krav inden for forretningsområdet Service, sundhed og sygedagpenge skal oversendes til inddrivelse, efter I er blevet tilsluttet den nye inddrivelsesløsning. Som en del af orienteringsprocessen gennemfører vi en spørgeskemaundersøgelse, der skal afdække, hvilke fordringstyper hver enkel kommune forventer at anvende efter onboarding. På baggrund af jeres besvarelser vil der desuden være mulighed for i begrænset omfang at foretage individuelle tilpasninger til fordringstypebilagene, herunder de fordringstypespecifikke filteropsætninger. Alle kommuner vil modtage et individuelt link til undersøgelsen pr. mail. Bemærk at orienteringsmaterialet og spørgeskemaet udelukkende omfatter forretningsonboarding. Eventuelle systemtekniske udfordringer med at overholde kravene vil blive håndteret i forbindelse med systemonboarding, som gennemføres som et særskilt forløb med tæt inddragelse af jeres systemleverandører. I bør derfor ikke nødvendigvis kontakte systemleverandørerne i denne sammenhæng. Fordringstypebilag og uddybende baggrundsinformation Den korrekte anvendelse af fordringstyperne efter onboarding er reguleret af fordringshaveraftalen. Hver fordringstype er detaljeret beskrevet i et selvstændigt fordringstypebilag, som vil indgå i jeres individuelle fordringshaveraftale efter onboarding. Udkast til fordringstypebilagene for Service, sundhed og sygedagpenge kan hentes på fordringshaverinfo ved at følge dette link: Vi har desuden samlet både generel information om den nye inddrivelsesløsning og relevant information om onboardingen af kommunerne på Fordringshaverinfo. Her kan I bl.a. finde gode råd til udfyldelse af spørgeskemaet, udkast til fordringshaveraftalens hovedaftale, en informationspakke til kommunerne samt ICI s Guide til ny inddrivelsesløsning (PSRM), som beskriver de datakrav og funktionelle krav, alle fordringshavere skal overholde efter tilslutning til den nye inddrivelsesløsning. 7 gode råd til udfyldelse af spørgeskemaet: Fordringshaverportalen: Udkast til fordringshaveraftalens hovedaftale: Informationspakke til kommunerne: Guide til ny inddrivelsesløsning (PSRM): 3

4 2 Overblik over forretningsområdet Service, sundhed og sygedagpenge Nuværende fordringstyper behandlet under forretningsområdet Delområde 1: Tandpleje, sygedagpenge, anbringelse af børn og unge samt tilbagebetalingskrav efter servicelovens "Egenbetaling vedr. kommunal tandpleje" (KFKOMTA) "Forskudv. Udbt. Af sygedp. Incl. renter og/eller gebyr" (KFFORIR) "Forskudsvis udbetaling af sygedagpenge" (KFFORUS) "Uretmæssige sygedagpenge" (KFURSDP) "Uretmæssige sygedagpenge incl. Renter og/eller gebyr" (KFURSIR) "For meget udbetalt i henhold til serviceloven" (DFFUIHS) Delområde 2 (afventer): "Opholdsbetaling incl. Renter og/eller gebyr" (DFOPHIR) "Opholdsbetaling" (DFOPHOL) (anbringelse af børn og unge er behandlet under delområde 1) "Hjemmehjælp" (KFHJEHJ) "Plejehjem" (KFPLEJE) "Serviceloven, 119 og øvrige restancer" (KFSERVL) "Tilsynsgebyr, Kontrol af bosted" (DFTILSB) Det retlige grundlag for forretningsområdet - Delområde 1 Fordringstyperne er omfattet og reguleret af følgende lovgivning Lovbekendtgørelse nr af 2. november 2018 Sundhedsloven ( sundhedsloven ) Lovbekendtgørelse nr. 68 af 25. januar 2019 om sygedagpenge ( sygedagpengeloven ) Lovbekendtgørelse nr af 30. august 2018 om social service ( serviceloven ) Lovbekendtgørelse nr. 63 af 21. januar 2019 om børnetilskud og forskudsvis udbetaling af børnebidrag Lovbekendtgørelse nr. 29 af 12. januar 2015 om inddrivelse af gæld til det offentlige ( gældsinddrivelsesloven ) Lovbekendtgørelse nr af 9. november 2015 om forældelse af fordringer ( forældelsesloven ) Bekendtgørelse nr. 576 af 28. maj 2018 om inddrivelse af gæld til det offentlige ( gældsinddrivelsesbekendtgørelsen ) Bekendtgørelse nr. 603 af 27. maj 2018 ( bekendtgørelse om tandpleje ) Bekendtgørelse nr af 27. december 2018 om opgørelse af beskæftigelseskrav og beregning af sygedagpenge m.v. Bekendtgørelse nr. 535 af 2. maj 2019 om betaling for ophold i anbringelsessteder for børn og unge under 18 år samt for døgnophold og udslusningsophold for unge i alderen 18 til og med 22 år Bekendtgørelse nr. 330 af 27. marts 2017 om kommunalbestyrelsens opkrævning af tilbagebetalingskrav efter lov om social service Cirkulæreskrivelse om regulering for 2019 af egenbetalingen i omsorgstandplejen, specialtandplejen m.v. Forslag til Lov om sygedagpenge (2005/1 LSF 154) Vejledning nr af 2018 om beregning af sygedagpenge, udgivet af Styrelsen for Arbejdsmarked og Rekruttering. Vejledning nr af 7. januar 2014 om særlig støtte til børn og unge og deres faciliteter 4

5 Fordringstypesaneringen og fastlæggelsen af korrekt stamdatapraksis for de enkelte fordringstyper er foretaget med udgangspunkt i ovenstående lovgivning. I de tilfælde hvor korrekt stamdatapraksis ikke er reguleret af lovgivning, er vedtaget praksis blevet fastlagt dels ud fra jeres eksisterende praksis og dels ud fra mulighederne for at opsætte filterregler, der gør det muligt at kontrollere, at datakravene fra ICI s Guide til ny inddrivelsesløsning (PSRM) overholdes. 2.1 Fordringstypesanering På baggrund af gennemgang af lovgivningen og jeres eksisterende praksis har vi besluttet at foretage en række ændringer til de nuværende fordringstyper. Ændringerne er begrundet i behovet for at kunne kontrollere fordringernes retskraft, fastlægge korrekt stamdatapraksis ensartet for hver enkelt fordringstype samt at sikre overholdelse af datakravene fra ICI s Guide til ny inddrivelsesløsning (PSRM). Det betyder blandt andet, at nogle af de nuværende fordringstyper på forretningsområdet udgår og i stedet erstattes af en række nye fordringstyper, som giver en mere præcis beskrivelse af fordringerne på forretningsområdet. Resultatet af fordringstypesaneringen delområde 1 Det samlede resultat af fordringstypesanering for Service, sundhed og sygedagpenge afventer delområde 2, men de ændringer, der er foretaget i forbindelse med delområde et fremgår af tabellen nedenfor. Selvom fordringstypen "Opholdsbetaling incl. Renter og/eller gebyr" (DFOPHIR) hører under delområde 2, er det allerede besluttet af den bortsaneres, da alle fordringstyper inkl. renter og gebyrer udgår. Fordringstype Ændring Begrundelse Egenbetaling vedr. kommunal tandpleje" (KFKOMTA) "Forskudv. Udbt. Af sygedp. Incl. renter og/eller gebyr" (KFFORIR) "Forskudsvis udbetaling af sygedagpenge" (KFFORUS) "Uretmæssige sygedagpenge" (KFURSDP) "Uretmæssige sygedagpenge incl. Renter og/eller gebyr" (KFURSIR) "For meget udbetalt i henhold til serviceloven" (DFFUIHS) Fordringstypen udgår og erstattes af 1 ny fordringstype. Fordringstypen udgår. Fordringstypen præciseres og fordringstypenavnet ændres. Fordringstypen præciseres og fordringstypenavnet ændres. Fordringstypen udgår. Fordringstypen udgår og erstattes af 1 ny fordringstype. Den nye fordringstype omfatter også fordringer på egenbetaling vedr. omsorgsog specialtandpleje, så den er en præcisering af KFKOMTA. Renter og gebyrer må ikke indeholdes i hovedfordringer, men skal oversendes som selvstændige underfordringer Indholdet af fordringstypen er præciseret. Fordringstypen omfatter kun forskudsvis udlagte sygedagpenge. Fordringstypen omfatter tilbagebetaling af sygedagpenge fra modtager og tilbagebetaling af for meget udbetalt refusion til arbejdsgiver. Renter og gebyrer må ikke indeholdes i hovedfordringer, men skal oversendes som selvstændige underfordringer Det er blevet besluttet at lave 1 tværgående fordringstype til tilbagebetalingskrav efter servicelovens (se afsnit 3.1) 5

6 Fordringstype Ændring Begrundelse "Opholdsbetaling incl. Renter og/eller gebyr" (DFOPHIR) "Opholdsbetaling" (DFOPHOL) Fordringstypen udgår. Afventer delområde 2, men der er oprettet 1 ny fordringstype til opholdsbetaling for anbringelse af børn og unge under delområde 1. "Hjemmehjælp" (KFHJEHJ) Afventer delområde 2. "Plejehjem" (KFPLEJE) Afventer delområde 2. "Serviceloven, 119 og øvrige restancer" (KFSERVL) "Tilsynsgebyr, Kontrol af bosted" (DFTILSB) Afventer delområde 2. Afventer delområde 2. Renter og gebyrer må ikke indeholdes i hovedfordringer, men skal oversendes som selvstændige underfordringer På grund af forskellige stamdata, er der identificeret et behov for at oprette en særskilt fordringstype til opholdsbetaling for børn og unge. Der er oprettet i alt 3 nye fordringstyper og 2 fordringstyper er blevet præciseret. Dertil er 3 fordringstyper bortsaneret, da de indeholder renter og/eller gebyrer. Saneringen af de resterende 5 fordringstyper afventer delområde 2. Ændringerne er illustreret i figuren nedenfor: Nuværende fordringstyper KFKOMTA KFFORUS KFURSDP DFFUIHS KFFORIR KFURSIR DFOPHIR DFOPHOL KFHJEHJ KFPLEJE KFSERVL DFTILSB Nye eller opdaterede fordringstyper KFETAND KFFORUS KFURSDP KFTILSE Udgår KFANBBØ Afventer delområde 2 6

7 3 Tværgående afklaringer og forretningsmæssige beslutninger Der er i forbindelse med workshop-forløbet og udarbejdelsen af fordringstypebilagene blevet foretaget en række afklaringer og truffet forretningsmæssige beslutninger, som har betydning på tværs af forretningsområdet. Disse afklaringer og beslutninger gennemgås nedenfor. 3.1 Ny fordringstype til tilbagebetalingskrav jf. serviceloven Det er blevet besluttet at oprette én tværgående fordringstype til fordringer vedrørende tilbagebetalingskrav efter servicelovens Af servicelovens 164 fremgår følgende: Kommunalbestyrelsen træffer afgørelse om tilbagebetaling, 1. når en person mod bedre vidende har undladt at give oplysninger som krævet i lov om retssikkerhed og administration på det sociale område, eller 2. når en person mod bedre vidende uberettiget har modtaget hjælp efter denne lov. Af servicelovens 165 fremgår følgende: Tilbagebetalingsbeløbet opkræves af kommunen efter regler fastsat af børne- og socialministeren i samråd med skatteministeren. Det kan herunder fastsættes, at en betalingsaftale bortfalder, hvis skyldneren trods påkrav udebliver med ydelser. Stk. 2. Tilbagebetalingskravet bortfalder, når der er gået 5 år efter hjælpens ophør, uden at der har været økonomisk mulighed for at gennemføre kravet. Overdrages tilbagebetalingskravet til restanceinddrivelsesmyndigheden, finder 1. pkt. ikke anvendelse fra restanceinddrivelsesmyndighedens modtagelse af kravet. Fra modtagelsen finder forældelsesloven anvendelse, idet forældelse dog tidligst indtræder 3 år efter tilbagebetalingskravets modtagelse hos restanceinddrivelsesmyndigheden, jf. 18 a, stk. 2, 1. pkt., i lov om inddrivelse af gæld til det offentlige. Tilbagesendes tilbagebetalingskravet til kommunen, finder 1. pkt. på ny anvendelse. Servicelovens 164 er formuleret meget bredt og omfatter alle fordringer, som kommunalbestyrelsen træffer afgørelse om. Servicelovens 164 kan derfor omfatte flere typer af fordringer. Oprindeligt var hensigten at oprette særskilte fordringstyper, som vedrører de specifikke ydelser i medfør af serviceloven, som blev identificeret i forbindelse med gennemførelse af workshopforløbet. Dette vil dog medføre, at kommunerne begrænses i hvilke tilbagebetalingskrav, der kan sendes til inddrivelse i medfør af servicelovens 164 og 165. Som følge af at det er vanskeligt at fastsætte omfanget af de ydelser, der kan kræves tilbagebetalt i medfør af servicelovens 164 og 165, er der risiko for, at der senere vil opstå et behov for at oprette flere nye fordringstyper. For at imødegå denne risiko oprettes der alene én fordringstype for samtlige tilbagebetalingskrav efter servicelovens 164 og 165, der bl.a. omfatter følgende foreløbige identificerede typer af ydelser: 7

8 Tilbagebetaling af krav, der opstår i henhold til servicelovens 32 og 36 (særlige dag- og klubtilbud til børn med betydeligt og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, der som følge heraf, har et særligt behov for støtte og behandling) Tilbagebetaling af krav, der opstår i henhold til servicelovens 42, stk. 1-3 og 43 (tabt arbejdsfortjeneste og særlig supplerende ydelse i tilfælde af arbejdsløshed) Tilbagebetaling af krav, der opstår i henhold til servicelovens 41 (nødvendige merudgifter ved forsørgelse i hjemmet af et barn under 18 år med betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller indgribende kronisk eller langvarig lidelse) Tilbagebetaling af krav, der opstår i henhold til servicelovens 52, stk. 3, nr. 7, der skal betales efter servicelovens 159 (betaling for anbringelse og døgnophold) Da der er tale om en tværgående fordringstype, der omfatter flere forskellige ydelser, er det nødvendigt, at fordringshaver i beskrivelsesfeltet angiver entydig identifikation af hvad tilbagebetalingen vedrører, eventuelt med henvisning til bestemmelsen for den tilbagebetalingspligtige ydelse. Indgangsfilteret kontrollerer, at beskrivelsesfeltet af udfyldt, så det vil derfor blive suppleret af særlige tiltag i Gældsstyrelsen, eksempelvis i form af stikprøvekontrol eller lignende, hvor det undersøges, at beskrivelsesfeltet er udfyldt med fyldestgørende information. 3.2 Bortfaldsregler og forældelsesdato Fordringstypen "Tilbagebetaling efter servicelovens 164 og 165" (KFTILSE) er omfattet af bortfaldsreglerne. Bortfaldsreglerne finder anvendelse forud for forældelseslovens bestemmelser om fordringers forældelse. Det er Fordringshavers pligt at sikre, at et krav ikke er bortfaldet før det oversendes til inddrivelse. For de fordringstyper, der er omfattet af bortfaldsreglerne, gælder følgende: Bortfaldsreglerne finder anvendelse indtil kravet er modtaget i inddrivelse hos Gældsstyrelsen. Bortfaldsreglerne finder ikke anvendelse, når fordringen er modtaget til inddrivelse hos Gældsstyrelsen. I stedet finder de normale forældelsesregler i forældelsesloven anvendelse. Det er et krav, at fordringens stamdatafelt forældelsesdato er udfyldt ved oversendelse til inddrivelse, selvom forældelsesreglerne først finder anvendelse ved modtagelsen i inddrivelsen. Det er blevet besluttet, at forældelsesfeltet udfyldes med en dato svarende til fordringens forfaldsdato plus 3 år. Såfremt der ligger en dom eller et forlig til grund for fordringen, dvs. hvori fordringens eksistens og størrelse er fastslået, udgør dommen eller forliget et særligt retsgrundlag, der medfører en 10-årig forældelsesfrist for fordringen. Der opsættes ikke et specifikt filter, der kontrollerer den angivne forældelsesdato, men udelukkende et filter for at feltet er udfyldt. Hvor der gælder bortfaldsregler for fordringstypen, vil indgangsfilteret derfor blive suppleret af særlige tiltag i Gældsstyrelsen, eksempelvis i form af stikprøvekontrol eller lignende, hvor det undersøges, at der ikke er oversendt bortfaldne fordringer til inddrivelse. Tilbagesendes fordringen til kommunen finder bortfaldsreglerne igen anvendelse. For fordringer, der er underlagt bortfaldsreglerne, skal kommunerne foretage fastsættelse af, om skyldner har økonomisk mulighed for at tilbagebetale kravet, og hvis dette er tilfældet, skal der indgås en afdragsordning. Kravet kan først sendes til inddrivelse, når skyldner trods påkrav ikke har overholdt en afdragsordning. Bortfaldsreglerne, samspillet med forældelsesloven samt bortfaldsfristens begyndelsestidspunkt mv. er uddybet nærmere i fordringstypebilaget. 8

9 3.3 Personoplysninger og stamdatafeltet beskrivelse Fordringstyperne "Betaling for anbringelse af børn og unge" (KFANBBØ) og "Tilbagebetaling efter servicelovens 164 og 165" (KFTILSE) kan vedrøre børn, hvor der fx kan foreligge navneog/eller adressebeskyttelse. Beskrivelsesfeltet for disse fordringstyper skal derfor indeholde et minimum af personoplysninger af hensyn til barnets eller den unges sikkerhed. Ligeledes bør udfyldelse af beskrivelsesfeltet i forbindelse med oversendelse af fordringer i fordringstypen Tilbagebetaling af sygedagpenge (KFURSDP) ligeledes indeholde et minimum af personoplysninger af hensyn til reglerne om databeskyttelse. 3.4 Sidste rettidige betalingsdato og forfaldsdato ved afdragsordninger For fordringstyper, hvor bortfaldsreglerne finder anvendelse, indgås en afdragsordning. I tilfælde, hvor afdragsordningen ikke overholdes, forfalder hele restgælden til betaling. Fordringshaver kan herefter oversende kravet til inddrivelse. Det bemærkes, at fordringshaver fortsat skal iagttage reglerne i gældsinddrivelseslovens 2, stk. 3 og 4. Af bestemmelserne fremgår, at fordringer kan overdrages til Gældsstyrelsen, når betalingsfristen er overskredet og sædvanlig rykkerprocedure forgæves er gennemført, og at fordringshaver inden overdragelse af fordringer m.v. til inddrivelse hos Gældsstyrelsen, skriftligt skal underrette skyldneren om overdragelsen. For fordringstypen KFTILSE, hvor bortfaldsreglerne finder anvendelse, kan der opstå situationer, hvor sidste rettidige betalingsdato ligger før forfald, idet gælden først forfalder, når en skyldner ikke overholder en afdragsordning. For at sikre, at sidste rettidige betalingsdato ikke ligger før forfald, fastsættes sidste rettidige betalingsdato til at være at være sammenfaldende med forfaldsdatoen. ICI har således besluttet, at for fordringstyper, hvor der gælder bortfaldsregler, skal sidste rettidige betalingsdato angives med samme dato som forfald. 9

10 4 Fordringstyper efter onboarding Fordringstyper under forretningsområdet efter onboarding Delområde 1 Hovedfordringer 1. "Egenbetaling, kommunal tandpleje" (KFETAND) 2. "Tilbagebetaling af sygedagpenge" (KFURSDP) 3. "Refusionskrav, forskudsvis udlagte sygedagpenge" (KFFORUS) 4. "Betaling for anbringelse af børn og unge" (KFANBBØ) 5. "Tilbagebetaling efter servicelovens 164 og 165" (KFTILSE) Opsummering af fordringstypebilag På de følgende sider er der foretaget en opsummering af hver af de fordringstyper, der er omfattet af forretningsområdet. Formålet med opsummeringen er at give et overblik over de nye fordringstypers indhold, afgrænsning og kendetegn samt at fremhæve de væsentligste forretningsmæssige beslutninger, der er truffet i forbindelse med gennemgangen af fordringstyperne. Bemærk, at uddybende forklaringer og det retlige grundlag for beslutninger skal findes i fordringstypebilagene. Opsummeringen af hver fordringstype omfatter: Fordringstypekategori: Angivelse af om fordringstypen er en hovedfordring eller en underfordring. Forbindelsen til de nuværende fordringstyper: Angivelse af hvilken af de nuværende fordringstyper, der i dag anvendes til de typer af krav, som efter onboarding skal oversendes i den pågældende fordringstype. Endvidere angives om fordringstypen er ny eller fx en præcisering og afgrænsning af en af de nuværende fordringstyper. Væsentlige forretningsmæssige beslutninger: Beskrivelse af de væsentligste forretningsmæssige beslutninger, der er blevet truffet i forbindelse med gennemgangen af fordringstypen. Krav som kan oversendes i fordringstypen efter onboarding: Beskrivelse af hvilke typer krav, som kan oversendes i fordringstypen efter onboarding Afgrænsning af fordringstypen: Beskrivelse af krav, der ikke må oversendes i fordringstypen. Korrekt udfyldelse af stamdatafelter efter onboarding: Oversigt over hvad de enkelte stamdatafelter skal indeholde for at overholde korrekt stamdatapraksis. Regler i indgangsfilteret efter onboarding: Oversigt over de regler, som fordringstypen skal overholde for at kunne modtages til inddrivelse, samt konsekvensen for hver enkelt regel, hvis den ikke overholdes. 10

11 4.1 "Egenbetaling, kommunal tandpleje" (KFETAND) Fordringstypekategori: Hovedfordring Forbindelse til nuværende fordringstyper: Fordringstypen er ny og erstatter den nuværende fordringstype Egenbetaling vedr. kommunal tandpleje" (KFKOMTA). Den omfatter fordringer på egenbetaling vedr. omsorgs- og specialtandpleje, så den er primært en præcisering af KFKOMTA. Væsentlige forretningsmæssige beslutninger Fordringstypen omfatter både fordringer, der vedrører egenbetaling, der relaterer sig til en enkelt dato, og som dermed ikke kan henføres til en længere periode, dvs. punkt i tid fordringer, samt fordringer, der kan henføres til en periode. Stamdatafelterne periode start og periode slut skal altid udfyldes også for fordringer, der er punkt i tid. For at fordringer kan oversendes i denne fordringstype, er det en betingelse, at fordringshaver ved oversendelse angiver entydig identifikation af fordringen, eksempelvis ved angivelse af fakturanummer. Krav som kan oversendes i fordringstypen efter onboarding Fordringer omfattet af denne fordringstype opstår ved, at kommunen afholder udgifter til omsorgsog specialtandpleje, hvorefter kommunen opkræver egenbetaling for en del af udgifterne til tandplejen. Fordringstypen indeholder både fordringer, der vedrører egenbetaling for én eller flere behandlinger, der relaterer sig til en enkelt dato, og som dermed ikke kan henføres til en længere periode samt fordringer, der kan henføres til en periode. Omsorgstandpleje: Fordringstypen omfatter krav på skyldners egenbetaling af udgifter til omsorgstandpleje som følge af kommunernes tilbud givet i medfør af sundhedslovens 131 og 132. Fordringstypen omfatter således alene forebyggende og behandlende tandpleje til personer, der på grund af nedsat førlighed eller vidtgående fysisk eller psykisk handicap kun vanskeligt kan udnytte de almindelige tandplejetilbud (omsorgstandpleje), jf. sundhedslovens 131. Specialtandpleje: Fordringstypen omfatter krav på skyldners egenbetaling af udgifter til specialtandpleje som følge af kommunernes tilbud givet i medfør af sundhedslovens 133 og 134. Fordringstypen omfatter således alene et specialiseret tandplejetilbud til sindslidende, psykisk udviklingshæmmede m.fl., der ikke kan udnytte de almindelige tandplejetilbud i børne- og ungdomstandplejen, praksistandplejen eller omsorgstandplejen (specialtandpleje), jf. sundhedslovens 133. Afgrænsning af fordringstypen Fordringstypen omfatter ikke følgende egenbetalingskrav vedrørende kommunal tandpleje efter sundhedsloven (ikke udtømmende): Egenbetaling efter bestemmelserne om børne- og ungdomstandpleje, når den unge er under 16 år og ønsker et andet tandplejetilbud end det, kommunalbestyrelsen vederlagsfrit stiller til rådighed. Egenbetaling efter bestemmelserne om børne- og ungdomstandpleje, når den unge er 16 eller 17 år og ønsker en anden eller dyrere behandling i privat tandlægepraksis end den, der kan godkendes af kommunen. Egenbetaling eller tilbagebetalingskrav på baggrund af sundhedslovens bestemmelser om støtte til tandproteser til personer i tilfælde af funktionelt ødelæggende eller vansirende følger af ulykkesbetingede skader på tænder, mund eller kæber, jf. sundhedslovens 135. Såfremt fordringshaver har behov for at oversende sådanne fordringer til inddrivelse i Gældsstyrelsen, skal fordringshaver rette henvendelse til Gældsstyrelsen. 11

12 Korrekt udfyldelse af stamdatafelter efter onboarding Stamdatafelt Beløb Hovedstol Beskrivelse Periode start Periode slut Stiftelsesdato Forfaldsdato Sidste rettidige betalingsdato Identifikation af skyldner Forældelsesdato Domsdato Forligsdato Korrekt udfyldelse for (KFETAND) Udfyldes med fordringens beløb (restgæld) på tidspunktet, hvor fordringen oversendes til inddrivelse. Dvs. den manglende betaling fratrukket eventuelle delindbetalinger modtaget inden oversendelse til inddrivelse. Udfyldes med fordringens oprindelige hovedstol på stiftelsestidspunktet. Udfyldes med entydig identifikation af fordringen, eksempelvis ved angivelse af fakturanummer. Udfyldes med en dato svarende til den dato, hvor den første behandling blev udført. Hvis der er tale om en punkt-i-tid -fordring, udfyldes periode start med datoen, hvor den enkeltstående behandling blev udført. Udfyldes med en dato svarende til den sidste dag i den periode, som fordringen vedrører. Fordringsperioden kan maksimalt udgøre et kalenderår. Hvis der er tale om en fordring, der kun kan henføres til en bestemt dag eller et bestemt tidspunkt ( punkt i tid ), udfyldes periode slut med en dato svarende til den dato, hvor behandlingen blev udført, dvs. den samme dato som periode start. For fordringer, der kun kan henføres til en bestemt dag eller et bestemt tidspunkt ( punkt i tid ), udfyldes stiftelsesdatoen med en dato svarende til den dato, hvor behandlingen blev udført, dvs. den samme dato som periode start. For fordringer, der vedrører behandling, som udføres over flere dage, dvs. periodefordringer, udfyldes stiftelsesdatoen med en dato svarende til datoen for den sidste behandling. Udfyldes med en dato svarende til stiftelsesdatoen. Udfyldes med den sidste rettidige betalingsdato, som er kommunikeret til skyldner. Det vil sige, at både lovhjemlede, aftalte og ensidigt meddelte løbedage skal medregnes. Feltet udfyldes med en dato, som svarer til forfaldsdatoen, medmindre der imellem fordringshaver og skyldner, eller af fordringshaver alene, er aftalt eller fastsat dage, inden for hvilke betaling anses for rettidig. Udfyldes med CPR-nr. for skyldner. Udfyldes med datoen for den sidste dag, inden fordringen forælder, dvs. den sidste dag, hvor fordringen er retskraftig. Forældelsesdatoen beregnes som 3 år fra forfaldsdatoen, medmindre der i opkrævningen er sket forældelsesafbrydende skridt m.v., eller hvis fristen i en periode har været suspenderet. I disse tilfælde skal fordringshaver selv beregne og indsætte den nye forældelsesdato. Udfyldes med datoen for dommens afsigelse. Hvis fordringen ikke er omfattet af en dom, skal feltet være tomt. Feltet må kun udfyldes hvis dommen fastslår fordringens eksistens og beløbsmæssige størrelse. Udfyldes med datoen for forligets indgåelse. Hvis der ikke er indgået forlig, skal feltet være tomt. Feltet må kun udfyldes hvis forliget fastslår fordringens eksistens og beløbsmæssige størrelse. 12

13 Regler i indgangsfilteret efter onboarding Formålet med indgangsfilteret er at kontrollere, at en fordring, der modtages til inddrivelse, er retskraftig, har tilknyttet de nødvendige informationer for at RIM kan administrere fordringen, og at stamdata er udfyldt korrekt. Fordringer, der ikke overholder filterreglerne, vil enten blive afvist eller sendt i høring via fordringshaverportalen. Filterregler for (KFETAND) R_1_1: Fordringsartkoden skal være INDR R_1_2: Fordringen skal altid være en hovedfordring R_2_1: Fordringshaver skal oversende en forældelsesdato R_2_3a: Forældelsesdatoen kan tidligst være lig med forfaldsdato plus 3 år R_2_3: Forældelsesdatoen kan senest være lig med forfaldsdato plus 4 år R_3_1: Forældelsesdatoen skal være lig med eller ligge efter modtagelsesdatoen R_4_1: Hovedstol skal være større end 0 kr. R_4_2: Hovedstolen skal være mindre end eller lig med kr. R_4_4: Fordringsbeløbet kan ikke være negativt R_4_7: Hovedstolen skal være større end eller lig med beløbet R_5_1: Forfaldsdatoen skal ligge forud for modtagelsesdatoen R_5_2: Sidste rettidige betalingsdato skal ligge forud for modtagelsesdatoen R_5_3: Stiftelsesdatoen skal ligge forud for modtagelsesdatoen R_6_1: Sidste rettidige betalingsdato kan tidligst ligge samtidig med forfald R_6_3 og R_6_4: Forfaldsdatoen skal være sammenfaldende med stiftelsesdatoen R_6_7 og R_6_8: Forfaldsdatoen skal være sammenfaldende med periode slut R_6_17 og R_6_18: Stiftelsesdatoen skal være sammenfaldende med periode slut R_6_20: Periode slut kan senest ligge 1 år efter periode start R_6_21: Periode start og periode slut skal ligge inden for samme kalenderår R_7_1: Stamdatafeltet for stiftelsesdato skal være udfyldt R_7_2: Stamdatafeltet for forfaldsdato skal være udfyldt R_7_3: Stamdatafeltet for sidste rettidige betalingsdato skal være udfyldt R_7_4: Stamdatafeltet for periode start skal være udfyldt R_7_5: Stamdatafeltet for periode slut skal være udfyldt R_7_11: Beskrivelsesfeltet skal være udfyldt Konsekvens hvis reglen ikke overholdes 13

14 4.2 "Tilbagebetaling af sygedagpenge" (KFURSDP) Fordringstypekategori: Hovedfordring Forbindelse til nuværende fordringstyper: Fordringstypen er en præcisering og afgrænsning af den nuværende fordringstype "Uretmæssige sygedagpenge" (KFURSDP). Væsentlige forretningsmæssige beslutninger Fordringer i denne fordringstype skal have en periode på minimum 1 uge og maksimum 5 uger. Hvis perioden er mindre end 1 uge sendes fordringen til manuel godkendelse i høringsportalen, og hvis perioden er længere end 5 uger afvises fordringen. For at fordringer kan oversendes i denne fordringstype, er det en betingelse, at fordringshaver ved oversendelse angiver entydig identifikation af fordringen. Krav som kan oversendes i fordringstypen efter onboarding Fordringstypen KFURSDP omfatter fordringer på kommuners krav på tilbagebetaling af sygedagpenge hos modtageren af ydelserne, jf. sygedagpengelovens 71. Tilbagebetalingskravet kan vedrøre flere former af ydelser efter sygedagpengeloven, herunder tilbagebetalingskrav af sygedagpenge til lønmodtagere og selvstændigt erhvervsdrivende, som ikke har tegnet forsikring samt tilbagebetalingskrav af for meget udbetalt refusion til en arbejdsgiver. Afgrænsning af fordringstypen Fordringstypen omfatter ikke følgende tilbagebetalingskrav vedrørende sygedagpenge: Refusionskrav, jf. sygedagpengelovens 72, se bilag 6.3 (KFFORUS). Herudover omfatter fordringstypen ikke krav på tilbagebetaling af sygedagpenge som følge af overtrædelse af visse af straffelovens bestemmelser eller udrejse, og personen samtidig har modtaget andre ydelser, jf. sygedagpengelovens 71 a, stk. 1, jf. stk. 2 og 71 b, stk. 3, idet fordringshaver har oplyst, at der ikke er behov for at oprette fordringstyper til 71 a og 71 b. Såfremt fordringshaver har krav i henhold til 71 a og 71 b, skal Gældsstyrelsen kontaktes. 14

15 Korrekt udfyldelse af stamdatafelter efter onboarding Korrekt udfyldelse af stamdatafelterne kan variere alt efter om der er tale om: 1) Dagpengemodtager tilsidesætter sin oplysningspligt 2) Dagpengemodtager mod bedre vidende uberettiget modtager sygedagpenge 3) Retten til sygedagpenge ophører Stamdatafelt Beløb Hovedstol Beskrivelse Periode start Periode slut Stiftelsesdato Forfaldsdato Sidste rettidige betalingsdato Identifikation af skyldner Forældelsesdato Korrekt udfyldelse for (KFURSDP) Udfyldes med fordringens beløb (restgæld) på tidspunktet, hvor fordringen oversendes til inddrivelse. Dvs. den manglende betaling fratrukket eventuelle delindbetalinger modtaget inden oversendelse til inddrivelse. Udfyldes med fordringens oprindelige hovedstol på stiftelsestidspunktet. Udfyldes med entydig identifikation af fordringen. Udfyldes med en dato svarende til den første dag i den periode, som tilbagebetalingskravet vedrører. Udfyldes med en dato svarende til den sidste dag i den periode, som tilbagebetalingskravet vedrører. Perioden skal være mellem 1 og 5 uger. 1) I tilfældet hvor dagpengemodtager tilsidesætter sin oplysningspligt, udfyldes stiftelsesdatoen med den dato, hvor forudsætningerne for modtagelsen af udbetalingen som følge af, at sygedagpengemodtager har tilsidesat sin oplysningspligt, ændrer sig, således at udbetalingen ikke længere er berettiget. 2) I tilfældet hvor dagpengemodtager mod bedre vidende uberettiget modtager sygedagpenge, udfyldes stiftelsesdatoen med dispositionsdatoen, dvs. den dato, hvor beløbet står til rådighed på skyldners konto. 3) I tilfældet hvor retten til sygedagpenge ophører, udfyldes stiftelsesdatoen med dispositionsdatoen, dvs. den dato, hvor beløbet står til rådighed på skyldners konto. Udfyldes med en dato svarende til stiftelsesdatoen. Udfyldes med den sidste rettidige betalingsdato, som er kommunikeret til skyldner. Det vil sige, at både lovhjemlede, aftalte og ensidigt meddelte løbedage skal medregnes. Feltet udfyldes med en dato, som svarer til forfaldsdatoen, medmindre der imellem fordringshaver og skyldner, eller af fordringshaver alene, er aftalt eller fastsat dage, inden for hvilke betaling anses for rettidig. Udfyldes med CPR-nr. eller CVR/SE-nr. for skyldner. Udfyldes med datoen for den sidste dag, inden fordringen forælder, dvs. den sidste dag, hvor fordringen er retskraftig. Forældelsesdatoen beregnes som 3 år fra forfaldsdatoen, medmindre der i opkrævningen er sket forældelsesafbrydende skridt m.v., eller hvis fristen i en periode har været suspenderet. I disse tilfælde skal fordringshaver selv beregne og indsætte den nye forældelsesdato. 15

16 Domsdato Forligsdato Stamdatafelt Korrekt udfyldelse for (KFURSDP) Udfyldes med datoen for dommens afsigelse. Hvis fordringen ikke er omfattet af en dom, skal feltet være tomt. Feltet må kun udfyldes hvis dommen fastslår fordringens eksistens og beløbsmæssige størrelse. Udfyldes med datoen for forligets indgåelse. Hvis der ikke er indgået forlig, skal feltet være tomt. Feltet må kun udfyldes hvis forliget fastslår fordringens eksistens og beløbsmæssige størrelse. 16

17 Regler i indgangsfilteret efter onboarding Formålet med indgangsfilteret er at kontrollere, at en fordring, der modtages til inddrivelse, er retskraftig, har tilknyttet de nødvendige informationer for at RIM kan administrere fordringen, og at stamdata er udfyldt korrekt. Fordringer, der ikke overholder filterreglerne, vil enten blive afvist eller sendt i høring via fordringshaverportalen. Filterregler for (KFURSDP) R_1_1: Fordringsartkoden skal være INDR R_1_2: Fordringen skal altid være en hovedfordring R_2_1: Fordringshaver skal oversende en forældelsesdato R_2_3 A: Forældelsesdatoen kan tidligst være lig med forfaldsdato plus 3 år R_2_3: Forældelsesdatoen kan senest være lig med forfaldsdato plus 4 år R_3_1: Forældelsesdatoen skal være lig med eller ligge efter modtagelsesdatoen R_4_1: Hovedstol skal være større end 0 kr. R_4_2: Hovedstolen skal være mindre end eller lig med kr. R_4_4: Fordringsbeløbet kan ikke være negativt R_4_7: Hovedstolen skal være større end eller lig med beløbet R_5_1: Forfaldsdatoen skal ligge forud for modtagelsesdatoen R_5_2: Sidste rettidige betalingsdato skal ligge forud for modtagelsesdatoen R_5_3: Stiftelsesdatoen skal ligge forud for modtagelsesdatoen R_6_1: Sidste rettidige betalingsdato kan tidligst ligge samtidig med forfaldsdatoen R_ID_6_3 og R_6_4: Forfaldsdatoen skal være lig med stiftelsesdatoen R_6_17: Stiftelsesdatoen skal tidligst være 10 dage før periode slut 6_19: Periode slut kan tidligst ligge 1 uge efter periode start 6_20: Periode slut kan senest ligge 5 uger efter periode start R_7_1: Stamdatafeltet for stiftelsesdato skal være udfyldt R_7_2: Stamdatafeltet for forfaldsdato skal være udfyldt R_7_3: Stamdatafeltet for sidste rettidige betalingsdato skal være udfyldt R_7_4: Stamdatafeltet for periode start skal være udfyldt R_7_5: Stamdatafeltet for periode slut skal være udfyldt R_7_11: Beskrivelsesfeltet skal være udfyldt Konsekvens hvis reglen ikke overholdes 17

18 4.3 "Refusionskrav, forskudsvis udlagte sygedagpenge" (KFFORUS) Fordringstypekategori: Hovedfordring Forbindelse til nuværende fordringstyper: Fordringstypen er en præcisering og afgrænsning af den nuværende fordringstype "Forskudsvis udbetaling af sygedagpenge" (KFFORUS) Væsentlige forretningsmæssige beslutninger For fordringer omfattet af denne fordringstype angives forfaldsdatoen som fire uger efter modtagelse af underretningen, da dette vil være det tidligste tidspunkt, hvor fordringen kan kræves betalt. Krav som kan oversendes i fordringstypen efter onboarding Det er som hovedregel kommunen, der udbetaler sygedagpenge. Dog har arbejdsgiveren en forpligtelse til at udbetale sygedagpenge til sine ansatte i de første 30 kalenderdage af hvert sygefravær (arbejdsgiverperioden), hvis den sygemeldte opfylder beskæftigelseskravet i forhold til arbejdsgiveren. Se hertil sygedagpengeloven 6. Fordringer omfattet af nærværende fordringstype opstår ved, at kommunen har udbetalt sygedagpenge forskudsvis i tilfælde, hvor en arbejdsgiver uberettiget undlader at udbetale sygedagpenge til lønmodtageren. Fordringstypen omfatter dermed kommunens krav på refusion af forskudsvis udlagte sygedagpenge. Afgrænsning af fordringstypen Fordringstypen omfatter ikke følgende (ikke udtømmende): tilbagebetaling af for meget udbetalte sygedagpenge til en arbejdsgiver efter reglerne i sygedagpengelovens kapitel 19 og 21. tilbagebetaling af udbetalte sygedagpenge i medfør af sygedagpengelovens 71, stk. 2 og 3. Herudover omfatter fordringstypen ikke krav på tilbagebetaling af sygedagpenge som følge af overtrædelse af visse af straffelovens bestemmelser eller udrejse, og personen samtidig har modtaget andre ydelser, jf. sygedagpengelovens 71 a, stk. 1, jf. stk. 2 og 71 b, stk. 3, idet fordringshaver har oplyst, at der ikke er behov for at oprette fordringstyper til 71 a og 71 b. Såfremt fordringshaver har krav i henhold til 71 a og 71 b, skal Gældsstyrelsen kontaktes. 18

19 Korrekt udfyldelse af stamdatafelter efter onboarding Stamdatafelt Beløb Hovedstol Beskrivelse Periode start Periode slut Stiftelsesdato Forfaldsdato Sidste rettidige betalingsdato Identifikation af skyldner Forældelsesdato Domsdato Forligsdato Korrekt udfyldelse for (KFFORUS) Udfyldes med fordringens beløb (restgæld) på tidspunktet, hvor fordringen oversendes til inddrivelse. Dvs. den manglende betaling fratrukket eventuelle delindbetalinger modtaget inden oversendelse til inddrivelse. Udfyldes med fordringens oprindelige hovedstol på stiftelsestidspunktet. Skal ikke udfyldes. Udfyldes med en dato svarende til den første fraværsdag. Udfyldes med en dato svarende til den sidste fraværsdag i arbejdsgiverperioden. Fordringsperioden kan maksimalt udgøre 30 kalenderdage. Udfyldes med en dato svarende til den dato, hvor kommunen udbetaler forskudsvise sygedagpenge til sygedagpengemodtager. Udfyldes med en dato svarende til 4 uger efter tidspunktet, hvor arbejdsgiver har modtaget underretning fra kommunen om udbetaling af forskud af sygedagpenge. Udfyldes med den sidste rettidige betalingsdato, som er kommunikeret til skyldner. Det vil sige, at både lovhjemlede, aftalte og ensidigt meddelte løbedage skal medregnes. Feltet udfyldes med en dato, som svarer til forfaldsdatoen, medmindre der imellem fordringshaver og skyldner, eller af fordringshaver alene, er aftalt eller fastsat dage, inden for hvilke betaling anses for rettidig. Sidste rettidige betalingsdato kan tidligst ligge 4 uger efter tidspunktet, hvor arbejdsgiver har modtaget underretning fra kommunen om udbetaling af forskud af sygedagpenge. Udfyldes med CVR/SE-nr. for skyldner. Udfyldes med datoen for den sidste dag, inden fordringen forælder, dvs. den sidste dag, hvor fordringen er retskraftig. Forældelsesdatoen beregnes som 3 år fra forfaldsdatoen, medmindre der i opkrævningen er sket forældelsesafbrydende skridt m.v., eller hvis fristen i en periode har været suspenderet. I disse tilfælde skal fordringshaver selv beregne og indsætte den nye forældelsesdato. Udfyldes med datoen for dommens afsigelse. Hvis fordringen ikke er omfattet af en dom, skal feltet være tomt. Feltet må kun udfyldes hvis dommen fastslår fordringens eksistens og beløbsmæssige størrelse. Udfyldes med datoen for forligets indgåelse. Hvis der ikke er indgået forlig, skal feltet være tomt. Feltet må kun udfyldes hvis forliget fastslår fordringens eksistens og beløbsmæssige størrelse. 19

20 Regler i indgangsfilteret efter onboarding Formålet med indgangsfilteret er at kontrollere, at en fordring, der modtages til inddrivelse, er retskraftig, har tilknyttet de nødvendige informationer for at RIM kan administrere fordringen, og at stamdata er udfyldt korrekt. Fordringer, der ikke overholder filterreglerne, vil enten blive afvist eller sendt i høring via fordringshaverportalen. Filterregler for (KFFORUS) R_1_1: Fordringsartkoden skal være INDR R_1_2: Fordringen skal altid være en hovedfordring R_2_1: Fordringshaver skal oversende en forældelsesdato R_2_3 A: Forældelsesdatoen kan tidligst være lig med forfaldsdato plus 3 år R_2_3: Forældelsesdatoen kan senest være lig med forfaldsdato plus 4 år R_3_1: Forældelsesdatoen skal være lig med eller ligge efter modtagelsesdatoen R_4_1: Hovedstol skal være større end 0 kr. R_4_2: Hovedstolen skal være mindre end eller lig med kr. R_4_4: Fordringsbeløbet kan ikke være negativt R_4_7: Hovedstolen skal være større end eller lig med beløbet R_5_1: Forfaldsdatoen skal ligge forud for modtagelsesdatoen R_5_2: Sidste rettidige betalingsdato skal ligge forud for modtagelsesdatoen R_5_3: Stiftelsesdatoen skal ligge forud for modtagelsesdatoen R_6_1: Sidste rettidige betalingsdato skal ligge samtidig med eller senere end forfaldsdatoen R_ID_6_3: Forfaldsdatoen kan tidligst være 4 uger efter stiftelsesdatoen 6_19: Periode slut kan tidligst være sammenfaldende med periode start 6_20: Periode slut kan senest ligge 30 kalenderdage efter periode start R_7_1: Stamdatafeltet for stiftelsesdato skal være udfyldt R_7_2: Stamdatafeltet for forfaldsdato skal være udfyldt R_7_3: Stamdatafeltet for sidste rettidige betalingsdato skal være udfyldt R_7_4: Stamdatafeltet for periode start skal være udfyldt R_7_5: Stamdatafeltet for periode slut skal være udfyldt Konsekvens hvis reglen ikke overholdes 20

21 4.4 "Betaling for anbringelse af børn og unge" (KFANBBØ) Fordringstypekategori: Hovedfordring Forbindelse til nuværende fordringstyper: Fordringstypen er ny. Det er ikke afdækket præcis hvilke fordringstyper, kommunerne hidtil har anvendt til betaling for anbringelse af børn, men det har blandt andet været "Opholdsbetaling" (DFOPHOL), som afventer delområde 2. Væsentlige forretningsmæssige beslutninger For at fordringer kan oversendes i denne fordringstype, er det en betingelse, at fordringshaver ved oversendelse angiver entydig identifikation af fordringen, eksempelvis ved angivelse af fakturanummer, afgørelse eller lignende. Fordringstypen indeholder både kommunens fordringer på døgnophold og tilknyttede ydelser. Indgangsfilteret fastsættes således, at der tages højde for en "rimelig frist" i 8, stk. 2 i bekendtgørelse om betaling for ophold i anbringelsessteder for børn og unge under 18 år samt for døgnophold og udslusningsophold for unge i alderen 18 til og med 22 år. For at sikre, at der fastsættes et minimum antal dage til betaling, angives forfald til tidligst at kunne være 14 dage efter stiftelsesdatoen. Krav som kan oversendes i fordringstypen efter onboarding Fordringstypen indeholder fordringer på døgnophold, jf. serviceloven 52, stk. 3, nr. 7, der skal betales efter servicelovens 159. Døgnophold efter servicelovens 52, stk. 3, nr. 7 omfatter anbringelse af barnet eller den unge uden for hjemmet på et anbringelsessted. Det følger af servicelovens 66, stk. 1, at anbringelsessteder for børn og unge kan være: plejefamilier, kommunale plejefamilier, netværksplejefamilier, egne værelser, kollegier eller kollegielignende opholdssteder, opholdssteder for børn og unge, døgninstitutioner, herunder delvis lukkede døgninstitutioner og delvis lukkede afdelinger på døgninstitutioner samt sikrede døgninstitutioner og særligt sikrede afdelinger, eller pladser på efterskoler, frie fagskoler og frie grundskoler med kostafdeling. Fordringer omfattet af denne fordringstype kan således eksempelvis opstå ved, at forældre ikke betaler for deres barns anbringelse uden for hjemmet. Det følger af kapitel 20 i vejledning nr af 7. januar 2014 om særlig støtte til børn og unge og deres faciliteter, at der er en række grundlæggende ydelser, der er forbundet med selve døgnopholdet for børn og unge, som den anbringende kommune kan forvente er til stede ved et døgnophold. Barnet eller den unge skal bl.a. sikres den nødvendige omsorg samt adgang til den nødvendige praktiske hjælp, såsom mad, tøj, bolig, lommepenge, transport, sundhedspleje og adgang til samfundets øvrige tilbud. Af servicelovens 159 fremgår, at opholdet som udgangspunkt skal betales af forældrene, barnet eller den unge. Der kan dog ikke fastsættes betaling for et døgnophold, når der er tale om en videreførelse af en anbringelse efter 68 a. Afgrænsning af fordringstypen Fordringstypen omfatter ikke følgende (ikke udtømmende): Tilbagebetaling af betaling for anbringelse, døgnophold m.v. uden for hjemmet, der vil være omfattet af bilag 6.5 om tilbagebetaling efter servicelovens 164 og 165, se bilag 6.5 (KFTILSE). 21

22 Korrekt udfyldelse af stamdatafelter efter onboarding Stamdatafelt Beløb Hovedstol Beskrivelse Periode start Periode slut Stiftelsesdato Forfaldsdato Sidste rettidige betalingsdato Identifikation af skyldner Forældelsesdato Domsdato Forligsdato Korrekt udfyldelse for (KFANBBØ) Udfyldes med fordringens beløb (restgæld) på tidspunktet, hvor fordringen oversendes til inddrivelse. Dvs. den manglende betaling fratrukket eventuelle delindbetalinger modtaget inden oversendelse til inddrivelse. Udfyldes med fordringens oprindelige hovedstol på stiftelsestidspunktet. Udfyldes med entydig identifikation af fordringen, eksempelvis med fakturanummer, afgørelse eller lignende. Feltet skal af hensyn til barnets eller den unges sikkerhed kun indeholde et minimum af personoplysninger Udfyldes med en dato svarende til den første dag i den periode, der opkræves betaling for. Udfyldes med en dato svarende til den sidste dag i den periode, der opkræves betaling for. Perioden kan maksimalt være en måned og kan ikke krydse et kalenderår Udfyldes med en dato svarende til periode start Udfyldes med en dato, der ligger tidligst 14 dage efter stiftelsesdatoen, og derved også tidligst 14 dage efter periode start. Udfyldes med den sidste rettidige betalingsdato, som er kommunikeret til skyldner. Det vil sige, at både lovhjemlede, aftalte og ensidigt meddelte løbedage skal medregnes. Feltet udfyldes med en dato, som svarer til forfaldsdatoen, medmindre der imellem fordringshaver og skyldner, eller af fordringshaver alene, er aftalt eller fastsat dage, inden for hvilke betaling anses for rettidig. Udfyldes med CPR-nummer for skyldner. Skyldner kan både være forældrene til barnet eller den unge, eller den unge selv. Udfyldes med datoen for den sidste dag, inden fordringen forælder, dvs. den sidste dag, hvor fordringen er retskraftig. Forældelsesdatoen beregnes som 3 år fra forfaldsdatoen, medmindre der i opkrævningen er sket forældelsesafbrydende skridt m.v., eller hvis fristen i en periode har været suspenderet. I disse tilfælde skal fordringshaver selv beregne og indsætte den nye forældelsesdato. Udfyldes med datoen for dommens afsigelse. Hvis fordringen ikke er omfattet af en dom, skal feltet være tomt. Feltet må kun udfyldes hvis dommen fastslår fordringens eksistens og beløbsmæssige størrelse. Udfyldes med datoen for forligets indgåelse. Hvis der ikke er indgået forlig, skal feltet være tomt. Feltet må kun udfyldes hvis forliget fastslår fordringens eksistens og beløbsmæssige størrelse. 22

23 Regler i indgangsfilteret efter onboarding Formålet med indgangsfilteret er at kontrollere, at en fordring, der modtages til inddrivelse, er retskraftig, har tilknyttet de nødvendige informationer for at RIM kan administrere fordringen, og at stamdata er udfyldt korrekt. Fordringer, der ikke overholder filterreglerne, vil enten blive afvist eller sendt i høring via fordringshaverportalen. Filterregler for (KFANBBØ) R_1_1: Fordringsartkoden skal være INDR R_1_2: Fordringen skal altid være en hovedfordring R_2_1: Fordringshaver skal oversende en forældelsesdato R_2_3a: Forældelsesdatoen kan tidligst være lig med forfaldsdato plus 3 år R_2_3: Forældelsesdatoen kan senest være lig med forfaldsdato plus 4 år R_3_1: Forældelsesdatoen skal være lig med eller ligge efter modtagelsesdatoen R_4_1: Hovedstol skal være større end 0 kr. R_4_2: Hovedstolen skal være mindre end eller lig med kr. R_4_4: Fordringsbeløbet kan ikke være negativt R_4_7: Hovedstolen skal være større end eller lig med beløbet R_5_1: Forfaldsdatoen skal ligge forud for modtagelsesdatoen R_5_2: Sidste rettidige betalingsdato skal ligge forud for modtagelsesdatoen R_5_3: Stiftelsesdatoen skal ligge forud for modtagelsesdatoen R_6_1: Sidste rettidige betalingsdato kan tidligst ligge samtidig med forfaldsdatoen R_6_3: Forfaldsdatoen kan tidligst være 14 dage efter stiftelsesdatoen R_6_20: Periode slut kan senest ligge 1 måned efter periode start R_6_21: Periode start og periode slut skal ligge inden for samme kalenderår R_7_1: Stamdatafeltet for stiftelsesdato skal være udfyldt R_7_2: Stamdatafeltet for forfaldsdato skal være udfyldt R_7_3: Stamdatafeltet for sidste rettidige betalingsdato skal være udfyldt R_7_11: Beskrivelsesfeltet skal være udfyldt Konsekvens hvis reglen ikke overholdes 23

24 4.5 "Tilbagebetaling efter servicelovens 164 og 165" (KFTILSE) Fordringstypekategori: Hovedfordring Forbindelse til nuværende fordringstyper: Fordringstypen er ny og erstatter den nuværende fordringstypen "For meget udbetalt i henhold til serviceloven" (DFFUIHS) for de fordringer omfatter tilbagebetalingskrav jf. servicelovens (se afsnit 3.1) Væsentlige forretningsmæssige beslutninger Fordringstypen omfatter både fordringer, der vedrører egenbetaling, der relaterer sig til en enkelt dato, og som dermed ikke kan henføres til en længere periode, dvs. punkt i tid fordringer, samt fordringer, der kan henføres til en periode. Stamdatafelterne periode start og periode slut skal altid udfyldes også for fordringer, der er punkt i tid. For at fordringer kan oversendes i denne fordringstype, er det en betingelse, at fordringshaver ved oversendelse angiver entydig identifikation, herunder hvad tilbagebetalingen vedrører, eventuelt med henvisning til bestemmelsen for den tilbagebetalingspligtige ydelse. Bortfaldsreglerne finder anvendelse for denne fordringstype, indtil fordringen modtages til inddrivelse hos Gældsstyrelsen. Uanset dette skal forældelsesdatoen udfyldes med en dato svarende til forfaldsdatoen plus 3 år. Der opsættes en filterregel for forældelsesdatoen, der alene kontrollerer, at feltet er udfyldt. Fordringstypen omfatter både fordringer, der vedrører egenbetaling, der relaterer sig til en enkelt dato, og som dermed ikke kan henføres til en længere periode, dvs. punkt i tid fordringer, samt fordringer, der kan henføres til en periode. Stamdatafelterne periode start og periode slut skal altid udfyldes også for fordringer, der er punkt i tid. Krav som kan oversendes i fordringstypen efter onboarding Fordringstypen omfatter fordringer, når kommunalbestyrelsen træffer afgørelse om tilbagebetaling af en ydelse efter serviceloven, som en person har fået udbetalt, 1) når personen mod bedre vidende har undladt at give oplysninger som krævet i lov om retssikkerhed og administration på det sociale område, eller 2) når personen mod bedre vidende uberettiget har modtaget hjælp efter denne lov. Krav på tilbagebetaling opkræves af kommunen. Afgrænsning af fordringstypen Der er ikke foretaget en eksplicit afgrænsning af fordringstypen, da det er tværgående fordringstype, der kan omfatte mange forskellige ydelser efter serviceloven. 24

25 Korrekt udfyldelse af stamdatafelter efter onboarding Korrekt udfyldelse af stamdatafelterne kan variere alt efter om der er tale om: 1) En person mod bedre vidende har undladt at give oplysninger 2) En person mod bedre vidende uberettiget har modtaget hjælp Stamdatafelt Beløb Hovedstol Beskrivelse Periode start Periode slut Korrekt udfyldelse for (KFTILSE) Udfyldes med fordringens beløb (restgæld) på tidspunktet, hvor fordringen oversendes til inddrivelse. Dvs. den manglende betaling fratrukket eventuelle delindbetalinger modtaget inden oversendelse til inddrivelse. Udfyldes med fordringens oprindelige hovedstol på stiftelsestidspunktet. Udfyldes med entydig identifikation, herunder hvad tilbagebetalingen vedrører, eventuelt med henvisning til bestemmelsen for den tilbagebetalingspligtige ydelse. Feltet skal af hensyn til barnets eller den unges sikkerhed kun indeholde et minimum af personoplysninger Udfyldes med en dato svarende til den første dag i den periode, der opkræves tilbagebetaling for. Udfyldes med en dato svarende til den sidste dag i den periode, der opkræves tilbagebetaling for. Perioden kan maksimalt være en kalendermåned. Stiftelsesdato Forfaldsdato 1) Hvis en person mod bedre vidende har undladt at give oplysninger, udfyldes feltet med den dato, hvor forudsætningerne for modtagelsen af hjælpen som følge af, at personen har undladt at give oplysninger, ændrer sig, således at hjælpen ikke længere er berettiget. 2) Hvis en person mod bedre vidende uberettiget har modtaget hjælp, udfyldes feltet med udbetalingsdatoen, hvis udbetalingen aldrig var berettiget. Udbetalingsdatoen er sammenfaldende med dispositionsdatoen, dvs. den dato, hvor beløbet står til rådighed på skyldners konto. Udfyldes med en dato svarende til tidspunktet, hvor skyldner trods påkrav har misligholdt afdragsordningen. Sidste rettidige betalingsdato Udfyldes med en dato svarende til forfaldsdatoen Identifikation af skyldner Forældelsesdato Domsdato Forligsdato Udfyldes med CPR-nr. for skyldner. Udfyldes med en dato svarende til forfaldsdatoen plus 3 år. Udfyldes med datoen for dommens afsigelse. Hvis fordringen ikke er omfattet af en dom, skal feltet være tomt. Feltet må kun udfyldes hvis dommen fastslår fordringens eksistens og beløbsmæssige størrelse. Udfyldes med datoen for forligets indgåelse. Hvis der ikke er indgået forlig, skal feltet være tomt. Feltet må kun udfyldes hvis forliget fastslår fordringens eksistens og beløbsmæssige størrelse. 25

26 Regler i indgangsfilteret efter onboarding Formålet med indgangsfilteret er at kontrollere, at en fordring, der modtages til inddrivelse, er retskraftig, har tilknyttet de nødvendige informationer for at RIM kan administrere fordringen, og at stamdata er udfyldt korrekt. Fordringer, der ikke overholder filterreglerne, vil enten blive afvist eller sendt i høring via fordringshaverportalen. Filterregler for (KFTILSE) R_1_1: Fordringsartkoden skal være INDR R_1_2: Fordringen skal altid være en hovedfordring R_2_1: Fordringshaver skal oversende en forældelsesdato R_4_1: Hovedstol skal være større end 0 kr. R_4_2: Hovedstolen skal være mindre end eller lig med kr. R_4_4: Fordringsbeløbet kan ikke være negativt R_4_7: Hovedstolen skal være større end eller lig med beløbet R_5_1: Forfaldsdatoen skal ligge forud for modtagelsesdatoen R_5_2: Sidste rettidige betalingsdato skal ligge forud for modtagelsesdatoen R_5_3: Stiftelsesdatoen skal ligge forud for modtagelsesdatoen R_6_1 og R_6_2: Sidste rettidige betalingsdato skal ligge samtidig med forfaldsdatoen R_6_3 og R_6_4: Forfaldsdatoen kan tidligst være sammenfaldende med og senest 5 år efter stiftelsesdatoen R_6_20: Periode slut kan maksimalt ligge en måned efter periode start R_6_21: Periode start og periode slut skal ligge inden for samme kalendermåned R_7_1: Stamdatafeltet for stiftelsesdato skal være udfyldt R_7_2: Stamdatafeltet for forfaldsdato skal være udfyldt R_7_3: Stamdatafeltet for sidste rettidige betalingsdato skal være udfyldt R_7_4: Stamdatafeltet for periode start skal være udfyldt R_7_5: Stamdatafeltet for periode slut skal være udfyldt R_7_11: Beskrivelsesfeltet skal være udfyldt Konsekvens hvis reglen ikke overholdes 26

27 27